Jln. Kejayaan I no.

7A, Taman Sari, Jakarta Barat 11140

HP: 08172318555, email: ipasscourse@gmail.com

FORM PENDAFTARAN IPASS

PERIODE JANUARI-DESEMBER 2019

Nama : R. R. Bono Pazio

Alamat : Jln jendral sudirman no 25 A bangkinang Riau

Tempat/tgl lahir : Bangkinang 27 maret 1993

Asal universitas : Universitas Muhammadiyah Jakarta

Tahun lulus : 2017

Universitas tujuan : Universitas Sumatera Utara

Prodi peminatan : Bedah umum

KARDIOLOGI BEDAH UMUM OBSTETRIC & GYNECOLOGY

ILMU PENYAKIT DALAM BEDAH PLASTIK NEUROLOGI

ANAK BEDAH ORTHOPEDI MATA

KULIT & KELAMIN BEDAH UROLOGI REHAB MEDIK

*pilih salah satu

*Kelas REGULER (Latihan soal + review modul) diperuntukkan untuk prodi IPD, KULIT & KELAMIN,
ANAK, NEUROLOGI, KARDIOLOGI dan MATA
*Kelas FOQUS (Latihan soal) diperuntukkan untuk prodi BEDAH UMUM, BEDAH PLASTIK, BEDAH
UROLOGI, BEDAH ORTHOPEDI, OBGYN dan REHAB MEDIK

TERM (pilih salah satu)

 November - Desember 2019

JADWAL KURSUS

 Senin + Rabu jam 18.30-21.30 (Kardio, Anak, Bedah umum, ObgyN, Urologi)
 Jln. Kejayaan I no. 7A, Taman Sari, Jakarta Barat 11140
HP: 08172318555, email: ipasscourse@gmail.com

Form dikirimkan beserta bukti bayar ke email ipasscourse@gmail.com

TATA TERTIB I-PASS

1. Pihak i-PASS tidak menjanjikan kelulusan apapun pada prodi yang diminati.

2. Peserta tidak diperkenankan untuk memfoto atau membawa pulang buku soal.

3. Apabila ada peserta yang melanggar poin 2, maka pihak i-PASS mempunyai hak untuk memberikan
sanksi.

4. Peserta diperbolehkan mencatat selama bimbel berlangsung.

5. Apabila ada pembatalan sepihak dari peserta, maka biaya yang sudah dibayarkan ke pihak i-PASS
tidak dapat dikembalikan. Peraturan ini juga berlaku untuk peserta yang melanggar poin 2.

6. Apabila peserta tidak mengikuti sesi kelas sesuai jadwal yang dipilih, maka tidak diperkenankan untuk
pindah jadwal dan tidak ada penggantian kelas dari pihak i-PASS.

7. Peserta harap menjaga kebersihan kelas.

TATA CARA PENDAFTARAN I-PASS

1.Peserta wajib membaca terlebih dahulu tata tertib yang sudah disediakan

2. Pendaftaran dapat dilakukan dengan mengisi formulir pendaftaran yang ada di halaman pertama

3. Peserta melakukan pembayaran sesuai paket yang diambil. Pembayaran dapat dikirim ke rekening
BCA 5940378844 an. Natalia

3. Formulir yang sudah diisi beserta bukti bayar dikirimkan ke email ipasscourse@gmail.com

4. Peserta melakukan konfirmasi ke admin (08172318555) bahwa sudah mengirimkan email

5. Apabila email sudah dikonfirmasi oleh admin i-PASS, maka anda sudah resmi terdaftar

6. Jika kelas yang anda pilih dibatakan karena jumlah peserta tidak mencukupi atau kelas yang dipilih
sudah full, maka admin akan menghubungi anda untuk berdikusi opsi mana yang akan anda pilih (pindah
ke kelas lain atau membatalkan keikutsertaan)