Anda di halaman 1dari 7

Clinical Pathway Hernia Inguinal Late

nama :
Prakiraan lama rawat Hernia Inguinal Reponible: 5 hari No CM
Aktual lama rawat Hernia Inguinal Lateralis Reponible/Irreponible : Alamat
DPJP : TB
Rujukan : Masuk RS tgl
Keluar RS tgl

Kegiatan Uraian Tugas Hari Ke


1 2 3
Diagnosis Pemeriksaan Dokter V
a. Anamnesa V
b. Tonjolan di Lipat Paha V
c. Nyeri V

Pemeriksaan Fisik
a. Inspeksi V
b. Auskultasi V
c. Palpasi V
d. Perkusi V
RT V

Pemeriksaan DL V
penunjang HBsAg V

Tindakan Infus kristaloid V V V


Inj. AB profilaksisSefalosforin Gol 3 V
Inj. Analgetic V V V
Hernioraphy V

Follow up Pemeriksaan Dokter V V V


Evaluasi Vital Sign V V V
Perawatan Luka V

Nutrisi Nutrisi
Diet TKTP V V V

Penyakit Multi disiplin Ilmu V V V


Penyerta

Edukasi Jelaskan kondisi pasien V V V


Jelaskan pemeriksaan laboratorium V
Jelaskan komplikasi V V V

Hasil Akhir Perbaikan


Meninggal
Usulan biaya kelas
pemeriksaan 3
dokter 2
1
VIP A
VIP B
VVIP
athway Hernia Inguinal Lateralis ReponiblE

cm

4 5 keterangan

V V

V V

V V
V V
V

V V

V V

V V

V V

V
Clinical Pathway Open Fraktur
nama : Tn. M. Shaleh
Prakiraan lama rawat Open FraktNo CM 01306577
aktual lama rawat Open Fraktur Alamat Rejosari pekalongan
DPJP TB cm BB Kg
Rujukan Masuk RS tgl 5/7/15
Keluar RS tgl 27/7/15

Kegiatan Uraian Tugas Hari ke


1 2 3 4 5 6 7 8
Diagnosis
Pemeriksaan Dokter
a. anamneV
b. MOI V
c. riwayat Imunisasi TT
Primary survey (ATLS)
a. Airway V
b. Breathi V
c. Circulat V
d. DisabilitV
e. Environ V
Secondary Survey (ATLS)
Status Lokalis
a. Look Lo V
b. Feel V
c. MovemeV

pemeriksaDL V
penunjangHbSAg V
Radiologi (V
Arteriografi

Tindakan infus kristaV V V V V V V V


inj. ATS/TTV
Inj. AB Sef V V V V V V V V
Inj. Aminoglycosida
Inj. AB metronidazole
Inj. Penicillin
Immobilisasi fraktur
debridemeV
ORIF V
OREF
rontgen kontrol post OPV

follow up PemeriksaaV V V V V V V V
Evaluasi ViV V V V V V V V
Perawatan Luka V V
Kultur Pus
Konsultasi Mobilisasi
a. ROM Movement
b. Pasif Movement V V V V V V
c. Aktif movement V V V V V V
d. Weight bearing (sesuai lokasi fraktur)

Nutrisi Nutrisi
Diet TKTP V V V V V
Balans Cairan

Penyakit multi disipV


Penyerta

Edukasi jelaskan koV V V V V V V V


jelaskan p V V V V V V V V
jelaskan koV V V V V V V V

Hasil AkhirPerbaikan
Meninggal
Usulan biaya kelas
pemeriksaan 3
dokter 2
1
VIP A
VIP B
VVIP
Lower Extremitas/Upper Extremitas
jenis Kel : L/P
Usia 53Th Bln Hr

9 10 11 12 13 14 15 keterangan

deskripsi luka,deformitas
NVD,CRT,Saturasi
ROM

grd 3C

V V V V V V V
Riw imunisasi
V V V V V V grd I-II
Grd III + kontaminasi
Grd III + kontaminasi
Grd III + kontaminasi
pasang spalk

Grd I
Grd II-III

V V V V V V V
V V V V V V V
V V
V

V V V V V V V
V V V V V V V

V V V V V V V

V V V V V V V
V V V V V V V
V V V V V V V

Anda mungkin juga menyukai