Dokter pelaksana
harian Perawat TB RO
Rawat inap (Fasilitas penanganan efek samping obat) : Minimal : ventilasi terbuka, ada mesin
exhaust. jika memungkinkan ruangan bertekanan negatif.
Lab penunjang
/radiologi/farmasi Pemeriksaan
EKG
Peran & Tanggung Jawab Fasyankes TB RO
Menetapkan diagnosis
Menetapkan pengobatan
Melakukan tatalaksana kasus TB RO termasuk TB pre-XDR, TB XDR, dan kasus dengan penyulit
Bekerjasama dengan dokter ahli lain yang terkait, terutama untuk penanganan efek samping berat
serta masalah yang memerlukan masukan dari dokter ahli
Melakukan pencatatan pelaporan sesuai ketentuan program
3 Fase intensif dan Fase lanjutan: Obat oral diberikan setiap hari
PENGOBATAN TB RO
Desentral is asi
R ujukan Pas ie n TB
1.
R O
Rujukan medis dari fasyankes satelit ke fasyankes TB RO
2. Rujukan lanjutan pengobatan ke fasyankes satelit (desentralisasi)
3. Rujukan pindah pengobatan ke fasyankes rujukan/fasyankes TB
RO lain
4. Rujukan laboratorium TB RO
Rujukan lanjutan pengobatan ke fasyankes
satelit TB RO (Desentralisasi)
Pemeriksaan Mikrobiologi
BTA sputum c V V V V
Biakan sputum c V V V V
LPA lini kedua V Diulang bila BTA/kultur positif pada bulan ke-4f
Uji kepekaan obat fenotipik V Diulang bila BTA/kultur positif pada bulan ke-4f
22
Pemeriksaan
ada
w n
al
pe
mngoba
onit ta
or ngTB
in
Pemeriksaan Laboratorium, Radiologi dan
EKG
jangka
RO
Rontgen dada d V V V
pendek EKG e V V V
Bila BTA/ biakan masih positif pada bulan ke-4, lakukan pemeriksaan LPA
lini kedua/ uji kepekaan ulang untuk mengetahui jika terdapat tambahan
resistansi obat (acquired resistance)
16
Keteranga
n Pemeriksaan rontgen dada diulang pada akhir tahap awal & di
akhir pengobatan.
Pemeriksaan EKG: di awal, minggu ke-2, bulan ke-1, lalu rutin
setiap bulan&/ bila terdapat keluhan jantung.
Petugas Petugas
Petugas
menanyakan puskesmas
melaporkan hasil
alasan mangkir kunjungan rumah
kunjungan
dan edukasi
B. Pelacakan pasien mangkir PENGOBATAN
jam
24
● Jika hasil uji kepekaan kasus indeks resisten fluorokuinolon, paduan levofloksasin
dan etambutol sebagai TPT tidak bisa diberikan. Paduan TPT akan ditentukan oleh
TAK sesuai dengan hasil uji kepekaan kasus indeks.
TERIMA
KASIH