Anda di halaman 1dari 1

KOP SURAT PERUSAHAAN

Hal : Permohonan Mutasi Jakarta, dd-mm-yyyy


Lampiran : 1 Softcopy kolom Excel 37 dan 34

Kepada Yth
BPJS Kesehatan Kantor Cabang Jakarta Selatan
Di tempat

Melalui surat ini, kami dari PT. Witami Tunai Mandiri kode entitas 80025876, dengan ini
mengajukan permohonan :

NO Tandai Jenis Mutasi Kode Jumlah


(X)** mutasi Jiwa
1 Mutasi PPU-PPU (WNA) 26
2 X Penambahan Bayi Baru Lahir 99 1
3 Update Identitas Peserta 1
5 Update Identitas Pekerjaan 16
5 Penonaktifan Akhir Bulan Peserta PBI 10
6 Pendaftaran baru Peserta WNA Form 34

**tandai jenis mutasi yang ingin dilakukan

Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

(Rifki Andrian)

HRD Operations

Anda mungkin juga menyukai