DATA PELANGGAN BARU

Reguler Reguler (Project) Market

V
(Checklist salah satu)
11 Januari 2024
Tanggal Pengajuan :
# DATA KEPEMILIKAN #
Nama Pemilik Perusahaan (Sesuai KTP / SIM) : Budi Setiawan
Tempat / Tanggal Lahir : Jepara /20 Februari 1971
Alamat Rumah : Perumtas 3 Blok J4/4 Grabakan Tulangan Sidoarjo

Sidoarjo
Kota :
Nomor Kontak Yang Bisa Dihubungi : 
08122924845 
Status Rumah : SEWA MILIK SENDIRI DLL
(Checklist salah satu)
V
# DATA PERUSAHAAN #

Nama Perusahaan : PT Almas Jaya Sentosa

Alamat Perusahaan : Perumtas 3 Blok J4/4 Grabakan Tulangan Sidoarjo

Kota / Kelurahan / Kecamatan :

Grabakan Tulangan Sidoarjo
Nomor Kontak Yang Bisa Dihubungi : 
08122924845 / 031 99882415

( Fax )

Status Tempat Usaha : SEWA V MILIK SENDIRI DLL

(Checklist salah satu)
Bidang Usaha : Perdagangan Listrik dan Furniture
Lama Berdiri Usaha : 2016
Kategori Usaha :
* Adakah Perusahaan Memiliki Cabang Lain : tidak
(Jika ada, mohon cantumkan)
# SISTEM PEMBAYARAN #
Bank Mandiri
Nama Bank :
Rekening : Nomor Rek ( 1420017524264 )
Atas Nama ( Budi Setiawan )
Alamat Penagihan :
Perumtas 3 Blok J4/4 Grabakan Tulangan Sidoarjo
Sistem Pembayaran : V CASH CREDIT ( HARI) CBD (Cash Before Delivery)
(Checklist salah satu)
Jaminan Perusahaan (Jika Ada) :

Referensi Dari :
Keterangan Tambahan :
Pengajuan wajib dilengkapi :
KTP Pemilik (Copy) Foto Perusahaan Kartu Nama Perusahaan
SIUP NPWP SPPKP
TTD, Nama,
DLL
&
Stempel Toko Yang Sah Diproses O,
PK :
PG :
TP :
( SAC & AR CONTROLLER )
Stempel sesuai dgn nama toko
Stempel tidak sesuai dgn nama toko
Nama Sales :
ASM/RSM kunjungan :

Diajukan O, Disetujui O, Diketahui O,

Sales & ASM RSM NSMM GM Direksi