PENUNJUKAN VENDOR

VENDOR REGISTRATION PROCUREMENT DIVISION

PROC.002.03

Vendor ID / No Vendor *) di isi oleh Kino :

Name of Company / Untuk Perusahaan *) :

(Business Units kecuali RBP) di isi oleh Kino

Name of Company / Nama Perusahaan :

NPWP (Tax ID number) :

Bank Account Number / No. Rekening :

Account Name / Nama Pemilik Rekening :

Bank Name / Nama Bank : Branch / Cabang :

(non BCA harap tuliskan nama kota / kabupaten)

Bank Address / Alamat Bank :

Swift code : Currency :

IBAN :

Establish Since / Berdiri Sejak :

Production Capacity / Kapasitas Terpasang :

Owner / President Director :

Contact Person / Sales Person :

Occupation / Jabatan :

Division / Department :

Address / Alamat :

Telephone number / Nomor Telepon : Ext.:

Fax number / Nomor Fax : HP :

E-mail Sales Person :

E-mail Finance Person :

Products & Services / Jenis produk dan layanan :

Time of Delivery / Lama Pengiriman :

Term of Payment / Tenggat Waktu Pembayaran :

Customer's Reference List / Referensi Pelanggan :

Dengan ini kami menyatakan bahwa data tersebut di atas adalah benar dan kami mengkonfirmasi bahwa tidak ada hubungan secara pribadi antara kami dengan
Karyawan(-Karyawan) Kino Group. Apabila dikemudian hari diketahui bahwa kami / Perusahaan kami memberikan imbalan kepada Karyawan Kino Group baik
secara langsung maupun tidak langsung dalam rangka memperoleh order, termasuk namun tidak terbatas untuk mempekerjakan Karyawan dari Kino Group
(termasuk afiliasinya) atau sebaliknya menyebabkan Karyawan tersebut baik langsung ataupun tidak langsung mengakhiri pekerjaannya dengan Kino Group
(termasuk afiliasinya), maka kami / Perusahaan kami bersedia menerima sanksi dari Kino Group. Apabila Karyawan Kino Group meminta imbalan pribadi
dan/atau mempersulit anda secara pribadi, harap jangan ragu untuk memberitahukan melalui email ke: sidharta.oetama@kino.co.id .

Hereby we declare that the above data(s) are true and we confirm that there is no personal relationship between our company and employee(s) of Kino Group
Should we and/or our company make any attempt to give bribery either directly or indirectly to any employee of Kino Group to get an order, including but not
limited, directly or indirectly solicit the employment of any employee of Kino Group (including its affiliates) or otherwise induce any such employee to terminate his
or her employment with Kino Group (including its affiliates), then we / our company will take any sanctions imposed on us by Kino Group. If any employees of
Kino Group asking for personal gift and/or make difficult for you personally, please do not hesitate to email: sidharta.oetama@kino.co.id.

……………………………………
(place, ddmmyyyy)

Best regards, Checked by, Verified by, Approved by,

____________________ Deztvyliyanty Deny / Ronitan Anggara Linanda Hartanto Kusmanto

(Owner/President Director) (Head of Procurement) (Head of Finance/Head of Accounting (Strategic Development (Chief Financial Officer)
&Tax) Director)

Signature & official seal are required / Tanda Tangan & Stempel Perusahaan
*) Diisi oleh PT Kino Indonesia Tbk *) PIC Name & signature (User Kino)

Note : Mohon dilampirkan copy dokumen untuk NPWP, SPPKP, TDP, NIB dan SIUP Perusahaan
RM/15/03/23