CARE PLAN DOKTER

Tanggal Masalah Rencana tindakan Tujuan

 Pungsi Asites
19-11-2019  Periksa Albumin
3.50-5.70
Albumin 2.65 g/dL  Transfusi Albumin 3
hari sebelum operasi g/dL
 Rencana operasi
21-11-2019
tanggal 29-11-2019
 Control di peroperatif
tangal 22-11-2019

Analisa Kasus :
Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3 hari, didapatkan 4 diagnosa
keperawatan sebagai berikut:
1. Nyeri akut b.d agen cedera fisiologi
2. Pola napas tidak efektif b.d posisi tubuh yang menghambat ekspansi paru
3. Defisit nutrisi b.d kurangnya asupan makanan
4. Resiko kerusakan integritas kulit/ jaringan b.d perubahan status nutrisi
Dari keempat diagnosa diatas, sebagian besar masalah keperawatan sudah teratasi
tapi ada 1 diagnosa yang masih belum teratasi karena satu luaran yang belum terpenuhi.
Factor pendukung tercapainya tujuan keperawatan yaitu pasien dan keluarga yang
kooperatif untuk menjaga kebersihan pasien serta menerapkan cuci tangan 6 langkah. Faktor
penghambat dari tercapainya tujuan keperawatan yaitu kondisi pasien yang belum stabil
karena pasien belum menjalani proses operasi laparatomi VC
Beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya kista ovarium yaitu gaya hidup tidak
sehat seperti kurangnya berolahraga dan kurang mengkonsumsi makanan yang sehat (Anwar,
Baziad & Prabowo, 2011) dalam jurnal Penerapan Self Hypnosis Pada Ny “Sw” Umur 40
Tahun Dengan Kista Ovarium (Penatalaksanaan Pada Gangguan Reproduksi Dengan
Kista Ovarium Di Ruang Dara Rsud Wangaya) oleh Ni Made Nopita Sari. Hasil
penelitiannya adalah selama perawatan di rumah sakit, Ny “SW” sudah dalam keadaan sehat.
Oleh karena itu, Ny “SW” dipulangkan pada tanggal 20 Januari 2016. Asuhan selanjutnya
diberikan di rumah pasien dalam 7 kali kunjungan yang dilakukan dan asuhan yang diberikan
antara lain seperti pemeriksaan ibu post-operasi dengan kista ovarium dan asuhan sesuai
dengan kebutuhan ibu saat kunjungan seperti perawatan luka operasi laparotomy, KIE
tentang nutrisi ibu post-operasi, KIE tentang personal hygiene, KIE tentang pola istirahat
yang cukup, dan teknik self hypnosis.