Formulir Pendaftaran BSS GP 2019
Formulir Pendaftaran BSS GP 2019
2019
Formulir Pendaftaran
DATA
Nama (sesuai ijazah)
Gelar Akademis
Nomor Telpon 1
(Jika ada) Nomor Telpon 2
E-mail
Alamat
Biaya registrasi sebesar Rp. 2.500.000 dibayarkan ke Bank Mandiri cabang Jkt RSCM atas nama
Kolegium Ilmu Bedah No Rekening 122 000 418 4407
Formulir Pendaftaran dilampiri bukti transfer dan dikirim ke Kolegium Ilmu Bedah Indonesia:
Email: bssgp.kibi@gmail.com