SILOAM HOSPITALS BUTON

Jl. Sultan Hassanudin No 58, Baubau 93717,

Sulawesi Tenggara, Indonesia
T +62402 282 5555

SURAT KETERANGAN
No : 11/SHBN/MCU/VI/17

Yang bertanda tangan dibawah ini, telah memeriksa seorang pasien dengan identitas
sebagai berikut:

Nama : Idham Hamid

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat / Tanggal Lahir : Ujung Pandang/ 31 Oktober 1987
Alamat : Jln. Dg. Tata 1 Blok A.24 no.4
No Identitas : 7371103110870001

Dari hasil pemeriksaan buta warna, pemeriksaan fisik menyeluruh, pemeriksaan darah, dan
radiologi, yang bersangkutan dinyatakan sehat dan tidak memiliki gangguan kesehatan yang
serius pada saat ini.
Demikianlah keterangan ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Baubau, 24 Juli 2017

(dr. Erni Murdaningsih)

SIP 440.1/018/KOTA/IV/2016