KEPERAWATAN DASAR

“LAPORAN KASUS BED MAKING”

Oleh

SURBA DIPA APRILA

003.19.059

Preseptor Klinik Preseptor Akademik

(Ns.Fernando Ebenezer, S.Kep) (Sri Muharni, Ners, M.Kep)

PROGRAM STUDI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN AWAL BROS BATAM

2019
Nama Klien : Ny. D
Diagnosa Medis : DM Tipe 2 + Anemia + Efusi Pleura
Tindakan keperawatan : Bed Making
Hari/Tanggal : Senin, 30/12/2019
Nama Mahasiswa : SURBA DIPA APRILA

No Kegiatan
A. Persiapan Pelaksanaan Prosedur
I. Persiapan Alat
1. Tempat tidur, kasur, dan bantal
2. Baki dan alasnya
3. Alat tenun disusun menurut pemakaiannya:
a). Laken/sprei besar
b). Selimut
c). Sarung bantal

II. Persiapan Pasien

a. Melakukan verifikasi program pengobatan klien
b. Mencuci tangan
c. Jaga privasi Klien
B. Pelaksaan Prosedur:
1. Fase orientasi
 Memberikan salam dan menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan keperawatan
yang akan dilakukan pada klien dan keluarga
 Menanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan
 Kontrak waktu kepada keluarga klien sekitar 5 menit
2. Fase kerja
 Alat-alat didekatkan ke pasien.
 Mengenakan sarung tangan bersih
 Membantu memindahkan barang-barang/perlengkapan milik klien dari atas
 tempat tidur jika ada
 Merapikan tempat tidur dengan cara sebagai berikut :
 Memiringkan klien ke kiri
 Menggulung laken ke arah punggung klien dengan bagian kotor berada dalam
gulungan
 Memasang alat tenun bersih setengah bagian dengan sisanya tergulung di
belakang punggung klien
 Membantu klien untuk membalik posisi ke hadapan perawat dengan
melewati gulungan linen bersih
 Mengangkat semua gulungan kotor dan meletakkan dalam ember atau
tempat linen kotor
 Membuka gulungan alat tenun yang bersih dan merapikannya
 Mengembalikan klien ke posisi yang nyaman
 Memasang selimut bersih
 Melepaskan bantal dengan hati-hati sambil menyangga kepala klien
 Melepaskan sarung bantal yang kotor dan mengganti dengan yang bersih
 Menyusun bantal dan membantu klien tidur dengan posisi yang nyaman
 Beritahukan kepada pasien bahwa tindakan telah selesai dilakukan.
3. Fase terminasi
 Evaluasi
S :
Klien mengatakan istirahatnya nyaman
O:
Klien tampak tenang, kesadaran compos mentis. TTV dalam keadaan stabil.
Telah dilakukan tindakan penggantian linen atau bed making dengan bersih dan
rapi.
A:
Masalah teratasi
P :
Tindakan dipertahankan
  Rencana Tindakan
Observasi klien pershift
 Kontrak yang akan datang
Kontrak dengan klien untuk tindakan selanjutnya yaitu pemberian obat
 Rapikan peralatan dan kembalikan ketempatnya dalam keadaan bersih, kering
dan rapi
 Cuci tangan
 Mendokumentasikan tindakan keperawatan dalam catatan keperawatan
Waktu pelaksanaan : 17.00 – 17.05 WIB

Kesimpulan :
Dalam pelaksanaan pengantian linen atau bed making tidak ditemukan kendala, hanya saja
penggunaan perlak, stik laken dan laken sedang tidak digunakan karena ketersedian alat
tenun tidak ada.