Anda di halaman 1dari 2

Follow up (19/02/2020)

S : mual (-), muntah (-), nyeri kepala (-), nyeri otot (-), nyeri perut (-) bintik-bintik

perdarahan di kulit (-), mimisan (-), BAB dan BAK tak ada keluhan

O :

KU : tampak composmentis

HR : 88x/mnt RR : 20x/mnt TD : 120/90 mmHg

T : 37.5 C SpO2 : 97

Kepala : mesosefal

Mata : anemis (-/-), ikterik (-/-), edem palpebra (-/-), cowong(-/-)

Hidung : napas cuping (-/-), perdarahan aktif (-/-)

Mulut : sianosis (-) tonsil T1-T1 hiperemis (-) faring hiperemis (-)

Thorax : simetris, retraksi (-/-)

Cor : BJ I-II reguler, bising (-)

Pulmo : SD vesikuler (+/+), suara tambahan wheezing (-/-) ronkhi (-/-)

Abdomen : Datar, nyeri tekan (-), supel

Ekstremitas : Akral dingin -/- -/-

Sianosis -/- -/-

CRT <2"/<2" <2"/<2"

Ptekie -/- -/-

Genital : Laki-laki

Laboratorium (19/02/2020) pukul 07.44

Hb 12,8

Leukosit 4040

Trombosit 35.000

Hematokrit 38.9

Eritrosit 4.73
A : DHF grade I

P : Inf. RL 3cc/kg/jam

PO Paracetamol 500mg/4-6 jam prn (jika t > 38C)

Inj. Omeprazole 20mg/12 jam IV

PO. Domperidone 10ml/8jam

Diet 3x nasi

2x 200 ml susu

Monitor TTV KU

Cek darah rutin 06.00

Anda mungkin juga menyukai