ABSTRAK
Pendahuluan: Puskesmas Krui angka kejadian hipertensi tahun 2015 sejumlah 530 dari 9.422 pasien (5,6%),
tahun 2014 berjumlah 518 dari 12.385 pasien (4,2%) dan tahun 2013 berjumlah 663 dari 13.395 pasien (4,9%).
Pisang ambon salah satu tumbuhan kaya kalium dan dapat menurunkan tekanan darah. Tujuan penelitian ini
diketahui efektifitas pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi di wilayah kerja
Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2017.
Metode: Jenis penelitian kuantitatif pendekatan quasi eksperimen. Populasi penderita hipertensi diwilayah
kerja Puskesmas Krui 44 pasien dengan sampel 30 orang. Instrumen pengumpulan data penelitian ini
menggunakan lembar observasi. Analisa data uji T-dependen.
Hasil: Hasil penelitian rata-rata tekanan darah sistole sebelum diberi pisang ambon dan obat anti hipertensi
adalah 170.00, diastole 99.33. Rata-rata tekanan darah sistole sebelum (tidak diberi pisang ambon dan hanya
diberi obat anti hipertensi) adalah 154.00, diastole 91.33. Rata-rata tekanan darah sistole sesudah diberi pisang
ambon dan obat anti hipertensi adalah 143.33, diastole 84.00. Rata-rata tekanan darah sistole sesudah tidak
diberi pisang ambon dan hanya diberi obat anti hipertensi adalah 137.33, diastole 82.67. Ada perbedaan
penurunan tekanan darah setelah diberi pisang ambon dan obat anti hipertensi dengan setelah (tidak diberi
pisang ambon dan hanya diberi obat anti hipertensi) di wilayah kerja Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat
Tahun 2017 (p value 0,000).
Saran: Saran petugas kesehatan aktif dalam melakukan kontrol 2 kali seminggu dengan melakukan bina
keluarga disetiap pekon dan kelurahan, dan saran pasien rutin untuk mengkonsumsi pisang ambon sesuai
anjuran.
167
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
mengontrol tekanan darah, mengatur pola makan, Kerja Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat
mengontrol berat badan, meningkatkan aktivitas sejumlah 44 pasien (rata-rata pasien hipertensi
fisik. Komplikasi dari hipertensi menyebabkan perbulan tahun 2015). Jadi jumlah sample yang
kerusakan antara lain : otak, mata, jantung, dan diambil pada penelitian ini yaitu 30 responden, yang
ginjal (Susanto, 2010). dibagi menjadi 2 kelompok yaitu 15 responden
Pisang (Musa acuminata Colla) adalah salah satu kelompok intervensi yang mengkonsumsi pisang
dari tumbuhan yang paling banyak manfaatnya di ambon dan obat anti hipertensi sedangkan 15
dunia, khususnya di daerah tropis seperti di responden kelompok kontrol yang tidak
Indonesia. Buah pisang memiliki khasiat dan nilai mengkonsumsi pisang ambon dan hanya
gizi yang baik sekali. Daging buah pisang kaya mengkonsumsi obat anti hipertensi. Pengolahan
akan kalium dan dipercaya dapat menurunkan data meliputi 4 tahap, yaitu penyuntingan (editing),
tekanan darah (Rusli, 2009). pengkodean (coding), memasukkan data (entry
Salah satu tindakan pencegahan untuk menurunkan atau processing), dan pembersihan data (cleaning)
tekanan darah adalah dengan cara mengkonsumsi (Notoatmodjo, 2010). Analisa data dengan cara
buah pisang. Hal ini telah dibuktikan melalui riset di univariat dan bivariat.
Amerika yang dilaporkan Frank dkk dalam Journal
of Alternative and Complementary Medicine dalam HASIL PENELITIAN
Peni dan Sulisdiana, (2015), penderita hipertensi Analisa Univariat
yang berusia 35-50 tahun yang mengkonsumsi 2 Berdasarkan tabel 1. dibawah dapat
buah pisang ambon setiap hari mengalami diuraikan distribusi responden berdasarkan
penurunan tekanan darah sampai 10% dalam satu karakteristik umur pada penderita hipertensi jumlah
minggu para peneliti tersebut menyatakan bahwa ini yang paling banyak pada umur 71-80 tahun yaitu 11
dapat terjadi karena kandungan kalium yang sangat responden (37%) dari 30 responden.
tinggi dalam pisang akan meningkatkan konsentrasi
dalam intraseluler sehingga cenderung menarik Tabel 1.
cairan dari bagian ekstraseluler beserta natrium Distribusi frekuensi berdasarkan umur pada
sehingga terjadi retensi cairan yang mengakibatkan penderita hipertensi diwilayah kerja Puskesmas
peningkatkan ekskresi natrium dalam urin Krui Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2017.
(natriuresis) dan menurunkan tekanan darah (Megia
dalam Peni dan Sulisdiana, 2015). Umur Frekuensi Persentase (%)
Berdasarkan hasil presurvey pada tanggal 17 31-40 tahun 3 10
Oktober 2016 di Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir 41-50 tahun 4 13
Barat didapat 7 pasien yang menderita penyakit 51-60 tahun 5 17
hipertensi, semua pasien dianjurkan mengkonsumsi 61-70 tahun 7 23
pisang ambon sebanyak 2 buah setiap hari untuk 71-80 tahun 11 37
menurunkan tekanan darah. Setelah dilakukan Jumlah 30 100
selama 7 hari terdapat 4 pasien yang mengalami
penurunan tekanan darah karena teratur Berdasarkan tabel 2. dibawah dapat
mengkonsumsi pisang ambon, dan sisanya 3 diuraikan distribusi responden berdasarkan
pasien tidak mengalami penurunan tekanan darah karakteristik jenis kelamin pada kelompok intervensi
secara signifikan karena tidak teratur mempunyai jumlah berjenis kelamin laki-laki yaitu
mengkonsumsi pisang ambon, oleh karna itu 10 responden (67%) dari 15 responden sedangkan
peneliti tertarik untuk meneliti tentang “Efektifitas kelompok kontrol mempunyai jumlah berjenis
pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah kelamin laki-laki yaitu 9 responden (60%) dari 15
pada penderita hipertensi di wilayah kerja responden.
Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat Tahun
2017”.
METODOLOGI PENELITIAN
Dalam penelitian ini menggunakan jenis
penelitian kuantitatif, rancangan analisis dengan
menggunakan pendekatan Quasi Eksperimen
Design with Two Group Pretest–Posttest
(Notoatmodjo S, 2010). Populasi dalam penelitian
ini adalah penderita hipertensi yang ada di Wilayah
168
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
169
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
Tabel 7.
Rata-rata efektifitas pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi
(Kelompok Intervensi) di wilayah kerja Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2017
Tabel 8.
Rata-rata efektifitas pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi
(Kelompok Kontrol) di wilayah kerja Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2017
Tabel 9.
Perbedaan rata-rata efektifitas pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah pada penderita
hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2017
170
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
dan obat anti hipertensi adalah 170.00 dengan (50%) dan hipertensi sedang yaitu 4 responden
standar deviasi 14.14, sedangkan untuk rata-rata (33,3%).
tekanan darah diastole sebelum diberi pisang
ambon dan obat anti hipertensi adalah 99.33 Analisa Bivariat
dengan standar deviasi 9.61. Hasil Peneitian menunjukkan perbedaan
Berdasarkan tabel 4. didapatkan bahwa rata- rata-rata penurunan tekanan darah sistole setelah
rata tekanan darah sistole sebelum (tidak diberi diberi pisang ambon dan obat anti hipertensi adalah
pisang ambon dan hanya diberi obat anti hipertensi) 26.66, standar deviasi 13.45, lowwer 19.21 dan
adalah 154.00 dengan standar deviasi 9.85, upper 34.11, dan perbedaan rata-rata penurunan
sedangkan untuk rata-rata tekanan darah diastole tekanan darah diastole setelah diberi pisang ambon
sebelum (tidak diberi pisang ambon dan hanya dan obat anti hipertensi adalah 15.33, standar
diberi obat anti hipertensi) adalah 91.33 dengan deviasi 9.15, lowwer 10.26 upper 20.40. sedangkan
standar deviasi 6.39. Dari data diatas dapat untuk perbedaan rata-rata penurunan tekanan
disimpulkan bahwa rata-rata tekanan darah darah sistole setelah (tidak diberi pisang ambon dan
responden pretest kelompok intervensi mengalami hanya diberi obat anti hipertensi) adalah 16.66,
hipertensi berat yaitu 170/99 mmHg, dan rata-rata standar deviasi 4.88, lowwer 13.96 upper 1936, dan
tekanan darah responden pretest kelompok kontrol perbedaan rata-rata penurunan tekanan darah
mengalami hipertensi sedang yaitu 154/91 mmHg. diastole setelah (tidak diberi pisang ambon dan
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan hanya diberi obat anti hipertensi) adalah 8.66,
oleh Suwandi (2013) dengan judul “Pengaruh standar deviasi 3.51, lowwer 6.71 upper 10.61. dari
Mengkonsumsi Pisang Ambon Terhadap hasil uji statistik nilai p value 0.000 yang artinya α <
Penurunan Tekanan Darah Pada Lansia Penderita 0.05 yang berarti ada perbedaan penurunan
Hipertensi Di Panti Werdha Mojopahit Kabupaten tekanan darah antara kelompok intervensi dan
Mojokerto”. didapatkan hasil bahwa responden kelompok kontrol. Hal ini menunjukkan ada
pretest mengalami hipertensi sedang sebanyak 9 pengaruh pemberian pisang ambon terhadap
responden (75%) dan hipertensi berat yaitu 3 penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi
responden (25%). di wilayah kerja Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir
Berdasarkan tabel 5. didapatkan bahwa rata- Barat Tahun 2017.
rata tekanan darah sistole sesudah diberi pisang Hipertensi yang anda alami merupakan
ambon dan obat anti hipertensi adalah 143.33 hasil dari beberapa reaksi kimia. Mekanisme
dengan standar deviasi 10.46, sedangkan untuk terjadinya hipertensi adalah melalui terbentuknya
rata-rata tekanan darah diastole sesudah diberi angiotensin II dari angitensin I oleh angiotensin I-
pisang ambon dan obat anti hipertensi adalah 84.00 converting enzyme (ACE). Zat tersebut memegang
dengan standar deviasi 5.07. Berdasarkan tabel 4.6 peran penting dalam mengatur tekanan darah.
didapatkan bahwa rata-rata tekanan darah sistole Darah mengandung angiotensinogen yang
sesudah tidak diberi pisang ambon dan hanya diberi diproduksi dihati. Selanjutnya oleh hormon, renin
obat anti hipertensi adalah 137.33 dengan standar (diproduksi oleh ginjal) akan diubah menjadi
deviasi 7.98, sedangkan untuk rata-rata tekanan angiotensin I oleh ACE yang terdapat di paru-paru,
darah diastole sesudah tidak diberi pisang ambon angiotensin I diubah menjadi angiotensi II.
dan hanya diberi obat anti hipertensi adalah 82.67 Angiotensin II inilah yang memiliki peranan pokok
dengan standar deviasi 4.57. untuk menaikkan tekanan darah. dengan
Dari data diatas dapat disimpulkan bahwa meningkatkan sekresi hormon antidiuretik (ADH)
rata-rata tekanan darah responden postest dan rasa haus. ADH kemudian bekerja pada ginjal
kelompok intervensi mengalami hipertensi sedang untuk mengatur pengeluaran air kencing (Sutanto,
yaitu 143/84 mmHg, dan rata-rata tekanan darah 2010).
responden postest kelompok kontrol mengalami Pisang ambon merupakan pisang yang
hipertensi ringan yaitu 137/82 mmHg. Hal ini sejalan paling banyak disukai karena memiliki rasa yang
dengan penelitian yang dilakukan oleh Suwandi lebih manis, tekstur yang lebih enak dan aroma
(2013) dengan judul “Pengaruh Mengkonsumsi yang lebih tajam jika dibandingkan dengan pisang
Pisang Ambon Terhadap Penurunan Tekanan lainnya. Pisang ambon telah banyak dikonsumsi
Darah Pada Lansia Penderita Hipertensi Di Panti oleh masyarakat tanpa memiliki efek samping.
Werdha Mojopahit Kabupaten Mojokerto”. Selain itu, pisang ambon memiliki kandungan
didapatkan hasil bahwa responden postest kalium lebih tinggi dan natrium lebih rendah serta
mengalami hipertensi ringan sebanyak 6 responden tinggi kandungan kalsium yang juga berperan
penting dalam mencegah hipertensi (Satuhu dalam
171
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
Peni dan Sulisdiana, 2015). Pisang ambon memiliki test setelah makan satu buah pisang ambon setiap
kandungan kalium lebih tinggi dan natrium lebih hari selama tujuh hari (p < 0.05).
rendah dibandingkan dengan buah pisang lainnya, Bila dilihat dari observasi kejadian
dalam 100 g pisang ambon mengandung 435 mg hipertensi dari 15 responden pada kelompok
kalium dan hanya 18mg natrium, sedangkan berat intervensi dan 15 responden kelompok kontrol
rata-rata satu buah pisang ambon ± 140 g, terlihat bahwa penurunan signifikan pada tekanan
sehingga dalam satu buah pisang ambon darah. Oleh sebab itu dengan hasil analisa ini
mengandung ± 600 mg kalium dengan demikian peneliti menyatakan bahwa pemberian pisang
pisang ambon menjadi alternatif dalam peningkatan ambon 2 kali sehari dalam seminggu berpengaruh
asupan kalium khususnya pada lansia (Almatsier untuk penurunan tekanan darah dan dapat
dalam Peni dan Sulisdiana, 2015). digunakan sebagai intervensi keperawatan
Hal ini sejalan dengan pendapat dari menurunakan tekanan darah pada kejadian
Megia, dalam Peni dan Sulisdiana, 2015 yaitu salah hipertensi.
satu tindakan pencegahan untuk menurunkan
tekanan darah adalah dengan cara mengkonsumsi SIMPULAN
buah pisang. Hal ini telah dibuktikan melalui riset di 1. Penderita hipertensi diwilayah kerja Puskesmas
Amerika yang dilaporkan Frank dkk dalam Journal Krui Kabupaten Pesisir Barat Sebagian besar
of Alternative and Complementary Medicine dalam berumur 71-80 tahun yaitu 11 responden (37%)
Peni dan Sulisdiana (2015), penderita hipertensi dari 30 responden dan sebagian besar berjenis
yang berusia 35-50 tahun yang mengkonsumsi 2 kelamin laki-laki pada kelompok intervensi 10
buah pisang ambon setiap hari mengalami responden (67%) dari 15 responden dan pada
penurunan tekanan darah sampai 10% dalam satu kelompok kontrol jenis kelamin laki-laki 9
minggu para peneliti tersebut menyatakan bahwa ini responden (60%) dari 15 responden.
dapat terjadi karena kandungan kalium yang sangat 2. Rata-rata tekanan darah sebelum diberi pisang
tinggi dalam pisang akan meningkatkan konsentrasi ambon dan obat anti hipertensi sistole 170.00
dalam intraseluler sehingga cenderung menarik standar deviasi 14.14, diastole 99.33 standar
cairan dari bagian ekstraseluler beserta natrium deviasi 9.61. Rata-rata tekanan darah sebelum
sehingga terjadi retensi cairan yang mengakibatkan (tidak diberi pisang ambon dan hanya diberi
peningkatkan ekskresi natrium dalam urin obat anti hipertensi) sistole 154.00 standar
(natriuresis) dan menurunkan tekanan darah (Megia deviasi 9.85, diastole 91.33 standar deviasi
dalam Peni dan Sulisdiana, 2015). 6.39.
Hasil penelitian ini sejalan dengan 3. Rata-rata tekanan darah sesudah diberi pisang
penelitian yang dilakukan oleh Suwandi (2013) ambon dan obat anti hipertensi sistole 143.33
dengan judul “Pengaruh Mengkonsumsi Pisang standar deviasi 10.46, diastole 84.00 standar
Ambon Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada deviasi 5.07. Rata-rata tekanan darah sesudah
Lansia Penderita Hipertensi Di Panti Werdha tidak diberi pisang ambon dan hanya obat anti
Mojopahit Kabupaten Mojokerto”. Hasil penelitian hipertensi sistole 137.33 standar deviasi 7.98,
menunjukkan bahwa ada pengaruh mengkonsumsi diastole 82.67 standar deviasi 4.57.
pisang ambon terhadap penurunan tekanan darah 4. ada perbedaan rata-rata penurunan tekanan
pada lansia penderita hipertensi di Panti Werdha darah antara kelompok intervensi dan
Mojopahit Kabupaten Mojokerto. Hal ini ditunjukkan kelompok kontrol. Hal ini menunjukkan ada
dengan hasil uji wilcoxon signed rank test pada pengaruh pemberian pisang ambon terhadap
sistole didapatkan p = 0,002 < α = 0,05 pada penurunan tekanan darah pada penderita
diastole p = 0,001< α = 0,05 sehingga Hο ditolak hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Krui
dan Ha diterima artinya terdapat pengaruh Kabupaten Pesisir Barat Tahun 2017 (p value
mengkonsumsi pisang ambon terhadap penurunan 0,000 dan α 0.05).
tekanan darah pada lansia penderita hipertensi di SARAN
Panti Werdha Mojopahit Kabupaten Mojokerto. 1. Bagi Petugas Kesehatan
Selain itu hasil penelitian ini juga sejalan dengan Pada penderita hipertensi di wilayah kerja
penelitian Rusli (2009) dengan judul “Pengaruh Puskesmas Krui Kabupaten Pesisir Barat
Konsumsi Pisang Ambon Terhadap Tekanan Darah dengan adanya penelitian ini penderita dapat
Wanita Dewasa Pada Cold Stress test”. Hasil merasakan manfaatnya. Peneliti
penelitian menunjukkan bahwa penurunan mengharapkan penelitian ini dapat dijadikan
signifikan pada kenaikan tekanan darah cold stress sebagai intervensi keperawatan dalam
pencegahan hipertensi Oleh karena itu bagi
172
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
petugas kesehatan agar dapat aktif dalam Navari, Tim. (2015). 1001 Makanan Sehat. Jakarta :
melakukan kontrol 2 kali seminggu dengan PT Gramedia.
melakukan bina keluarga disetiap pekon dan
kelurahan. Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian
2. Bagi masyarakat Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Pencegahan hipertensi atau menurunkan
tekanan darah salah satunya dengan Peni, Tri & Sulisdiana. (2015). Efektivitas Jus
mengkonsumsi pisang ambon secara rutin Pisang Dan Air Kelapa Muda Terhadap
sesuai anjuran. Peneliti mengharapkan Tensi Lansia Penderita Hipertensi. Hospital
penelitian ini diteruskan oleh setiap masyarakat Majapahit. Volume : 7 No : 1.
agar rutin untuk mengkonsumsi pisang ambon https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&
sesuai anjuran dan juga sadar akan esrc=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8
kepentingan obat tradisional oleh karna itu agar &ved=0ahUKEwi6q8abye7RAhXJrI8KHdZAa
setiap masyarakat dapat menanam pohon IQFggeMAA&url=http%3A%2F%2Fejurnalp2
pisang disetiap pekarangan rumah masing- m.poltekkesmajapahit.ac.id%2Findex.php%2
masing. FHM%2Farticle%2FviewFile%2F19%2F19&
3. Bagi peneliti selanjutnya usg=AFQjCNEiddfU0NamXslQ6b0nEF5jg5sj
Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai Gw&bvm=bv.145822982,d.c2I diakses pada
evidence based dan tambahan informasi untuk tanggal 01 Oktober 2016.
mengembangkan penelitian lebih lanjut tentang
manfaat lain pisang ambon terhadap kesehatan Rusli, Megawati. (2009). Pengaruh Konsumsi
dengan jumlah sampel lebih banyak dan teknik Pisang Ambon (Musa acuminata Colla)
penelitian lebih baik, dengan memperhatikan Terhadap Tekanan Darah Wanita Dewasa
variable confounding yang menjadi Pada Cold Stress Test.
penghambat seperti konsumsi makanan https://www.google.co.id/url?sa=t&rct=j&q=&
bersantan, rokok dan kopi. esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8
&ved=0ahUKEwi1wKaJvvPTAhVFq48KHSP
DAFTAR PUSTAKA oBnIQFggqMAE&url=http%3A%2F%2Frepo
sitory.maranatha.edu%2F1576%2F1%2F031
Aprina & Anita. (2016). Riset Keperawatan. Bandar 0029_Abstract_TOC.pdf&usg=AFQjCNFsTZ
Lampung. dxjuCifqrwpVhfsglP7IfImg diakses pada
tanggal 01 Oktober 2016.
Balitbang Kemenkes RI. (2013). Riset Kesehatan
Dasar; RISKESDAS. Jakarta: Balitbang Sudarmoko, Arief. (2015). Sehat Tanpa Hipertensi.
Kemenkes RI. Yogyakarta : Cahaya Atma Pusaka.
Bustan, N, M. (2015). Manajemen Pengendalian Sutanto. (2010). Cekal (Cegah dan Tangkal)
Penyakit Tidak Menular. Jakarta : RINEKA Penyakit Modern (Hipertensi, Stroke,
CIPTA. Jantung, Kolesterol, dan Diabetes).
Yogyakarta : ANDI.
Cahyono, Bambang. (2016). Sukses Budi Daya
Pisang di Pekarangan dan Perkebunan. Suwandi, M, M. (2013). Pengaruh Mengkonsumsi
Yogyakarta : LILY PUBLISHER. Pisang Ambon Terhadap Penurunan
Tekanan Darah Pada Lansia Penderita
Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Barat. (2016). Hipertensi Di Panti Werdha Mojopahit
Profil Kesehatan Kabupaten Pesisir Barat Kabupaten Mojokerto.
Tahun 2016 http://repository.poltekkesmajapahit.ac.id/ind
ex.php/S1KEP/article/download/127/104
Dinas Kesehatan Provinsi Lampung. (2016). Profil diakses pada tanggal 09 Oktober 2016.
Kesehatan Provinsi Lampung Tahun 2016
Tedjasukmana, P. (2012). Tatalaksana Hipertensi.
Karo Karo, Santoso. (2016). Cegah & Atasi Cermin Dunia Kedokteran. CDK-192/
Penyakit Jantung & Pembuluh Darah. Volume : 39. No : 4
Jakarta : Praninta Aksara. https://www.scribd.com/doc/310506409/Tatal
aksana-hipertensi-pdf diakses pada tanggal
01 Oktober 2016.
173
Jurnal Kesehatan Holistik (The Journal of Holistic Healthcare), Volume 11, No.3, Juli 2017: 167-174
174