KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKUTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Veteran Malang Indonesia 65145
Telp. (0341) 551611 Psw. 250
Langsung (0341) 575755 Fax. (0341) 570038
E-mail : fisip@ub.ac.id http://www.fisip.ub.ac.id

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini.....tanggal....bulan.....tahun.....telah terjadi Penyerahan/ Penerimaan barang oleh:

1. Nama :
Jabatan :
Alamat :

Sebagai pihak yang menyerahkan.

2. Nama :
Jabatan :
Alamat :

Sebagai pihak menerima barang-barang tersebut adalah :

NO. NAMA BARANG VOLUME HARGA JUMLAH KETERANGAN

TYPE/MERK/UKURAN SATUAN Rp.
Rp.

Yang Menerima Yang Menyerahkan

1. Tim Penerima Hasil Pekerjaan Tim Pengadaan

Ketua: ..................
Anggota: ..............

2. Kasubag Umum dan Perlengkapan

 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKUTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
Jalan Veteran Malang Indonesia 65145
Telp. (0341) 551611 Psw. 250
Langsung (0341) 575755 Fax. (0341) 570038
E-mail : fisip@ub.ac.id http://www.fisip.ub.ac.id

BERITA ACARA PEMERIKSAAN BARANG

Pada hari ini.....tanggal....bulan.....tahun.....telah terjadi Pengadaan/ Pemeriksaan barang oleh:

3. Nama :
Jabatan :
Alamat :

Sebagai pihak Pengadaan Barang

4. Nama :
Jabatan :
Alamat :

Sebagai pihak Pemeriksa barang-barang tersebut adalah:

NO. NAMA BARANG VOLUME HARGA JUMLAH KETERANGAN

TYPE/MERK/UKURAN SATUAN Rp.
Rp.

*). Semua barang yang telah diperiksa layak dipakai.

Tim Pemeriksa Tim Pengadaan

Ketua: ..........

Anggota:

1. .........
2. .........