ANALISA SINTESA TINDAKAN

PRAKTIK KLINIK KEPERATAN GAWAT DARURAT

Nama : Akhmad Maulana Ruang : IGD

Prodi : Profesi Ners Tanda Tangan :……………………………

A. JENIS TINDAKAN
Pemberian nutrisi melalui NGT

B. PENGERTIAN
Memberikan makan cair melalui selang lambung (enteral) adalah proses memberikan
melalui saluran cerna dengan menggunakan selang NGT kearah lambung (Royal. 2010)

C. TUJUAN TINDAKAN
1. Memenuhi kebutuhan nutrisi pasien
2. Mempertahankan fungsi usus
3. Mempertahankan integritas mucosa saluran cerna
4. Memberikan obat-obatan dan makanan langsung ke dalam saluran pencernaan
5. Mempertahankan fungsi-fungsi imunologik mukosa saluran cerna

D. INDIKASI
1. Perdarahan GI (Gastrointestinal)
2. Trauma multiple, pada dada dan abdomen
3. Pemberian Obat-obatan, cairan makanan
4. Pencegahan aspirasi penderita dengan intubasi jangka panjang. Operasi abdomen
5. Obstruksi saluran cerna
6. Bilas lambung
7. Pemeriksaan analisis getah lambung
8. Dekompresi
E. PROSEDUR TINDAKAN
1. Tahap pra tindakan
a. Air matang
b. Makanan cair / obat
c. Corong
d. Spuit 5/10 cc
e. Tissue
f. Perlak/pengalas
g. Bengkok
h. Sarung tangan

2. Tahap Tindakan

a. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada

b. Mencuci tangan
c. Menempatkan alat di dekat pasien dengan bena
d. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
e. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga / pasien
f. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
g. Menjaga privacy
h. Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler/fowler (jika tidak ada
kontra indikasi)
i. Memakai sarung tangan
j. Memasang pengalas di atas dada
k. Memastikan letak NGT dengan cara aspirasi isi lambung
l. Memasang corong
m. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum habis
klem kembali
n. Memasukkan makanan cair, membuka klem, meninggikan 30 cm, klem
kembali sebelum habis
o. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum air habis
klem kembali
 p. Menutup ujung NGT dengan spuit/klem
q. Membersihkan sisa makanan pada pasien
r. Merapikan pasien

F. PELAKSANAAN TINDAKAN
1. Tahap pra tindakan
a. Menyiapkan Air matang
b. Memyiapkan Makanan cair / obat
c. Menyiapkan Spuit 5/10 cc
d. Menyiapkan Tissue
e. Menyiap perlak/pengalas
f. Menyiapkan bengkok
g. Memakai sarung tangan

2. Tahap Tindakan
a. Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
b. Mencuci tangan
c. Menempatkan alat di dekat pasien dengan bena
d. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
e. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga / pasien
f. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
g. Menjaga privacy
h. Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler/fowler (jika tidak ada
kontra indikasi)
i. Memakai sarung tangan
j. Memasang pengalas di atas dada
k. Memastikan letak NGT dengan cara aspirasi isi lambung
l. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum habis
klem kembali
m. Memasukkan makanan cair, membuka klem, meninggikan 30 cm, klem
kembali sebelum habis
 n. Memasukkan air matang, membuka klem, tinggikan 30 cm, sebelum air habis
klem kembali
o. Menutup ujung NGT dengan spuit/klem
p. Membersihkan sisa makanan pada pasien
q. Merapikan pasien

G. ANALISIS (Kesenjangan Teori/SOP – Realita, Pemecahan masalah)

Tidak ada kesenjangan antara teori dengan realita atau kenyataan dilapangan

H. EVALUASI DIRI
Dalam melakukan tindakan pemberian nutrisi melalui NGT mahasiswa sudah mampu
dengan mandiri

Daftar Pustaka :
Royal. 2010. Pengantar Konsep Dasar Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.