I

,+.
G
w
PEMRINTAH KABUPATEN KUPANG ,4U
DINAS KESEHATAN ET qEL )
JL. TIMOR RAYA KM. 36 OELAMASI, KAEIUPATEN KUPANG B )
5

Nomor :
!4+ / CI4 /yavv"e / uzo oelamasi, o4 Februrar 2o2o
L,a.mpiran : l Berkas
Perihal : Rekapan jumlah dokter FKTP per bulan Februari 2O2O
Kepada Yth.
Kepala BPJS Kesehatan Cabang Kupang
di-
Kupang

Melalui surat ini kami sampaikan rekapan jumlah tenaga dokter umum
dan dokter glgt di Puskesmas wilayah Kabupaten Kupang per bulan Februari
2O2O sebagai dasar perhitungan Itupitasi bulan Februari 2O2O, dengan rincian
sebagai berikut:
Dokter umum : L6 orang
Dokter gigi : 8 orang
Demikian kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapakan terima kasih.

, 04 Februari 2A2O

TKI
L21 200212 1 006
 PAKTA INTEGRITAS JUI'LAH DOKTER
DI FASILITAS KESEHATAN TINGKAT PERTATA

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. RobertA.J. Amaheka

Jabatan : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kupang
NIP : 196911212OO21?1A0i

Dengan ini menyatakan bahwa pada tanggal 03 bulan Februari tahun Dua Ribu Dua Puluh
jumlah dokter di seluruh Puskesmas Se-Kabupaten Kupang adalah sebanyak 24 orang
t@tetamUatyberkurang daribulan Januari zAZ0i, dengan perincian sebagai berikut:

Jabatan
Nama (Dokter
NO. Nama Dokter Nomor SIP
Puskesmas UmumlDokter
Gisi)

1. Oemasi dr. James Siagian Dokter Umum 445t21 |DPM-PTS PA//20 1 7

2. Batakte dr. Feronika M. Dokter Umum 445I 63 I DPM-PTS Pr( tl t 20 1 7

Nubatonis

3. Batakte dr. Yuselin Taopan Dokter Umum 445 I 321 DPM-PTS Pruil I 20 1 9

4. Batakte drg. Octavia Seolbita Dokter Gigi 445tO1 |DPM-PTSP/| t/201 I

5. Batakte drg. Rr Ayu Larasati, Dokter Gigi 445|05|DPM-PTSP/1X20 1 I
S.KG

6. Tarus dr. Okta Rosaria Dolu Dokter Umum 445t01 |DPM-PTSP/| t/201 9

7. Tarus dr. Jeanyanty Yoesteyn Dokter Umum 445t3&tDPM-PTSPrut I y20 1 I

Djaranjoera

8. Tarus drg. lmelda Sudarmaji Dokter Gigi 445t 0 1 |DPM-PTS P/lV/20 1 7

9. Tarus drg. Djuwita K. Aklis Dokter Gigi 44 5 I 38 t DPM-PTS PruV 20 1 7

10. Baumata dr. Maria F.l. Mathaus Dokter Umum 445 I 3 1 I DPM-PTS PA/t I 20 17

11. Oesao dr. Desemiyeti Nagtriani Dokter Umum 445t 1 3t DPM-PTSP/IV/20 1 7

12. Oesao drg. Anak A. A. Dokter Gigi 445 I 04 I DPM- PTS Prum t 20 1 I
Swandewi

13. Fatukanutu drg. Tirsa Fomeni Dokter Gigi 445104 |DPM-PTSP/IV/201 E

14. Oekabiti drg. Wildhana Dokter Gigi 445t O3|DPM-PTSP/!V/20 1 7

 15. Akle drg. Tiffany Dokter Gigi 445|05|DPM-PTSP/tV/201 I
16. Akle dr. Marselino Galuh Dokter Umum 445I 23 I DPM- PTS PA//20 1 9
Setyawan Nernere

17. Sonraen Dr. Baiq Karinda Eka Dokter Umum 445t 1 0|DPM-PTSP/t t/20 1 I
Mardina

18. Naikliu dr. Rises Christian Dokter Umum M5|22/DPM-PTSP //201I

Banggut

19. Uitao dr. Theresia Dita Dokter Umum 445 t24 |DPM-PTSPA//20 1 9
Chrisdianudya

20. Baun dr. Ni Putu Yuni Mirahadi Dokter Umum 445t31 IDPM-PTSP /ilt201I
21. Naibonat dr. Verliana Floyani Uly Dokter Umum 445 I 33 I DPM- PTS PruW 20 1 9

22. Camplong dr. Welci Novida Dokter Umum 445 I 37 I DPM-PTS PruM 20 1 9
Otemusu

23. Takari dr. Margareth Abletara Dokter Umum 445I3/,IDPM.PTSPruW2019

Banurea

24. Manubelon dr. Novita Nurul Dokter Umum 4451 43 I DPM-PTSPD(1 t201 I
Khoirunnisa

Kami bersedia untuk dilakukan penyesuaian tarif kapitasi dalam hal terdapat
penambahan/pengurangan jumlah dokter.

Demikian pakta integritas ini dibuat dengan sebenar-benamya dan dapat

dipertangg ungjawabkan.

NtP. 19691 1211 200212 1 006