KAJIAN AWAL KLINIS

No. Dokumen : xx
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 30 April 2018
Halaman : 1-2
SOP
UPT
PUSKESMAS ASNA
WARUNG JAMBU

1. Pengertian Kajian awal klinis adalah suatu proses untuk

mendapatkan informasi mengenai masalah kesehatan
yang dialami pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk
menjamin kesinambungan pelayanan terhadap pasien dan
mampu mengetahui riwayat penyakit pasien dengan
mudah.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Warung Jambu Nomor :
440//SK/PKMWRJ/IV/2018 tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis UPT Puskesmas Warung Jambu.
4. Referensi 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
tahun 2009 Tentang Kesehatan
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2009 Tentang Rumah sakit
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor
24 Tahun 2011 Tentang Tenaga Kesehatan
5. Prosedur 1. Petugas memanggil
/ pasien sesuai nomor urut pendaftaran
Langkah Kerja
2. Petugas
mempersilahkan pasien untuk duduk
3. Petugas menanyakan
ulang identitas pasien disesuaikan dengan rekam medis
pasien
4. Petugas menanyakan
keluhan yg dirasakan pasien saat ini dan memeriksa
tanda-tanda vital.
5. Petugas
menyerahkan rekam medis ke dokter pemeriksa.
6. Unit 1. Unit Pelayanan Umum
Terkait 2. Unit Pelayanan Gigi
3. Unit Pelayanan KIA

7. Rekam Historis Perubahan

No Yang di rubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan