DOKUMEN LEVEL KODE

DAFTAR TILIK DT

JUDUL: TANGGAL
COLOSTOMY CARE DIKELUARKAN:
DESEMBER 2919
BIDANG KEILMUAN NO REVISI
KEPERAWATAN MEDICAL BEDAH

NO Langkah Pengerjaan dan Key Ilustrasi Gambar

Point
1. Memperkenalkan diri perawat
dan menjelaskan tujuan

2. Menutup sampiran dan

menyiapkan alat
Alat:
 Kolostomi bag
 Air bersih, NaCL
 Kasa
 Pinset Anatomis 1
 Bengkok
 Kom
 Gunting
 Kantong Sampah Plastik
 Perlak dan Alasnya
 Handscoon
3. Cuci tangan dan memakai
sarung tangan
Key point:
Lakukan 6 langkah cuci tangan
dengan benar

4. Tutupi pasien dengan perlak dan

alasnya
Key Point:
Dekatkan Kantong Kolostomi

5. Buka kantung kolostomi dengan

memakai pinset kearah bawah
agar kantung dapat dibuka
dengan mudah
Key point:
Masukkan kantung tersebut
kedalam kantung sampah

6. Ambil air bersih

Key point:
 Tuangkan ke dalam kom
yang telah berisi kasa
 Letakkan bengkok ke
dekat pasien
7. Pasang Handscoon

8. Bersihkan stoma dan kulit

sekitarnya dengan kasa yang
telah dibasahi dengan air sampai
bersih
Key point:
Observasi stoma dan kulit
sekitar stoma (perubahan warna,
penonjolan, kulit, iritasi atau
keluhan lainnya)

9. Tutup stoma sementara dengan

kasa yang telah dibasahi dengan
air bersih
Key point:
Peras agar tidak terlalu basah,
buat lilitan kasa disekitar stoma
agar tidak bersehntuhan angsung
dengan kantong stoma
10 Ukur stoma dengan stoma gate
bila ada
Key point:
Sebelumnya buka kasa penutup
stoma. Kemudian ukur kantung
stoma baru, tempelkan kantong
kolostomi

11. Rapikan pasien

Key point:
Kaji respon pasien

12. Bereskan alat-alat

Key point:
Lakukan terminasi pada pasien

13. Cuci tangan

Key Point:
Lakukan 6 langkah cuci tangan
dengan benar
14. Dokumentasi:
1. tanggal dan waktu
prosedur
2. jenis tindakan
3. tipe dan jumlah cairan
NaCl