Anda di halaman 1dari 2

STIKES ABDI NUSANTARA JAKARTA

Unit PenjaminanMutu
JalanSwadayaKubahPutihRt 01/014 No. 07,
JatiBeningPondokGede Bekasi.
Telp:+6221-86901352 Kode : PSDR/SPMI/
Fax : :+6221-86905637
Website : www.abdinusantara.ac.id
Email : stikes_abdinusantara@yahoo.com
Revisi : 0
PROSEDUR SPMI
Tanggal

PERAWATAN COLOSTOMI
PENGERTIAN Suatu proses tindakan untuk membersihkan luka Stoma / colon
TUJUAN  Terlaksananya pembersihan stoma
 Menghindari kerusakan jaringan.
 Menjaga kestabilan perawatan stoma supaya tidak terjadi infeksi.
NO A. Fase Pre Interaksi
1 Cek rencana tindakan
2 Siapkan alat
 Baki tempat alat-alat.
 Perlak pengalas.
a. Colostomy bag
b. Bantalan kapas, kain berlubang
c. Kapas sublimat/kapas basah, NaCl/air hangat
d. Handscoon bersih 2
e. Handuk mandi
g. Vaselin
h. Tissue, Lidi kapas/ Cauntenbad
j. Bengkok dilapisi kantong plastik
l. K/P : Behadin, disinfektan, zink salep
 Medication chart.
B. FaseOrientasi
3 Memberikan salam terapeutik
4 Melakukan evaluasi / validasi
5 Melakukan kontrak (waktu, tempat dan prosedur)
6 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien

C. FaseKerja
7 Cuci tangan.
8 Perhatikan kenyamanan dan privasi pasien bebaskan area
pemeriksaan
9 Atur posisi pasien pada posisi supine dan rileks
atau atur dalam posisi duduk, atau miring ke arah ostomi
10 Pasang pengalas
11 Pasang selimut mandi/handuk
12 Pasang bengkok di atas pengalas
13 Pakai glove bersih
14 Buka kantong kolostomi lama perlahan lahan, regangkan
area kulit, masukan dalam bengkok, lepaskan handscoon sisihkan
bengkok
15 Gunakan handscoon baru, bersihkan stoma dan kulit sekitar
dengan menggunakan kapas sublimat/kapas air hangat
16 Keringkan sekitar stoma dengan tisue
17 Berikan vaseline dengan menggunakan lidi kapas disekitar stoma
19 Berikan bantalan kapas sekitar stoma ukur besar stoma denga
kolostomi bag, gunting sesuai ukuran
20 Pasangkan kantong kolostomi baru dengan posisi
vertikal/horisontal sesuai kebutuhan klian
21 Rekatkan kantong kolostomi sesuai tepat tanpa udara
22 Memberi tahu pasien bahwa tindakan telah selesai
23 Rapikan alat, buka handscoon, cuci tangan

D. FaseTerminasi
28 Mengevaluasi respon klien
29 Kontrak untuk tindakan selanjutnya
30 Rapihkan alat, buka glove dan cuci tangan
31 Dokumentasi (kondisi stoma, respon pasien dan jadwal waktu
pembersihan ganti stoma)

Jakarta, / /
Penguji

Anda mungkin juga menyukai