STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP )

PERAWATAN LUKA MODERM DRESSING

JURUSAN KEPERAWATAN
POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA

TUJUAN 1. Mempercepat Proses Penyembuhan Luka

2. Mencegah Luka bertambah parah
INDIKASI Pada Pasien DM tanpa luka
PROSEDUR A. Tahap Pra-Interaksi
PELAKSANAAN
1. Melakukan Verifikasi data sebelumnya bila ada.
2. Persiapan alat
a. Sarung Tangan
b. Sabun cuci luka
c. Pinset anatomi
d. Pinset sirurgi
e. Gunting jaringan
f. Gunting perban
g. Kasa steril
h. Kasa gulung
i. Pengalas
j. Plester
k. Cairan NaCl
l. Bengkok
m. Kapas lidi
n. Kom kecil
o. Plastic sampah
p. Obat topical atau modern dressing untuk luka
sesuai dengan kebutuhan

B. Tahap Orientasi
1. Memberikan Salam Teraupetik.
2. Menjelaskan tujuan dan prosedur Tindakan pada klien
3. Menanyakan kesiapan klien klien sebelum kegiatan
dilakukan
C. Tahap Kerja
1. Jaga privacy klien
2. Berikan posisi yang nyaman kepada klien sebelum
melakukan Tindakan.
3. Cuci tangan sebelum melakukan Tindakan, gunakan
sarung tangan bersih dan masker bila perlu.
4. Pasang perlak
5. Lepas verban/balutan dengan cara menyentuh bagian
luarnya saja. Jika kotor, gunakan pinset untuk
mengangkat verban /balutan
6. jika verban/balutan menempel pada luka, basahi
dengan larutan dengan larutan NaCl,buka klo sudah
longgar.
7. Buang verba/balutan yang kotor ke dalam kantong
tahan air untuk dibakar
8. Ganti sarung tangan jika dirasa sangat kotor.
9. Gunakan pinset untuk memegang gumpalan kasa.
Pertahankan ujungpinset agar tetap steril.
10. Ambil kasa steril,kemudian masukan kedalam kom
yang berisi dengan Nacl, peras kasa dan bersihkan luka
dengan sekali usap area sekitar luka.
11. Buang kasa yang digunakan untuk membersihkan
setiap kali sekali mengusap luka
12. Ambil lagi kasa steril, basahi dengan NaCl, kemudian
peras gunakan kasa untuk membersihkan area luka,
lakukan dengan cara mulai dari atas atau dekat dengan
luka dan terus makin keluar.
13. Ambil kasa steril berikan NaCl dan sabun untuk
mencuci luka.
14. Gosok permukaan luka dengan dengan lembut guna
membantu melepaskan benda asing pada luka sebelum
mengaplikasikan balutan
15. Bersihkan sisa sabun dengan membilasnya dengan
cairan NaCl dan kasa steril
 16. Lakukan beberapa kali hingga luka bersih
17. Lakukan pengkajian luka
18. Jika ada jaringan mati gunakan gunting jaringa untuk
memotong dan membuang jaringan tersebut
19. Berikan modern dressing sesuai dengan hasil
pengkajian pada luka
20. Jika menggunakan foam sesuai dengan bentuk luka
dan setidaknya perbatasan 1 cm disekitar luka.
Minimal 2cm tergantung pada tingkat keparahan luka.
Jika mengunakan salep/gel gunakan kapas lidi untuk
mengaplikasi
21. Kemudian tempelkan kasa kering diatasnya. Gunakan
kasa untuk menutupi area luka dan sekitarnya
22. Rekatkan kasa dengan mengunakan plaster luka
hingga rapi
23. Lepaskan sarung tangan
24. Cuci tangan

D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi Tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat

PERAWATAN LUKA MODERN DRESSING

A. DASAR TEORI
Perawatan luka kronis atau lama memerlukan prinsip kelembapan seimbang atau
dalam dunia medis dikenal dengan metode modern dressing. Dengan memahami
konsep luka, bahan pembalut, serta prinsip intervensi luka, diharapkan proses
penyembuhan luka juga akan lebih optimal.

B. BAHAN, PERALATAN DAN PERLENGKAPAN

1. Persiapan alat
a. Sarung Tangan
b. Sabun cuci luka
c. Pinset anatomi
d. Pinset sirurgi
e. Gunting jaringan
f. Gunting perban
g. Kasa steril
h. Kasa gulung
i. Pengalas
j. Plester
k. Cairan NaCl
l. Bengkok
m. Kapas lidi
n. Kom kecil
o. Plastic sampah
p. Obat topical atau modern dressing untuk luka
2. Persiapan Klien
a. Privasi dan lingkuang

C. Langkah Kerja

No Langkah Tindakan Ilustrasi gambar

 1 Menyiapkan alat dan
bahan

2. Menyapa klien atau

keluarga dan
memperkenalkan diri

3 Menjelaskan tujuan
perawatan luka modern
dressing

4 Menjaga privasi klien

5 Mencuci tangan efektif

secara 6 langkah
menggunakan sabun
dibawag air mengalir dan
dikeringkan dengan
handuk bersih dan kering
6 Pasang sarung tangan

7 Pasang perlak

8 Lepas Verban / Balutan

9 Ambil Kasa Steril,

Kemudian masukan
kedalam komyang berisi
dengan NaCl
10 Gosok permukaan luka
dengan lembut lakukan
Beberapa kaliagar luka
terlihat bersih

11 Kemudian tempelkan kasa

kering diatasnya

12 Rekat kasa menggunakan

perban plester luka hingga
rapi

13 Lepas Sarung Tangan

 14 Cuci Tangan

D. Tahap Terminasi
1. Membereskan Bahan dan alat
2. Melakukan Evakuasi Tindakan
3. Berpamitan Dengan klien

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP )

‘Perawatan Luka Modern Dressing”
Dosen Pengajar : Ns. Ester Inung Sylvia, M.Kep., Sp.MB
 DiSusun Oleh :
- Doni Rahayu Pambudi : PO.62.20.1.19.405
- Elma Apriliana : PO.62.20.1.19.406
- Eva : PO.62.20.1.19.407

POLTEKKES KEMENKES PALANGKARAYA

JURUSAN KEPERAWATAN

REGULER V

TAHUN 2021/2022