Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Oktavina Widorini R

Umur : 27 Tahun

Alamat : Cakra Kembang 1/15, kebomas, Gresik

Pekerjaan : Swasta

Memberi kuasa pada :

Nama : Ade Junifar

Umur : 27 Tahun

Alamat : Perum ITS T. komputer 5- u /177 Gresik

Pekerjaan : Swasta

Untuk mengurus / menyuratkan kendaraan untuk proses perpanjangan :

No Pol : w 4432 JV

Merk : Honda

Tahun : 2014

Isi silinder : 108 cc

No rangka : MH1JFM213EK621626

No Mesin : JFM2E16199445

Demikian surat kuasa ini untuk digunakan seperlunya.

Gresik, 13-12-2019

Yang diberi kuasa yang memberi kuasa

Ade Junifar. Oktavina widorini R


Ade Junifar

Anda mungkin juga menyukai