BERITA ACARA PENINJAUAN LAPANGAN

Nomor : /BAPL-123/XI/2019

Pada hari ini ............tanggal ...... bulan November tahun Dua ribu sembilan belas, telah
dilaksanakan peninjauan lapangan dalam rangka pekerjaan tambah kurang atas pelaksanaan
pekerjaan sebagaimana berikut:

Nama Kegiatan : Rehabilitasi Berat SMPN 289

Lokasi : JAKARTA UTARA
Tahun Anggaran : 2019
Pelaksanaan Teknis : PT. Pahala Yuditya Nusantara
Kontrak Induk : 5348/-076.742 tanggal 07 Oktober 2019

Berdasarkan peninjauan lapangan disepakati untuk dilakukan pengalihan pekerjaan terhadap

pekerjaan sebagai berikut:

A. PEKERJAAN TAMBAH
 Pekerjaan pemasangan keramik dinding kamar mandi ukuran 30x60 cm/roman Lt. 1-
4
 Pekerjaan pemasangan list kayu profil kamar mandi Lt. 1-4
 Pekerjaan pemasangan saklar tunggal 1way 10A/broco Lt. 1-3
 Pekerjaan pengecatan plafond konsol Lt. 1-4
 Pekerjaan pemasangan lantai homogeneus ukuran 60x60 cm/roman Lt. 2-4
 Pekerjaan pemasangan step noze anti slip tangga t: 5cm Lt. 2-3
 Pekerjaan list plafond kayu profil ruangan dan selasar Lt. 4
 Pekerjaan pemasangan langit-langit Grc 5mm + rangka besi hollow galvalume &
Penggantung Lt. 4
 Pekerjaan pembuatan beton mutu ad. 1 Pc : 2 Ps : 3Krl balok pagar depan
 Pekerjaan pembesian dengan besi polos balok pagar depan
 Pekerjaan pemasangan bekisting untuk balok 3x pakai pagar depan
 Pekerjaan pemasangan bata ringan (hebel) (10x20x60) cm pagar depan
 Pekerjaan plesteran dan aci skoning 1 Pc : 3ps Lebar 10 cm pagar depan
 Pekerjaan pengecetan pagar pagar depan
 Penopingan/pemangkasan pohon termasuk angkutan pagar depan
 Pekerjaan pengelasan pagar trails pagar depan
 Pekerjaan pengecatan pagar trails pagar depan
 Pekerjaan pembongkaran tembok batu bata pagar belakang
 Pekerjaan pemasangan bata ringan (hebel) (10x20x60) cm
  Pekerjaan mengikis mengerok permukaan cat tembok lama
 Pekerjaan pengecatan pagar baru
 Pekerjaan pengecatan pagar lama
 Pekerjaan pengadaan dan pemasangan conblok warna abu-abu ukuran 10,5x21 cm
tebal 8 cm, K-400+abu bata pengganti conblok yang rusak
B. PEKERJAAN KURANG
 Pekerjaan pemasangan instalasi stop kontak biasa kabel ukuran 3x2,5 (lengkap pipa
conduit)/eterna Kamar mandi Lt. 1-4
 Pekerjaan pemasangan saklar ganda 1 way 10A/broco Kamar mandi Lt. 1-4
 Pekerjaan pemasangan lampu SLE 18 watt ( Lengkap fitting )/Philips Kamar mandi
siswa Lt. 1-4
 Pekerjaan pengecatan cat minyak bidang lama ( 1 lapis cat dasar, dan 2 lapis cat
penutup )/lisplank Lt. 1-4
 Pekerjaan pembuatan beton mutu ad. 1 Pc : 2 Ps : 3 Krl balok pagar depan
 Pekerjaan pembesian dengan besi polos balok pagar depan
 Pekerjaan pemasangan bekisting utuk balok 3x pakai balok pagar depan
 Pekerjaan plesteran siar campuran 1 Pc : 3 Pp pagar depan
 Pekerjaan acian pagar depan
 Pekerjaan pembongkaran keramik pagar belakang
 Pekerjaan pemasangan lantai keramik ukuran 40x40 cm/masterina pergantian keramik
yang rusak pagar belakang
 Pekerjaan galian tanah biasa ( Level 0 s/d 1m ) Batu Kali pagar belakang
 Pekerjaan pemasangan pondasi batu belah campuran ( 1 Pc : 3 Pp ) batu kali pagar
belakang
 Pekerjaan plesteran 1 Pc : 3 Ps lebar 15 pagar belakang
 Pekerjaan acian pagar belakang
 Pekerjaan pembesian dengan besi polos besi atas pagar pagar belakang
 Pekerjaan resapan septictank
 Pekerjaan resapan air buangan dan hujan
 Pekerjaan pembongkaran tembok batu bata beton pot bunga
 Pekerjaan plesteran 1 Pc : 3 Ps tebal 15 mm untuk perapihan kembali bekas
bongkaran pot bungan
 Pekerjaan acian untuk perapihan kembali bekas bongkaran pot bunga
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya dan selanjut
akan dilakukan perhitungan sesuai ketentuan yang berlaku.

N
Nama Instansi Tanda Tangan
o

1 …………………………………… …………………………… …………………

………………. …………… ……
2
…………………………………… …………………………… …………………
3 ……………… …………... …..
4 …………………………………… …………………………… …………………
………………. …………… ….

…………………………………… …………………………… …………………

………………. …………… ………