SOAL SOAL KEPERAWATAN ANAK

KELOMPOK 1

 ANISA TAMARANI
(PO.71.20.1.18.010)
 INDAH SARI
(PO.71.20.1.18.010)

TINGKAT 2A

1. Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orangtuanya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan BAB cair > 11x/hari. Dari hasil pengkajian didapatkan ubun ubun teraba
cekung, turgor kulit jelek/tidak elastic. TTV menunjukkan data HR = 115x/menit, RR =
34x/menit, suhu 37,8ºC. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas?
A. Beri larutan rehidrasi oral sedikit tapi sering
B. Observasi intake dan output cairan
C. Kaji toleransi pemberian makanan
D. Beri cairan infuse
E. Timbang BB anak

2. Seorang ibu muda membawa balita laki laki dengan usia 4 tahun ke poli anak dengan
keluhan diare sebanyak 9x/hari, anak juga mengalami muntah muntah sebanyak 4x/hari.
Dari hasil pengkajian didapatkan keadaan umum lemah, turgor kulit tidak elastic, mukosa
bibir kering, kulit sekitar anus terlihat kemerahan, dan anak terlihat malas minum serta
rewel. Anak selalu menangis jika perawat mendekatinya. Apakah masalah keperawatan
utama pada anak tersebut?
A. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
B. Kekurangan volume cairan tubuh
C. Gangguan integritas kulit
D. Risiko tinggi infeksi
E. Ansietas

3. Seorang anak laki laki usia 6 tahun dirawat di ruang anak. Anak mengeluh gusi dan
hidung berdarah, nyeri sendi dan tulang, letih, tidak mau makan. Anak merupakan
langganan rumah sakit tersebut karena tiap 3 bulan anaknya selalu opname. Hasil
pengkajian didapatkan data: keadaaan umum lemah, nyeri sendi dan tulang dengan skala
7. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran limfa. Hasil TTV menunjukkan RR =
23x/menit, T = 37,8ºC. Hasil laboratorium Hb = 6g/dL. Apakah masalah keperawatan
utama pada kasus anak tersebut?
A. Nyeri akut
B. Hipertermia
 C. Intoleransi aktivitas
D. Risiko perdarahan
E. Risiko infeksi

4. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dirawat di ruang anak dengan keluhan pusing,
mual dan demam. Dari hasil pengkajian didapatkan anak terlihat lemas, mual dan terdapat
bercak petekie. Anak tersebut sempat mengalami mimisan sebelum dirawat di rumah
sakit. Saat ini anak telah diberikan rehidrasi untuk mencegah syok. Apa yang harus
dievaluasi pada kasus tersebut?
A. Turgor kulit
B. Suhu tubuh
C. Tekanan darah
D. Frekuensi napas
E. Bising usus

5. Seorang pasien balita perempuan dengan usia 3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
karena anak belum bisa berjalan. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah dilakukan
pemeriksaan pertumbuhan dan perkembangan. Petugas langsung melakukan pemeriksaan
berat badan anak. Apakah prosedur selanjutnya pada kasus diatas?
A. Menanyakan perkembangan anak dengan KPSP
B. Memposisikan anak senyaman mungkin
C. Melakukan tes daya dengar
D. Mengukur lingkar kepala
E. Melakukan tes daya ingat

6. Seorang balita perempuan usia 3,5 tahun dilakukan pemeriksaan DDST di puskesmas.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan ada 1 caution untuk tugas perkembangan di sektor
motorik halus, ada 1 tugas perkembangan yang menolak di sebelah kanan pada sektor
personal sosial, dan 1 gagal pada perkembangan bahasa. Apakah hasil deteksi
perkembangan pada kasus tersebut?
A. Delay
B. Normal
C. Suspest
D. Advance
E. Unsteable

7. Seorang bayi perempuan usia 2 bulan dibawa orangtuanya ke puskesmas melakukan

imunisasi. Dari hasil pemeriksaan anak sudah mendapatkan imunisasi BCG 1, hepatitis B
1, dan 2 minggu yang lalu bayi sudah diimunasi Polio II. Apakah jenis imunisasi yang
dapat diberikan saat ini?
A. HiB
 B. MMR
C. DPT 1
D. Polio III
E. Campak

8. Seorang balita laki laki berusia 2 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan
sesak napas. Dari hasil pengkajian didapatkan data terdapat retraksi intercostae dada, HR
= 125x/menit, RR = 40x/menit, T = 37,6ºC, dan BB = 9 kg. Apakah tindakan utama pada
kasus pasien tersebut?
A. Monitor irama pernapasan
B. Monitor pergerakan dinding dada
C. Posisikan klien semifowler
D. Berikan terapi oksigen
E. Monitor kesadaran

9. Seorang balita perempuan usia 2 tahun datang dengan keluarga ke UGD dengan keluhan
yaitu sering mimisan dan gusi mudah sekali berdarah. Dari hasil pengkajian didapatkan
keadaan umum lemah, konjungtiva anemis, terdapat sebuah tanda biru pada lengan serta
jari jari tangan balita. Hasil pemeriksaan menunjukkan HR = 110x/menit, RR =
29x/menit, T = 37,7ºC, BB = 8 kg, Hb = 8,3g/dL, RBC = 2,82 x 10 6/µL. Apakah masalah
diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
B. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
C. Risiko perdarahan
D. Hipertermi
E. Keletihan

10. Seorang anak laki laki dengan usia 7 tahun dibawa keluarganya ke UGD karena
mengeluh sesak napas dan tidak nafsu makan. Dari hasil pengkajian didapatkan data:
suara terdengar murmur, ekstremitas teraba dingin dengan CRT > 3 detik. Hasil TTV
menunjukkan HR = 100x/menit, RR = 25x/menit, T = 36ºC. Keluarga mengatakan bahwa
anak mudah lelah dan semakin sesak ketika beraktivitas normal. Apakah diagnosa
keperawatan utama pada kasus tersebut?
A. Intoleransi aktivitas
B. Gangguan pola napas
C. Gangguan pola tidur
D. Penurunan curah jantung
E. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
