PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI (APS)

NOMOR DOKUMEN : NOMOR REVISI : HALAMAN :

1/1
RS ARIFIN NU’MANG
AK.06.012.2017
KAB.SIDENRENG
RAPPANG
DITETAPKAN OLEH :
STANDAR PROSEDUR TANGGAL TERBIT : DIREKTUR,
OPERASIONAL
( SPO ) 02 Januari 2017
dr. H. BUDI SANTOSO, M.Si
NIP : 19670509 200003 1 005
PENGERTIAN Pasien pulang paksa adalah pasien yang mendapatkan perawatan dan
pengobatan yang dinyatakan belum sembuh oleh dokter, pulang atas
kemauan sendiri..
TUJUAN Sebagai acuan memulangkan pasien pulang paksa dari ruang rawat
inap dan dari instalasi gawat darurat yang menolak rawat inap.
KEBIJAKAN Keputusan Direktur RS Arifin Nu’mang Rappang Nomor:
008/RSAN/AKREDITASI/2017. Setiap pasien pulang dengan belum
mendapat ijin dokter.
PROSEDUR 1. Dokter/perawat memberikan penjelasan dan informasi kepada
pasien dan keluarga tentang keadaan penyakitnya
2. Keluarga/pasien menandatangani surat pernyataan pulang atas
permintaan sendiri (APS).
3. Memeriksa kondisi terakhir pasien di ruangan (keadaan umum,
tingkat kesadaran, tanda vital)
4. Bagian administrasi/perawat menyiapkan perincian pembiayaan
dan surat kontrol.
5. Surat perincian diantar ke bagian keuangan oleh bagian
administrasi perawat.
6. Perawat menganjurkan keluarga pasien menyelesaikan
administrasi ke bagian keuangan.
7. Surat bukti pembayaran diserahkan ke bagian administrasi
perawat.
8. Perawat memberikan obat pulang dan edukasi serta
menyerahkan surat-surat yang diperlukan pasien.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Bagian Rawat Inap