Anda di halaman 1dari 6

AUDIT EDIK PPK TB

PASIEN RAWAT JALAN TAHUN 201

USIA
1 2 3

KELENGKAPAN
NO NAMA MR DIAGNOSIS R/BATUK
DATA R/BATUK
>2
LK PR ANAMNESIS DARAH
MINGGU
DAN PF PARU

YA TIDAK YA TIDAK YA
1 SITI AMINAH 601055 37 √ √

2 CIPTO BIN SURYONO 598203 50 TB paru kasus baru √ √

3 MAHDAL BIN HANAFI 587222 83 TB paru kasus baru √ √


4 TASIM BIN TARLAN 595952 62 TB paru kasus baru √ √
5 ABDUL RAHMAN 598352 59 TB paru kasus baru √ √
6 RENO PENANTIAN 597709 31 TB paru kasus baru √ √ √
7 NINGAYA BT NUDIN 597559 50 TB paru kasus baru √ √
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
AUDIT EDIK PPK TB
ASIEN RAWAT JALAN TAHUN 2018

PARAMETER
3 4 5 6 7 8 9 10

PASIEN TB
PX BTA TERAPI
R/BATUK R/ TB & PX KESESUAIAN BERFUNGSINYA YANG
SPUTUM LANJUTAN DI
DARAH OAT RADIOLOGI OAT PMO MENGETAHUI
MIN 2X RS/PUSKES
STATUS HIVNYA

TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA TIDAK YA


× √ √ × √ √ RSMH ×
√PKM
AIR
× × × √ √ KUMBAN √
G
× × × √ √ √PKM √
× × × √ √ √ √
× × × √ √ √ √
× × √ √ √ √
× × × √ √ √ √
10 11

PASIEN TB
YANG
TB-DM
MENGETAHUI
STATUS HIVNYA

TIDAK YA TIDAK
× ×

× ×

× √
× ×
× ×
× ×
× ×

Anda mungkin juga menyukai