Anda di halaman 1dari 4

JURNAL TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMBERIAN RELAKSASI NAFAS DALAM PADA Tn.S

Disusun Oleh:

Nama               : Nita Puswati


NIM                 : 1820161086
Program Studi : D3 Keperawatan

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KUDUS


TAHUN AKADEMIK 2019/ 2020
Nama Mahasiswa : Nita puswati
NIM : 1820161086
Tanggal Pengkajian : 19 Mei 2020

1. Identitas Klien
Nama :Tn. S
Umur : 55 th
Jenis kelamin : Laki-Laki
Agama : Islam
Pendidikan : -
Pekerjaan : Tani
Suku bangsa : Jawa/Indonesia
Status perkawinan : Menikah
Alamat : Ds. Wotan kec.sukolilo kab.pati
Diagnosa : Gastritis

2. Masalah keperawatan
Ds : Tn.S mengatakan nyeri di ulu hati
P : Inflamasi mukosa lambung
Q : disayat
R : uluhati
S:5
T : terus menerus
Do :
- Tn.S tampak meringis kesakitan
- Tn.S tampak gelisah
- Tn.S tampak tidak fokus dengan lingkungan sekitar
- TD : 130/90 mm Hg
- HR : 88 x/menit
- RR : 20 x/menit
- S : 36,5°C

3. Tindakan / Hal Yang Dipelajari


a. Pengertian
Tekhnik relaksasi nafas dalam merupakan suatu bentuk asuhan
keperawatan, dalam hal ini perawat mengajarkan kepada klien bagaiamana
cara melakukan nafas dalam, nafas lambat (menahan inspirasi secara
maksimal) dan bagaimana menghembuskan nafas secara perlahan, selain dapat
menurunkan intensitas nyeri, tekhnik relaksasi nafas dalam juga dapat
meningkatkan ventilasi paru dan meningkatkan oksigenasi darah.
b. Tujuan
Untuk mengurangi rasa nyeri dan menurunkan kecemasan

c. Prosedur Tindakan
1) Tahap pra interaksi
i. Tahap orientasi
ii. Mengucapkan salam terapeutik kepada klien
iii. Validasi kondisi klien
iv. Kontrak waktu
v. Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan di
lakukan kepada klien dan keluarga
2) Tahap kerja
i. Berikan kesempatan kepada klien untuk bertanya jika ada ynag
kurang jelas
ii. Atur posisi klien agar rileks tanpa beban fisik
iii. Instruksikan klien untuk tarik nafas dalam sehingga rongga
paru berisi udara
iv. Intruksikan klien secara perlahan dan menghembuskan udara
membiarkanya keluar dari setiap bagian anggota tubuh, pada
waktu bersamaan minta klien untuk memusatkan perhatian
betapa nikmatnya rasanya
v. Instruksikan klien untuk bernafas dengan irama normal
beberapa saat ( 1-2 menit )
vi. Instruksikan klien untuk bernafas dalam, kemudian
menghembuskan secara perlahan dan merasakan saat ini udara
mengalir dari tangan, kaki, menuju keparu-paru kemudian
udara dan rasakan udara mengalir keseluruh tubuh
vii. Minta klien untuk memusatkan perhatian pada kaki dan tangan,
udara yang mengalir dan merasakan keluar dari ujung-ujung
jari tangan dan kaki dan rasakan kehangatanya
viii. Instruksiakan klien untuk mengulani teknik-teknik ini apa bila
rasa nyeri kembali lagi
ix. Setelah klien merasakan ketenangan, minta klien untuk
melakukan secara mandiri
4. Evaluasi tindakan
Dari tindakan yang say lakukan pada tanggal 19 mei 2020 melakukan tekhnik
relaksasi nafas dalam kepada Tn.S dengan sesuai prosedur dan
mendokumentasikannya dari pemberian tekhnik relaksasi nafas dalam di harapkan
segera teratasi masalah nyerinya.
DAFTAR PUSTAKA

Fahriani Rini Zees. (2020). Pengaruh Teknik Relaksasi terhadap Respon Adaptasi
Nyeri pada Pasien Gastriris. Jurnal Health & Sport,Volume 5, nomor 3,Aguatus
2015, 640-645

Anda mungkin juga menyukai