100%(1)100% menganggap dokumen ini bermanfaat (1 suara)
108 tayangan9 halaman
Dokumen tersebut berisi soal-soal uji kompetensi perawat yang mencakup berbagai kasus keperawatan. Soal-soal tersebut meliputi diagnosis, prioritas masalah, dan tindakan keperawatan yang tepat untuk berbagai kondisi pasien seperti tetanus, gastritis, infeksi saluran kemih, kolostomi, tuberkulosis paru, dan lain sebagainya.
Dokumen tersebut berisi soal-soal uji kompetensi perawat yang mencakup berbagai kasus keperawatan. Soal-soal tersebut meliputi diagnosis, prioritas masalah, dan tindakan keperawatan yang tepat untuk berbagai kondisi pasien seperti tetanus, gastritis, infeksi saluran kemih, kolostomi, tuberkulosis paru, dan lain sebagainya.
Dokumen tersebut berisi soal-soal uji kompetensi perawat yang mencakup berbagai kasus keperawatan. Soal-soal tersebut meliputi diagnosis, prioritas masalah, dan tindakan keperawatan yang tepat untuk berbagai kondisi pasien seperti tetanus, gastritis, infeksi saluran kemih, kolostomi, tuberkulosis paru, dan lain sebagainya.
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.
com
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD sebentar
oleh keluarganya karena mengalami kejang saat e. Memberitahu klien bahwa kram akan mereda di rumah sampai lidahnya berdarah karena dan normal tergigit. Saat di UGD pasien kejang lagi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka di kaki. dokter mendiagnosa pasien mengalami Tetanus. Apakah tindakan keperawatan yang menjadi prioritas pada kasus yang dialami oleh Tn. B? Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap a. Pemasangan restrain di b. Melakukan perawatan luka www.kumpulanukom.blogspot.co c. Memasang pengganjal lidah d. Memberikan oksigen 4 liter/ menit m e. Menempatkan pasien di kamar gelap ;
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS
dengan keluhan nyeri pada daerah ulu hati. Pada pengkajian diperoleh data pasien memiliki riwayat gastritis sejak 3 tahun yang lalu dan sering kambuh, pasien biasa mengkonsumsi kopi, skala nyeri 2. Pasien masih bisa makan dan minum walaupun sedikit. Apakah prioritas masalah pada pasien? a. Nyeri akut b. Defisit pengetahuan c. Resiko defisit volume cairan d. Nutrisi kurang dari kebutuhan e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan
3. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine
yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas, adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran kemih. Pasien mengatakan takut jika masalah berat dan tampak gelisah Apakah prioritas masalah keperawatan? a. Nyeri b. Ansietas c. Resiko infeksi d. Perubahan eliminasi e. Kurang pengetahuan
4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dilakukan
kolostomi 3 hari yang lalu. Seorang perawat melaksanakan perawatan luka dengan mengirigasi luka kolostomi. Pada saat tindakan irigasi, klien tiba-tiba mengeluh kram sekali pada daerah tersebut. Apakah tindakan yang harus segera dilakukan? a. Menghentikan tindakan irigasi b. Mempercepat aliran cairan irigasi c. Memperlambat aliran cairan irigasi d. Meminta klien untuk menahan nafas
halaman 1 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
5. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dirawat a. Memasang kateter pada klien
dengan TB aktif. Pernapasan 24 x/menit, ronchi pada b. Meminta klien BAK di tempat tidur kanan dan kiri paru, produksi sputum banyak. Indeks c. Meminta klien untuk tidak mengejan selama BAK massa tubuh 16, pucat dan terlihat sesak serta d. Meminta klen untuk menggunakan kloset kelelahan. jongkok e. Meminta klien menahan kencing hingga 6 jam Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang paska operasi tepat dari kasus di atas? a. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan 7. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dirawat dengan hiperventilasi cedera pada spinal, kesadaran compos mentis, b. Bersihan jalan napas tidak efektif lumpuh pada kedua kakinya, tidak bisa berhubungan akumulasi secret mengontrol BAK/BAB. c. Gangguan pertukaran gas berhubungan Apakah prioritas tindakan pencegahan cedera dengan infeksi bronchial pada pasien? d. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan a. Menjaga kebersihan tempat tidur dan program kelelahan dan kekurangan energi miring kanan/kiri tiap 2 jam e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan b. Memasang penghalang tempat tidur dan berhubungan dengan hipermetabolik menempatkan bel dekat klien c. Mengatur posisi prone (telungkup) dan 6. Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun barusaja masase punggung tiap 2 jam menjalani operasi katarak sekitar 2 jam yang d. Memasang kateter urine dan memasang lalu.Klien sudah duduk sendiri yang mengatakan diapers ingin buang air kecil. e. Mendudukkan klien tiap ½ jam sekali Apa yang sebaiknya dilakukan perawat? 8. Seorang laki-laki umur 38 tahun diamputasi diatas lutut kanan karena kecelakaan. Setelah sadar, 10. Seorang klien 23 tahun di klinik AIDS menanyakan klien menolak untuk melihat kakinya. Ketika perawat tentang apa yang harus perawat mencoba untuk berbicara dengan klien ia lakukan untuk mengatasi masalah adanya tentang operasi, ia mengatakan kepada perawat terdapat beberapa bintik-bintik kecil, sedikit sakit, bahwa ia tidak ingin membicarakan hal itu. Klien bintik-bintik berwarna keunguan-coklat pada kaki juga menolak untuk dikunjungi keluarganya. kanannya dan pergelangan kaki Apakah masalah keperawatan yang paling tepat? Apakah yang harus perawat anjurkan pada klien? a. Kecemasan a. Membersihkan dengan sabun dan air hangat b. Keputusasaan dua kali seminggu dan ditutup kasa steril c. Ketidakberdayaan b. Mandi setiap hari dengan air mengalir dengan d. Gangguan citra tubuh sabun kemudian dikeringkan perlahan e. Defisit perawatan diri c. Rendam dalam bak hangat tiga kali sehari dan menggosok kaki dengan kain lap 9. Seorang laki-laki 75 tahun menderita CVA dirawat d. Membersihkan dua kali sehari dengan di RS. Klien memiliki kelemahan sisi kiri dan tidak povidone Iodine dan dibiarkan terbuka ada gag reflek. Dia mengompol dan fesesnya e. Rendam dengan air dingin 2 kali sehari berwarna hitam seperti tar/ aspal. Tekanan darah 90/50 mm Hg, dan kadar hemoglobin 10 g / dl. 11. Seorang pria usia 60 tahun mengeluh batuk Apakah prioritas tindakan yang dilakukan untuk berdahak sejak tiga hari yang lalu. Batuk semakin pasien? sering muncul jika udara dingin dan pada waktu a. Menjaga kulit bersih dan kering malam hari. Menurut pasien, sekret yang keluar b. Memeriksa tinja yang terdapat darah berwarna hijau dan sangat kental. Saat dilakukan c. Melakukan latihan ROM ekstremitas sebelah auskultasi, didapatkan suara ronchi pada bagian kiri basal paru dextra. d. Meninggikan kepala tempat tidur sampai 30 derajat e. Melakukan pemasangan restrain pada kaki dan tangan
halaman 1 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
Apakah diagnose keperawatan prioritas yang
muncul pada pasien ? 13. Seorang pria usia 60 tahun mengeluh nyeri dada a. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan di sebelah kiri. Perawat akan melakukan kelemahan pemeriksaan EKG untuk mengetahui ada tidaknya b. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kelainan pada jantung pasien. batasan informasi yang tidak adekuat Apakah yang perlu Anda lakukan pertama kali c. Gangguan pertukaran gas berhubungan kepada pasien sebelum prosedur tersebut? dengan peningkatan kadar asam dalam darah a. Melakukan inform consent d. bersihan jalan nafas tak efektif berhubungan b. Mengecek kelengkapan alat dengan penumpukan sekret pada jalan nafas c. Memposisikan pasien terlentang e. Gangguan pola nafas berhubungan dengan d. Memberitahukan biaya pemeriksaan penyempitan jalan nafas bagian bawah dan e. Mempersiapkan alat – alat yang diperlukan atelektasis 14. Seorang pria usia 45 tahun menderita bronchitis, 12. Seorang ibu usia 45 tahun mengeluh batuk mengeluh batuk berdahak sejak seminggu yang berdahak dan mengatakan susah sekali untuk lalu, sebagai seorang perawat saudara perlu mengeluarkan dahaknya. Kolaborasi dengan memastikan kondisi pasien melalui pemeriksaan medis telah dilakukan oleh perawat dengan fisik. memberikan obat jenis bronchodilator. Apakah yang mungkin anda dapatkan saat Apakah tindakan keperawatan yang tepat melakukan pemeriksaan auskultasi paru ? dilakukan pada pasien ? a. Ronchi a. Mengajarkan teknik nafas dalam b. Wheezing b. Mengajarkan teknik relaksasi c. Vesikuler c. Mengajarkan teknik distraksi d. Bronchial d. Mengajarkan batuk efektif e. Bronchovesiculer e. Menganjurkan bed rest 15. Seorang pria umur 55 tahun menderita asma dengan keluhan ekstrimitas bagian kiri terasa bronchiale, mengeluh sesak nafas. Dari hasil lemas dan tidak bisa digerakkan setelah terjatuh di pemeriksaan fisik didapatkan RR : 36 x /menit, kamar mandi. Saat dilakukan pengkajian, terdapat pernafasan cuping hidung dan retraksi didapatkan TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi intercostal. 84x/mnt, mengeluh pusing dan kaku pada Bagaimanakah posisi yang tepat dianjurkan tengkuk. perawat dengan kondisi pasien di atas ? Manakah masalah keperawatan utama yang a. Posisi supine muncul pada pasien di atas? b. Posisi semifowler a. nyeri akut c. Posisi trendelberg b. intoleransi aktivitas d. Posisi fowler tinggi c. gangguan mobilitas fisik e. Posisi miring kanan d. gangguan perfusi jarigan serebral e. gangguan perfusi jaringan perifer 16. Seorang ibu umur 50 tahun dengan diagnose medis gagal jantung kanan. Pada pemeriksaan 18. Seorang perempuan 78 tahun, datang ke UGD fisik didapatkan sembab (edema) di seluruh dengan keluhan buang air besar lebih dari 5X / ekstremitas dan terjadi distensi vena jugularis. hari dengan konsistensi cair sejak kemarin. Tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi Nadi 88 Tanda-tanda vital TD 100/60 mmhg, Suhu 37,6 0 X/menit, frekuensi nafas 24 X/menit. C, Frekuensi nafas 24x/menit, turgor kulit lebih Apakah tindakan prioritas perawat pada pasien? dari 2 detik. a. Terapi oksigen Apakah tindakan keperawatan yang utama untuk b. Batasi aktivitas pasien di atas? c. Diet Tinggi kalori tinggi protein a. Mengobervasi tanda vital d. Batasi cairan (minum air sedikit) b. Memberikan Kompres hangat e. Memposisikan tidur dengan kaki diganjal c. Memberikan cairan intravena bantal d. Mengobservasi konsistensi BAB e. Memberikan minum 1000 cc/24 jam 17. Seorang laki-laki usia 80 tahun, datang ke UGD halaman 1 dari 27 halaman Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
19. Seorang laki-laki umur 58 tahun, datang ke
puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri tembus punggung, hasil pemeriksaan tanda- tanda vital TD: 150/90 mmHg, frekuensi nafas: 32x/mnt, Suhu:36,4 OC, frekuensi nadi : 68x/mnt. Apakah masalah keperawatan utama yang tepat untuk pasien ? a. nyeri akut b. hipertermi c. inefektif pola nafas d. inefektif jalan nafas e. resiko syock cardiogenic
20. Seorang laki-laki usia 69 tahun, datang ke
puskesmas dengan keluhan muntah 3 kali , diare 6 kali sehari dengan konsistensi cair tidak ada lendir, turgor kurang dari 2 detik, mukosa lembab dan badannya merasa lemas. TD : 120/mmhg, frekuensi Nadi : 80 x/mnt, Suhu : 38 ⁰C, frekuensi nafas : 20x/mnt. Apakah masalah keperawatan utama yang sesuai? a. Nyeri akut b. Resiko infeksi c. Defisit volume cairan d. Gangguan eliminasi fekal e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
21. Seorang pria usia 45 tahun datang ke UGD
karena jatuh dari atap saat memperbaiki rumahnya. Tampak pasien menyeringai kesakitan, Terdapat bunyi krepitasi, tampak deformitas, bengkak, hematom pada tulang patella bagian dextra. Oleh dokter diagnosis fraktur patella Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali dapat diberikan pada pasien di atas? a. Membiarkan posisi apa adanya b. Memberikan kompres hangat pada kaki klien c. Memasang bidai disisi lateral dan medial lutut d. Membalut patella dengan elastic verband secara ketat e. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang lutut menempel betis dan paha belakang
halaman 1 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com 22. Seorang perempuan usia 32 th, mengalami fraktur 25. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke IRD Femur dan dipasang gips. 1 jam setelah dengan keluhan nyeri dada kiri depan yang tidak pemasangan, Ny W mengeluh nyeri dan tegang berkurang dengan istirahat. Nyeri tidak menjalar pada area distal pemasangan gips, area distal ke bagian tubuh lain dan bisa ditunjuk. Tanda- pemasangan tampak mengalami sembab (edema) tanda vital menunjukkan suhu 38,6 OC, frekuensi serta terjadi penurunan denyut nadi. nadi 90 x/menit. Klien takut dirinya mengalami Apakah tindakan keperawatan yang segera sakit jantung koroner dan hanya berbaring di dilakukan pada pasien di atas? tempat tidur. a. Observasi tanda vital Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus b. Kolaborasi analgesik tersebut ? c. Kolaborasi pembukaan gips a. Nyeri akut d. Mengajarkan teknik distraksi b. Hipertermi e. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi c. Gangguan perfusi d. Intoleransi aktivitas 23. Seorang ibu usia 24 tahun, dibawa ke IGD e. Gangguan istirahat tidur mengeluh sesak nafas setelah terkena ledakan kompor gas. Hasil pengkajian: suara parau saat 26. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IRD berbicara, kulit wajah melepuh dan terdapat bulla, karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan Ibu tampak batuk-batuk dan mengeluarkan sekret pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi warna coklat kehitaman, kadang mengerang sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan reposisi, kesakitan. dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang Apakah masalah keperawatan prioritas pada Apakah penjelasan yang seharusnyadiberikan kasus diatas ? kepada pasien selama menggunakan gips a. Nyeri berhubungan dengan kerusakan kulit dirumah? b. Devisit volume cairan berhubungan dengan a. Aktifitas harus dibatasi luka bakar yang luas b. Tanda sindrom kompartemen c. Gangguan bersihan jalan nafas berhubungan c. Melatih pergerakan secara pasif dengan sekret jalan nafas d. Memberikan kompres bila nyeri d. Gangguan ventilasi berhubunan dengan e. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap edema pada saluran nafas bagian atas kering e. Gangguan integritas kulit berhubungan dengan luka bakar yang luas pada dada dan 27. Seorang perempuan usia 31 tahun datang perut memeriksakan diri ke Poli Kulit karena pruritus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tangan, kaki 24. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan dan lengan bagian atas terdapat erythema dan diagnosis medis sirosis hepatis, mengalami likenifikasi. Berdasarkan anamnesa, pemeriksaan ascites dan mendadak muntah 200 cc darah fisik dan test laboratorium klien di diagnosa eksim merah segar. (eczema). Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali Apa pendidikan kesehatan yang harus diberikan dilakukan? pada pasien tersebut diatas? a. Memberikan minuman air es a. Boleh digaruk dan dikompres dengan air b. Memasang nasogastric tube hangat. c. Menempatkan pada posisi fowler b. Hindari makanan berlemak dan kompres d. Kolaborasi pemberian terapi koagulan dengan air dingin. e. Mengecek adanya bekuan darah pada feses c. Sering berkontak dengan material penyebab alergi agar kulit terbiasa. d. Hindari kontak dengan air, jika ingin mengaruk gunakan sarung tangan. e. Jangan digaruk, tingkatkan asupan cairan, lakukan distraksi dan relaksasi. 28. Seorang laki-laki gangguan berusia 65 tahun penglihatan terdiagnosa katarak tersebut pasien sinilis, untuk menjalani operasi mengatasi dan di pasang lensa halaman 4 dari 27 halaman Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com intra okuler (IOL), Apakah u p setelah 5 hari kemungkinan h a diperbolehkan penyebab nyeri k pulang. kepala dan muntah p a Apakah pendidikan pada pasiendiatas? o h kesehatan yang a s wajib diberikan . i t kepada pasien dan s i keluarga pada saat P i n pasien pulang? e d a. n t a Mata g i k tidak a d a perlu di r u n tutup u r kassa h d. p lagi Kebu e b. Kalau l tuhan r tidur tidak a a istira usah s w hat memakai e a yang r t bantal kuran a ? c. Tidak boleh g e. s a. member mengangkat Teka i minum dengan beban yang nan b mendudukkan berat d. Bila Intra . klien terasa gatal Krani b. Memberi minum pada mata al A dengan posisi klien boleh di garuk meni s berbaring c. e. Bila sudah ngkat u Menjelaskan kilen sampai di p boleh minum jika rumah di 30. Seorang laki-laki a tidak mual perbolehkan umur 35 tahun, n lagi membaca. mengalami d. Menjelaskan kecelakaan lalu y klien belum 29. Seorang laki laki lintas 30 menit yang a boleh minum berusia 25 th, di lalu dan pinsan n beberapa saat rawat di ruang beberapa saat, saat g e. Meminta klien perawatan ini menggeluh minum sendiri setelah mengalami pusing dan muntah k sedikit-sedikit kecelakaan sekali, Hasil u tapi sering lalulintas kemarin pengkajian : abrasi pagi dengan r di tungkai kanan diagnosis medis a dan tangan kanan. CommutioSerebri. n Tekanan darah Saat ini pasien g 130 mmHg/80 mengeluh nyeri mmHg, denyut kepala dan muntah c nadi 88 kali 1 kali, semalam . permenit, tidur sering kali pernafasan 24 kali terbangun. Hasil P permenit, suhu pengkajian e 36.7⁰ C. Dignosis didapatkan laserasi n medis cidera otak ditemporal dektra, g sedang. Klien Tekanan darah a meminta minum. 160/90 mmHg. r A halaman 5 dari 27 halaman Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com 31. Seorang el o 34. Seorang wanita perempuan berusia a d dengan DM 45 tahun dirawat di k u ditetapkan ruang ICU dan u k mengalami masalah mendapatkan terapi k t keperawatan: cairan NaCl a i kekurangan volume 0,9% melalui n f cairan Apakah infuse pump k Prioritas intervensi dengan kecepatan o b apa yang dapat 125ml/jam. m . dilakukan? Perawat p a. Tentukan memeriksa r F program diet & pola daerah e r makan pasien pemasangan s e b. Pantau infuse berwarna di k pemasukan dan merah, bengkak, n u pengeluaran, catat hangat dan nyeri gi e B pada area proksimal. n n e Manakah s r intervensi 32. Seorang laki-laki i a keperawatan yang berusia 60 tahun t harus dilakukan diantar ke klinik n pertama kali? dengan keluhan a J a. Menghentikan batuk dan sesak f e infus nafas yang a n b. Mengganti posisi semakin berat s i infus sejak 2 hari c. Tekanan darah s c. Mengubah posisi terakhir. Pada meninggi tangan anamnesa d. Edema tungkai u d didapatkan riwayat e. Peningkatan nadi r . merokok dan di i M diagnose PPOK. 33. Tn. R datang ke n e Pemeriksaan fisik IGD sengan kesadaran e m didapatkan Tekanan menurun. c. Memberikan HE p Darah Pasien tidak mau pada pasien e 150/90mmHg, minum obat secara minum rl Nadi 90x/mnt, teratur. Saat sebanyak a frekuensi diperiksa Gula banyaknya m pernafasan darah 560 mg/dl TD d. Memperbaiki b 34x/mnt, edema 100/60 mmHg, cairan a tungkai. Manakah N 138 x/mnt, RR 32 /elektrolit t data diatas yang x/mnt, GCS 3-3-5, dan t menunjukkan turgor kulit keseimbangan e pasien mengalami menurun. asam basa t komplikasi lanjutan? Apakah masalah e. Memberikan e a keperawatan yang perawatan dengan s . menjadi prioritas? teratur & a a. Cemas menghindari kulit n B b. Gangguan tidur kering in a c. Defisit volume f t cairan u u d. Peningkatan s k suhu tubuh e e. nutrisi kurang . p dari kebutuhan tubuh M r halaman 6 dari 27 halaman Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com 35. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas, 39. Seorang anak perempuan umur 5 tahun ,dibawa adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari ibunya ke RS dengan riwayat panas dan kejang riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran serta tidak sadarkan diri. Pemeriksaan saat ini : kemih. kesadaran menurun (GCS : 2, 3, 2), suhu tubuh Apakah prioritas masalah keperawatan yang 39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/ menit, frekuensi sesuai dengan keluhan diatas? nafas : 30 x/ menit. Dari hasil pemeriksaan cairan a. Nyeri LCS pasien dinyatakan menderita Meningitis. b. Ansietas Apakah masalah keperawatan yang tepat pada c. Perubahan eliminasi pasien tersebut? d. Kurang pengetahuan a. Intoleran aktivitas e. Resiko terjadinya infeksi b. Perubahan status cairan c. Tidak efektifnya jalan nafas 36. Seorang laki-laki usia 42 tahun dibawa ke RS oleh d. Gangguan perfusi jaringan serebral keluarganya karena mengalami penurunan e. Gangguan peningkatan suhu tubuh kesadaran. Saat dilakukan pengkajian oleh perawat didapatkan data : GCS = 3 – 4 – 5, RR: 40. Seorang Perawat merawat penderita diabetes 32 x/menit, Suhu: 38,8 C. Dari pemeriksaan mellitus dan menegakkan diagnosis keperawatan didiagnosa mengalami Meningitis. kekurangan volume cairan. Apa masalah keperawatan yang menjadi prioritas Apakah prioritas intervensi pada kasus di atas? pada kasus diatas? a. Memperbaiki status cairan /elektrolit a. Gangguan pola nafas b. Tentukan program diet & pola makan pasien b. Peningkatan suhu tubuh c. Pantau pemasukan dan pengeluaran, catat Bj c. Kerusakan mobilitas fisik urine d. Kerusakan pertukaran gas d. Memberikan anjuran agar pasien minum e. Gangguan perfusi jaringan otak sebanyak banyaknya e. Memberikan perawatan dengan teratur & 37. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke RSU menghindari kulit kering mengalami luka bakar pada ekstremitas atas kanan, paha kanan dan setengah area punggung 41. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat yaitu punggung bagian kanan. dibangsal penyakit dalam seang diberikan Berapakah luas luka bakar yang dialami pasien, transfuse darah 400 ml. Tiba-tiba pasien jika dihitung berdasar metode Rule of Nine? mengatakan sesak nafas, dada terasa berat, dan a. 18 % gelisah. b. 23,5% Apakah tindakan utama yang paling tepat untuk c. 27% dilakukan? d. 31,5% a. Berikan obat anti alergi e. 36% b. Observasi tanda-tanda vital c. Posisikan tidur semi fowler’s d. 38. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang RS Hentikan aliran tranfusi darah mengeluh kencing sulit sudah 3 hari, pinggang e. Berikan oksigen dengan nasal kanul sakit, mual, pada pemeriksaan fisik teraba bladder penuh. Pada saat perawat mencoba melakukan 42. Seorang perempuan berusia 50 tahun mengalami pemasangan foley catheter masuk 5 cm terdapat sesak nafas dan nyeri dada di bawa ke IRD. Pada tahanan, sehingga alat tidak dapat masuk secara saat pemeriksaan didapatkan pernafasan 24x/mnt, maksimal. nadi 100 x/mnt, saturasi O2 menunjukkan angka Apakah tindakan selanjutnya yang harus 95%. dilakukan oleh perawat? Apakah metode pemberian Oksigen yang paling a. Lapor dokter untuk tindakan lanjutan. tepat? b. Kolaborasi pemberian obat analgesik a. Nasal kanul c. Tetap berusaha memasang folley catheter. b. Masker venturi d. Memberi instruksi kepada pasien untuk c. Masker sederhana rileks. d. Masker rebreathing e. Mengganti folley catheter dengan ukuran e. Masker non rebreathing lebih kecil. 43. Satu jam yang lalu perawat memberikan suntikan halaman 6 dari 27 halaman Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com obat furosemide (lasix) sebanyak 2 ampul pada tn X usia 55 tahun dengan diagnose gagal ginjal stadium 3 dengan edema tungkai. Apakah hal penting yang harus dipantau setelah pemberian obat tersebut? a. Tekanan darah b. Frekuensi nadi c. Keadaan umum d. Irama pernafasan e. Tingkat kesadaran
44. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur
pada 1/3 femur distal dextra, dengan jenis close fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan akan dipasang skin traksi Berapa berat beban traksi yang harus terpasang pada anak tersebut? a. 1 kg b. 2,5 kg c. 4 kg d. 6,5 kg e. 13 kg
45. Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengalami
nyeri pada telinga sebelah kiri dan sering pusing. Hasil pemeriksaan telinga didapatkan terdapat serumen yang mengeras dan menutupi seluruh liang telinga kiri. Perawat bermaksud mengecek apakah gendang telinga klien masih utuh sebelum melakukan irigasi. Apakah tindakan perawat? a. Melakukan test rinne, jika test positif berarti gendang telinga utuh b. Melakukan test weber, jika test positif berarti gendang telinga utuh c. Mengekstraksi serumen terlebih dahulu lalu memeriksa gendang telinga d. Mengisi telinga dengan NaCl 0,9 % beberapa saat dan melihat reaksi klien e. Melakukan test bisik, jika pendengaran berkurang berarti gendang telinga rusak