Anda di halaman 1dari 9

Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.

com

1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa ke UGD sebentar


oleh keluarganya karena mengalami kejang saat e. Memberitahu klien bahwa kram akan mereda
di rumah sampai lidahnya berdarah karena dan normal
tergigit. Saat di UGD pasien kejang lagi. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan luka di kaki. dokter
mendiagnosa pasien mengalami Tetanus.
Apakah tindakan keperawatan yang menjadi
prioritas pada kasus yang dialami oleh Tn. B? Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap
a. Pemasangan restrain di
b. Melakukan perawatan luka www.kumpulanukom.blogspot.co
c. Memasang pengganjal lidah
d. Memberikan oksigen 4 liter/ menit
m
e. Menempatkan pasien di kamar gelap
;

2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RS


dengan keluhan nyeri pada daerah ulu hati. Pada
pengkajian diperoleh data pasien memiliki riwayat
gastritis sejak 3 tahun yang lalu dan sering
kambuh, pasien biasa mengkonsumsi kopi, skala
nyeri 2. Pasien masih bisa makan dan minum
walaupun sedikit.
Apakah prioritas masalah pada pasien?
a. Nyeri akut
b. Defisit pengetahuan
c. Resiko defisit volume cairan
d. Nutrisi kurang dari kebutuhan
e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan

3. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine


yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas,
adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari
riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran
kemih. Pasien mengatakan takut jika masalah
berat dan tampak gelisah
Apakah prioritas masalah keperawatan?
a. Nyeri
b. Ansietas
c. Resiko infeksi
d. Perubahan eliminasi
e. Kurang pengetahuan

4. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dilakukan


kolostomi 3 hari yang lalu. Seorang perawat
melaksanakan perawatan luka dengan
mengirigasi luka kolostomi. Pada saat tindakan
irigasi, klien tiba-tiba mengeluh kram sekali pada
daerah tersebut.
Apakah tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Menghentikan tindakan irigasi
b. Mempercepat aliran cairan irigasi
c. Memperlambat aliran cairan irigasi
d. Meminta klien untuk menahan nafas

halaman 1 dari 27 halaman


Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com

5. Seorang laki-laki berusia 44 tahun dirawat a. Memasang kateter pada klien


dengan TB aktif. Pernapasan 24 x/menit, ronchi pada b. Meminta klien BAK di tempat tidur
kanan dan kiri paru, produksi sputum banyak. Indeks c. Meminta klien untuk tidak mengejan selama
BAK
massa tubuh 16, pucat dan terlihat sesak serta
d. Meminta klen untuk menggunakan kloset
kelelahan. jongkok
e. Meminta klien menahan kencing hingga 6 jam
Apakah prioritas diagnosa keperawatan yang
paska operasi
tepat dari kasus di atas?
a. Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan
7. Seorang laki-laki berusia 32 tahun dirawat dengan
hiperventilasi
cedera pada spinal, kesadaran compos mentis,
b. Bersihan jalan napas tidak efektif
lumpuh pada kedua kakinya, tidak bisa
berhubungan akumulasi secret
mengontrol BAK/BAB.
c. Gangguan pertukaran gas berhubungan
Apakah prioritas tindakan pencegahan cedera
dengan infeksi bronchial
pada pasien?
d. Intoleransi aktifitas berhubungan dengan
a. Menjaga kebersihan tempat tidur dan program
kelelahan dan kekurangan energi
miring kanan/kiri tiap 2 jam
e. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Memasang penghalang tempat tidur dan
berhubungan dengan hipermetabolik
menempatkan bel dekat klien
c. Mengatur posisi prone (telungkup) dan
6. Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun barusaja
masase punggung tiap 2 jam
menjalani operasi katarak sekitar 2 jam yang
d. Memasang kateter urine dan memasang
lalu.Klien sudah duduk sendiri yang mengatakan
diapers
ingin buang air kecil.
e. Mendudukkan klien tiap ½ jam sekali
Apa yang sebaiknya dilakukan perawat?
8. Seorang laki-laki umur 38 tahun diamputasi diatas
lutut kanan karena kecelakaan. Setelah sadar, 10. Seorang klien 23 tahun di klinik AIDS menanyakan
klien menolak untuk melihat kakinya. Ketika perawat tentang apa yang harus
perawat mencoba untuk berbicara dengan klien ia lakukan untuk mengatasi masalah adanya
tentang operasi, ia mengatakan kepada perawat terdapat beberapa bintik-bintik kecil, sedikit sakit,
bahwa ia tidak ingin membicarakan hal itu. Klien bintik-bintik berwarna keunguan-coklat pada kaki
juga menolak untuk dikunjungi keluarganya. kanannya dan pergelangan kaki
Apakah masalah keperawatan yang paling tepat? Apakah yang harus perawat anjurkan pada klien?
a. Kecemasan a. Membersihkan dengan sabun dan air hangat
b. Keputusasaan dua kali seminggu dan ditutup kasa steril
c. Ketidakberdayaan b. Mandi setiap hari dengan air mengalir dengan
d. Gangguan citra tubuh sabun kemudian dikeringkan perlahan
e. Defisit perawatan diri c. Rendam dalam bak hangat tiga kali sehari dan
menggosok kaki dengan kain lap
9. Seorang laki-laki 75 tahun menderita CVA dirawat d. Membersihkan dua kali sehari dengan
di RS. Klien memiliki kelemahan sisi kiri dan tidak povidone Iodine dan dibiarkan terbuka
ada gag reflek. Dia mengompol dan fesesnya e. Rendam dengan air dingin 2 kali sehari
berwarna hitam seperti tar/ aspal. Tekanan darah
90/50 mm Hg, dan kadar hemoglobin 10 g / dl. 11. Seorang pria usia 60 tahun mengeluh batuk
Apakah prioritas tindakan yang dilakukan untuk berdahak sejak tiga hari yang lalu. Batuk semakin
pasien? sering muncul jika udara dingin dan pada waktu
a. Menjaga kulit bersih dan kering malam hari. Menurut pasien, sekret yang keluar
b. Memeriksa tinja yang terdapat darah berwarna hijau dan sangat kental. Saat dilakukan
c. Melakukan latihan ROM ekstremitas sebelah auskultasi, didapatkan suara ronchi pada bagian
kiri basal paru dextra.
d. Meninggikan kepala tempat tidur sampai 30
derajat
e. Melakukan pemasangan restrain pada kaki
dan tangan

halaman 1 dari 27 halaman


Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com

Apakah diagnose keperawatan prioritas yang


muncul pada pasien ? 13. Seorang pria usia 60 tahun mengeluh nyeri dada
a. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan di sebelah kiri. Perawat akan melakukan
kelemahan pemeriksaan EKG untuk mengetahui ada tidaknya
b. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kelainan pada jantung pasien.
batasan informasi yang tidak adekuat Apakah yang perlu Anda lakukan pertama kali
c. Gangguan pertukaran gas berhubungan kepada pasien sebelum prosedur tersebut?
dengan peningkatan kadar asam dalam darah a. Melakukan inform consent
d. bersihan jalan nafas tak efektif berhubungan b. Mengecek kelengkapan alat
dengan penumpukan sekret pada jalan nafas c. Memposisikan pasien terlentang
e. Gangguan pola nafas berhubungan dengan d. Memberitahukan biaya pemeriksaan
penyempitan jalan nafas bagian bawah dan e. Mempersiapkan alat – alat yang diperlukan
atelektasis
14. Seorang pria usia 45 tahun menderita bronchitis,
12. Seorang ibu usia 45 tahun mengeluh batuk mengeluh batuk berdahak sejak seminggu yang
berdahak dan mengatakan susah sekali untuk lalu, sebagai seorang perawat saudara perlu
mengeluarkan dahaknya. Kolaborasi dengan memastikan kondisi pasien melalui pemeriksaan
medis telah dilakukan oleh perawat dengan fisik.
memberikan obat jenis bronchodilator. Apakah yang mungkin anda dapatkan saat
Apakah tindakan keperawatan yang tepat melakukan pemeriksaan auskultasi paru ?
dilakukan pada pasien ? a. Ronchi
a. Mengajarkan teknik nafas dalam b. Wheezing
b. Mengajarkan teknik relaksasi c. Vesikuler
c. Mengajarkan teknik distraksi d. Bronchial
d. Mengajarkan batuk efektif e. Bronchovesiculer
e. Menganjurkan bed rest
15. Seorang pria umur 55 tahun menderita asma dengan keluhan ekstrimitas bagian kiri terasa
bronchiale, mengeluh sesak nafas. Dari hasil lemas dan tidak bisa digerakkan setelah terjatuh di
pemeriksaan fisik didapatkan RR : 36 x /menit, kamar mandi. Saat dilakukan pengkajian,
terdapat pernafasan cuping hidung dan retraksi didapatkan TD 150/100 mmHg, frekuensi nadi
intercostal. 84x/mnt, mengeluh pusing dan kaku pada
Bagaimanakah posisi yang tepat dianjurkan tengkuk.
perawat dengan kondisi pasien di atas ? Manakah masalah keperawatan utama yang
a. Posisi supine muncul pada pasien di atas?
b. Posisi semifowler a. nyeri akut
c. Posisi trendelberg b. intoleransi aktivitas
d. Posisi fowler tinggi c. gangguan mobilitas fisik
e. Posisi miring kanan d. gangguan perfusi jarigan serebral
e. gangguan perfusi jaringan perifer
16. Seorang ibu umur 50 tahun dengan diagnose
medis gagal jantung kanan. Pada pemeriksaan 18. Seorang perempuan 78 tahun, datang ke UGD
fisik didapatkan sembab (edema) di seluruh dengan keluhan buang air besar lebih dari 5X /
ekstremitas dan terjadi distensi vena jugularis. hari dengan konsistensi cair sejak kemarin.
Tekanan darah 140/90 mmHg, frekuensi Nadi 88 Tanda-tanda vital TD 100/60 mmhg, Suhu 37,6 0
X/menit, frekuensi nafas 24 X/menit. C, Frekuensi nafas 24x/menit, turgor kulit lebih
Apakah tindakan prioritas perawat pada pasien? dari 2 detik.
a. Terapi oksigen Apakah tindakan keperawatan yang utama untuk
b. Batasi aktivitas pasien di atas?
c. Diet Tinggi kalori tinggi protein a. Mengobervasi tanda vital
d. Batasi cairan (minum air sedikit) b. Memberikan Kompres hangat
e. Memposisikan tidur dengan kaki diganjal c. Memberikan cairan intravena
bantal d. Mengobservasi konsistensi BAB
e. Memberikan minum 1000 cc/24 jam
17. Seorang laki-laki usia 80 tahun, datang ke UGD
halaman 1 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com

19. Seorang laki-laki umur 58 tahun, datang ke


puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah
kiri tembus punggung, hasil pemeriksaan tanda-
tanda vital TD: 150/90 mmHg, frekuensi nafas:
32x/mnt, Suhu:36,4 OC, frekuensi nadi : 68x/mnt.
Apakah masalah keperawatan utama yang tepat
untuk pasien ?
a. nyeri akut
b. hipertermi
c. inefektif pola nafas
d. inefektif jalan nafas
e. resiko syock cardiogenic

20. Seorang laki-laki usia 69 tahun, datang ke


puskesmas dengan keluhan muntah 3 kali , diare
6 kali sehari dengan konsistensi cair tidak ada
lendir, turgor kurang dari 2 detik, mukosa lembab
dan badannya merasa lemas. TD : 120/mmhg,
frekuensi Nadi : 80 x/mnt, Suhu : 38 ⁰C, frekuensi
nafas : 20x/mnt.
Apakah masalah keperawatan utama yang
sesuai?
a. Nyeri akut
b. Resiko infeksi
c. Defisit volume cairan
d. Gangguan eliminasi fekal
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan

21. Seorang pria usia 45 tahun datang ke UGD


karena jatuh dari atap saat memperbaiki
rumahnya. Tampak pasien menyeringai kesakitan,
Terdapat bunyi krepitasi, tampak deformitas,
bengkak, hematom pada tulang patella bagian
dextra. Oleh dokter diagnosis fraktur patella
Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali
dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Membiarkan posisi apa adanya
b. Memberikan kompres hangat pada kaki klien
c. Memasang bidai disisi lateral dan medial
lutut
d. Membalut patella dengan elastic verband
secara ketat
e. Memasang bidai pada satu sisi dibelakang
lutut menempel betis dan paha belakang

halaman 1 dari 27 halaman


Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
22. Seorang perempuan usia 32 th, mengalami fraktur 25. Seorang perempuan usia 50 tahun datang ke IRD
Femur dan dipasang gips. 1 jam setelah dengan keluhan nyeri dada kiri depan yang tidak
pemasangan, Ny W mengeluh nyeri dan tegang berkurang dengan istirahat. Nyeri tidak menjalar
pada area distal pemasangan gips, area distal ke bagian tubuh lain dan bisa ditunjuk. Tanda-
pemasangan tampak mengalami sembab (edema) tanda vital menunjukkan suhu 38,6 OC, frekuensi
serta terjadi penurunan denyut nadi. nadi 90 x/menit. Klien takut dirinya mengalami
Apakah tindakan keperawatan yang segera sakit jantung koroner dan hanya berbaring di
dilakukan pada pasien di atas? tempat tidur.
a. Observasi tanda vital Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus
b. Kolaborasi analgesik tersebut ?
c. Kolaborasi pembukaan gips a. Nyeri akut
d. Mengajarkan teknik distraksi b. Hipertermi
e. Mengatur posisi tungkai lebih tinggi c. Gangguan perfusi
d. Intoleransi aktivitas
23. Seorang ibu usia 24 tahun, dibawa ke IGD e. Gangguan istirahat tidur
mengeluh sesak nafas setelah terkena ledakan
kompor gas. Hasil pengkajian: suara parau saat 26. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke IRD
berbicara, kulit wajah melepuh dan terdapat bulla, karena jatuh dari tangga. Setelah dilakukan
Ibu tampak batuk-batuk dan mengeluarkan sekret pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi
warna coklat kehitaman, kadang mengerang sendi siku kanan. Oleh dokter dilakukan reposisi,
kesakitan. dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang
Apakah masalah keperawatan prioritas pada Apakah penjelasan yang seharusnyadiberikan
kasus diatas ? kepada pasien selama menggunakan gips
a. Nyeri berhubungan dengan kerusakan kulit dirumah?
b. Devisit volume cairan berhubungan dengan a. Aktifitas harus dibatasi
luka bakar yang luas b. Tanda sindrom kompartemen
c. Gangguan bersihan jalan nafas berhubungan c. Melatih pergerakan secara pasif
dengan sekret jalan nafas d. Memberikan kompres bila nyeri
d. Gangguan ventilasi berhubunan dengan e. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap
edema pada saluran nafas bagian atas kering
e. Gangguan integritas kulit berhubungan
dengan luka bakar yang luas pada dada dan 27. Seorang perempuan usia 31 tahun datang
perut memeriksakan diri ke Poli Kulit karena pruritus.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tangan, kaki
24. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat dengan dan lengan bagian atas terdapat erythema dan
diagnosis medis sirosis hepatis, mengalami likenifikasi. Berdasarkan anamnesa, pemeriksaan
ascites dan mendadak muntah 200 cc darah fisik dan test laboratorium klien di diagnosa eksim
merah segar. (eczema).
Apakah tindakan keperawatan yang pertama kali Apa pendidikan kesehatan yang harus diberikan
dilakukan? pada pasien tersebut diatas?
a. Memberikan minuman air es a. Boleh digaruk dan dikompres dengan air
b. Memasang nasogastric tube hangat.
c. Menempatkan pada posisi fowler b. Hindari makanan berlemak dan kompres
d. Kolaborasi pemberian terapi koagulan dengan air dingin.
e. Mengecek adanya bekuan darah pada feses c. Sering berkontak dengan material penyebab
alergi agar kulit terbiasa.
d. Hindari kontak dengan air, jika ingin mengaruk
gunakan sarung tangan.
e. Jangan digaruk, tingkatkan asupan cairan,
lakukan distraksi dan relaksasi.
28. Seorang laki-laki gangguan
berusia 65 tahun penglihatan
terdiagnosa katarak tersebut pasien
sinilis, untuk menjalani operasi
mengatasi dan di pasang lensa
halaman 4 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
intra okuler (IOL), Apakah u p
setelah 5 hari kemungkinan h a
diperbolehkan penyebab nyeri k
pulang. kepala dan muntah p a
Apakah pendidikan pada pasiendiatas? o h
kesehatan yang a s
wajib diberikan . i t
kepada pasien dan s i
keluarga pada saat P i n
pasien pulang? e d
a. n t a
Mata g i k
tidak a d a
perlu di r u n
tutup u r
kassa h d. p
lagi Kebu e
b. Kalau l tuhan r
tidur tidak a a
istira
usah s w
hat
memakai e a
yang
r t
bantal kuran
a ?
c. Tidak boleh g e.
s a. member
mengangkat Teka
i minum dengan
beban yang nan
b mendudukkan
berat d. Bila Intra
. klien
terasa gatal Krani
b. Memberi minum
pada mata al
A dengan posisi klien
boleh di garuk meni
s berbaring c.
e. Bila sudah ngkat
u Menjelaskan kilen
sampai di
p boleh minum jika
rumah di 30. Seorang laki-laki
a tidak mual
perbolehkan umur 35 tahun,
n lagi
membaca. mengalami
d. Menjelaskan
kecelakaan lalu
y klien belum
29. Seorang laki laki lintas 30 menit yang
a boleh minum
berusia 25 th, di lalu dan pinsan
n beberapa saat
rawat di ruang beberapa saat, saat
g e. Meminta klien
perawatan ini menggeluh
minum sendiri
setelah mengalami pusing dan muntah
k sedikit-sedikit
kecelakaan sekali, Hasil
u tapi sering
lalulintas kemarin pengkajian : abrasi
pagi dengan r di tungkai kanan
diagnosis medis a dan tangan kanan.
CommutioSerebri. n Tekanan darah
Saat ini pasien g 130 mmHg/80
mengeluh nyeri mmHg, denyut
kepala dan muntah c nadi 88 kali
1 kali, semalam . permenit,
tidur sering kali pernafasan 24 kali
terbangun. Hasil P permenit, suhu
pengkajian e 36.7⁰ C. Dignosis
didapatkan laserasi n medis cidera otak
ditemporal dektra, g sedang. Klien
Tekanan darah a
meminta minum.
160/90 mmHg. r A
halaman 5 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
31. Seorang el o 34. Seorang wanita
perempuan berusia a d dengan DM
45 tahun dirawat di k u ditetapkan
ruang ICU dan u k mengalami masalah
mendapatkan terapi k t keperawatan:
cairan NaCl a i kekurangan volume
0,9% melalui n f cairan Apakah
infuse pump k Prioritas intervensi
dengan kecepatan o b apa yang dapat
125ml/jam. m . dilakukan?
Perawat p a. Tentukan
memeriksa r F program diet & pola
daerah e r makan pasien
pemasangan s e b. Pantau
infuse berwarna di k pemasukan dan
merah, bengkak, n u pengeluaran, catat
hangat dan nyeri gi e B
pada area proksimal. n n e
Manakah s r
intervensi 32. Seorang laki-laki i a
keperawatan yang berusia 60 tahun t
harus dilakukan diantar ke klinik n
pertama kali? dengan keluhan a J
a. Menghentikan batuk dan sesak f e
infus nafas yang a n
b. Mengganti posisi semakin berat s i
infus sejak 2 hari c. Tekanan darah s
c. Mengubah posisi terakhir. Pada meninggi
tangan anamnesa d. Edema tungkai u
d didapatkan riwayat e. Peningkatan nadi r
. merokok dan di i
M diagnose PPOK. 33. Tn. R datang ke n
e Pemeriksaan fisik IGD sengan kesadaran e
m didapatkan Tekanan menurun. c. Memberikan HE
p Darah Pasien tidak mau pada pasien
e 150/90mmHg, minum obat secara minum
rl Nadi 90x/mnt, teratur. Saat sebanyak
a frekuensi diperiksa Gula banyaknya
m pernafasan darah 560 mg/dl TD d. Memperbaiki
b 34x/mnt, edema 100/60 mmHg, cairan
a tungkai. Manakah N 138 x/mnt, RR 32 /elektrolit
t data diatas yang x/mnt, GCS 3-3-5, dan
t menunjukkan turgor kulit keseimbangan
e pasien mengalami menurun. asam basa
t komplikasi lanjutan? Apakah masalah e. Memberikan
e a keperawatan yang perawatan dengan
s . menjadi prioritas? teratur &
a a. Cemas menghindari kulit
n B b. Gangguan tidur kering
in a c. Defisit volume
f t cairan
u u d. Peningkatan
s k suhu tubuh
e e. nutrisi kurang
. p dari kebutuhan tubuh
M r
halaman 6 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
35. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengeluh urine
yang keluar sedikit, menetes dan terasa panas, 39. Seorang anak perempuan umur 5 tahun ,dibawa
adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari ibunya ke RS dengan riwayat panas dan kejang
riwayat penyakit terdapat obstruksi pada saluran serta tidak sadarkan diri. Pemeriksaan saat ini :
kemih. kesadaran menurun (GCS : 2, 3, 2), suhu tubuh
Apakah prioritas masalah keperawatan yang 39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/ menit, frekuensi
sesuai dengan keluhan diatas? nafas : 30 x/ menit. Dari hasil pemeriksaan cairan
a. Nyeri LCS pasien dinyatakan menderita Meningitis.
b. Ansietas Apakah masalah keperawatan yang tepat pada
c. Perubahan eliminasi pasien tersebut?
d. Kurang pengetahuan a. Intoleran aktivitas
e. Resiko terjadinya infeksi b. Perubahan status cairan
c. Tidak efektifnya jalan nafas
36. Seorang laki-laki usia 42 tahun dibawa ke RS oleh d. Gangguan perfusi jaringan serebral
keluarganya karena mengalami penurunan e. Gangguan peningkatan suhu tubuh
kesadaran. Saat dilakukan pengkajian oleh
perawat didapatkan data : GCS = 3 – 4 – 5, RR: 40. Seorang Perawat merawat penderita diabetes
32 x/menit, Suhu: 38,8 C. Dari pemeriksaan mellitus dan menegakkan diagnosis keperawatan
didiagnosa mengalami Meningitis. kekurangan volume cairan.
Apa masalah keperawatan yang menjadi prioritas Apakah prioritas intervensi pada kasus di atas?
pada kasus diatas? a. Memperbaiki status cairan /elektrolit
a. Gangguan pola nafas b. Tentukan program diet & pola makan pasien
b. Peningkatan suhu tubuh c. Pantau pemasukan dan pengeluaran, catat Bj
c. Kerusakan mobilitas fisik urine
d. Kerusakan pertukaran gas d. Memberikan anjuran agar pasien minum
e. Gangguan perfusi jaringan otak sebanyak banyaknya
e. Memberikan perawatan dengan teratur &
37. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke RSU menghindari kulit kering
mengalami luka bakar pada ekstremitas atas
kanan, paha kanan dan setengah area punggung 41. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat
yaitu punggung bagian kanan. dibangsal penyakit dalam seang diberikan
Berapakah luas luka bakar yang dialami pasien, transfuse darah 400 ml. Tiba-tiba pasien
jika dihitung berdasar metode Rule of Nine? mengatakan sesak nafas, dada terasa berat, dan
a. 18 % gelisah.
b. 23,5% Apakah tindakan utama yang paling tepat untuk
c. 27% dilakukan?
d. 31,5% a. Berikan obat anti alergi
e. 36% b. Observasi tanda-tanda vital c.
Posisikan tidur semi fowler’s d.
38. Seorang laki-laki umur 60 tahun datang RS Hentikan aliran tranfusi darah
mengeluh kencing sulit sudah 3 hari, pinggang e. Berikan oksigen dengan nasal kanul
sakit, mual, pada pemeriksaan fisik teraba bladder
penuh. Pada saat perawat mencoba melakukan 42. Seorang perempuan berusia 50 tahun mengalami
pemasangan foley catheter masuk 5 cm terdapat sesak nafas dan nyeri dada di bawa ke IRD. Pada
tahanan, sehingga alat tidak dapat masuk secara saat pemeriksaan didapatkan pernafasan 24x/mnt,
maksimal. nadi 100 x/mnt, saturasi O2 menunjukkan angka
Apakah tindakan selanjutnya yang harus 95%.
dilakukan oleh perawat? Apakah metode pemberian Oksigen yang paling
a. Lapor dokter untuk tindakan lanjutan. tepat?
b. Kolaborasi pemberian obat analgesik a. Nasal kanul
c. Tetap berusaha memasang folley catheter. b. Masker venturi
d. Memberi instruksi kepada pasien untuk c. Masker sederhana
rileks. d. Masker rebreathing
e. Mengganti folley catheter dengan ukuran e. Masker non rebreathing
lebih kecil. 43. Satu jam yang lalu perawat memberikan suntikan
halaman 6 dari 27 halaman
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
obat furosemide (lasix) sebanyak 2 ampul pada tn
X usia 55 tahun dengan diagnose gagal ginjal
stadium 3 dengan edema tungkai.
Apakah hal penting yang harus dipantau setelah
pemberian obat tersebut?
a. Tekanan darah
b. Frekuensi nadi
c. Keadaan umum
d. Irama pernafasan
e. Tingkat kesadaran

44. Seorang anak berusia 12 tahun mengalami fraktur


pada 1/3 femur distal dextra, dengan jenis close
fracture. Klien mempunyai berat badan 26 kg dan
akan dipasang skin traksi
Berapa berat beban traksi yang harus terpasang
pada anak tersebut?
a. 1 kg
b. 2,5 kg
c. 4 kg
d. 6,5 kg
e. 13 kg

45. Seorang laki-laki berusia 40 tahun mengalami


nyeri pada telinga sebelah kiri dan sering pusing.
Hasil pemeriksaan telinga didapatkan terdapat
serumen yang mengeras dan menutupi seluruh
liang telinga kiri. Perawat bermaksud mengecek
apakah gendang telinga klien masih utuh sebelum
melakukan irigasi.
Apakah tindakan perawat?
a. Melakukan test rinne, jika test positif berarti
gendang telinga utuh
b. Melakukan test weber, jika test positif berarti
gendang telinga utuh
c. Mengekstraksi serumen terlebih dahulu lalu
memeriksa gendang telinga
d. Mengisi telinga dengan NaCl 0,9 % beberapa
saat dan melihat reaksi klien
e. Melakukan test bisik, jika pendengaran
berkurang berarti gendang telinga rusak

halaman 7 dari 27 halaman

Anda mungkin juga menyukai