Kurang Pengetahuan: Dapatkan Soal Soal Uji Kompetensi Perawat Terlengkap Di

Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.
com
1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun b. Ansietas

dibawa ke UGD oleh keluarganya c. Resiko infeksi
karena mengalami kejang saat di d. Perubahan
rumah sampai lidahnya eliminasi e.
berdarah karena tergigit. Saat di Kurang
UGD pasien kejang lagi. Pada pengetahuan
pemeriksaan fisik ditemukan luka di
kaki. dokter mendiagnosa pasien 4. Seorang laki-laki berusia 50
mengalami Tetanus. tahun dilakukan kolostomi 3 hari
Apakah tindakan keperawatan yang lalu. Seorang perawat
yang menjadi prioritas pada kasus melaksanakan perawatan luka
yang dialami oleh Tn. B? dengan mengirigasi luka kolostomi.
a. Pemasangan restrain Pada saat tindakan irigasi, klien
b. Melakukan perawatan luka tiba-tiba mengeluh kram sekali
c. Memasang pengganjal lidah pada daerah tersebut.
d. Memberikan oksigen 4 liter/ Apakah tindakan yang harus segera
menit dilakukan?
e. Menempatkan pasien di kamar a. Menghentikan tindakan irigasi
gelap b. Mempercepat aliran cairan
irigasi
c. Memperlambat aliran cairan
2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun irigasi
datang ke RS dengan keluhan nyeri d. Meminta klien untuk
pada daerah ulu hati. Pada menahan nafas sebentar
pengkajian diperoleh data pasien e. Memberitahu klien bahwa kram
memiliki riwayat gastritis sejak 3 akan mereda dan normal
tahun yang lalu dan sering kambuh,
pasien biasa mengkonsumsi kopi,
skala nyeri 2. Pasien masih bisa
makan dan minum walaupun
sedikit. Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap
Apakah prioritas masalah pada di
pasien? www.kumpulanukom.blogspot.co
a. Nyeri akut
b. Defisit pengetahuan
m
c. Resiko defisit
volume cairan d. ;
Nutrisi kurang dari
kebutuhan
e. Risiko nutrisi kurang dari
kebutuhan
3. Seorang laki-laki usia 40 tahun

mengeluh urine yang keluar sedikit,
menetes dan terasa panas, adanya
peningkatan frekuensi berkemih,
dari riwayat penyakit terdapat
obstruksi pada saluran kemih.
Pasien mengatakan takut jika
masalah berat dan tampak gelisah
Apakah prioritas masalah
keperawatan?
a. Nyeri
halaman 1 dari 27
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.kumpulanukom.blogspot.com
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.com
5. Seorang laki-laki berusia 44 perawat?

tahun dirawat dengan TB aktif. a. Memasang kateter pada klien
Pernapasan 24 x/menit, ronchi pada b. Meminta klien BAK di tempat
tidur
kanan dan kiri paru, produksi sputum
c. Meminta klien untuk tidak
banyak. Indeks massa tubuh 16, pucat mengejan selama
dan terlihat sesak serta kelelahan. BA
K
Apakah prioritas diagnosa d. Meminta klen untuk
keperawatan yang tepat dari kasus menggunakan kloset jongkok
di atas? e. Meminta klien menahan kencing
a. Pola nafas tidak efektif hingga 6 jam paska operasi
berhubungan dengan
hiperventilasi 7. Seorang laki-laki berusia 32 tahun
b. Bersihan jalan napas dirawat dengan cedera pada spinal,
tidak efektif kesadaran compos mentis, lumpuh
berhubungan pada kedua kakinya, tidak bisa
akumulasi secret mengontrol BAK/BAB.
c. Gangguan pertukaran gas Apakah prioritas tindakan
berhubungan dengan infeksi pencegahan cedera
bronchial pada pasien?
d. Intoleransi aktifitas a. Menjaga kebersihan tempat tidur
berhubungan dengan dan program miring kanan/kiri
kelelahan dan kekurangan tiap 2 jam
energi b. Memasang penghalang tempat
e. Gangguan nutrisi kurang dari tidur dan menempatkan bel
kebutuhan berhubungan dengan dekat klien
hipermetabolik c. Mengatur posisi prone
(telungkup) dan masase
6. Seorang pasien laki-laki berusia 55 punggung tiap 2 jam
tahun barusaja menjalani operasi d. Memasang kateter urine dan
katarak sekitar 2 jam yang lalu.Klien memasang diapers
sudah duduk sendiri yang e. Mendudukkan klien tiap ½ jam
mengatakan ingin buang air kecil. sekali
Apa yang sebaiknya dilakukan
8. Seorang laki-laki umur 38 tahun 9. Seorang laki-laki 75 tahun
diamputasi diatas lutut kanan menderita CVA dirawat di RS. Klien
karena kecelakaan. Setelah memiliki kelemahan sisi kiri dan
sadar, klien menolak untuk tidak ada gag reflek. Dia
melihat kakinya. Ketika perawat mengompol dan fesesnya berwarna
mencoba untuk berbicara dengan hitam seperti tar/ aspal. Tekanan
klien tentang operasi, ia darah
mengatakan kepada perawat 90/50 mm Hg, dan kadar
bahwa ia tidak ingin hemoglobin 10 g / dl. Apakah
membicarakan hal itu. Klien juga prioritas tindakan yang dilakukan
menolak untuk dikunjungi untuk
keluarganya. Apakah masalah pasien?
keperawatan yang paling tepat? a. a. Menjaga kulit bersih dan kering
Kecemasan b. Memeriksa tinja yang terdapat
b. Keputusasaan darah
c. Ketidakberdayaan c. Melakukan latihan ROM
d. Gangguan citra tubuh ekstremitas sebelah kiri
e. Defisit perawatan diri d. Meninggikan kepala tempat
tidur sampai 30
halaman 1 dari 27
derajat Apakah diagnose keperawatan

e. Melakukan pemasangan prioritas yang muncul pada pasien
restrain pada kaki dan tangan ?
a. Intoleransi aktivitas
10. Seorang klien 23 tahun di klinik berhubungan dengan kelemahan
AIDS menanyakan perawat b. Kurang pengetahuan
tentang apa yang berhubungan dengan batasan
harus ia lakukan untuk mengatasi informasi yang tidak adekuat
masalah adanya terdapat beberapa c. Gangguan pertukaran gas
bintik-bintik kecil, sedikit sakit, berhubungan dengan
bintik-bintik berwarna keunguan- peningkatan kadar asam dalam
coklat pada kaki kanannya dan darah
pergelangan kaki d. bersihan jalan nafas tak efektif
Apakah yang harus perawat berhubungan dengan
anjurkan pada klien? penumpukan sekret pada jalan
a. Membersihkan dengan sabun nafas
dan air hangat dua kali e. Gangguan pola nafas
seminggu dan ditutup kasa steril berhubungan dengan
b. Mandi setiap hari dengan air penyempitan jalan nafas bagian
mengalir dengan sabun bawah dan atelektasis
kemudian dikeringkan perlahan
c. Rendam dalam bak hangat tiga 12. Seorang ibu usia 45 tahun
kali sehari dan menggosok kaki mengeluh batuk berdahak dan
dengan kain lap mengatakan susah sekali untuk
d. Membersihkan dua kali mengeluarkan dahaknya.
sehari dengan povidone Iodine Kolaborasi dengan medis telah
dan dibiarkan terbuka dilakukan oleh perawat dengan
e. Rendam dengan air dingin 2 kali memberikan obat jenis
sehari bronchodilator.
Apakah tindakan keperawatan
11. Seorang pria usia 60 tahun yang tepat dilakukan pada
mengeluh batuk berdahak sejak pasien ?
tiga hari yang lalu. Batuk semakin a. Mengajarkan teknik
sering muncul jika udara dingin dan nafas dalam
pada waktu malam hari. Menurut b. Mengajarkan teknik
pasien, sekret yang keluar relaksasi c.
berwarna hijau dan sangat kental. Mengajarkan teknik
Saat dilakukan auskultasi, distraksi d.
didapatkan suara ronchi pada Mengajarkan batuk
bagian basal paru dextra. efektif
e. Menganjurkan
bed rest
13. Seorang pria usia 60 tahun

mengeluh nyeri dada di
sebelah kiri. Perawat akan
melakukan pemeriksaan EKG untuk
mengetahui ada tidaknya kelainan
pada jantung pasien.
Apakah yang perlu Anda lakukan
pertama kali kepada pasien
sebelum prosedur tersebut?
a. Melakukan inform
halaman 1 dari 27
consent pasien melalui pemeriksaan fisik.

b. Mengecek Apakah yang mungkin anda
kelengkapan alat dapatkan saat melakukan
c. Memposisikan pasien pemeriksaan auskultasi paru ?
terlentang a.
d. Memberitahukan biaya Ronchi
pemeriksaan b.
e. Mempersiapkan alat – alat Wheezing
yang diperlukan c.
Vesikuler
14. Seorang pria usia 45 tahun d.
menderita bronchitis, mengeluh Bronchial
batuk berdahak sejak seminggu e.
yang lalu, sebagai seorang perawat Bronchovesicul
saudara perlu memastikan kondisi er
15. Seorang pria umur 55 tahun kaki diganjal bantal
menderita asma bronchiale,
mengeluh sesak nafas. Dari hasil 17. Seorang laki-laki usia 80 tahun,
pemeriksaan fisik didapatkan RR : datang ke UGD dengan keluhan
36 x /menit, terdapat pernafasan ekstrimitas bagian kiri terasa lemas
cuping hidung dan retraksi dan tidak bisa digerakkan setelah
intercostal. terjatuh di kamar mandi. Saat
Bagaimanakah posisi yang tepat dilakukan pengkajian, didapatkan
dianjurkan perawat dengan kondisi TD 150/100 mmHg, frekuensi
pasien di atas ? nadi
a. Posisi supine 84x/mnt, mengeluh pusing dan
b. Posisi kaku pada tengkuk.
semifowler c. Manakah masalah keperawatan
Posisi utama yang muncul pada pasien
trendelberg di atas?
d. Posisi fowler a. nyeri akut
tinggi e. Posisi b. intoleransi aktivitas
miring kanan c. gangguan mobilitas fisik
d. gangguan perfusi
16. Seorang ibu umur 50 tahun jarigan serebral e.
dengan diagnose medis gagal gangguan perfusi jaringan
jantung kanan. Pada pemeriksaan perifer
fisik didapatkan sembab (edema)
di seluruh ekstremitas dan terjadi 18. Seorang perempuan 78 tahun,
distensi vena jugularis. Tekanan datang ke UGD dengan keluhan
darah 140/90 mmHg, frekuensi buang air besar lebih dari 5X /
Nadi 88 hari dengan konsistensi cair
X/menit, frekuensi nafas 24 sejak kemarin. Tanda-tanda vital
X/menit. TD 100/60 mmhg, Suhu 37,6 0
Apakah tindakan prioritas perawat C, Frekuensi nafas 24x/menit,
pada pasien? turgor kulit lebih dari 2 detik.
a. Terapi Apakah tindakan keperawatan
oksigen b. yang utama untuk pasien di atas?
Batasi a. Mengobervasi tanda vital
aktivitas b. Memberikan Kompres
c. Diet Tinggi kalori tinggi protein hangat c.
d. Batasi cairan (minum air sedikit) Memberikan cairan
e. Memposisikan tidur dengan intravena
halaman 1 dari 27
d. Mengobservasi konsistensi
BAB 19. Seorang laki-laki umur 58 tahun,
e. Memberikan minum 1000 datang ke puskesmas dengan
cc/24 jam keluhan nyeri dada sebelah kiri
tembus punggung, hasil
pemeriksaan tanda- tanda vital TD:
150/90 mmHg, frekuensi nafas:
32x/mnt, Suhu:36,4 OC, frekuensi
nadi : 68x/mnt. Apakah masalah
keperawatan utama yang tepat
untuk pasien ?
a. nyeri
akut b.
hipertermi
c. inefektif pola
nafas d.
inefektif jalan
nafas
e. resiko syock cardiogenic
20. Seorang laki-laki usia 69

tahun, datang ke puskesmas
dengan keluhan muntah 3 kali ,
diare
6 kali sehari dengan konsistensi cair
tidak ada lendir, turgor kurang dari
2 detik, mukosa lembab dan
badannya merasa lemas. TD :
120/mmhg,
frekuensi Nadi : 80 x/mnt, Suhu : 38
⁰C, frekuensi
nafas : 20x/mnt.
Apakah masalah keperawatan
utama yang sesuai?
a. Nyeri akut
b. Resiko infeksi
c. Defisit volume cairan
d. Gangguan eliminasi fekal
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
21. Seorang pria usia 45 tahun

datang ke UGD karena jatuh
dari atap saat memperbaiki
rumahnya. Tampak pasien
menyeringai kesakitan, Terdapat
bunyi krepitasi, tampak
deformitas, bengkak, hematom
pada tulang patella bagian
dextra. Oleh dokter diagnosis fraktur
patella Apakah tindakan
keperawatan yang pertama kali
dapat diberikan pada pasien di atas?
a. Membiarkan posisi apa adanya
b. Memberikan kompres hangat
halaman 1 dari 27
pada kaki klien c. Memasang elastic verband

bidai disisi lateral dan medial secara ketat
lut e. Memasang bidai pada satu
ut sisi dibelakang lutut menempel
d. Membalut patella dengan betis dan paha belakang
halaman 1 dari 27
22. Seorang perempuan usia 32 th, Apakah tindakan keperawatan
mengalami fraktur Femur dan yang pertama kali dilakukan?
dipasang gips. 1 jam setelah a. Memberikan
pemasangan, Ny W mengeluh nyeri minuman air es b.
dan tegang pada area distal Memasang nasogastric
pemasangan gips, area distal tube
pemasangan tampak mengalami c. Menempatkan pada posisi fowler
sembab (edema) serta terjadi d. Kolaborasi pemberian terapi
penurunan denyut nadi. koagulan
Apakah tindakan keperawatan e. Mengecek adanya bekuan darah
yang segera dilakukan pada pada feses
pasien di atas?
a. Observasi
tanda vital b.
Kolaborasi
analgesik
c. Kolaborasi
pembukaan gips d.
Mengajarkan teknik
distraksi
e. Mengatur posisi tungkai lebih
tinggi
23. Seorang ibu usia 24 tahun,

dibawa ke IGD mengeluh sesak
nafas setelah terkena ledakan
kompor gas. Hasil pengkajian:
suara parau saat berbicara, kulit
wajah melepuh dan terdapat bulla,
Ibu tampak batuk-batuk dan
mengeluarkan sekret warna coklat
kehitaman, kadang mengerang
kesakitan.
prioritas pada kasus diatas ?
a. Nyeri berhubungan dengan
kerusakan kulit
b. Devisit volume cairan
berhubungan dengan luka bakar
yang luas
c. Gangguan bersihan jalan nafas
berhubungan dengan sekret jalan
nafas
d. Gangguan ventilasi
berhubunan dengan edema
pada saluran nafas bagian atas
e. Gangguan integritas kulit
berhubungan
dengan luka bakar yang luas
pada dada dan perut
24. Seorang laki-laki berusia 30 tahun

dirawat dengan diagnosis medis
sirosis hepatis, mengalami
ascites dan mendadak muntah
200 cc darah merah segar.
halaman 7 dari 27
halaman
25. Seorang perempuan usia 50 tahun a. Aktifitas harus dibatasi
datang ke IRD dengan keluhan nyeri b. Tanda sindrom kompartemen
dada kiri depan yang tidak c. Melatih pergerakan
berkurang dengan istirahat. Nyeri secara pasif d.
tidak menjalar ke bagian tubuh lain Memberikan kompres bila
dan bisa ditunjuk. Tanda- tanda vital nyeri
menunjukkan suhu 38,6 OC, e. Menjaga lokasi pemasangan
frekuensi nadi 90 x/menit. Klien gips tetap kering
takut dirinya mengalami sakit
jantung koroner dan hanya 27. Seorang perempuan usia 31
berbaring di tempat tidur. tahun datang memeriksakan diri
Apakah diagnosa keperawatan ke Poli Kulit karena pruritus. Dari
utama pada kasus tersebut ? pemeriksaan fisik didapatkan
a. Nyeri tangan, kaki dan lengan bagian
akut b. atas terdapat erythema dan
Hiperterm likenifikasi. Berdasarkan anamnesa,
i pemeriksaan fisik dan test
c. Gangguan laboratorium klien di diagnosa
perfusi d. eksim (eczema).
Intoleransi Apa pendidikan kesehatan yang
aktivitas harus diberikan pada pasien
e. Gangguan istirahat tidur tersebut diatas?
a. Boleh digaruk dan dikompres
26. Seorang perempuan usia 20 tahun dengan air hangat.
datang ke IRD karena jatuh dari b. Hindari makanan berlemak
tangga. Setelah dilakukan dan kompres dengan air dingin.
pemeriksaan ternyata pasien c. Sering berkontak dengan
mengalami dislokasi sendi siku material penyebab alergi agar
kanan. Oleh dokter dilakukan kulit terbiasa.
reposisi, dipasang gips dan pasien d. Hindari kontak dengan air, jika
diperbolehkan pulang Apakah ingin mengaruk gunakan sarung
penjelasan yang tangan.
seharusnyadiberikan kepada e. Jangan digaruk, tingkatkan
pasien selama menggunakan asupan cairan, lakukan distraksi
gips dirumah? dan relaksasi.
terdiagnosa katarak sinilis, untuk 29. Seorang laki laki berusia 25 th, di
mengatasi gangguan penglihatan rawat di ruang perawatan setelah
tersebut pasien menjalani operasi mengalami kecelakaan lalulintas
dan di pasang lensa intra okuler kemarin pagi dengan diagnosis
(IOL), setelah 5 hari diperbolehkan medis CommutioSerebri. Saat ini
pulang. pasien mengeluh nyeri kepala dan
Apakah pendidikan kesehatan muntah 1 kali, semalam tidur
yang wajib diberikan kepada pasien sering kali terbangun. Hasil
dan keluarga pada saat pasien pengkajian didapatkan laserasi
pulang? ditemporal dektra, Tekanan darah
a. Mata tidak perlu di 160/90 mmHg.
tutup kassa lagi Apakah kemungkinan penyebab
b. Kalau tidur tidak usah nyeri kepala dan muntah pada
memakai bantal pasiendiatas?
c. Tidak boleh mengangkat a. Pengaruh
beban yang berat d. Bila terasa laserasi
gatal pada mata boleh di garuk b. Asupan yang
e. Bila sudah sampai di rumah di kurang c.
perbolehkan membaca. Pengaruh posisi
halaman 8 dari 27
halaman
tidur 31. Seorang perempuan berusia 45
d. Kebutuhan istirahat tahun dirawat di ruang ICU dan
yang kurang e. Tekanan mendapatkan terapi cairan NaCl
Intra Kranial meningkat 0,9% melalui infuse pump
dengan kecepatan
30. Seorang laki-laki umur 35 tahun, 125ml/jam. Perawat
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 memeriksa daerah pemasangan
menit yang lalu dan pinsan infuse berwarna merah, bengkak,
beberapa saat, saat ini menggeluh hangat dan nyeri pada area
pusing dan muntah sekali, Hasil proksimal.
pengkajian : abrasi di tungkai kanan Manakah intervensi keperawatan
dan tangan kanan. Tekanan darah yang harus dilakukan pertama
130 mmHg/80 mmHg, denyut kali?
nadi 88 kali a. Menghentikan infus
permenit, pernafasan 24 kali b. Mengganti posisi infus
permenit, suhu 36.7⁰ C. Dignosis c. Mengubah posisi tangan
medis cidera otak sedang. Klien d. Memperlambat
meminta minum. tetesan infus e.
Apakah tindakan Melakukan kompres
perawat? dingin
a. member minum dengan
mendudukkan klien 32. Seorang laki-laki berusia 60 tahun
b. Memberi minum dengan posisi diantar ke klinik dengan keluhan
klien berbaring c. Menjelaskan batuk dan sesak nafas yang
kilen boleh minum jika tidak mual semakin berat sejak 2 hari
lagi terakhir. Pada anamnesa
d. Menjelaskan klien belum didapatkan riwayat merokok dan
boleh minum beberapa saat di diagnose PPOK. Pemeriksaan
e. Meminta klien minum sendiri fisik didapatkan Tekanan Darah
sedikit-sedikit tapi sering 150/90mmHg, Nadi 90x/mnt,
frekuensi pernafasan 34x/mnt,
edema tungkai. Manakah data
diatas yang menunjukkan pasien
mengalami komplikasi lanjutan?
a. Batuk
produktif b.
Frekuensi
nafas
c. Tekanan darah meninggi
d. Edema tungkai
e. Peningkatan nadi
33. Tn. R datang ke IGD sengan

kesadaran menurun.
Pasien tidak mau minum obat
secara teratur. Saat diperiksa Gula
darah 560 mg/dl TD 100/60 mmHg,
N 138 x/mnt, RR 32 x/mnt, GCS 3-3-
5, turgor kulit
menurun.
yang menjadi prioritas?
a. Cemas
b. Gangguan tidur
c. Defisit volume cairan
d. Peningkatan suhu tubuh
halaman 9 dari 27
halaman
e. nutrisi kurang dari kebutuhan pengeluaran, catat
tubuh Berat Jenis
urine
34. Seorang wanita dengan DM c. Memberikan HE pada pasien
ditetapkan mengalami masalah minum sebanyak banyaknya
keperawatan: kekurangan volume d. Memperbaiki cairan
cairan Apakah Prioritas intervensi /elektrolit dan keseimbangan
apa yang dapat dilakukan? asam basa
a. Tentukan program diet & pola e. Memberikan perawatan dengan
makan pasien teratur &
b. Pantau pemasukan dan menghindari kulit kering
halaman 10 dari 27
halaman
35. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang RS mengeluh kencing sulit
mengeluh urine yang keluar sedikit, sudah 3 hari, pinggang sakit, mual,
menetes dan terasa panas, adanya pada pemeriksaan fisik teraba
peningkatan frekuensi berkemih, bladder penuh. Pada saat perawat
dari riwayat penyakit terdapat mencoba melakukan pemasangan
obstruksi pada saluran kemih. foley catheter masuk 5 cm
Apakah prioritas masalah terdapat tahanan, sehingga alat
keperawatan yang sesuai dengan tidak dapat masuk secara
keluhan diatas? maksimal.
a. Nyeri Apakah tindakan selanjutnya
b. Ansietas yang harus dilakukan oleh
c. Perubahan perawat?
eliminasi d. a. Lapor dokter untuk
Kurang tindakan lanjutan. b.
pengetahuan Kolaborasi pemberian obat
e. Resiko terjadinya infeksi analgesik
c. Tetap berusaha memasang
36. Seorang laki-laki usia 42 tahun folley catheter.
dibawa ke RS oleh keluarganya d. Memberi instruksi kepada
karena mengalami penurunan pasien untuk rileks.
kesadaran. Saat dilakukan e. Mengganti folley catheter
pengkajian oleh perawat dengan ukuran lebih kecil.
didapatkan data : GCS = 3 – 4 – 5,
RR:
32 x/menit, Suhu: 38,8 C. Dari
pemeriksaan didiagnosa mengalami
Meningitis.
Apa masalah keperawatan yang
menjadi prioritas
pada kasus diatas?
a. Gangguan pola nafas
b. Peningkatan
suhu tubuh c.
Kerusakan mobilitas
fisik
d. Kerusakan pertukaran gas
e. Gangguan perfusi jaringan otak
37. Seorang laki-laki 35 tahun

datang ke RSU mengalami luka
bakar pada ekstremitas atas kanan,
paha kanan dan setengah area
punggung yaitu punggung bagian
kanan.
Berapakah luas luka bakar yang
dialami pasien, jika dihitung
berdasar metode Rule of Nine?
a. 18
% b.
23,5%
c.
27%
d. 31,5%
e. 36%
38. Seorang laki-laki umur 60 tahun

halaman 11 dari 27
halaman
dengan teratur &
39. Seorang anak perempuan umur 5 menghindari kulit
tahun ,dibawa ibunya ke RS dengan kering
riwayat panas dan kejang serta
tidak sadarkan diri. Pemeriksaan 41. Seorang laki-laki berusia 55
saat ini : kesadaran menurun (GCS : tahun dirawat dibangsal penyakit
2, 3, 2), suhu tubuh dalam seang diberikan transfuse
39,6 °C, Frekuensi nadi 134 x/ darah 400 ml. Tiba-tiba pasien
menit, frekuensi nafas : 30 x/ mengatakan sesak nafas, dada
menit. Dari hasil pemeriksaan terasa berat, dan gelisah.
cairan LCS pasien dinyatakan Apakah tindakan utama yang
menderita Meningitis. Apakah paling tepat untuk dilakukan?
masalah keperawatan yang tepat a. Berikan obat anti alergi
pada pasien tersebut? b. Observasi tanda-
a. Intoleran aktivitas tanda vital c. Posisikan
b. Perubahan status cairan tidur semi fowler’s d.
c. Tidak efektifnya jalan nafas Hentikan aliran tranfusi
d. Gangguan perfusi darah
jaringan serebral e. e. Berikan oksigen dengan nasal
Gangguan peningkatan kanul
suhu tubuh
42. Seorang perempuan berusia 50
40. Seorang Perawat merawat tahun mengalami sesak nafas dan
penderita diabetes mellitus dan nyeri dada di bawa ke IRD. Pada
menegakkan diagnosis keperawatan saat pemeriksaan didapatkan
kekurangan volume cairan. pernafasan 24x/mnt, nadi 100
Apakah prioritas intervensi pada x/mnt, saturasi O2 menunjukkan
kasus di atas? angka
a. Memperbaiki status cairan 95%.
/elektrolit Apakah metode pemberian Oksigen
b. Tentukan program diet & pola yang paling tepat?
makan pasien a. Nasal kanul
c. Pantau pemasukan dan b. Masker venturi
pengeluaran, catat Bj urine c. Masker
d. Memberikan anjuran agar sederhana d.
pasien minum sebanyak Masker
banyaknya rebreathing
e. Memberikan perawatan e. Masker non rebreathing
43. Satu jam yang lalu perawat
memberikan suntikan obat 44. Seorang anak berusia 12 tahun
furosemide (lasix) sebanyak 2 mengalami fraktur pada 1/3 femur
ampul pada tn X usia 55 tahun distal dextra, dengan jenis close
dengan diagnose gagal ginjal fracture. Klien mempunyai berat
stadium 3 dengan edema tungkai. badan 26 kg dan akan dipasang skin
Apakah hal penting yang harus traksi
dipantau setelah pemberian obat Berapa berat beban traksi yang
tersebut? harus terpasang pada anak
a. Tekanan tersebut?
darah b. a. 1
Frekuensi nadi kg
c. Keadaan b. 2,5
umum kg c.
d. Irama 4 kg
pernafasan d. 6,5
e. Tingkat kg
kesadaran e. 13
halaman 12 dari 27
halaman
kg 46. Seorang perempuan berusia
40 tahun mengatakan
45. Seorang laki-laki berusia 40 pendengarannya sebelah kiri
tahun mengalami nyeri pada berkurang. Saat dilakukan
telinga sebelah kiri dan sering pemeriksaan telinga ternyata telinga
pusing. Hasil pemeriksaan telinga tertutupi serumen. Perawat
didapatkan terdapat serumen yang membersihkan telinga klien dengan
mengeras dan menutupi seluruh ekstraktor; di tengah tindakan klien
liang telinga kiri. Perawat menolak tindakan dilanjutkan dan
bermaksud mengecek apakah mengatakan akan membersihkan
gendang telinga klien masih utuh sendiri telinganya.
sebelum melakukan irigasi. Apa yang sebaiknya
Apakah tindakan dilakukan perawat ?
perawat? a. Menjelaskan bahwa kotoran
a. Melakukan test rinne, jika test telinga dapat menyebabkan
positif berarti gendang telinga infeksi
utuh b. Mengatakan bahwa klien tidak
b. Melakukan test weber, jika test boleh menolak
positif berarti gendang telinga tindakan keperawatan
utuh c. Mengatakan bahwa klien bisa
c. Mengekstraksi serumen tuli jika tidak dilakukan
terlebih dahulu lalu pembersihan telinga
memeriksa gendang telinga d. Menghentikan tindakan dan
d. Mengisi telinga dengan NaCl 0,9 menjelaskan bahwa tindakan
% beberapa saat dan melihat membersihkan kotoran itu
reaksi klien penting
e. Melakukan test bisik, jika e. Meminta klien untuk
pendengaran berkurang berarti memasukkan air ke telinga
gendang telinga rusak beberapa saat sebelum
membersihkan sendiri

pasca tindakan operasi
mastoidektomy hari kedua dirawat
di rumah sakit. Perawat bermaksud
melakukan perawatan luka pada
klien tersebut. Saat balutan luka
dibuka, luka tampak bersih, kering
dan jahitan utuh, serta tidak ada
tanda pembengkakan dan tidak ada
pus (nanah).
Apakah cairan yang sebaiknya
dioleskan pada luka untuk
perawatan luka pasien?
a. Na Cl
0,9 %
b. Cairan
Savlon
c. Povidone
Iodine d.
Mercurochrom
e e. Larutan
Klorine
48. Seorang wanita usia 38 tahun

yang mampu berjalan sendiri,
halaman 13 dari 27
halaman
mengalami otitis suppuratif dan b. Pasien posisi sims kanan, kepala
banyak terdapat nanah keluar menoleh ke kiri
dari telinga kiri. Perawat c. Pasien dalam posisi duduk,
bermaksud melakukan irigasi pada kepala miring ke kanan
klien. Bagaimanakah perawat d. Pasien posisi duduk,
mengatur posisi klien saat tindakan kelapa tegak menghadap
tersebut? depan
a. Pasien posisi duduk, e. Pasien posisi sims kanan, kepala
kepala miring ke kiri menghadap ke depan
halaman 14 dari 27
halaman
49. Seorang wanita usia 45 tahun penambahan darah (whole blood).
mengeluh pada mata kirinya Perawat bermakud memasang
sebagian lapang pandang kabur. infus untuk
perawat laki-laki bermaksud memasukkan
melakukan pemeriksaan fundus darah.
pada klien dengan gangguan Berapakah ukuran jarum infus
penglihatan dengan optalmoskop. yang sebaiknya digunakan?
Pasien diatur dalam posisi duduk di a. 24
kursi. G
Bagaimanakah perawat b. 23
memposisikan diri saat melakukan G
tindakan? c. 22
a. Perawat berada tepat di G d.
depan pasien, 20 G
menggunakan mata kiri e. 18
b. Perawat berada tepat di G
depan pasien,
menggunakan mata
kanan
c. Perawat berada di depan pasien
agak ke kiri, memeriksa
menggunakan mata kiri
d. Perawat berada didepan
pasien agak ke
kanan, memeriksa
menggunakan mata kiri
e. Perawat berada di depan pasien
agak ke kiri, memeriksa
menggunakan mata kanan

mengeluh badannya terasa lemas
dan sering pusing. Hasil
pemeriksaan laboratorium : Kadar
Hb 7,2 mg%, Kadar Ht : 62 %.
Dokter meminta perawat untuk
memasang infus dan sebentar lagi
akan dilakukan transfusi darah.
Apakah jenis cairan infus
yang sebaiknya dipasang
perawat?
a. NaCl
0,9 %
b. Ringer
Laktat c.
Ringer
Asetat d.
Dextrose 5 %
e. Dextrose
10 %

dengan BB 56
Kg memiliki kadar Hb 6,6 mg
% dan akan dilakukan
www.perawatkitasatu.blogspot.com
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di
halaman 15 dari 27
halaman
52. Seorang laki-laki berumur 50 tahun dilakukan, klien merasa kedinginan.
didiagnosis menderita Anemia. Apakah tindakan harus segera
Dokter memutuskan untuk dilakukan perawat? a. Menghentikan
menambah darah dengan tranfusi aliran darah, mengganti darah
sebanyak 2 kantung darah. Keluarga dengan Ringer Lactat
sudah menyetujuinya, namun saat b. Menjelaskan bahwa hal
perawat akan memberikan darah tersebut adalah reaksi
tersebut, pasien menolak dengan normal
alasan darah orang lain itu haram c. Menurunkan aliran darah,
dan ia lebih mati daripada mengecek tanda vital
ditubuhnya terkandung darah orang d. Memberikan selimut dan
lain. minuman hangat
Apakah tindakan perawat? e. Memindahkan pasien ke ruang
a. Menjelaskan bahwa dalam ICU
kondisi darurat kita boleh
menggunakan darah orang 54. Seorang wanita umur 36 tahun
lain datang ke klinik dan sering
b. Menjelaskan bahwa keluarga mengeluh sering mengalami nyeri
sudah setuju perut pada bagian ulu hati
dilakukan tindakan (epigastrium). Klien mengatakan
tranfusi darah bahwa kejadian ini terjadi sudah
c. Mengundang pemuka sekitar seminggu dan tiga hari
agama untuk memberikan terakhir merasa mual.
pengertian bagi pasien Apakah pengkajian fokus yang
d. Meminta klien sesuai dengan situasi diatas?
menandatangani lembar a. riwayat istirahat dan tidur
pertidaksetujuan tindakan b. pola makan dan pemenuhan
e. Melaporkan penolakan nutrisi
tindakan kepada dokter c. volume dan jenis minuman
sehari-hari
53. Seorang laki-laki usia 40 tahun d. kemampuan bernafas dan
mendapatkan transfusi darah. Saat riwayat sesak
tindakan pemberian darah sedang e. kebiasaan olah raga dan
pekerjaan sehari- hari
55. Seorang wanita umur 45 tahun d. Perawat menekan area
mengeluh mual dan muntah hipogastrium dekstra
selama beberapa hari terakhir; pada diarahkan ke lengkung kosta,
pemeriksaan kulit ikterus serta tangan kiri di pinggang kanan
perut kembung. Perawat bermaksud e. Perawat menekan area
melakukan pemeriksaan adakah hipogastrum sinistra diarahkan
pembesaran hepar. ke lengkung kosta, tangan kanan
Bagaimanakah perawat di pinggang kiri
melakukan prosedur tersebut?
a. Perawat meraba tepi 56. Seorang perempuan umur 43 tahun
lengkung kosta (arcos costa) mengalami mual dan muntah serta
dekstra dengan tangan ikterus. Perawat menegakkan
kanan diagnosis keperawatan : Nutrisi
b. Perawat meraba tepi lengkung kurang dari kebutuhan
kosta (arcus berhubungan dengan intake
costae) sinistra dengan tangan makanan tak adekuat.
kiri Apakah rumusan tujuan umum
c. Perawat menekan area yang baik untuk masalah
epigastrium dengan tangan keperawatan diatas?
kanan lalu diarahkan ke arcus a. tanda ikterus berkurang
costae dekstra b. kebutuhan nutrisi terpenuhi
halaman 16 dari 27
halaman
c. tidak mengalami mual dan 58. Seorang laki-laki berumur 38 tahun
muntah menderita hemorrhoid. Pasien
d. mampu mengkonsumsi mengatakan nyeri dan ada benjolan
makanan sedikit tapi sering keluar dari dubur. Perawat
e. klien mampu makan dengan bermaksud melakukan rectal
jumlah relatif banyak 3 kali toucher.
sehari Bagaimanakah perawat mengatur
posisi pasien untuk prosedur
57. Seorang perempuan umur 43 tahun tersebut?
mengalami mual dan muntah serta a.
ikterus. Badan pasien lemah serta Prone b.
merasa gemetar jika duduk terlalu Supine
lama. Perawat bermaksud c. Lithotomy
membantu klien makan. d. Sims kanan
Bagaimana posisi yang baik bagi e. Dorsal recumbent
pasien untuk makan?
a. Sims kanan atau kiri dengan 59. Seorang perempuan berumur 40
bantal disisi tahun menderita hemorrhoid.
temporal Perawat bermaksud melakukan
b. Berbaring dengan diganjal tindakan rectal toucher. Saat
bantal di occipital pasien diberi informasi tentang
c. Berbaring dengan diganjal prosedur, pasien menolak untuk
bantal di punggung d. Berbaring dilakukan tindakan tersebut
pada posisi semi fowler karena malu. Apa yang sebaiknya
e. Berbaring pada posisi fowler dilakukan perawat pertama kali?
a. Menjelaskan pentingnya
pemeriksaan bagi klien
b. Meminta dokter yang
melakukan tindakan tersebut
c. Meminta klien untuk menuruti
prosedur agar cepat sembuh
d. Meminta pasien
menandatangani formulir
penolakan tindakan
e. Menganjurkan keluarga
pasien yang melakukan
tindakan agar tidak malu
60. Seorang wanita berusia 40 tahun

menderita nyeri perut dan sulit
buang air besar selama beberapa
hari. Hasil pemeriksaan dengan USG
sehari sebelumnya didapatkan klien
mengalami tumor yang diperkirakan
kanker kolon. Saat perawat ada di
ruang pasien, pasien yang masih
tampak ceria bertanya kepada
perawat tentang hasil pemeriksaan.
Bagaimana perawat menjawab
pertanyaan pasien?
a. “Maaf, saya tidak tahu hasilnya.”
b. “Tampaknya perlu dilakukan
pemeriksaan lanjutan.”
c. “Maaf, saya rasa sekarang
bukan saat yang baik untuk
halaman 17 dari 27
halaman
membicarakannya.” dokter.”
d. “Maaf, saya tidak e. “Hasil USG ada pembesaran
berwenang menjelaskannya, pada usus
silahkan bertanya pada halus, dan perlu pemeriksaan
lain untuk memastikan.”
halaman 18 dari 27
halaman
61. Seorang perempuan G3 P10011 lakukan sebelum Kemoterapi pada
berusia 23 tahun datang ke pasien?
Puskesmas untuk memeriksakan a. Memberikan
kehamilannya dengan keluhan nyeri Infus b.
pinggang. Hasil pemeriksaan Malakukan
diperoleh usia kehamilan 24 skintest
minggu, TFU setinggi pusat dan DJJ c. Memberikan penyuluhan
136 x/menit, TD = 110/80 mmHg, d. Kaji tanda tanda vital pasien
N= 80x/menit, TB/BB = 150 e. Kaji riwayat penyakit
Cm/48 Kg. sebelumnya
Apakah intervensi yang tepat
sesuai kasus diatas
?
a. Perbaiki
postur b.
Batasi
aktivitas
c. Tinggikan kaki saat istirahat
d. Anjurkan pijat daerah
punggung e. Hindari
memakai alas kaki tinggi
62. Seorang perempuan berusia

20 tahun, primigravida datang ke
poli kandungan mengeluh
perdarahan pervaginam namun
tidak merasakan mules diperut,
menurut pasien hamil 16 minggu.
Hasil pemeriksaan inspeculo ostium
uteri masih tertutup, pembesaran
uterus sesuai umur kehamilan dan
kadar hormon HCG pada urine tes
masih (+). Diagnosis medis: Abortus
iminens.
Apa tindakan keperawatan yg
utama berdasarkan kasus
tersebut ?
a. Pertahankan tirah baring
b. Berikan cairan parenteral
c. Observasi Denyut
jantung janin d.
Observasi jumlah
perdarahan
e. Lakukan tindakan evakuasi
hasil konsepsi
63. Pasien dengan diagnosis Ca

Cerviks yang mendapatkan
kemoterapi, sebelum dilakukan
tindakan perawat memberikan
penjelasan tentang maksud dan
tujuan serta efek samping
kemoterapi.
lain yang harus
halaman 1919 dari 27
halaman
64. Seorang perempuan berusia 30 sedikit tapi sering
tahun, post partum hari ke 2, dalam keadaan
hasil anamnesa kedua hangat
payudaranya terasa bengkak. b. Menganjurkan minum susu dan
Observasi terlihat penuh kencang, makan krekes saat bangun tidur
ketika dipencet keluar cairan. c. Menganjurkan untuk
Nampak bayi menyusu dalam menghindari makanan beraroma
posisi seluruh badan bayi d. Menganjurkan untuk
menghadap ke ibu, seluruh menghindari makanan berlemak
puting masuk dalam mulut e. Menganjurkan untuk banyak
bayi, bayi terlihat bersemangat makan daging kambing
dan terdengar bunyi plek-plek.
Apakah yang perlu diperhatikan 66. Seorang perempuan berusia 26
pada pengkajian terhadap kondisi th Hamil 39 minggu, G1 P0 A0,
bayi pada kasus diatas? dirawat diruang bersalin,
a. Kemampuan ibu dalam mengatakan mengencang/kram
memposisikan bayinya b. teratur, sering dan semakin kuat,
Kemampuan bayi untuk menghisap ingin mengejan saat kram. Klien
payudara c. Perlekatan mulut bayi terlihat memegangi daerah
dengan payudara pinggang dan perut dengan ekspresi
d. Kondisi psikologis ibu paska kesakitan. Hasil pengkajian :
persalinan e. Besarnya Kontraksi lebih dari 3 kali dalam 10
payudara ibu menyusui menit dengan durasi 60-80 detik.
Tekanan Darah = 120 / 80 mmHg,
65. Seorang perempuan berusia 20 Nadi = 88 x/ mnt, Nyeri skala 8-9.
th, hamil 12 minggu G1 P0 A0 Hasil pemeriksan dalam diperoleh
dirawat di RS karena merasa lemas. Servik membuka 8-9 cm, presentasi
Hasil anamnesa pasien mengatakan kepala, kepala turun H2, selaput
mual dan muntah sepanjang hari ketuban utuh.
sejak usia kehamilan Apakah tindakan perawatan yang
8 minggu. Dari hasil akan saudara lakukan saat itu?
pemerikasaan fisik didapatkan a. Memecah
tekanan darah 110/70 mmHg, nadi ketuiban b.
86 kali/menit, suhu 36 0 C, Berikan oksigen
pernapasan 22 kali/menit. Apakah c. Mengatur posisi persalinan
tindakan keperawatan yang paling d. Ajarkan meneran
tepat untuk mengatasi dengan benar e.
permasalahan tersebut? Ajarkan tehnik distraksi
a. Menganjurkan untuk makan relaksasi
kateter d.
67. Seorang perempuan berusia 36 eksplorasi
tahun melahirkan anak kedua uterus
dengan normal. Pada saat e. masase fundus
memasuki kala IV di kamar
bersalin, terjadi perdarahan per 68. Seorang ibu datang ke poliklinik,
vaginam masif. Pada pemeriksaan dengan keluhan pusing dan sakit
teraba TFU 2 jari di atas pusat dan pada jahitan di perinumnya setelah
kontraksi uterus lembek. Apakah melahirkan 1 minggu yang lalu.
tindakan awal yang dapat Hasil pemeriksaan didapatkan
dilakukan oleh seorang perawat? perineum bersih, lokhea warna
a. memberikan suntikan merah, jumlah 20 cc, bau busuk.
uterotonika b. Warna vulva kemerahan,
memposisikan bengkak, ada cairan yang keluar
trendelenburg dari jahitan perinium, dan kulit
c. memasang perinium yang dijahit kurang
halaman
menyatu, Tekanan darah : 70. Seorang perempuan berusia 22
110/70mmHg, S: 37,3 OC tahun, inpartu fase aktif mengeluh
Apakah masalah keperawatan yang kesakitan, respon pasien berteriak –
paling sesuai dengan kasus di atas? teriak sambil memukul-mukul
a. Kerusakan integritas kulit tempat tidur, sehingga mengganggu
b. Intoleransi aktifitas kenyamanan pasien yang lain.
c. Kurang Manakah kalimat yang paling tepat
pengetahuan d. diucapkan oleh perawat tersebut?
Resiko infeksi a. Bu, jangan berteriak-teriak,
e. Nyeri akut mengganggu pasien lain”
b. “ibu bisa diam?, kasihan
69. Seorang ibu nifas post pasien lainnya”
operasi caesar hari pertama, c. “Saya tahu ibu kesakitan,
berusia 29 tahun dirawat di rumah tapi membuat gaduh”
sakit. Ibu mengeluh nyeri pada d. “Kalau seperti itu, yang rugi
perut, nyeri bertambah bila ibu sendiri, sebaiknya banyak
bergerak, berkurang bila istirahat, berdoa”
skala nyeri terukur 5, dan nyeri e. “ Sabar bu, kalau bayinya
hilang timbul. Ibu mengatakan sudah lahir, nanti
tubuh merasa lemah. Hasil tidak
pemeriksaan menunjukkan ada sakit
luka bekas operasi caesar lagi”
sepanjang 13 cm. pemeriksaan
tanda vital ditemukan tekanan 71. Seorang perempuan berusia 26
darah 120/80 mmHg, nadi 88 tahun, datang ke rumah bersalin
kali/menit, suhu 37,5ºC, pernapasan mengaku hamil 38 minggu. Hasil
20 kali/menit Apakah intervensi pengkajian didapatkan GIP0A0,
yang paling tepat dilakukan oleh keluar lendir bercampur darah dari
perawat? kemaluan, rasa nyeri pinggang
a. Lakukan perawatan luka (sejak 4 jam yang lalu), his 3 kali
post operasi b. Ajarkan dalam
teknik relaksasi distraksi 10 menit, durasi 45 detik,
c. Ajarkan mobilisasi pada ibu pembukaan 5 cm, kepala Hodge 2‐
post operasi 3 dan ketuban positif.
Caesar Berapa jam kira-kira bayi
d. Ajarkan teknik relaksasi tersebut lahir?
distraksi saat dilakukan a. 2 - 3
perawatan luka Jam b. 3
e. Lakukan teknik relaksasi - 4 Jam
distraksi saat c. 5 - 6
dilakukan mobilisasi Jam d. 6
- 7 Jam e.
7 - 8 Jam

tahun, post secsio sesaria hari ke 2.
Dari pengkajian didapatkan ASI
belum keluar, mengeluh nyeri saat
miring, aktifitas dibantu perawat,
luka SC 10 cm, pasien tampak
cemas.
Apakah prioritas utama masalah
keperawatan pada kasus diatas?
a. menyusui
tidak efektif
halaman
b. gangguan rasa kebutuhan sehari-hari d. resiko
nyaman nyeri terjadinya infeksi
c. gangguan pemenuhan e.
cemas
halaman
73. Seorang ibu berumur 36 tahun, b. Fase
datang Rumah Sakit atas rujukan Taking hold c.
bidan karena pre eklamsi berat. Fase Taking In
Hasil pengkajian perawat d. Fase Plateu
didapatkan GIP0A0, hamil 34 e. Fase Letting go
minggu, 1 kali melakukan ante
natal care, tekanan darah 150/110
mmHg, makan seadanya.
Manakah kalimat yang tepat
disampaikan perawat ketika
menasehati klien tersebut?
a. “sebaiknya ibu makan yang
bergizi ”
b. “kalau bisa makannya ibu
porsi kecil tapi sering ”
c. “demi kesehatan janin ibu,
sebaiknya ibu
memperhatikan gizi
ibu hamil”
d. “sebaiknya ibu makannya
teratur ”
e. “menu makanan ibu hamil harus
diperhatikan ya bu”

tahun datang ke klinik KB, hasil
anamnesa ibu baru melahirkan
anak yang pertama 1 bulan yang
lalu, mempunyai keinginan untuk
menunda kehamilan yang
berikutnya untuk beberapa tahun
kedepan sampai anak yang
pertama sudah cukup besar, tidak
mempunyai riwayat hipertensi
maupun infeksi panggul
Apakah metode kontrasepsi yang
tepat untuk perempuan tersebut?
a. Metode LAM
b. Kontrasepsi AKDR
c. Kontrasepsi Kondom
d. Kontrasepsi Diafragma
e. Kontrasepsi Suntik
(Injectables)
75. Seorang ibu berusia 34 tahun

postpartum hari pertama
diketemukan dengan bayinya di
ruang nifas. Respon ibu adalah
menatap bayinya dengan penuh
arti, mengusap wajah bayi dan
akhirnya memeluk bayinya dengan
kasih sayang. Apakah fase
pencapaian peran maternal yang
dialami ibu tersebut?
a. Fase Orientasi
halaman
76. Seorang perempuan berusia 25 4. Setelah 5 menit dilakukan
tahun melahirkan anak pertama, pengukuran kembali didapatkan
secara normal 2 jam yang lalu. nilai APGAR 6.
Apakah hasil observasi saudara Apakah tindakan yang paling
terhadap adaptasi sistem reproduksi tepat pada kasus diatas?
pada kasus diatas? a. Observasi TTV
a. Uterus tidak mengalami b. Berikan oksigen
proses “exfoliation b. Uterus c. Berikan nafas
mengalami involusi buatan d.
c. Penurunan Tinggi fundus uteri ( Bersihkan jalan
TFU ) 1 jari diatas pusat. nafas
d. Pengeluaran pervaginam e. Memompa jalan nafas dengan
berupa lochea serosa ambu bag
e. Pasien belum mengeluarkan
kolostrum 79. Seorang wanita hamil GI Poooo
dengan usia kehamilan 30 mgg
77. Seorang perempuan berusia 40 mengeluh mengeluarkan darah
tahun, datang dengan keluhan warna merah segar kurang lebih 1/2
sudah lama mengalami keputihan, pembalut, pada pemeriksaan
encer, banyak dan berbau, sejak palpasi Tinggi Fundus Uteri 3 jari
2 bulan terakhir perdarahan. Hasil bawah pusat, punggung kiri, bagian
pemeriksaan genetalia : discharge bawah teraba kepala, nyeri tekan
banyak, bau menyengat, dan klien kelenjar adnexa dan abdomen
mengeluh tidak nyaman. bagian bawah, Denyut jantung
Apakah tindakan utama yang janin
dilakukan perawat ? 130x/menit. Hasil USG
a. kompres menunjukkan plasenta previa
b. Pasang totalis.
infuse c. Apakah tindakan keperawatan
Vulva pada pasien diatas?
Hygiene a. Diit TKTP
d. Masase punggung b. Istirahat total
e. Persiapan program terapi c. Banyak minum manis
d. Persiapan seksio
78. Seorang bayi baru lahir, pada sesarea e. Tidur
menit pertama dilakukan posisi trendelenberg
pengukuran APGAR didapatkan nilai
80. Seorang anak berumur 2 tahun vena
dibawa ke UGD dengan keluhan
kejang di rumah selama 30 detik. 81. Seorang ibu primipara masuk ke
Saat perawat akan melakukan ruang neonatus untuk memberikan
pengukuran tanda- tanda vital, tiba- ASI pada anaknya yang baru lahir 1
tiba anak mengalami kejang. hari yang lalu. Ibu terlihat bingung
Apakah tindakan awal yang dan canggung ketika akan
harus dilakukan perawat ? memegang bayinya.
a. Melakukan Apakah tindakan perawat
kompres b. berdasarkan kasus di atas?
Memberi spatel a. memberikan PASI pada bayi
lidah agar kebutuhan cairan bayi
c. terpenuhi
Mengekstensikan b. menganjurkan ibu untuk
kepala memompa payudaranya
d. Memberikan obat c. motivasi ibu untuk tetap
anti kejang e. menyusui anak d.
Memberikan cairan Intra mengajarkan ibu cara
halaman
menyusui bayi 84. seorang anak perempuan usia 10
e. membantu ibu bulan dibawa ke Puskesmas dengan
memegang bayinya keluhan panas disertai batuk dan
pilek. Hasil pemeriksaan: terdapat
82. Seorang anak berusia 18 bulan di bercak kemerahan di belakang
bawa ke UGD dengan keluhan telinga dan punggung, frekwensi
diare 10 kali sehari. Hasil nadi : 84 kali/menit, Suhu
pemeriksaan: kondisi anak lemah, 38,3 °C, frekwensi napas 18
turgor kembali lebih dari 2 detik, kali/menit. Perawat mengangkat
ubun-ubun cekung, frekuensi nadi masalah gangguan integritas kulit.
112 x/menit, frekuensi napas 33 Apakah intervensi yang dilakukan
x/menit, suhu 37,7 P C. oleh perawat berdasarkan kasus di
Apakah intervensi independen atas ?
perawat yang harus diberikan a. anjurkan keluarga untuk
pada anak tersebut? mengolesi luka
a. pantau berat badan anak dengan tepung
sebelum dan sesudah MRS jagung
b. beri larutan rehidrasi oral b. beri pakaian yang tipis dan
sedikit tapi sering menyerap keringat
c. observasi intake dan c. beri diit tinggi kalori dan tinggi
output cairan d. kaji protein
toleransi pemberian d. anjurkan ibu untuk memberi bedak
makanan e. beri cairan e. mandikan anak dengan air hangat
infus
85. Seorang anak usia 2 tahun dibawa
83. Seorang anak usia 5 tahun di ke puskesmas dengan keluhan
bawa ke UGD dengan keluhan belum bisa bicara. perawat akan
sesak napas disertai panas dan melakukan test perkembangan
batuk berdahak. Hasi dengan menggunakan KPSP.
pemeriksaan: frekwensi nadi 112 Apakah yang harus dilakukan
x/menit, frekwensi nafas 38 oleh perawat sebagai langkah
x/menit, suhu awal pada kasus di atas?
38,1PC, terdapat a. tentukan usia
ronkhi. kronologis anak b.
Apakah masalah keperawatan menyiapkan alat
utama pada anak tersebut? pemeriksaan
a. resiko terjadi infeksi c. melakukan pendekatan
saluran pernafasan b. pada anak
bersihan jalan nafas tidak d. menanyakan tugas
efektif perkembangan pada ibu e.
c. gangguan memberi tugas perkembangan
pertukaran gas d. pada anak
peningkatan suhu untuk dinilai
tubuh
e. gangguan 86. Seorang anak laki-laki usia 5
pola nafas tahun dibawa ke Puskesmas
dengan keluhan panas sudah 2 hari,
anak juga tidak mau makan,
muntah, anak terlihat lemah.
Perawat akan melakukan
pemeriksaan rumple leed.
Bagaimanakah cara pengukuran
yang dilakukan oleh perawat
tersebut ?
a. hitung sistolik ditambah diastolik
halaman
dibagi 2 menghitung usia kronologis anak.
b. hitung 2x sistolik ditambah Diketahui tanggal lahir 30 Juni
diastolik dibagi 2 c. hitung 2x 2003, test dilakukan tanggal 25
diastolik ditambah sistolik dibagi April 2007. Berapakah usia anak
2 tersebut pada saat
d. hitung 3x sistolik ditambah 2x dilakukan test?
diastolik dibagi 2 e. hitung 3x a. 3 Tahun, 6
diastolik ditambah 2x sistolik dibagi bulan, 25 hari b. 3
2 Tahun, 7 bulan, 25
hari c. 3 Tahun, 8
87. Seorang anak laki-laki dibawa bulan, 25 hari d. 3
ibunya ke posyandu. Perawat Tahun, 9 bulan, 25
akan melakukan deteksi tumbuh hari
kembang. Perawat akan e. 3 tahun, 10 bulan, 25 hari
halaman
88. Seorang bayi usia 1 bulan keluhan sesak nafas dan batuk
dibawa ke posyandu untuk kering, sesak anak kambuh jika
mendapatkan imunisasi BCG. udara dingin. Hasil pemeriksaan
Perawat menyiapkan vaksin. fisik didapatkan suara nafas
Berapakah dosis yang harus wheezing, ada pernafasan cuping
diberikan pada bayi hidung, frekuensi nadi 120x/menit,
tersebu suhu 37OC, pernafasan 40 x/mnt.
t ? a. Apakah masalah keperawatan
0,01 cc utama pada kasus diatas?
b. 0,05 a. Gangguan pemenuhan
cc c. kebutuhan oksigen b.
0,1 cc Ketidakefektifan bersihan jalan
d. 0,5 nafas
cc e. 2 c. Gangguan Perfusi
cc jaringan d.
Gangguan
89. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun pertukaran gas e.
dirawat di RS dengan keluhan pola nafas tidak
panas dan kejang disertai batuk dan efektif
pilek. Hasil pemeriksaan: anak
tampak lemah, frekuensi nadi 100
x/menit, suhu 37.6 ºC, menurut ibu
anak dirumah kejang 2 kali selama
5 menit saat badannya panas. Ibu
sering bertanya tentang keadaan
anaknya.
utama pada kasus diatas?
a. Hipertermi
b. Intoleransi aktifitas
c. Resiko terjadinya cidera
d. Bersihan jalan tidak efektif
e. kurang pengetahuan orang tua
90. Seorang anak usia 6 tahun dibawa

ke RS dengan keluhan panas sejak
3 hari yang lalu dan mimisan
1 kali. Hasil pemeriksaan : keadaan
umum lemah, ptekie positif, tensi
90/70 mmHg, frekuensi nadi
120 x/mnt, suhu 38,2 ºC.
apakah intervensi utama yang
harus dilakukan oleh perawat
berdasarkan kasus diatas?
a. Jelaskan pada ibu tentang
tanda perdarahan b. beri
transfuse darah sesuai dengan
rhesus
c. Bantu aktifitas anak di
tempat tidur d. rehidrasi
cairan dan elektrolit
e. beri kompres air biasa
91. Seorang anak laki-laki berusia 3

tahun dibawa ke RS dengan
halaman
92. Seorang anak perempuan berusia 2 c. Mengatur posisi pasien
tahun dibawa ke UGD dengan semi fowler d. Mengecek
keluhan sesak nafas dan pucat saat flow meter dan humidifier
beraktivitas. Hasil pemeriksaan : e. Menjelaskan prosedur yang
adanya distensi vena jugularis, dilakukan
murmur dan edema tungkai,
frekuensi nadi 120x/menit, 94. Seorang bayi berusia 9 bulan
frekuensi napas 40 x/menit, suhu dibawa ibunya ke posyandu untuk
37, 6 C. mendapatkan imunisasi campak.
Apakah masalah keperawatan Perawat akan mengambil vaksin
utama pada kasus tersebut di atas? campak menggunakan spuit.
a. gangguan perfusi Berapakah dosis vaksin yang
jaringan b. harus ambil oleh
penurunan curah perawat tersebut?
jantung c. a. 0,1
gangguan pertukaran ml b.
gas 0.2 ml
d. Intoleransi c. 0.3
aktifitas e. ml d.
Kelebihan cairan 0.4 ml
e. 0.5 ml
93. Seorang anak laki-laki berusia 11
bulan dibawa orang tuanya ke RS 95. Seorang bayi berusia 6 bulan
dengan keluhan sesak napas dibawa ibunya ke posyandu untuk
disertai panas dan batuk pilek. Pada mendapatkan imunisasi Hepatitis B.
pemeriksaan fisik didapatkan Perawat telah menyiapkan vaksin
frekuensi pernapasan 56 x/menit hepatitis 0.5 ml dalam spuit. Saat ini
napas cuping hidung(+), retraksi perawat akan menyuntik bayi. B
interkostal (+). Perawat akan Bagaimana rute penyuntikan yang
melakukan pemasangan oksigen. harus dilakukan oleh perawat
Apakah yang harus dilakukan tersebut?
perawat Sebelum mengaktifkan a. IC
tabung oksigen? b. SC
a. Mencuci tangan c. IM
b. Menggunakan sarung tangan d. IV
e. Topical
96. Seorang anak laki-laki usia 5
tahun dirawat di ruang anak dan 97. Seorang bayi usia 2 hari di rawat
mendapatkan terapi Cefotaxim di ruang neontus dengan
250 mg diberikan melalui intra vena. hiperbilirubin. Hasil pemeriksaan:
Perawat akan menyiapkan obat kuning di daerah kepala leher
tersedia obat vial 1 gr dalam 10 sampai telapak tangan dan kaki,
cc kadar bilirubin total 15 mg/dl dan
. harus dilakukan fototerapi.
Berapakah dosis (cc) obat yang Apakah yang harus dilakukan oleh
harus di ambil perawat dari vial perawat pada saat melakukan
tersebut? tindakan tersebut?
a. 2,25 a. buka seluruh pakaian yang
cc b. menutupi tubuh bayi
2,50 cc b. hentikan pemberian ASI
c. 2,75 selama ½ - 1 jam setelah
cc tindakan
d. 3,00 c. ubah posisi bayi setiap 8 jam
cc e. sekali, miring kanan dan kiri
3,25 cc d. Atur jarak bayi dan
halaman
lampu fototerapi maksimal 10- 99. Seorang anak laki-laki berusia 6
15 cm tahun di bawa ke puskesmas
e. tutup mata bayi dengan dengan keluhan mata merah dan
penutup yang tidak tembus banyak mengeluarkan kotoran
cahaya sejak 2 hari. Anak terdiagnosa
konjungtivitis. Perawat akan
98. Seorang bayi perempuan berusia 5 memberikan obat tetes mata .
bulan dirawat di ruang anak dengan Apakah prosedur yang harus
Hisprung. Pasien terpasang dilakukan oleh perawat sebelum
kolostomi. Perawat akan melakukan meneteskan obat mata?
perawatan kolostomi. Saat ini a. Membuka kelopak mata
perawat telah melepaskan kantung bawah dan atas dengan kapas
secara perlahan. b. Membersihkan kelopak
Apakah prosedur selanjutnya mata dengan
yang harus kapas lembab
dilakukan oleh c. Menggunakan
perawat? sarung tangan d.
a. menggunakan Mengatur posisi pasien
sarung tangan e. Mencuci
b. menjelaskan prosedur yang tangan
akan dilakukan c. mencuci kulit
dan keringkan secara perlahan 100. Seorang anak laki-laki usia 2
d. merekatkan kantong dengan tahun dibawa ke puskesmas
stoma di bagian
dengan keluhan panas dan keluar
tengah
cairan dari telinga sebelah kiri.
e. tekan perlahan tepi stoma
Perawat akan memberikan obat
dengan menggunakan pinset,
tetes telinga sesuai indikasi
buka plester dengan tangan
dengan cara membuka lubang
telinga. Bagaimana tekhnik
prosedur yang harus dilakukan
oleh perawat tersebut?
a. Menarik telingan
ke atas b. Menarik
telinga ke bawah
c. Menarik telinga ke
belakang
d. Menarik telinga ke atas dan
ke belakang
e. Menarik telinga ke bawah dan
ke belakang
101. Seorang anak berusia 8 tahun

mengalami pneumonia dan perlu
dilakukan penghisapan sekret dari
jalan nafas tiap 4 jam. Sebelum
penghisapan klien mendapatkan
bantuan oksigen masker.
Berapakah kecepatan aliran
oksigen yang diberikan selama
prosedur tersebut?
a. ½
liter/menit b.
1 liter/menit
c. 2
liter/menit
halaman
d. 4 seseorang.
liter/menit Apakah gangguan yang dialami
e. 8 pasien tersebut?
liter/menit a.
paranoid
102. Seorang laki-laki usia 30 tahun b.
sedang dirawat di RS Jiwa, hasil Halusinasi
pengkajian didapatkan pasien c.
nampak berbicara sendiri dan Logorea
terkadang senyum-senyum sendiri. d.
Ketika ditanya dia mengatakan Euforia
sedang berbicara dengan e. Ilusi
halaman
103. Seorang laki-laki usia 20 tahun perawat
dirawat di RS Jiwa sedang e. Melatih mengenal
berkomunikasi dengan perawat. keuntungan berkenalan
Setelah berbicara beberapa hal,
perawat selanjutnya bertanya: 106. Seorang laki-laki usia 30 tahun
”Coba sebutkan kembali apa saja di rawat di RS Jiwa dengan gejala
cara yang dapat digunakan untuk sering berdiam diri, menunduk,
mengatasi munculnya suara-suara tidak menjawab saat ditanya
yang tidak nyata yang biasa bapak serta menghindar dari orang lain.
dengar!”. Setelah dilakukan tindakan
Apakah tindakan komunikasi keperawatan pasien sudah bisa
terapeutik yang dilakukan berbicara dengan perawat.
perawat? Apakah Intervensi keperawatan
a. Evaluasi subyektif lanjutan yang perawat lakukan
b. Evaluasi obyektif pada pasien tersebut?
c. Rencana tindak lanjut
d. Kontrak yang
akan datang e.
Validasi
104. Seorang perempuan usia 20

tahun diantar ke RS Jiwa dengan
penampilan tidak rapi, banyak
berdiam diri, pandangan kosong,
sering menunduk, tidak
menjawab saat ditanya dan
menghindar dari orang lain.
Menurut keluarga perubahan
perilaku tersebut terjadi sejak 1
minggu yang lalu.
pada pasien diatas?
a. Isolasi sosial
b. Harga diri rendah
c. Intoleransi aktivitas
d. Gangguan proses pikir
e. Gangguan sensori persepsi

tahun dibawa ke RS Jiwa dengan
gejala sering berdiam diri,
pandangan kosong, sering
menunduk, tidak menjawab saat
ditanya dan menghindar dari
orang lain dan badan lemah.
yang perawat lakukan pertama
kali?
a. Mengajak hubungan dengan
orang lain secara bertahap
b. Menyapa pasien dan
mengajak berkenalan c.
Mengkaji alasan pasien
menyendiri
d. Melatih berinteraksi dengan
halaman
a. Mengidentifikasi alasan tahun dirawat di RS Jiwa, sudah 3
pasien menyendiri b. Membina hari mendapat terapi Haloperidol.
hubungan saling percaya Saat dilakukan evaluasi pasien
c. Mengajak hubungan dengan tampak kekakuan otot, tremor, dan
orang lain secara bertahap wajah seperti topeng. Selain itu
d. Mendiskusikan manfaat pasien mengalami hipokinesia dan
pengobatan terhadap gejala hipoaktivitas.
isolasi sosial Apakah gejala efek samping obat
e. Mengajak pasien yang sedang dialami pasien ?
melakukan aktifitas bersama a. Ekstrapiramidal
pasien lain sindrom b.
Ortostatik hipotensi
107. Seorang perempuan usia 18 c. Efek antikolinergik
tahun dirawat di RS Jiwa dengan d. Efek
gejala suka menyendiri, tidak mau antihistamin e.
berbicara dengan orang lain. Sedasi
Perubahan perilaku tersebut
muncul setelah pasien gagal 109. Seorang perempuan usia 30
masuk Perguruan Tinggi yang ia tahun dirawat di RS Jiwa. Saat
harapkan. Informasi dari keluarga ini pasien mendapat terapi
pada masa kecilnya, pasien kurang Chlorpromazine. Saat evaluasi
mendapat perhatian dari kedua pada hari ke-3 pasien mengeluh
orang tua. lemas, kepala pusing dan akan
Apakah faktor predisposisi jatuh saat berdiri, setelah
yang melatarbelakangi masalah diperiksa saat berbaring tekanan
pasien tersebut? darah pasien 110/80 mmHg.
a. Usia remaja Apakah masalah yang sedang
b. Suka menyendiri dialami pasien tersebut?
c. Gagal masuk Perguruan Tinggi a. Sedasi
d. Tidak mau berbicara dengan b. Efek antihistamin
orang lain c. Ortostatik
e. Kurangnya perhatian orang tua hipotensi d.
pada masa kecil Efek
antikolinergik
108. Seorang perempuan usia 25 e. Ekstrapiramidal sindrom
110. Seorang laki-laki usia 24 th efektif
dirawat di RSJ karena sering
marah-marah, pasien pernah 111. Seorang laki-laki usia 46 th
berniat mencelakai diri sendiri. dirawat di RSJ.
Saat di ruangan pasien terlihat Pada pengkajian didapatkan
mondar mandir, saat berbicara pasien masuk rumah sakit karena
nada suara tinggi, tatapan mata tidak mau berbicara dengan orang
tajam kepada perawat . lain. Selama di ruangan pasien
Apakah masalah keperawatan mengatakan sering mendengar
yang muncul pada pasien suara seorang perempuan, saat
tersebut ? suara muncul pasien tampak
a. mondar mandir, berbicara sendiri
Menarik diri dan lebih suka menyendiri.
b. Resiko Apakah Intervensi keperawatan
bunuh diri tahap awal pada pasien tersebut ?
c. Resiko Perilaku a. Observasi
kekerasan perilaku pasien
d. Kerusakan b. Lakukan pendekatan
komunikasi verbal e. Interpersonal c. Ajari
Koping individu tidak pasien mengontrol
halaman
halusinasi 113. Seorang laki-laki usia 35 th ,
d. Bantu pasien mengenali dirawat di RSJ dengan keluhan
halusinasinya pasien suka menyendiri , tidak
e. Bantu pasien mengenali aspek mau berbicara dengan orang
positif yang dipunyai lain. Saat pengkajian pasien
mengatakan malas jika disuruh
112. Seorang laki-laki usia 35 th berkumpul dan berbicara dengan
dirawat di RSJ. Saat pengkajian temannya.
mengatakan sejak berhenti dari
pekerjaannya merasa malu dengan
yang dilakukan pada pasien
teman dan keluarganya. Diruangan
diatas?
pasien lebih suka menonton TV,
a. Membantu pasien
hanya
menyendiri.
mau bicara bila ditanya 115 Seorang laki-laki usia 40 th,
mengenal manfaat
oleh
Apakah
perawat,Intervensipasien
keperawatan
tampak . Hasil
dirawat pengkajian
di RSJ. pasien sudah
berinteraksi dengan orang lain
yang tepat
murung
pasien dan
diatasbagi
suka
? mulai mau dengan perawat dan
berinteraksi
b. Membantu pasien untuk
a. Bantu pasien untuk pasien lain,
perawat berencana untuk
mengenali aspek postif yang
mengenali
menarik penyebab
diri mengikut
pasien sertakan
dalam kegiatan.
dipunyai
b. Bantu pasien Apakah Jenis terapi aktivitas
c. Mengajari pasien untuk
mengungkapkan
perasaannya kelompok
yang (TAK)
sesuai bagi pasien tersebut ?
memilih kegiatan yang
c. Bantu pasien mengetahui a. TAK Sosialisasi
disukai
keuntungan
berhubungan dengan orang lain d. b. Membantu
TAK Stimulasi persepsi
pasien untuk
d. Bantu pasien memanfaatkan c. TAK Orientasi
mengekspresikan realitas
obat dengan
baik d.perasaannya
TAK Stimulasi sensori
e. Bantu pasien mengenali aspek e. TAK Stimulasi persepsi sensori
e. Menciptakan lingkungan yang
positif yang
dimiliki
aman bagi pasien
114. Seorang wanita usia 27 tahun di

rawat di RSJ.
Hasil pengkajian pasien tampak
kurang bersih, baju kusut, kuku
panjang, kulit kotor, gigi kotor.
Saat diajak berkomunikasi
pasien kooperatif , kontak mata
baik, memandang lawan bicara.
yang tepat untuk pasien diatas?
a. Membantu pasien
mengembalikan orientasi
realitasnya
b. Membantu pasien
megidentifikasi penyebab
perilakunya
c. Mendiskusikan dengan pasien
pentingnya
kebersihan diri
d. Membantu Pasien
menyebutkan kemampuan
yang dimiliki
e. Manfaatkan sumber daya
pendukung yang dipunyai oleh
pasien
halaman
tahun dirawat di RS Jiwa, 119. Seorang perempuan usia 16
mendapat terapi Chlorpromazine. tahun, dirawat di Rumah Sakit
Setelah beberapa hari dirawat Jiwa. Menurut keluarga, pasien
pasien mengeluh lemas, kepala dirawat karena bicara sendiri, dan
pusing dan akan jatuh saat tidak mau diajak bicara. Saat
berdiri. Setelah diperiksa saat berinteraksi dengan perawat,
berbaring tekanan darah pasien bicara singkat, sering menghindari
100/70 mmHg. kontak mata, sesekali menoleh
Apakah intervensi keperawatan dan tersenyum seolah-seolah ada
yang tepat harus dilakukan obyek disebelahnya.
perawat ? Apakah tindakan pertama pada
a. Lakukan Bedrest total kasus di atas?
b. Berikan minum yang banyak a. Memotivasi pasien minum
c. Lakukan fiksasi untuk obat
mencegah jatuh b. Memenuhi kebutuhan dasar
d. Usulkan kepada pasien.
dokter untuk
menghentikan terapi
e. Latih perubahan posisi
secara bertahap dan perlahan

tahun dibawa ke UGD RS Jiwa
dengan gejala perilaku mondar
mandir, penampilan tidak rapi,
bicara ngelantur, suka membentak
dan mengancam orang lain
dengan mata melotot.
utama pasien tersebut?
a. halusinasi
b. menarik diri
c. Resiko cidera
d. Perilaku kekerasan
e. Defisit perawatan diri

tahun di bawa ke RSJ. Keluarga
mengatakan semenjak mengetahui
suaminya selingkuh dengan
perempuan idaman lain
menunjukkan perilaku berdiam
diri, sering menangis, segala
kebutuhannya minta tolong
bantuan orang tuanya.
Apakah tahap respon kehilangan
yang dialami pasien ?
a. Denial
b. Anger
c. Depresi
d.
Bergaining
e.
Acceptance
halaman
c. Melatih pasien untuk Ketika diajak bicara tidak mau
bersosialisasi bertahap. menjawab dan tidak ada kontak
d. Memotivasi pasien mata.
melaksanakan kegiatan harian Apakah diagnosa keperawatan
e. Mengidentifikasi halusinasi utama pada kasus di atas?
yang dialami oleh pasien. a. Resiko perilaku
kekerasan
120. Seorang laki-laki usia 25 tahun b. Isolasi sosial:
dibawa ke RSJ. menarik diri c.
Keluarga ketakutan dengan Defisit perawatan diri
perilaku pasien yang mudah d. Harga diri
memukul orang lain tanpa rendah e.
diketahui Risiko bunuh
penyebabnya. Pasien tampak diri
seperti berbicara sendiri, seolah-
olah ada yang diajak berinteraksi. 122. Seorang laki-laki dewasa, dibawa
Apakah data tambahan untuk ke Instalasi Gawat Darurat Rumah
menemukan masalah utama Sakit Jiwa karena di rumah
pasien diatas? berteriak-teriak. Muka merah,
a. Apakah bapak banyak berkeringat, dan pakaian
marah? kotor. Saat didekati ia bicara kasar
b. Apa yang bapak dan mengancam akan memukul
lakukan? orang yang mendekatinya
c. Apakah bapak merasa Apakah diagnosa keperawatan
yakin terhadap sesuatu? utama pada kasus di atas?
d. Apakah bapak mendengar a. Perilaku
suara yang menyuruh untuk kekerasan.
memukul? b. Defisit
e. Apakah menurut bapak perawatan diri.
pertanyaan yang disampaikan c. Koping individu
kurang jelas? tidak efektif
d. Risiko perilaku kekerasan
121. Seorang Perempuan usia 30 terhadap orang lain
tahun, dibawa ke RSJ karena di e. Gangguan persepsi
rumah selalu mengurung diri di sensori; halusinasi
dalam kamar, tidak merawat diri. penciuman
123. Seorang perawat akan dengan tim kesehatan yang
melaksanakan kunjungan rumah mengenal keluarga dimaksud.
pada keluarga Tn. T yang e. Menyampaikan maksud dan
menderita Hipertensi.Berdasarkan tujuan serta
data diketahui pasien tidak minat untuk membantu
berobat selama 3 bulan terakhir. keluarga dalam mengatasi
Langkah awal yang perlu masalah kesehatan mereka.
dilakukan oleh perawat sebelum 124. Sebuah keluarga memiliki
kunjungan keluarga adalah : anak yang sudah 1 minggu
a. Survey tempat tinggal belakangan ini menderita Diare .
keluarga. Kepala keluarga kebingungan
b. Membangun hubungan dengan alternatif
saling percaya dengan tindakan yang akan dilakukan
keluarga. apakah di bawa ke rumah sakit
c. Membuat Kontrak untuk atau pengobatan herbal.
melakukan Apakah diagnosa keperawatan
kunjungan dengan keluarga. keluarga yang paling tepat untuk
d. Membaca catatan (medical di atas?
record) dan mendiskusikan a. Gangguan koping keluarga
halaman
b. Perubahan penambilan 126. Seorang perempuan berusia 50
peran tahun tinggal dalam suatu
c. Konflik pengambilan keluarga. Dalam satu tahun
keputusan terakhir tekanan darah ibu
d. Ketidakmampuan cenderung tinggi dan hanya
berperilaku sehat berobat ke puskesmas jika ada
e. Ketidakmampuan dalam keluhan. Hasil pengkajian
interaksi keluarga didapatkan : TD=160/90 mmHg,
mengeluh pusing dan kaku
125. Seorang perawat keluarga telah pada bagian tengkuk, serta
memberikan tindakan sering mengkonsumsi makanan
keperawatan berupa deteksi dini yang digoreng dan suka sekali
Diabetes Melitus (DM), yaitu mengkonsumsi jerohan walaupun
dengan cara melakukan petugas kesehatan telah
pemeriksaan gula darah secara seringkali melarangnya
mandiri dengan pengukur kadar Apakah diagnosa keperawatan
gula darah stik untuk mengetahui keluarga yang dapat ditegakkan
kadar gula darah. dari di atas?
Manakah yang merupakan a. Perilaku mencari
evaluasi struktur dari diatas? bantuan kesehatan b.
(Evaluasi kualitatif ada 3; Perubahan pemeliharaan
evaluasi kesehatan c.
struktur, proses dan hasil) Ketidakefektifan aturan
a. Perawat mengevaluasi terapeutik
strategi yang dilakukan d. Koping keluarga
keluarga dalam mengontrol tidak efektif e.
emosi Ketidakpatuhan
b. Perawat mengevaluasi bahan
dan tenaga yang diperlukan 127. Seorang perawat melakukan
untuk pendidikan DM kunjungan rumah pada seorang
c. Perawat mengevaluasi ibu rumah tangga berusia 35
peningkatan pengetahuan tahun mempunyai keluhan
keluarga terhadap penyakit sudah 8 bulan terdapat
DM benjolan kecil di daerah payudara
d. Perawat mengevaluasi sebelah kiri, tidak berobat ke
penurunan tekanan puskesmas dengan alasan takut
darah pada keluarga yang dengan penyakitnya. Saat ini ibu
menderita DM tersebut mengeluh pusing dan
e. Perawat mengevaluasi tahap terdapat luka merembes didaerah
menyiapkan menu DM dan payudara .
cara mendeteksi DM Apakah diagnosa
keperawatan keluarga tersebut?
a. Ketidakpatuhan pada
pengobatan
b. Ketidakmampuan merawat
anggota keluarga c.
Ketidakmauan mengikuti
pengobatan
d. Ketidaktahuan
tentang penyakit e.
Ketidakmampuan untuk
berobat
128. Sebuah keluarga mempunyai

kepala keluarga berusia 50 tahun
halaman
berobat ke puskesmas dengan keluarga untuk
keluhan sering pusing, nyeri mengungkapkan perasaan
sendi dan kaku pada bagian kekecewaan
tengkuk. Hasil wawancara c. Membantu memodifikasi
didapatkan selama ini pasien suatu peran agar
sering mengkonsumsi makanan selaras dengan harapan
yang digoreng dan suka keluarga
jerohan. d. Diskusikan bersama
Apakah intervensi yang sesuai keluarga untuk merubah
untuk masalah kesehatan kebiasaan yang tidak sehat
tersebut? e. Berikan kesempatan pada
a. Bantu keluarga keluarga untuk memilih
mendefinisikan kejadian beberapa alternatif
pencetus stresor layanan
b. Mempersilahkan kesehatan
halaman
129. Sebuah keluarga dengan anak kesehatan dan pencegahan
balita menempati rumah sewa penyakit
yang memiliki 2 kamar untuk d. Berikan kesempatan pada
berbagai aktivitas. Kondisi rumah keluarga untuk memilih
pengab, lembab, dan tidak ada beberapa alternatif
pencahayaan langsung. Selama 5 layanan
bulan terakhir ayahnya mengalami kesehatan
batuk-batuk berdahak dan e. Dorong keluarga untuk
setelah memeriksakan diri ke menjalin hubungan dengan
puskesmas dinyatakan menderita fasilitas layanan kesehatan
TB Paru. Disaat berbicara dan yang dipilihnya
batuk seringkali ayah tidak
menutup mulut dan sering
meludah disembarang tempat.
Apakah diagnosa keperawatan
yang utama untuk kondisi
tersebut?
a. Kerusakan penatalaksanaan
pemeliharaan rumah
b. Perilaku mencari bantuan
kesehatan
c. Resiko terjadi
penularan penyakit d.
Perubahan proses keluarga
e. Resiko terjadi cidera
130. Sebuah keluarga terdiri atas

seorang ayah, ibu dan 2 orang
anak laki-laki, menempati rumah
sewa yang terdiri dari 1 kamar
tidur, 1 kamar mandi, dan 1 ruang
tamu yang digunakan bersamaan
untuk memasak. Kondisi rumah
sempit dan lembab. Selama
hampir 5 bulan terakhir ayah
mengalami batuk-batuk berdahak
dan setelah memeriksakan diri ke
puskesmas dinyatakan menderita
TBC dan baru 4 hari ini menjalani
pengobatan. Disaat berbicara dan
batuk seringkali ayah tidak
menutup mulut dan sering
meludah disembarang tempat.
Apakah intervensi yang tepat
untuk kondisi tersebut?
a. Tingkatkan pemahaman
keluarga tentang perilaku
atau kebiasaan yang tidak
sehat
b. Ajarkan keluarga untuk
mengatur nutrisi yang
seimbang dan pola makan
sehat
c. Diskusikan tentang
pengaruh makanan terhadap
halaman
131. Sebuah keluarga terdiri dari kebutuhan personal hygiene
ayah, ibu dan 2 orang anak. Dari pada
hasil pengkajian didapatkan data Ny. C
bahwa menurut keluarga makanan ?
sehat adalah makanan yang a. Memandikan pasien di
mengandung zat gizi, cara tempat tidur b.
pengolahan makanan yang paling Mendekatkan alat mandi ke
banyak dilakukan oleh keluarga pasien c. Membantu
adalah dengan merebus dan pasien ke kamar mandi
menggoreng, jenis makanan yang d. Menyiapkan alat
sering dikonsumsi oleh keluarga mandi pasien
adalah karbohidrat dan protein e. Mengajarkan pasien
hewani, keluarga tidak menyukai mobilisasi dini
sayur dan buah.
Pada pengkajian apakah 133. Pada pengkajian keluarga
data tersebut didapatkan? didapatkan data bayi laki-laki usia
a. Fungsi afektif 11 bulan dengan berat badan 5 kg,
keluarga b. susah makan dan dalam kartu KMS
Praktik diet berat badan terakhir berada
keluarga pada garis merah. Ibu
c. Praktik menganggap keadaan anaknya
perawatan diri biasa saja. Apakah masalah
d. Konsep sehat sakit keperawatan keluarga yang
keluarga terjadi pada keluarga di atas?
e. Keyakinan dan nilai a. Ketidakmampuan keluarga
kesehatan merawat bayi kurang gizi
b. Ketidakmampuan keluarga
132. Ny. C berusia 45 tahun menyediakan
tinggal bersama keluarga, makanan bergizi
mengalami kelumpuhan akibat c. Kurangnya komunikasi
penyakit Stroke sejak 1 bulan keluarga dengan tenaga
yang lalu sehingga untuk kesehatan
memenuhi semua kebutuhan d. Kurangnya pengetahuan
sehari – hari bergantung kepada keluarga tentang
anaknya. Kondisi Ny C : rambut perawatan gizi buruk pada bayi
kotor, badan dan mulut berbau. e. Ketidakmampuan keluarga
Apakah yang harus dilakukan mengenali masalah kesehatan
keluarga untuk memenuhi pada anggota keluarga
134. Pada pengkajian keluarga c. Tingkatkan pemahaman
didapatkan data bayi laki-laki usia keluarga tentang perilaku
11 bulan dengan berat badan 5 atau kebiasaan tidak sehat
kg, susah makan dan dalam kartu d. Dorong keluarga untuk
KMS berat badan terakhir berada menjalin hubungan
pada garis merah. Ibu dengan fasilitas layanan
menganggap keadaan anaknya kesehatan yang dipilihnya
biasa saja. Apakah intervensi e. Berikan kesempatan
yang tepat untuk kondisi keluarga untuk memilih
tersebut? beberapa alternatif pelayanan
a. Diskusikan tentang kesehatan
pengaruh makanan terhadap
kesehatan dan pencegahan 135. Sebuah keluarga yang terdiri
penyakit atas seorang laki- laki berusia 46
b. Tingkatkan pemahaman tahun dan isterinya berusia 35
keluarga tentang perawatan tahun memiliki anak berusia
bayi dengan gizi buruk 1tahun yang sedang mengalami
halaman
muntah dan demam sejak 5 hari e. Menyarankan untuk
yang lalu Ibu mengatakan bahwa mengkompres pada leher,
anaknya demam biasa dan ketiak dan dada pasien
biasanya akan sembuh setelah
panas lima hari. 137. Seorang pria usia 30 tahun
Apakah pengkajian yang menderita TBC sejak satu tahun
penting tentang kepercayaan yang lalu. Dalam kesehariannya,
kesehatan bagi keluarga diatas? pasien tinggal bersama istri dan
a. Kepercayaan keluarga dua orang anaknya.
tentang lama sakit Apakah bentuk dukungan
b. Kepercayaan tentang instrumental yang sebaiknya
gejala penyakit c. dilakukan oleh keluarga terhadap
Kepercayaan tentang pasien?
penyebab sakit a. Meminta pasien untuk
d. Kepercayaan keluarga periksa ke
tentang jenis penyakit Puskesmas teratur
e. Pemahaman tentang cara b. Meminta pasien untuk selalu
pengobatan penyakit menggunakan masker
c. Selalu menutup hidung jika
136. Sebuah keluarga yang terdiri bertemu pasien
atas memiliki anak berusia 8 tahun d. mengingatkan untuk minum
yang sedang mengalami demam obat 3 kali sehari
sejak 3 hari yang lalu, dan anak e. Menyediakan tempat
tampak menggigil. Isteri hanya membuang dahak
mengkompres kepala anaknya
dengan handuk dan memberikan 138. Seorang perawat akan
obat penurun panas di warung. melakukan pengkajian terhadap
Apakah anjuran perawat yang keluarga Tn.X . saat kunjungan, istri
dapat diberikan untuk Tn. X bertanya pada perawat “ ada
menurunkan suhu tubuh anak? keperluan apa datang kerumah
a. Menyarankan saya”
mengkompres seluruh Apa yang harus dilakukan oleh
permukaan badan anak perawat?
dengan air es a. Mengenalkan diri
b. Menganjurkan keluarga kepada keluarga b.
untuk tidak memakaikan Menjelaskan pentingnya
baju bagi anak kesehatan
c. Menganjurkan mengkompres c. Menanyakan keadaan
dahi dan ubun-ubun kesehatan keluarga d.
(fontanella) Menjelaskan maksud dan tujuan
d. Mengajarkan pada kunjungan e. Menerima dan
keluarga untuk mengakui hak – hak keluarga
menyalakan kipas angin di
kamar anak 139. Seorang bayi laki – laki umur
3 hari telah diimunisasi BCG
dilengan kanan atas terlihat
bengkak dan hangat pada saat
kunjungan perawat kerumah, ibu
bayi terlihat bingung dan
mengatakan tidak mau lagi
mengimunisasikan bayinya karena
takut.
Tindakan apa yang harus segera
dilakukan oleh perawat?
a. Melakukan kompres dingin pada
halaman
lengan bayi d. Merujuk ke rumah sakit
b. Menjelaskan pada ibu bahwa itu terdekat karena ada kejadian
adalah efek samping imunisasi ikutan pasca imunisasi
c. Menyarankan untuk e. Menghormati pendapat ibu dan
meminumkan obat mengatakan anak alergi terhadap
penurun panas 3 hari berturut- vaksin
turut
halaman
140. Seorang ibu berusia 75 tahun atas?
menderita rematik kronik keluhan a. Delusi
sekarang lutut bengkak dan nyeri b.
bila bergerak, aktifitas terbatas, Depresi
tidak ada alat bantu untuk c.
berjalan Tn dan anak – anaknya Delirium
jarang dirumah, kalau siang d. Demensia
hari sendirian dirumah. e. Disorientasi
Apakah tindakan yang harus
dilakukan perawat?
a. Merujuk klien ke Puskesmas /
RS
b. Membantu menyediakan alat
bantu jalan
c. Mendemontrasikan cara
pemberian kompres hangat
d. Menyarankan agar
memodifikasi lingkungan
rumah yg aman
e. Menyelaskan pada
keluarga tentang pentingnya
alat bantu jalan
141. Keluarga Tn G dengan

masalah kesehatan anggota
keluarga yang baru keluar dari
Rumah Sakit 5 hari yang lalu
karena Stroke dan mengalami
kelumpuhan pada anggota gerak
bagian kanan, dirumah klien hanya
berbaring di tempat tidur
sedangkan keluarga hanya
menunggu waktu kontrol sesuai
petunjuk petugas rumah sakit.
Apa yang harus segera dilakukan
oleh perawat?
a. Menganjurkan diet ketat garam
b. Menganjurkan untuk kontrol
secara teratur
c. Menjelaskan tentang
pentingnya latihan ringan
d. Menganjurkan untuk minum
obat secara teratur
e. Mendemontrasikan pada
keluarga untuk latihan ROM
142. Seorang Lansia berusia 70

tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan penurunan
penglihatan, merasa
ketergantungan kepada orang
lain, BB menurun, sering nyeri
perut kiri atas, tidak ada gairah
untuk makan dan minum. Apakah
masalah keperawatan pada lansia di
halaman
143. Seorang klien laki-laki yang tahun datang di Posyandu lansia,
berusia 75 tahun mengeluh sering menceriterakan semalam
lupa makan, menaruh barang dan perutnya merasa tegang dan nyeri
kebingungan. Keluarga mengatakan di daerah lambung yang tidak
sering mengingatkan klien untuk menentu waktunya, TD
kegiatan rutin seperti mandi, makan 130/80 mmHg, nafsu makan
atau beribadah. Klien didiagnosis berkurang, setelah
demensia. dilakukan pengkajian Kecemasan
Apakah masalah keperawatan yang hasil skoring 50, artinya klien
muncul pada kasus tersebut ? mengalami kecemasan sedang.
a. Cemas Apakah terapi aktifitas yang perlu
b. Risiko jatuh dilakukan?
c. Gangguan pola tidur a. ROM pasif
d. Harga diri rendah situasional b. Review
e. Resiko harga diri rendah kehidupan c.
situasional Relaksasi
progresif
144. Seorang laki-laki usia 85 tahun d. Relaksasi autogenik
tinggal di Panti Wreda, saat ini e. Manipulasi lingkungan
mengeluh kakinya sering
kesemutan, terasa dingin dan 146. Seorang perempuan berumur 70
kadang terasa mati rasa atau tebal tahun, yang berada di Panti Wredha
di daerah telapak kaki, untuk kalau berjalan butuh bantuan.
berjalan menggunakan alat bantu Demikian juga untuk memenuhi
tongkat kebutuhan sehari-harinya.
Apakah terapi aktifitas yang perlu Bagaimana upaya rehabilitasi bagi
dilakukan? lansia dengan imobilisasi ?
a. ROM pasif a. Menggunakan
b. Peregangan otot pispot. b.
c. Relaksasi Menghafalkan
progresif d. bacaan.
Senam c. Ingatkan hari, tanggal dan tahun.
osteoporosis e. d. Melatih ketrampilan tangan
Senam kaki seperti menyulam. e.
diabetik Memperkenalkan keluarga kembali
dan ajak
145. Seorang Perempuan Usia 60 komunik
asi.
147. Seorang ibu usia 65 tahun latihan berjalan b. Memberikan
mengalami serangan stroke saat kompres hangat pada kaki
beraktivitas dirumah. Akibatnya ibu c. Memberikan massase
tersebut mengalami penurunan pada kaki d. Melakukan
kesadaran dan kelemahan pada ROM pasif
separuh tubuh bagian kanannya. e. Melakukan rawat luka
Setelah masa perawatan yang
cukup lama kesadarannya 148. Seorang wanita berusia 90
membaik. Namun bagian kakinya tahun, mengalami demensia dan
mengalami foot drop sehingga tinggal di panti sosial. Wanita
program perawatan rehabilitasinya tersebut mengalami gangguan
terhambat. kognitif berat. Akibatnya dia
Apakah yang dapat dilakukan sering keluyuran tidak jelas.
perawat gerontik untuk mengatasi Perawat panti memutuskan untuk
keadaan yang dialami ibu memakaikan restrain. Ternyata
tersebut? pemasangan restrain yang
a. Melakukan program rehabilititif dilakukan oleh perawat panti terlalu
Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap diwww.perawatkitasatu.blogspot.com
halaman
erat sehingga menyebabkan 150. Seorang laki – laki usia 54
pergelangan tangannya mangalami tahun didiagnosis menderita DM
lecet. type II. Saat melakukan
Apakah Prinsip etik yang dilanggar pemeriksaan gula darah didapatkan
oleh perawat panti tersebut? hasil 300 mg/dl. Hasil pemeriksaan
a. Non kadar kalsium juga mengalami
abandonment penurunan dan beresiko mengalami
b. osteoporosis. Dokter menyarankan
Nonmaleficienc pasien untuk melakukan latihan fisik
e untuk menjaga kondisi tubuhnya.
c. Beneficience
Jenis olahraga apakah yang dapat
d. sarankan oleh perawat?
Autonomy a. Senam
e. Justice diabetes b.
Latihan beban
149. Laki – laki berusia 75
c.
tahun mengalami osteoarthritis Bersepeda
sejak setahun belakangan. Nyeri d.
seperti ditusuk – tusuk. Nyeri akan Berenang
terasa makin hebat saat pagi dan e. Joging
malam hari atau saat udara terasa
dingin. Nyeri terasa berkurang di 151. Seorang wanita berusia 80
siang hari atau saat udara hangat. tahun, menghindari mengkonsumsi
Intensitas nyeri moderat. Apakah sayur kacang-kacangan karena
tindakan yang dapat dilakukan khawatir asam urat yang
perawat untuk mengatasi nyeri dideritanya kambuh lagi. Konsumsi
tersebut? daging unggas dan sapi
a. Anjurkan untuk menghentikan pun dibatasinya karena khawatir
aktivitas saat serangan nyeri kadar kolesterolnya meningkat,
datang merasa cepat lelah dan
b. Anjurkan teknik relaksasi berat badannya terus mengalami
nafas dalam saat terjadi penurunan. Turgor kulitnya juga
serangan menurun dan mengalami konstipasi
c. Anjurkan untuk meningkatkan Apakah masalah utama yang
aktifitas dan latihan fisik dialami wanita tersebut?
d. Aplikasikan massase pada a. Gangguan cairan dan
daerah yang nyeri e. Berikan elektrolit b. Perubahan
analgesik golongan NSAID pola eliminasi
c. Gangguan
integritas kulit d.
Intoleransi aktivitas
e. Gangguan nutrisi
152. Pada suatu wilayah terdapat balita

sebanyak 100 jiwa, 10 diantaranya
menderita kurang energi protein
dengan tanda-tanda: rambut
berwarna merah, perut buncit,
berat badan rata-rata di bawah
garis hijau.
Apakah bantuan yang
diprioritaskan pada masyarakat
tersebut?
a. Strategi pendekatan pada tokoh
masyarakat
halaman
b. Memberikan penyuluhan tentang anak lainnya dilakukan
peningkatan gizi pencegahan kurang gizi
c. menberikan bantuan makanan e. anak yang kurang gizi dirujuk ke
bergizi pada seluruh anak puskesmas, anak lainnya
d. anak yang kurang gizi ditangani, ditangani pola makannya
halaman
153. Suatu wilayah pada tahun 2010 kelompok bayi dan balita
memiliki populasi kurang gizi
222.400.000 jiwa, pada tahun b. Kurang pengetahuan pada
tersebut yang meninggal komunitas ibu balita dengan
sejumlah 157.340 jiwa. Sedangkan kurang gizi
yang meninggal karena menderita c. Gangguan tumbuh kembang
diare sebanyak pada kelompok bayi-balita
106.500 d. Sulit makan pada kelompok
jiwa. bayi dan balita kurang gizi
Berapakah Case Spesific Death Rate e. Pola pemberian nutrisi
wilayah tersebut? yang tidak tepat
a. 22,86 per 10.000 populasi
per tahun b. 47,89 per
10.000 populasi per tahun c.
0,479 per 100.000 populasi
per tahun
d. 22,86 per 100.000
populasi per tahun e. 47,89
per 100.000 populasi per
tahun
154. Masyarakat suatu wilayah

memiliki data KIA
sebagai berikut: jumlah balita
sebanyak 123 jiwa,
33,4%nya tidak pernah dibawa ke
Posyandu dengan alasan sibuk
sebanyak 53,5% dan jaraknya
jauh sebanyak 10,3%.
Apakah masalah komunitas yang
muncul pada kasus di atas?
a. Kurangnya pengetahuan
masyarakat tentang posyandu
b. Kunjungan posyandu balita yang
kurang efektif c. Terbatasnya
jumlah kader posyandu balita
d. Kurang aktifnya kader
posyandu balita e. Minimnya
jumlah posyandu balita
155. Hasil Survey di suatu wilayah

terdapat data : 40
% bayi dan balita ( 20 anak)
pernah dirujuk ke Puskesmas
karena kurang gizi, 90 % ibu
balita tidak tahu cara pemberian
makanan yang benar
pada anak, 85 % ibu balita tidak
memberikan ASI Eksklusif, 90 %
anak usia 0 -2 th diberikan susu
botol (Susu Kental Manis ).
Apakah diagnose keperawatan
komunitas yang paling tepat?
a. Perubahan peran mengasuh
anak pada
halaman
156. Jumlah penduduk RW sebanyak satu minggu sekali
2000 jiwa yang tersebar di 10 RT. b. Menganjurkan setiap kepala
Pada saat musim hujan wilayah keluarga untuk memasang
tersebut terjangkit penyakit DBD genteng kaca
dengan jumlah penderita sebanyak c. Berikan pendidikan
7 orang. Wilayah yang terjangkit kesehatan tentang pentingnya
DBD berada di RT 1 dan RT 2. kebersihan lingkungan
Siapakah sasaran yang tepat untuk d. Anjurkan setiap kepala
kegiatan gerakan health prevention keluarga untuk memasang
di wilayah tersebut? jendela di samping rumah
a. Warga yang berada di RT e. Mengkaji pengetahuan
1 dan RT 2 tentang pentingnya
b. Seluruh keluarga di RW pencahayaan dan ventilasi rumah
tanpa terkecuali
c. Ditujukan kepada 7 keluarga 158. Desa X berupakan salah satu
yang menderita wilayah yang tercatat mempunyai 5
DBD gudang tembakau dengan jumlah
d. Keluarga yang bersedia pekerja sekitar 1000 orang.
saja dilakukan pencegahan Berdasarkan data yang
e. Seluruh keluarga di RW selain teridentifikasi, rata-rata pekerja
7 keluarga penderita DBD yang menderita ISPA sebanyak 35%.
Salah satu program yang benjadi
157. Hasil survey kesehatan tanggungjawab perawat komunitas
komunitas di daerah binaan adalah peningkatan keselamatan
didapatkan data: 60% sanitasi dan kesehatan kerja.
lingkungan kurang memenuhi Apakah saran yang paling tepat
syarat, bentuk bangunan semi dilakukan oleh perawat komunitas
permanen, jarak rumah terhadap pekerja di area komunitas
berhimpitan sehingga sinar perusahaan berdasarkan kasus
matahari tidak bisa masuk rumah, di atas?
45% pencahayaan rumah kurang. a. Kampanye mengkonsumsi
Apakah tindakan keperawatan makanan sehat b. Penggunaan
komunitas yang tepat dan mudah alat pelindung diri
dikerjakan oleh masyarakat untuk c. Skrening/ deteksi
meningkatkan kesehatan rumah? dini kasus d. Program
a. Menggerakkan kerja bakti latihan kerja
lingkungan setiap e.
Immunisasi
159. Seorang anak perempuan c. Sarankan pergi ke
berusia10 tahun menderita Rumah Sakit d. Kontrol
panas sejak 1 minggu yang ke puskesmas
lalu, terdapat bintik – bintik merah e.
disekitar lengan kirinya setelah Fogging
dilakukan ramplate tes ,setelah
dilakukan pemeriksaan tanda – 160. seorang laki-laki ditemukan
tanda vital didapatkan data didepan pertokoan dengan
bahwa, Suhu 39 OC, frekuensi nafas keadaan tidak sadar posisi
20x/mnt. Nadi 88 x/mnt. tertelungkup. Apakah langkah
Apakah yang akan dilakukan pertama yang harus dilakukan?
perawat komunitas mengenai a. memindahkan
intervensi lingkungan pada korban
kasus diatas? b. memanggil
a. Membersihkan sampah ambulan c.
secara teratur b. Lakukan memanggil
penyuluhan mengenai 3M korban
halaman
d. memberikan 163. anda melihat seorang laki-laki
oksigen tiba-tiba tidak sadarkan diri
e. meluruskan ditempat umum, saat anda periksa
posisi korban tidak didapatkan adanya pernafasan
dan tidak adanya denyut nadi
161. seorang laki-laki berumur 40 karotis.
tahun, saat berada dipusat Apakah Tindakan pertolongan bagi
perbelanjaan tiba-tiba memegangi korban?
leher kemudian terjatuh tidak a. mengobservasi
sadarkan diri, setelah direspon tanda vital b.
korban tidak ada respon. memberikan kejut
Apakah langkah pertama untuk jantung
menolong korban a. lakukan c. merujuk pasien ke
manuver jaw thrust puskesmas d.
b. lakukan head melakukan tehnik RJP
tilt chin lift c. e. memberikan oksigen
meminta
pertolongan 164. Seorang laki-laki berusia
d. memindahkan sekitar 15 tahun mengalami
posisi korban e. kecelakaan, dari hasil pemeriksaan
memanggil korban di tempat kejadian didapatkan
keadaan pasien tidak sadar dan
162. seorang laki-laki berusia 50 tahun didapatkan adanya luka pada
dengan riwayat TBC dibawa ke IRD daerah kepala bagian belakang.
dengan keluhan sesak hebat. Pada Apakah teknik yang tepat untuk
pemeriksaan fisik diperoleh mempertahankan jalan nafas?
keadaan pasien lamah dan terdapat a.
distensi vena jugularis. Tekanan head tilt
darah 100/80 mmHg, nadi 78 b. chin
x/menit, frakwensi nafas 28 x/ lift
menit. Pada pemeriksaan rontgen c. jaw thrust
didapatkan gambaran pergeseran d. cross finger
trakhea kearah kanan. e. recovery position
Apakah tindakan prioritas yang
tepat untuk pasien diatas? 165. Seorang laki-laki, usia 50 tahun
a. observasi tidak sadar dan dibawa keluarga ke
tanda vital b. UGD, GCS : 1-2-1, dari hasil
cek hemoglobin pemeriksaan didapatkan data
c. mempertahankan kadar gula darah :
jalan nafas 250 mg /dl darah. TD : 150/100
d. memberikan oksigen 4 mmHg, N:
liter/ menit e. lakukan 90X/mnt, napas : 24x/mnt,
pemeriksaan laboratorium terdengar suara mendengkur.
Apakah masalah keperawatan yang
prioritas untuk
pasien diatas?
a. jalan nafas takefektif
b. Gangguan perfusi
jaringan c.
Intoleransi aktivitas
d. Gangguan pertukaran gas
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan
166. Seorang laki-laki usia 30 tahun,

dirawat di ruang bedah, pada saat
halaman
diinjeksi antibiotic oleh perawat Apakah tindakan segera yang
tiba-tiba mengeluh sesak nafas, dilakukan perawat?
dada berdebar- debar, mual dan a. Beri oksigen 5 – 10 ltr/menit
gatal diseluruh tubuh. Hasil menggunakan masker
pemeriksaan didapatkan kulit pucat, b. Menghentikan injeksi antibiotic
berkeringat dingin, akral dingin, c. Memberikan posisi syok
tekanan darah turun menjadi d. Injeksi adrenalin 0.3-0.5 ml
90/60 mmHg, Nadi : 120 x/mnt, intramuskuler e.
RR : 28 x/mnt, suhu : 36 0C Membebaskan jalan nafas
halaman
167. Seorang laki-laki mengalami lakukan pertama kali bagi kaki
kecelakaan dan tidak sadar, pasien tersebut?
kemudian dibawa ke Rumah a. menutup luka dengan
Sakit. Di rumah sakit diperiksa baju pasien
ternyata memberikan respon: b. mengikat bagian
membuka mata setelah dicubit, atas fraktur
kata-kata hanya mengerang, dan c. menarik kaki korban
gerakan tangan fleksi. Berapakah agar kaki lurus d.
nilai GCS korban? menyiram luka dengan air
a. 2-2- bersih
3 b. e. memasang bidai pada kaki
4-5-3 yang patah
c. 2-
2-2 d. 170. Saat melakukan tehnik RJP, detak
3-2-5 jantung pasien sudah kembali
e. 2- normal.
X-3 Langkah apakah yang harus
dilakukan pada tahap berikutnya?
168. seorang perempuan umur 30 a. recovery
tahun mengalami kecelakaan position
dijalan raya, data yang ditemukan : b. pinjat
perempuan tersebut msh jantung
sadarkan diri, pernafasan kusmaul, c. rescue
kaki kanan bagian betis patah dan breathing d.
tulang kelihatan menembus kulit, jaw thrust
posisi betis abnormal dan terjadi e. head tilt
perdarahan yang banyak pada chin lift
lokasi patah sehingga kaki kanan
kelihatan pucat
Apakah komplikasi yang bisa
terjadi akibat perdarahan pada
perempuan diatas?
a.
infeksi
b. tidak
sadar
c. shock
anafilaktik d.
shock
hipovolemi
e. compartemen
syndrome
169. seorang perempuan umur 30

tahun mengalami kecelakaan
dijalan raya, data yang ditemukan :
perempuan tersebut masih
sadarkan diri, pernafasan kusmaul,
kaki kanan bagian betis patah dan
tulang kelihatan menembus kulit,
posisi betis abnormal dan terjadi
perdarahan yang banyak pada
lokasi patah sehingga kaki kanan
kelihatan pucat
Tindakan apakah yang bisa kita
halaman
171. seorang laki-laki berusia e. Evaluasi
sekitar 15 tahun mengalami
kecelakaan, dari hasil pemeriksaan 173. Dalam menjalankan pelayanan,
di tempat kejadian didapatkan setiap perawat harus mempunyai
keadaan pasien tidak sadar dan perencanaan yang tersusun dalam
didapatkan adanya luka pada Rencana kerja harian yang dibuat
daerah kepala bagian belakang, pada setiap shift.
Tehnik apakah yang saudara Apakah isi rencana kerja harian
lakukan untuk mempertahankan yang disusun perawat?
jalan nafas? a. Jadual konsultasi
a. head b. Jadual supervisi harian
tilt b. c. Kegiatan audit
chin lift dokumentasi d.
c. jaw thrust Kegiatan ronde
d. cross finger keperawatan
e. recovery position e. Aktifitas pelayanan sesuai peran
172. Saudara adalah perawat 174. Seorang laki-laki berusia 45 tahun

pelaksana yang membantu kepala sudah 5 hari dirawat di ruang bedah
ruang mengidentifikasi dan dewasa. Saat ini pasien masih
mengumpulkan data untuk menggunakan folley kateter dan
kebutuhan penyusunan program masih terpasang infuse ditangan
kerja di ruangan. kiri. Pasien bisa makan dan minum
Apakah aktifitas manajemen yang sendiri.
sedang Anda lakukan bersama Manakah tingkat
kepala ruang? ketergantungan pasien tersebut?
a. Pengorganisasian a. Total
b. b.
Perencanaan Parsial c.
c. Minimal
Penggerakka d.
n d. Intensive
Pengontrolan e. Intermediet
175. Anda seorang perawat mendapatkan bimbingan dan
pelaksana yang mendapatkan pengarahan dari kepala ruang
delegasi dari ketua tim untuk untuk melakukan asuhan
melakukan asuhan keperawatan keperawatan sesuai standar
pada pasien. Dalam asuhan keperawatan (SAK) dan
mlaksanakan tugas tersebut standar prosedur operasional (SPO).
anda berkomunikasi dan konsultasi Bagaimanakah sikap anda
kepada ketua tim Apakah jenis jika mengalami kesulitan dalam
komunikasi yang dilakukan oleh mengimplementasikan?
perawat tersebut? a. Diam saja
a. Komunikasi b. Bertanya dan konsultasi
menajerial b. c. Berdiskusi dengan perawat lain
Komunikasi d. Mencoba memahami standar
vertikal yang ada
c. Komunikasi lateral e. Menerima walaupun anda
d. Komunikasi sulit untuk melaksanakan
horisontal e.
Komunikasi 177. Anda adalah seorang perawat
Terapeutik pelaksana yang bertugas di
ruang perawatan Dahlia yang
176. Anda seorang perawat menerapkan metode penugasan
pelaksana yang sedang tim dalam mengelola pelayanan /
halaman
asuhan keperawatan. Apakah yang 178. Komite perawatan sebuah RS
anda lakukan sebagai anggota tim? menerapkan program menjaga
a. Mengumpulkan data mutu pelayanan keperawatan
b. Melakukan tindakan sesuai SOP dengan mengembangkan SAK dan
c. Menetapkan masalah SOP untuk memberikan pelayanan
keperawatan yang memuaskan pasien. Apakah
d. Menetapkan visi asuhan bentuk prioritas program dalam
keperawatan program penjaminan mutu tersebut?
e. Mengelola beberapa orang a.
pasien secara komprehensif Perijinan
b.
Sertifikasi
c.
Akreditasi
d. Standarisasi
e. Pengembangan
179. Anda adalah perawat pelaksana

anggota tim komite keperawatan
sedang melaksanakan program
menjaga mutu pelayanan
keperawatan. Saat ini Anda
telah mendapatkan informasi
tentang akar permasalahan mutu di
RS tersebut. Apakah yang harus
Anda lakukan selanjutnya?
a. Menetapkan masalah
b. Identifikasi penyebab masalah
c. Identifikasi penyelesaian masalah
d. Melakukan penanganan sesuai
masalah
e. Menilai hasil dan menyusun saran
tindak lanjut
180. Ruang Melati, menerapkan

manajemen asuhan keperawatan
dengan metode keperawatan tim.
Seorang Perawat asosiet sedang
melakukan tindakan perawatan hasil
kolaborasi yaitu memberikan
nutrisi secara parenteral pada
pasien yang menjadi tanggung
jawabnya. Perawat tersebut
mengalami kesulitan dalam
melakukan tindakan.
Kepada siapakah perawat tersebut
berkonsultasi?
a. Ketua Tim
b. Kepala ruang
c. Perawat primer
d. Perawat Konsultan
e. Dokter penanggung jawab
halaman
Semoga Sukses
.
halaman

Kurang Pengetahuan: Dapatkan Soal Soal Uji Kompetensi Perawat Terlengkap Di

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kurang Pengetahuan: Dapatkan Soal Soal Uji Kompetensi Perawat Terlengkap Di

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Dapatkan soal soal uji kompetensi perawat terlengkap di www.perawatkitasatu.blogspot.

1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun b. Ansietas

3. Seorang laki-laki usia 40 tahun

5. Seorang laki-laki berusia 44 perawat?

derajat Apakah diagnose keperawatan

13. Seorang pria usia 60 tahun

consent pasien melalui pemeriksaan fisik.

20. Seorang laki-laki usia 69

21. Seorang pria usia 45 tahun

pada kaki klien c. Memasang elastic verband

23. Seorang ibu usia 24 tahun,

24. Seorang laki-laki berusia 30 tahun

33. Tn. R datang ke IGD sengan

37. Seorang laki-laki 35 tahun

38. Seorang laki-laki umur 60 tahun

47. Seorang laki-laki berusia 25 tahun

48. Seorang wanita usia 38 tahun

50. Seorang laki-laki berusia 54 tahun

51. Seorang laki-laki berusia 45 tahun

60. Seorang wanita berusia 40 tahun

62. Seorang perempuan berusia

63. Pasien dengan diagnosis Ca

72. Seorang perempuan berusia 30

74. Seorang perempuan berusia 25

75. Seorang ibu berusia 34 tahun

90. Seorang anak usia 6 tahun dibawa

91. Seorang anak laki-laki berusia 3

101. Seorang anak berusia 8 tahun

104. Seorang perempuan usia 20

105. Seorang perempuan usia 40

114. Seorang wanita usia 27 tahun di

117. Seorang perempuan usia 30

118. Seorang perempuan usia 25

128. Sebuah keluarga mempunyai

130. Sebuah keluarga terdiri atas

141. Keluarga Tn G dengan

142. Seorang Lansia berusia 70

152. Pada suatu wilayah terdapat balita

154. Masyarakat suatu wilayah

155. Hasil Survey di suatu wilayah

166. Seorang laki-laki usia 30 tahun,

169. seorang perempuan umur 30

172. Saudara adalah perawat 174. Seorang laki-laki berusia 45 tahun

179. Anda adalah perawat pelaksana

180. Ruang Melati, menerapkan

Anda mungkin juga menyukai