Kepada Yth,

Bapak/Ibu

..................
Di tempat
 
Dengan hormat,
 
Pertama-tama saya mengucapkan terima kasih atas kesediaan Bapak dan Ibu untuk meluangkan waktu mengisi
sejumlah pertanyaan dalam kuesioner ini.
 
Pernyataan Kerahasiaan (Confidentiality Statement):
 
Jawaban yang diberikan pada kuesioner ini merupakan rahasia dan semata-mata ditujukan untuk kepentingan
akademis sehubungan dengan tugas KPPM …...
 
Sebelum mengisi kuesioner, saya mohon Bapak/Ibu membaca keterangan di instruksi untuk memudahkan
mengisinya. Bapak/Ibu dapat menyelesaikan survei ini dalam waktu kira-kira 15-20 menit apabila diisi dengan
konsentrasi dan tanpa interupsi.
 
Terima kasih atas partisipasi Bapak dan Ibu.
 
Hormat kami,
Tim Peneliti
Bila ada yang kurang jelas bisa hubungi … (08….)

Daftar Pertanyaan Kuesioner

I. Profil Responden
Bagian ini berisi profil responden untuk kebutuhan analisis deskripsi.
1. Jenis Kelamin : 1. Laki-Laki 2. Perempuan

2. Usia Anda : 1. < 21 Thn 2. 21 - 34 Thn 3. 35 - 44 Thn

4. 45 - 54 Thn 5. 55 - 64 Thn 6. ≥ 65 Thn

3. Pendidikan terakhir : 1. SD 2. SMP 3. SMA

4. Diploma/ Akademi 5. S1/ Sarjana 6. S2/ Magister
7. S3/ Doktoral 8. Lainnya, sebutkan….

4. Bidang Usaha Anda : 1. Kerajinan 2. Kuliner 3. Konveksi

4. Jasa atau Dagang 5. Peternakan atau Pertanian
6. Lainnya, sebutkan …..

5. Umur Usaha Anda : 1. < 3 Thn 2. 3-5 Thn 3. 5-10 Thn

4. 10–15 Thn 5. 15-20 Thn 6. ≥ 20 Thn

6. Ukuran Usaha Anda : 1. Mikro 2. Kecil

3. Menengah 4. Besar

7. Jumlah karyawan Usaha Anda: TIDAK ADA

8. Menurut Anda, faktor-faktor yang mendorong kesuksesan usaha Anda:

Internal: Eksternal:

1. Dukungan Keluarga 1.

2. Modal yang cukup

3. Kelengkapan alat

4. Tanah

5. Pengetahuan tentang Tanaman

No Pilihlah bentuk orientasi pertumbuhan usaha Anda ke depannya dari Tahun Tahun 3-5
beberapa pilihan di bawah ini (dapat memilih lebih dari 1 danberi ini Depan Tahun
centangan pada pilihan Anda) ke
depan
1 Menambahkan ruang operasional
2 Penggunaan peralatan baru
3 Menjual ke pasar baru
4 Perluas fasilitas saat ini
5 Memperluas saluran distribusi
6 Menambahkan pekerjaan khusus
7 Memperluas iklan dan promosi
8 Meneliti pasar baru
9 Mendesain ulang tata letak
10 Meningkatkan sistem komputer
11 Menambahkan produk dan layanan baru
12 Ganti peralatan yang baru
13 Digitalisasi(penggunaan aplikasi baru)
14 Memperluas ruang lingkup metodologi operasi
15 Mendesain ulang metode operasi
16 Pelatihan untuk karyawan
17 Mencari tambahan pembiayaan
18 Mencari sasaran propesional
19 Lainnya, sebutkan ….