SURAT KETERANGAN KELAKUAN BAIK

NO. ………………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………
Jabatan : Kepala Administrasi

Menerangkan bahwa :

Nama : …………………………………………
Tempat, tanggal lahir : ………………………………………………
Jabatan : …………………………………………..
Jenis Kelamin : …………………………………………………
Tanggal Masuk : ……………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………..

Bahwa selama menjadi karyawan di Sekolah …………………………………….., yang

bersangkutan berkelakuan baik dan tidak terlibat penyalahgunaan NARKOBA.

Demikian surat keterangan ini Kami sampaikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Depok, 1 Mei 2012

Kepala Administrasi

………………………………..

Tembusan :
1. Arsip