CONTOH SURAT PERNYATAAN RENCANA PENEMPATAN

KOP SKPD

SURAT PERNYATAAN RENCANA PENEMPATAN

Nomor : 800/………./…………./2019

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :
2. NIP :
3. Jabatan :
4. Unit Kerja :
5. Instansi :

dengan ini menyatakan bahwa Saudara/i :

1. Nama : BADI'MILATUL AISYAH

2. Tempat/Tanggal Lahir : Blitar, 26 Desember 1994
3. Pendidikan/Jurusan : D-III Ilmu Komputer dan Sistem Informasi
4. Kebutuhan Jabatan : Pranata Komputer Trampil
5. Alamat : Dusun Krajan RT 002 RW 005 Desa Kunir Kecamatan Wonodadi Blitar

akan kami tempatkan pada unit kerja Badan Kepegawaian Daerah Kota Blitar sebagai Pranata Komputer
Trampil di lingkungan Pemerintah Daerah Kota Blitar.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk dapat
digunakan sebagaimana mestinya.

Blitar, 17 Januari 2019

Yang membuat pernyataan
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
KOTA BLITAR

SUYOTO,S.PD.,M.Pd
Pembina Utama Muda
NIP. 19631014 198403 1 004