Anda di halaman 1dari 7

Soal Latihan UKMPPD FK Unisba – Sistem Endokrin

c. Struma difusa non toksik


1. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang d. Struma nodosa toksik
dengan penurnnan kesadaran. Sejak 1 bulan yang e. Struma multi nodosa toksik
lalu, pasien diketahui sulit tidur dan tubuh terasa
hangat. Pasien sebelumnya pernah berobat untuk 4. Seorang pasien dengan penurunan kesadaran akibat
keluhan serupa namun berhenti sendiri setelah 3 hiperglikemia. Rehidrasi telah dilakukan.
bulan. Tiga hari yang lalu pasien mengalami batuk Penanganan selanjutnya:
berdahak. Pemeriksaan fisik menunjukkan a. Insulin short acting IV
kesadaran koma, tekanan darah 150/90 mmHg, nadi b. Insulin short acting subkutan
120 ka!i/menit, terdapat pembesaran kelenjar tiroid c. Insulin short acting IM
difus. Pemeriksaan laboratorium GDS 80 mg/dl. d. Insulin long acting drip
Terapi yang perlu diberikan kepada pasien, e. Insulin long acting IV
kecuali…
A. Rehidrasi dengan NS 0,9% 5. Seorang wanita 40 tahun datang dengan penurunan
B. PTU kesadaran. Keluhan disertai berdebar-debar, tidak
C. Steroid tahan panas, mata menonjol. 1 tahun yang lalu
D. Iodine pasien mengeluhkan sering merasa kelelahan dan
E. Beta bloker kepanasan. Pasien sebelumnya mengkonsumsi obat
selama 3 bulan Namun berhenti. Pada pemeriksaan
2. Pasien laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan fisik ditemukan suhu 38oC dan benjolan di leher
luka di kaki sejak 2 minggu yang tidak sembuh. yang ikut bergerak saat menelan. Kemungkinan
Pasien riwayat DM, sekarang pasien merasa lemah, penyebab keadaan pasien adalah?
tidak nafsu makan. Hasil vital sign TD a. Krisis adrenal
120/80mmhg, T: 40°C, nadi 132 x/m, nafas 24×/m. b. Krisis tiroid
Terdapat luka di plantar pedis dengan ukuran 2 x 5 c. Hipertiroid
cm dengan dasar otot. Hasil lab Hb 9,8 mg/dl, d. Hipotiroid
leukosit 19.000, trombosit 170.000, GDS:386 e. Tiroiditis
mg/dl,Ureum 55, kreatinin 0,9, Na 132, Kalium 3,2,
keton urin negatif. Apakah diagnosis yang tepat 6. Perempuan, x tahun, ingin mengecek kesehatan
untuk pasien diatas ? secara rutin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
A. DM dengan sepsis dan ulkus diabetikum benjolan pada leher. Benjolan teraba 3 bulan yang
plantar pedis lalu, makin lama makin besar, benjolan ikut
B. DM dengan syok sepsis dan ulkus diabetikum bergerak ketika menelan, difus, nyeri tekan (-).
plantar pedis Pasien asimptomatik. Pada pemeriksaan
C. Ketoasidosis diabetikum dan ulkus diabetikum laboratorium TSH menurun sedikit, FT4 dan T3
plantar pedis normal. Apakah diagnosis penyakitnya?
D. Hiperosmolar ketoasisosis dengan sepsis berat a. Hashimoto tiroiditis
dan ulkus DM b. Grave disease
E. Hiperosmolar ketoasidosis dengan SIRS dan c. Sick eutiroid syndrome
ulkus DM d. Kanker tiroid
e. Riedel tiroiditis
3. Seorang perempuan 19 tahun datang dengan keluhan
benjolan pada leher kiri sejak kira-kira 3 tahun yang 7. Laki laki 50 tahun datang ke UGD dengan
lalu. Awalnya benjolan berukuran kecil, namun lama penurunan kesadaran. Pasien telah didiagnosis DM
kelamaanmembesar sampai sebesar bola pingpong. tipe 2 sejak 1 tahun. Pasien mengonsumsi obat
Benjolan dirasakan bergerak saat menelan. Benjolan glimepirid. GDS didapat 30. Mekanisme kerja obat
tidak nyeri, tidak mengganggu waktu bernafas tersebut adalah?
ataupun menelan. Suara penderita tidak terganggu. A. Meningkatkan sekresi insulin
Riwayat jantung berdebar, mata melotot, susah tidur, B. Menurunkan sekresi insulin
sensitive terhadap suhu dingin, berkeringat banyak, C. Meningkatkan resistensi insulin
nafsu makan menurun, penurunan berat badan D. Memperlambat penyerapan glukosa
disangkal penderita.PF : a/r colli anterior sinistra, E. Meningkatkan glukoneogenesis
tampak massa ukuran diameter 3 cm, warna sama
dengan sekitar, kenyal, mobil, NT (-), bergerak saat 8. Perempuan, 50 tahun dengan keluhan lemas badan 3
menelan. Apakah diagnosis klinis yang paling hari. Sebelumnya pasien menerima terapi radiasi
sesuai: karena menderita karsinoma tiroid. Lemas badan
a. Struma difusa toksik karena?
b. Struma nodosa non toksik a. Hipoglikemi
b. Hipotiroidism c. Hipretiroidism
Sutura’s UKMPPD Preparation Page 1
Soal Latihan UKMPPD FK Unisba – Sistem Endokrin
d. Hipopituarism pemeriksaan menunjukkan adanya hiperkalsemia.
e. Hiperpituarism Kemungkinan penyakit yang dapat mendasari
terjadinya batu ginjal berulang pada pasien adalah...
9. Laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan BB turun a. Hipertiroid
6 kg dalam 3 bulan. Nafsu makan normal. Pasien b. Hipotiroid
juga mengeluhkan BAB yang lembek dan c. Hiperparatiroid
berminyak. Pasien anak ke 5 dari 6 bersaudara, ayah d. Hipoparatiroid
pasien seorang petani. GDS 300-an; gula 2 jam pp e. Hiperkalemia
400-an. BB 36 kg, TB 155 cm. Diagnosis?
A. DM 1 14. Tn. Dani, 45 tahun, datang ke dokter dengan
B. DM 2 keluhan terdapat benjolan di leher sejak 3 bulan
C. FCPD yang lalu. Tidak ada keluhan berdebar-debar,
D. TGT banyak berkeringat ataupun penurunan berat badan.
E. GDPT Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg dan frekuensi nadi 72 x/menit.
10. Wanita 27 tahun, hamil 2 bulan. Mengeluhkan Terdapat benjolan di leher yang turut bergerak saat
terdapat stroma yang baru disadari 2 minggu menelan, berukuran 5x4x2 cm, tidak nyeri dan
sebelumnya. Index wayne 20. Apa yang diperiksa mudah digerakkan. Pada pemeriksaan USG
untuk menilai toksik atau tidaknya dengan didapatkan massa hiperekoik, berukuran 6x5 cm,
pemeriksaan ? tidak terdapat halo ataupun kalsifikasi diselilingnya.
A. Kadar TSH sensitive Apakah pemeriksaan selanjutnya yang paling tepat
B. Kadar T3 total untuk pasien ini?
C. Kadar t4 bebas a. Sidik tiroid untuk menentukan malignansi
D. Kadar rt3 b. TSHs untuk melihat vaskularisasi kelenjar
E. Kadar kolesterol total tiroid
c. FT4 untuk mengetahui struktur anatomi
11. Abdul, 43 tahun, datang ke sebuah lab untuk kelenjar tiroid
melakukan medical check-up yang rutin dilakukan d. Sidik seluruh tubuh untuk melihat fungsi
oleh kantornya. Setelah dilakukan pengambilan kelenjar tiroid
darah, hasil pemeriksaan laboratorium GDS 145 e. Biopsi aspirasi jarum halus untuk menentukan
mg/dl dan GDP 120 mg/dl. Apa yang akan anda keganasan
sarankan berikutnya untuk pasien tersebut sebagai
dokter penanggung jawab MCU? 15. Farhat, 29 tahun, datang dengan keluhan berat badan
a. Mengobati sebagai DM tipe II meningkat sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga
b. Tidak perlu tindakan lebih lanjut karena mengeluhkan tidak tahan dingin dan sering
merupakan kondisi normal kedinginan. Terdapat riwayat perubahan BAB
c. Mengulang pemeriksaan GDP dan GDS menjadi lebih jarang. Riwayat kencing manis dan
d. Melakukan tes toleransi glukosa oral darah tinggi disangkal. Pada pemeriksaan fisik
e. Melakukan observasi mengenai keluhan pasien ditemukan pasien kompos mentis, tekanan darah
100/80 mmHg, nadi 60 kali/menit, suhu 36,4oC,
12. Jalaludin, 16 tahun, datang dengan keluhan tidak terdapat pembesaran tiroid, dan pemeriksaan
penurunan kesadaran sejak 2 jam. Pada pemeriksaan lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan apatis, somnolen. Tekanan darah laboratorium diketahui bahwa T3 dan T4 menurun,
160/80 mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 37,3oC. serta TSH meningkat. Diagnosis yang paling tepat
Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS 506, pH untuk pasien ini adalah…
7,23, keton urin (+) Kemungkinan diagnosis pada a. Hipotiroid subklinis
pasien ini adalah… b. Hipotiroid congenital
a. Ketoasidosis diabetik pada DM tipe I c. Hipotiroid klinis
b. Ketoasidosis diabetik pada DM tipe II d. Struma difusa toksik
c. Koma hyperosmolar pada DM tipe I e. Struma nodusa toksik
d. Koma hyperosmolar pada DM tipe II
e. Ensefalopati hipertensi 16. Ny. Mulan, 30 tahun, datang dengan keluhan sudah
beberapa bulan terlambat haid. Pasien mengaku
13. Ahmad mengalami batu ginjal berulang sejak 2 sering mengkonsumsi obat tertentu berbentuk pil
tahun yang lalu. Dokter menyarankan pasien yang dijual bebas di pasar. Pada pemeriksaan, moon
melakukan pemeriksaan laboratorium. Hasil face (+), buffalo hump (+), striae (+). Kelainan
hormon apa yang akan ditemukan pada pasien ini?
a. ACTH meningkat
b. ACTH menurun c. ACTH normal

Sutura’s UKMPPD Preparation Page 2


Soal Latihan UKMPPD FK Unisba – Sistem Endokrin
d. Kortisol turun e. Facies leonine
e. Kortisol normal
21. Laki-laki 50 tahun datang dengan luka pada telapak
17. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa kaki sejak 6 minggu yang lalu. Pasien memiliki
orang tuanya ke dokter dengan keluhan sulit riwayat DM dan neuropati diabetikum. Luka terasa
mengikuti pelajaran sekolah. Setelah dilakukan nyeri sejak 6 hari terakhir. Dari pemeriksaan
pemeriksaan IQ, didapatkan hasil 75. Apakah ditemukan ulkus pada plantar MTP-1, denyut nadi
hormon yang dapat menyebabkan kelainan pada perifer lemah, pemeriksaan prone-tobone didapatkan
pasien tersebut? dasar ulkus teraba tulang. Apakah yang dilakukan
a. Prolaktin selanjutnya?
b. Tiroksin a. Xray kaki
c. Aldosteron b. CT-scan kaki
d. Vasopresin c. MRI kaki
e. Kalsitonin d. Bone-scan kaki
e. Revaskularisasi
18. Seorang perempuan berusia 30 tahun, datang ke
dokter dengan keluhan mukanya terasa bengkak dan 22. Laki-laki usia 50 tahun datang berobat dengan
berat badan yang semakin meningkat sejak 3 bulan keluhan mual. Riwayat DM sejak 10 tahun lalu.
yang lalu. Pasien ternyata sering mengkonsumsi Pasien rutin minum obat metformin, sufonilurea, dan
obat prednison 20 mg perhari karena memiliki multivitamin sejak 1 bulan terakhir. GDS 227
masalah dermatitis kronik. Pada pemeriksaan fisik mg/dL. Bagaimana anjuran waktu pemberian obat
didapatkan wajahnya berbentuk bulat dan yang tepat ?
berjerawat, serta terdapat striae di perut. Di bagian a. Sulfonilurea 15 menit sebelum makan +
adrenal manakah seharusnya hormon pada penyakit metformin sesudah makan
tersebut diproduksi? b. Sulfonilurea sesudah makan + metformin
a. Zona kortikal sesudah makan
b. Zona medula c. Sulfonilurea sebelum makan + metformin
c. Zona retikularis sebelum makan
d. Zona fasikulata d. Sulfonilurea sesudah makan + metformin
e. Zona glomerulosa sebelum makan
e. Sulfonilurea dan metformin bersama makan
19. Pasien wanita 45 tahun datang untuk medical check
up. Pasien merasa sehat, tidak mengalami keluhan 23. Ny. K, 28 tahun, datang dengan keluhan penurunan
apapun. Sebelumnya pasien belum pernah berat badan walaupun makan banyak dan selalu
melakukan pemeriksaan gula darah. Ketika berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan tekanan
diperiksa, didapatkan GDS 180. Setelah itu pasien darah 130/80 mmHg, frekuensi nadi 112 kali/menit,
melakukan pemeriksaan TTGO dan hasil 2 jam frekuensi nafas 22 kali/menit, suhu 37,5oC.
setelahnya gula darah pasien 160. Manakah yang Ditemukan benjolan difus di leher, bruit (+). Pada
terjadi pada pasien tersebut? pemeriksaan USG tiroid tampak hipervaskular.
a. Normal
Antibodi yang terlibat yang terlibat dalam penyakit
b. Kondisi GDPT ini ialah…
c. Kondisi TGT a. Anti-TSH reseptor
d. DM Tipe 2 b. Anti-tiroid peroksidase
e. DM Tipe 1 c. ANA
d. Anti-DsDNA
20. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan mata e. Anti – TPO
melotot dan BB turun drastis sejak 3 bulan terakhir.
Pasien juga sering berkeringat tanpa kegiatan fisik 24. Seorang wanita 32 tahun, datang dengan keluhan
yang berarti. Pada pemeriksaan fisik, ditemukan sering merasa lemas dan kram otot. Ada riwayat
benjolan pada leher anterior yang ikut bergerak saat operasi tiroidektomi karsinoma papiler 2 minggu
menelan. Pasien juga tidak bisa mengerutkan yang lalu dan diberikan sulih terapi untuk mencegah
dahinya, yang disebut dengan tanda…. hipotiroid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
a. Pemberton “facial switch” atau kerutan dahi dan pada EKG
b. Von grave terdapat elevasi segmen T. Kelainannya adalah ?
c. Mobius a. Hyperkalemia
d. Joffroy b. Hiperkalsemia
c. Hipermagnesemia
d. Hipokalemia
e. Hipokalsemia
Sutura’s UKMPPD Preparation Page 3
Soal Latihan UKMPPD FK Unisba – Sistem Endokrin

25. Ny Katniss, 46 tahun, memiliki sakit DM sejak 5 29. Seorang laki-laki 38 tahun datang ke klinik dengan
tahun yang lalu. Sejak 2 tahun terakhir ini pasien keluhan penurunan berat badan, sering buang air
rutin kontrol ke dokter dan diberikan obat kecil malam hari, dan sering merasa haus. Keluhan
glibenklamid dan metformin. Pada saat kontrol ini dirasakan sejak beberapa bulan lalu. Ayah pasien
terakhir, diketahui hasil lab kreatinin pasien 2,5 diketahui meninggal karena penyakit kencing manis
mg/dl. Obat yang paling dihindari untuk diberikan dan serangan jantung. Pemeriksaan fisik: TD 110/70
kepada pasien adalah… mmHg, N 80 x/menit. Pemeriksaan lab GDS 320
a. Metformin mg/dl. HbA1c 10%. Terapi yang tepat diberikan
b. Acarbose untuk pasien adalah…
c. Repaglinid a. Metformin + Diet + Olahraga
d. Sitagliptin b. Metformin + Sulfonilurea
e. Glibenklamid c. Metformin + Sulfonilurea + GLP 1 RA
d. Metformin + Insulin basal
26. Ny. Qurotun, 24 tahun, datang dengan keluhan turun e. Insulin
berat badan drastis 12 kg selama 3 bulan. Pasien
juga merasa lebih mudah tersinggung, sering 30. Laki-laki 40 tahun, datang untuk kontrol rutin
gelisah, dada berdebar, nafsu makan meningkat, dan setelah terkena infark miokard 1 bulan lalu dan
tangan tremor. Saat ini sedang hamil 2 bulan. Hasil dirawat di salah satu rumah sakit rujukan. Pasien
pemeriksaan ditemukan adanya eksoftalmus, dan juga mengalami obesitas dan telah menjalani diet
pembesaran kelenjar tiroid. Obat anti tiroid yang rendah lemak. Pasien tidak memiliki riwayat
tepat diberikan bagi pasien ini adalah… hipertensi dan DM. Hasil lab pasien: kolesterol total
a. PTU 100 mg single dose 200 mg/dl, trigliserida 160 mg/dl, HDL 50 mg/dl,
b. PTU 100 mg divided dose dan LDL 100 mg/dl. Apa saran yang diberikan
c. PTU 300 mg single dose untuk pasien ini?
d. PTU 600 mg single dose a. Olahraga dan pengaturan diet rendah lemak
e. PTU 600 mg divided dose b. Olahraga, pengaturan diet rendah lemak,
pemberian obat gol statin
27. Tn. Kusyadi, 63 tahun, mengeluh sesak napas bila c. Olahraga, pengaturan diet rendah lemak,
berjalan sejauh 100 meter. Pasien juga mengeluh pemberian obat gol statin ditambah gemfibrozil
apabila tidur harus semi duduk dengan d. Olahraga, pengaturan diet rendah lemak,
menggunakan 3 bantal. Pasien juga sering terbangun pemberian suplemen omega 3
di malam hari karena sesak. Dari riwayat penyakit e. Memberikan kombinasi statin + gemfibrozil
pasien, ditemukan jika pasien adalah penderita DM.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan peningkatan JVP 31. Perempuan 35 tahun datang ke puskesmas dengan
dan ronki basah halus di kedua lapang paru. Obat keluhan lemas setelah makan, terdapat riwayat
DM apakah yang harus dihindari untuk pasien ini… penyakit keluarga, yaitu DM pada ibu. Pemeriksaan
a. Sulfonilurea fisik TD 140/90, BB 80kg, TB 155 cm. Pemeriksaan
b. Thiazolidinedion penunjang untuk menegakkan diagnosis?
c. DPP-4 Inhibitor a. GDP + Asamurat
d. Biguanide b. GDP + kolesterol total
e. Acarbose c. GDP + TG
d. GDS + kolesterol total
28. Tn Fernando, 42 tahun, datang ke klinik kesehatan e. GDP + kolesterol total + asam urat
untuk dilalkukan medical check up. Hasil
pemeriksaan ditemukan pasien memiliki BB 96 kg, 32. Seorang wanita berusia 58 tahun dibawa
TB 172 cm, lingkar perut 103 cm, dan TD 150/90 keluarganya karena tidak sadar. Dari hasil
mmHg. Hasil pemeriksaan fisik lain dalam batas pemeriksaan vital sign Tensi 70/50 mmHg, nadi 60
normal. Sedangkan hasil lab pasien menunjukkan x/menit, RR 30 x/menit, suhu 40 0 C. Pemeriksaan
darah rutin normal, GDS 220 mg/dl, HDL 23 mg/dl, GDS 820 mg/dl. Tatalaksana awal kasus di atas
trigliserida 300 mg/dl, kolesterol 230 mg/dl, ureum adalah ?
6,2 mg/dl. Diagnosis pasien ini adalah… a. Regulasi gula darah
a. Obesitas b. Resusitasi cairan
b. DM tipe 2 c. Pemberian oksigen
c. Hipertensi d. Antibiotik
d. Sindrom metabolik e. Dopamin
e. Dislipidemia
33. Seorang perempuan usia 66 tahun datang ke IGD serta tampak pucat. Dari pemeriksaan GDS
dengan keluhan pusing, nyeri perut, berkeringat didapatkan 60 mg/dl. Obat OAD apakah yang paling

Sutura’s UKMPPD Preparation Page 4


Soal Latihan UKMPPD FK Unisba – Sistem Endokrin
mungkin menyebabkan gejala tersebut? pemeriksaan status generalis dalam batas normal.
a. Acarbose Status lokalis kelenjar tiroid membesar, diameter 4
b. Pioglitazone cm, single, mobile, nyeri (-), hasil lab T3, T4 normal
c. Metformin TSH meningkat. Diagnosis yang paling mungkin
d. Thiazolidine pada kasus tersebut ?
e. Nateglinide a. Toksik goiter
b. Subakut tiroiditis
34. Seorang wanita datang dengan keluhan benjolan di c. Limfoma folikuler
leher yang ikut bergerak saat menelan, benjolan d. Karsinoma tiroid
berukuran 3 cm, gejala seperti berdebar, berkeringat, e. Limfoma limfonodum
berat badan turun disangkal maka diagnosisnya
adalah 38. Seorang laki laki usia 75 tahun datang ke RS dengan
A. Toksik goiter keluhan sering BAK pada malam hari. Keluhan
B. Toksik adenoma dirasa mengganggu sejak 1 bulan yang lalu. Berat
C. Non toksik adenoma badan dirasakan menurun padahal beliau sering
D. Hashimoto thyroiditis merasa lapar dan haus. Riwayat kencing manis pada
E. Tirotoksikosis keluarga (+) pemeriksaan GDS 260 mg/dl, ureum
88, kreatinin 2,1, protein total 5, albumin 1,8,
35. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang ke globulin 3,7. Apakah komplikasi pasien tersebut ?
poliklinik dengan keluhan peningkatan berat badan a. Hiperglikemia Hiperosmolar
terutama di wajah. Pada pemeriksaan fisik b. Hiperglikemia kronis
didapatkan hipertensi, dengan wajah bulat dan striae c. Nefropati diabetikum
di perut. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan d. KAD
hiperglikemia, kadar kortisol dan androgen yang e. DM dan Malnutrisi
tinggi. Apakah hormon yang meningkat sehingga
menyebabkan hipertensi pada kasus ini yang paling 39. Seorang pria 45 tahun datang dengan keluhan
tepat? penurunan kesadaran dibawa istrinya, menurut
a. Kortisol istrinya pasien pasien Diabetes Mellitus dan
b. Aldosterone mengonsumsi obat Metformin selama 2 tahun tetapi
c. Androgen tidak teratur, kesadaran koma, TD 80/60, RR
d. Thyroid 32x/menit, cepat dan dalam, T: 37,5, hasil
e. Estrogen pemerikasaan gula darah sewaktu 580 mg/dl, pada
telapak kaki kanan didapatkan ulkus yang bernanah.
36. Seorang perempuan berusia 54 tahun datang ke Apa penanganan paling tepat untuk pasien ini?
klinik untuk kontrol penyakit limfoma yang a. Drip insulin kontinu
dideritanya. Salah satu perawatan yang telah b. Pemberian antibiotik
digunakan adalah radiasi leher. Selama perawatan ia c. Periksa kultur darah
mulai mengalami kelemahan, kelelahan dan d. Periksa elektrolit
intoleransi dingin. Pasien mengeluhkan sembelit. e. Rehidrasi cairan NaCl 0,9%
Pasien juga mengalami kenaikan berat badan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi denyut 40. Laki-laki 45 tahun datang ke praktik dokter umum
jantung 65x/menit dan tekanan darahnya 120/80 untuk kontrol penyakit DM yang telah dideritanya
mmHg, reflek tendon Achilles menurun. Kulitnya selama 3 bulan. Pasien datang dengan membawa
kering, agak bengkak dan pucat. Tiroid tidak teraba. hasil pemeriksaan lab terakhir : GDP 221 mg/dL,
Apakah diagnosis yang mungkin ? GD2PP 440 mg/dL, Kolesterol total 250 mg/dL.
a. Myxedema Pasien telah mendapatkan terapi Metformin 2 × 500
b. Kretinisme mg, serta edukasi mengenai gaya hidup & pola
c. Penyakit graves makan. Apa terapi lanjutan yang paling tepat
d. Fenomena Jod – Basedow diberikan pada pasien ini?
e. Subakut tiroiditis a. Tambahkan Sulfonilurea atau Insulin Basal
b. Naikkan dosis Metformin menjadi 2 x 850 mg
37. Seorang perempuan 50 tahun datang ke RS c. Tambahkan Sulfonilurea dan DPP 4 inhibitor
mengeluh terdapat pembesaran pada leher, tidak d. Tambahkan Sulfonilurea dan Glukosidase Alfa
nyeri, benjolan sebesar bola pingpong. Dari Inhibitor
e. Tambahkan Glukosidase Alfa Inhibitor 3 x 50
mg
41. Pria 50 tahun, datang untuk medical check up. Tidak tinggi, T4 dan T3 normal. Apakah diagnosis pasien
ada keluhan yang terasa, pernah berobat tersebut?
menggunakan Tiroksin 5 tahun lalu. Hasil lab TSH a. Hipertiroid subklinis
Sutura’s UKMPPD Preparation Page 5
Soal Latihan UKMPPD FK Unisba – Sistem Endokrin
b. Hipoparatiroid
d. Rehabilitasi sampai tindak lanjut
c. Hiperparatiroid e. Stabilisasi sampai rehabilitasi
d. Hipotiroid subklinis
e. Hashimoto thyroiditis 46. Seorang anak umur 2 tahun dibawa ke Klinik
Tumbuh Kembang Anak untuk memeriksakan
42. Pasien datang ke IGD dengan keluhan badan perkembangannya ternyata didapatkan anak
bergetar dan lemas. Pasien didiagnosis DM sejak 6 mampu berjalan tanpa dipegang, sudah mampu
duduk sendiri tanpa dipegang, memungut benda
bulan yang lalu dan meminum obat DM. Keluhan
sebesar kelereng dengan ibu jari dan jari lainnya,
disertai dengan keringat dingin, lemas, jantung bermain cilukba, melambaikan tangan pada
berdebar. Lima menit kemudian pasien pingsan. orang akan pamit (daa-daag) dan berkata mama
Pemfis GCS 3, TTV : TD 90/60 N 128x R 26x. untuk memanggil ibunya dan papa untuk
Pemeriksaan GDS 45. Apakah terapi yang tepat? memanggil ayahnya. BB/U < -2 SD, TB/U < -2 SD,
a. Pemberian glukosa 30 gram secara oral dan BMI < -2 SD. Berdasarkan kurva
b. Pemberian bolus D40IV pertumbuhan standar WHO 2007, keadaan
c. Pemberian ringer laktat pertumbuhan anak ini dilihat dari BMI terhadap
umur, apakah diagnosis yang paling mungkin?
d. Pemberian glukagon IM
a. Severely wasted
e. Pemberian NaCL 0.9% b. Severely stunted
c. Severely underweight
43. Seorang perempuan berusia 49 tahun datang dengan d. Short stature
keluhan berat badan menurun sejak 3 bulan yang e. Wasted
lalu. Keluhan disertai poliuri, polidipsi dan polifagi.
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan Soal Untuk no 47-48!
laboratorium, pasien tersebut didiagnosis menderita Anak usia 7 tahun diantar oleh tetangganya
DM tipe 2 mendapat terapi OAD Pioglitazon. karena terlihat sangat kurus, pasien merupakan
Bagaimana mekanisme kerja obat tersebut: yatim piatu yang tinggal bersama kakeknya.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan pasien
a. Menghambat enzim alfa glukosidase
hipotermia. Pemeriksaan fisik pasien tampak
b. Meningkatkan sekresi insulin lemah BB <-3SD, tampak sangat kurus, muka tua,
c. Menurunkan resistensi insulin kulit kasar dan kering, baggy pants (+), edema (-).
d. Menghambat enzim DPP-4 47. Antibiotik yang diberikan untuk mencegah
e. Menurunkan produksi glukosa hepatic infeksi pada anak ini adalah?
a. Sefiksim dan Siprofloksasin
44. Seorang laki-laki 48 tahun dibawa keluarga ke UGD b. Ampisillin dan Sefiksim
c. Ampisillin dan Gentamisin
RS karena tidak sadar selama 3 jam. Pasien
d. Klindamisin dan Ampisilin
diketahui memiliki riwayat DM sejak 10 tahun. e. Gentamisin dan Siprofloksasin
Pemeriksaan penunjang apa yang sebaiknya
dilakukan untuk penanganan awal pasien ini? 48. Ada berapa fase pengobatan pasien diatas…
a. Darah lengkap a. Stabilisasi, intermediet, lanjutan
b. AGD b. Awal, intermediet, lanjutan
c. Elektrolit c. Stabilisasi, rehidrasi, pemberian makanan
d. BUN d. Stabilisasi, transisi, rehabiitasi
e. Stabilisasi, rehabilitasi, tumbuh kejar
e. GDS
49. Ny, Fasya 45 tahun tahun datang ke klinik dokter
45. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke umum untuk kontrol. Pasien memiliki riwayat
puskesmas karena merasa berat badan anak
kolesterol sejak 1 tahun yang lalu. Dari
rendah. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
ditemukan rambut kering, turgor kulit kembali pemeriksaan lab, didapatkan total kolesterol 378
lambat, gelisah, tidak ada air mata, lemak mg/dl, trigliserida 540 mg/dl, LDL 202
subkutan berkurang, atrofi otot, edema tungkai. mg/dl, HDL 35 mg/dl. Pilihan terapi yang tepat
Tindakan memperbaiki kekurangan zat gizi untuk pasien ini adalah...
mikro pada anak gizi buruk dengan pemberian a. Nitrogliserin
Fe dimulai pada fase…
b. Nikardipin
a. Stabilisasi sampai tindak lanjut
b. Stabilisasi sampai transisi c. Akarbose
c. Transisi sampai tindak lanjut d. Atorvastatin
e. Gemfibrozil

50. Ny, Fasya 45 tahun tahun datang 1 bulan


kemudian. Dari pemeriksaan lab, didapatkan
total kolesterol 240 mg/dl, trigliserida 120

Sutura’s UKMPPD Preparation Page 6


mg/dl, LDL 240 mg/dl, HDL 35 mg/dl. Pilihan
terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...
a. Nitrogliserin
b. Nikardipin
c. Akarbose
d. Atorvastatin
e. Gemfibrozil

Anda mungkin juga menyukai