25. Ny Katniss, 46 tahun, memiliki sakit DM sejak 5 29. Seorang laki-laki 38 tahun datang ke klinik dengan
tahun yang lalu. Sejak 2 tahun terakhir ini pasien keluhan penurunan berat badan, sering buang air
rutin kontrol ke dokter dan diberikan obat kecil malam hari, dan sering merasa haus. Keluhan
glibenklamid dan metformin. Pada saat kontrol ini dirasakan sejak beberapa bulan lalu. Ayah pasien
terakhir, diketahui hasil lab kreatinin pasien 2,5 diketahui meninggal karena penyakit kencing manis
mg/dl. Obat yang paling dihindari untuk diberikan dan serangan jantung. Pemeriksaan fisik: TD 110/70
kepada pasien adalah… mmHg, N 80 x/menit. Pemeriksaan lab GDS 320
a. Metformin mg/dl. HbA1c 10%. Terapi yang tepat diberikan
b. Acarbose untuk pasien adalah…
c. Repaglinid a. Metformin + Diet + Olahraga
d. Sitagliptin b. Metformin + Sulfonilurea
e. Glibenklamid c. Metformin + Sulfonilurea + GLP 1 RA
d. Metformin + Insulin basal
26. Ny. Qurotun, 24 tahun, datang dengan keluhan turun e. Insulin
berat badan drastis 12 kg selama 3 bulan. Pasien
juga merasa lebih mudah tersinggung, sering 30. Laki-laki 40 tahun, datang untuk kontrol rutin
gelisah, dada berdebar, nafsu makan meningkat, dan setelah terkena infark miokard 1 bulan lalu dan
tangan tremor. Saat ini sedang hamil 2 bulan. Hasil dirawat di salah satu rumah sakit rujukan. Pasien
pemeriksaan ditemukan adanya eksoftalmus, dan juga mengalami obesitas dan telah menjalani diet
pembesaran kelenjar tiroid. Obat anti tiroid yang rendah lemak. Pasien tidak memiliki riwayat
tepat diberikan bagi pasien ini adalah… hipertensi dan DM. Hasil lab pasien: kolesterol total
a. PTU 100 mg single dose 200 mg/dl, trigliserida 160 mg/dl, HDL 50 mg/dl,
b. PTU 100 mg divided dose dan LDL 100 mg/dl. Apa saran yang diberikan
c. PTU 300 mg single dose untuk pasien ini?
d. PTU 600 mg single dose a. Olahraga dan pengaturan diet rendah lemak
e. PTU 600 mg divided dose b. Olahraga, pengaturan diet rendah lemak,
pemberian obat gol statin
27. Tn. Kusyadi, 63 tahun, mengeluh sesak napas bila c. Olahraga, pengaturan diet rendah lemak,
berjalan sejauh 100 meter. Pasien juga mengeluh pemberian obat gol statin ditambah gemfibrozil
apabila tidur harus semi duduk dengan d. Olahraga, pengaturan diet rendah lemak,
menggunakan 3 bantal. Pasien juga sering terbangun pemberian suplemen omega 3
di malam hari karena sesak. Dari riwayat penyakit e. Memberikan kombinasi statin + gemfibrozil
pasien, ditemukan jika pasien adalah penderita DM.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan peningkatan JVP 31. Perempuan 35 tahun datang ke puskesmas dengan
dan ronki basah halus di kedua lapang paru. Obat keluhan lemas setelah makan, terdapat riwayat
DM apakah yang harus dihindari untuk pasien ini… penyakit keluarga, yaitu DM pada ibu. Pemeriksaan
a. Sulfonilurea fisik TD 140/90, BB 80kg, TB 155 cm. Pemeriksaan
b. Thiazolidinedion penunjang untuk menegakkan diagnosis?
c. DPP-4 Inhibitor a. GDP + Asamurat
d. Biguanide b. GDP + kolesterol total
e. Acarbose c. GDP + TG
d. GDS + kolesterol total
28. Tn Fernando, 42 tahun, datang ke klinik kesehatan e. GDP + kolesterol total + asam urat
untuk dilalkukan medical check up. Hasil
pemeriksaan ditemukan pasien memiliki BB 96 kg, 32. Seorang wanita berusia 58 tahun dibawa
TB 172 cm, lingkar perut 103 cm, dan TD 150/90 keluarganya karena tidak sadar. Dari hasil
mmHg. Hasil pemeriksaan fisik lain dalam batas pemeriksaan vital sign Tensi 70/50 mmHg, nadi 60
normal. Sedangkan hasil lab pasien menunjukkan x/menit, RR 30 x/menit, suhu 40 0 C. Pemeriksaan
darah rutin normal, GDS 220 mg/dl, HDL 23 mg/dl, GDS 820 mg/dl. Tatalaksana awal kasus di atas
trigliserida 300 mg/dl, kolesterol 230 mg/dl, ureum adalah ?
6,2 mg/dl. Diagnosis pasien ini adalah… a. Regulasi gula darah
a. Obesitas b. Resusitasi cairan
b. DM tipe 2 c. Pemberian oksigen
c. Hipertensi d. Antibiotik
d. Sindrom metabolik e. Dopamin
e. Dislipidemia
33. Seorang perempuan usia 66 tahun datang ke IGD serta tampak pucat. Dari pemeriksaan GDS
dengan keluhan pusing, nyeri perut, berkeringat didapatkan 60 mg/dl. Obat OAD apakah yang paling