Anda di halaman 1dari 7

2023

Kelas Kupas Tuntas Soal

Prediksi Jitu UKMPPD


Interna 2
2

1. Seorang pria 44 tahun datang ingin Diagnosis yang sesuai dengan kasus
cek Kesehatan rutin. Dari anamnesa diatas adalah?
tidak memiliki keluhan. Pemeriksaan A. Krisis hiperglikemia
fisik tidak ditemukan kelainan. Hasil B. HHS
pemeriksaan GDP didapatkan 120 C. KAD
mg/dL, GD2PP 140 mg/dL. D. Hipoglikemia
Diagnosis pasien yang tepat adalah ? E. DM tipe II kronis
A. Prediabetes
B. Gula Darah Puasa Terganggu 4. Seorang pria usia 22 tahun, datang
(GDPT) karena merasa BAK nya menjadi
C. Hiperglikemia semakin sering hingga 15 kali. Pasien
D. DMT 2 juga sering merasa haus sehingga
E. Toleransi Glukosa Terganggu banyak minum. Pasien mengatakan
(TGT) minggu depan akan maju ujian
sidang akhir skripsi. Dilakukan
2. Seorang perempuan usia 59 tahun pemeriksaan water deprivation test
datang ke poliklinik untuk kontrol didapatkan hasil osmolalitas urin 620
terapi. Pasien memiliki riwayat DM mOsm/L.
sejak 10 tahun yang lalu dengan Kondisi pasien yang sesuai adalah ?
terapi metformin 2x500mg. Pasien A. Diabetes insipidus Central
sekarang tidak ada keluhan. TD B. Diabetes Melitus
140/60, HR 84, RR 20, T 36,8. Dari C. Diabetes insipidus Nephrogenic
hasil pemeriksaan penunjang, GDP D. Diabetes insipidus Neurogenic
125 mg/dL, GD2PP 170 mg/dL. E. Diabetes insipidus Dipsogenic
Dokter memberikan edukasi
mengenai komplikasi DM. 5. Seorang wanita 28 tahun datang ke
Manakah dibawah ini yang poli umum dengan keluhan BB
merupakan komplikasi kronis dari meningkat. Keluhan disertai dengan
DM? susah berkonsentrasi, BB meningkat
A. Hyperglycemic Hyperosmolar meskipun nafsu makan menurun
State serta tidak tahan dingin. Dari
B. Ketoacidosis Diabeticum pemeriksaan fisik, TD 90/60, HR 60,
C. Diabetic Nefropati RR 16, T 36.5, ekstremitas dingin,
D. Hipoglikemia wajah tampak sembab. Pemeriksaan
E. Hyperglicemic crisis penunjang didapatkan FT4 rendah
dan TSH meningkat.
3. Seorang pria usia 57 tahun dibawa ke Apakah diagnosis pasien tersebut?
IGD karena penkes. Menurut A. Hipertiroid primer
keluarga, sebelumnya pasien B. Hipertiroid sekunder
mengeluh muntah. Pasien memiliki C. Hipotiroid primer
riwayat DM dan 2 hari ini lupa minum D. Hipotiroid sekunder
obat. Pemeriksaan fisik mulut pasien E. Miksedema
bau fruty odor, TD 70/60, RR 30 cepat
dan dalam. Pemeriksaan lab 6. Seorang wanita usia 40 tahun datang
didapatkan GDS 550mg/dl, pH 7,1 dengan keluhan dada berdebar,
HCO3 menurun, kalium 6 mEq/L, sering berkeringat, mudah lelah,
keton (+). berat badan menurun 7-8 kg dalam 3
2

bulan terakhir. Pemeriksaan fisik Apakah tanda lainnya yang dapat


didapatkan benjolan difus pada leher ditemukan pada pemeriksaan fisik?
yang bergerak saat menelan. Pada A. Moon face
pemeriksaan fisik dijumpai TD B. Striae
130/80, HR 140 irregular, RR 23, suhu C. Tumbuh kumis
afebris. D. Hiperpigmentasi
Pemeriksaan awal yang tepat untuk E. Buffalo hump
menegakan diagnosis adalah?
A. FT4 total 9. Seorang pria berusia 58 tahun datang
B. TPO untuk pemeriksaan kesehatan.
C. FT3 Pasien memiliki kebiasaan jarang
D. TSH berolahraga serta suka konsumsi
E. USG makanan gorengan dan merokok.
Diketahui ayah pasien memiliki
7. Seorang wanita usia 50 tahun dibawa riwayat meninggal akibat penyakit
ke IGD dengan penurunan jantung. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran. Menurut keluarga pasien, dijumpai TD 120/70, HR 70, RR 20, T
beberapa bulan ini pasien sering 36,5, BB 88, TB 165. Pada
mengeluh lemas, penurunan nafsu pemeriksaan lab dijumpai Chol total
makan, berat badan naik dan tidak 290, LDL 180, HDL 45.
tahan dingin. Pemeriksaan fisik Tatalaksana yang tepat untuk pasien
didapatkan TD 100/60, HR 70, RR 20 adalah?
, T 36,1, bengkak pada wajah dan A. Modifikasi lifestyle
kaki. Dari pemeriksaan lab B. Modifikasi lifestyle dan
didapatkan TSH naik, FT4 dan FT3 antikolesterol
Turun. C. Antikolesterol
Diagnosis yang tepat adalah ? D. Tidak perlu tatalaksana spesifik
A. Hipotiroidisme E. Metformin untuk menurunkan
B. Koma Myxedema berat badan
C. Krisis Tiroid
D. Koma hipoglikemia 10. Seorang pria berusia 50 tahun datang
E. Krisis hipoadrenal untuk kontrol diabetes. Pemeriksaan
lingkar perut 99cm, BB 80, TB 165,
8. Seorang perempuan usia 32 tahun tanda vital didapatkan TD 150/90.
datang dengan keluhan berat badan Dari pemeriksaan lab didapatkan
menurun dalam 3 bulan terakhir. GDS 250 mg/dL; GDP 120 mg/dL,
Keluhan disertai lemas, mudah lelah, Kolesterol total 290, HDL 50, LDL 200,
nafsu makan menurun, mual, Tg 200.
muntah dan sulit BAB. Dalam 2 bulan Tatalaksana dan edukasi yang tidak
terakhir pasien tidak menstruasi. tepat untuk kasus diatas adalah
Pada pemeriksaan fisik didapatkan A. Menurunkan LDL pasien sesuai
TD 90/50, HR 92, RR 16, T 37,6. target
Pemeriksaan laboratorium Hb 10, B. Aktivitas fisik intensitas sedang
Hematokrit 30, MCV 88 , MCH 30, secara teratur 30 menit, min 5
Leukosit 6.000, Trombosit 440.000, hari/minggu
GDS 70 dan penurunan kadar
kortisol.
2

C. Mengurangi asupan lemak 13. Seorang pria berusia 34 tahun datang


jenuh, lemak trans dan ke Puskesmas dengan keluhan
kolesterol mencret sejak 5 hari yang lalu.
D. Mengurangi BB 7-10% selama 1 Frekuensi mencret sekitar 4 kali
tahun pertama dalam sehari. Pasien juga merasa
E. Pasien perlu dilakukan operasi tidak enak pada perut, mual, dan
bariatrik sedikit demam. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva sedikit
11. Seorang Wanita berusia 30 tahun anemis. Pasien adalah seorang
datang untuk berkonsultasi petani yang jarang memakai alas kaki
mengenai berat badannya. Pasien ketika ke sawah. Hasil laboratorium
merasa berat badannya berlebih dan didapatkan Hb 9 g/dl.
ingin menurunkan berat badannya. Berapakah target kenaikan Hb
Pada pemeriksaan fisik didapatkan setelah dilakukan pengobatan
TTV dalam batas normal. Tinggi selama 3-4 minggu?
Badan 165 CM, Berat badan 75 KG. A. 1 g/dl
Pemeriksaan gula darah didapatkan B. 2 g/dl
dalam batas normal. C. 3 g/dl
Diagnosis pasien saat ini menurut D. 4 g/dl
WHO ASIAN BMI adalah? E. 5 g/dl
A. Normoweight
B. Overweight 14. Pasien anak perempuan berusia 5
C. Obese I tahun dibawa ibunya ke poliklinik
D. Obese II anak dengan keluhan muncul bercak
E. Obese III kemerahan pada tubuh sejak tiga
hari. Seminggu sebelumnya pasien
12. Seorang anak perempuan usia 7 terjatuh saat bermain dan di lukanya
tahun dibawa ke dokter karena muncul nanah. Pada pemeriksaan
tumbuh rambut di ketiak dan fisik didapatkan petekie dan purpura
kelaminnya sejak 3 bulan lalu. Pasien pada ekstremitas. Pada pemeriksaan
juga mengalami perkembangan yang laboratorium ditemukan Hb 13,6,
sangat pesat dalam setahun ini. Nyeri leukosit 7.000, trombosit 33.000.
kepala, muntah, gangguan Pemeriksaan faal hemostasis
penglihatan disangkal. Pemeriksaan didapatkan bleeding time
fisik didapatkan rambut ketiak dan memanjang.
pubis pada Tanner stage 2 dan Apakah diagnosis yang paling
pertumbuhan payudara Tanner mungkin pada pasien?
stage 3. Terdapat peningkatan serum A. Von Willebrand disease
FSH dan LH. B. Anemia Aplastik
Diagnosis yang paling mungkin C. DIC
adalah? D. Hemofilia
A. Delayed Puberty Primer E. ITP
B. Sindroma Turner
C. Delayed Puberty Sekunder 15. Seorang pria usia 42 tahun datang
D. Pubertas Prekoks Sentral dengan keluhan mudah lelah dan
E. Pubertas Prekoks Perifer letih. Pasien sebelumnya baru
menjalani prosedur gastrektomi
2

untuk membantu mengatasi keluhan C. Hipersensitivitas tipe III


obesitasnya. Dari pemeriksaan fisik D. Hipersensitivitas tipe II
didapatkan konjungtiva anemis (+). E. Hipersensitivitas tipe I
Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 6.7, MCV 120, MCH 18. Seorang perempuan usia 32 tahun
30, retikulosit 0.7%. datang dengan keluhan pucat dan
Apakah diagnosis yang paling lemas sejak 5 hari. Keluhan disertai
mungkin pada pasien? pusing dan lemah. Menurut pasien
A. Anemia hemolitik matanya tampak kuning. Pada
B. Anemia pernisiosa pemeriksaan fisik didapatkan tanda
C. Anemia aplastik vital normal, konjungtiva pucat dan
D. Anemia penyakit kronis sklera ikterik, hepar teraba 2 cm di
E. Hemofilia bawah arcus costa, lien teraba pada
Schuffner IV. Pada pemeriksaan
16. Seorang pria usia 40 tahun datang laboratorium diperoleh Hb 7.2, MCV
dengan keluhan muncul memar- 88, MCH 29.
memar. Pasien lemas dan tampak Apakah tatalaksana yang paling tepat
pucat. Pemeriksaan fisik didapatkan untuk pasien?
TD 120/80, HR 88, RR 20, T 37, A. Transfusi PRC
konjungtiva anemis (+), ekimosis B. Kortikosteroid dosis tinggi
pada lengan, badan, dan kaki. C. Hindari paparan dingin
Pemeriksaan penunjang didapatkan D. Transfusi whole blood
hasil lab Hb 7, Leukosit 120.000, E. Suplementasi besi
Trombosit 20.000. Pada aspirasi
sumsum tulang ditemukan sel blas 19. Seorang pasien anak laki-laki berusia
26%, myeloperoksidase (+). 4 tahun dibawa karena mengalami
Apakah temuan khas pada perdarahan yang tidak kunjung
pemeriksaan penunjang? berhenti setelah sirkumsisi. Pasien
A. Reed-Stenberg cell diketahui sering mengalami lebam di
B. Basket cell tungkai dan pada lututnya terdapat
C. Smudge cell bengkak kemerahan. Pemeriksaan
D. Kromosom Philadelphia pasien tampak anemis, perdarahan
E. Auer’s rod aktif pada bekas sirkumsisi.
Pemeriksaan laboratorium
17. Seorang pria berusia 18 tahun tiba- didapatkan Hb 8,3, leukosit 6.300,
tiba gatal-gatal sekujur setelah trombosit 212.000, faal hemostasis
dokter jaga IGD memberikan obat aPTT memanjang, PT normal, BT
antibiotik. Setelah pemberian obat, normal, CT memanjang, aktivitas
pasien mengalami gatal-gatal, mual, faktor IX rendah, aktivitas factor VII
muntah, dan berkeringat. Pada dalam batas normal.
pemeriksaan fisik didapatkan TD Apakah diagnosis pada ilustrasi di
70/50, HR 150, RR 40, dan akral atas?
teraba dingin. A. DIC
Apakah patomekanisme yang B. Von wilebrand disease
mendasari keadaan pasien? C. ITP
A. Sistem komplemen D. Christmas disease
B. Hipersensitivitas tipe IV E. Hemofilia A
2

20. Seorang laki laki berusia 18 tahun demam dan mual muntah. Dua hari
datang ke poliklinik dengan keluhan yang lalu pasien mengeluhkan nyeri
lemas dan mual sejak kemarin. saat buang air kecil tetapi pasien
Pasien juga mengeluhkan jumlah BAK menganggap remeh hal tersebut.
yang menjadi sangat sedikit Pasien minum air putih satu botol air
walaupun minum cukup air putih. mineral ukuran tanggung atau
Beberapa hari yang lalu pasien medium dalam sehari. Pada
mengonsumsi obat antibiotik untuk pemeriksaan fisik didapatkan TD
menyembuhkan luka pada kaki. Pada 110/60, HR 70, RR 22, suhu 38.5,
pemeriksaan fisik didapatkan TD nyeri ketok CVA +/+.
120/60, HR 70, RR 22, suhu 36.5. Apakah diagnosis dan tatalaksana
Pada pemeriksaan urin didapatkan yang tepat untuk pasien?
gambaran granular cast. A. Uretritis, Amoksisilin 3x500 mg
Apakah diagnosis pasien di atas? B. Sistitis, Amoksisilin 3x500 mg
A. Chronic Kidney Disease C. Sistitis, Ciprofloxacin 2x500 mg
B. Acute Interstitial Nephritis D. Pyelonephritis, Amoksisilin 3x500
C. Rapidly Progressive mg
Glomerulonephritis E. Pyelonephritis, Ciprofloxacin
D. Acute Tubular Necrosis 2x500 mg
E. Glomerulonefitis Akut Post
Streptococal 23. Seorang laki laki berusia 58 tahun
datang ke puskesmas atas rujukan
21. Seorang laki laki berusia 9 tahun posbindu untuk melakukan
datang ke poliklinik anak dengan pemeriksaan dan pengobatan
keluhan BAK seperti cucian daging hipertensi. Pasien belum pernah
yang semakin pekat bewarna merah, berobat sebelumnya. Pasien
sudah 3 kali BAK bewarna merah mengatakan sering nyeri pada sendi
pada hari ini. Tidak ada keluhan lain. dan pernah didiagnosis asam urat
Dua minggu yang lalu pasien pernah tinggi. Pasien menyangkal adanya
mengeluhkan nyeri tenggorokan dan riwayat penyakit lainnya. Pada
sembuh dengan jamu tradisional. pemeriksaan fisik didapatkan TD
Pada pemeriksaan fisik didapatkan 170/90, HR 70, RR 22, suhu 36.5,
TD 130/60, HR 70, RR 22, suhu 36.8, . pemeriksaan fisik lain dalam batas
Urinalisis didapatkan gross normal.
hematuria. Apakah obat yang sebaiknya tidak
Apakah tatalaksana yang tepat untuk diberikan kepada pasien?
pasien di atas? A. Amlodipin
A. Rehidrasi cairan B. Candesartan
B. Metilprednisolon IV 500/1000 C. Captopril
mg/hari D. Bisoprolol
C. Glukokortikoid selama 6 bulan E. Furosemide
D. Amoksisilin 30 mg/kgBB/hari
E. Eritromisin 30 mg/kgBB/hari 24. Seorang perempuan berusia 48
tahun datang ke puskesmas untuk
22. Seorang perempuan berusia 20 cek tekanan darah, karena sudah
tahun datang ke puskesmas dengan beberapa bulan ini pasien tidak
nyeri pinggang disertai dengan pernah kontrol dan tidak meminum
2

obat karena merasa tidak ada


keluhan dan tidak perlu minum obat.
Saat ini pasien tidak ada keluhan
apapun. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 190/120, HR 80, RR
20, suhu 36.8, pemeriksaan fisik lain
didapatkan dalam batas normal.
Apakah diagnosis dan tatalaksana
pasien di atas?
A. Hipertensi primer, amlodipine 10
mg
B. Hipertensi sekunder, captopril 25
mg SL
C. Hipertensi emergensi, captopril
25 mg SL
D. Hipertensi emergensi,
nicardipine 5mg/jam
E. Hipertensi urgensi, captopril 25
mg SL

25. Seorang perempuan berusia 35


tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan pasien merasa tidak nyaman
di dada. Pasien juga mengeluhkan
terasa nyeri pada tulang. Pasien
memiliki riwayat tiroid tetapi sudah
lama tidak pernah kontrol. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD
150/90, HR 70, RR 22, suhu 36.5.
Pada pemeriksaan EKG didapatkan
adanya pemendekan interval QT.
Dokter mencurigai adanya kelainan
elektrolit pada pasien.
Apakah kemungkinan diagnosis pada
pasien?
A. Hiperkalemia
B. Hipokalemia
C. Hiperkalsemia
D. Hipokalsemia
E. Hipernatremia

Anda mungkin juga menyukai