ENDOKRIN
Menyatakan pemeriksaan gula darah yang
1. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang
ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher
depan yang cukup besar. Keluhan tersebut
sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan nilai indeks wayne
=22
Apakah pemeriksaan laboratorium tunggal
yang paling baik untuk menilai fungsi kelenjar
tiroidnya?
a. Kadar TSH
b. Kadar T4 bebas
c. Kadar T3 total
d. Kadar thyroglobulin
e. Basal metabolism rate
2. Seorang laki-laki berusia 46 tahun, karyawan
swasta datang untuk konsultasi hasil
pemeriksaan kesehatan rutin dikantornya.
Selama ini pasien tidak merasakan keluhan.
Pasien tidak pernah dikatakan sakit kencing
manis. Jantung atau ginjal. Pada riwayat
keluarga diketahui ibu pasien adalah
penyandang diabetes dan penyakit jantung
koroner. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pasien tidak tampak sakit TB 160cm BB 80kg TD
110/70. Pemeriksaan mata jantung paru tidak
ditemukan kelainan. Hasil pemeriksaan lab
didapatkan kadar ureun 34mg/dl
kreatinin0.9mg/dl GD puasa 210 mg/dl GD 2pp
300mg/dl
Bagaimanakah pengaturan diet yang tepat
untuk pasien ini?
a. Berdasarkan BB ideal
b. Berdasarkan BB aktual
c. Kandungan karbohidrat 70—80%
d. Kandungan lemak 500gr/hari
e. Kandungan protein 0.8gr/kgbb/hari
3. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang
ke puskesmas untuk pemeriksaan glokosa
darah ulangan. Beberapa hari lalu sudah
dilakukan pemeriksaan kadar glukosa darah
sewaktu,dengan hasil 350 mg/dL. Pasien tidak
memiliki keluhan makan,minum dan berat
badan tidak menurun. Pada pemeriksaan kadar
glukosa darah kedua ini didapatkan hasil 100
mg/dl. Apakah tidakan yang paling tepat
dilakukan selanjutnya?
A. Menyatakan pasien menderita diabetes
B. Menyatakan pemeriksaan gula darah yang
kedua salah
C.
pertama salah
D. Melakukan pemeriksaan tes toleransi
glukosa
E. Melakukan pemeriksaan gula darah pada
waktu puasa
4. Seorang perempuan berusia 54 tahun dibawa
ke UGD RS karena mengalami penurunan
kesadaran sejak 4 jam. Pasien adalah penderita
DM Tipe 2 sejak 7 tahun lalu. Obat yang
diminum setiap hari adalah metformin
3x500mg, acarbose 3x100 mg, glibenclamide
10-0-5 mg, amlodipine 1x5mg dan vitamin B
komleks 1x1. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan kesadaran somnolen,tanda-tanda
vital dalam batas normal,kekuatan motorik
sulit dinilai,reflex fisiologis normal,reflex
patologis tidak ada. Pada pemeriksaan
laboratorium didapat Hb 9,6 g/dL, leukosit
6.400/mL, glukosa darah sewaktu 35 mg/dL.
Apakah obat yang paling mungkin
menyebabkan kondisi pasien?
A. Metformin
B. Akarbose
C. Glibenklamid
D. Amlodipin
E. Vitamin B Kompleks
5. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke
puskesmas untuk konsultasi hasil pemeriksaan
laboratorium. pada anamnesi tidak ada
keluhan dan tidak ada riwayat penyakit
sebelumnya pemeriksaan fisik BB 87 kg, TB 156
cm,lingkar pinggang 105 cm. tekanan darah
150/90 mg/dl. Pada hasil pemeriksaan 162
mg/dL, trigliserida 287 mg/dL. Apakah
diagnosis yang tepat?
A. Gula darah puasa terganggu
B. Dislipidemia
C. Obesitas
D. Hipertensi
E. Sindrom metabolik
6. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke
dokter praktik umum untuk pemeriksaan rutin
kesehatan. Ibu pasien merupakan penyandang
DM yang terkontrol. Saat ini pasien tidak
memiliki keluhan. Pasien menanyakan
kemungkinan dia mengalami penyakit yang
sama. Apakah yang paling tepat dilakukan
untuk menjawab pertanyaan tersebut?
A. Menyarankan agar pasien minum obat
diabetes untuk pencegahan
B. Mnganjurkan pasien untuk melakukan
pemeriksaan gula darah
C. Menganjurkan pasien untuk makan makanan
yang mengandung sedikit karbohidrat
 D. Menyarankan pasien untuk tidak khawatir
karena masi muda
E. Menyarankan pasien untuk olah raga selama
1 jam minimal 3 x seminggu
7. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang
ke dokter praktik umum untuk pemeriksaan
rutin kesehatan. Pasien adalah karyawan yang
bekerja sebagai operator komputer dengan
kebiasaan kurang aktif bergerak. Pada saat ini
pasien tidak meiliki keluhan. Ayah pasien
menderita diabetes melitus.pada pemeriksaan
fisik ditemukan TB 160 cm,BB 95 Kg,tekanan
darah 90/40 mmHg,denyut nadi 85 x/menit.
Pasien membawa hasil pemeriksaan
laboratorium kolesterol HDL 30
mg/dL,trigliserida 300 mg/dL. Tahun yang lalu
hasil pemeriksaan pasien disimpulkan
gangguan toleransi glukosa. Apakah tidakan
penanganan selanjutnya yang paling tepat?
A. Lakukan skrining terhadap adanya diabetes
melitus
B. Meresepkan obat sulfonilurea
C. Meresepka obat alfa glukosidase inhibitor
D. Menganjurkan pemeriksaan Hb A1c
E. Menganjurkan pasien olah raga rutin dan
diet untuk DM
8. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke
dokter praktik umum untuk kontrol penyakit
DM. sebulan yang lalu pasien didiagnosis DM
tipe 2 dan diberi glinbenklamid 5 mg 1 x sehari
yang harus dimakan brsama sarapan. Apakah
alasan yang paling tepat mendasari pengaturan
waktu makan obat?
A. Untuk mencegah penyerapan obat yang
berlebihan
B. Agar penyerapan obat lebih baik
C. Untuk mencegah hipoglikemia
D. Untuk mencegah dispepsia
E. Untuk mencegah efek toksis obat
9. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan nyeri dada bila
beraktifitas fisik agak berat sejak 2
minggu.pemeriksaan fisik didapatkan tinggi
babdan 165 cm,berat badan 72 lg,tekanan
darah 150/90 mmHg,frekuensi napas 24
x/menitdan lingkar pinggang 95
cm.pemeriksaan laboratorium: kolesterol total
240 mg/dl,kolesterol LDL 175 mg/dL,kolesterol
HDL 30 mg/dl,trigliserida 170 mg/dl,glukosa
puasa 110mg/dLdan glukosa 2 jam
postprandial 135 mg/dL. Apakah target
pengelolaan yang paling tepat?
A. Kolesterol LDL < 100 mg/dL,tekanan darah
<130/80 mmHg
B. Kolesterol total < 150mg/dL,glukosa 2 jam
pp < 126 mg/dL
C. Lingkar pinggang < 102 cm,tekanan darah <
140/90 mmHg
D. Kolesterol total < 200 mg/dL,glukosa puasa <
126 mg/dL
E. Kolesterol LDL < 150 mg/dL,kolesterol HDL ,
40 mg/dL
10. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke
UGD RS dengan keluhan demam 4 hari. Pasien
sering minum jamu obat kuat yang di jual
bebas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran kompos mentis.suhu 39˚C,tekanan
darah 160/90 mmHg,denyut nadi 120
x/m,wajah tampak pucat,moon face,obesitas
sentral,tampak striae di perut dan kulit,serta
didapatkan bula yang pecah dan menghitam
terutama di extremitas bawah. Apakah
kelainan yang terjadi pada pasien?
A. Hipertiroid
B. Hiperglikemi
C. Hiperkortisolisme
D. Penyakit cushing
E. Penyakit addison
11. Seorang laki-laki berusia 81 tahun dibawa ke
UGD RS kedengan keluhan penurunan
kesadaran yang dialami 2 jam lalu.pasien
memiliki riwayat penyakit DM dan saat ini
masih mengkonsumsi 1 jenis obat setiap hari.
Pasien menjalani diet dengan hanya makan
sekali sehari. Pada pemeriksaan didapatkan
kesadaran somnolen,kulit basah dan
dingin,tekanan darah 110/70mmHg. Denyut
nadi 110 kali/menit,frekuensi napas 20
kali/menit. Pemeriksaan laboratorium
ditemukan gula darah sewaktu 30 g/dL. Apakah
obat yang dapat menimbulkan gejala tersebut?
A. Insulin
B. Glitazon
C. Acarbose
D. Metfromin
E. Glibenklamid
12. Seorang perempuan 16 tahun datang dengan
penurunan kesadaran disertai sesak napas.
Sejak 1 tahun terakhir pasien juga merasakan
adanya lemah badan dan BB turun banyak,
tidak diketahui berapa kg. pasien juga sering
cepat haus, cepat lapar, dan banyak kencing.
Keluarga pasien tidak ada yang menderita
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik BB
49 kg, TB 156 cm. tidak ada kejang.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
glukosa darah 646 mg/dl, urine: albumin (-),
glukosa (+++), keton (++++). Keadaan apa yang
paling mungkin terjadi pada pasien ini?
A. Krisis tiroid
 B. Koma hipoglikemia
C. Krisis adrenal
D. Ketoasidosis diabetik
E. Penyakit Addison
13. wanita 34 tahun dengan riwayat asma sejak 7
tahun yang lalu, sering mengonsumsitablet
hijau kecil 3 kali sehari untuk mengurangi rasa
sesak nafasnya. sejak 1 bulan yang lalu, pasien
mengeluhkan berat badan bertambah,
terutama sekitar muka. dari pemeriksaan
didapatkan moon face, obesitas sentral,
hipertensi, striae albicans. diagnosis?
a. krisis adrenal
b. DM tipe 2
c. struma difusa dengan hipotiroid
d. cushing syndrome
e. osteoporosis
14. Seorang wanita 60 tahun dibawa keluarganya
karena penurunan kesadaran. Pasien diketahui
menderita DM sejak 3 tahun yang lalu. Sejak 1
tahun Yang lalu pasien jarang kontrol. Pasien
mengalami ulkus diabetikum sejak 2 minggu
yang lalu dan diberi obat glibenklamid.
Sekarang GDS 35 mg/dl. Penatalaksanaan yang
tepat?
a. Minuman dengan pemanis buatan (untuk
DM)
b. Minumam dextrose 40%
c. Dextrose 40% intravena
D. Insulin
E. Dextrose 40% dalam NaCl 0.9%
15. Seorang laki-laki datang dengan keluhan luka
yang tidak sembuh-sembuh. Pasien juga sering
merasa cepat lelah, sering BAK, cepat haus.
Obat yang dapat diberikan:
a. Sulfonilurea
b. Metformin
c. Acarbose
d. Insulin
e. Chlorpropamide
16. Seorang wanita 38 tahun dengan penurunan
kesadaran. DIketahui riwayat DM sejak 15
tahun yang lalu. GCS 7, TD 90/60, nadi
104x/menit isi lemah. Kussmaul (-), pupil bulat
isokor, refleks cahaya +/+. Lateralisasi dan focal
neurological sign (-). GDS 625, Na >135.
Diagnosis:
a. Koma hepatikum
b. Koma uremikum
c. Koma hiperglikemia hiperosmolar
d. Koma hiperglikemia ketoasidosis
17. Seorang laki-laki mengeluhkan benjolan di
leher disertai gejala tremor, mudah kepanasan,
mata melotot. Diagnosis:
a. Struma difus toksik
b. Struma difus non-toksik
c. Simple goiter
d. Tiroiditis
18. Seorang laki-laki mengeluhkan benjolan di
leher yang ikut bergerak saat menelan. Tidak
ada gejala tremor, mudah kepanasan,
penurunan BB, peningkatan nafsu makan.
Pemeriksaan:
a. TSH
b. fT4
c. T3
d. T3, T4
19. Seorang laki-laki berusia 62 tahun dibawa ke
UGD RS dengan kondisi tidak sadarkan diri.
Menurut keterangan keluarga, pasien sudah 5
tahun menderita diabetes, namun berobat
tidak teratur, dan hampir 2 minggu ini tidak
mengkonsumsi obat kencing manis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
80/50 mmHg, denyut nadi 120 x/menit, napas
dalam, suhu 36,5oC, mulut berbau pisang. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 650
mg/dL, kadar keton darah 2,6 (N: 0- 0,6).
Apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Berikan O2, rehidrasi cairan, dan glitazone
b. Berikan O2, rehidrasi cairan, dan metformin
c. Berikan O2, rehidrasi cairan, dan
glibenclamide
d. Berikan O2, rehidrasi cairan, dan insulin
rapid acting
e. Berikan O2, rehidrasi cairan, dan insulin
long acting
20. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun diantar
ayahnya datang ke dokter praktek umum
dengan keluhan benjolan di leher. Dari
anamnesis didapatkan bahwa pasien tinggal di
daerah lereng pegunungan. Banyak masyarakat
di daerah tersebut mengalami keluhan yang
sama. Pada pemeriksaan fisik benjolan dapat
dilihat tanpa tengadah. Status gizi kurang.
Apakah penyebab keluhan yang paling
mungkin?
a. Asupan zat goitrogenik yang tinggi
b. Kurang asupan kalium
c. Kurang asupan iodium
d. Kurang energi protein
e. Kurang asupan kalsium
21. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang
ke poliklinik dengan keluhan benjolan di leher
dan jantung berdebar-debar. Pasien mengaku
saat ini sedang hamil trimester III. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 120 x/menit irama
teratur, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 36,6 0
C, proptosis pada kedua mata, struma difus
disertai bruit; serta tremor halus pada kedua
tangan. Apakah hasil dari pemeriksaan
laboratorium yang paling mungkin ditemukan?
a. FT4 meningkat, TSH menurun
b. FT4 menurun, TSH meningkat
c. FT4 menurun, TSH tetap
d. FT4 dan TSH meningkat
e. FT4 dan TSH menurun
Untuk nomor 22-23
Seorang perempuan berusia 32 tahun, sedang
hamil trimester III, dikonsulkan ke poliklinik
penyakit dalam dengan keluhan benjolan di leher
dan jantung berdebar debar. Pada pemeriksaan
fisik dijumpai tekanan darah 120/80 mmHg;
frekuensi nadi 120 x/menit irama teratur;
frekuensi napas 20 x/menit; suhu 36,6 0 C; proptosis
pada kedua mata, struma difus disertai bruit; serta
tremor halus pada kedua tangan
22. Apabila pasien tersebut dicurigai menderita
Grave disease. Apakah pemeriksaan penunjang
lain yang anda sarankan untuk memastikan
diagnosisnya?  c. Edukasi, latihan jasmani dan suntik insulin
a. USG Leher
b. CT scan leher
c. Pemeriksaan anti TPO
d. Rontgen soft tissue leher
e. FNAB/ biopsi Thyroid
23. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Thiamazol
b. Neomercazol
c. Propiltiourasil
d. Tiroidektomi
e. Propanolol
24. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang
ke poliklinik untuk pemeriksaan umum rutin.
Pasien membawa hasil lab profil lipid dengan
hasil LDL 165 mg/dL, sementara trigliseride 120
mg/dL. Saat ini tidak ada keluhan. Apakah
terapi yang paling tepat diberikan saat ini?
a. Diet rendah kolesterol
b. Diet rendah kolesterol + statin
c. Diet rendah kolesterol + fenofibrat
d. Diet rendah kolesterol + gemfibrosil
e. Diet rendah kolesterol + niacin
25. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang
ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri
di leher bagian depan disertai demam. Pasien
juga mengeluh berdebar-debar dan gemetar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5 oC,
tekanan darah 130/80 mmhg dan denyut nadi
110x/menit. Pada pemeriksaan leher
menunjukkan pembesaran kelenjar tiroid
sedang difus dan nyeri tekan. Kelenjar getah
bening regional leher sedikit membesar.
Terdapat tremor halus pada telapak tangan.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Struma hashimoto
b. Tiroiditis akut
c. Struma koloid
d. Penyakit graves
e. Struma multi nodular toksik
26. Seorang laki-laki berusia 22 tahun datang ke RS
untuk menjalani tes kesehatan rutin setiap
tahun. Pasien menceritakan bahwa ayahnya
meninggal karena diabetes mellitus. Hasil
pemeriksaan fisik baik, TB 167cm, BB 64kg.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar
glukosa darah puasa 98 mg/dl; kadar glukosa
darah 2 jam setelah pembebanan glukosa 75g
156mg/dl. Apakah penanganan yang paling
tepat?
a. Edukasi, diet, dan latihan jasmani
b. Edukasi, diet, latihan jasmani dan minum
obat glibenklamid
long acting
d. Edukasi, latihan jasmani dan suntik insulin
rapid acting
e. Edukasi dan latihan jasmani dan suntik
insulin basal bolus
27. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun
dibawa ibunya ke UGD rumah sakit kabupaten
dengan keluhan anak tampak lemas, sulit
dibangunkan dan sesak napas sejak 6 jam yang
lalu. Ibu mengatakan anak banyak makan dan
minum serta sering buang air kecil sejak 2
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak lemas, frekuensi napas 32x/menit,
dalam dan napas berbau khas. Pada
pemeriksaan laboratorium GDS didapatkan 244
mg/dl. Apakah pemeriksaan yang paling tepat
dilakukan  untuk monitoring pengendalian
glukosa darah pasien?  
a. Pemeriksaan kadar gula darah puasa
b. Pemeriksaan kadar gula darah 2 jam PP
c. Pemeriksaan analisis gas darah
d. Pemeriksaan HBA1C
e. Pemeriksaan reduksi urine
28. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan
keluhan keluhan kedua kaki agak bengkak.
Pasien juga merasakan banyak makan, banyak
minum dan banyak kencing. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan edema pretibia ringan dengan
JVP normal. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDS 275 mg/dl. HBA1C.Pasien
tersebut diduga mengalami nefropati diabetes.
Apakah kriteria yang tepat untuk keadaan
diatas?
a. Kadar albumin urin sewaktu >30 mg
b. Kadar albumin urin/24 jam >30 mg pada
satu kali pemeriksaan
c. Kadar albumin urin/24 jam >30 mg pada 2
dari 3 kali pemeriksaan
d. Kadar albumin urin/24 jam >300 mg pada
satu kali pemeriksaan
e. Kadar albumin urin/24 jam >300 mg pada 2
dari 3 kali pemeriksaan
29. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke
praktik dokter umum dengan keluhan kedua
kaki bengkak sejak 1 minggu ini. Keluhan
disertai banyak makan, banyak minum dan
banyak kencing sejak 6 bulan terakhir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Ditemukan edema pretibia
ringan dengan JVP normal. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan GDS 275 mg/dl.
Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Perubahan gaya hidup, diet, olahraga rutin
b. Perubahan gaya hidup, diet, olahraga rutin,
metformin
c. Perubahan gaya hidup, diet, olahraga rutin,
kombinasi 2 OHO
d. Perubahan gaya hidup, diet, olahraga rutin,
insulin
e. Perubahan gaya hidup, diet, olahraga rutin,
sulfonylurea
30. Seorang laki-laki 44 tahun, datang dengan
keluhan lemah dan cepat. BB bertambah 10 kg
dalam 3 bulan. Riwayat tirodektomi total 7
bulan yang lalu dan sedang tidak meminum
obat-obatan. Wajah sembab, edema bilateral,
pada ekstremitas inferior. Lab: TSH ↑. Obat
apa seharusnya diberikan pada pasien?
a. Iodium
b. Kalsium
c. Levotiroksin
d. Selenium
e. Zinc
31. Seorang wanita 34 th datang ke poliklinik
dengan keluhan sering berkeringat, BB turun
20 kg dalam 2 bulan, tangan sering bergetar,
benjolan di leher 8 cm x 6 cm, bruit positif.
Pemeriksaan apa yang dilakukan:
a. Biopsi Tiroid
b. Periksa T3, FT4, TSH
c. USG Teroid
d. Foto Rontgen Jaringan Lunak Leher
e. Foto Polos Thoraks AP
32. Seorang laki2 berusia 44 tahun datang kepoli
klinik dengan keluhan berat badan menurun
sekitar 7 kg dalam 3 bulan terakhir meskipun
nafsu makan baik. Keluhan disertai sukar tidur,
banyak berkeringat, leher bagian depan terasa
membesar dan mata menonjol. Pada
pemeriksaan fisik didapat TD 160/75 mmHg,
bruit +, lingkar leher 38 cm, exoptalmus +. Hasil
pemeriksaan laboratorium T4 bebas 3.900
mIu/dL.TSHs 0,005 mIU/dL, glukosa darah
sewaktu 156mg/dL. Apakah diagnose yang
paling tepat?
a. Struma difusa toksik
b. Struma nodusa toksik
c. Struma difusa non toksik
d. Struma nodusa non toksik
e. Struma multinodosa toksik
33. Wanita berusia 28 tahun dibawa ke RS dengan
keluhan tidak sadarkan diri. Satu bulan
sebelumnya pasien mengeluhkan sulit tidur
dan badannya terasa panas. Badan pasien
terlihat kurus. Pasien pernah diobati satu tahun
yang lalu untuk keluhan yang sama, namun
berhenti 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik :
Kesadaran:koma, TD:150/90x/menit,
N:120x/menit, S:37,60C. Pada leher ditemukan
adanya pembesaran kelenjar difus yang ikut
bergerak jika pasien menelan. Penyebab yang
paling mungkin pada keadaan diatas adalah ?
a. Koma hipotiroid
b. Krisis tiroid
c. Koma eutiroid
d. Krisis adrenal
e. Koma hipoglikemik
34. Laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke RS dengan
keluhan tidak sadarkan diri semenjak 1 jam
yang lalu. Pasien diketahui mengalami
penurunan berat badan yang drastis dan sering
BAK. Pemeriksaan fisik : kesadaran = koma,
TD:130/80 mmHg, Nadi:90x/menit,
RR:28x/menit, nafas berbau asam buah. Hasil
pemeriksaan lab : GDS = 384 mg/dl. Keadaan
yang mungkin terjadi pada pasien ialah ?
a. Hiperosmolar non ketotik
b. DM type II
c. IDDM
d. Koma hipoglikemik
e. Ketoasidosis diabetik (KAD)
35. Perempuan Laki-laki, 40 tahun, mengeluh
badan lemah dan nyeri otot. Pasien adalah
penderita dislipidemia yang mendapatkan
terapi rosuvastatin 20 mg selama 2 bulan.
 Pemeriksaan penunjang apa yang dibutuhkan
untuk memonitor efek samping obat tersebut ?
a. Asam urat
b. Gula darah
c. Ureum darah
d. Kreatinin kinase
e. LED
36.Seorang pria 40 tahun, menderita DM dan
teratur minum obat Glibenklamid 3x1 gram
sehari dan Metformin 3x500 mg sehari. Pasien
ini datang untuk kontrol. Pada pemeriksaan
didapat GDS 325 mg/dl, HbA1C 11 %. Terapi
diabetes mana yg diberikan dokter untuk
pasien ini?
a. Insulin
b. Meningkatkan dosis glibenclamid
c. Meningkatkan dosis metformin
d. Ganti obat lain
e. Obat diteruskan dan dipantau dalam waktu
1 bulan
37. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke poli
dengan keluhan letih sudah dirasakan 3 bulan
terakhir. Dari pemeriksaan fisik TB:175cm,
BB:95Kg . Lingkar pinggang 105cm,
TD:150mmHg, dari LAB didapatkan Gula Darah
Puasa:106gr/dl, hdl: 38, LDL: 140, TG:530. Apa
obat yang paling tepat?
a. Golongan Statin
b. Golongan Fibrat
c. Golongan alfa 2 reduktasi inhibitorik
d. Golongan Sulfonilurea
e. Golongan Tiazolidinedione
38. Perempuan usia 31 tahun dating ke puskesmas
dengan keluhan merasa gemuk. BB: 70 kg TB:
156 cm.Berapa BMInya?
a. 25,4 kg/m2
b. 26,4 kg/m2
c. 27,4 kg/m2
d. 28,4 kg/m2
e. 29,4 kg/m2
39. Seorang laki-laki, usia 44 tahun, datang dengan
keluhan gula darah tetap tinggi meskipun
sudah minum obat. Porsi makanan utamanya
setiap kali makan berupa 2 porsi nasi standard,
kentang, dan roti. BB: 48 kg, TB: 167 cm.
Bagaimana saran konsumsi makanan:
a. 5 kali (3 kali makanan utama dan 2 kali
makanan selingan)
b. 5 kali (2 kali makanan utama dan 3 kali
makanan selingan)
c. 4 kali (2 kali makanan utama dan 2 kali
makanan selingan)
d. 3 kali (2 kali makanan utama dan 1 kali
makanan selingan)
e. 3 kali (1 kali makanan utama dan 2 kali
makanan selingan)
40. Tn. Budi 40 tahun, datang kepada anda untuk
konsultasi hasil meducal check up. Pasien tidak
memiliki keluhan apapun, namun pasien
khawatir karena kakak dan ibunya menderita
diabetes. Pemeriksaan fisik menunjukkan BB 80
mg TB 163 cm. Hasil pemeriksaan laboratorium
GDS 250 mg/dL dan GDP 120 mg/dL. Yang
perlu dilakukan selanjutnya adalah....
a. Mengobati sebagai DM tipe 2
b. Tidak perlu tindakan lebih lanjut karena
merupakan kondisi normal
c. Mengulang pemeriksaan GDP dan GDS
d. Melakukan TTGO
e. Melakukan observasi mengenai keluhan
pasien
41. Ny. Ina 36 tahun, datang ke Puskesmas karena
mengeluh badannya lemas dan mudah lelah
sejak 2 bulan. Pasien mengaku mudah lapar
dan haus. Hasil pemeriksaan GDS 239 mg/dl.
Apa komplikasi makrovaskular yang mungkin
dialami pasien?
a. Penyakit jantung koroner
b. Gangren diabetikum
c. Nefropati
d. Retinopati DM
e. Katarak
42. Tn. Dodi 58 tahun, dibawa ke UGD RS karena
penurunan kesadaran sejak 1 hari sebelumnya.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 3 tahun llau.
1 minggu terakhir pasien mengalami batuk
disertai demam. Pada pemeriksaanfisik
ditemukan GCS 3-3-4, TD 90/70 mmHg, nadi 90
kali/menit, respirasi 24 kali/menit, cepat dan
dalam dan suhu 38,70C. Hasil pemeriksaan
penunjang Hb 12,4; leukosit 15.000; trombosit
250.000; GDS 460; kolesterol total 240; keton
urin (+). Tatalaksana awal yang perlu dilakukan
pasien adalah?
a. Kontrol gula darah dengan injeksi insulin
subkutan
b. Pemeriksaan elektrolit dan koreksi
c. Rehidrasi cairan NS 0,9%
d. Koreksi asidosis dengan pemberian bicnat
e. Pemeriksaan lengkap untuk mencari
pencetus
43. Seorang perempuan 28 tahun datang dengan
penurunan kesadaran. Sejak 1 bulan yang lalu,
pasien diketahui sulit tidur dan tubuh terasa
hangat, pasien sebelumnya pernah berobat
untuk keluhan serupa namun berhenti sendiri
setelah 3 bulan. 3 hari yang lalu pasien
mengalami batuk berdahak. Pemeriksaan fisisk
menunjukkan kesadaran koma, TD 150/90,
nadi 120x/menit, terdapat pembesaran
kelenjar tiroid difus. Hasil pemeriksaan
laboratorium GDS 80 mg/dl. Terapi yang perlu
diberikan kepada pasien, kecuali
 a. Rehidrasi NS 0,9%
b. PTU
c. Steroid
d. Iodin
e. Beta bloker
44. Tn. Olaf 45 tahun, datang dengan keluhan BB
bertambah sejak 3 bulan. Terdapat riwayat
konsumsi jamu dan obat warung untuk
mengurangi radang sendi yang dideritanya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
buffalo hump, striae, terdapat luka kaki yang
tidak kunjung sembuh. Apakah diagnosis
pasien?
a. Sindrom cushing
b. Hipokortisol
c. Sindrom waterhouse-friderichsen
d. Penyakit addison
e. Penyakit cushing
45. Tn. Garuda, 45 tahun memiliki BB 96 kg, Tb 172
cm,lingkar perut 103 cm, dan TD 150/90
mmHg. Hasil pemeriksaan fisik lain dalam batas
normal. GDS 220 mg/dl, ureum 6,2 mg/dl.
Pemeriksaan apa yang diperlukan pasien untuk
menegakkan diagnosis?
a. Kolesterol totoal dan LDL
b. LDL dan HDL
c. TG dan HDL
d. LDL dan TG
e. Kolesterol total dan TG
46. Seorang wanita 34 tahun mengalami batu ginjal
berulang sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga
sering merasa lelah dan nyeri pada sendi dan
tulang-tulang. Pasien disarankan melakukan
pemeriksaan laboratorium, dan dari hasil
laboratorium didapatkan adanya
hiperkalsemia. Kemungkinan penyakit yang
medasari terjadinya batu ginjal berulang pada
pasen adalah?
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. Hiperparatiroid
d. Hipoparatiroid
e. Hiperkalemia
47. Tn. Himawan 60 tahun, datang untuk kontrol
rutin. Pasien pernah dirawat karena infark
miokard. Pasien obasitan dan telah menjalani
diet rendah lemak. Pasien tidak memiliki
riwayat hipertensia dan DM. Profil lipid
menunjukkan kolesterol total 250 mg/dl,
trigliserida 160 mg/dl, HDL 20 mg/dl, LDL 168
mg/dl. Apa saran yang diberikan untuk pasien
ini?
a. Memberikan obat golongan statin
b. Meneruskan diet tanpa tambahan obat
c. Memberikan kombinasi statin dan
gemfibrozil
d. Memberikan gemfibrozil
e. Memberikan niasin
48. Tn. Mijan, 65 tahun darang dengan keluhan
penurunan berat badan drastis, sering kencing,
selalu haus terutama malam hari. BB 51 kg, TB
170 cm, TD 110/70 mmHg, nadi 85x/menit.
GDS 310 mf/dl, HbA1C 8,5%. Keluhan dirasakan
beberapa bulan terakhir ini. Berapa kkal jumlah
kalori harian yang dibutuhkan pasien ini?
a. 1575
b. 1650
c. 1890
d. 2135
e. 2268
49. Ny, Alya 46 th penderita DM selama ini berobat
dengan glibenclamide dan metformin. Pada
saat kontrol diketahui Cr 2,5. Obat yang paling
dihidari untuk diberikan kepada pasien
adalah...
a. Glibenklamid
b. Metformin
c. Repaglinid
d. Sitagliptin
e. Insulin
50. Anak laki-laki usia 8 bulan datang ke poliklinik
KIA untuk evaluasi keterlambatan mental. Pada
PF didapatkan anak kecil untuk seusianya,
perut buncit, hidung datar dan lebar, edema
periorbital, lidah besar dan menonjol. Apa
kemungkinan diagnosis?
a. Penyakit graves
b. Kretinisme
c. Adenoma toksik
d. Penyakit hashimoto
e. Adenoma tirotropik hipofisis
51. Ny. Dina, 25 tahun datang dengan keluhan
mudah lelah, tidak nafsu makan dan
penurunan berat badan sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien merasa kulitnya semakin menghitam.
Pasien adalah penderita SLE. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan pasien tampak kurus, TD
100/60 dan tidak adanya rambut ketiak dan
pubis. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Penyakit addison
b. Cushing syndrome
c. Cushing disease
d. Krisis adrenal
e. feokromasitoma