Anda di halaman 1dari 74

KUMPULAN SOAL AIPKI REGIO V 5.

Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter


umum dengan keluhan sering berdebar-debar, keluar keringat
ILMU PENYAKIT DALAM dingin pada kedua telapak tangan, dan malam hari sulit tertidur.
Dari pemeriksaan fisik didapatkn TD 120/80 mmHg, nadi
1. Pasien pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum 0
110x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 36,7 C.
dengan keluhan sesak napas. Selain itu pasien mengeluhkan Didapatkan nodul difusa pada perabaan tiroid, bruit (+), dan
bengkak pada perut dan kedua kaki. Sejak 3 bulan yang lalu, tremor halus. Pemeriksaan lanjutan apa yang sebaiknya
pasien terdiagnosa menderita gagal ginjal. Dari pemeriksaan fisik disarankan pada pasien tersebut?
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi napas a. USG tiroid
0
28x/menit, dan Tax 36,8 C. Pada auskultasi terdengar ronkhi b. TSH, T3, dan T4 total
basah halus di kedua lapang paru. Dilakukan pemeriksaan c. Antibodi tiroperoksidase
penunjang EKG dan tampak gambaran T-tall. Apakah diagnosis d. EKG
pasien pada kasus di atas? e. CT scan
a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia 6. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan
c. Hipernatremia keluhan kencing sangat sedikit sejak 6 jam yang lalu. pasien
d. Hiponatremia memiliki riwayat mengonsumsi semur jengkol pada 6 jam yang
e. Hipomagnesemia lalu dan 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Diagnosa yang paling mungkin pada pasien di atas adalah
2. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Poliklinik RS dengan a. CKD stage V
keluhan badan lemas sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai b. Pyelonephritis
dengan demam sumer-sumer, mual, dan terkadang muntah c. Intoksikasi asam jengkolat
berisi cairan berwarna kuning disertai sisa makanan. Pasien d. Sindroma nefrotik
tampak pucat dan ikterik. Dari pemeriksaa fisik didapatkan TD e. Sindroma nefritik
90/60 mmHg, nadi 120x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan
0
Tax 37,8 C. Konjungtiva pasien anemis, sclera ikterik dan 7. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
didapatkan pembesaran lien. Hasil pemeriksaan kimia darah keluhan nyeri pada perut kanan atas sejak hari yang lalu.
didapatkan Hb 3 gr/dL, HCt 9%, trombosit 154.000/l, dan Selain itu pasien mengeluhkan BAB-nya cair dan berlendir.
leukosit 8500/l. Sedangkan pemeriksaan apusan darah tepi Pasien memiliki mata pencaharian sebagai petani.
menunjukkan gambaran anisositosis, polikromasi, dan Mikroorganisme apa yang mungkin menyebabkan keluhan
normoblas (+).Apakah diagnosa dari pasien tersebut? pasien tersebut?
a. Anemia hemolitik a. HIV
b. Anemia hemolitik autoimun b. Entamoeba
c. Anemia penyakit kronis c. Staphylococcus aureus
d. Anemia defisiensi besi d. Parasit malaria
e. Anemia aplastik e. Virus zika

3. Seorang wanita berusia 32 tahun datang ke Poliklinik RS dengan 8. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
keluhan badan lemah sejak 6 bulan yang lalu disertai dengan keluhan badan terasa lemas sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya
perut yang semakin membesar, seringkali sakit kepala, dan tiba- pasien sempat melakukan latihan fisik. Pasien rajin melakukan
tiba marah tanpa alasan yang jelas. Dari pemeriksaan fisik latihan fisik sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, dan GDA 50
0
20x/menit, dan Tax 37,5 C. Tampak wajah pasien moon face, mg/dL. Pasien terdiagnosa menderita DM tipe I sejak beberapa
buffalo hump, dan terdapat striae keunguan pada abdomen tahun yang lalu. Apakah yang mungkin menyebabkan kondisi
pasien. Diagnosis yang paling mungkin dari kondisi pasien di atas pasien saat itu?
adalah a. Peningkatan sekresi insulin
a. Acromegaly b. Peningkatan sekresi glucagon
b. Pheocrositoma c. Kurangnya asupan glukosa
c. Addisons disease d. Peningkatan glikogenesis dan glikogenolisis
d. Cushing syndrome e. Penurunan glukoneogenesis
e. Sheehan syndrome
9. Seorang wanita berusa 30 tahun datang ke praktek dokter
4. Seorang wanita berusia 75 tahun datang ke Poliklinik RS dengan umum dengan keluhan ada benjolan di lehernya. Keluhan
keluhan perut semakin membesar sejak 2 bulan yang lalu. badan penyerta seperti penurunan berat badan dan berdebar-debar
pasien sempat kuning sekitar 1 bulan yang lalu dan saat ini disangkal.Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan
semakin menguning disertai dengan bengkak pada kedua untuk membantu menegakkan diagnosa?
tungkai. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, a. Iodin urin
0
nadi 90x/menit, Tax 37,3 C, ditemukan eritema palmaris, spider b. Iodin serum
navi, undulasi (+), hepar sulit teraba, dan pitting edema (+). Hasil c. T3 dan Free T4
pemeriksaan laboratorium adalah SGOT dan SGPT dalam batas d. T3, Free T4, dan TSH
normal, bilirubin indirek 5,3 mg/dL, bilirubin direk 3,2 mg/dL, e. F4 dan TSH
peningkatan alkali fosfatase, peningkatan -GT, albumin total
2,0 gr/dL. Apakah diagnosis dari pasien di atas? 10. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
a. Drug induce liver disease keluhan diare terus menerus sejak 1 bulan yang lalu. pasien
b. Hepatoma sudah mengonsumsi obat, namun tidak ada perbaikan. Pasien
c. Sirosis hepatikum juga mengeluhkan adanya penurunan berat badan yang cukup
d. Hepatitis besar dan demam sumer-sumer. Dari pemeriksaan fisik
e. Kolesistitis ditemukan kandidiasis oral.
Pemeriksaan apakah yang diperlukan sebelumnya untuk e. Cushings syndrome
memulai terapi?
a. Anti-HIV 15. Seorang pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum
b. CD4 dengan keluhan mudah lelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
c. Darah lengkap TD 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
0
d. Viral load dan Tax 36,9 C, konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (-), hepar
e. Kultur darah dan spleen tidak teraba. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 7 gr/dL, leukosit 5000/L, trombosit 248.000/ L,
11. Seorang wanita berusia 17 tahun datang diantar oleh ibunya ke eritrosit 2,3 juta/L, MCV 123 fL, dan MCHC 32 fL. Diagnosis
UGD RS dengan penurunan kesadaran. Dari heteroanamnesa yang mungkin dari kasus di atas adalah
dengan ibu pasien, diketahui bahwa pasien menderita DM tipe I a. Anemia aplastic
dan rutin menggunakan insulin. Namun, selama 5 hari ini pasien b. Anemia megaloblastik
rutin melakukan senam aerobic selama 2 jam berturut-turut c. Anemia defisiensi besi
setiap harinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan d. Anemia hemolitik
umum pasien tampak lemah, GCS 345, TD 90/60 mmHg, e. Thalassemia
0
frekuensi napas 20x/menit, nadi 112x/menit, dan Tax 37 C.
pemeriksaan gula darah sewaktu pasien adalah 53 mg/dL. Faktor 16. Seorang perempuan berusia 26 tahun dataang ke Puskesmas
apakah yang memicu kejadian tersebut? dengan keluhan badan terasa lemas, mudah lelah, dan demam.
a. Aktivitas yang berlebih Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi
0
b. Konsumsi glukosa yang tidak adekuat 68x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 38 C. Pada perabaan
c. Defisiensi insulin absolut lien, didapatkan pembesaran dengan shcuffner 3. Pemeriksaan
d. Peningkatan gluconeogenesis laboratorium menunjukkan Hb 5 gr/dL, leukosit 6000/L,
e. Peningkatan glukogenesis dan glukogenolisis trombosit 140.000/L, retikulosit 20%, MCV 84 fL, dan MCH 28
fL. Apakah diagnosis pasien di atas?
12. Seorang pria berusia 45 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya a. Leukemia
dengan penurunan kesadaran. Dari heteroanamnesa dengan b. Anemia defisiensi besi
anak pasien didapatkan keterangan bahwa pasien menderita c. Anemia aplastik
DM dan tidak rutin mengonsumsi obat oral yang diberikan d. Anemia hemolitik
dokter. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien e. Thalassemia
tampak lemah, GCS 234, TD 90/60 mmHg, nadi 112x/menit,
0
frekuensi napas 30x/menit, dan Tax 38 C. Dari pemeriksaan 17. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan
laboratorium didapatkan GDS 523 mg/dL, kalium 2,1 mmol/L, keluhan BAK sedikit sejak pagi ini dan perut terasa sakit saat
keton urin (+), dan proteinuria (+). Apakah yang mungkin kencing. Selain itu perut terasa nyeri dan pasien mengeluhkan
menyebabkan penurunan kesadaran pada pasien tersebut? mual. Dari anamnesa diketahui pasien hari ini berpuasa dengan
a. Kadar gula darah yang tinggi menu makan saat sahur dan buka adalah jengkol. Keadaan apa
b. Rendahnya kadar kalium yang memungkinkan timbulnya keluhan pada pasien tersebut?
c. Ketonuria a. Intoksikasi sianida
d. KAD b. Intoksikasi organofosfat
e. Proteinuria c. Intoksikasi karbonat
d. Intoksikasi tiosulfat
13. Seorang pria berusia 32 tahun datan ke Poliklinik RS dengan e. Intoksikasi asam jengkolat
keluhan kuning sejak 3 bulan ini. Selain itu didapatkan
penurunan berat badan sebanyak 8 kg dalam 3 bulan. Pasien 18. Seorang pria berusia 43 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
terkadang merasa mual sehingga nafsu makan menurun, BAK keluhan nyeri pada lutut sebelah kanan. Nyeri terutama
berwarna seperti teh, dan tidak pernah ada riwayat sakit kuning dirasakan saat pasien menggerakkan kakinya sehingga pasien
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum kesulitan untuk berjalan. Riwayat trauma disangkal, pasien suka
pasien compos mentis, TD 140/70 mmHg, nadi 97x/menit, dan seringkali mengonsumsi soto Madura dan jarang
0
frekuensi napas 24x/menit, Tax 37,2 C, sclera ikterik, hepar berolahraga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
teraba tepi tumpul dengan liver span = 9 cm, dan pembesaran mmHg, nadi 93x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax
0
lien dengan schuffner 2. Diagnosis yang mungkin pada pasien 37,2 C. Pemeriksaan status lokalis pada lutut kanan pasien
tersebut adalah .. tampak lutut bengkak dan nyeri tekan (+). Dari pemeriksaan
a. Hepatoma laboratorium diketahui kolesterol total 240 mg/dL, LDL 140
b. Abses hepar mg/dL, dan asam urat 11,1 mg/dL.Apakah diagnosis yang
c. Sirosis hepatis mungkin dari kasus di atas?
d. Hepatitis kronis a. Rheumatoid arthritis genu dextra
e. Hepatitis akut b. Osteoarthritis genu dextra
c. Osteoporosis genu joint dextra
14. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan d. Gout arthritis monosodium uric
keluhan nyeri pada seluruh badan, mudah merasa lelah, dan e. Hiperkolesterolemia
berat badan semakin meningkat selama beberapa bulan ini.
Pasien sudah mengonsumsi obat dan jamu untuk 19. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan
menghilangkan gatal=gatal dan nyeri pada kedua lututnya keluhan nyeri hilang timbul pada bagian perut sebelah kanan
selama 6 bulan terakhir ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD atas. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu.
140/90 mmHg, nadi 86x/menit, frekuensi napas 21x/menit, Pasien diketahui suka mengonsumsi makanan berlemak. Dari
buffalo humb (+), dan striae pada region abdomen. Apakah pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit,
0
diagnosis yang mungkin pada pasien di atas? laju napas 20x/menit, dan Tax 36 C. Pasien tampak obesitas,
a. Hiperkortisolisme ikterik (-), dan pemeriksaan murphy sign (+).Apakah diagnosa
b. Addisons disease pasien tersebut?
c. Kelainan metabolic a. Kolesistitis
d. Hiperkolesterolemia b. Koledokolithiasis
c. Kolangitis a. Hiperglikemia
d. Kolelithiasis b. Koma hiperglikemi
e. Pancreatitis c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperglikemia Hiperosmolar Stage 1
20. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan e. Hiperglikemia Hiperosmlar Stage 2
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kondisi umum pasien compos mentis, TD 110/70 25. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan Tax keluhan sering merasa berdebar-debar sejak 3 minggu yang lalu,
38,5C. Palpasi pada muskulus gastrocnomeus, didapatkan nyeri disertai dengan gemetar pada kedua tangan. Dari pemeriksaan
tekan (+). Sehari-hari, pasuen bekerja sebagai tukang bersih- fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit, frekuensi
0
bersih/pasukan kuning.Apakah diagnosis yang mungkin dari napas 20x/menit, dan Tax 37,6 C. Teraba massa di leher yang
kondisi pasien di atas? bergerak saat pasien menelan, konsistensi kenyal, dan nyeri
a. Leptospira tekan (-). Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan
b. DHF untuk menegakkan diagnosa pasien?
c. Tifoid a. CT scan leher
d. Malaria b. MRI
e. DF c. USG
d. TSH, T3, dan free T4
21. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan berat badan berlebih, pasien bekerja di 26. Seorang wanita berusia 70 tahun datang ke Puskesmas dengan
salah satu mal sebagai kasir. Sehari-hari, menu makanan pasien keluhan nyeri pada kedua lutut selama 2 minggu terakhir, yang
yaitu: pasien sarapan nasi uduk serta lauk yang digoreng, di dirasakan terutama saat pasien beraktivitas. Dari pemeriksaan
siang hari makan makanan di warung dekat tempat bekerja fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 72x/menit, frekuensi
0
dengan sayur dan lauk yang digoreng, sedangkan malam hari napas 22x/menit, dan Tax 36,5 C. Pasien memiliki TB 150 cm
pasien tidak makan, hanya sore hari makan bakso atau makanan dengan BB 80 kg. Pemeriksaan status lokalis pada kedua lutut
lain dari pedagang keliling yang lewat di depan kosnya. Apakah pasien diketahui nyeri tekan (-) dan krepitasi (-). Dari
tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut? pemeriksaan rontgen genu D/S, didapatkan osteofit dengan
a. Diet rendah kalori tinggi protein penyempitan celah sendi pada genu dekstra. Tatalaksana
b. Diet tinggi kalori apakah yang tepat pada kasus di atas?
c. Diet tinggi lemak a. Vitamin D
d. Diet tinggi protein b. Kalsium dosis tinggi
e. Diet rendah kalori tinggi lemak c. Antibiotik
d. Penurunana BB
22. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke UGD sebuah RS e. Harus sering berlari
dengan keluhan muntah darah sejak kemarin. Pasien muntah
darah sebanyak 2x sehari, dengan volume setiap kali muntah 27. Seorang pria berusia 58 tahun dibawa istrinya ke UGD RS
sekitar 2 gelas aqua, dan darah berwarna merah segar. Sebelum dengan penurunan kesadaran sejak setengah jam yang lalu.
muntah darah, pasien sempat mengeluhkan perutnya terasa Sebelumnya pasien sempat mengeluh pada istrinya bahwa
sebah, mual, dan tampak membesar. Pasien pernah mengalami badannya terasa sangat lemas, gemetaran, keringat dingin, dan
keluhan yang sama 4 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik dada terasa berdebar-debar. Dari heteroanamnesa diketahui
didapatkan kesadaran compos mentis, konjungtiva anemis, sejak 3 hari yang lalu pasien selalu merasa mual dan tidak mau
shifting dullnes (+), splenomegali (+), edema tungkai (+). Dari makan. Pasien menderita DM sejak 5 tahun yang lalu dan sudah
pemeriksaan laboratorium, didapatkan Hb 7,2 gr%, leukosit mendapatkan pengobatan rutin glibenklamid dan metformin
4500/L, trombosit 120.000/L, dan eritrosit 2,1juta/L.Faktor dari Puskesmas. Sebelum mengalami penurunan kesadaran,
penyebab muntah darah pada pasien tersebut adalah pasien sempat meminum obatnya di rumah. Dari pemeriksaan
a. Rupture varices esophagus fisik didapatkan GCS 344, TD 110/90 mmHg, nadi 110x/menit,
0
b. Gastritis erosiva laju napas 26x/menit, dan Tax 36,8 C. Pemeriksaan GDA = 40
c. Mallory Weiss tear mg/dL. Terapi farmakologis apakah yang tepat untuk pasien
d. Gastric ulcer tersebut?
e. Sirosis hepatis a. Injeksi glukagon 1 mg intravena
b. Injeksi glucagon 1 mg intramuscular
23. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Polilinik RS dengan c. Injeksi dekstrose 40%, 1 flakon intravena
keluhan kepala pusing berputar, mual, dan muka kemerahan d. Injeksi dekstrose 40%, 2 flakon intravena
sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD e. Injeksi dekstrose 40%, 3 flakon intravena
130/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan
0
Tax 37,5 C. Pada kulit dan wajah didapatkan kulit yang kering, 28. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan
kasar, dan kemerahan. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb 19,7 keluhan mulut terasa tidak enak, terutama pada malam hari,
gr/dL, leukosit 20.000/L, dan trombosit 495.000/L. Diagnosis dan keluhan berkurang bila digunakan untuk makan yang
yang tepat pada pasien ini adalah . banyak. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan GDP = 110
a. Polisitemia vera mg/dL, asam urat 9 mg/dL, dan ureum 205 mg/dL. Kelenjar
b. Leukemoid reaction manakah yang mungkin mengalami masalah pada kasus di atas?
c. Elevated thrombocyte a. Kelenjar tiroid
b. Kelenjar adrenal kortex
24. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS dengan c. Kelenjar pituitari
penurunan kesadaran selama 15 menit. Dari heteroanamnesa d. Kelenjar hipofisis
dengan ibu pasien, diketahui pasien telah terdiagnosa e. Kelenjar hipotalamus
menderita DM tipe I sejak 3 tahun yang lalu dan sudah biasa
menggunakan insulin sendiri. Pemeriksaan laboratorium 29. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan
menunjukkan GDS 848 dan pH arteri 6,35. Diagnosa pasien pada keluhan kepala pusing berputar sejak 1 tahun yang lalu. keluhan
kasus di atas adalah disertai dengan muka merah dan terasa mudah lelah saat
serangan berlangsung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan terbakar di dada atau nyeri di ulu hati. Pasien sudah merasakan
keadaan umum baik, TD 130/90 mmHg, nadi 90x/menit, keluhan tersebut sejak 1 tahun ini. Keluhan biasanya dirasakan
0
frekuensi napas 24x/menit, dan Tax 36,8 C. Dari pemeriksaan setelah pasien makan, terutama makan makanan pedas. Dari
3
laboratorium diketahui Hb 19,7 gr/dL, AL 15.000/mm , dan AT pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 68x/menit,
6 0
495x10 . Apakah diagnosa yang tepat dari kasus di atas? laju napas 20x/menit, dan Tax 36,9 C. Diagnosis pasien pada
a. Chronic Myeloma Leukemia kasus di atas adalah
b. Polisitemia vera a. Gastritis
c. Essential thrombocytosis b. GERD
d. Myelofibrosis c. Ulkus duodenum
e. Leukomoid reaction d. Ulkus gaster
e. Wills syndrome
30. Seorang pria berusia 31 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan diare sejak 1 minggu yang lalu. Diare disertai dengan 35. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
lendir dan darah. Selain itu pasien sering merasa perutnya keluhan nyeri pada perut dan BAB berdarah sejak 1 minggu yang
mulas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi lalu. Sebelumnya pasien pernah menderita hepatitis sekitar 15
0
88x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan Tax 37 C. Apakah tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
organisme yang mungkin menyebabkan keluhan pasien mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax
0
tersebut? 37 C. Ditemukan spider naevi (+) dengan shifting dullness (+),
a. Ancylostoma duodenale eritema palmaris (+), dan pitting edema pada kedua tungkai (+).
b. Entamoeba coli Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
c. Entamoeba hystolitica a. Hepatitis A
d. Clostridium parvum b. Hepatitis B
e. Clostridium deficille c. Hepatitis C
d. Hepatitis fulminant
31. Seorang pria berusia 38 tahun datang ke praktek dokter umum e. Sirosis hepatis
dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu dan sering
mengalami nyeri saat menelan dengan frekuensi lebih dari 3 kali 36. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
dalam setahun ini. Pada pemeriksaan laringoskopi anterior keluhan bengkak pada gusi dan gusi mudah berdarah sejak 5
didapatkan tonsil membesar; hiperemis; kripte melebar, tidak hari yang lalu. pasien diketahui tidak suka mengonsumsi sayur
rata, dan didapatkan destritus. Dari anamnesis lebih lanjut dan buah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/75 mmHg,
0
didapatkan keterangan bahwa pasien seringkali mengalami linu nadi 84x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 36,7 C.
atau nyeri pada sendi tulang-tulangnya yang berpindah-pindah. Didapatkan bengkak pada gusi. Pada kasus defisiensi vitamin di
Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk kasus di atas, proses apakah yang terganggu?
atas? a. Sintesis kolagen
a. Laju Endap Darah b. Sintesis karnitin
b. ASTO c. Sintesis noradrenalin
c. EKG d. Sintesis serotonin
d. Darah rutin e. Sintesis protein
e. Rheumatoid factor
37. Seorang pria berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan
32. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul benjolan di leher kanan dan kiri, tidak nyeri,
keluhan demam hilang timbul sejak 5 hari yang lalu. selain itu dengan riwayat batuk (-), demam (-), penurunan berat badan (-).
pasien mengeluhkan mual, muntah, dan neyri otot. Dari Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
0
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 88x/menit, 72x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 36,9 C. Didapatkan
0
laju napas 20x/menit, dan Tax 38 C. Pada pemeriksaan hapusan pembesaran kelanjar limfe dekstra dan sinistra dengan hasil
darah tepi didapatkan ukuran sel darah merah normal dan haspusan darah tepi ditemukan sel granuloma yang menyebar.
ditemukan titik-titik kasar pada sitoplasma (mauers dot). Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas?
Apakah kemungkinan penyebab penyakit pada pasien tersebut? a. Limfoma Hodgkin
a. Plasmodium vivax b. Limfoma non Hodgkin
b. Plasmodium falciparum c. Limfoma maligna
c. Plasmodium malariae d. Tiroiditis
d. Plasmodium knowlesi e. Limfadenitis TB
e. Plasmodium ovale
38. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
33. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri di sendi lutut kanannya, terutama saat dibuat
keluhan demam hilang timbul selama 2 minggu terakhir, disertai berjalan. Pekerjaan pasien menyebabkan pasien seringkali naik
dengan menggigil. Pasien baru saja pulang dari perjalanan ke turun tangga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60
0
Papua. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, mmHg, nadi 65x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax 36,7 C,
0
nadi 80x/menit, laju napas 23x/menit, dan Tax 38 C. TB 150 cm, dan BB 65 kg. Pemeriksaan lokalis didapatkan lutut
Pemeriksaan hapusan darah tepi menunjukkan eritrosit tampak kanan pasien bengkak, kemerahan, dan nyeri (+). Pemeriksaan
membesar dan schuffner dots (+). Apakah diagnosis dari pasien radiologi rontgen genu dekstra menunjukkan penyempitan celah
tersebut? sendi (+), sclerosis (+), dan osteofit (+). Apakah diagnosis pasien
a. Malaria falciparum pada kasus di atas?
b. Malaria vivax a. OA derajat 1
c. Malaria ovale b. OA derajat 2
d. Malaria knowlesi c. OA derajat 3
e. Malaria malariae d. OA derajat 4
e. OA terinfeksi
34. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan muntah berisi sisa makanan disertai dengan rasa
39. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan Temuan patologis lain apa lagi yang seharusnya ditemukan pada
keluhan batuk sudah 6 minggu tidak sembuh-sembuh. Akhir- kondisi pasien tersebut?
akhir ini pasien merasa demam sumer-sumer, banyak a. Ditemukan ulkus pada antrum gaster
berkeringat pada malam hari, dan kehilangan berat badan b. Ditemukan ulkus pada pilorus gaster
sebanyak 10 kg dalam 3 bulan terakhir. Setelah dilakukan c. Ditemukan ulkus dari fundus hingga antrum gaster
pemeriksaan sputum BTA SPS didapatkan hasil +/-/-. Apakah d. Ditemukan ulkus dari corpus hingga antrum gaster
tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh dokter tersebut? e. Ditemukan ulkus dari corpus hingga pilorus gaster
a. Melakukan tes tuberculin
b. Langsung memulai pemberian regimen OAT 44. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD RS dengan
c. Melakukan pemeriksaan sputum ulang tanpa memberikan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. demam disertai dengan
obat untuk di rumah nyeri pada tengkuk dan kedua tungkai pasien. Pasien baru saja
d. Melakukan pemeriksaan sputum ulang dengan melakukan perjalanan bisnis ke Nusa Tenggara. Dari
memberikan antibiotik untuk sementara waktu pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
0
e. Melakukan foto rontgen dada karena hasil pemeriksaan 100x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 39 C. Hasil
sputum tidak membantu penegakan diagnosa pemeriksaan darah didapatkan Hb 9 gr/dL dan pemeriksaan
hapusan darah tepi ditemukan bentukan seperti cincin dan
40. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan pisang. Apakah organisme penyebab kasus di atas?
keluhan dada sering berdebar-debar, nafsu makan meningkat, a. Plasmodium malariae
namun pasien mengalami penurunan berat badan sebanyak 3 kg b. Plasmodium vivax
dalam 2 minggu terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD c. Plasmodium knowlesi
120/80 mmHg, nadi 70x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan d. Plasmodium falciparum
0
Tax 36,5 C. Dokter mendapati mata pasien tampak melotot dan e. Plasmodium ovale
terdapat benjolan pada leher kanan pasien yang ikut bergerak
saat pasien diminta menelan. Dokter berencana untuk 45. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS dengan
memberikan obat tiroid, namun saat ini pasien sedang keluhan demam sejak 1 hari yang lalu. dari pemeriksaan fisik
mengonsumsi obat TB rifampisin. Bagaimana mekanisme kerja didapatkan keadaan umum pasien baik, dengan TD 120/80
dari obat tiroid tersebut jika diberikan bersamaan dengan mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan Tax
0
rifampisin? 38 C. Konjungtiva anemis (+), tampak darah keluar dari hidung
a. Ekresi obat tiroid akan menurun kanan pasien, perdarahan pada gusi (-), mual dan muntah (-),
b. Absorbs obat tiroid akan meningkat nyeri abdomen (-), dan akral hangat. Hasil pemeriksaan
c. Absorbs obat tiroid akan menurun laboratorium didapatkan Hb 14 mg/dL, eritrosit 4,2 juta/L,
d. Metabolisme obat tiroid akan meningkat leukosit 9.000/L, trombosit 80.000/L, dan hematocrit
e. Metabolism obat tiroid akan menurun 40%.Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
a. Demam berdarah dengue grade 1
41. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke praktek dokter b. Demam berdarah dengue grade 2
umum dengan keluhan nyeri pada ulu hati sejak 4 hari yang lalu. c. Demam berdarah dengue grade 3
Nyeri akan meningkat bila pasien makan. Selain itu pasien d. Demam berdarah dengue grade 4
mengeluhkan mual, muntah, serta demam. Dari pemeriksaan e. Demam dengue
fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 80x/menit, laju napas
0
20x/menit, dan Tax 37,1 C. Murphy sign (+). Diagnosa pasien 46. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan
pada kasus di atas adalah keluhan sesak napas setelah minum obat pereda demam yang
a. Kolelithiasis dibeli sendiri di apotek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
b. Kolesistitis 80/60 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 30x/menit, Tax
0
c. Kolangitis 36 C, dan akral dingin.Apakah terapi awal yang sebaiknya
d. Hepatitis diberikan untuk pasien?
e. Pankreatitis a. Injeksi atropine
b. Injeksi kortikosteroid
42. Seorang wanita berusia 37 tahun dibawa ke UGD RS dengan c. Injeksi adrenalin
keluhan demam dan lemas seluruh badan. Dari pemeriksaan d. Injeksi dexamethasone
fisik didapatkan TD 100/65 mmHg, nadi 60x/menit, frekuensi e. Injeksi difenhidramine
0
napas 18x/menit, dan Tax 39 C. Konjungtiva tampak anemis,
sclera ikterik (+), dan liver span teraba 14 cm. Pemeriksaan 47. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke tempat praktek
laboratorium menunjukkan Hb 4,0 gr/dL, MCV 82 fL, MCH 27 fL, dokter umum dengan membawa hasil pemeriksaan darahnya.
dan MCHC 32 fL. Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas Pasien melakukan pemeriksaan laboratorium dengan tujuan
a. Anemia hemolitik skrining. Pada data tercantum keterangan HbsAg (+), anti-Hbs
b. Anemia defisiensi besi (+), HCV (-), AST 20 u/L, dan ALT 25 u/L. Apakah maksud dari
c. Anemia megaloblastik hasil pemeriksaan laboratorium pasien di atas?
d. Anemia aplastik a. Hepatitis B kronis
e. Anemia pernisiosa b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis B kronis eksaserbasi akut
43. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan d. Sudah pernah vaksin hepatitis B
keluhan nyeri pada daerah ulu hati sejak 2 minggu yang lalu. e. Hepatitis C akut
Pasien biasa mengonsumsi obat anti nyeri yang dibelinya sendiri
di apotek untuk mengurangi keluhan. Nyeri dirasakan sedikit 48. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
mereda sesaat setelah pasien makan dan meningkat beberapa keluhan badan terasa lemas sejak 2 minggu yang lalu, nyeri pada
jam setelah pasien makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD beberapa sendi yang hilang timbul, dan terdapat penurunan BB
110/75 mmHg, nadi 85x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan sebanyak 5 kg dalam 2 minggu ini. Dari pemeriksaan fisik
0
Tax 36,8 C. Nyeri tekan epigastrium (+). Dari pemeriksaan didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 64x/menit, frekuensi napas
0
endoskopi ditemukan mukosa hiperemi (+) dan edema (+). 20x/menit, dan Tax 37,5 C. ditemukan petekie (+) pada kedua
ekstremitas atas, eritema (+) pada kedua pipi yang menyerupai
bentuk kupu-kupu. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan 53. Seorang perempuan berusia 18 tahun dibawa oleh orang tuanya
Hb 8,3 gr/dL, eritrosit 4,5 juta/L, leukosit 10.000/L, trombosit ke UGD RS dengan keluhan badan terasa lemas sejak 1 hari yang
67.000/L, ureum 65 mg/dL, dan kreatinin 1,7 mg/dL. Apakah lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
0
diagnosis yang tepat dari kasus di atas? 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax 37 C, konjungtiva
a. ITP anemis, sclera ikterik, teraba pembesaran hepar hingga 2 jari di
b. SLE bawah arkus costae, pembesaran lien schuffner III. Pada
c. Leukemia granulositik kronis pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8 gr/dL, eritrosit 3,5
d. Limfoma Hodgkin juta/L, leukosit 11.000/L, dan trombosit 118.000/L. Coomb
e. Sarkoidosis test (+). Terapi apakah yang harus diberikan untuk pasien
tersebut?
49. Seorang pria berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS dengan a. Resusitasi dengan cairan kristaloid
keluhan muntah dan BAB berdarah sejak 1 hari yang lalu. b. Resusitasi dengan cairan koloid
Muntah sebanyak 2x dalam sehari dengan volume sekitar c. Memberikan transfusi Packed Red Cells
gelas akua, berisi sisa makanan. Keluhan diawali dengan nyeri d. Memberikan asam deoksiriboksilat
mendadak pada ulu hati. Nyeri ulu hati sudah dirasakan pasien e. Memberikan transfusi Whole Blood Cells
sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul, biasanya muncul
beberapa jam setelah makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan 54. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter
TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit teraba lemah dan tidak umum dengan keluhan kaku pada bahu dan lehernya. Pasien
0
teratur, laju napas 24x/menit, dan Tax 37,2 C. Akral dingin, nyeri bekerja sebagai manager yang sibuk dan seringkali makan
tekan abdomen (-), defans muscular (-), perut tidak kembung, makanan cepat saji, merokok 4-5 bungkus per hari, dan minum
bising usus meningkat, dan tidak ditemukan tanda gagal hati. 5-6 gelas kopi per hari. Apakah yang harus dirubah dari pasien
Apakah diagnosis pasien di atas? tersebut?
a. Syok hemorrhagic karena pecahnya varices esofagus a. Berolahraga rutin
b. Syok hemorrhagic karena pecahnya ulkus peptikum b. Lingkungan kerja
c. Syok hemorrhagic karena perdarahan varices fundus c. Lingkungan tempat tinggal
lambung akut d. Melakukan general check-up
d. Syok hemorrhagic karena perdarahan kanker lambung e. Perilaku hidup
e. Syok hemorrhagic karena perdarahan vascular
malformation 55. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
keluhan terdapat benjolan pada kaki kanannya. Pada awalnya
50. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Poliklinik RS dengan benjolan seperti bisul, kemudian oleh pasien ditusuk dengan
keluhan mual muntah sejak 2 bulan yang lalu. dari pemeriksaan jarum. Saat ini, tampak ada bagian yang menghitam seperti
fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 78x/menit, laju napas membusuk pada kaki pasien. Pasien terdiagnosa menderita DM
0
20x/menit, dan Tax 36,8 C. tampak spider nevi (+) pada sejak 3 tahun yang lalu dengan GDS saat ini 287 mg/dL. Terapi
abdomen dan shifting dullness (+). Apakah diagnosis pada apa yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
pasien tersebut? a. Insulin dan anti diabetes oral
a. Gastritis b. Insulin dan antibiotic oral
b. Hepatitis c. Pembedahan pada ekstremitas dan antibiotic oral
c. Esophagitis d. Anti diabetes oral kombinasi 2 obat
d. Sirosis hepatis e. Anti diabetes oral dan antibotik oral
e. Hepatoma
56. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter
51. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan umum dengan keluhan mulut terasa asam saat malam hari sejak
keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu dan semakin 1 minggu yang lalu. Terkadang pasien terbangun pada malam
meningkat sejak 2 hari ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD hari karena batuk kering tanpa henti. Selain itu pasien
110/70 mmHg, nadi 75x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan mengeluhkan rasa terbakar pada dada yang terasa lebih kuat
0
Tax 38,8 C. Tampak mata merah dan nyeri tekan pada betis (+). setelah makan. Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?
Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,5 gr/dL, a. GERD
eritrosit 5 juta/L, leukosit 14.000/L, dan trombosit b. Gastritis
470.000/L. Pemeriksaan hapusan darah tepi ditemukan c. Ulkus peptikum
mikroorganisme berbentuk spiral. Apakah terpai yang tepat d. Esophagitis
untuk pasien tersebut? e. Dyspepsia
a. Doksisilin 2x100 mg
b. Ciprofloxacin 2x500 mg 57. Seorang pria berusia 63 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
c. Kloramfenikol 4x500 mg riwayat infark miokard sejak 3 bulan yang lalu dan tidak rutin
d. Trimetropin 2x160 mg berobat. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan LDL 176
e. Metronidazole 2x500 mg mg/mL, HDL 45 mg/mL, kolesterol toatal 267 mg/mL, dan
trigliserida 153 mg/mL. Terapi apakah yang sebaiknya diberikan
52. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke praktek dokter pada pasien tersebut?
umum dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. demam a. Statin
disertai dengan mual, muntah, konstipasi, dan seluruh badan b. Fibrat
terasa lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor dan c. Nicotinic acid
nyeri tekan abdomen (+). Apakah pemeriksaan baku emas yang d. Kolesteramin
dapat membantu penegakkan diagnosis? e. Asam lemak omega 3
a. Darah rutin
b. Kultur urin 58. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
c. Kultur darah keluhan dada terasa panas dan menjalar ke tenggorokan selama
d. Kultur feses 1 minggu ini. Keluhan disertai dengan sering bersendawa. Pasien
e. Widal test suka mengonsumsi kopi sejak 5 tahun yang lalu. Apakah
diagnosis dari pasien tersebut?
a. NERD 64. Anak laki-laki usia 12 tahun dibawa oleh neneknya ke Puskesmas
b. GERD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan
c. Ulkus esophagus ini disertai mata bengkak dan kencingnya keruh. Sebelumnya,
d. Stridor esophagus sekitar 2 minggu yang lalu pasien sempat terkena infeksi kulit
e. Barret esofagus karena gigitan serangga di leher dan dagu, kemudian diobati
dengan salep. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90
0
59. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter mmHg, nadi 100x/menit, RR 23x/menit, dan Tax 37 C. Pada
umum dengan keluhan sesak napas dan terdapat ruam pemeriksaan abdomen didapatkan pembesaran hati. Apa
kemerahan pada pipi sejak 2 minggu yang lalu. keluhan tersebut diagnosis penyakit pada pasien ini?
disertai dengan rambut rontok, stomatitis, dan nyeri sendi yang a. Pielonefritis
akan hilang jika pasien meminum obat pereda nyeri yang dibeli b. IgA nephropathy
di apotek. Apakah diagnosis pada pasien tersebut? c. Glomerulonefritis post Streptococcal Infection
a. Rheumatoid arthritis d. Sindrom Nefrotik
b. SLE e. Hiperkalisuria
c. Gout arthritis
d. Osteoarthritis 65. Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan
e. Sindroma Sjogren penglihatan kabur dikedua matanya. Keluhan disertai serin silau,
berair, dan kadang terasa pegal. Pasien juga mengeluhkan sejak
60. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke UGD RS karena merasa 5 bulan ini badannya terasa lemas, sering batuk, sariawan, dan
mudah lelah sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien pusing yang semakin memberat. Berat badannya turun
mengeluhkan nyeri pada kepala dan sendi-sendi. Pasien bekerja sebanyak 5 kg selama 5 bulan ini. Pemeriksaan oftalmologis
sebagai petani dan tidak pernah menggunakan alas kaki saat didapatkan visus ODS 5/60, pinhole tidak maju. Segmen anterior
bekerja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis ODS didapatkan bilik mata depan yang keruh, dangkal, sinekia
dan pemeriksaan Hb 7,0 gr/dL.Apakah penyebab keluhan pasien anterior (+), dan pada funduskopi didapatkan gambaran cotton
tersebut? wool spot. Untuk menegakkan penyebab kelainan ini diperlukan
a. Necator americanus pemeriksaan serologi apa?
b. Enterobius vermicularis a. HIV
c. Ascaris lumbricoides b. Hepatitis
d. Trichinella spiralis c. Rubella
e. Trichuris trichiura d. Trachoma
e. GGK
61. Seorang pria berusia 59 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
keluhan tidak dapat BAK sejak 4 hari yang lalu. selain itu pasien 66. Wanita usia 30 tahun pingsan saat upacara karena tidak sempat
mengeluhkan nyeri daerah peroneal dan demam. Dari sarapan. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 70x/menit, 100x/menit, RR 20x/menit, dan GDA 60 mg/dl. Apa reaksi
0
frekuensi napas 18x/menit, dan Tax 38 C. Hasil pemeriksaan fisiologis tubuh terhadap kondisi tersebut?
urinalisis sebagai berikut: warna keruh, eritrosit meningkat, a. penurunan sekresi insulin
leukosit meningkat, dan bakteri (+++). Terapi yang sebaiknya b. peningkatan sekresi insulin
diberikan pada pasien tersebut adalah c. penurunan sekresi glukagon
a. Amoxicillin d. peningkatan sekresi kortisol
b. Tetrasiklin e. penurunan sekresi kortisol
c. Cotrimoxazole
d. Metronidazole 67. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan
e. Artesunat keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. pasien mempunyai
riwayat kencing manis sejak 10 tahun yang lalu dan tidak rutin
62. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter control serta minum obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
umum untuk control hipertensinya. TD pasien saat ini adalah 110/65 mmHg, nadi 70x/menit, frekuensi napas 30x/menit, dan
0
160/90 mmHg. Pasien memiliki riwayat DM dan gagal ginjal, Tax 36,5 C. dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,4
dengan pemeriksaan kreatinin = 3 mg/dL. Apakah terapi yang gr/dL, eritrosit 4,5 juta/L, leukosit 15.000/L, trombosit
tepat untuk hipertensi pasien tersebut? 210.000/L, dan GDS 480 mg/dL. Hasil pemeriksaan analisis gas
a. ACEI darah: pH 7,20, PaO2 88 mmHg, PaCO2 30 mmHg, dan HCO3 18
b. CCB mmol/L. Keadaan apakah yang dialami oleh pasien saat ini?
c. ARB a. Alkalosis respiratorik
d. Diuretic b. Alkalosis metabolic
e. Beta blocker c. Asidosis metabolic
d. Asidosis metabolic dan respiratorik
63. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan e. Asidosis metabolic terkompensasi
keluhan sering mual sejak 1 minggu ini. Pasien tidak
mengeluhkan muntah, namun beberapa kali pasien mengalami 68. Wanita berusia 38 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan
diare. Selain itu pasien merasakan nafsu makannya menurun sulit menelan sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai rasa
dan lebih suka mengonsumsi makanan yang asin. Dari penuh di leher. Dari pemeriksaan didapatkan benjolan di leher
pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan ACTH dan dengan nodul sikatrik. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan
kortisol normal.Apakah diagnose pasien pada kasus di atas? T4 dalam batas normal, terdapat folikel limfoid dominan dalam
a. Hiperaldosteronism folikel tiroid. Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus
b. Hiperkolesterolemia ini?
c. Chusing syndrome hiperkortisol, acth normal a. Karsinoma
d. Addison disease b. Tiroiditis Hashimoto
e. Cushing disease hiper ACTH, hiperkor-tisol c. Hipertiroid
d. Graves disease
69. Seorang wanita datang dengan keluhan adanya benjolan di leher d. Dislipidemi
depan. Banyak tetangga di lingkungan tinggal pasien memiliki e. Sindrom Metabolik
keluhan yang sama. Anak pasien berperawakan pendek dan
retardasi mental. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan? 76. Perempuan 35 tahun ke IGD dikeluhan demam hilang timbul
a. T3,T4,TSH selama 1 minggu. Saat ini sedang melakukan kemoterapi.
b. T3, T4, TSH, TRH Pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar getah bening
c. T3, T4, TSH, TRH, FT4 leher dan axila. Pemeriksaan fisik TD 110/80mmHg, HR
o
d. T3,T4,TSH, Antibodi Trab 100x/menit, RR 20x/menit, Tax 39 C. Hasil lab Hb 12,4, Hct 36,4,
e. T3,T4,TSH, Antibodi TRab, Antibodi AMA-ATA eritrosit 4 juta, leukosit 3.000, trombosit 120.000. Hitung jenis
leukosit basofil 1%, eosinofil 3%, neutrofil batang 11% neutrofil
70. Perempuan 55 tahun datang dengan keluhan BAB hitam dam segmen 20%, limfosit 200, dan monosit 100. Apa diagnosis
nyeri perut atas. Riwayat konsumsi jamu-jamuan. PF: TB 150 cm, pasien tersebut?
BB 85 kg, TD 150/90, buffalo hump (+), striae (+). Apa diagnosis a. Agranolosis
yang tepat? b. Sarkolisis
a. Tiroiditis c. Leukimia
b. Tirotoksikosis d. Aplastik
c. Addison disease e. Limfoma
d. Cushing syndrome
e. Krisis adrenal 77. Pasien laki-laki 45 tahun. Keluhan demam 2 hari. Ikterik (+), tidak
bisa BAK selama 12 jam. Perut sakit. Pekerjaan pengemis N :
71. Laki-laki 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam 4 hari 80x/menit. Suhu 38.8. Rr : 24. Hepatomegali (+) Konjungtivitas
disertai mual dan nyeri otot. Keadaan umum lemah. TD 120/80 suffucacy (+) Nyeri otot (+) di ekstremitas. Apa diagnosis yang
N 80 RR 28 Tax 39.8. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ptechiae paling tepat?
di kedua volar lengan. Lab Hb 12, leukosit 4.500, dan trombosit a. Leptospirosis
95.000. Apa diagnosis yang tepat? b. Demam berdarah
a. Demam Dengue c. Demam typhoid
b. DHF Grade 1 d. Hepatitis
c. DHF Grade 2 e. Abses hepar
d. DHF Grade 3
e. DHF Grade 4 78. Perempuan 31 tahun datang dengan keluhan kuning pada mata,
mual muntah, kulit gatal, BAK seperti teh, BAB seperti dempul,
72. Pasien perempuan 20 tahun mengeluh badan lemas 1 bulan ini. hepatomegali. SGOT 200, SGPT 233, Bilitubin Total 10, Bilirubin
Pasien riwayat tertembak di perutnya dan telah menjalani Direk 8.8, dan Bilirubin Indirek 1.2. Kelainan apa yang
operasi duodeno-kolostomi 4 bulan yang lalu. Selama 4 bualn menyebabkan keluhan pasien tersebut?
pasien tidak memakan daging sesuai anjuran dokter. a. Hiperbilirubinuria
Konjungtiva pucat, tidak ikterus. Hb 8.9, leuko 6.000, trombo b. Hipobilirubin direk
225.000, mcv 101, mch 30, mchc 33. Apa penyebab anemia pada c. Hipobilirubin indirek
pasien ini? d. Hiperbilirubin direk
a. Kekurangan vit. B1 e. Hiperbilirubin indirek
b. Kekurangan vit. B2
c. Kekurangan vit. B6 79. Pasien laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke IGD oleh keluargnya
d. Kekurangan vit. B9 karena mengalami penurunan kesadaran. Pasien memiliki
e. Kekurangan vit. B12 riwayat DM sejak 5 tahun dan tidak rutin minum obat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 104x/m, RR
73. Pasien laki-laki 20 tahun keluhan mual dan muntah. Keluhan 22 x/m, tax 36,3 C. Tidak didapatkan napas berbau keton. Dari
tersebut deisertai dengan napas cepat dan dalam. Riwayat pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 750 mg/dL. Apa
sebelumnya ISPA 1 minggu yang lalu. Ureum 215. Kreatinin 7,9. diagnosis pasien tersebut?
Apa tatalaksana yang tepat? a. Ketoasidosis diabetikum
a. Hemodialisa cito b. hiperglikemi
b. Peritoneal dialisa cito c. Krisis tiroid
c. Injeksi natrium bikarbonat d. Hiperosmolar non ketotik
d. Injeksi furosemide e. Krisis adrenal
e. Pemberian oksigen
80. Perempuan 15 tahun mengeluh muncul bercak merah pada
74. Wanita 63 tahun mengeluhkan jari-jari tangan terasa kaku dan wajah bertambah berat saat terkena sinar matahari. Malar rash
nyeri saat pagi hari. Nyeri dirasakan berjam-jam. Terdapat (+). Pasien juga sering mengeluh nyeri sendi pada jari-jari
kemerahan dan hangat pada perabaan. Apa pemeriksaan tangnnya. Apa diagnosis pasien tersebut?
penunjang dari kasus di atas? a. ITP
a. Anti C-Peptide b. SLE
b. C 19-9 c. Polisitemia
c. Asto d. DVT
d. Kultur darah e. Limfoma
e. Kadar asam urat
81. Nn. A mengaku sering muncul kemerahan pada tangan dan kaki,
75. Perempuan 28 tahun, datang dengan keluhan ingin BB turun. tidak pernah mengalami perdarahan. Pada pemeriksaan fisik
TTV normal, TB 150 cm BB 80 kg. Lab kolesterol total 175. Apa tampak purpura dan ekimosis pada extremitas atas dan bawah.
indikasi tatalaksana farmakoterapi? Hasil pemeriksaan lab trombosit 36.000.
a. BMI >30
b. BMI >27 + risiko kardiovaskular Apa diagnosis yang tepat?
c. Diabetes Melitus a. ITP
b. Hemofilia A d. Stroke non hemoragic
c. Hemofilia B e. Hiperglikemi hyperosmolar
d. Demam Berdarah Dengue
e. Leukimia 87. Laki-laki 55 tahun tinggal di pedalaman hutan papua, mengeluh
meriang dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan
82. Tn. Yopi mengeluhkan sering diare lebih dari 3 minggu, pasien darah tepi didapatkan eritrosit berbentuk ringworm, schuffner
juga mengeluhkan sering sariawan yang tidak kunjung sembuh, dot's dan lebih besar dari ukuran normal.
pasien juga sering demam terus menerus lebih dari 2 minggu.
Riwayat melakukan hubungan seks berganti-ganti pasangan (+). Diagnosis agen penyebab?
Tn. Yopi melakukan cek di Poli VCT. a. Malaria vivax
b. Malaria falciparum
Apa tes yang paling tepat untuk dilakukan? c. malaria Malariae
a. Antigen HIV d. Malaria lupa
b. P166 antigen HIV e. Malaria ovale
c. P24 antigen HIV
d. PCR test 88. Wanita usia 20 tahun, datang ke klinik RS dengan keluhan nyeri
e. ELISA test uluhati sejak 3 hari yang lalu. Kelugan juga disertai mual dan
muntah, keluhan dirasakan membaik sesudah makan. Pada
83. Ny. A 25 tahun, pegawai swasta datang periksa untuk pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium.
berkonsultasi diet. Sehari-hari makan 3x. Pagi nasi uduk dengan
lauk. Siang nasi sayur dan lauk. Malam tidak makan hanya Pemeriksaan penunjang radiologi yang diperlukan untuk
makan gorengan. BB 67 kg, TB 160 cm. menegakkan diagnosis
a. BNO
Apa diet yang cocok? b. OMD
a. Tinggi serat rendah kalori c. Endoskopi
b. Tinggi protein d. Usg abdomen
c. Tinggi lemak e. Esophagografi
d. Tinggi kalori
e. Rendah protein 89. Pasien laki2, 23 thn datang ke praktek dokter dengan keluhan
demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam disertai mual dan
84. Pasien 38 tahun datang dengan keluhan lemas dan somnolen muntah. Pipi bengkak dan muncul kemerahan. Pada kaki muncul
setelah melakukan latihan fisik di pusat kebugaran. Pasien bercak hiperpigmentasI. Badan terasa lemas. Nafsu makan
dengan DM tipe 1 dalam pengobatan insulin dengan dosis sama berkurang dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik
selama 8 bulan. Dalam 5 hari berturut-turut pasien rutin tensi 80/60, nadi 110x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 39.
melakukan olahraga. TD 110/80, N 110, Suhu RR normal. GDA
38. Pemeriksaan penunjang kortisol rendah dan ACTH meningkat.
Diagnosisnya adalah?
Apa yang menyebabkan keluhan ini? a. Shock sepsis
a. Peningkatan sekresi insulin b. Cushing syndrome
b. Peningkatan sekresi glukagon c. cushing disease
c. Peningkatan glukonegenesis d. Krisis adrenal
d. Peningkatan glukolisis e. Addison disease
e. Penurunan sekresi insulin
90. Pasien baru ketahuan DM pertama kali. GDA 278.
85. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan dada berdebar-debar sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan Terapi pertama?
disertai penurunan berat badan, peningkatan nafsu makan, a. metipropamide
sering emosi, sulit tidur pada malam hari, dan badan terasa b. glibenclamide
panas. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah c. glyburide
110/80mmHg, denyut nadi 92 kali/menit, frekuensi nafas 24 d. insulin
o
kali/menit, temperatur 36,3 C. e. metformin

Apa tatalaksana yang tepat? 91. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke praktik dokter umum
a. PTU 1x100 mg dengan keluhan ibu jari kaki kiri bengkak sejak 3hari yang lalu.
b. PTU 2x50 mg Keluhan ini disertai nyeri saat beraktivas. Pemeriksaan fisik TD
c. PTU 3x200 mg 120/70, N 84x/mnt, RR 24x/mnt, Suhu 36,5C.pemeriksaan fisik
d. Metimazol 1x30 mg ditemukan sendi metatarsophalangeal ertitema, edema, teraba
e. Metimazol 1x20 mg hangat, nyeri tekan (+), nyeri saat digerakkan (+). Pemeriksaan
laboratorium darah didapatkan kadar asam urat 12,3.
86. Pasien perempuan 50th datang diantar anaknya karena lemas
dan keringat dingin. Pasien riwayat DM sejak 5 tahun dgn Apakah pengobatan untuk penyakit diatas?
pengobatan glibenclamid.Sejak 3 hari yll ditambah guanid a. Kolkisin
3x500mg karena gula darah pasien tinggi.Setelah itu pasien mual b. Allopurinol
muntah nafsu makan menurun tp obat ttp rutin diminum. Vital c. Paracetamol
sign : TD 110/70 nadi 90x suhu 37. d. Probenesid
e. Asam mefenamat
Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Ketoasidosis 92. Perempuan 24 tahun mengeluhkan demam 5 hari, mual,
b. Hipoglikemi muntah, nyeri kepala. Pem fisik td normal, suhu 38 derajat,
c. Hiperglikemi disertai nyeri peri umbilical dan lidah kotor.
b. GERD
Untuk penegakkan diagnosis dengan gold standar sebaiknya c. Kolitis ulseratif
specimen diambil pada hari ke : d. irritable bowel diseease
a. Hari 1 demam e. irritable bowel syndrome
b. Hari III demam
c. Minggu I demam 98. wanita 37 tahun datang dengan keluhan badan lemah. Hb 8,9
d. Minggu II demam leu 115.000 tro 798.000. Pemeriksaan darah ditenukan anemia
e. Minggu III demam mikrositik nromokrom dan ditemukan 2 mieloblas . dari 100
leukosit dan didapatkan seluruh seri granulosit dan neutrophil,
93. Laki 28 tahun dtg dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan basophil, eosinophil.
lemas disertai nyeri kepala berkeringat dan berdebar-debar.
Awalnya pasien mengaku latihan fisik selama 2 jam di Gym. 5 Diagnosis?
hari terakhir. Pasien punya dm tipe 1 sejak usia 12 tahun. Dan 8 a. leukemia mieloblastik akut
bulan dengan pengobatan insulin dengan dosis yang sama. TTV b. leukemia mielositik akut
dbn, GDS 50. c. leukemia mielomonoblastik akut
d. leukemia mieloblastik kronik
Faktor risiko yang menimbulkan gejala klinis tersebut adalah. e. leukemia mielositik kronik
a. Usia
b. Aktivitas fisik 99. Pasien usia 65 th datang ke poli keluhan nyeri ulu hati sejak 2
c. Terapi DM dengan odis yang tidak sesuai minggu yg lalu. Pasien sudah minum obat maag namun tidak
d. Ekstresi insulin berkurang. Pasien sudah mengalami keluhan yg sama 6 bulan
e. Gangguan ginjal lalu, namun minum obat maag berkurang. Hasil endoskopi
eritem dan edema.
94. Perempuan 30 th dating dengan keluhan dada berdebar debar
sejak 1 minggu. Disertai berkeringat dingin dan BB menurun Diagnose yang mungkin pada kasus tersebut adalah
walaupun makan banyak. Mata menonjol, pasien merasa a. Radang akut mukosa dengan erosif
gelisah. TD 150/90 n 130x/menit, rr 24x/menit, t 36 derajat. b. Radang akut mukosa dengan ulkus
Eksoftalmus. c. Radang kronik mukosa dengan erosif
d. Radang akut submukosa dengan erosif
Terdapat benjolan di leher. Diagnosis pasien adalah e. Radang akut submukosa dengan ulkus
a. Hipertiroid
b. Hipotiroid 100. Wanita 48th datang dengan keluhan badan lemas sejak 2 hari
c. Hiperparatiroid lalu. Pasien merasa cemas karena ibunya menderita kencing
d. Hipoparatiroid manis. Pemeriksaan fisik: BB 90kg, TB 164cm, lingkar perut
e. Cushing syndrome 96cm. TD 120/80 mmhg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit.
Laboratorium: GDS 200, GDP 250, Trigliserida 300.
95. Perempuan 49 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri pada
jari-jari tangan diseertai rasa kaku terutama pada pagi hari. Dari Apa diagnosis pada pasien tersebut?
pemeriksaan : bengkak pada sendi jari tangan dan ROM a. Sindrom cushing
menurun. Dari pemeriksaan Rontgen : dekalsifikasi tulang jari- b. Sindrom metabolik
jari tangan. c. Gangguan puasa glukosa
d. Gangguan toleransi glukosa
Pemeriksaan laboratorium yang sesuai adalah : e. Sindrom ovarial polikistik
a. Anti CCP
b. Ca 19-9 101. Laki-laki 50th dengan keluhan luka yang tidak kunjung
c. Skin prick test sembuh di kakinya sejak 1 bulan lalu. Pasien memiliki riwayat
d. ASTO DM sejak 10 tahun lalu dan tidak rutin meminum obat.
e. PIVKA II Pemeriksaan gisik: didapatkan ulkus diabetikum di dorsum
pedis dextra.
96. Wanita, 20 tahun datang ke UGD karena kecelakaan kendaraan
bermotor. Pasien kehilangan banyak darah sehingga dilakukan Pemeriksaan apakah yang dibutuhkan untuk menilai fungsi
transfusi.Beberapa saat setelah transfusi muncul kemerahan vaskular perifer kaki?
pada kulit pasien dan merasa panas. a. Tes trendelenburg
b. Tes ankle-brachial indeks
Terapi yang diberikan? c. Tes laseque
a. Steroid d. Tes romberg
b. Epinefrin e. Tes bragard
c. Antihistamin
d. Interferon 102. Wanita 40 tahun mengeluh nyeri pada jari jari kaki sejak 1
e. Antikoagulan bulan yang lalu. Nyeri dirasa hilang timbul. Saat ini didapatkan
nyeri pada lutut kanan terutama saat malam hari atau
97. perempuan 40 thn dtg dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 menjelang pagi. Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada
hari yang laly. Muntah terkadang berwarna coklat kehitaman persendian jempol kaki kanan, hiperemi, dan nyeri tekan.
bercampur makanan.Keluhan juga disertai nyeri ulu hati setelah Hasil asam urat 8.
makan.Dari anamnesis pasien mengkonsumsi obat penghilang
rasa nyeri pada lutut.Vital sign dbn, pemeriksaan fisik nyeri Terapi non farmakologi yang sesuai adalah ...
tekan epigastrium (+). a. Diet rendah purin
b. Diet renda garam
Diagnosa? c. Diet rendah Lemak
a. tukak gaster d. Diet rendah protein
Bagaimana tatalaksana gizi yang sesuai pada pasien ini?
103. Laki-laki 18 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran a. Diet rendah lemak
sejak 15 menit yang lalu..Riwayat penderita diabetes melitus b. Diet rendah kalori tinggi serat
sejak 3 tahun yang lalu dan memakai insulin suntik sendiri. c. Diet tinggi protein
Hasil lab GDS 845 mg/dL, pH arteri 6,35, dengan ketonemia. d. Diet tinggi karbohidrat
e. Diet rendah kalori rendah garam
Diagnosa pasien adalah ...
a. Koma diabetikum 109. Perempuan, 19 tahun, sering pipis. Pipis wrna pucat dan tidak
b. Ketoasidosis metabolik berwarna.vriwayat keluarga -. Trauma -. PF dbn. GDS
c. HHS tipe I 85mg/dl. Glukosuria +. Dilakukan uji osmolalitas dan
d. HHS tipe II osmolaritas urin n plasma.

104. Laki2, 50tahun datang dengan keluhan kaki bengkak, TD Kemungkinan dx?
160/120, nadi 26x/menit, ur: 128, cr: 4,3 , leukosit 9600, hb a. DMT 2
8,6. b. DM insipidus
c. Dm insipidus likely sindrome
Apakah penyebab dari anemia?
a. Menurunnya proses eritropoeotin 110. Palpasi hepar didapatkan hasil batas hepar 1 jari di bawah
b. Hemodilusi arcus costae D , 1 jari di samping prosesus xyphoideus.
c. Hemo konsentrasi
d. Defisiensi fe Lobus hepar mana yang membesar ?
a. Lobus dekstra
105. Wanita 29tahun datang ke RS dengan keluhan mudah lelah b. Lobus sinistra
dan lesu sejak 1bulan ini. Pasien merupakan buruh kasar di c. Lobus caudatus
pasar. 1tahun terakhir sering batuk kronis berulang. Dari d. Lobus kuadratus
pemeriksaan lab didapatkan hasil Hb=10, MCV=70, MCHC=20, e. Lobus dekstra dan sinistra
serum besi menurun, dan feritin meningkat.
111. Laki laki 27 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 1
Apakah diagnosis pasien tersebut? mgg yg lalu, perut membengkak, nyeri bila ditekan, kulit
ikterik tidak ada, teraba masa di bagian hipokondrium kanan
a. Anemia defisiensi besi kenyal, batas tidak tegas, td : 110/70 n:90 rr: 22 tax: 36.7, Hb
b. Anemia megaloblastik 9,8, hematokrit 2,8% , leukosit 15.000, trombosit 595000.
c. Anemia defisiensi folat
d. Anemia aplastik Apa diagnosis anda ?
e. Anemia hemolitik a. Hepatitis
b. Sirosis
106. Wanita 24tahun datang dengan demam 2hari. Terdapat bintik c. Kanker hepatoseluler
merah di lengan atas yang ditekan tidak hilang. Pada d. Abses hepar
pemeriksaan tanda vital tensi 100/70, rr 24, nadi 68. e. Kolelitiasis

Pemeriksaan yang dianjurkan dilaksanakan pada pasien ini 112. Perempuan 18th mengeluh badan hangat sudah sejak 1
adalah bulan, nyeri sendi mulai dari pergelangan kaki, lutut dan paha.
a. DL+widal Nyeri menelan sejak 2 minggu. Ttv dalam batas normal,
b. DL+DDR jantung terdengar bunyi bising holosistolik grade 3, bercak
c. DL+NS1 kemerahan pada ektremitas, nodul subkutan kecil di jari,
d. DL+IgM makula eritema di telapak kaki kiri.
e. DL+Tubex
Pemeriksaan penunjang yang kalian lakukan untuk diagnosis?
107. Pasien laki2 18 th mengeluh diare 6 hari. Diare tidak berlendir a. Ekg
dan ampas. Diare seperti air cucian beras. Td :120/80 n b. Asto
100x/menit rr 19/mnt tax 39C. Pemeriksaan feses ditemukan c. Tes Ana
gram batang negatif. d. Reumatoid factor
e. Kultur darah
Mikroorganisme penyebab adalah
a. Vibrio hemolitikus 113. Laki2 usia 57 th datang ke poliklinik dgn keluhan perut
b. Vibrio cholera membesar sejak 3 Bln yll. BAK spt teh sejak 1 Bln yll. Hasil
c. Shigella disentri pemfis didapatkan shifting dullnes, undulasi, Vena kolateral
d. Clostridium jejuni dan splenomegali. Terdapat spider nevi dan ginekomastia.
e. E.coli Adanya eritema pulmaris dan edema periorbital. Hasil lab: Hb:
9, Leukosit: 7.000, trombosit 135.000, SGOT: 28, SGPT: 30
108. Wanita usia 20 tahun datang ke praktek dokter umum karena Bilirubin direct: 5,8, indirect: 3,2 albumin 2,5.
merasa berat badannya berlebih. Pasien bekerja sebagai kasir
di sebuah mall. Setiap hari pasien sarapan nasi uduk dengan Apakah penyebab asites pada pasien?
lauk gorengan, siang hari pasien memilih makan di dekat a. Hiperbilirubinemia
kantor dengan nasi putih dan lauk yang digoreng. Sore hari b. Hipoalbuminemia
pasien jarang makan nasi dan lebih senang memakan bakso/ c. Leukopenia
pempek. Pada pasien ini didapatkan TB : 160cm dan BB : d. Anemia
67kg. e. Trombositopenia
114. Wanita, 34 th datang ke poli IPD karena keluhan benjolan di c. Serum alkali fosfatase
leher sebelah kanan dan kiri. Keluhan disertai batuk dengan d. Elektrolit
cairan kental berwarna hijau. Dari pemfis ditemukan benjolan
leher sebelah kanan dan kiri, 1 buah, lunak dan tidak terdapat 120. Laki-laki, 27 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut
nyeri tekan. Dari hasil aspirasi jarum halus, ditemukan kanan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri disertai demam naik
persebaran sel sel mononuklear. turun, namun memberat di malam hari. Pemeriksaan fisik
compos mentis, nadi 80x/menit, RR 40x/menit. Pemeriksaan
Diagnosis yang tepat adalah abdomen teraba massa di abdomen kanan, kenyal, rata, tidak
a. Limadenitis spesifik berbatas tegas, dan nyeri bila ditekan. Hasil laboratorium:
b. Limfadenitis non spesifik Hb 9,5; Leukosit 15.900; Trombosit 595.000.
c. Limfadenokarsinoma
d. Limfoma Hodgkin Diagnosis apa yang paling mungkin?
e. Limfoma non hodgkin a. Hepatitis akut
b. Sirosis hepatis
115. Laki laki 43 thn mengeluhkan nyeri pada sendi sendi kecil c. Abses hepar
sejak 3 hari yang lalu. Awalnya pasien mengeluhkan lemas, d. Kanker hepatoseluler
demam namun sejak pasien meminum obat flu hanya nyeri e. Cholesistitis
sendinya yang tersisa.
121. Laki-laki, 57 tahun, datang ke IGD dengan keluhan perut
Apa pengobatan yang paling tepat untuk pasien? membesar sejak 1 bulan lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
a. Ciprofloxacin sklera ikterik, spider navy, gynecomastia. Pemeriksaan
b. Etambutol abdomen didapatkan shifting dullness, undulasi, vena
c. Amodiaquin kolateral. Pemeriksaan ekstremitas didapatkan eritema
d. Methotrexate palmar, edema pretibial bilateral. Hasil laboratorium:
e. Amoxicillin Hb 9, Leukosit 7000, Trombosit (lupa), SGOT/SGPT 28/30,
Bilirubin direk/indirek 5,2/4,8, Albumin 2,5, Globulin (lupa).
116. Seorang wanita 45 thn datang dengan keluhan utama luka
kaki tidak kunjung sembuh sdh 3 minggu terkhir. Pemeriksaan Apa penyebab edema pada pasien ini?
ttv dalam batas normal. Bb : 80 kg tb : 160 cm, gdp : 140 a. Hiperbilirubinemia
gd2pp 324, b. Hipoalbuminemia
c. Anemia
Pengobatan kombinasi apa yg tepat? d. Leukopenia
a. Glibenklamid dan metformin e. Trombositopenia
b. Glibenklamid dan glitazone
c. Glibenklamid dan acarborse 122. Wanita 50 tahun, demam sejak 2 minggu yang lalu. demam
0
d. Glibenclamid dan insuline disertai menggigil dan berkeringat. Suhu 38 c. Konjungtiva
anemis, hepar teraba 1 jari dibawa arcus costae dan prosesu
117. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan badan terasa mudah xiphoideus. Hapusan darah pada gambar berikut
lelah dan lemas setelah makan sejak 1 minggu. Riwayat DM
dan HT disangkal. Ibu pasien menderita DM. Tensi 160/90,
nadi 88x/menit, RR 20x/menit.

Pemeriksaan yang dibutuhkan untuk penegakan diagnosis?


a. GDP dan TG
b. B.GDP dan asam urat
c. GDS dan kolesterol total
d. GDS dan asam urat
e. GDS, asam urat, dan kolesterol total

118. Pasien berusia 35 tahun, lemas sejak 3 bulan ini. Tanda vital
dalam batas normal. Dari pemeriksaan darah didapatkan HCT
27%, trombosit 242.000, dengan MCV dan MCH dibawah
batas normal.
Terapi yang tepat diberikan untuk pasien adalah
Jenis anemia apakah yang diderita pasien ini? a. kina + doksisiklin
a. Anemia normokrom normositer b. klindamsin + amodiakuin
b. Anemi hipokrom mikrositer c. artesunan+ amodiakuin
c. Anemia normokrom makrositer d. kina + Tetrasiklin + primakuin
d. Anemia hipokrom makrositer e. artesunat+ade + primakuin

119. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke IGD dengan 123. Wanita berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan
penurunan kesadaran. Istri pasien mengatakan pasien terlihat bersin-bersin yang dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Bersin-
seperti mengantuk, namun masih bisa mengenali orang, bersin disertai ingus berwarna bening. Bersin dirasakan saat
waktu, dan tempat. Pasien memiliki riwayat penyakit hati. pasien pergi ke took sebelah. Bersin juga dirasakan saat
Pemeriksaan fisik ditemukan bau nafas fetor hepatikum, pasien makan udang.
caput medusae di abdomen.
Pemeriksaan awal yang tepat untuk pasien tersebut adalah ...
Pemeriksaan lab apa yang diperlukan? a. prick test
a. Serum laktat b. RAST
b. Serum amonia c. kadar eosinophil
d. sitokin dullness (+); serta ekstrimitas: pitting edema (+) pada kedua
e. IgE ekstrimitas.

124. Seorang laki-laki 46 tahun mengeluh nyeri sendi. Nyeri Obat apakah yang tepat untuk terapi edema pasien?
dirasakan sejak 3 hari dan sering berpindah-pindah ke sendi a. Hidroklorotiazid
kecil. 2 minggu sebelumnya pasien mengalami batuk, pilek b. Spironolakton
dan nyeri tenggorokan. Tensi Nadi Tax RR dalam batas c. Furosemide
normal. Pemeriksaan lab didapatkan peningkatan titer ASTO. d. Asetazolamid
e. Isosorbid
Pengobatan yang sesuai
a. Penicilin prokain 3. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
b. Artemisin keluhan nyeri dada sebelah kiri hilang timbul sejak 6 jam yang
c. Amodiakuin lalu. Awalnya nyeri dirasakan saat pasien sedang menaiki
d. Ciprofloxacin tangga, kemudian nyeri menghilang saat pasien istirahat. Pasien
e. Etambutol mempunyai riwayat HT dan rutin minum captopril. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 84x/menit,
0
125. Wanita usia 39 tahun dating ke dokter di Puskesmas dengan frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 36,7 C.
keluhan nyeri dan kaku di persendian. Nyeri dan kaku
dirasakan terutama pagi hari dan bertahan sampai 1 jam. Hal Terapi apakah yang sesuai untuk pasien pada kasus tersebut?
ini mengganggu aktivitasnya. VAS 4/10. Dari hasil a. Clopidogrel
pemeriksaan didapatkan arthritis pada persendian jari tangan. b. Ibuprofen
Hasil CPC positif. c. Bisoprolol
d. Asam asetilsistein
Tatalaksana yang tepat adalah e. Furosemide
a. Meloxicam
b. Paracetamol 4. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan
c. Methilprednisolon penurunan kesadaran. Pasien mempunyai riwayat serangan
d. Tramadol jantung dan menderita HT namun tidak rutin control. Dari
e. Codein pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gigi gergaji dengan
frekuensi 240x/menit.
126. Tuan Koko, 46 thn, mengeluh urin dikit, jika pipis sakit,
merasa tidak tuntas dan hanya keluar dikit saja semenjak 2 Tatalaksana awal yang harus diberikan pada pasien tersebut
minggu lalu. Sebelumnya pasien pernah sakit tenggorokan adalah
dan diobati dengan membeli obat herbal di warung . Dari a. RJPO
pemeriksaan Ur : 215 mg/dl, Cr : 7,9 mg/dl. b. Injeksi amiodaron
c. Injeksi epinefrin
Diagnosisnya ? d. Defibrilasi
a. AKI e. Kardioversi
b. CKD
c. Glomerulonefritis akut 5. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan
d. Glomerulonefritis kronik keluhan nyeri dada seperti ditindih oleh benda berat sejak 1 jam
e. Glomerulonefritis kronik pasca infeksi Streptococcus yang lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg,
0
nadi 90x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan Tax 37 C. Dari
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran ST elevasi pada lead II,
ILMU PENYAKIT DALAM III, dan aVF.

KARDIO Apakah diagnosis pada pasien tersebut?


a. Infark miokard akut anterior
1. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan b. Infark miokard akut lateral
keluhan sesak napas sejak 5 jam yang lalu. Dari pemeriksaan c. Infark miokard akut inferior
fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi d. Infark miokard akut luas
0
napas 18x/menit, dan Tax 36 C. Riwayat penyakit kronis seperti e. Infark miokard akut anteroseptal
DM (-), HT (-), dan pitting edema (+) pada kedua ekstremitas.
6. Seorang pria berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan
Apa yang mendasari keluhan pasien tersebut? keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke lengan kiri dan rahang
a. Regurgitasi trikuspid bawah sejak 5 jam yang lalu. Keluhan tidak disertai dengan
b. Regurgitasi mitral demam dan batuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50
c. Stenosis mitral mmHg, nadi 112x/menit teraba lemah, frekuensi napas
d. Stenosis aorta 0
20x/menit, Tax 36,4 C, dan akral dingin. Hasil pemeriksaan
e. Regurgitasi aorta laboratorium adalah SGOT 65 u/L, SGPT 24 u/L, dan CKMB 45
IU/L. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai
2. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan berikut:
keluhan merasa sering lelah saat aktivitas harian disertai sesak
napas sejak 3 bulan yang lalu. Selain itu pasien mengeluh tidak
bisa tidur pada malam hari karena sesaknya dan merasa lebih
nyaman jika tidur dengan 2-3 bantal atau posisi setengah duduk.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi
0
90x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 36,8 C.
Pemeriksaan leher: JVP 5+2; thoraks: rhonki (-), wheezing (-);
abdomen: pembesaran liver span menjadi 15 cm, shifting
membaik jika digunakan untuk beristirahat. Dari pemeriksaan
Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas? fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi
0
a. Syok kardiogenik napas 20x/menit, dan Tax 37 C. Dari pemeriksaan EKG
b. STEMI didapatkan hasil sebagai berikut.
c. NSTEMI
d. Unstable angina pectoris
e. Stable angina pectoris

7. Seorang pria berusia 43 tahun datang ke praktek dokter umum


dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu dan semakin
memberat. Pasien mengaku sering sesak napas sejak 1 tahun
terakhir, terutama bila berjalan lebih dari 10 meter. Pasien
nyaman jika tidur dengan 2 bantal dan sering terbangun karena
sesak. Riwayat hipertensi (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 180/120 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
0
Tax 36,7 C, terdapat peningkatan JVP dan pitting edema (+)
Pemeriksaan penunjang lanjutan apakah yang sebaiknya
pada kedua ekstrimitas.
dilakukan?
a. CK-MB
Pemeriksaan apakah yang yang tepat dilakukan untuk
b. Foto thoraks
menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
c. EKG treadmill
a. Palpasi dada
d. Echocardiography
b. Palpasi denyut apeks paru
e. EKG ulang
c. Pengukuran tekanan darah ulang
d. Pemeriksaan nadi
11. Seorang pria berusia 38 tahun dibawa ke Puskesmas dengan
e. Pemeriksaan rontgen
keluhan sesak napas mendadak setelah beraktivitas. Pasien
memiliki TB 165 cm dan BB 85 kg. Pasien tidak mempunyai
8. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Polliklinik RS dengan
riwayat penyakit hipertensi, sesak napas, dan kencing manis.
keluhan nyeri dada bagian kiri seperti tertindih benda berat
Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi
yang tembus hingga ke punggung dan menjalar ke rahang kiri 0
85x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 36,7 C. Dari
sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan
pemeriksaan thoraks didapatkan murmur (-), gallop (-), suara
intensitas meningkat sekitar 1 minggu terakhir ini. Biasanya
jantung diastolic derajat II, dan wheezing (-).
nyeri muncul saat beraktivitas dan menghilang saat beristirahat.
Lama serangan nyeri sekitar 5 menit. Pasien mempunyai riwayat
Apakah diagnosis yang mungkin pasien pada kasus di atas?
DM sejak 5 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
a. Akut miokard infark
TD 130/80 mmHg, nadi 86x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
0 b. Sindroma coroner akut
Tax 37 C, dan pada pemeriksaan thoraks terdengar S1 S2
c. Sindroma pulmonal akut
reguler.
d. Gagal jantung kronis terkompensasi
e. Miokard infark kronik
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus di atas?
a. CT scan
12. Seorang wanita berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS oleh
b. Darah rutin
keluarganya dengan keluhan dada terasa berdebar-debar sejak 4
c. EKG latihan
jam yang lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan
d. Rontgen thoraks
yang sama sekitar 3 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
e. Enzim jantung
didapatkan TD 160/90 mmHg, nadi 150x/menit, frekuensi napas
0
27x/menit, dan Tax 36,8 C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
9. Seorang pria berusia 40 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD
hasil sebagai berikut.
RS dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Sebelu
tidak sadarkan diri, pasien sempat mengeluhkan nyeri pada
dada kiri dan sesak napas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
80/40 mmHg, nadi 100x/menit teraba lemah, frekuensi napas
0
35x/menit, dan Tax 36,2 C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Atrial fibrilasi
Penatalaksanaan awal apakah yang sebaiknya diberikan pada b. Atrial flutter
pasien dari kasus di atas? c. Ventricular takikardi
a. Kardioversi jantung d. Supraventricular takikardi
b. Dobutamin e. Ventricular fibrilasi
c. Defibrilasi
d. Epinefrin 13. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan
e. Amiodaron penurunan kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Sebelum terjadi
penurunan kesadaran, pasien sempat mengeluhkan nyeri dada
10. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke Poliklinik RS dengan selama 30 menit. Keluhan disertai dengan mual muntah dan
keluhan nyeri dada sebelah kiri yang menjalar ke lengan kiri keringat dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/palpasi
sejak 2 minggu terakhir. Keluhan dirasakan hilang timbul yang 0
mmHg, nadi 116x/menit, frekuensi napas 40x/menit, Tax 36,2 C,
dan akral teraba dingin basah. Dari pemeriksaan laboratorium Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/70 mmHg, nadi tidak
0
didapatakan peningkatan kadar troponin. teraba, dan Tax 36,2 C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut.
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?
a. Cor pulmonale
b. Angina pectoris
c. Syok kardiogenik
d. Sindroma koroner akut
e. Emboli jantung

14. Seorang wanita berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS dengan


keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 hari yang lalu. Nyeri
hilang timbul dengan serangan pertama dirasakan saat sedang
menaiki tangga dan berangsur membaik dengan istirahat. Pasien
mempunyai riwayat hipertensi dan rutin control serta Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
mengonsumsi captopril. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD a. Atrial fibrilasi
130/80 mmHg, nadi 82x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan b. Atrial flutter
0
Tax 37 C. c. Ventricular takikardi
d. Multifocal atrial takikardi
Apakah terapi yang tepat untuk pasien pada kasus di atas? e. Ventricular fibrilasi
a. Clopidogrel
b. Bisoprolol 18. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS oleh
c. Asam asetilsalisilat keluarganya dengan penurunan kesadaran. Dari
d. Hidrochlorothiazid heteroanamnesa didapatkan keterangan bahwa pasien
e. Ibuprofen menderita HT sejak 10 tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/70 mmHg, nadi tidak
0
15. Seorang pria berusia 56 tahun dibawa ke UGD RS dengan teraba, dan Tax 36,2 C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
keluhan sesak napas dan dada berdebar-debar sejak 1 minggu gambaran sebagai berikut.
yang lalu. Keluhan disertai dengan bengkak pada kedua tungkai.
Pasien memiliki riwayat HT dan DM sejak 10 tahun yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi
0
100x/menit, frekuensi napas 30x/menit, dan Tax 37 C. Dari
pemeriksaan foto polos thoraks didapatkan ronkhi basah pada
kedua basal paru dan JVP 5+4 cm H2O.

Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien pada kasus di


atas?
a. Dopamine
b. Dobutamin
c. Antihipertensi Penatalaksanaan awal yang tepat diberikan untuk pasien
d. Furosemide tersebut adalah ..
e. Hidrochlorothiazid a. Vagal maneuver
b. Kardioversi
16. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan c. Defibrilasi
keluhan dada berdebar-debar dan cepat lelah sejak 1 hari yang d. Injeksi epinefrin
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/90 mmHg, nadi e. Resusitasi Jantung Paru
0
112x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 36 C. Dari
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. 19. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh
keluarganya dengan keluhan dada berdebar-debar sejak 3 jam
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/90 mmHg,
0
nadi 112x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 36 C. Dari
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. LBBB
b. RBBB
c. AV blok derajat 1
d. AV blok derajat 2 Diagnosis pasien tersebut adalah
e. SVT a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
17. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS oleh c. Atrial takikardi
keluarganya dengan penurunan kesadaran. Dari d. Multifocal atrial takikardi
heteroanamnesa didapatkan keterangan bahwa pasien e. Ventricular fibrilasi
menderita HT sejak 10 tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol.
b. Deep vein thrombosis
20. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS dengan c. Thrombophlebitis
keluhan nyeri dada yang menjalar hingga ke rahang dan leher d. Emboli arteri
kanan. Keluhan tersebut diertai dengan terus berkeringat dingin e. Atherosklerosis
dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/70
mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan Tax 24. Wanita usia 50 tahun mengeluhkan nyeri pada telapak kaki saat
0
37 C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran ST elevasi berjalan dan nyeri berkurang saat istirahat. Riwayat HT sejak 1
pada lead II, III, dan aVF. tahun yang lalu, tidak teratur minum obat. Tensi 150/100 mmHg
dan kolesterol 294 g/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
a. IMA letak anteroseptal Diagnosis pada pasien tersebut adalah ...
b. IMA letak anterior a. Klaudikasio intermitten
c. IMA letak inferior b. Deep vein thrombosis
d. IMA letak anterior ekstensif c. Thrombophlebitis superficialis
e. IMA letak lateral d. Tromboangiitis

21. Seorang pria berusia 52 tahun dibawa ke UGD RS dengan 25. Laki laki 54 tahun datang dibawa keluarganya dengan
keluhan sesak napas sejak 2 minggu yang lalu. Sesak napas penurunan kesadaran. Riwayat HT tidak terkontrol. TD 220/110,
dirasakan hilang timbul disertai dengan badan terasa lemas dan N 120, RR 26, T 37.2. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ictus
beberapa kali pasien mengalami pingsan. Dari pemeriksaan fisik cordis di ICS V linea axilla sinistra, dan murmur sistolik di apeks
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 75x/menit, frekuensi napas derajat III.
0
26x/menit, dan Tax 36,4 C. dari pemeriksan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut Apa kemungkinan etiologinya?
a. Hipoksia
b. Emboli
c. Hipoglikemi
d. Gangguna metabolik
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas? e. Gangguan elektrolit
a. AV blok derajat I
b. AV blok derajat II tipe 1 26. Pasien kontrol TD, terdiagnosis HT. Riwayat DM dan gagal ginjal.
c. AV blok derajat II tipe 2 TD 160/90.
d. AV blok derajat III
e. Total AV blok Apa tatalaksana obat anti HT yang tepat?

a. Beta bloker
22. Seorang pria berusia 53 tahun dibawa ke UGD RS dengan
b. CCB
keluhan kelemahan tubuh sebelah kiri secara mendadak disertai
c. ACE inhibitor
bibir mencong ke kanan dan gangguan bicara. Keluhan tidak
d. Alfa bloker
disertai dengan nyeri kepala, mual, dan muntah. Pasien memiliki
e. Aldosteron agonis
riwayat stroke 2 kali, merupakan penderita DM yang tidak
terkontrol sejak 10 tahun yang lalu, dan seorang mantan
27. Pasien wanita 38 tahun nyeri dada sejak 3 hari bertambah berat
perokok aktif selama 25 tahun. Dari pemeriksaan fisik
dengan aktivitas TD 120/70 N: 78 RR: 18 EKG T inversi lead II, III,
didapatkan GCS 456, TD 140/90 mmHg, nadi 70x/menit,
0 AVF.
frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 37 C. Dari pemeriksaan GDA
= 190 mg/dL. Kemudian dialakukan pemeriksaan EKG dengan
Apa pemeriksaan yang paling tepat?
hasil sebagai berikut
a. CKMB
b. LDH
c. Troponin I
d. Myoglobin
e. SGPT

Bacaan hasil pemeriksaan EKG pasien di atas adalah 28. Pasien 47 tahun datang ke poli dengan keluhan jantung
a. Atrial flutter berdebar sejak 6 jam yang lalu diikuti dengan nyeri dada dan
b. Atrial fibrilasi keringat dingin. Pasien juga menyangkal adanya mengkonsumsi
c. Ventrikular fibrilasi alkohol dan pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun,
d. Ventrikular takikardi pada pemeriksaan didapatkan jantung regular dan pulsus defisit.
e. ST elevasi anterior
Diagnose pasien tersebut adalah
23. Wanita usia 37 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada a. atrial fibrilasi
kaki kiri sejak 1 minggu yang lalu dan semakin memberat. Pasien b. takikardia atrial
memiliki riwayat DM yang tidak terkontrol dan dalam 1 bulan c. supraventrikular takikardia
terakhir pasien didiagnosis dengan serangan jantung. Pada d. supraventrikular aritmia
pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg, BB: 80 kg, TB: th
155 cm. Pemeriksaan fisik pada kaki kiri pasien, permukaan kulit 29. Laki usia 45 dating dengan keluhan sesak napas TD 160/100
dingin dan nadi tidak teraba. mmHg, HR 118x/menit, RR 32 x/menit, saturasi 88 %. Gallop (+)
ronki basah di basal, edema pada kaki dan hepatomegali. JVP
Diagnosis pasien tersebut adalah meningkat.
a. AV fistule
Apa diagnosisnya?
a. Congestive heart failure 4. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke paraktek dokter umum
b. Cor pulmonal dengan keluhan batuk sejak 6 bulan yang lalu. Selainitu pasien
c. Isolated right heart failure mengeluh sering berkeringat pada malam hari dan berat
d. Tamponade jantung badannya turun sekitar 8 kg dalam 3 bulan terakhir. Lima tahun
e. PPOK yang lalu pasien sudah menjalani pengobatan untuk batuknya
dengan rifampisin dan isoniazid, namun hingga saat ini
30. Seorang wanita datang dengan keluhan bengkak pada kedua keluhannya tidak membaik. Kemudian dokter menyatakan
tungkai, pasien sebelumnya memiliki riwayat hipertensi. Pasien bahwa pengobatan yang telah dijalani pasien tidak berhasil.
biasanya minum obat diltiazem 3 x 30 mg namun tidak teratur,
diminum jika ada keluhan sakit kepala saja. Pemeriksaan fisik: Apa kondisi yang dialami oleh pasien tersebut?
Thorak : rhonki basah, batas jantung di ics 6 linea midclavicula a. TB-MDR
sinistra. Ekstremitas : edema tungkai. b. XDR-TB
c. Relaps
Golongan obat antihipertensi apa yg pasien gunakan? d. Gagal terapi
a. Diuretik e. Kasus baru
b. Beta Blocker
c. Ace Inhibitor 5. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
d. Calsium antagonis keluhan batuk berdahak sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
e. Angiotensin reseptor blocker disertai dengan demam sumer-sumer, dan penurunan berat
badan sekitar 3 kg dalam 2 minggu ini. Sekitar 2 tahun yang lalu,
31. D pasien pernah mengalami keluhan yang sama dan diberi
32. d regimen pengobatan oleh dokter selama 6 bulan. Pasien
meminum tuntas obat tesebut dan dinyatakan sembuh oleh
PARU dokter.

1. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke Poliklinik RS dengan Apakah pemeriksaan yang Anda sarankan untuk menegakkan
keluhan nyeri dada sejak 2 minggu yang lalu, terutama saat diagnosis pasien tersebut agar dapat memulai terapi?
menarik napas. Selain itu pasien mengeluhkan batuk-batuk dan a. Kultur sputum 3x
sering berkeringat pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik b. CT scan thoraks
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 74x/menit, frekuensi napas c. Foto thoraks PA
0
24x/menit, dan Tax 39 C. Ditemukan penurunan stem fremitus, d. Pemeriksaan hapusan darah tepi
perkusi pekak, auskultasi menurun pada basal paru kiri, dan e. Kultur sputum SPS 3x
pleural friction (+) pada basal paru kiri.
6. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke praktek dokter umum
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas? dengan keluhan nyeri dada kiri dan sesak sejak 2 hari yang lalu.
a. Pneumothoraks sebelumnya pasien sempat terdiagnosa menderita bronchitis
b. Pneumonia kronis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi
0
c. Efusi pleura 88x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 37 C.
d. Abses paru pemeriksaan thoraks: ditemukan hemithoraks sinistra tertinggal
e. Diffuse pulmonary nodules saat inspirasi, penurunan stem fremitus, hipersonor, suara
vesikuler menghilang dan seluruh pemeriksaan normal pada
2. Seorang pasien pria berusia 30 tahun, 2 tahun yang lalu pernah hemithoraks dekstra. Dari pemeriksaan foto rontgen tampak
mendapatkan terapi untuk batuknya selama 6 bulan dari gambaran lusen pada paru kiri dan corakan bronkovaskulernya
Puskesmas. Saat ini pasien mangalami batuk kembali sejak 1 menghilang.
bulan yang lalu, keringat pada malam hari (+), dan penurunan
berat badan (+). Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. TB paru
Termasuk kategori kasus apakah pasien tersebut? b. PPOK
a. Kambuh c. Pneumothoraks
b. Kasus baru d. Bronkhitis
c. Resisten obat e. Pneumonia
d. Gagal terapi
e. Lost of follow up 7. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke Puskesmas dengan
keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan sesak napas
3. Seorang wanita berusia 78 tahun dibawa ke UGD RS dengan dirasakan memebrat jika digunakan untuk beraktivitas. Pasien
keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu disertai dengan batuk mempunyai riwayat merokok selama 25 tahun dan telah
dan lendir berwarna hijau. Selain itu keluarga mengeluhkan berhenti merokok selama 10 tahun. Dari pemeriksaan fisik
nafsu makan pasien menurun dan berat badan turun sekitar 5 kg didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas
0
dalam 1 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 26x/menit, dan Tax 36,8 C. Dari pemeriksaan foto polos thoraks
mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax didapatkan gambaran sela iga melebar pada kedua hemithoraks
0
37 C. Pasien ekspirasi menggunakan mulut dan terdapat retraksi dan hiperaerasi pada paru.
intercostal.
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?
Apakah diagnosis dari pasien tersebut? a. Emfisema
a. Bronchitis akut b. Asma bronkiale
b. Asma bronkial c. Pneumonia
c. Pneumonia d. Bronchitis kronis
d. PPOK eksaserbasi akut e. PPOK
e. TB
8. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan d. Observasi di UGD 2 jam
keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Sekitar 1 bulan yang e. Observasi di UGD 3 jam
lalu, pasien terdiagnosa menderita bronchitis kronis. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 12. Seorang pria berusia 63 tahun dibawa ke UGD RS dengan
0
80x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 37 C. Dari keluhan nyeri dada dan sesak napas sejak 3 hari yang lalu.
pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks kiri tertinggal saat Keluhan disertai dengan batuk, demam sumer-sumer, dan tanpa
respirasi, penurunan stem fremitus pada paru kiri, hipersonor pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi
0
pada paru kiri, suara vesikuler menghilang pada paru kiri, dan 90x/menit, frekuensi napas 26x/menit, Tax 37,6 C, dan pada
tidak terdapat permasalahan pada paru kanan. Dari pemeriksaan thoraks: suara pekak pada perkusi paru kanan,
pemeriksaan foto polos thoraks tampak gambaran lusen pada suara napas vesikuler menurun pada paru kanan, dan seluruh
paru kiri dan corakan bronkovaskuler menghilang. pemeriksaan paru kiri normal. Dari pemeriksaan foto polos
thoraks didapatkan deviasi mediastinum dekstra dan tampak
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas? opasitas homogeny pada paru dekstra.
a. TB paru
b. PPOK Apakah diagnosis yang tepat dari pasien pada kasus di atas?
c. Pneumothoraks a. Efusi pleura dekstra
d. Bronchitis b. Atelectasis pulmo dekstra
e. Abses paru c. Pneumonia lobaris dekstra
d. PPOK
9. Seorang wanita berusia 47 tahun dibawa ke IGD RS dengan e. Pneumothoraks dekstra
keluhan sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Keluhan sesak napas
disertai demam dan batuk dengan dahak seperti jeli. Dari 13. Laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi keluhan sesak napas. Sesak awalnya dirasakan ringan kemudian
0
85x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan Tax 38,9 C. Pasien semakin bertambah berat. Pasien juga mengeluh batuk lama,
tampak sakit berat dengan perkusi pekak pada kedua paru dan penurunan berat badan, dan demam yang tidak jelas
retraksi intercostal (+). Dari hasil foto polos thorak didapatkan penyebabnya. Tidak ada riwayat trauma. Pada pemeriksaan fisik
konsolidasi difus bilateral. didapatkan TD 110/70, nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32
x/menit, gerakan napas pada dada kanan tertinggal, perkusi
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas? dada kanan redup, dan suara napas dada kanan menurun. Pada
a. Pneumonia aspirasi pemeriksaan radiologis thorax ditemukan gambaran sinus
b. Bronkopneumonia costophrenicus tumpul.
c. Abses paru
d. Pneumonia lobaris Apa diagnosis pasien tersebut?
e. Karsinoma paru a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
10. Seorang pria berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan c. Bronkhiektasis
keluhan demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan d. Efusi Pleura
batuk-batuk dan sesak napas yang semakin memberat sejak e. Pneumothoraks
kemarin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg,
0
nadi 84x/menit, frekuensi napas 24x/menit, Tax 37 C, dan 14. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
ronkhi basah halus di lapang paru dekstra. Dari pemeriksaan utama batuk darah sejak 3 hari yang lalu, sebelumnya batuk
foto polos thoraks didapatkan konsolidasi pada paru lobus hilang timbul sejak 1 minggu yang terakhir. Pasien juga
inferior dekstra. mengeluhkan demam naik turun dan berat badan yang menurun
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat DM sejak 5
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas? tahun lalu dan mengatakan pernah mengkonsumsi paket obat
a. Abses paru dekstra selama 6 bulan dari Puskesmas sekitar 2 tahun yang lalu.
b. Efusi pleura dekstra
c. Pneumothoraks dekstra Apa pemeriksaan awal yang harus dilakukan?
d. Edema paru dekstra a. Kultur sputum 3x
e. Pneumonia dekstra b. Foto rongten
c. Sputum BTA 2x SPS
11. Seorang wanita berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS dengan d. Darah lengkap
keluhan sesak napas disertai mengi sejak 3 hari yang lalu. Saat e. IgG TB
ini pasien masih dapat bericara kalimat utuh, namun harus
berbaring agar keluhan sesak napas tidak memberat. Selain itu 15. Seorang pasien laki-laki 42 tahun memeriksakan diri ke dokter.
pasien mengeluhkan terkadang batuk tanpa disertai pilek dan Pasien mengeluhkan kencingnya merah seperti teh sejak 10 hari
demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, yang lalu. Pasien adalah pasien TB paru yang mendapat terapi
0
nadi 78x/menit, frekuensi napas 38x/menit, Tax 36,7 C, dan sejak 2 minggu sebelumnya.
pada pemeriksaan thoraks tampak retraksi intercostal (+),
wheezing (+)/(+), rhonki (-)/(-), suara napas vesikuler/vesikuler. Obat apakah yang menyebabkan gejala tersebut?
Pada saat di UGD, pasien diberi terapi inhalasi short acting beta a. Rifampicin
2 agonis dan kortikosteroid sistemik. Setalah diobservasi selama b. Isoniazid
2 jam, keadaan pasien tidak kunjung membaik. Pasien tetap c. Pirazinamid
gelisah dan tampak penurunan kesadaran. d. Ethambutol
e. Streptomycin
Apakah terapi selanjutnya yang tepat diberikan untuk pasien
pada kasus di atas? 16. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar. Dikatakan
a. Rawat inap di bangsal selama ini pasien memiliki riwayat asma dan mengkonsumsi
b. Rawat inap di ICU obat yg diberikan dokter. Ayah pasien juga mwmiliki riwayat
c. Rawat jalan dan kembali untuk control asma.
didapatkan kelumpuhan pada kedua ekstremitas bawah tipe
Obat apakah yg dapat menimbulkan keluhan pasien tersebut? flaccid, gower sign (-).
a. Terbenafin
b. Terbutalin Apakah etiologi dari keluhan pasien tersebut?
c. Salbutamol a. Genetik
d. Propanolol b. Defisiensi protein ditrofin
e. Efedrin c. Infeksi virus
d. Infeksi bakteri
17. Laki-laki usia 77th datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 e. Gangguan transmisi protein pada celah post sinaps
minggu yg lalu. Riwayat mengalami stroke 1 thn yg lalu. Sejak itu
ia banyak menghabiskan waktunya di tempat tidur & sering 21. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun tidak naik berat
tersedak ketika makan. Pada PF: ditemukan ronki basah kasar di badannya, meskipun nafsu makan baik. Dari pemeriksaan
basal paru, pd foto thorax didapatkan adanya infiltrat. laboratorium didapatkan Hb 7,5 gr/dL, eritrosit 3,5 juta/L, dan
MCV 75 fL.
Apa dx yg tepat pd px ini?
a. Pneumonia komunitas Apakah diagnosa dari anak tersebut?
b. Pneumonia aspirasi a. Anemia makrositer
c. Hospital acquired pneumonia b. Anemia hipokrom mikrositer
d. Ventilator associated pneumonia c. Anemia normokrom makrositer
e. TB paru d. Anemia normokrom normositer
e. Anemia hipokrom normositer
ILMU KESEHATAN ANAK
22. Seorang bayi berusia 3 hari muntah setelah diberi minum ASI.
18. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke UGD RS oleh Skoring APGAR bayi 9-10, tidak terdapat meconium yang keluar.
ibunya karena BAB berdarah dan berlendir sejak 2 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen, dan BU
Saat ini anak sering gelisah dan manangis melengking. Dari menurun.
pemeriksaan ditemukan massa pada epigastrium pasien. Hasil
pemeriksaan dengan barium enema ditemukan coiled spring Apakah diagnosa dari bayi tersebut?
appearance. a. Atresia ani
b. Volvulus
Apakah diagnose dari pasien tersebut? c. Hirschprungs disease
a. Disentri basiler d. Intususepsi
b. Intusepsi e. Enterokolitis nekrotikum
c. NEC
d. Hirschprungs disease 23. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun diantar ibunya ke
e. Fissura ani Poliklinik RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu.
Selain itu terdapat keluhan batuk, pilek, dan demam. Saat
19. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 hari ke menangis, suara anak tersebut terdengar parau. Dari
UGD RS dengan keluhan muntah kehijauan 30 menit setelah pemeriksaan fisik didapatkan abdomen cekung.
minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan abdomen cekung,
distensi epigastrium (+), dan teraba massa pada epigatrium Apakah diagnosa dari anak tersebut?
pasien. Dari pemeriksan BNO abdomen didapatkan gambaran a. Abses retrofaring
sebagai berikut. b. Bronkiolitis
c. Nodul laring dengan faringitis akut
d. Benda asing faring dengan infeksi sekunder
e. Croup

24. Seorang anak berusia 5 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas


dengan keluhan diare selama 3 hari ini disertai nyeri pada perut.
Anak terlihat pucat dengan konjungtiva anemis. Kemudian
dokter melakukan pemeriksaan lanjutan dari feses pasien dan
didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Atresia esophagus
b. Akalasia
c. Atresia duodenum
d. Stenosis pylorus
e. Omfalokel
Terapi yang tepat diberikan untuk anak tersebut adalah
20. Seorang Bapak mengantar anak perempuannya yang berusia 3 a. Tiabendazole
tahun ke UGD RS dengan kelemahan pada kedua kakinya. Di b. Albendazole
daerah tempat tinggal, tiba-tiba banyak masyarakat yang c. Mebendazole
mengalami kelumpuhan mendadak. Dari pemeriksaan fisik d. Pirantel pamoat
e. Metronidazole
tidak didapatkan kelainan mental. Dari pemeriksaan kromosom
25. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya didapatkan kelainan kariotipe 45X dan kelainan srtuktural X.
karena demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
mual, muntah, dan menangis saat pasien kencing. Dari Diagnose pasien pada kasus di atas adalah
0
pemeriksaan fisik didapatkan Tax 38,9 C dan fimosis (+). Dari a. Sindrom Reifenstein
pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 14.900/L. b. Sindrom Klinefelter
c. Sindrom Marfan
Pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosa dari d. Sindrom Turner
pasien tersebut adalah e. Sindrom Fragil X
a. Urinalisis pancar tengah
b. Kultur urin 30. Seorang anak berusia 9 bulan datang dibawa ibunya ke Poliklinik
c. Foto polos abdomen RS dengan keluhan sering mengalami kesulitan untuk menyusu
d. IVP karena sesak napas. Saat datang anak sedang menangis dan
e. USG abdomen didapati sianosis perioral. Pada auskultasi terdengar murmur
pada apeks jantung.
26. Seorang anak berusia 2 tahun diantar ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan BAB cair selama selama 2 hari terakhir. Dalam Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?
sehari BAB cair sekitar 10 kali berisikan ampas. Dari pemeriksaan a. TOF
fisik didapatkan anak malas minum, jika diberi makan dan b. ASD
minum selalu muntah, mata cowong, ubun-ubun cekung, dan c. VSD
kulit kembali lambat. Oleh dokter Puskesmas pasien dilakukan d. PDA
pemasangan infus tetapi tidak bisa karena vena kolaps. e. Foramen ovale persisten
Kemudian dokter merujuk pasien ke RS dengan perjalanan yang
ditempuh sekitar 12 jam. 31. Bayi berusia 3 hari dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan
keluhan tidak mau menyusui dan sulit untuk membuka mulut.
Penatalaksanaan defenitif apa yang seharusnya dilakukan dokter Bayi lahir normal pervaginam di dukun bayi. Saat di UGD, tubuh
Puskesmas sebelum merujuk? bayi tampak kaku dengan punggung dan kepala tidak dapat
a. Memberi minum air 20 ml/kgBB/jam menyentuh permukaan tempat tidur. Selain itu didapatkan tali
b. Memberi minum air 30 ml/kgBB/jam pusat yang kotor dan bau.
c. Memberikan oralit 10 ml/kgBB/jam
d. Memasang NGT dan memberikan oralit per NGT 20 Apakah penatalaksanaan awal yang tepat pada bayi tersebut?
ml/kgBB/jam a. Injeksi diazepam iv 0,3 mg/kgBB/kali
e. Memasang NGT dan memberikan oralit per NGT 50 b. Injeksi human tetanus immunoglobulin
ml/kgBB/jam c. Memberikan diazepam rectal 5 mg
d. Langsung injeksi antitetanus serum iv
27. Seorang anak berusia 13 tahun dibawa oleh keluarga ke UGD RS e. Injeksi metronidazole iv 10 mg/kgBB/jam
dengan kejang berulang sejak 1 hari yang lalu. Dari
heteroanamnesa dengan ibu, diketahui pasien mempunyai 32. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan BB 15 kg dibawa
riwayat kejang sejak usia 10 tahun. Dari pemeriksaan fisik ke Poliklinik oleh ibunya karena terdapat benjolan di belakang
didapatkan GCS 364. Dari pemeriksaan EEG didapatkan aktivitas telinga sejak 1 minggu yang lalu. dari pemeriksaan fisik
listrik abnormal. didapatkan nadi 100x/menit, laju napas 26x/menit, dan Tax
0
39 C. Benjolan berukuran 3x3 cm dengan tekstur kenyal, mudah
Penatalaksanaan apakah yang tepat diberikan untuk pasien digerakkan, dan tidak nyeri bila disentuh.
tersebut?
a. Asam valproate oral Diagnosis pada pasien tersebut adalah
b. Injeksi diazepam bolus a. Limfangitis
c. Injeksi midazolam iv b. Limfadenopati
d. Injeksi fenitoin bolus c. Limfoma
e. Asam folat oral d. Abses
e. Goiter
28. Seorang anak berusia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS
dengan keluhan batuk sejak 5 hari yang lalu. Dahak awalnya 33. Seorang anak berusia 15 tahun diantar ibunya ke Poliklinik
encer, namun lama-kelamaan menjadi kuning kental. Dari dengan keluhan BAK keruh sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas disertai mual, sesak napas, dan bengkak pada mata terutama sat
normal, pemeriksaan thoraks: gerakan dinding dada simetris, bangun di pagi hari. Sebelumnya pasien memiliki riwayat infeksi
rhonki di basal paru dekstra sinistra, dan dari auskultasi suara kulit dan sudah diobati. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
napas vesikuler. Hasil foto rontgen thoraks adalah pulmo dalam 150/90 mmHg, nadi 80x/menit, laju napas 22x/m, dan
batas normal. ditemukan protein urin (-) pada urinalisis.

Apakah diagnose dari pasien tersebut? Apakah diagnosis pasien di atas?


a. Bronchitis akut a. Gagal ginjal akut
b. Bronkiolitis b. Sindroma nefrotik
c. TB paru c. Sindroma nefritik
d. Pneumonia d. GNAPS
e. Abses paru e. Gagal ginjal kronik

29. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar oleh ibunya ke 34. Seorang bayi usia 2 minggu dibawa ibunya ke UGD RS dengan
Poliklinik RS dengan keluhan perawakan pendek. Dari keluhan tidak bisa BAB sejak lahir. Perut pasien semakin lama
pemeriksaan fisik didapatkan disgenosis gonad, kelainan semakin membesar dan selalu muntah setelah diberi makan dan
skeletal, malformasi jantung dan ginjal, wajah dismorfik, serta
minum. Dari pemeriksaan foto polos abdomen tampak d. Nekrosis tubular akut
gambaran double bubble sign. e. Sindrom nefritik herediter

Diagnosis pada bayi di atas adalah 39. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik karena
a. Atresia duodenum kencing berwarna seperti coca-cola sejak 2 hari yang lalu.
b. Atresia pylorus Keluhan disertai bengkak pada daerah sekitar mata setiap
c. Atresia gaster bangun tidur di pagi hari. Sebulan sebelumnya terdapat riwayat
d. Chrons disease infeksi kulit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90
e. Hirschprungs disease mmHg, nadi 130 x/menit, laju napas 25 x/ menit, serta tampak
edema pada kelopak mata dan kedua tungkai. Pemeriksaan
35. Seorang anak laki laki usia 4 tahun dibawa ke Poliklinik RS oleh laboratorium didapatkan leukositosis ringan dan urinalisis
ibunya karena merasa anaknya tidak tumbuh sesuai dengan penuh.
usia. Dari anamnesis diketahui bahwa saat hamil ibu tersebut
tinggal di daerah endemik dan mengalami kekurangan iodium. Terapi apakah yang tepat diberikan untuk anak tersebut?
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan suara anak serak dengan a. Steroid
frontanella dan epifise yang terlambat menutup. b. Antibiotic
c. Antivirus
Diagnosis pada anak di atas adalah d. Antivirus dan steroid
a. Goiter toksik e. Analgesic dan antivirus
b. Hipertiroid
c. Hipotiroid 40. Anak laki laki usia 10 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan
d. Autism keluhan diare bercampur darah sejak 3 hari yang lalu. Diare
e. Kretinisme sebanyak 10x dalam sehari. Sebelumnya pasien sempat batuk
dan pilek 2 hari yang lalu. Demam (+), nyeri perut (+). Dari
36. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit,
0
dengan keluhan muncul bercak bercak merah di dada dan RR 20x/menit, Tax 38 C, dan turgor kulit kembali lambat. Pada
tungkai sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sebelumnya sempat pemeriksaan feses terdapat tropozoit berisi eritrosit, vakuola
demam sekitar 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik .tampak seperti gambar di bawah ini:
ditemukan ptechie pada tubuh dan ekstremitas bawah pasien,
dan tidak didapatkan pembesaran organ. Dari pemeriksaan
laboratorium: Hb 12 gr/dL, eritrosit 5 juta/L, leukosit 6.000/L,
trombosit 15.000/L, dan hitung jenis normal.

Apakah diagnosa anak pada kasus tersebut?


a. Keyne syndrome
b. Anemia aplastik
c. ITP
d. AIHA
e. Leukemia akut
Apakah diagnose pasien tersebut?
37. Seorang anak usia 4 tahun diantar oleh ayahnya ke UGD RS a. Giardiasis
dengan keluhan sesak napas disertai mengi sejak 1 jam yang b. Amoebiasis
lalu. Pasien tampak gelisah, merasa nyaman dengan posisi c. Kholera
duduk, dan mampu bicara beberapa penggalan kalimat. Pasien d. Shigelosis
memiliki riwayat asma bronkiale. Dari pemeriksaan fisik e. Balantidium colli
0
didapatkan nadi 120x/menit, laju napas 45x/menit, Tax 38 C,
dan tampak retraksi suprasternal. Perkusi paru hipersonor 41. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan
dengan auskultasi terdengar ronkhi (+) dan wheezing (+). keluhan tidak mau minum susu. Bayi kaku dan hipostotonus.
Bayi baru dilahirkan di tolong dukun bayi di keluarga. Ditemukan
Apakah diagnosa anak pada kasus tersebut? tali pusat yang kotor dan berbau busuk.
a. Asma bronkiale serangan akut berat
b. Asma bronkiale serangan akut sedang Tatalaksana yang paling tepat adalah
c. Asma bronkiale serangan akut ringan a. Injeksi diazepam iv 10 mg
d. Asma bronkiale persisten sedang b. Diazepam sup 5 mg
e. Asma bronkiale persisten berat c. Diazepam sup 10 mg
d. Human tetanus immunoglobulin 500 IU
38. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik karena e. Tetanus toksoid 0,5 mL
kencing berwarna seperti coca-cola sejak 2 hari yang lalu.
Keluhan disertai bengkak pada daerah sekitar mata setiap 42. Seorang anak 17 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan
bangun tidur di pagi hari. Sebulan sebelumnya terdapat riwayat keluhan cengeng dan lesu. Perut tampak membuncit, pada
infeksi kulit. Dari pemeriksaan fisik ddiapatkan TD 150/90 pemeriksaan ditemukan konungtiva anemis dan pada
mmHg, nadi 130 x/menit, laju napas 25 x/ menit, serta tampak pemeriksaan tinja ditemukan telur cacing ukuran 40x60 mikro
edema pada kelopak mata dan kedua tungkai. Pemeriksaan dengan dinding telur lapis 3 dan berisi ovum.
laboratorium didapatkan leukositosis ringan dan urinalisis
penuh. Biota penyebab keluhan tersebut adalah
a. Necator americanus
Apakah diagnosis anak pada kasus tersebut? b. Ancylostoma deudenale
a. Sindrom nefrotik c. Ascaris lumbricoides
b. GNAPS d. Taenia saginata
c. Glomerulisklerosis e. Taenia soleum
c. Anemia defisiensi besi
43. Wanita usia 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan d. Anemia defisiensi asam folat
lemas. Riwayat tranfusi saat kecil. Saudara kandung pasien e. Anemia perdarahan
memiliki keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dbn, konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (-), hepar teraba 3 48. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan
jari di bawah costae, spleen pembesaran S4. Dari pemeriksaan penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu. Pasien terdiagnosa
laboratorium: Hb 6 gr/dL, HCT 18%, leukosit 7,000/L, trombosit DM tipe 1 sejak 2 tahun yang lalu. Dari pemerikdaan fisik
320.000/L, MCV 85 fL, MCHC 30 fL, coomb test (-). didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, mata cekung,
dan turgor kembali sangat lambat. Pemeriksaan GDA 390 mg/dL.
Kemungkinan diagnosis dari pasien tersebut adalah
a. Anemia def. besi Diagnosa anak pada kasus tersebut adalah
b. Thalassemia minor a. Ensefalitis
c. Thalassemia mayor b. HHS
d. Anemia aplastic c. Dehidrasi berat
e. AIHA d. Syok hipovolemi
e. KAD
44. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan
keluar darah post khitan. Pasien dipulangkan setelah kondisi 49. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan
stabil. Saat di rumah luka kembali berdarah. Saat kecil pasien keluhan timbul bercak kemerahan di tubuhnya sejak 4 jam yang
sering tiba-tiba muncul bengkak di daerah kaki saat latihan lalu. Dua hari sebelumnya, anak sempat mengalami batuk dan
berjalan. pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas
normal, tampak petechie di kedua ekstrimitas. Dari pemeriksaan
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah laboratorium didapatkan Hb 10 gr/dL, leukosit 6.000/L, dan
a. DL, kultur darah trombosit 15.000/L.
b. DL, thrombin time, agregasi PLT
c. DL, PT Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah
d. DL, PT, aPTT a. ITP
e. DL, bleeding time b. Thalasemia
c. Anemia Defisiensi Besi
45. Anak 5 tahun mengeluh nyeri perut selama 1 minggu. Selain itu d. DHF
BAK dirasakan agak berwarna kemerahan. Keluhan bengkak e. Anemia aplastik
disangkal, riwayat sakit sebelumnya disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa pada abdomen kanan. Pada 50. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke Poliklinik bersama
pemeriksaan urin lengkap didapatkan warna kemerahan, ibunya dengan keluhan badan lemas. Diketahui anak tidak suka
eritrosit +++, protein -. Hasil CT-Scan menunjukkan adanya makan sayur, daging, dan ikan. Dari pemeriksaan fisik tampak
massa solid pada ginjal kanan dengan diameter kurang lebih 7 konjungtiva anemis, rambut kuning tipis dan mudah rontok,
cm. perut buncit, kaki edem, dan kulit crazy pavement.

Kemungkinan diagnosis adalah Apa yang perlu dikonsumsi oleh anak tersebut untuk
a. Tumor Wilms mengurangi gejala?
b. Rabdomiosarkoma a. Karbohidrat
c. Sindrom nefrotik b. Vitamin C
d. Karsinoma ginjal c. Vitamin B1
e. Neuofibromatosis d. Fe
e. Protein
46. Bayi perempuan usia 5 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan
muntah-muntah isi cairan dan susu sejak lahir. Selama hamil 51. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ke UGD RS oleh ayahnya
ANC rutin di bidan, lahir dari ibu P4A0, lahir kurang bulan di karena sesak nafas. Sesak nafas sejak 1 jam yang lalu sebelum
rumah dengan bantuan dukun bayi. Berat badan lahir 2000 MRS. Anak sering sesak sejak usia 5 tahun. Dalam 1 bulan ini,
gram. Dari pemeriksaan fisik tampak retraksi epigastrium dan sesak sudah beberapa kali kambuh. Dalam seminggu ini,
abdomen. Saat dilakukan pemasangan NGT, dirasakan NGT biasanya serangan muncul ketika malam hari. Pemeriksaan faal
seperti tertahan tidak bisa masuk sempurna. paru didapatkan VEP 60% dan APE 30%.

Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat? Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah
a. USG a. Derajat asma intermiten ringan
b. Foto thorax b. Derajat asma intermiten sedang
c. Barium Enema c. Derajat asma persisten ringan
d. Foto polos abdomen d. Derajat asma persisten sedang
e. Abdomen 3 posisi e. Derajat asma persisten berat

47. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan 52. Pasien anak usia 12 tahun datang ke Poliklinik bersama ibunya
keluhan badan lemas dan tampak pucat. Pasien tidak mau dengan keluhan batuk pilek. Selain itu pasien juga mengeluhkan
makan dan minum. Dari pemeriksaan fisik tampak konjungtiva demam. Dari pemeriksaan fisik, pada orofaring terdapat selaput
anemis, telapak tangan dan kaki pucat. Dari pemeriksaan putih dan mudah berdarah bila dikerok. Faring hiperemi (+).
laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit 10.000/L,
trombosit 200.000/L, MCV 25 fL, MCHC 30 fL, dan RDW 14%. Imunisasi apa yang dapat diberikan untuk mencegah penyakit
tersebut?
Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas? a. BCG
a. Anemia hemolitik b. MMR
b. Anemia aplastik c. DPT
d. campak
e. TT 57. Anak L usia 3 tahun datang ke Poliklinik RS diantar ibunya
dengan keluhan kencing berwarna hitam kecoklatan seperti
53. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke Poliklinik oleh coca-cola. Keluhan muncul sudah 1 hari yang lalu. Ibu
ibunya dengan keluhan demam dan lemas sejak 2 hari yang lalu. mengatakan bahwa kencing pasien semakin lama semakin
Pasien juga mengeluh BAK berwarna kuning seperti teh, perut sedikit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, N
terasa mual namun tidak muntah. Tidak ada keluhan BAB. 88 x/menit, RR 20 x/menit dan Tax 37C. Pada wajah, tungkai
Pasien sering makan jajanan di pinggir sekolah. Dalam dan lutut kanan tampak edema. Hasil pemeriksaan urin lengkap
keterangannya ada 2 temannya yang mengalami hal yang serupa adalah eritrosit +++, proteinuria +, eritrosit 100/lp.
dengan pasien. Riwayat sakit kuning sebelumnya tidak pernah,
riwayat berpergian keluar kota (-). Dari pemeriksaan fisik Apa diagnosis pasien tersebut?
didapatkan TTV dalam batas normal, sklera ikterik, hepar teraba a. Sindrom nefrotik
2 cm dibawah arcus costae kanan disertai nyeri tekan. b. ISK
c. Pyelonefritis
Apakah diagnose yang paling mungkin pada kasus di atas? d. Glomerulonefritis
a. Hepatitis A e. Ureterolithiasis
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C 58. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan bekas
d. Hepatitis D suntikan imunisasi yang tidak berhenti berdarah sejak 1 hari
e. Hepatitis E yang lalu. KU tampak baik, terlihat perembesan darah pada
bekas injeksi. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb 11 gr/dL,
54. Anak laki-laki usia 4 tahun 3 bulan datang ke Poliklinik diantar leukosit 8.500/L, trombosit 170.000/L, PT dan AP
ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak 7 hari.
Bengkak awalnya di kelopak mata kemudian ke wajah dan TT meningkat. Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah
tungkai. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/65 mmHg, N a. Hemofilia A
0
90 x/menit, RR 30 x/menit, Tax 36,7 C. dari pemeriksaan b. Hemofilia B
laboratorium didapatkan Hb 15 gr/dL, leukosit 6.500/L, c. DIC
trombosit 350.000/L, hematokrit 45 %, kolesterol 430 mg/dL, d. Def. Vit K
dan albumin 1,2 gr/dL. Hasil urinalisis sebagai berikut: protein e. ITP
4+, pH 7, BJ 1.025, nitrit negative, sedimen eritrosit 3-4/LBP,
sedimen lekosit 3-4/LBP, dan bakteri (-). 59. Anak perempuan usia 10 tahun diantar ke Poliklinik dengan
keluhan benjolan di leher sejak 1 tahun yang lalu. Selain itu
Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut? didapatkan penurunan BB yang drastis dalam 2 bulan.
a. Sindrom nefrotik idiopatik Pemeriksaan fisik: BB 15 kg, TB 135 cm, TD 120/60 mmHg, nadi
b. Sindrom nefrotik relaps jarang 120x/menit. Benjolan berbatas tegas dan tidak nyeri. Hasil
c. Sindrom nefrotik relaps sering pemeriksaan laboratorium: FT4 = 8.0 mIU/L, TSHs = 0.023 mIU/L.
d. Sindrom nefrotik depend steroid
e. Sindrom nefrotik resisten steroid Terapi yang tepat adalah
a. Levotiroksin
55. Anak Uvuvwe Osas usia 7 tahun datang ke Poliklinik diantar b. Thirex
ibunya dengan keluhan menangis tiap buang air kecil. Keluhan c. PTU
sudah 3 hari ini. Ibu pasien mengatakan ada riwayat demam d. Metformin
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/90 e. Methylprednisolon
mmHg, N 88 x/menit, RR 22 x/menit dan Tax 38,5C. dari
pemeriksaan urinalisis didapatkan urin terkesan keruh dan bau, 60. Anak usia 10 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan
eritrosit 1-2/lp dan leukosit 4-6/lp. utama rasa terbakar dan nyeri pada ulu hati. Keluhan meningkat
setelah makan dan mereda saat diberikan antasida.
Pemeriksaan baku emas untuk pasien pada kasus di atas adalah Pemeriksaan fisik dalam batas normal, heartburn (+).

a. Kultur urin Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah
b. Urin lengkap beserta sedimennya a. Gastritis
c. BOF b. Esofagitis
d. IVP c. Colitis
e. USG d. GERD
e. Ulkus duodenum
56. Anak Uvuvwe Osas usia 7 tahun datang ke Poliklinik diantar
ibunya dengan keluhan menangis tiap buang air kecil. Keluhan 61. Anak D usia 2 tahun datang ke Poliklinik untuk periksa tumbuh
sudah 3 hari ini. Ibu pasien mengatakan ada riwayat demam kembang. Pasien dari kalangan tidak mampu dengan orang tua
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/90 yang sehari-hari bekerja sebagai buruh. Pada pemeriksaan fisik
mmHg, N 88 x/menit, RR 22 x/menit dan Tax 38,5C. dari didapatkan wajah seperti orang tua, massa otot berkurang,
pemeriksaan urinalisis didapatkan urin terkesan keruh dan bau, pitting edema (-).
eritrosit 1-2/lp dan leukosit 4-6/lp.
Diagnosa yang tepat dari kasus di atas adalah
Diagnosis yang paling mungkin dari anak pada kasus di atas a. Kreatinisme
adalah b. Marasmus
a. ISK c. Kwasiokor
b. Sindrom nefritik d. Gizi kurang
c. Sindrom nefrotik e. Kakesia
d. GGA
e. Glomerulonefritis akut
62. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan
keluhan demam berulang. Pasien tampak mudah lelah. Dari 67. Anak laki-laki usia 12 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas
pemeriksaan fisik didapatkan TD, nadi, dan laju napas dalam dengan keluhan kelopak mata dan wajahnya bengkak sejak 2
0
batas normal, dengan Tax 38 C. dari pemeriksaan laboratorium minggu yang lalu. Keluhan ini dirasakan terutama saat pagi hari
didapatkan leukosit 70.000/L, trombosit 180.000/L, sel blast bangun tidur dan lama-lama menghilang. Kedua orang tua anak
80% dari hitung jenis leukosit. ini memiliki riwayat penyakit DM. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, RR 22x/menit,
0
Diagnosis pasien di atas adalah dan Tax 37,5 C. Hasil urinalisis didapatkan protein (+++).
a. Lekukimia Mieloblastik Akut
b. Leukimia Mielotik Akut Pemeriksaan lanjutan apa yang perlu dilakukan pada pasien ini
c. CML
d. Hemofilia a. Cek Darah Lengkap
e. Trombositosis esensial b. Cek Albumin darah
c. Cek serum natrium
63. Seorang bayi laki-laki usia 3 minggu dibawa ke Puskesmas d. Cek Analisa Gas Darah
karena kuluhan tidak mau minum ASI sejak 3 hari yang lalu. e. Cek serum Keton
Keluhan disertai bibir mencucu. Riwayat lahir normal cukup
bulan dengan BBL 3200 gr, PB 47 cm, ditolong oleh dukun bayi. 68. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke UGD karena demam tinggi
KU tampak lemah dengan VS: Nadi 123x/menit. RR 32x/menit, mendadak sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai muntah dan
0
dan Suhu 38,3 C. nyeri pada perut. Pasien sempat mimisan satu kali hari ini. TD
0
90/60 mmHg, nadi 90x/menit, RR 18x/menit, dan Tax 38,9 C.
Diagnosis yang tepat pada pasien adalah..
a. Meningitis Apakah pemeriksaan lab yang perlu dilakukan?
b. Tetanus neonatorum a. Hb, Leukosit, Trombosit
c. Meningoensephalitits b. Trombosit, Hct, NS1
d. Ensephalitis c. Trombosit, Hct, IgM dan IgG anti dengue
e. Tumor otak d. Leukosit, trombosit, hitung jenis leukosit
e. Trombosit, PTT dan aPTT
64. Seorang anak usia 5 hari dibawa ke UGD oleh ibunya dengan
keluhan sering muntah bening berisi susu. Riwayat anak lahir 69. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan
dari ibu G4P4AO rutin ANC, tapi melahirkan di dukun dengan keluhan nyeri dada sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai
usia premature. Saat lahir, bayi langsung menangis dan berat demam, bengkak, nyeri pada siku dan lutut serta dada berdebar.
badan 2000 gram. Sebelumnya pasien mengalami sakit tenggorokan dan hanya
diberi obat penurun panas oleh dokter umum
Apakah kelainan yang terjadi pada anak tersebut? setempat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
0
a. Akalasia 90x/menit, RR 18x/menit, dan Tax 37,8 C. Pada auskultasi
b. Atresia pylorus didapatkan bising sistolik meningkat, dan pada EKG PR interval
c. Atresia esofagus memanjang.
d. Atresia duodenum
e. Stenosis duodenum Diagnosis yang tepat pada pasien adalah
a. Infeksi Streptococcus beta hemolyticus grup A
65. Seorang bayi usia 4 jam dirujuk bersama bidan ke IGD Rumah b. demam rematik akut
Sakit dengan keluhan utama sesak nafas. Dari hasil anamnesis c. Miocarditis akut
didapatkan usia kehamilan ibu 28 minggu dan berat badan bayi d. Pericarditis akut
saat lahir 1100 gram. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR e. Endocarditis
0
60x/menit, nadi 170x/menit, dan Tax 38 C. Bayi tampak sianosis,
nafas cuping hidung (+), retraksi substernal (+), dan retraksi 70. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun mengalami demam sejak
intercosta (+). Dari hasil foto radiologi tampak pengembangan 4 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan sulit makan. Dari
paru kurang dengan gambaran bell shaped thorax, ground glass pemeriksaan didapatkan BCG scar (-) dan mantoux test (+). Pada
dengan granuloretikular dan air bronkogram (+). pemeriksan foto thoraks didapatkan ada perselubungan di lobus
atas paru.
Apakah patofisiologi dari kelainan di atas?
a. Defisiensi surfaktan Apakah diagnosis dari pasien ini?
b. Kegagalan transformasi sirkulasi
c. Aspirasi mekonium a. TB
d. Infeksi parenkim paru kongenital b. Pneumonia
e. Keterlambatan clearance cairan paru c. Bronkiolitis
d. Bronkiektasis
66. Pasien anak perempuan 10 tahun demam tinggi sepanjang hari e. Asma
sejak 5 hari lalu. Pemeriksaan fisik: TD 90/70 mmHg, nadi
0
98x/menit, RR 19x/menit, Tax 35.5 C, dan rumple leed (+). Pada
71. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun mengeluhkan sering
kedua tungkai dan lengan di dapatkan bintik-bintik kemerahan.
memar dan mimisan dalam 2 tahun terakhir. Hasil laboratorium
didapatkan eritrosit 2,5 juta/L, leukosit 14.000/L, trombosit
Cairan yang tepat diberikan pada penatalaksanaan awal adalah
90.000/L, sel blast meningkat, dan terdapat auer rod.

a. Ringer laktat.
Apakah diagnosis dari pasien ini?
b. Ringer asetat.
a. AML
c. Almbumin 20%
b. CML
d. Larutan 1:4
c. ALL
e. Dextrose 10%
d. CLL 77. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun dibawa ibunya ke RS dengan
keluhan wajah bengkak sejak 2 hari ini. Dua minggu sebelumnya
72. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke Puskesmas pasien kesulitan menelan dan demam, kemudian sembuh. Dari
dengan keluhan gatal di dubur, terutama saat malam hari. pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 84x/menit,
Tempat yang gatal sering digaruk, sehingga didapatkan laserasi laju napas 20x/menit, suhu 37,4C, dan didapatkan bengkak
di dubur. Dari kurva pemantauan tumbuh kembang, didapatkan pada wajah dan tungkai. Dari pemeriksaan laboratorium
gizi anak di bawah garis merah. didapatkan creatinin 3,2 mg/dL, ureum 83 mg/dL, dan albumin
3,1 gr/dL. Didapatkan juga proteinuria dan gross hematuri.
Pemeriksaan penunjang apa yang paling diperlukan?
a. Anal swab Penyebab yang mendasari keluhan pasien ini adalah
b. Harada Mori a. Gangguan metabolik
c. Darah Lengkap b. Gangguan neuropati
d. Pemeriksaan tinja c. Proses aterosklerosis
d. Proses autoimun
73. Seorang bayi berusia 3 bulan dibawa orang tuanya ke klinik e. Keganasan
umum dengan keluhan badan kebiruan sejak usia 2 bulan. Foto
thorax menujukkan pulmonary septal defect tampak konkaf dan 78. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dibawa orang tuanya ke
penurunan pulmonary vascularity. RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 5 hari. Keluhan juga
disertai penurunan berat badan yang drastis dalam 1 bulan ini
Apa diagnosa dari pasien ini? walaupun nafsu makan meningkat. Pasien juga sering merasa
a. Tetralogy of Fallot haus dan sering buang air kecil. Pemeriksaan fisik didapatkan
b. Hypoplastic of left ventricle nadi 84x/menit dan laju napas 20x/menit. Pemeriksaan lab GDS
c. Atrial septal defect 340 mg/dL, pH 7,3 dan tidak didapatkan ketonuria.
d. Transposition of great artery
e. Complete atrioventricular septal defect Untuk menegakkan diagnosis diperlukan pemeriksaan
a. HbA1c
74. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengeluh sering batuk b. C-peptida
pilek selama 20 hari. Batuk dirasa sangat berat, terus-menerus c. Kadar insulin darah
yang mereda saat beraktivitas. Terkadang anak batuk hingga d. GDP
mengeluarkan suara melengking. Dari pemeriksaan didapatkan e. Tes toleransi glukosa
berat badan 14 kg dan ditemukan perdarahan di subkonjuctiva.
79. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengeluhkan panas sejak
0
Vaksin yang harus diberikan untuk diberikan sebagai 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38 C
pencegahan penyakit tersebut adalah dan Rumple leed test (+). Pemeriksaan laboratorium
a. DPT menunjukkan Hb 13,7 gr/dL, leukosit 4600/L, trombosit
b. BCG 98.000/L, dan HCt 41%.
c. Campak
d. Hepatitis Apakah diagnosis pasien ini ?
e. Influenza a. Demam dengue
b. Trombositopeni
75. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke c. Demam berdarah dengue grade I
poliklinik RS dengan keluhan demam berulang, mudah capek, d. Demam berdarah dengue grade II
dan terdapat memar di kaki sejak 5 bulan yang lalu. Pada e. Demam berdarah dengue grade III
pemeriksaan fisik didapatkan wajah tampak pucat dengan suhu
0
37,8 C. Terdapat ptekie pada orofaring dan limfadenopati leher. 80. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke UGD
Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 6 gr/dL, Leukosit 6.500/L, dengan keluhan muntah dan nyeri perut. Sebelumnya, pasien
trombosit 18000/L, dan 84% sel blast. BAB cair disertai darah dan lendir sejak 4 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan metalic sound (+), lien dan hepar
Apa diagnosis kasus diatas ? tidak teraba. Dari pemeriksaan feses didapatkan gambaran 2 inti
a. Anemia aplastik bulat dengan makro dan mikro nukleus.
b. Leukemia Limfoblastik Akut
c. Leukemia Limfositosis Kronik Terapi apa yang tepat pada kasus ini ?
d. Hemofilia A a. Mebendazole
e. Thalasemia b. Metronidazole
c. Ciprofloxacin
76. Seorang anak berusia 3 bulan diantar ibunya ke Puskesmas d. Amoxicillin
dengan keluhan batuk sejak 3 hari yang lalu. BB 11,5 kg. e. Tetracyclin
Didapatkan BCG scar (+), tes mantoux 10 mm. Ibu pasien
menderita TB dan minum OAT selama 1 bulan. 81. Bayi usia 2 bulan dibawa orang tuanya ke UGD dengan keluhan
sesak napas. Sekitar 5 hari yang lalu, keluhan hanya berupa
Apa tatalaksana yang tepat bagi anak tersebut? batuk. Namun belakangan bayi tersebut nampak sesak nafas.
a. Observasi dan apabila muncul gejala klinis diberikan OAT Sesak saat ini merupakan sesak yang pertama. Dari pemeriksaan
b. OAT 4 regimen dalam 6 bulan fisik ditemukan pernafasan cuping hidung. Dari pemeriksaan
c. Isoniazid 100mg selama 3 bulan, lalu dilakukan test radiologi ditemukan gambaran paru hiperinflasi.
mantoux
d. Isoniazid 100mg selama 6 bulan, tidak perlu di lakukan test Diagnosis pasien adalah..
mantoux a. Bronkopneuminia
e. Isoniazid 200mg selama 6 bulan, lalu dilakukan test b. Asma
mantoux c. Bronkiolitis
d. TB paru
e. Bronkitis 86. Anak 12 tahun mata melotot, sering berkeringat. BB 38 kg TD:
120/70 N: 115 RR: 24. Pada pemeriksaan exopthalmus (+), treor
82. Anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan ekstremitas superior.
pertumbuhan terhambat. Ibunya bekerja 8 jam per hari sejak 2
bulan yang lalu. anak masih minum ASI ekslusif. Saat ibu bekerja, Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan
Anak minum ASI perah, sedangkan pada malam hari sampai diagnosis?
subuh akan diberikan ASI seperlunya. Akhir-akhir ini jumlah a. LDL
produksi ASI berkurang dari 300 cc menjadi 150-200 cc per hari. b. T3, T4, TSH
BB anak 5,5 kg dengan PB 60 cm. c. Asam urat
d. Darah rutin
e. Bikarbonat

87. Seorang anak 4 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan


keluhan bengkak, pada pemeriksaan ditemukan mata edem,
protein uri +4, pitting oedem pada 4 extremitas.

Apakah mekanisme yang mendasari penyakit di atas?


a. Autoimun
b. Hipoalbuminuria
c. Hiponatremi
d. Hipokalsemia
e. Gangguan elektroli

88. Seorang anak usia 4 tahun dibawa orang tua ke IGD dengan
Bagaimanakah status gizi pada anak tersebut? keluhan batuk terus menerus dan pada akhir batuk kadang
a. BB/U kurang, PB/U kurang disertai mual muntah. Riwayat imunisasi tidak jelas.
b. BB/U kurang, PB/U cukup
c. BB/U cukup, PB/U kurang Apa mikroorganisma yang paling mungkin menyebabkan
d. BB/U cukup, PB/U cukup kelainan tersebut?
e. BB/U berlebih, PB/U cukup a. Streptococcus pneumonia
b. Bordetella pertusis
83. Anak laki-laki usia 2 tahun dikeluhkan demam setiap 3 hari c. Ebsteinbarr virus
sekali. Pada pemeriksaan TTV didapat nadi 89x/menit, laju napas d. H. Influenza
0
22x/menit, dan suhu 38 C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan e. Rhinovirus
konjungtiva anemi, hepar teraba 1 jari dibawah procecus xipoid
dan arcus costae. 89. Anak laki-laki 10 tahun keluhan lemas dan pucat. Sebelumnya
sering konsumsi antibiotik yang dibelli sendiri. Pemeriksaan
Apa pengobatan lini pertama pasien tersebut? hapusan darah didapatkan normokromik normositer dan
a. Kina +doksisiklin pansitopeni.
b. Amodiaquin + artesunat
c. Primaquin + amodiaquin Pemeriksaan yang harus dilakukan untuk menegakkan
d. Tetrasiklin + primaquin + kina diagnosis?
e. Artesunat + amodiaquin + primaquin a. Serum Fe
b. Pemeriksaan B12 dan asam folat
84. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang dengan keluhan c. Pemeriksaan sumsum tulang belakang
demam sejak 4 hari yang lalu, mimisan, dan terdapat bercak di d. Tes Comb
kulit. e. Hitung retikulosit

Pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan untuk membantu 90. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 10 tahun ke RS
penegakkan diagnosa adalah dengan keluhan keluar perdarahan yang tidak mau berhenti
a. Fe, SI, dan TIBC setelah dikhitan. Beberapa saat setelah dikhitan darah sempat
b. DL berhenti tetapi keluar lagi. Riwayat bengkak pada sendi yang
c. DL, SI, Fe, dan TIBC lama sembuh.
d. Serologi
e. Coomb test Apa pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
85. An. X diare cair sejak 2 hari yll, diare tanpa disertai darah dan a. Cek DL, clothing time
lendir. Hasil PF KU cukup, Kesadaran CM, TD 110/70, N 120, RR b. Cek DL, bleeding time
24. Pasien tampak kehausan, tidak rewel, bila menangis tidak c. Cek DL, protombine time
keluar air mata. d. Cek DL, faktor von wilbrand
e. Cek DL, PT dan APTT
Apa diagnosis yang tepat?
a. Gastroenteritis 91. Pasien usia 4 tahun datamg ke RS dengan keluhan pucat 2
b. DCA ringan minggu. Anemis (+), ikterik (+), splenomegali (+). Hb 4.5,
c. DCA sedang trombosit 160.000, leukosit 6.900, MCV 70, MCH 34.
d. DCA ringan-sedang
e. DCA berat Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Thallasemia
b. Anemia defisiensi besi
c. AIHA
d. Anemia megaloblastik Keluhan BAB cair > 4x sehari disertai dengan lendir dan darah.
e. Anemia penyakit kronis Keluhan disertai dengan nyeri perut, mual, muntah dan nafsu
makan berkurang. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum
92. Seorang anak berumur 4 tahun 3 bulan datang ke puskesmas tampak baik. TD = 120/80; n= 90x/menit; RR=20x/menit; t= 36.8
diantar ibunya dengan keluhan bengkak pada seluruh tubuh. C. Pada pemeriksaan FL didapatkan bentukan bulat dengan 2 inti
awalnya bengkak pada mata, wajah, kemudian kedua tungkai mikro dan makro nukleus.
bawah. pemeriksaan fisik TD 100/65 nadi 90x rr 30x temperatur
aksila 36,7. pemerikaaan laboratorium didapatkan hb 15, hct 45, Penatalaksanaan farmakologis yang tepat adalah
wbc 6,5 , trombosit 350.000, protein total 4,1 , albumin 1,2 , a. Cefadroxil
kolesterol total 430. pemeriksaan urinalisis protein 4+, ph 7, BJ b. Metronidazole
1,025 , nitrit (-) , leukosit esterase (-) , sedimen eritrosit 3-4/LBP , c. Co amoxsiclav
sedimen leukosit 3-4/LBP, bakteri (-). d. Amoxicilin
e. Cotrimoxazole
Diagnosis...
a. sindrom nefrotik idiopatik 98. Bayi umur 3 bulan sering sulit BAB, waktu pertama lahir 3 hari
b. sindrom nefropatik relaps jarang baru BAB, kadang BAB 5-7 hari dan harus dibantu obat serta
c. sindrom nefrotik relaps sering feses keras.
d. sindrom nefrotik resisten steroid
e. sindrom nefrotik dependen steroid Pemeriksaan penunjang pada pasien adalah ..
a. Radiologi
93. Anak-anak umur 8 tahun datang dengan keluhan lemas, b. BNO 2 posisi
konjungtiva anemis, hb 7, yg lain dbn, ditemukan sel blast 84%, c. USG
tidak ada data mcv dan atau mchc. d. Colon in loop
e. Colonoskopi
Diagnosa:
a. Anemia defisiensi besi 99. Pasien anak laki2 10 th ke IGD dgn penurunan kesadaran setelah
b. Anemia defisiensi vit. B12 mendapat injeksi penisilin. KU apatis, pucat, ekstremitas dingin.
c. Anemia defisiensi folat TD 90/30 mmHg, nadi 110x.
d. AML
e. ALL Penanganan awal..
a. Inj epinephrine
94. Bayi usia 2 bulan, setiap menangis pelir terlihat membengkak, b. Inj adrenalin
dikatakan nyeri jika disentuh. c. Inj dopamine
d. Inj dipenhidramin
Diagnosis?
a. torsio testis 100. Anak 7 tahun dtg dengan sesak nafas sejak 2 hri yll. Sianosis di
b. fimosis bibir, tangan, kaku, jari tabuh. TD 100/60, N 108 RR 36x, suhu 37
c. hernia skrotalis derajat.
d. varikokel
e. undescensus testis Bising sistolik gr 2/6 sesak saat aktivitas, berkurang jongkok.
a. ASD
95. Bayi 11 bulan dibawa ibu denga keluhan perut membesar dan b. VSD
kembung sejak 2 hari lalu, tidak BAB. Pasien juga diare tanpa c. TOF
lendir dan darah. Pemeriksaan, absomen distensi, BU menurun, d. PDA
teraba massa sepertu sosis di umbilikus. e. TGA

Diagnosis 101. Anak 13 tahun dating ke IGD dengan keluhan pusing. Riw DM
a. Intususepsi tipe 1.
b. Tumor kolon
c. Divertikulum meckel Penatalaksanaan yang tepat adalah.
d. Hirschprung disease a. Natural zinc insulin
e. Ileum mekonium b. Glibyride
c. Regular insulin
96. Seorang anak berusia 10 tahun diantar oleh ibunya dengan d. Tobulamide insulin
keluhan sesak sejak 3 hari yang lalu. Sekarang sesak dirasakan e. Ultralente insulin
semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik TD: 120/70, N:
80x/menit, RR: 30x/menit, Temp.:36,7C, GCS E4V5M6. Pada 102. Laki 15 tahun dating ke RS karena tungkai kaki kanan terluka
pemeriksaan paru ditemukan wheezing ekspirasi di semua bernanah dan berbau sejak 1 minggu lalu. TTV dbn, Hb 13, leu
lapangan paru. Dokter sudah memberikan terapi bronkodilator 17.000 GDA 430. Pemeriksaan radiologis dextra terdapat
2 inhalasi sebanyak 2x, namun hasilnya parsial. gambaran gas tanpa destruksi.

Yang termasuk diagnosis dari kasus ini adalah : Terapi farmakologi..


a. Asma Persisten a. Insulin dan metronidazole
b. Asma Serangan Ringan b. Sulfonylurea dan metronidazole
c. Asma Serangan Sedang c. Insulin dan amoksisilin
d. Asma Serangan Berat d. Sulfonylurea dan ciprofloxacin
e. PPOK e. Insulin dan ampisilin

97. Seorang anak perempuan usia 10 tahun diantar ibunya ke 103. Wanita usia 12 tahun datang dengan keluhan penurunan
puskesmas dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yang lalu. kesadaran sejak setengah jam yang lalu, disertai mual, muntah,
dan sesak. 5 hari sebelumnya pasien mengeluh lebih serang Diagnosa pasien pada kasus tersebut adalah
BAK, banyak makan, sering haus.TTV normal, GDS 400, keton (+). a. Torsio testis
b. Orchitis
Diagnosa yang tepat adalah . c. Epididimitis
a. ketoasidosis DM tipe 1 d. Hidrokel
b. ketoasidosis DM tipe 2 e. Varikokel
c. hiperglikemia hiperosmolar
d. ketoasidosis NIDDM 3. Seorang pekerja bangunan terjatuh dari atap rumah saat sedang
e. krisis adrenal memperbaiki atap. Posisi terjatuh pekerja tersebut dengan
tangan kanan meyangga tubuh, sehingga didapatkan patah
104. Anak 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan benjolan di leher tulang pada lengan bawah kanannya. Kemudian, pasien dibawa
dan selangkangan sejak 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ke UGD RS dan dilakukan pemeriksaan foto polos dengan hasil
didapatkan benjolan region inguinal dan cervical diameter 1-4 berupa gambaran dinner fork deformity.
cm, mudah digerakkan, konsistensi kenyal, tidak ada nyeri
tekan.Histo PA didapatkan sebukan sel dan limfosit sedikit Diagnosa dari pasien tersebut adalah
pleimorfik. a. Fraktur Coles
b. Fraktur Montegio
Diagnosa adalah. c. Fraktur Galeazzi
a. Limfadenitis TB d. Fraktur Smith
b. Limfadenopati e. Fraktur Reverse Coles
c. Limfadenitis non spesifik
d. Limfoma 4. Seorang anak berusia 3 tahun diantar orang tuanya ke
e. Limfosarkoma Puskesmas untuk melakukan sirkumsisi. Pada pemeriksaan fisik
105. Anak laki2 9 thn diantar oleh ibunya ke prakter dokter dengan didapatkan OUE berada di dorsal penis.
keluhan panas 1 minggu. Disertai nyeri pada otot terutama pada
betis. Anak sering bermain di banjir. Pada pemeriksaan fisik tensi Apakah tindakan selanjutnya yang sebaiknya diberikan untuk
120/80, nadi 120x/mnt, RR 18x/mnt, suhu 38.5. Pada pasien tersebut?
pemeriksaan mikroskop lapangan gelap ditemukan bakteri a. Dorsumsisi saat itu juga
berbentuk spiral. b. Dorsumsisi saat usia anak sudah 4 tahun
c. Rujuk ke spesialis bedah untuk operasi cito
Apakah terapi yang tepat diberikan untuk anak ini? d. Rujuk spesialis bedah untuk operasi elektif
a. Doxyciclin 2 x 100 mg selama 7 hari e. Memberikan premedikasi antibiotik
b. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari
c. Cotrimoxazol 2x 500 mg selama 5 hari 5. Seorang anak berusia 11 tahun diantar ke Poliklinik RS
d. Chlorampenicol 2 x 500 mg selama 3 hari mengeluhkan nyeri pada tangan kanannya sejak 1 hari yang lalu.
e. Amoxicilin 3 x 250 mg selama 3 hari Sebelumnya, pasien sempat ditarik oleh sang ibu saat berjalan di
tangga. Pada pemeriksaan, pasien mempertahankan siku dalam
106. Anak laku-laki usia 6 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak posisi fleksi dan pronasi lengan ke bawah.
nafas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai demam tinggi,
pemeriksaan fisik kesadaran apatis, nadi 130 x/mt, RR 50 x/mt Apakah diagnosis pasien tersebut?
cepat dangkal, auskultasi ronkhi (+), fremitus nafas meningkat. a. Tennis elbow
b. Golfer elbow
Pada pemeriksaan perkusi didapatkan? c. Elbow dislocation
a. redup d. Pronator syndrome
b. timpani e. Ulnar collateral ligament injury
c. hipersonor
d. sonor 6. Seorang pria usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
e. hipertimpani keluhan alat kelaminnya terasa berat. Pasien tidak mengeluhkan
nyeri maupun gangguan dalam BAK. Pada pemeriksaan fisik
ILMU BEDAH & ANESTESI didapatkan skrotum teraba lunak dan terdapat bentukan yang
berkelok-kelok seperti cacing.
1. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
keluhan buang air kecil sedikit-sedikit selama 5 hari terakhir. Apakah diagnose dari pasien tersebut?
Keluhan disertai dengan pancaran yang lemah dan merasa tidak a. Hidrokel
lampias. Pasien mempunyai riwayat menderita penyakit b. Varikokel
Parkinson sekitar 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, c. Hernia skrotalis
pada palpasi abdomen tidak teraba massa. d. Epididymitis
e. Orchitis
Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Neurogenic bladder 7. Seorang pria berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS setelah
b. Prostatitis mengalami KLL. Saat ini pasien mengeluhkan nyeri pada paha
c. Karsinoma prostat kanannya. Tampak paha kanan atas pasien bengkak, luka
d. BPH terbuka (-), nyeri bila digerakkan, dan tungkai kanan lebih
e. Vesikolithiasis pendek daripada kiri. Dari pemeriksaan foto rontgen femoralis
dekstra: fraktur 1/3 proksimal femoralis dekstra dengan bentuk
2. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan transversal.
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Selain itu pasien
mengeluhkan bengkak pada buah zakar kirinya, nyeri (+), dan Apa tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
terasa hangat saat diraba. Hasil uji kremaster (+). a. Skin traksi
b. Skeletal traksi
c. ORIF 13. Perempuan usia 35 tahun datang ke UGD RS mengeluhkan nyeri
d. Eksternal fiksasi pada paha kirinya post KLL. Didapatkan luka terbuka pada paha
e. Gips kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg dan nadi
120x/menit. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6
8. Seorang wanita berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan gr/dL, HCt 18%, leukosit 13.000/L, dan trombosit 150.000/L.
keluhan nyeri pada perut kanan atas. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/100 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas Pasien direncanakan untuk menjalani operasi cito, manakah
0
18x/menit, Tax 38,9 C, dan murphy sign (+). Hasil pemeriksaan transfusi darah yang perlu anda berikan sebagai premedikasi?
laboratorium: Hb 13 gr/dL, eritrosit 4,5 juta/L, leukosit a. Transfusi whoole blood
13.000/L, trombosit 540.000/L, dan bilirubin total 2,5 mg/dL. b. Transfusi packed red cell
c. Transfusi trombosit konsentrat
Apakah diagnosa pasien pada kasus di atas? d. Transfusi fresh frozen plasma
a. Kolangitis akut e. Kriopresipitat
b. Kolesistitis akut
c. Kolelitiasis 14. Perempuan usia 46 tahun datang ke PKM dengan keluhan
d. Pankreatitis benjolan di leher yang semakin membesar, tidak nyeri, dan tidak
e. Coledocolithiasis ada penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dbn, eksoftalmus (-), tampak bejolan difusa yang ikut
9. Seorang pria berusia 35 tahun terjatuh dari atap rumah saat bergerak saat menelan.
sedang memperbaiki antena. Setelah itu, pasien mengalami
kesulitan dalam BAK dan tampak darah keluar dari Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah
kemaluannya. Dari pemeriksaan di UGD RS didapatkan butterfly a. Struma difusa toksik
hematoma pada perineum pasien. b. Struma difusa non toksisk
c. Adenoma folikular
Diagnosis pasien tersebut adalah d. Toksikosis
a. Rupture buli-buli e. Karsinoma
b. Rupture ureter
c. Rupture uretra anterior 15. Seorang pasangan suami istri sudah menikah 5 tahun, namun
d. Rupture uretra posterior belum memiliki anak. Selama ini istri memiliki riwayat
e. Trauma testis menstruasi yang teratur dan tidak mengalami keluhan selama
menstruasi. Si suami merasa baik baik saja pada dirinya,
10. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan sehingga mereka berinisiatif untuk memeriksaan morfologi
keluhan belum mempunyai anak. Pemeriksaan TTV dalam batas sperma. Dari hasil pemeriksaan, didapatkan cairan sperma
normal dan pemeriksaan fisik didapatkan testis mengecil. Hasil sejumlah 3 juta/mL, motilitas 5%, dan morfologi normal 50%.
pemeriksaan laboratorium FSH = 26 mIU/mL dan sperma
tergolong azoospermia. Apakah diagnosa dari suami tersebut?
a. Astenozoospermia
Apakah diagnosis dari pasien tersebut? b. Oligozoospermia
a. Atrofi testis c. Teratozoospermia
b. Hidrokel d. Oligoastenozoospermia
c. Varikokel e. Oligoteratozoospermia
d. Testicular failure
e. Male hypogonadism 16. Seorang pasangan suami istri sudah menikah 5 tahun, namun
belum memiliki anak. Selama ini istri memiliki riwayat
11. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke RS karena menstruasi yang teratur dan tidak mengalami keluhan selama
tangannya kesakitan. Pasien tampak menopang tangan kanan menstruasi. Si suami merasa baik baik saja pada dirinya,
dalam posisi ekstensi dan telapak tangan pronasi. Pasien merasa sehingga mereka berinisiatif untuk memeriksaan morfologi
kesakitan setalah tangan ditarik oleh ibunya saat berjalan. sperma. Dari hasil pemeriksaan, didapatkan cairan sperma
sejumlah 7 juta/ml dan motilitas 45%.
Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Fraktur kaput radial Apakah diagnosa pada suami dari kasus di atas?
b. Fraktur kaput humerus a. Nekrozoospermia
c. Dislokasi elbow b. Oligozoospermia
d. Sublukasai kaput radial c. Astenozoospermia
e. Pronator syndrome d. Hyposperma
e. Teratozoospermia
12. Laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD RS post KLL 3 jam yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan robek pada otot tungkai 17. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena
atas, perdarahan pada otot tungkai atas, dan fraktur (-). TD mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
90/60 mmHg, N 120x/menit, dan produksi urin selama 1 jam didapatkan TTV dalam batas normal dan darah menetes dari
sebanyak 30 cc (dengan kateter urin). Sebelumnya produksi urin ujung penis. Setelah di lakukan RT ditemukan floating prostat
normal. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 1 gr/dL, (+).
dan leukosit 18.600/L.
Apakah diagnosis pasien?
Apakah patogenesis yang mendasari pada pasien tersebut? a. Ruptur buli
a. Gangguan aliran darah ke ginjal b. Ruptur uretra anterior
b. Kurangnya oksigenasi ke ginjal c. Ruptur uretra posterior
c. Akut tubular nekrosis d. Ruptur prostat
d. Syok hipovolemik e. Ruptur ginjal
18. Seorang anak usia 5 tahun mengeluhkan nyeri bagian ujung Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah
penis akibat prepusium ditarik dan tidak bisa kembali seperti a. Open fraktur Grade I, 1/3 medial femur sinistra
semula. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri (+), edem (+), dan b. Open fraktur Grade II, 1/3 medial femur sinistra
terdapat jeratan ikatan di daerah subkoronal. c. Open fraktur Grade IIIa, 1/3 medial femur sinistra
d. Open fraktur Grade IIIb, 1/3 medial femur sinistra
Diagnosis pasien tersebut adalah e. Open fraktur Grade IIIc, 1/3 medial femur sinistra
a. Paraphimosis
b. Hipospadia 24. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa ke UGD karena
c. Phimosis mengalami nyeri perut post KLL 2 jam yang lalu. Dari
d. Hidrokel pemeriksaan fisik didapatkan KU compos mentis, TD 130/90
0
e. Varikokel mmHg, nadi 100x/menit, RR 22x/menit, dan suhu 37,5 C. Nyeri
tekan (+) pada seluruh lapang perut, peritoneal sign (+).
19. Seorang perempuan usia 82 tahun datang ke UGD dengan nyeri
perut sejak 1 jam yang lalu. Nyeri dirasakan setelah mengalami Foto polos abdomen sebaiknya dilakukan pada posisi
kecelakaan kendaraan bermotor. Dari pemeriksaan fisik a. PA
didapatkan jejas pada abdomen kiri, rangsang peritoneal (+). b. RLD
Tampak gambaran lusensi subdiafragma pada foto polos c. Supine, RLD
abdomen. d. RLD, AP
e. Prone
Apakah posisi yang digunakan untuk pemeriksaan foto polos
abdomen? 25. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan BAB
a. RLD bercampur darah sejak 7 hari yang lalu. Darah keluar saat
b. Supine mengejan dan di akhir BAB. Selain itu dikeluhkan adanya
c. AP benjolan yang keluar dari anus dan dapat masuk sendiri. Dari
d. Prone, AP, knee chest pemeriksaan fisik didapatkan KU agak lemah, konjungtiva pucat,
e. Prone, RLD TTV, pemeriksaan thorax, dan pemeriksaan abdomen dalam
batas normal. Pemeriksaan RT teraba massa di rectum kenyal
20. Seorang laki-laki datang dengan keluhan lutut tampak bengkak. dan darah pada handscoon.
Pasien merasa sulit berjalan setelah cedera olahraga yang
dialami. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan didapatkan Apakah diagnosis pasien tersebut?
kelainan melalui tes lacman. a. Hemorrhoid externa
b. Hemorrhoid interna grade 1
Kemungkinan letak cedera yang dialami adalah pada c. Hemorrhoid interna grade 2
a. Tendon Patella d. Hemorrhoid interna grade 3
b. Ligament patella e. Hemorrhoid interna grade 4
c. Anterior cruciate ligament
d. Postrerior cruciate ligament 26. Tn. Galuh usia 65 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan
e. Meniscus ligament susah kencing. Pasien merasakan apabila kencing selalu tidak
tuntas dan semakin lama kencing semakin sedikit. Pasien sering
21. Pasien post KLL didiagnosa dengan pneumothorax, kemudian terbangun pada malam hari karena ingin buang air kecil. Dari
direncanakan pemasangan WSD. pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, N 80x/menit,
RR 22x/menit dan Tax 36,5C. Riwayat nyeri perut disangkal.
Apakah yg perlu diperhatikan dalam pemasangan WSD? Pada pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat membesar,
a. Perubahan cairan pada selang permukaan rata tidak, nyeri (+), dan konsistensi padat kenyal.
b. Undulasi di selang WSD
c. Amati tiap jam Apakah diagnosis yang tepat dari pasien di atas?
d. Ganti selang tiap 3 hari a. Benign prostate hyperplation
e. Ganti tabung tiap 1 hari b. Cancer prostate
c. Floating prosatate
22. Laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD setelah KLL. Dari d. Rupture prostate
pemeriksaan fisik didapatkan KU compos mentis, TD 130/80 e. Vesicolithiasis
0
mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 37 C. Tampak
ekstremitas inferior kiri adduksi pada hip, fleksi pada genu, 27. Pasien usia 80 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri
disertai internal rotasi dari tungkai. pada perut kiri atas, setelah kecelakaan sepeda motor sekitar 1
jam yang lalu.
Apakah diagnosis yang memungkinkan dari pasien tersebut?
a. Dislokasi hip posterior Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah
b. Dislokasi hip anterior a. Foto abdomen 3 posisi
c. Fraktur collum femur b. USG
d. Fraktur caput femur c. MRI
e. Dislokasi lutut d. CT scan
e. Foto abdomen 2 posisi
23. Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD setelah
mengalami KLL motor. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU 28. Perempuan usia 20 tahun post KLL mendapatkan transfusi
compos mentis, TD 120/80 mmHg, nadi 100x/menit, RR darah. Setelah itu, tiba-tiba pasien menrasa sesak napas dan
0
21x/menit, dan suhu 37,5 C. Tampak fraktur femur dengan luka badan terasa panas. Dari pemeriksaan fisik muncul bintik-bintik
terbuka ukuran > 2 cm, didapatkan bone ekspose femur 1/3 merah yang dikeluhkan gatal.
medial sinistra. Arteri dorsalis pedis masih teraba dan fraktur
dirasakan kominutif. Apakah tatalaksana awal pada kasus tersebut?
a. Injeksi epinefrin
b. Injeksi antihistamine e. Rupture uretra
c. Injeksi ceritizin
d. Injeksi dipenhidramin 34. Bayi laki-laki usia 2 minggu dibawa ibunya dengan lubang
e. Injeksi kortikosteroid kencing berada di bawah dekat ujung penis. Vital sign dalam
batas normal, pada pemeriksaan fisik didapatkan muara uretra
29. Laki-laki usia 25 tahun post KLL mengeluhkan sesak napas dan berada di proximal ujung penis.
dirasa berat untuk bernapas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/80 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas 38x/menit, dan Apakah diagnose pasien?
0
Tax 36,3 C dengan gerakan dada kiri tertinggal, trakea bergeser a. Hispospadi
ke kiri, perkusi hemitoraks dextra hipersonor, suara paru kanan b. Fimosis
berkurang, suara jantung normal. c. Parafimosis
d. Striktur uretra
Apa tindakan yang harus segera dilakukan? e. Balanitis
a. Intubasi
b. Perikardiosintesis 35. Laki-laki usia 30tahun dibawa ke UGD dengan penurunan
c. Dekompresi jarum kesadaran post KLL. Kepala bagian kiri pasien terbentur trotoar,
d. Pemasangan WSD helm (+). TTV normal. Dari pemeriksaan didapatkan krepitasi
e. Pemasangan sungkup oksigen pada temporal sinistra, otorrhea (+), vulnus ekskoriasi di kepala
bagian kiri dan ekstremitas kiri. Pada CT scan tampak hiperdens
30. Laki-laki usia 30 tahun, post KLL mengeluhkan nyeri pada pada kapsula interna.
kakinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60 mmHg,
nadi 120x/menit, laju napas 27x/menit, terdapat krepitasi dan Diagnosa pasien tersebut adalah
pembengkakan pada kaki kanan, tidak didapatkan luka terbuka, a. Hematon intracerebral
dan tampak close fraktur pada regio femur sinistra. b. hematom subdural
c. Hematom arachnoid
Apakah yang menyebabkan TD pada pasien turun? d. Hematom duramater
a. Syok hemoragik e. Fraktur basis cranii
b. Syok neurogeni
c. Syok hipovolemik 36. Anak perempuan usia 7 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan
d. Syok distributif perut membesar dan BAK kemerahan. TTV normal. Pada
e. Sepsis syok pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pinggang kiri. Pada cT scan
terdapat massa bulat pada pelvicocalyceal.
31. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke praktek dokter
mandiri dengan keluhan BAB berdarah. Keluhan dirasakan sudah Diagnosis pasien adalah
3 bulan ini. Pasien mengatakan bahwa ada benjolan yang keluar a. Renal cell carcinoma
dari anus tapi dapat masuk dengan sendirinya. Pada b. Willms tumor
pemeriksaan fisik didapatkan anus kemerahan, namun tidak c. Pyelonephritis kronis
terlihat adanya benjolan. d. Limfoma non-hodgkin

Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini? 37. Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke UGD RSUD karena
a. Hemoroid interna stadium I tidak dapat berkemih sejak satu jam yang lalu. Pasien riwayat
b. Hemoroid interna stadium II jatuh dari ketingian 2 meter dengan posisi terduduk dan
c. Hemoroid interna stadium III selangkangan mengenai pipa besar. Didapatkan darah menetes
d. Hemoroid interna stadium IV pada orificium urethra eksterna dan terdapat hematom pada
e. Hemoroid eksterna selangkangan berbentuk kupu kupu.

32. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Pukesmas dengan Diagnosis pasien diatas adalah
keluhan nyeri pada payudara kanan. Selain itu teraba benjolan a. Ruptur buli interna
keras yang tidak menepel pada dasar dan terasa sangat nyeri. b. Ruptur buli eksterna
Pasien sedang menyusui anaknya yang baru berusia 1 bulan. c. Ruptur urethra posterior cop II
Dari puting susu keluar cairan berwarna kuning kental dan tidak d. Ruptur urethra posterior cop III
ada bau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, e. Ruptur urethra anterior
0
nadi 90x/menit, RR 18x/menit, dan tax 37,8 C.
38. Kakek usia 55 tahun datang dengan keluhan sulit BAK. Riwayat 5
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas? tahun lalu keluar batu saat BAK, darah (-), nyeri (-). Dari rectal
a. Galaktore toucher didapatkan prostat membesar, teraba licin, tidak
b. Fibroadenoma berdungkul.
c. Abses Payudara
d. Kista payudara Diagnosa pasien tersebut adalah
e. Kanker prostat
33. Seorang pria usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan f. Prostatitis
penisnya ereksi terus dan tidak dapat berhenti sejak 3 jam yang g. BPH
lalu. Pasien ada riwayat mengonsumsi obat kuat sebelumnya. h. Adenosarcoma
Keluhan disertai nyeri.
39. Laki-laki usia 28 tahun belum memiliki anak setelah menikah
Apakah diagnosis pasien tersebut? selama 5 tahun. Terkadang mengeluhkan nyeri di kantong pelir.
a. Trauma penis Hasil analisa semen menunjukkan
b. Priapismus oligoasthenoteratozoospermia.
c. Striktur uretra
d. Peyronies disease Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Obstruksi vas deferens
b. Bilateral agenesis vas deferens Metode apakah yang dapat digunakan untuk menentukan luas
c. Orchitis luka pasien?
d. Epididimitis a. Rule of 7
e. Varikokel b. Rule of 8
c. Rule of 9
40. Laki-laki usia 21 tahun mengeluhkan nyeri hebat di skrotum d. Rule of 10
sejak 3 hari yang lalu. Transuluminasi (-). Dari pemeriksaan e. Baxter formula
didapatkan skrotum membengkak hingga 8 cm.
46. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak
Diagnosa yang memungkinkan pada pasien tersebut adalah ... napas. Pasien memiliki riwayat batuk lama, penurunan berat
a. Torsio testis badan yang sigifikan, penurunan nafsu makan, dan berkeringat
b. orchitis pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan
c. hydrocele pada vertebrae V.
d. varicocele

41. Wanita berusia 19 tahun datang dengan benjolan di payudara Apa istilah untuk temuan tersebut?
kiri yang dirasa mengganggu dalam 3 bulan terakhir. Benjolan a. Listesis
tidak dirasa nyeri dan tidak disertai dengan keluarnya cairan. b. Gibbus
Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa berukuran 4 cm pada c. Skoliosis
payudara kiri dengan konsistensi kenyal, padat keras, dan d. Protrusio
mobile. e. Lordosis

Diagnosis yang paling mungkin adalah ... 47. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD post KLL. Trauma
a. Tumor Phyloides mengenai pinggang kanan pasien dan lebam seluruh pinggang
b. Fibroadenoma Mammae kanan. Pada meatus uretra eksterna keluar cairan berupa darah.
c. Mastitis Pada pemeriksaan IVP dengan kontras didapatkan ginjal kiri
d. Adenocarcinoma Mammae normal, sedangkan pada ginjal kanan tidak terjadi ekskresi
e. Ductal Carcinoma Mammae kontras. Diketahui terjadi reseksi total arteri dan vena ginjal
kanan.
42. Wanita usia 54 tahun mengeluhkan sering buang air kecil sejak 1
tahun ini. Tidak dapat menahan buang air kecil saat batuk, Maka termasuk jenis trauma ginjal
berlari, dan tertawa. Namun saat keadaan sadar, pasien bisa a. Trauma ginjal grade I
menahan kencing. Tidak didapatkan sekret, maupun demam. b. Trauma ginjal grade II
c. Trauma ginjal grade III
Diagnosis yang mungkin adalah d. Trauma ginjal grade IV
a. Inkontinensia urin e. Trauma ginjal grade V
b. Infeksi saluran kencing
48. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
43. Anak usia 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada scrotum sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluh demam dan
skrotum kiri sejak 2 jam yang lalu disertai mual dan muntah. nyeri ketika BAK. Pada pemeriksaan status genitalia didapatkan
Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema pada skrotum, scrotum merah, bengkak, dan nyeri saat perabaan. Hasil
kemerahan, dan posisi melintang. urinalisis didapatkan eritrosit +2, leukosit +2.

Tatalaksana yang tepat adalah Apa penyakit pada pasien?


a. Berikan analgetik intravena, konsul bedah a. Sitisis akut
b. berikan analgetik rektal, konsul uro b. Orchitis akut
c. usul operasi segera ke bedah c. Abses scrotum
d. konsul bedah untuk operasi, coba memutar skrotum d. Prostatitis akut
e. Antibiotik dan analgetik intravena e. Epididimitis akut

44. Seorang laki-laki usia 72 tahun datang ke UGD dengan keluhan 49. Seorang anak usia 9 tahun dibawa ke UGD setelah terjatuh saat
BAK sedikit-sedikit sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dialami bermain sepatu roda satu jam yang lalu. Siku terbentur dan
sejak 1 tahun yang lalu, terasa ingin BAK semakin sering, tapi didapatkan patah tulang tertutup pada supra kondilar humerus
sedikit-sedikit dan tidak lampias. Pasien sering terbangun pada kanan dengan penggeseran.
malam hari untuk BAK. Riwayat BAK dengan darah disangkal.
Riwayat BAK keluar batu seukuran biji kacamg hijau 1x pada 5 Apakah tatalaksana yang tepat?
tahun yang lalu. a. reposisi terbuka dan fiksasi dengan K-wire
b. reposisi tertutup dalam narkose
Pemeriksaan penunjang apakah yang dilakukan untuk c. pemasangan arm sling
menegakkan diagnosis? d. reposisi terbuka
a. Urinalisis, ur/cr, ivp e. pemasangan gips
b. Urinalisis, ur/cr, usg
c. Urinalisis, analisa batu, usg 50. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD dengan nyeri
d. Urinalisis, ur/cr, ct abdomen perut kanan bawah sejak 3 jam yang lalu. Nyeri awal dirasakan
e. Urinalisis, ur/cr, cystatin c di epigastrium kmudian berpindah ke perut kanan bawah.
0
Pasien demam 38.8 C, mual, dan muntah. Pasien tampak
45. Laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan terkena kesakitan dengan memegang perut kanan bawahnya.
siram kuah bakso panas pada dada dan kedua lengannya sekitar
2 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan perkusi abdomen, hasil apakah yang Anda b. Invaginasi
harapkan? c. Hernia stragulata
a. Pekak d. Hernia inkaserata
b. Suara pekak beralih e. Apendicitis
c. Redup
d. Hypertimpani 56. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS karena
e. Nyeri ketok ginjal tidak bisa kencing. Dari pemeriksaan fisik, pasien belum
disirkumsisi. Tampak pembengkakan pada ujung penis dan
51. Laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD mengeluhkan sesak terdapat pus. Hal ini sudah terjadi berulang kali.
nafas sejak 2 hari yang lalu. Riwayat batuk berdahak kuning
kecoklatan dan nyeri dada sejak 2 bulan. Riwayat DM tidak Tatalaksana yang tepat dilakukan pada anak tersebut adalah
terkontrol. Keadaan umum lemah. TD 90/60 mmHg, N a. Sirkumsisi + antibiotik
0
120x/menit, RR 30x/menit, dan Tax 38 C. Perkusi redup pada b. Antibiotik
lapang paru D tengah dan bawah. Suara nafas vesikuler c. Sirkumsisi
menurun pada paru D tengah dan bawah. Percobaan pungsi d. Pembersihan pus
keluar pus. (Ada foto thorax gambaran efusi pleura D). e. Sirkumsisi dan pembersihan pus

Penatalaksanaan yang tepat adalah 57. Wanita 25 tahun datang dengan benjolan di tangan sebesar biji
a. Torakotomi kelereng. Dari pemeriksaan didapatkan benjolan teraba Llunak,
b. Torakosentesis kenyal, mudah digerakkan, namun terasa nyeri.
c. Pemasangan WSD
d. Biopsi pleura Diagnosis pasien tersebut adalah
e. Dekompresi jarum a. Lipoma
b. Ganglion
52. Laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD dengan fraktur tibia distal c. Fibroma
terbuka. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, N d. Neurofibroma
130x/menit, RR 26x/menit.
58. Anak laki-laki usia 4 tahun diantar ke Puskesmas dengan keluhan
Terapi resusitasi menggunakan cairan... nyeri pada kemaluan disertai dengan sulit BAK. Pada anamnesis
a. NaCl 0,9% didapatkan, 3 hari sebelumnya anak tersebut menarik
b. RL preputium sampai ke pangkal penis. Pada pemeriksaan fisik
c. NaCl 0,3% didapatkan preputium tertarik sampai blakang korona glandis
d. D51/2NS dan menjerat penis.
e. D5W
Apa yang harus Anda lakukan pada pasien tersebut?
53. Pasien laki laki usia 23 tahun mengeluhkan nyeri pada bahu a. Merujuk ke RS yang memiiki fasilitas bedah
kanan setelah bermain voli dan tidak dapat memegang bahu b. Melakukan dorsumsisi
kirinya. Pada pemeriksaan didapatkan kontur deltoid c. Memberikan Antibiotik spektrum luas
menghilang, pada bahu kanan juga terdapat eksorotasi dan d. Memberikan Analgetik
abduksi. e. Menarik preputim mengembalikan ke tempat semula

Apakah diagnosis yang paling tepat? 59. Seorang laki-laki terjatuh dari pohon, mengalami patah di corpus
a. Dislokasi bahu anterior vertebra.
b. Dislokasi bahu posterior
c. Dislokasi bahu inferior Jenis fraktur yg paling sering adalah
d. Fraktur clavicula dextra a. Depresi
e. Fraktur erectans b. Avulsi
c. Spiral
54. Laki laki usia 50 tahun mengeluhkan kencing sedikit-sedikit
namun sering dengan frekuensi >10x/hari. Pasien juga 60. Wanita 34 tahun memiliki benjolan di leher kanan dan kiri.
mengeluhkan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan Keluhan disertai batuk dengan dahak hijau kental. Dari
prostat didapatkan prostat hangat, dan membesar. pemeriksaan leher terdapat benjolan satu di kanan dan satu di
kiri, lunak, tidak berdungkul dan tidak nyeri. Dari hasil FNAB
Apa organisme penyebab tersering kondisi ini? terdapat sel-sel mononuclear.
a. Ureplasma urelyticum
b. E. Coli Apakah diagnosisnya?
c. Chlamydia tracomatis
d. Mycoplasma genitalium 61. Wanita usia 23 tahun post KLL terjatuh dari sepeda motor. Lutut
e. Trichomonas vaginalis kiri terlebih dahulu membentur aspal. Tanda vital dalam batas
normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan swelling region
55. Bayi usia 4 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan patella, nyeri tekan minimal, fluktuasi (+), dan gerakan sedikit
muntah disertai darah. 4 hari sebelum masuk rumah sakit, terbatas. Dari foto genue didapatkan soft tissue swelling.
pasien diare dan dibelikan obat diare sendiri oleh orang tua
pasien di apotek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut Diagnosa yang tepat adalah ...
distended, contour usus terlihat, dan bising usus masih ada. a. Hemartrosis
Tanda dance & sosis sign positif. Pemeriksaan Rectal Toucher b. contusion
didapatkan portio sign (+). c. meniscus tear
d. pcl rupture
Diagnosis pada kasus tersebut adalah e. muscle strain
a. Prolaps anus
62. Seorang pria usia 35 tahun mengeluhkan adanya benjolan di 68. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan nyeri pada bahu kanan,
skrotum kiri sejak 1 tahun yang lalu, benjolan dirasa makin setelah terjatuh dari sepeda, dengan bahu kanan terbentur
membesar, tidak nyeri, dan berbatas tegas. aspal. Tidak ada keluhan lain. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
bahu kanan deformitas, edema, hematom dan terdapat luka
Diagnosa pasien ini adalah... laserasi 4x3 cm di bahu anterior. ROM aktif dan pasif terbatas
a. Hernia skortal karena nyeri. Nervus dan vaskuler distal dalam batas normal.
b. Hernia inguinalis medialis Terlampir radiologi shoulder Dextra -> fraktur klavikula 1/3
c. Hernia inguinalis lateral medial dextra. Pasien ini akan direncanakan operasi.
d. Hernia inguinalis posterior
e. Orchitis akut Apa indikasi operasi dari pasien ini?
a. ROM terbatas
63. Wanita 45 tahun mengeluh tidak bisa kentut sejak 2 hari yang b. Open fraktur
lalu disertai nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan distended c. Nyeri
perut dengan TD 120/80 mmHg, N 80x/menit, RR 20x/menit, d. Nervus distal terancam
dan Tax 38,5C. e. Vaskuler distal terancam

Diagnosis pasien pada kasus ini adalah ... 69. Wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher
a. Apendicitis sejak 1 minggu yang lalu. Disertai demam dan nyeri. Pada
b. Tumor colorectal pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difuse, kenyal, mobile,
c. ileus obstruktif dan bergerak saat menelan. Pemeriksaan laboratorium
d. ileus paralitik didapatkan TSH turun dan T3/T4 naik.

64. Seorang wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan terdapat Diagnosis pasien tersebut adalah ...
benjolan yang tidak nyeri pada payudara sejak 3 bulan yang lalu. a. tiroiditis
Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada inferolateral b. ca tiroid
mamma dextra bentuk oval, padat dan mobile. c. struma difusa non toxic
d. struma difusa toxic
Apa diagnosis dari kasus di atas? e. struma non difusa toxic
a. nekrosis lemak
b. fibrokistik 70. Seorang anak laki laki usia 2 bulan dibawa ibunya ke UGD
c. fibroadenomammae dengan keluhan keluar kemih di pusat sejak 1 minggu yang lalu.
d. ductal carcinoma Keluhan terjadi pada saat menangis dan mengejan. Pada
e. ductal papilloma pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, tampak
lubang pada umbilicus.
65. Pria usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
pergelangan kaki kanan nyeri dan bengkak setelah main basket Kelainan anatomi apa yang mendasari keluhan pasien?
sekitar 2 jam yang lalu. Riwayat terkilir saat mendarat setelah a. fistula uracus
melompat. Pada pemeriksaan fisik pergelangan kaki kanan b. stenosis urigenital persisten
tampak merah dan nyeri saat dipalpasi. c. ductus wollf persisten
d. ductus muller persisten
Diagnosis pasien tersebut adalah ... e. ductus venosus persisten
a. Bursitis
b. Fraktur os calcaneus 71. Pasien wanita usia 48 tahun mengeluhkan benjolan pada leher
c. Strain gastrocnemius sebelah kiri. Semakin memberat sejak 3 bulan terkahir, suara
d. Ankle sprain terasa parau dan sesak saat malam hari. Nyeri disangkal.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik:
66. Laki-laki datang ke PKM dengan keluhan buah zakar kanan nodul di leher sebesar telur ayam, tidak dapat digerakan,
membesar. Pemeriksaan fisik: buah zakar kanan nyeri ringan bila konsisntensi kasar, tepi tidak rata, nyeri tekan (-), terdapat
ditekan. pembesaran kelenjar getah bening di ipsilateral di regio sub
mental dan sub mandibula. Hasil histopatologi terdapat
Pemeriksaan radiologi yang tepat adalah . proliferasi sel yang nenginfiltrasi ke jaringan sekitar.
a. BNO
b. BNO + IVP Diagnosis pasien tersebut adalah
c. CT-Scan a. adenokarsinoma folikular
d. Iluminasi b. adenokarsinoma medular
e. USG c. adenokarsinoma papilar
d. thyroid hasimoto
67. Laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu e. penyakit cushing
lintas, di mana paha pasien terjepit antara dinding dan truk. Saat
ini pasien tidak sadar, dengan TD 80/50 mmHg, HR 128x/menit, 72. Laki-laki usia 55 tahun dengan nyeri perut yang awalnya di
CRT>2 detik, dan akral dingin. Paha deformitas (+), luka terbuka kanan bawah sejak 8 jam lalu, kemudian menjalar ke seluruh
(-), perdarahan keluar (-). permukaan perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada
seluruh lapang abdomen, rigidity (+).
Kemungkinan penyebab keadaan pasien adalah ...
a. Syok hipovolemik Diagnosa yang tepat adalah ...
b. Syok kardiogenik a. perotinitis generalisata
c. Syok neurogenik b. appendicitis akuta
d. Syok sepsis
e. Syok anafilaktik
73. Laki-laki usia 68 tahun datang dengan keluhan benjolan pada 130/90, N 110, RR 24, Tax 36,9. Pasien ingin BAK namun tidak
area inguinal kanan yang timbul saat beraktivitas. Pada tes keluar dan tampak kesakitan.
provokasi batuk (+) dan tes finger (+).
Diagnosa pasien tersebut adalah ... Tatalaksana yang harus dilakukan terhadap pasien adalah
a. hernia inguinalis dextra a. Pasang kateter
b. hernia femoralis dextra b. Pungsi suprapubik
c. hidrokel c. USG
d. Uretrosistografi
74. Anak laki-laki mengeluhkan kaki kanannya sering keseleo setelah e. BNO
berolahraga. Anak tersebut merasa kaki kanannya lebih lemah
dari kaki kirinya. Hindfoot alignment (+). 80. Anak usia 2 tahun datang dengan keluhan kencing tidak
memancar. Kencing dirasakan keluar dari bagian bawah
Penyebab keluhan tersebut adalah.. kemaluannya.
a. Ruptur tendon achiles
b. instabilitas alignment Tindakan dokter selanjutnya adalah
a. Sirkumsisi cito
75. Laki-laki usia 35 tahun mengalami luka yang sukar sembuh di b. Rujuk spesialis bedah
kaki. Pasien menderita DM tetapi tidak berobat rutin. Pada c. Sirkumsisi saat umur 4 tahun
pemeriksaan fisik ditemukan ulkus di dorsum pedis. d. Pemberian antibiotik
e. Observasi
Untuk menilai aliran darah perifer dapat menggunakan
pemeriksaan .. 81. Dilakukan pemeriksaan foto rontgen vertebra (thorakolumbalis)
a. Tendenburg test untuk menegakkan diagnosis skoliosis.
b. Ankle Brachial Index
c. Romberg test
d. Lassegue test
e. Nafziger test

76. Seorang perempuan usia 24 tahun diantar ke UGD RS setelah


kecelakaan 1 jam yang lalu. Pasien tertabrak dan didapatkan
luka pada dada sebelah kanan. Pasien mengeluhkan nyeri dada
kanan dan sesak. Auskultasi didapatkan penurunan bunyi napas
pada dada kiri. Terdapat fraktur iga 2,3,4 kanan.

Gambaran radiologis yang diharapkan adalah ...


a. Pneumothorax
b. Hemothorax
c. Atelektasis
d. ARDS
e. Empyema
Berapakah sudut yang terbentuk pada pengukuran pasien
77. Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri
tersebut?
pinggang sejak 5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan setelah pasien
a. 40-50
jatuh duduk karena terpeleset. Dari pemeriksaan radiologi
b. 90
didapatkan korpus vertebrae L4 bergesar ke depan terhadap
c. >90
korpus vertebrea L5.
d. 10
e. 180
Diagnosis yang memungkinkan adalah ...
a. Spondilosis
82. Ny. Rina datang dengan keluhan nyeri pada lutut. Menurut
b. Spondilitis
pasien, pasien habis terjatuh dari motor dan lututnya terbentur.
c. Spondilolistesis
Pada pemeriksaan didapatkan bengkak, nyeri, dan memar pada
d. HNP
lututnya. Oleh dokter didapatkan lachmann test positif.
e. Stenosis lumbalis
Bagian apakah yang mengalami trauma pada kasus tersebut?
78. Sepasang suami istri usia produktif dikonsulkan ke ahli urologi
a. Ligamentum kolateral tibia
karena belum memiliki keturunan selama 3 tahun
b. Ligamentum patella
pernikahannya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan hanya
c. Ligamentum cruciatum anterior
terdapat 1 testis di skrotum kanan, serta pada inguinal kiri
d. Ligamentum cruciatum posterior
teraba benjolan sebesar biji rambutan. Dari pemeriksaan analisa
e. Ligamentum kolateral fibula
sperma ditemukan oligozoospermia.
83. Bayi usia 5 bulan, keluhan perut kembung. Sejak 4 bulan
Apakah etiologi dari keadaan pasien tersebut?
terakhur BAB tidak lancar, BAB dibantu obat pencahar. TTV
a. Defisiensi HCG
normal, keadaan kakeksia, ada gambaran peristaltik usus,
b. Defisiensi hipofisis
metalic sound, colok dubur cair dan menyemprot.
c. Defisiensi testosteron
d. Iskemik testis
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
e. Peningkatan suhu testis
a. Invaginasi
b. Ileus paralitik
79. Mr. X mengalami KLL, tampak jejas di abdomen bawah, keluar
c. Konstipasi
darah dari OUE, tampak kemerahan di sekitar genital, TD
d. Hisprung disease d. Spermatokel
e. Atresia ani
90. Anak 15 tahun benjolan dibelakang lutut kiri sejak 1 minggu lalu.
84. Laki-laki usia 30 tahun diantar ke UGD dengan keluhan kencing Tidak nyeri tekan, melekat pada dasar, konsistensi kenyal
berdarah sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya pasien mengalami a. Kista dermoid
KLL dan tertabrak pada pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik b. Ganglion
didapatkan memar luas pada pinggang. Pemeriksaan IVP c. Ateroma
didapatkan ginjal kiri normal, tidak ada ekskresi kontras pd ginjal d. Lipoma
kanan. Angiogram menunjukkan cedera pada vena dan arteri e. Soft tissur tumor
ginjal kanan.
91. Perempuan 35th mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari
smrs, mual muntah (+), demam (-). Dri pemeriksaan fisik
Apakah diagnosis dari kasus tersebut? didapatkan defanse muscular pada perut kanan bawah.Ttv
a. Trauma ginjal derajat I normal, DL normal.UL eritrosi (+), leukosit (+).
b. Trauma ginjal derajat II
c. Trauma ginjal derajat III Diagnosis yg paling tepat?
d. Trauma ginjal derajat IV a. Batu ginjal
e. Trauma ginjal derajat V b. KET
c. Infeksi saluran kemih
85. Laki-laki usia 40 tahun hematuria d. Apendicitia akut
Foto bof : radioopaqeu pada vesika urinaria. e. PID

Diagnosa yang mungkin dari pasien tersebut adalah 92. Pasien 24 tahun datang ke UGD setelah mengalami luka bakar
a. Pielonefritis selkujur tubuhnya.
b. Nefrolitiasis
c. Vesikolitiasis Terapi yang diberikan?
d. Ureterolitiasis a. Koloid
e. Uretrolitiasis b. Non kristaloid
c. Dextrose
86. Seorang anak laki2 3 tahun dikeluhkan BAB warna merah d. Kristaloid
disertai darah segar. Terlihat massa keluar dari anus. Dari e. Darah
pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda distensi.
93. Perempuan mengeluh nyeri perut seperti diremas. Keluhan
Diagnosis? disertai BAB lembek diselingi keras. Nyeri membaik setelah BAB.
a. Intususepsi Keluhan hilang timbul, muncul terutama saat ada banyak
b. Prolaps recti pekerjaan di kantor. Diagnosis...
c. Kanker kolon a. Diare akut ec/ bakteria
d. Polip rektum b. Chron disease
e. Hemoroid interna c. Irritable bowel syndrome
d. Divertikulitis
87. Laki laki 35 tahun, keluhan keluar benjolan pada lipatan paha, e. Ulserative colitis
riwayat benjolan bisa dimasukan. Pekerjaan kuli bangunan.
94. Mr x 25th datang dg keluhan nyeri pada lutut. Px 2 hari yg lalu
Pemeriksaan fisik yang dilakukan: sempat terantuk batu dlutut shg lutut ny luka. Dr pemeriksaan
a. Finger test fisik d dapat kan lutut kanan bengkak merah pus dan tampak
b. Thumb test tulang. Organisme penyebab kondisi tsb adalah
c. Oclusion test a. S. aureus
d. Ziemand test b. S epididimis
e. Translumination test c. Streptococcus pyogen
d. Cornybacterium
88. Pasien kecelakan, perut kena aspal, ada jejas di perut kanan. e. S. viridians
Hasil USG ginjal kiri normal, ginjal kanan robekan hingga k artei
dan vena pelvicalis. 95. Px laki2 70th datang dengan keluhan benjolan pada lipat paha
sampai kantong kemaluan sejak 2 hari yll. Keluhan disertai mual,
Grade berapa? muntah dan perut kembung. Pada anamnesa ditemukan riwayat
a. Ruptur ginjal grd I benjolan hilang timbul 1 th yll. Pada pemeriksaan fisik
b. Ruptur ginjal grd II ditemukan td 100/80, hr 100x, rr 16x, pada abdomen ditemukan
c. Ruptur ginjal grd III dump contour dan dump steafung, pada auskultasi terdengar
d. Ruptur ginjal grd IV suara peristaltik, burborigmi dan metalic sound.
e. Ruptur ginjal grd V
Apakah diagnosis pada px ini ?
89. Laki-laki 25 th, mengeluh skrotum nyeri dan bengkak. Keluhan a. Hernia femoralis stragulata
bertambah saat sesudah berolahraga dan berkurang dengan b. Hernia inguinalis direk inkaserata
istirahat.Pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri lbh besar dari c. Hernia medialis inkaserata
testis kanan. d. Hernia inguinalis lateralis inkaserata
e. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis
Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah
a. Hidroureter 96. Pasien lari ditabrak motor dari samping, trauma di lutut. Mc.
b. Hidrokel Muray (+).
c. Varikokel
Apa diagnosisnya? 1. Seorang wanita berusia 34 tahun G3P2A0 dengan usia
a. Ruptur tendon patella kehamilan 10 minggu datang ke UGD RS mengeluhkan darah
b. ACL keluar dari kemaluannya sejak 2 hari yang lalu. Dari anamnesa
c. PCL didapatkan riwayat merokok (-), konsumsi narkoba (-), konsumsi
d. MCL alkohol (-), dan riwayat koitus selama 2 hari terakhir (-).
e. Meniscus Tear Pemeriksaan fisik TFU sesuai dengan usia kehamilan dan ostium
uteri menutup.
97. Laki laki usia 34th datang ke UGD dengan keluhan keluar
benjolan dilipatan paha kanan. Benjolan dirasa keluar masuk Apakah diagnosa pasien tersebut?
ketika pasien kecapekan dan batuk. Nyeri (+) muntah (-). a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
TTV dalam batas normal? c. Abortus imminens
a. Hernia inguinalis lateral kanan d. Abortus insipient
b. Hernia femoralis e. Missed abortion
c. Limfadenitis
d. Limfadenitis lateralis 2. Seorang wanita usia 21 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 9
e. Hernialis minggu darang ke UGD RS mengeluhkan perdarahan dari jalan
lahirnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas
98. Seorang laki2 59 th d bawa k ugd krn penurunan kesadaran d normal. Pemeriksaan ginekologi teraba jaringan, OUE dan OUI
kantor. 1 bulan yg lalu memiliki keluhan bab seperti kelereng terbuka 1 cm. Dari pemeriksaan USG: sisa konsepsi (+).
dan berdarah. diare 5-6kali. pada pemeriksaan fisik dlm batas
normal. distensi abdomen tdk yakin. massa abdomen tdk yakin. Tatalaksana yang tepat untuk pasien pada kasus di atas adalah
bising usus meningkat. pemeriksaan hb 9. a. Kuretase
b. Kuldosintesis
Apa diagnosis pasien? c. Observasi 2 minggu, kontrol untuk melakukan USG ulang
a. karsinoma ceacum d. Analgetik dan hematinic
b. karsinoma kolon desenden e. Pemasangan laminaria
c. karsinoma kolon asenden
d. karsinoma kolon tranversum 3. Seorang wanita usia 33 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 18
e. hemoroid interna minggu datang ke UGD RS mengeluhkan darah keluar dari jalan
lahir. Pemeriksaan TFU sesuai dengan usia kehamilan dan portio
99. Luka lepuh pada seluruh tubuh awalnya bercak kemerahan dan servix masih tertutup.
lalu terkelupas. Berapa luas permukaan tubuh yang mengelupas
pada epidermis? Apakah diagnose dari pasien tersebut?
a. 5 % a. Abortus komplit
b. 10 % b. Abortus inkomplit
c. 10-20 % c. Abortus insipient
d. 30 % d. Abortus imminens
e. > 30% e. Abortus septic

100. Laki 15 tahun ditabrak dari samping. Pemeriksaan fisik ada 4. Seorang pasien berusia 23 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan
edema, krepitasi, penonjolan, kulit utuh, ROM terbatas nyeri. 18 minggu datang ke UGD RS mengeluhkan keluar darah dari
Radiologi didapatkan fraktur femur dekstra. Tindakan apa jalan lahirnya. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan jaringan
yang dilakukan? keluar dari vagina, VT teraba jaringan, dan portio serviks
membuka. Plano tes (+) dan dari USG terdapat gambaran sisa
101. Pasien 33 tahun dating dengan keluhan nyeri pada bahu konsepsi.
kanan. Nyeri dirasakan setalah jatuh dari motor dengan jatuh
ke sisi kanan dan menumpu pada bahu. Saat dilakukan Apakah diagnose dari pasien tersebut?
rontgen didapatkan fr clavicula sepertiga medial tanpa a. Abortus komplit
displace. b. Abortus inkomplit
c. Abortus imminens
Tatalaksana yang tepat adalah d. Abortus insipient
a. Sling selama 1 minggu e. Missed abortion
b. Figure of eight selama 2-3 minggu
c. Orif 5. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke praktek dokter
d. Oref umum dengan keluhan perut terasa nyeri pada semua bagian.
Dari anamnesa, diketahui pasien sedang hamil minggu ke 10-12
102. Seorang wanita, 24 tahun datang dengan keluhan benjolan di minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg,
0
payudaraa nya tidak nyeri saat haid, konsistensi padat kenyal, nadi 122x/menit, frekuensi napas 36x/menit, dan Tax 36,2 C.
tidak ada keluar cairan dr payudaranya, TTV dbn. Nyeri tekan (+) pada seluruh regio abdomen dan defans
muscular (+). Hasil plano tes (+) dan didapatkan Hb = 4 gr/dL.
Diagnosa pasien ini?
a. Fibro adenoma mammae Diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut adalah
b. karsinoma intra ductal a. Mioma uteri
c. fibrocistic b. Appendicitis
d. ca mammae c. KET
e. tumor phyloides d. Kehamilan anggur
e. Abortus imminens
ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI
6. Seorang wanita berusia 36 tahun G5P4A0 usia kehamilan 38-40 trombosit 156.000/L. Pemeriksaan hapusan darah tepi tampak
minggu datang ke UGD RS dengan keluhan perut mulas disertai sel hipokrom mikrositer dengan sel pensil dan poikilositosis.
keluarnya darah dan lendir dari kemaluan. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan ginekologi: pembukaan Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah
7, teraba janin tunggal presentasi kepala, dan ketuban (-). a. Anemia defisiensi vit. B12
b. Anemia defisiensi besi
Tatalaksana awal yang harus dilakukan oleh dokter adalah .. c. Anemia aplastic
a. Persalinan pervaginam d. Anemia defisiensi asam folat
b. Ekstraksi cunam e. Anemia perdarahan kronik
c. Ekstraksi vacuum
d. Induksi persalinan 11. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P1A0 usia kehamilan 40
e. SC minggu datang ke UGD RS dengan keluhan perut terasa
kencang-kencang. Pasien dipindahkan ke ruang bersalin untuk
7. Seorang wanita berusia 18 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 dilakukan observasi. Lima jam kemudian, dokter memberikan
minggu datang ke Poliklinik RS dengan keluhan pandangan diagnosa G1P1A1 kala III bayi sudah lahir.
kabur sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri pada
ulu hati. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110 mmHg, Apakah makna kala III dari diagnosis yang diberikan dokter?
0
nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 36,5 C. a. Lahirkan plasenta fase laten
Pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urin +++. b. Lahirkan plasenta fase aktif
c. Massage uterus
Apa tindakan definitif yang perlu dilakukan untuk menangani d. Penegangan tali pusat terkendali
pasien tersebut? e. Inisiasi Menyusui Dini
a. Memberikan MgSO4 infus
b. Terminasi kehamilan 12. Seorang wanita datang ke praktek dokter umum bersama
c. Injeksi hidralazin (iv) suaminya untuk konsultasi mengenai obat kejang. Pasien sedang
d. Injeksi oksitosin (iv) hamil G1P0A0 usia kehamilan 10-12 minggu dan mempunyai
e. Injeksi kortikosteroid (im) riwayat kejang 2x dalam satu tahun terakhir. Kejang dirasakan
pada seluruh tubuh dan saat kejang pasien tidak sadarkan diri.
8. Seorang wanita berusia 30 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 Setelah kejang, pasien merasakan seluruh badan lemas.
minggu datang ke praktek dokter umum dengan keluhan
perdarahan sedikit-sedikit keluar dari kemaluannnya sejak 3 hari Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, a. Carbamazepine
0
nadi 100x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 36,8 C. b. Diazepam
Pemeriksaan ginekologi didapatkan ostium tertutup dan tidak c. Asam valproate
teraba jaringan keluar dari serviks. d. Lithium
e. Fenitoin
Diagnosa dari pasien tersebut adalah
a. Missed abortion 13. Seorang wanita berusia 25 tahun dirujuk ke UGD RS dari
b. Abortus imminens Puskesmas karena keluar perdarahan terus-menerus setelah
c. Abortus komplit melahirkan normal pada 1 jam yang lalu. Plasenta telah
d. Abortus inkomplit dilahirkan, riwayat tonus uterus baik, dan luka jahitan episiotomi
e. Abortus sepsis baik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU tampak lemah, TD
90/70 mmHg, nadi 113x/menit, frekuensi napas 23x/menit, dan
0
9. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 Tax 37,4 C.
minggu datang ke UGD RS dengan keluhan perut terasa
kencang-kencang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam Apa yang mungkin mendasari terjadinya perdarahan pada
batas normal. Pemeriksaan Leopold: Leopold I presentasi kepala, pasien tersebut?
Leopold II presentasi punggung dengan DJJ 150x/menit. Janin a. Rupture serviks
berada pada station 0 dengan ketuban (+), dan pembukaan 4 b. Jahitan episiotomy
cm. Lima jam kemudian, pasien tampak gelisah dan ingin c. Dorongan kristale
mengejan. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam, didapatkan d. Endometriosis
pembukaan lengkap, station 1, dan ketuban (+). e. Retensio plasenta

Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah 14. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
a. Kala I keluhan BAK hanya sedikit selama 3 hari terakhir. Selain itu
b. Kala II pasien juga merasa tidak tuntas saat BAK. Pemeriksaan TTV
c. Kala III dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen teraba massa
d. Kala IV kistik dan tidak nyeri di daerah antara umbilicus hingga simfisis
e. Kala V pubis. Benjolan bertambah besar jika pasien mengejan. Pada
pemeriksaan ginekologi didapatkan massa di depan dinding
10. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 18 uterus.
minggu datang ke Poliklinik RS dengan keluhan lemas sejak 3
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak nafsu makan dan Apakah kemungkinan diagnosa pada pasien tersebut?
tampak wajah pasien pucat. Dari anamnesis diketahui bahwa a. Rektokel
pasien sejauh ini hanya melakukan ANC 1x. Dari pemeriksaan b. Sistokel
fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi c. Prolapsus uteri
0
napas 22x/menit, dan Tax 37,5 C. Tampak konjungtiva anemis, d. Inversio uteri
papil lidah atrofi, dan presentasi jari tabuh. Pemeriksaan e. Plasenta previa
laboratorium didapatkan Hb 8,8 gr/dL, leukosit 9000/L, dan
0
15. Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke Poliklinik RS dengan x/menit, dan Tax 39,5 C. Pemeriksaan ginekologi didapatkan flex
keluhan dispareunia sejak 4 hari terakhir. Keluhan disertai (+), bau (+), portio terbuka, dan teraba jaringan.
dengan nyeri pada panggul dan nyeri saat BAK. Dari
pemeriksaan ginekologi didapatkan perdarahan pada vagina dan Diagnosa pasien tersebut adalah
portio teraba tidak rata. a. Abortus septic
b. Abortus inkomplit
Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk c. Abortus komplit
menegakkan diagnosis pada pasien tersebut? d. Abortus imminens
a. USG transvaginal e. Abortus insipien
b. IVA
c. Pap smear 20. Seorang wanita berusia 28 tahun G1P0A0 dengan usia
d. CT scan abdomen kehamilan 11 minggu datang ke UGD RS dengan keluhan
e. Kultur urin perdarahan pervaginam sejak 3 jam yang lalu. dari pemeriksaan
fisik didapatkan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan TFU 2 jari
16. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke klinik dokter dengan di atas simpisis dan nyeri abdomen (+). Pemeriksaan ginekologi:
keluhan adanya benjolan pada perut sejak 3 bulan yang lalu dan portio tertutup, teraba jaringan (-), DJJ (-), plano test (+). Dari
semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik pemeriksaan penunjang USG tampak gambaran seperti badai
didapatkan KU cukup, TD 120/80 mmHg, nadi 83x/menit, salju.
0
frekuensi napas 18x/menit, dan Tax 36.4 C. Teraba massa pada
batas atas umbilikus dan batas bawah simfisis dengan Apakah diagnosa yang tepat dari pasien tersebut?
kecenderungan mengarah ke lateral kanan, massa teraba kistik, a. KET
nyeri tekan (-). b. Mola hidatidosa
c. Abortus inkomplit
Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah d. Abortus komplit
a. Endometriosis e. Abortus imminens
b. Kista ovarium
c. Kista bartholin 21. Seorang wanita berusia 34 tahun G2P1A0 dengan usia
d. Kista kelenjar Gartner kehamilan 39 minggu datang ke Poliklinik RS ingin berkonsultasi
e. Kista kelenjar Skene kepada dokter karena pasien terkena HIV. Dokter menyarankan
agar pasien melakukan pemeriksaan Viral Load. Hasil
17. Seorang wanita berusia 34 tahun G2P1A0 dengan usai pemeriksaan didapatkan VL = 50.000 kopi/mL.
kehamilan 34 minggu diantar suaminya ke UGD RS karena
kejang. Kejang sekitar 20 menit sebelum MRS. Pasien kejang 1 Apakah edukasi yang dapat Anda berikan kepada pasien?
kali selama 30 detik dengan mata pasien melirik ke atas dan a. Pasien harus meminum ARV secara rutin
setelah kejang pasien tidak sadar. Riwayat kejang dan hipertensi b. HIV dapat menyerang bayi pada trimester II
disangkal. Dari pemeriksaan fisik, pasien tampak sakit berat, c. HIV dapat menular pada bayi saat trimester III
koma dengan TD 180/100 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi d. Menyarankan pada ibu untuk persalinan dengan bedah SC
0
napas 18 x/menit, dan Tax 38,2 C. Dari pemeriksaan e. Virus HIV nanti akan menular melalui ASI
laboratorium didapatkan Hb 10,2 gr/dL dan proteinuria +++.
22. Seorang wanita berusia 26 tahun G1P0A0 dengan usia
Apakah diagnosis pasien pada kasus tersebut? kehamilan 16 minggu datang ke Poliklinik RS untuk kontrol
a. PEB kehamilan. Pasien memiliki riwayat Grave's disease dengan
b. PER pengobatan adekuat.
c. Hipertensi kronis
d. Eklampsia Kondisi apakah yang mungkin dapat terjadi pada janin?
e. Superimposed eklampsia a. Hipotiroid hipotalamik
b. Hipotiroid kongenital
18. Seorang wanita berusia 29 tahun G2P1A0 datang ke Poliklinik RS c. Hipertiroidisme
ingin berkonsultasi mengenai kehamilannya. Pasien ingin d. Hipertiroid pituitary
menanyakan suplemen apa yang harus dia konsumsi selama e. Tirotoksikosis
hamil. Pasien memiliki riwayat anak pertama lahir preterm
dengan batok kepala tidak terbentuk sempurna serta terdapat 23. Seorang wanita berusia 28 tahun G1P0A0 dengan usia
saraf tulang belakang yang tidak terbungkus oleh tulang seperti kehamilan 34 minggu datang ke UGD RS dengan keluhan keluar
bayi baru lahir pada normalnya. darah segar dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Dalam sehari,
pasien dapat mengganti pembalut 2-3x. Keluhan tidak disertai
Suplemen apa yang tepat untuk Anda berikan kepada wanita adanya kencang-kencang, nyeri perut, mual, muntah, riwayat
ini? jatuh, maupun pijat di daerah perut. Dari pemeriksaan fisik
a. Fe dan asam ascorbat didapatkan TD: 120/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas
0
b. Fe dan kalsium 22x/menit, dan Tax 36,9 C. TFU sesuai usia kehamilan dan DJJ
c. Fe dan asam folat (+) 140x/menit. Pemeriksaan USG menunjukkan plasenta
d. Zinc dan kalsium menutupi seluruh OUE.
e. Vit. B kompleks dan piridoksin
Apakah penyebab perdarahan pada pasien tersebut?
19. Seorang wanita berusia 20 tahun G1P0A0 dengan usia a. Inpartu kala I
kehamilan 10 minggu memiliki status belum menikah. Kemudian b. Solusio plasenta
pasien pergi ke dukun dan diberi ramuan yang dimasukkan ke c. Plasenta previa
dalam vagina. Selanjutnya terjadi perdarahan pervaginam, d. KET
sekret banyak dan bau, dan demam (+). Pemeriksaan fisik e. Ketuban pecah dini
pasien: TD 110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, laju napas 20
24. Seorang wanita 35 tahung dibawa ke RS dengan keluhan tidak Terapi apa yang dapat diberikan agar menghindari kejadian yang
sadar. Tidak mens 3 minggu dan riwayat ganti pasangan. TD sama pada anak pasien nantinya?
0
80/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 30x/menit, dan Tax 40 C. a. asam folat
Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan cairan kuning berbau b. B12
dan teraba jaringan. c. B6
d. zinc
Dikategorikan syok apakah pasien di atas? e. Mg
a. Syok kardiogenik
b. Syok neurogenic 30. Wanita G1P0A0 usia kehamilan 16 minggu datang ke UGD RS
c. Syok hipovolemik dengan perdarahan dari jalan lahir, bergumpal-gumpal. Dari
d. Syok distributive pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit,
e. Syok sepsis laju napas 20x/menit.

25. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke praktek dokter Tatalaksana awal apa yang harus segera dilakukan?
umum untuk meminta surat pemeriksaan pap smear. Pasien a. Suction curettage
sudah menikah dua tahun, namun masih belum memiliki anak. b. Histerektomi parsial
Pada pemeriksaan spekulum didapatkan benjolan putih c. Histerektomi total
kemerahan bertangkai sebesar 1 cm pada serviks. d. Resusitasi cairan

Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut? 31. Wanita G2P1A0 usia kehamilan 8 minggu datang ke UGD RS
a. Polip serviks dengan keluhan keluar darah bercak-bercak di celana dalam.
b. Kanker serviks Tidak ada nyeri perut. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan
c. KET OUE terbuka sedikit dan OUI tertutup.
d. Servisitis
Apa diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?
26. Wanita usia 30 tahun G2P1A0 datang ke poli dengan keluhan a. Abortus komplit
nyeri saat berkemih sekitar 3 hari yang lalu. Keluhan disertai b. Abortus inkomplit
nyeri perut bawah dan rasa panas saat berkemih. Pemeriksaan c. Abortus imminens
fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan urinalisis d. Abourtus insipien
didapatkan leukosit 13.500/L, nitrit (+), dan pH 7. e. Missed abortion

Antibiotik empiris apa yang tepat diberikan kepada pasien... 32. Seorang wanita usia 27 tahun dengan G2P1A0 datang untuk
a. Ciprofloxacin pemeriksaan ANC dengan usia kehamilan 12 minggu. Sebelum
b. Clindamycin ini pasien tidak pernah melakukan pemeriksaan ANC. Pada
c. Amoxicillin pemeriksaan fisik didapatkan TFU sesuai dengan usia kehamilan,
d. Cotrimoxazol TD 160/90 mmHg, nadi 90x/menit, RR 24x/menit, dan Tax
0
e. Azitromicin 37,0 C. Pada pemeriksaan urin didapatkan Proteinuria (-).

27. Perempuan G1P0Ab0 usia kehamilan 9 bulan datang ke Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
Puskesmas dengan keluhan perut mulas dan kontraksi semakin a. Hipertensi kronis
hebat. Kontraksi 15 kali dalam 12 jam. Dari pemeriksaan fisik b. Hipertensi Gestasional
didapatkan TTV dalam batas normal. Janin dengan presentasi c. Preeclampsia
kepala, 3/5 punggung kiri. Pemeriksaan TFU 32cm. Pemeriksaan d. Hipertensi kronis superimposed preeclampsia
obstetrik: tidak didapatkan kelainan pada vulva/vagina, portio e. Eklampsia
tipis, pembukaan 4 cm, kepala station 0 ubun-ubun kiri, dan
sutura kepala teraba keras. 33. Wanita berusia 23 tahun G1P0A0 datang ke UGD RS dengan
keluhan keluar cairan bening dari jalan lahir sejak 2 jam yang
Keadaan pasien termasuk dalam fase apa? lalu. Pasien mengaku tidak ada mulas, pergerakan janin masih
a. Kala I fase laten terasa, tidak ada riwayat trauma dan pasien bersenggama
b. Kala I fase aktif terakhir 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
c. Kala II 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas 24x/menit, Tax
0
d. Kala III 36.7 C, BB 56 kg, dan TB 160 cm. Dari pemeriksaan dalam
e. Kala IV didapatkan vulva vagina normal, belum ada pembukaan, cairan
merembes dari jalan lahir, dan tes nitrazin positif.
28. Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian
kanan bawah sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut?
didapatkan tanda-tanda vital normal. Pada pemeriksaan a. partus pre maturus
ginekologi didapatkan defans muscular perut kanan bawah. b. Ketuban pecah dini dalam persalinan
c. Ketuban pecah dini belum dalam persalinan
Diagnosa pasien tersebut adalah d. Vaginitis
a. Kista uteri e. Trichomoniasis
b. Mioma uteri
c. Endometriosis 34. Seorang wanita usia 27 tahun G2P1A0 datang ke Puskesmas
d. Diverkulitis dengan keluhan keluar darah merah segar dari kemaluannya.
e. Pelvic Inflammatory Disease Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi
0
75x/menit, RR 22x/menit, dan suhu 37 C. Pada pemeriksaan
29. Seorang wanita datang ke praktek dokter untuk konsultasi obstetri, uterus teraba lunak, nyeri (-), balotemen (+).
kehamilannya. Saat ini pasien sedang hamil anak pertama. Pemeriksaan USG: tampak plasenta di bawah uterus.
Pasien memiliki kelainan bibir sumbing sejak lahir.
Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Vasa previ 40. Wanita usia 39 tahun G1A0P0 datang untuk melakukan
b. Plasenta previ pemeriksaan ANC pertama kali. Dari hasil USG diketahui usia
c. Solusio previ kehamilan 12 minggu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90
d. Ruptur uteri mmHg, lain-lain dalam batas normal.
e. Inversio uteri
Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah ...
35. Wanita G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu dibawa ke UGD RS a. Hipertensi gestasional
setelah kejang selama 30 menit dan tidak sadarkan diri. Dari b. Hipertensi kronik kehamilan
pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg dan nadi c. Preeklampsia ringan
112x/menit. d. Preeklampsia berat
e. Preeklampsia superimposed
Dari pemeriksaan urinalisis ditemukan protein +4. Apakah
diagnosa pasien tersebut? 41. Seorang wanita usia 56 tahun P1A0 datang ke Poliklinik dengan
a. Hipertensi karena kehamilan keluhan tiba-tiba mengompol saat bersin dan lari pagi sejak 1
b. Preeklamsia berat tahun lalu. Saat istirahat, pasien dapat menahan BAK. Pasien
c. Preeklamsia sedang adalah seorang guru SD. Setiap hari pasien selalu memakai
d. Eklamsia popok dan berganti 3-4 kali sehari. TTV normal, BMI 35.
e. Superimposed eklampsia
Apa faktor risiko yang meperberat pasien tersebut?
36. Wanita usia 52 tahun datang dengan keluhan ada benjolan pada a. Pasien adalah perempuan
vagina sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan perasaan b. Pemakaian popok
berat pada bagian perut bawah. Pada pemeriksaan fisik c. Obesitas
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas d. Pasien adalah seorang guru SD
0
14x/menit, dan suhu 36,8 C. Pemeriksaan ginekologi tidak e. Wanita P1A0
didapatkan kelainan, didapatkan saat posisi berdiri dan
mengejan, organ uterus berada di luar. 42. Wanita usia 25 tahun G2P0A1 sedang hamil 3 bulan datang ke
PKM untuk memeriksakan kandungannya. Pasien memelihara
Apakah diagnosis pada pasien ini? kucing sejak usia muda. Riwayat abortus (+). Dari pemeriksaan
a. Prolapsus uterus derajat 0 fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 68x/menit, laju napas
0
b. Prolapsus uterus derajat 1 20x/menit, dan Tax 37,8 C.
c. Prolapsus uterus derajat 2
d. Prolapsus uterus derajat 3 Pemeriksaan apa yang dibutuhkan?
e. Prolapsus uterus derajat 4 a. CD4 test
b. Antibodi IgM-IgG rubella
37. Wanita usia 38 tahun mengeluhkan tidak dapat mengontrol c. Anti-toxoplasma IgM-IgG titers
BAK-nya sejak 1 tahun ini. Pemeriksaan fisik dalam batas d. CMV antigen assays
normal. Pemeriksaan ginekologis tidak ditemukan adanya
kelainan. 43. Wanita 27 tahun dengan usia kehamilan 26 minggu
mengeluhkan pendarahan dari jalan lahirnya tanpa nyeri. Dari
Apa penanganan selanjutnya yang harus dilakukan? pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal.
a. Memberikan hormone estrogen Pemeriksaan obstetrik: uterus teraba lunak, balottement (+) dan
b. Operatif sesuai kelainan yang ditemukan dari USG terlihat plasenta pada area bawah uterus.
c. Memberikan antibiotic
d. Memberikan steroid Apa diagnosa pada pasien tersebut?
e. Dilakukan pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan a. Vasa Previa
diagnosis b. Plasenta previa
c. Solutio placenta
38. Wanita usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 20 minggu datang d. Preeklampsia
untuk melakukan pemeriksaan antenatal. e. Abortus inkompletus

Seberapa tinggi pemeriksaan fundus uteri pada pasien? 44. Wanita usia 40 tahun G4P3Ab0 usia kehamilan 30 minggu
a. Setinggi umbilikus mengeluh perdarahan dari vagina. Pasien mengeluh nyeri akibat
b. Seperdua dari umbilikus kontraksi dari uterus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
0
c. Tiga jari diatas umbilikus 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, RR 21x/menit, Tax 37 C. Tidak
d. Sepertiga antara simfisis pubis dan umbilikus dilakukan pemeriksaan palpasi bimanual. Dari pemeriksaan
e. Setinggi procesus xyphoideus ginekologi didapatkan adanya plasenta previa totalis. Kontraksi
uterus tiap 30 menit sekali dan denyut jantung janin baik.
39. Wanita usia 22 tahun G1A0P0 usia kehamilan 32 minggu datang
dengan kaki bengkak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?
170/110 mmHg dan tidak ada tanda persalinan. Dari urinalisis a. Sectio emergency
didapatkan proteinuria +3, lain-lain dalam batas normal. b. Injeksi oksitosin
c. Injeksi deksametason, rawat inap tirah baring
Diagnosis pasien tersebut adalah ... d. Injeksi magnesium sulfat, sectio emergency
a. Hipertensi kronik kehamilan
b. Hipertensi gestasional 45. Perempuan usia 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu
c. Preeklampsia superimposed datang karena perut terasa kencang kencang. Dari pemeriksaan
d. Preeklampsia berat didapatkan pembukaan portio 10 cm, ketuban masih intak, dan
e. Sindrom HELLP DJJ bayi baik.

Apakah tatalaksana selanjutnya pada kasus tersebut?


a. Diobservasi hingga ketuban pecah spontan
b. Pecahkan ketuban dan pimpin persalinan
c. Induksi oksitosin
d. Induksi ergometrin

46. Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik


karena khawatir terhadap pertumbuhan anaknya. Berat badan
bayi cenderung menurun. Saat ini masih minum ASI ekslusif. Ibu
pasien bekerja 8 jam/hari yang biasanya memberikan ASI 300 ml
serta on demand pada malam hari sampai subuh. Sebulan ini
pemberian ASI menjadi 150-200 ml.

Apa tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut?


a. Edukasi ibu untuk minum 3L/hari
b. Pemberian makanan pendamping ASI
c. Pemberian susu formula tambahan
d. Edukasi ibu untuk memerah lebih sering
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
e. Edukasi ibu untuk makan 3kali/hari dengan menu seimbang
a. Mola hidatidosa
b. Koriokarsinoma
47. Seorang dokter ingin mengadakan skrining terhadap perempuan
c. Korioamnionitis
yang berisiko terkena kanker serviks. Tujuannya untuk
d. Abortus iminens
menurunkan angka kejadian dan mortalitas dari kasus kanker
e. Hiperplasia endometrium
serviks.
51. Seorang wanita, post partum 2 jam yang lalu, dirujuk bidan ke
Program yang dianjurkan untuk skrining kanker serviks diatas
Puskesmas karena perdarahan dari jalan lahir. Kesan plasenta
adalah ....
lengkap, tidak ada robekan jalan lahir, kontraksi uterus tidak
a. Pap smear
kuat. Sudah diberikan injeksi oksitosin 10 unit.
b. IVA test
c. Tes HPV
Apakah tatalaksana selanjutnya yang harus dilakukan?
d. Pap smear dan IVA test
a. Kompresi bimanual
e. Pap smear, IVA test dan tes HPV
b. Kompresi aorta abdominal
c. Injeksi oksitosin
48. Wanita usia 30 tahun, G3P2A0 usia kehamilan 42 minggu
d. Masase uterus
mengeluhkan keluarnya cairan jernih dari vagina sejak 5 jam
e. Transfusi PRC
yang lalu. Keluar lendir dan darah disangkal. Perut mules
disangkal. Pemeriksaan TFU 34 cm.
52. Wanita usia 40 tahun G5P4A0 usia kehamilan 39 minggu, sudah
mengalami tanda persalinan sejak 25 jam yang lalu. Sekarang
Apakah diagnosis pasien tersebut?
pembukaan 6, his 2x10'x30", preskep, ketuban (-).
a. G3P2A0 preterm + inpartu
b. G3P2A0 postterm + KPD
Apa diagnosis yang tepat dari pasien pada kasus di atas?
c. G3P2A0 aterm + KPD
a. False labour
d. G3P2A0 preterm + KPD
b. Partus lama
e. G3P2A0 posterm + inpartu
c. Partus macet
d. Fase laten memanjang
49. Wanita usia 28 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 16 minggu datang
e. Arrest of decent
ke UGD dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal. Saat dilakukan
53. Perempuan 27 tahun mengeluh nyeri dan panas pada vagina.
pemeriksaan ginekologis didapatkan OUE dan OUI terbuka,
Keluhan disertai dengan keluarnya cairan berwarna kehijauan.
terdapat sisa jaringan, TFU kecil tidak sesuai dengan usia
Pemeriksaan fisik didapatkan pus pada vagina dan strawberry
kehamilan.
appearance.
Apakah penatalaksanaan yang tepat dari kasus di atas?
Apa penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?
a. Kuldosintesis
a. metronidazole 3 x 500gram, 1 minggu
b. Kuretase
b. klindamisisn 2 x 300 gram, 1 minggu
c. Laparoskopi
c. doksisiklin 2 x 200 gram, seminggu
d. Histerektomi
d. kotrimoksasol 1 x 100 mg dosis tunggal
e. Tunggu sisa jaringan keluar spontan
54. Pasien perempuan datang dengan perdarahan pervaginam post
50. Seorang wanita usia 21 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 3 bulan
partum. Sekitar 2 jam yang lalu pasien melahirkan normal di
datang ke Poliklinik dengan keluhan bercak darah sejak
dukun bayi dengan bayi dalam keadaan normal. Pada
seminggu yang lalu. Keluhan mual muntah memberat sejak 3
pemeriksaan fisik didapatkan robekan perineum hingga ke
minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan uterus lebih
sfingter ani eksterna namun belum mengenai sfingter ani
besar dari usia kehamilan, USG didapatkan gambaran
interna dan mukosa rektum.
snowstorm appearance, pemeriksaan hormon Gonadatropic
Charionic meningkat dari normal. Setelah itu dilakukan kuretase
Apa diagnosa pasien dan berapa derajat robekan perineum pada
dan jaringan dikirim ke laboratorium PA untuk diperiksa.
pasien ini?
Gambaran makroskopisnya sebagai berikut:
a. Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum
derajat 2
b. Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum Apa yang harus Anda lakukan selanjutnya?
derajat 3 a. Injeksi oksitosin
c. Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum b. Manual plasenta
derajat 4 c. Masase uterus
d. Perdarahan pervaginam dini dengan robekan perineum d. Kuretase
derajat 2
e. Perdarahan pervaginam dini dengan robekan perineum 61. Pasien usia 20 tahun dengan P1A0 mengeluh perdarahan tidak
derajat 3 berhenti sejak 1 jam setelah persalinan. TD 90/60, N:
110x/menit. Pasien pucat. Pada palpasi didapatkan masa uterus
55. Seorang wanita mengeluhkan keluarnya benjolan dari vagina lembek dan uterus berada 2 jari diatas umbilicus.
ketika berdiri atau mengejan.
Penyebab perdarahan adalah.
Apakah diagnose pasien tersebut? a. Atonia uteri
a. Prolapse uteri derajat I b. Rupture uteri
b. Prolapse uteri derajat II c. Inversion uteri
c. Prolapse uteri derajat III d. Kelainan koagulasi
d. Prolapse uteri derajat IV e. Arteriovena malformasi
e. Prolapse uteri derajat V
62. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan belum
56. Wanita usia 30 tahun, G2P1A0 mengeluhkan perut terasa memiliki anak sejak 5 tahun menikah. Pasien sering haid tidak
kencang-kencang sejak 1 jam yang lalu. Riwayat keluar air (-) dan teratur, rambut mudah rontok, bulu kaki kasar, dan memiliki BB
darah (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas berlebih sejak remaja. Sperma suami diketahui normal setelah
normal dan permbukaan 4 cm. pemeriksaan.

Pada fase apa dilatasi serviks terjadi? Apakah diagnosa dari pasien tersebut?
a. Aktif a. Obstruksi tuba falopi
b. Laten b. Sindom ovarium polikistik
c. Macet c. Myoma uteri
d. Kasep d. Alergi sperma suami
e. Terhambat e. Penyakit radang panggul

57. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan ILMU PENYAKIT SARAF
perdarahan setelah melahirkan. Pasien melahirkan di bidan, bayi
sudah dilahirkan namun plasenta belum lahir. Dari pemeriksaan 1. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas keluhan merasa sering kaku pada keempat ekstremitasnya saat
0
24x/menit, dan Tax 36,5 C. bangun tidur. Pasien tidak memiliki riwayat menderita HT dan
DM. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tremor halus pada kedua
Apakah tindakan yang harus Anda lakukan? tangan pasien disertai dengan fenomena cogwheel.
a. Peregangan tali pusat terkendali
b. Manual plasenta Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
c. Masase uteri a. Levodopa
d. Kuretase b. THD
e. Injeksi oksitosin c. Diazepam
d. Carbamazepine
58. Seorang wanita berusia 27 tahun terlambat datang bulan selama e. Haloperidol
5 minggu datang dengan keluhan perdarahan pervaginam. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 90x/menit, 2. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum
0
laju napas 22x/menit, suhu 36,8 C. Pada pemeriksaan dalam dengan keluhan kebas pada jari telunjuk, jari tengah, serta jari
teraba massa seperti anggur dan sisa hasil konsepsi. manis tangan kanannya sejak 1 minggu yang lalu. keluhan
berkurang jika tangan dikibas-kibaskan. Pemeriksaan tinel test
Diagnosa Anda adalah (+).
a. abortus inkomplit
b. abortus iminnen Pemeriksaan fisik lain apakah yang diharapkan bernilai positif
c. mola hidatidosa komplit juga?
d. mola hidatidosa parsial a. Phalen test
b. Chvostek sign
59. Seorang wanita 32 tahun, G2P0A1 usia kehamilan 36 minggu. c. Froment sign
Dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan serviks 10 cm, d. Trousseau sign
Hodge 3, dan ketuban belum pecah.
3. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke Poliklinik
Tindakan apa yang dilakukan selanjutnya? RS karena pasien suka terdiam di kelas dan bengong kurang
a. Pecahkan ketuban lebih selama 1 menit. Saat kejadian itu pasien tidak merespon
b. Periksa DJJ jika dipanggil kemudian kembali seperti normal. Terdapat
c. Oksitosin riwayat terjatuh saat usia 1 tahun dan pasien tidak diberi
d. Biarkan pecah sendiri pengobatan apapun.

60. Pasien melahirkan bayi lahir normal, namun hingga 1 jam Diagnosis pasien pada kasus tersebut adalah
kemudian plasenta belum keluar. KU lemah dengan TD 80/50 a. Kejang parsial simpleks
mmHg. b. Kejang parsial kompleks
c. Kejang umum mioklonik
d. Kejang umum absant
e. Kejang umum tonik 9. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan
keluhan mati rasa pada wajah terutama pada pipi dan mulut.
4. Seorang laki laki usia 60 tahun dibawa ke UGD RS karena Selain itu didapatkan mata kanan sulit untuk menutup.
kelemahan pada kedua kakinya. Pasien baru saja jatuh dari Sebelumnya riwayat mengendarai mobil dalam perjalanan
pohon kelapa. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam panjang dengan menggunakan AC cukup lama.
batas normal. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan
paraplegi. Apakah terapi yang paling tepat?
a. Prednisone
Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus di atas? b. Pirasetam
a. Rawat inap dan berikan metilprednisolon dosis tinggi c. Metilprednisolon
b. Rawat jalan + metil prednisolon 3x16 mg d. Piroksikam
c. Rawat inap + prednison 3x5 mg e. Roboransia
d. Rawat inap + prednison 3x10 mg
10. Seorang pria usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan
5. Anak usia 5 tahun dibawa ke Poliklinik dengan keluhan demam keluhan nyeri pinggang kanan menjalar ke kaki kanan dan
sejak 1 minggu yang lalu, disertai mual dan muntah. Setelah disertai dengan kesemutan dan kebas. Pasien memiliki riwayat
demam hilang, tiba-tiba pasien tidak dapat berjalan. Dari mengangkat barang-barang berat.
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri
3. Reflek fisiologis kanan normal dan kiri menurun. Fungsi Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien?
sensoris dalam batas normal. a. Codein
b. Carbamazepin
Diagnosa yang mungkin dari anak tersebut adalah c. Fenitoin
a. GBS d. Diazepam
b. Poliomyelitis e. Natrium diclofenac
c. Myelitis transversa
d. Accute flaccid paralysis 11. Wanita usia 50 tahun datang ke Poliklinik saraf dengan keluhan
e. Myastenhia gravis nyeri menjalar dari pinggang ke kaki kanan. Selain itu, terkadang
pasien \mengeluhkan kesemutan dan kebas pada kaki kanan.
6. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan Dari pemeriksaan didapatkan nilai VAS 3.
keluhan nyeri pada kepala sebelah kanan. Pasien merasakan
nyeri sejak 4 jam yang lalu disertai dengan kepala berdenyut. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien diatas adalah
Sebelum serangan pasien merasakan ada pelangi saat melihat a. Tramadol
selama 20 menit. Pemeriksaan fisik dalam batas normal dan b. Codein
tidak ada kelainan pada pemeriksaan neurologis. c. Asam Mefenamet
d. Na Diklofenak.
Apa diagnosis pada pasien tersebut? e. Morfin
a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura 12. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
c. Migren Ophtalmika jari tangan kesemutan di bagian jempol, jari telunjuk, dan jari
d. Tension type headache tengah. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal.
e. Cluster headache Dari pemeriksaan neorologis di dapatkan nyeri jika diketuk di
daerah pergelangan tangan.
7. Laki-laki usia 45 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan
kelemahan dan tidak dapat menggerakkan tungkai kanan sejak 1 Apa nama pemeriksaan tersebut?
hari yang lalu. Riwayat trauma pada daerah lateral tungkai a. Test tinnel
kanan. Dari pemeriksaan neurologi tungkai kanan didapatkan b. Test Flick
tungkai terjatuh. c. Test ekstensi tangan
d. Test Phalen
Apakah diagnosis pasien tersebut? e. Test Bragard
a. Myastenia Gravis
b. Pronator Teres Sindrom
c. GBS 13. Seorang laki-laki berusia 63 tahun memiliki gangguan berbicara.
d. Peroneal Palsy Pada pemeriksaan fisik didapatkan bahwa pasien ini memahami
e. CTS bahasa, bisa mengikuti, dan melakukan pemeriksaaan. Namun
pasien ini tidak dapat mengekpesikan sesuatu dengan
8. Wanita usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan kata/kalimat.
kesemutan dan baal pada tangan kiri sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien memiliki kebiasaan mencuci pakaian dengan tangan Apa diagnosis pasien tersebut?
setiap harinya. Keluhan dirasa semakin berat sejak 1 bulan ini a. Afasia Broca
dan pasien lebih merasa nyaman apabila mengibaskan b. Afasia Wernicke
tangannya. Pasien merasakan adanya penurunan rasa raba pada c. Afasia Konduksi
jari 1, 2 dan 3 volar dan atrofi hipotenar. d. Afasia Transkortikal
e. Afasia Global
Penatalaksanaan yang paling tepat adalah
a. Kortikosteroid 14. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD diantar
b. OAINS keluarganya karena sering lupa menaruh barang-barangnya dan
c. Pembedahan lupa jalan pulang. Dari heteroanamnesis keluarga mengatakan
d. Piracetam bahwa memori pasien untuk mengingat semakin memburuk.
e. Noboransia
Pasien tidak mau bekerja lagi dan menarik diri dari lingkungan d. Tumor
social, namun pasien masih mampu merawat diri. e. Destruksi Lewy Bodies

Diagnosis pasien yang tepat adalah 19. Seorang laki laki berusia 17 tahun dibawa ke UGD dengan
a. Demensia keluhan kejang berulang sejak 1 hari yang lalu. Pasien riwayat
b. Demensia vascular kejang sejak umur 10 tahun dan rutin minum obat. Namun, 1
c. Alzhaimer disease bulan terakhir tidak minum obat. Pasien kejang kurang dari 10
d. ACI menit dan hasil EEG menggambarkan aliran listrik abnormal
e. MMSI berulang.

15. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan Diagnosis pasien tersebut adalah ..
keluhan nyeri kepala sebelah kiri. Nyeri kepala terasa terus a. Epilepsi
menerus disertai pandangan kabur dan kilatan cahaya. Dari b. Konvulsi
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi c. Status epileptikus
100x/menit, dan RR 20x/ menit. d. MADS

Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah 20. Anak laki-laki usia 13 tahun dibawa orang tuanya ke UGD
a. Carbamazepine dengan keluhan kejang berulang. Riwayat kejang sejak usia 10
b. Phenytoin tahun. Riwayat berobat sejak 1 bulan namun tidak rutin.
c. Gabapentin Pemeriksaan fisik: GCS 336, TD 100/70, N 95x/menit ireguler, RR
d. Ergotamin 25x/menit. Lama kejang kurang dari 10 menit. Dari pemeriksaan
e. Diazepam EEG didapatkan aktivitas listrik abnormal yang terus menerus.

16. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan Apa tatalaksana awal pada pasien tersebut?
kedua kelopak mata sering menutup. Keadaan ini sering muncul a. Asam valproic oral
menjelang sore setelah beraktivitas dan membaik pada pagi b. Injeksi phenytoin bolus
harinya setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik didaaptkan TD c. Injeksi diazepam bolus
0
110/80 mmHg, nadi 86x/menit, RR 21x/menit, dan suhu 37 C. d. Injeksi midazolam iv
Didapatkan otot-otot ekstrinsik mata dalam batas normal, e. Asam valproat po
pergerakan bola mata normal, nervus cranialis normal, dan
tidak ada deficit neurologis lain. 21. Wanita usia 30 tahun datang ke poli dengan keluhan wajah
kanan berkedut sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
Apa diagnosis pada pasien tersebut? umum tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan neurologis
a. TIA didapatkan gerakan kontraksi involunter otot daerah wajah.
b. Stroke Iskemik
c. Myasthenia Gravis Kelainan neurologis yang mungkin didapatkan adalah ...
d. Parese N. III a. Tic fascialis kiri
e. GBS b. Tic fascialis kanan
c. Tic douloureux
17. Laki-laki usia 62 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan d. Hemispasme fascialis kiri
tangan kanan sering gemetar sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan e. Hemispasme fascialis kanan
muncul saat istirahat disertai tangan kaku dan tidak berayun
saat berjalan. Selain itu bicara pasien menjadi pelo, namun 22. Seorang laki laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD oleh
adanya kelemahan tubuh disangkal. Dilakukan pemeriksaan keluarganya karena kelemahan badan sebelah kanan sejak 6
tonus pada pasien. bulan yang lalu. Keluhan tersebut disertai mulut mencong dan
bicara pelo. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes
Hasil pemeriksaan yang diharapkan adalah mellitus sejak 5 tahun yang lalu, namun tidak rutin minum obat.
a. Spastic Pada pemeriksaan fisik ditemukan kontraksi otot mental saat
b. Cogwheel telapak tangan digores dengan ujung palu refleks.
c. Hipotonus
d. Hipertonus Refleks apa yang ditemukan pada pemeriksaan tersebut?
e. Fenomena pisau lipat a. Refleks babinski
b. Refleks snout
18. Seorang pria berusia 67 tahun dibawa oleh anaknya ke Poliklinik c. Refleks oppenheim
dengan keluhan kedua tangan sering bergetar sejak 3 tahun d. Refleks moro
yang lalu. Pasien mengeluhkan ayahnya semakin lama semakin e. Refleks palmomental
melambat jika menulis dan tulisan semakin lama semakin
mengecil. Selain itu ekspresi wajah pasien semakin datar, bicara 23. Perempuan usia 32 tahun mengeluhkan nyeri pada pergelangan
melambat, dan jalan lambat. Keluhan ini semakin lama semakin kaki kanan sejak 3 hari yang lalu. Nyeri terasa menjalar di
memberat dari hari ke hari. Riwayat HT, DM, dan trauma sepanjang tumit dan ibu jari kaki kanan. Nyeri memberat saat
disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU compos malam hari. Pasien sibuk bekerja di kantor dan selalu memakai
mentis,TD 130/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, dan high heels setinggi 10 cm. Pemeriksaan dorso flexi in eversion
0
Tax 37 C. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan motorik tes (+/-), tinnel test (+/-).
dalam batas normal, tonus meningkat, rigiditas (+), cog wheel
phenomenon (+), refleks fisiologis ++/++. Diagnosis pada pasien adalah
a. Neuropati diabetic
Apa diagnosis pasien pada kasus di atas? b. Posterior tibialis dysfunction
a. Demensia c. Neuropati perifer
b. Stroke Iskemik d. Plantar fasciitis
c. Parkinson e. Tarsal tunnel syndrome
refleks menurun. Pemeriksaan laboratorium dari lumbal pungsi
24. Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan sesak normal dan protein sedikit meningkat.
nafas sejak 1 hari yang lalu. Sejak 2 tahun yang lalu pasien
mengalami kelemahan pada kedua tungkai dan kedua kelopak Diagnosa yang mungkin adalah
mata jatuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/100 a. Myasthenia Gravis
mmHg. b. Periodik paralisis
c. Polineuropati
Tes apa yang dapat membantu dalam menegakkan diagnosa? d. Meningitis viral
f. Tes reflex fisiologis e. Pakinson disease
g. Tes konfrontasi
h. Tes persipasi 30. Terdapat jenazah kecelakaan yang dibawa ke UGD. Dari
i. Tes tensilon pemeriksaan CT scan ditemukan lesi hiperdens pada kapsula
j. Tes fungsi motorik interna.

25. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke praktek dokter Sebab kematian jenazah tersebut adalah karena....
umum bersama suaminya untuk konsultasi karena ingin memiliki a. Perdarahan subdural
anak. Pasien memiliki riwayat epilepsi sejak usia 11 tahun. b. Perdarahan intracranial
Pasien akhir-akhir ini masihh sering kambuh 2x dalam 1 bulan. c. Perdarahan epidural
Jika kambuh, pasien akan klojotan seluruh tubuh. Sebelum d. Perdarahan subarachnoid
kejang, biasanya pasien sadar, kemudian sesudah kejang pasien
tidak sadar dan setelah sadar menjadi sangat kelelahan. 31. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan lemah seluruh
tubuh. Awalnya dari badan lama kelamaan naik ke extremitas
Terapi yang tepat diberikan pada pasien ini adalah atas. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tetraparese.
a. Pregestin
b. Gabapentin Diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut adalah ...
c. Carbamazepin a. Myasthenia Gravis
d. Phenobarbital b. GBS
e. Asam valproat c. Multiple sclerosis
d. Brainstem glioma
26. Laki-laki usia 29 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba sulit e. Poliomiositis
menelan sejak 4 jam yang lalu setelah bangun tidur. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kerutan dahi (-), nasolabial fold (-), 32. Perempuan berusia 25 tahun dibawa ke Poliklinik dengan
pusing (-), dan tidak ada riwayat hipertensi. Selain itu pasien keluhan tangan sering bergerak-gerak tidak beraturan serta
mengeluhkan sulit minum dengan sedotan. pasien suka berjalan-jalan tanpa tujuan sejak 1 minggu terakhir.
Pasien rutin minum obat neuroleptika sejak 7 tahun yang lalu.
Diagnosa yang mungkin dari kasus di atas adalah
a. RIND Pasien ini mengalami ...
b. TIA a. Akinesia
c. stroke hemorrhage b. Dystonia
d. Bells palsy c. Parkinsonisme
d. Tardive dyskinesia
27. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan e. Neuroleptika malignant syndrome
kesadaran. Dari pemeriksaan didapatkan mata tidak membuka
dengan rangsang nyeri, mengerang, ekstensi lengan abnormal. 33. Tn. X usia 62 tahun mengeluhkan tangan kanan gemetar,
terutama saat istirahat. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
GCS pasien tersebut adalah... rigiditas dan chogweel phenomena (+) pada tangan kanan.
a. 5
b. 6 Apa diagnosis pada pasien tersebut?
c. 7 a. Balismus
d. 8 b. Chorea
e. 9 c. Distonia
d. Parkinson
28. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan kejang 2 e. Parsial seizure
jam sebelumnya. Keluhan disertai gejala sulit menelan, hanya
bisa membuka mulut selebar 1 jari, dan kaku kuduk (+). Riwayat 34. Laki-laki usia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan
sakit gigi 2 minggu yang lalu.dari pemeriksaan fisik didapatkan mulut perot ke kiri. Tangan dan kaki kanan terasa lemas. Dari
GCS 456 dan tanda-tanda vital dalam batas normal. pemeriksaan MMT, tangan kanan dapat diangkat melawan
gravitasi, sedangkan kaki kanan hanya dapat digeser. Pasien
Apa diagnosis yang mungkin dari kasus di atas? memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus.
a. ensefalitis
b. meningitis Apa diagnosis yang paling tepat dari kasus tersebut?
c. tetanus a. Parese n. VII kanan sentral (UMN)
d. abses retrofaring b. Parese n. VII kiri sentral (UMN)
c. Parese n. VII kanan perifer (LMN)
29. Pasien laki-laki usia 60 tahun mengeluh lemah seluruh anggota d. Parese n. VI kanan sentral (UMN)
gerak badan sejak 5 hari yang lalu. Dimulai dari ekstrimitas e. Parese n. V kanan sentral (LMN)
bawah lalu diikuti ekstrimitas atas. Tidak ada riwayat demam
0
dan trauma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37 C dan 35. Pasien pria usia 50 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya
laboratorium dalam batas normal. Pemeriksaan motorik dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien sering
ekstrimitas atas 2/2 dan ekstrimitas bawah 1/1. Pemeriksaan mengeluh lemas dan pusing. Pasien mengalami penurunan
kesadaran disertai tubuh kaku dan tiba-tiba kelenjotan selama 1 c. Myasthenia Gravis
menit. Kemudian pasien tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan d. Distrofi Muskuler
EEG didapatkan gambaran t paku di lobus temporal. e. Kerusakan saraf kranialis III

Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah 41. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan
a. Phenobarbital badan lemas, kesemutan dan kebas pada tangan dan kaki sejak
b. Diazepam 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat operasi tumor usus
c. Asam valproate halus 5 tahun yang lalu. Hasil laboratorium didapatkan Hb : 8
d. Clobazam gr/dL, MCV : 195 fL, dan MCH : 32 fL.
e. Carbamazepine
Terapi yang tepat diberikan pada pasien adalah
36. Pasien perempuan datang ke Poliklinik mengeluhkan nyeri pada a. Asam folat
pinggang kiri. Nyeri dikatakan menjalar hingga ke betis kiri b. Vitamin B12
disertai rasa kebas. c. Vitamin C
d. Zat besi
Hasil pemeriksaan fisik yang diharapkan adalah e. Vitamin D
a. Lasseque < 70 | < 70
b. Kernig < 135 | > 135 42. Pasien perempuan usia 68 tahun datang dengan keluhan tidak
c. Lasseque < 70 | > 70 dapat bicara sejak 1 jam yang lalu. Pasien tampak mengerti apa
d. Lasseque > 70 | > 70 yang diucapkan dokter. Pasien mengeluhkan sebelumnya
e. Kernig < 135 | < 135 muntah dan sakit kepala 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan
neurologi ditemukan kelumpuhan nervus VII dan XII. Pada
37. Pasien wanita datang ke Poliklinik mengeluhkan bibir mencong pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelemahan pada otot
ke kiri. Keluhan ini disertai dengan lengan dan tangan kiri tidak penggerak mulut.
dapat melawan gravitasi, tungkai dan kaki hanya dapat bergeser.
Kemungkinan yang terjadi adalah ...
Lesi pada kasus diatas adalah a. Afasia sensori
a. Parese N. V central (UMN) b. Afasia motorik
b. Parese N. V perifer (LMN) c. Afasia global
c. Parese N. VII central (LMN) d. Afasia transkortikal
d. Parese N. VII central (UMN) e. Disfasia
e. Parese N. V perifer (UMN)
43. Wanita usia 42 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
38. Wanita usia 46 tahun datang dengan keluhan pusing berputar pusing berputar sejak 3 hari yang lalu. Pusing tidak dipengaruhi
tiba-tiba. Keluhan disertai dengan telinga berdenging dan oleh perubahan posisi. Keluhan disertai dengan telinga
gangguan pendengaran, sehingga membuat pasien susah tidur. berdenging dan gangguan pendengaran. Pemeriksaan Dix
Selain itu didapatkan keluhan mual dan muntah. Hallpike manuver (+).

Diagnosis yang tepat dari pasien tersebut adalah Diagnosa pada pasien tersebut adalah
a. BPPV a. Meniere
b. Neuroma akustik b. Cogan
c. Labirinitis c. Bppv
d. Meniere disease d. Migraine
e. Tumor serebelopentin e. Vertigo vestibular

39. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan 44. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan ibu jari,
nyeri kepala kiri sejak 5 jam yang lalu. Nyeri dirasakan seperti telunjuk, dan jari tengah sulit digerakkan. Pada saat pergelangan
berdenyut. Pada pemeriksaan fisik didpatkan TD 130/90 mmHg, tangan bagian volar diketuk, pasien merasakan nyeri. Tetapi
nadi 90x/menit, RR 20x/menit dan Tax 37C. Pemeriksaan lain tidak ditemukan kelemahan otot abduktor ibu jari dan atrofi
dalam batas normal. thenar.

Yang merupakan patomekanisme dari penyakit di atas adalah Pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan untuk membantu
a. Vasokonstriksi pembuluh darah ekstrakranial. menegakkan diagnosa adalah
b. Vasodilatasi pembuluh darah ekstrakranial. a. Phalen test
c. Vasokonstriksi pembuluh darah intrakranial. b. Fungsi motoris
d. Vasodilatasi pembuluh darah intrakranial. c. Fungsi nervus medianus
e. Peningkatan tekanan intrakranial d. Bulbar function
e. Benedict test
40. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter
dengan keluhan kelopak matanya susah membuka. Keluhan ini ILMU KEDOKTERAN JIWA
sudah terjadi sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan terasa di sore hari
dan membaik di pagi hari. Pemeriksaan fisik menunjukkan ptosis 1. Pasien perempuan berusia 35 tahun datang ke Puskesmas
bilateral dan otot ekstrinsik mata normal. Pada tes kelelahan diantar oleh suaminya dengan keluhan sering marah-marah
otot menunjukkan kelelahan akan membaik setelah beristirahat kurang lebih 4 minggu yang lalu disertai dengan mendengar
beberapa menit. Pemeriksaan sensorik dan refleks tendon suara-suara yang berbisik akan membunuh pasien. Selama dua
dalam batas normal. hari ini pasien mengamuk dengan memecahkan perabotan
rumah serta mengancam tetangganya menggunakan pisau.
Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah........ Pasien menganggap jika tetangganya bersekongkol akan
a. Miopati membunuhnya.
b. Polimiositis
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? d. Adolescent sexual disorder
a. Psikoafektif akut e. Bulimia nervosa
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia hebefrenik 7. Seorang laki laki berusia 43 tahun mengeluhkan sering lupa
d. Skizofrenia katatonik ketika melakukan dan sebelum melakukan sesuatu. Pasien
e. Gangguan waham curiga sering memeriksa kunci ruangan berkali-kali dan meletakkan rak
sepatu berkali-kali. Keluhan sudah dirasakan sejak lama dan
2. Seorang wanita 25 tahun tersenyum-senyum sendiri tanpa pasien merasa lelah akan hal ini.
alasan selama 2 minggu ini. Sebelumnya didahului perubahan
perilaku sejak 3 bulan yang lalu berupa gelisah, selalu mondar- Terapi yang cocok untuk pasien ini adalah
mandir, dan tidak dapat tidur. Pasien merasa ada yang merasuki a. Haloperidol
dirinya, mengajaknya berbicara, dan tersenyum kepadanya. b. Tryhexylpenidil
c. Fluoxetin
Diagnosa dari pasien tersebut adalah d. Midazolam
a. Skizofrenia paranoid e. Alprazolam
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia katatonik 8. Wanita berusia 24 tahun dibawa ke dokter oleh keluarganya
d. Skizofrenia simpleks karena sering mengurung diri sendirian di kamar. Pasien sering
e. Gangguan mental organik merasa mendengar suara yang mengomentari dirinya mulai dari
hal baik hingga buruk bahwa pasien sudah tidak perawan lagi.
3. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke Keluhan ini dirasa berat hingga pasien sering berbicara maupun
Poliklinik RS karena sering murung dan rewel. Pasien tidak mau tertawa sendiri tanpa sebab yang jelas. Pasien bahkan sempat
menjawab pertanyaan dari gurunya selama di sekolah. Namun merobek-robek bajunya sendiri dan berkeliaran di sekitar rumah
pasien mau bercerita kepada ibunya di rumah. dengan keadaan telanjang. Pasien juga sering melempar barang-
barang di rumah.
Apakah gejala yang terdapat pada pasien tersebut?
a. Verbigarism Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
b. Mutisme selektif a. Diazepam 2x1 mg
c. Flight of ideas b. Midazolam 3x0,5 mg
d. Irrelevant c. Haloperidol 2x2 mg
e. Idea of reference d. Fluoxetine 1x20 mg
e. Triheksifenidil 3x10 mg
4. Seorang pria berusia 25 tahun diantar keluarganya ke UGD RSJ
karena mengamuk-tanpa alasan di rumah. Dari alloanamnesis 9. Wanita 17 tahun dibawa ke Puskesmas oleh keluarganya karena
didapatkan pasien merasa bahwa ada orang di sekitar yang ingin sering berkelakuan aneh, berpakaian mewah, dan mengatakan
membunuhnya. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien dirinya artis dengan banyak kontrak dan gaji besar. Pasien sering
juiga merasa selalu diikuti oleh orang-orang di sekitarnya. Pasien membagi-bagikan uang kepada tetangganya. Diketahui 1 tahun
tidak dapat bersikap kooperatif. lalu pasien justru bersikap sebaliknya.

Terapi farmakologi yang tepat digunakann untuk saat ini adalah Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ...
a. Bipolar 1 episode depresif
a. Injeksi haloperidol (im) b. Bipolar 1 episode manik
b. Injeksi dalam haloperidol decanoas (im) c. Bipolar 1 campuran
c. Injeksi dangkal haloperidol decanoas (im) d. Bipolar 2 episode manik
d. Haloperidol HCl tablet (po) e. Bipolar 2 episode depresif
e. Haloperidol HCl tetes
10. Seorang wanita 22 tahun datang ke UGD RS ditemani ayahnya
5. Seorang pria berusia 38 tahun berperilaku aneh dengan sering karena menangis menjerit-jerit. Pasien juga mengeluh sesak
berbicara dan tertawa-tawa sendiri. Pasien bersikap seolah-olah napas dan tampak histeris. Keluhan terjadi setelah pasien
ada yang mengajaknya berbicara. Selain itu, pasien juga sering mendengar ibunya meninggal karena kecelakaan.
berjalan mondar mandir di depan kamarnya. Pasien dulu pernah
mengalami keluhan seperti ini dan mengonsumsi haloperidol 2 Apa diagnosis pada pasien ini?
mg. Selama 1 minggu terakhir, gejala semakin memberat. a. Stress pasca trauma
b. Gangguan stress akut
Bagaimanakan penatalaksanaan yang tepat pada pasien? c. Gangguan penyesuaian
a. Meningkatkan dosis haloperidol 5 mg setiap 12 jam d. Gangguan depresi
b. Menambahkan chlorpromazine 50 mg setiap 12 jam e. Serangan panik
c. Menambahkan risperidon 2 mg/hari
d. Menambahkan klozapin 12,5 mg setiap 12 jam 11. Laki laki usia 70 tahun sering lupa jalan pulang dan selalu merasa
e. Menambahkan tiotiksen 2 mg setiap 8 jam belum makan walaupun pada kenyataannya sudah.

6. Seorang wanita berusia 16 tahun mengeluh tidak mengalami Diagnosa pasien pada kasus tersebut adalah
menstruasi sejak 1 bulan yang lalu. selain itu pasien mengalami a. Delirium
penurunan berat badan yang cukup drastic karena sering diejek b. Depresi senilis
oleh teman-teman sekolahnya. c. Demensia
d. Gangguan cemas
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien dari kasus di atas? e. Gangguan mental organik
a. Amenorrhea primer
b. Anoreksia nervosa 12. Anak usia 16 tahun diantar ibunya ke Puskesmas karena sering
c. Adolescent adjustment disorder mencabuti rambutnya hingga terdapat area yang botak. Pasien
juga senang mencabut alis dan bulu matanya. Setelah b. Distonia akut
mencabut, terdapat perasaan lega dan senang dari pasien. c. Parkinsonisme
d. Tardhive dyskinesia
Diagnosis apakah yg tepat? e. Neuroleptika Maligna Syndrome
a. Fehitisme
b. Skizoafektif 17. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke Poliklinik oleh
c. Alopecia areata keluarganya dengan keluhan anak tak hentinya rewel di rumah,
d. Trikotilomania karena ada teman sekelasnnya yang nakal. Jika ditanya gurunya,
e. Obsesif-kompulsif anak tidak menjawab. Tapi jika ditanya kedua orang tuanya, si
anak dapat menceritakannya.
13. Pasien laki-laki berusia 25 tahun diantar ayahnya ke dokter
dengan keluhan sering meminta maaf kepada kedua orang Gejala pasien tersebut termasuk dalam ...
tuanya di rumah sejak 3 bulan yang lalu. Hal ini dimulai sejak a. Flight of idea
pasien tidak lulus skripsi. Pasien merupakan anak pertama di b. Konvabulasi
keluarganya. Pasien merasa merupakan panutan terhadap adik- c. Mutism selective
adiknya. Pasien akhir-akhir ini malas makan, malas beraktivitas, d. Inkoheren
tidak bersemangat, dan lebih sering menyendiri di kamar. e. Verbrigasi

Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah 18. Seorang wanita usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena
a. Diazepam 2x2 mg berteriak-teriak dan memerintah orang di jalan layaknya
b. Fluoxetin 1x20 mg seorang polisi. Ketika diperiksa, wanita tersebut mengenakan
c. Alprazolam 2x0,5 mg pakaian mini. Hasil pemeriksaan psikiatri ditemukan afek luas,
d. Amitriptilin 1x50 mg arus pikir logorrhea dengan isi pikir ide kebesaran.
e. Sertraline 1x50 mg
Obat manakah yang paling tepat untuk mengobati gejala pasien
14. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke Poliklinik rawat jalan tersebut?
dengan istrinya dengan keluhan selalu merasa curiga kepada a. Haloperidol
istrinya. Pasien selalu merasa cemburu pada istri dan menuduh b. Carbamazepine
istri selingkuh padahal tuduhan tersebut tidak terjadi. c. Trihexyphenidyl
Belakangan, istri pasien merasa tidak nyaman karena selalu d. Fluoxetine
dihubungi dan selalu ditanyakan keberadaannya. Hal ini dimulai e. Lorazepam
setelah sang istri mendapatkan promosi kenaikan jabatan.
Perasaan curiga tersebut hanya kepada istri dan tidak terhadap 19. Laki-laki 40 tahun dibawa keluarganya karena marah-marah dan
orang lain. Keluhan berlangsung selama 3 bulan ini. gelisah sejak 2 minggu yg lalu. Empat minggu sebelumnya,
pasien di PHK oleh kantor. Pasien juga mengatakan mendengar
Keluhan pasien tersebut dapat digolongkan sebagai suara-suara dan melihat bayangan yang tidak dilihat orang.
a. Depresi
b. Gangguan psikosa akut Apakah diagnosis pasien tersebut?
c. Gangguan waham menetap a. Skizofrenia simpleks
d. Gangguan cemas menyeluruh b. Skizofrenia tak terinci
e. Gangguan penyesuaian c. Gangguan penyesuaian dengan gejala kecemasan
d. Gangguan penyesuaian dengan gejala depresif
15. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa oleh ayahnya ke e. Gangguan waham
Dokter dengan keluhan sering ketakutan sejak 2 bulan yang lalu.
Pasien sulit tidur, tidak mau keluar rumah dan tidak ingin 20. Perempuan usia 18 tahun mengeluh pusing dan mual setiap kali
ketemu siapa-siapa selain ayah dan ibunya. Pasien merasa ada di jalan raya. Keluhan dirasakan sejak pasien mengalami
segerombolan orang yang mengejarnya dan ingin kecelakaan sampai dirinya di operasi 6 bulan yang lalu. Ketika
mencelakainya. Pasien takut ada yang meracuninya sehingga di jalan raya yang ramai dan melihat mobil berwarna merah
hanya mau makan dan minum yang dimasak oleh ibunya. Pasien seperti mobil yang pernah menabraknya, pasien langsung
merasa orang lain mengetahui apa yang dipikirkannya. Pasien pusing, lemas, mual, dan hampir pingsan.
mengaku mendengar suara-suara yang ingin membunuhnya.
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah
Terapi dalam kasus ini adalah a. Stress pasca trauma
a. Clorpromazin 2x100 mg b. Gangguan penyesuaian
b. Trifluoperazin 2x2 mg c. Reaksi stress akut
c. Haloperidol 1x5 mg d. Gangguan panik
d. Risperidone 2x2 mg e. Reaksi normatif setelah kecelakaan
e. Clozapine 1x25 mg
21. Seorang wanita usia 35 tahun mengeluh susah tidur. Pasien
16. Wanita usia 30 tahun dibawa oleh keluarganya ke klinik RS sering terbangun pada malam hari dan susah memulai tidur
dengan keluhan gerakan tangan dan kakinya tidak terkendali kembali. Riwayat pasien terkena stroke 3 bulan yang lalu.
sejak 1 bulan yang lalu. Pasien gelisah, sebentar duduk sebentar
berdiri, dan terkadang pasien berjalan tak tentu arah. Pasien Terapi yang sesuai untuk pasien ini adalah ...
pernah didiagnosis skizofrenia tipe paranoid sejak 1 tahun yang a. Terapi edukasi
lalu dan mendapat terapi neuroleptika. Saat ini keluhan pasien b. Cognitive behavioral therapy
semakin memburuk bahkan saat berjalan pasien seakan mau c. Terapi music
jatuh. d. Terapi perilaku
e. Antianxiety drug
Pasien mengalami kondisi
a. Akitisia akut
22. Laki-Laki usia 67 tahun dibawa oleh anaknya ke Poliklinik RS b. Haloperidol
dengan keluhan sering lupa sejak 1 tahun yang lalu. Pasien lupa c. Valium/diazepam
terutama pada hal-hal baru. Keluhan makin memberat sehingga d. Lorazepam
mengganggu aktivitas. Pasien tidak mempunyai riwayat e. Klonidin
hipertensi, DM maupun trauma kepala. Kesadaran compos
mentis, tanda-tanda vital dalam batas normal, dan tidak 28. Laki-laki usia 25 tahun datang bersama ibunya ke Poliklinik
ditemukan kelainan defisit neurologis. dengan keluhan nyeri pada seluruh otot & sendi disertai cemas
dan gemetar. Terdapat riwayat menggunakan narkoba suntik
Diagnosis pasien tersebut adalah terakhir 1 hari lalu. Ada pin point pada pemeriksaan fisik.
a. Demensia Vaskular
b. Demensia Alzheimer Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
c. Demensia Frontotemporal a. Withdrawal syndrome
d. Demensia Lewi Body b. Cocaine toxicity
e. Pseudodemensia c. Depresi berat disertai keinginan bunuh diri
d. Gangguan cemas
23. Wanita usia 30 tahun mengeluhkan dadanya terasa sakit, nyeri
perut dan ada sensasi terbakar, serta nyeri pada pinggang. 29. Seorang wanita usia 25 tahun suka mengamuk sejak 2 minggu
Pasien sudah pergi ke dokter dan tidak kunjung sembuh. Setelah yang lalu. keluhan disertai dengan suka berbicara sendiri,
dilakukan pemeriksaan tidak ditemukan kelainan pada organ. mengaku mendengar suara-suara yang tidak dapat didengar
orang lain, serta merasa bisa dirasuki dan diambil rohnya.
Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Hipokondiasis Diagnosis yang tepat dari pasien tersebut adalah
b. Gangguan konversi a. Skizofrenia hebefrenik
c. Somatisasi b. Skizofrenia paranoid
d. Gangguan dismorfik c. Skizofrenia katatonik
e. Gangguan penyesuaian d. Skizofrenia simpleks
e. Skizofrenia residual
24. Pasien wanita usia 23 tahun mengalami penurunan berat badan
drastis, tampak anemis, dan lemas. Sebelumnya pasien sering ILMU KESEHATAN MATA
diejek oleh teman-temannya karena gendut, sehingga pasien
tidak mau makan. 1. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan timbul selaput pada matanya dan mata tampak merah
Apakah diagnosis pasien tersebut? sejak 4 hari yang lalu. Keluhan dirasakan memberat jika mata
a. anorexia nervosa terkena hembusan angin. Selaput muncul dari limbus hingga ke
b. amenorea tepi kornea.
c. bulimia nervosa
d. gangguan somatisasi Keluhan pasien tersebut dapat digolongkan dalam derajat
e. body dysmorphic disorder klasifikasi tingkat
a. I
25. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada b. II
perut, punggung, kemaluan, serta kedua tungkai sejak 1 tahun c. III
yang lalu dan hilang timbul. Pasien sudah periksa ke beberapa d. IV
dokter dan tidak didapatkan kelainan. Pasien dapat e. Pseudopterygium
menceritakan dengan fasih dan dramatisir.
2. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
Diagnosa yang tepat adalah keluhan mata kanan terasa gatal sejak 1 minggu yang lalu.
a. nyeri psikogenik Keluhan disertai dengan mata merah dan terasa mengganjal.
b. konversi Dari pemeriksaan didapatkan adanya selaput pada mata pasien
c. somatisasi yang tumbuh dari limbus hingga ke pupil.
d. hipokondriasis
e. dismorfik tubuh Keluhan pasien tersebut dapat digolongkan dalam derajat
klasifikasi tingkat
26. Pasien usia 18 tahun dibawa ibunya dengan keluhan hanya diam a. I
dan tidak mau berbicara selama 3 hari terakhir. Keluhan disertai b. II
dengan tidak mau makan minum. c. III
d. IV
Penanganan yang tepat untuk pasien tersebut adalah e. V
a. Injeksi haloperidol dekonoat
b. Electric convulsive therapy 3. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
c. Cognitive behaviour therapy keluhan mata kanan melihat ada benang berwarna hitam yang
d. Haloperidol HCl injeksi melayang sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien terkadang
e. Terapi berkelompok mengeluhkan adanya kilatan cahaya. Dari pemeriksaan
oftalmologi didapatkan OD 20/100 dan OS 20/20, vitreus
27. Laki-laki usia 25 tahun datang bersama ibunya ke Poliklinik tampak keruh, dan terdapat gambaran kertas samar berwarna
dengan keluhan nyeri pada seluruh otot & sendi disertai cemas abu-abu yang terangkat pada retina.
dan gemetar. Terdapat riwayat menggunakan narkoba suntik
terakhir 1 hari lalu. Ada pin point pada pemeriksaan fisik. Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah
a. Vitritis
Terapi yang tepat diberikan untuk pasien adalah b. Posterior uveitis
a. Nalokson c. Ablasio retina
d. Perdarahan vitreus 9. Wanita usia 45 tahun mengeluhkan nyeri pada mata kanannya
e. Korioretinitis sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri (+),
hiperemis, dan tampak keluar cairan putih kekuningan dari
4. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Poliklnik RS dengan punctum lakrimalis posterior apabila saccus ditekan.
keluhan benjolan pada kelopak mata atas yang tidak disertai
nyeri. Pasien sudah mengompres hangat benjolan dan minum Diagnosa yang tepat dari kasus tersebut adalah
antibiotik, namun tidak terdapat perbaikan. Benjolan terdapat a. Dakriositis
pada kelopak mata atas sebesar biji kacang hijau, hiperemis (-), b. Dakrioadenositis
dan mudah digerakkan. c. Hordeolum
d. Kalazion
Apakah diagnosa yang tepat dari pasien tersebut? e. Konjungtivitis
a. Chalazion
b. Hordeolum 10. Tn. X berusia 24 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
c. Dakriosistitis kelopak mata bengkak. Sebelumnya oleh dokter disarankan
d. Dakrioadenitis untuk dikompres, namun benjolan tetap tidak menghilang. Dari
e. Meibomitis pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada kelopak mata yang
tidak nyeri pada penekanan.
5. Pasien laki-laki datang ke Poliklinik mengeluhkan munculnya
benjolan di kelopak mata atas sebelah kiri sejak 3 hari yang lalu. Diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut adalah
Keluhan disertai dengan nyeri (+) dan mata tampak edem. Dari a. Hordeolum
pemeriksaan oftalmogi didapatkan ODS 6/6. b. Kalazion
c. Blefaritis
Diagnosa yang tepat dari pasien tersebut adalah d. Episkleritis
a. Chalazion e. Obstruksi duktus nasolakrimalis
b. Dakriosistitis
c. Dakrioadenitis 11. Ny. S usia 27 tahun mengeluhkan adanya benjolan pada kelopak
d. Hordeolum mata bagian dalam. Benjolan tidak terasa nyeri. Lima hari yang
e. Blefaritis lalu pasien mengalami keluhan yang sama, namun benjolan
terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa konsistensi
6. Tn. X berusia 60 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan padat, kemerahan (-), nyeri tekan (-).
pandangan buram sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan VODS 4/60, tidak membaik dengan pinhole, tampak Diagnosis dari pasien tersebut adalah
kedua lensa berwarna keabu-abuan, dan pemeriksaan shadow a. Kalazion
test (+). Pemeriksaan lainnya dalam batas normal. b. Hordeolum interna
c. Hordeolum eksterna
Apakah diagnosis yang mungkin dari kasus tersebut? d. Dakrioadenitis
a. Katarak matur e. Dakriosistitis
b. Katarak imatur
c. Katarak hipermatur 12. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke Poliklinik dengan
d. Katarak komplikata keluhan sudut mata kanan dekat hidung bengkak disertai nyeri
e. Katarak sekunder tekan. Visus OD 6/6, sulcus lakrimasi oedem, hiperemi, nyeri
tekan disertai keluar sekret mucopurulen.
7. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan
gangguan penglihatan pada malam hari sejak 3 bulan yang lalu. Diagnosis pasien pada kasus tersebut adalah
Keluhan ini mengganggu pekerjaan pasien sebagai supir karena a. Blefaritis
sulit bekerja saat malam hari. Selain itu pasien mengeluhkan b. Dakriosistitis
BAB dengan feses berminyak. Riwayat minum alkohol selama 2 c. Blafarokonjungtivitis
tahun saat usia 17 tahun. d. Hordeolum
e. Sinusitis etmoidalis
Apakah etiologi dari penyakit tersebut?
a. Defisiensi vitamin A 13. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke Poliklinik dengan
b. Defisiensi vitamin C kelopak mata bengkak. Dari pemeriksaan didapatkan KU tampak
c. Defisiensi vitamin D baik, TTV dalam batas normal, pada kelopak mata terdapat
d. Defisiensi vitamin E benjolan yang tidak nyeri pada penekanan.
e. Defisiensi vitamin K
Apakah diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut?
8. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan a. Hordeolum
keluhan mata kanan mendadak kabur sejak 1 jam yang lalu. b. Kalazion
Sebelum kabur mata kanan pasien mengalami trauma akibat c. Blefaritis
terkena bola kasti. Dari pemeriksaan didapatkan VOD 4/60, TIO d. Episkleritis
N+1, injeksi silier (+), tampak perdarahan pada COA. e. Obstruksi duktus nasolakrimalis

Obat tetes mata yang cocok pada kasus ini adalah 14. Perempuan usia 22 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
a. Asetazolamide mata merah sebelah kanan sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya
b. Timolol mata pasien terkena bola kasti. Pada pemeriksaan fisik
c. Travoprost didapatkan visus OD 6/60 dan OS 6/6. Pada mata kanan
d. Pilokarpin didapatkan konjungtiva bulbi hiperemis, kornea jernih, dan COA
e. Latanoprost terisi darah.

Derajat berapakah keluhan pasien tersebut?


a. 1 pergerakan bola mata, mata kanan tidak bisa melirik ke kanan
b. 2 sedangkan mata kiri normal.
c. 3
d. 4 Nervus manakah yang kemungkinan bermasalah pada kasus
e. 5 tersebut?
a. N. occulomotorius
15. Seorang wanita berusia 58 tahun datang ke Puskesmas dengan b. N. fasialis
keluhan kedua mata kabur secara perlahan sejak 3 bulan yang c. N. abducens
lalu. Dari anamnesis didapatkan pasien memiliki riwayat d. N. optic
hipertensi, DM, dan hiperkolesterolemia. Pada pemeriksaan e. N. trochlearis
mata didapatkan VOD 6/30 dan VOS 4/60, kedua mata tidak
dapat dikoreksi dengan kacamata. Segmen anterior kedua mata 20. Seorang anak usia 12 tahun diantar ibunya ke Puskesmas karena
tenang, lensa kedua mata jernih, sedangkan segmen posterior penglihatannya kabur sejak beberapa bulan yang lalu. Keluhan
kedua mata didapatkan gambaran perdarahan berbentuk terutama bila melihat papan tulis. Saat ini diperiksa dapat
menyerupai api (flame-shaped hemorrhage), dan pelebaran dikoreksi dengan pinhole dan diberikan koreksi lensa sferis
pembuluh darah dengan pola yang berkelok-kelok didapatkan di negative.
seluruh retina.
Diagnosis dari anak tersebut adalah
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas? a. Miopi simplek
a. Retinopati diabetika proliferatif b. Miopi compositus
b. Retinopati diabetika non-proloferatif c. Hipermetropi
c. Oklusi arteri retina sentral d. Rabun senja
d. Oklusi vena retina sentral e. Astigmatisma
e. Retinopati hipertensi
21. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poliklinik dengan
16. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan merah disertai penurunan daya penglihatan
keluhan mata kanan kabur. Keluhan sudah dirasakan sejak 1 sejak 3 hari yang lalu. dari pemeriksaan oftalmologis didapatkan
tahun yang lalu dan makin memberat. Dari pemeriksaan mata VOD 1/6 dan VOS 6/6. Pada pemeriksaan slit lamp di dapatkan
didapatkan VOD 5/40, pin hole (-), kornea jernih, lensa keruh injeksi siliar (+), fotofobia (+), mutton fat (+), dan flare (+).
tidak merata, dan funduskopi dalam batas normal.
Diagnosa yang paling mungkin adalah
Diagnosa yang tepat dari pasien tersebut adalah a. Uveitis
a. Katarak insipiens b. Keratitis
b. Katarak senile matur c. Blefaritis
c. Katarak senile imatur d. Glaucoma akut
d. Katarak hipermatur e. Endoftalmitis
e. Katarak kongenital
22. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan
17. Seorang pasien perempuan usia 45 tahun datang ke PKM keluhan apabila melihat ke depan harus mendongakan kepala
dengan keluhan mata kiri nyeri sudah 2 hari terakhir ini. Keluhan dahulu. Dari pemeriksaan fisik tampak kelopak mata tidak
disertai mata merah, penglihatan kabur, dan silau saat terkena memiliki lipatan dan anak berkedip terus menerus, ptosis (+).
matahari. Beberapa hari yang lalu sebelumnya, mata kiri pasien
sempat terkena daun. Pemeriksaan TTV dalam batas normal, Diagnosis yang mungkin adalah
pemeriksaan oftalmologi didapatkan defek pada segmen a. Konjungtrivitis
anterior. b. Keratitis
c. Epikantus
Komplikasi apa yang mungkin terjadi? d. Blepharospasme
a. Glaukoma e. Blepharitis
b. Ulcus kornea
c. Keratokonjungtivitis 23. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang ke Poliklinik RS
d. Keratitis dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan gangguan
e. Ablasio retina penglihatan. Dari aloanamnesis didapatkan anak tidak dapat
melihat lurus ke depan, khususnya mata kanan karena kelopak
18. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas matanya sedikit tertutup. Anak harus mendongakkan kepalanya
dengan keluhan mata kiri seperti ada yang menjanggal. Keluhan bila melihat ke depan dan sering berkedip seperti ada benda
disertai gatal dan sulit dibuka pada pagi hari. Pemeriksaan TTV asing di mata. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ptosis ringan
dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kelopak pada kelopak mata dan kelopak mata lurus tanpa lipatan.
mata hiperemi dengan skuama.
Diagnosis pasien ini adalah
Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut? a. Epikantus
a. Konjungtivitis b. Keratitis
b. Proptosis c. Blefaritis
c. Uveitis d. Blefarospasme
d. Blefaritis
e. Keratitis 24. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan
keluhan mata kanan kabur dan merah setelah terkena lemparan
19. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan bola kasti 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan oftalmologi
mata kanannya dipukul oleh teman sehari yang lalu. Pasien didapatkan VOD 6/60, konjuntiva merah, kornea jernih, dan
mengeluhkan tidak dapat melirik ke arah kanan. Pemeriksaan tampak darah mengisi 2/3 COA. Pemeriksaan mata kiri dalam
status lokalis terdapat luka memar di daerah temporal dan pada batas normal.
c. sindrom Eaton-Lambert Myasthenic
Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah d. Miopati
a. Katarak traumatika
b. Subconjuntiva bleeding 30. Laki-laki usia 70 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
c. Uveitis kedua mata melihat bayangan hitam tanpa disertai dengan
d. Vitreus bleding keluhan lain. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan masih rutin
e. Hifema minum obat anti hipertensi. Dari pemeriksaan funduscopi
didapatkan gambaran makula bewarna kehijauan yang dikelilingi
25. Seorang laki laki usia 19 tahun datang ke Puskesmas dengan lingkaran abu-abu. Drusen (+).
keluhan mata kanan merah tanpa disertai penurunan
penglihatan. Pemeriksaan oftalmologi VODS 6/6, OD injeksi Apa diagnosa yang memungkinkan pada pasien ini?
konjungtiva, secret (+) purulen, dan nyeri pre aurikula (-). a. CMV Retinitis
b. Retinal Detachment
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas? c. Age- related macular degeneration
a. Konjungtivitis Vernal d. Hipertensi maligna
b. Konjungtivitis alergi
c. Konjungtivitis bakteri 31. Seorang laki-laki berusia 89 tahun datang ke Poliklinik dengan
d. Konjungtivitis virus keluhan mata kanan tidak dapat melihat sejak 2 tahun yang lalu.
e. Konjungtivitis atopi Dalam 2 minggu ini, pasien merasakan nyeri pada sekitar mata
kanan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan visus 1/~. Pasien
26. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan memiliki riwayat katarak (+).
keluhan mata kiri terasa buram sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan silau jika melihat cahaya dan terasa mengganjal. Apa diagnosa dari pasien ini?
Pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 6/40, injeksi a. Fakolitik
perikorneal, dan infiltrate kornea. b. Fakoanafilaktik
c. Fakomorfik
Apakah diagnosis pasien tersebut? d. Katarak senilis
a. Konjungtivitis e. Amblyopia
b. Keratitis
c. Blefaritis 32. Perempuan usia 65 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
d. Glaucoma keluhan mata merah dan gatal sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan
e. Uveitis disertai mata terasa mengganjal, perih, dan keluar air mata
terus-menerus. Dari pemeriksaan didapatkan ODS 6/6, TIO 15
27. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke UGD dengan mmHg, dan ditemukan konjungtiva palpebral hiperemi.
keluhan mata kanan merah dan keluar banyak kotoran mata
berwarna kuning kental sejak 3 hari yang lalu. Tidak didapatkan Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas ?
gangguan penglihatan. Pasien merupakan pekerja seks a. Bacterial keratitis
komersial. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan OD injeksi b. Dry eyes
konjungtiva (+), sekret purulen (+), dan visus 6/6. Pada c. Blepharitis
pemeriksaan sekret didapatkan bakteri diplokokus gram negatif. d. Hordeolum
e. Keratokonjungtivitis atopi
Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Konjungtivitis gonorea 33. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan
b. Konjungtivitis bakteri keluhan nyeri di sudut mata kiri bagian nasal. Keluhan disertai
c. Konjungtivitis viral mata berair, tampak merah, dan nyeri di sudut mata apabila
d. Konjungtivitis vernal ditekan. Visus 6/6. Apabila kelenjar lakrimasi ditekan terasa
e. Keratitis nyeri, bengkak, dan keluar sekret mukopurulen.

28. Pria usia 75 tahun mengeluh mendadak mata kanannya tidak Apa komplikasi regional yg dapat terjadi?
dapat melihat sejak 1 jam yang lalu. Riwayat hipertensi sejak 10 a. Uveitis anterior
tahun yang lalu terkontrol. VOD: NLD dan VOS: 6/12. Papil b. Conjunctivitis
edema (+). c. Keratitis
d. Endoftalmitis
Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah ... e. Blefaritis
a. Optik neuropati iskemik
b. Atrofi optik 34. Laki-laki berusaia 70 tahun datang ke Poliklinik mata sebuah
c. Age-related macular degeneration rumah sakit dengan keluhan penglihatan yang menurut. Dari
d. Khorioretinopati pemeriksaan oftalmologi tampak mata putih tenang, VODS
e. Hipertensi maligna 40/20, COA jernih, lensa tampak keruh, dan shadow test (+).
Pemeriksaan funduskopi didapatkan retina datar.
29. Seorang wanita datang dengan keluhan kelopak mata tidak
dapat membuka mata dan merasa kelelahan. Hal tersebut Diagnosis pasien tersebut adalah
dirasakan pada saat menjelang sore hari dan paginya sudah a. Katarak matur
normal kembali. Selain itu, keluhan dirasa membaik setelah b. Katarak imatur
istirahat sebentar. Pada peneriksaan fisik didapatkan kekuatan c. Katarak insipien
otot normal dan tidak didapatkan kelainan sensori. d. Katarak hipermatur
e. Katarak Morgagni
Diagnosa pada pasien tersebut adalah...
a. Mystenia gravis 35. Pasien datang dengan keluhan mata merah, berair, dan tampak
b. Muscular dystrophy cobblestone (+).
e. Sikloplegik
Diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut adalah ...
a. Konjungtivitis Viral 41. Seorang pria berusia 34 tahun datang ke Poliklinik dengan
b. Konjungtivitis bakterial keluhan mata kiri kemerahan sejak 2 hari yang lalu setelah
c. Konjungtivitis vernal terjatuh dari motor. Pada pemeriksaan didapatkan VOS 5/5,
d. Konjungtivitis alergi konjungtiva ukuran 1-3 mm dengan kemerahan yang terlokalisir,
e. Giant papillary conjunctivitis dan kornea jernih.

36. Wanita usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan Terapi farmakologis yang sesuai untuk kasus diatas adalah.
mata merah dan terasa mengganjal seperti berpasir. Sebelum a. Air mata buatan
sakit, pasien sempat berenang. Visus ODS 5/5. Dari pemeriksaan b. Antibiotic
oftalmologi didapatkan pada palpebra konjungtiva hiperemi & c. Kortikosteroid
hipertrofi folikel. Tampak sekret berwarna bening. d. Vasokonstriktor
e. Vitamin A
Diagnosis pasien ini adalah 42. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada bagian mata
a. Konjungtivitis Bacterial yang dekat dengan hidung. Dari pemeriksaan konjungtiva
b. konjungtivitis Vernal tampak hiperemis, nyeri, dan terdapat sekret.
c. Konjungtivitis Alergi
d. Konjungtivitis Folikular Apa komplikasi regional yang paling mungkin terjadi?
e. Skleritis a. Uveitis
b. Glaukoma
37. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang dengan keluh c. Panoftalmitis
pandangan kabur selama 1 bulan ini. Pada pemeriksaan d. Fistula duktus
sebelumnya didapatkan C -0,75 x 90. Hasil pemeriksaan saat ini e. Fibrosis duktus sistikus
didapatkan visus dengan kacamata sebelumnya 20/20.
43. Seorang wanita usia 22 tahun datang ke Poliklinik mata suatu RS
Kemungkinan masalah pasien adalah dengan keluhan penglihatan menurun sejak 1 bulan yang lalu.
a. Myopia Pasien juga mengeluhkan tampak bayangan warna-warni pada
b. Astigmatisme penglihatannya. Keluhan kadang disertai pusing dan mual. Pada
c. Astigmatisme myopia pemeriksaan mata didapatkan VOD 6/20 dan VOS 1/60 tanpa
d. Hipermetropia dikoreksi. Pemeriksaan TIO meningkat pada kedua mata.
e. Emetropia
Apa diagnosa yang paling tepat?
38. Wanita usia 70 tahun datang dengan keluhan mata buram sejak a. Glaukoma akut sudut tertutup
2 hari yang lalu. Riwayat terkena tangkai padi sebelumnya. Dari b. Glaukoma akut sudut terbuka
pemeriksaan mata didapatkan mata merah, berair, dan buram. c. Glaukoma absolut
Tampak injeksi konjungtiva (+), injeksi siliar (+), dan pada tes d. Konjungtivitis
flourescin ditemukan infiltrat kornea bagian temporal. e. Katarak imatur

Apakah tata laksana yang tepat untuk kasus di atas? 44. Wanita usia 45 tahun mengeluh nyeri kepala saat membaca
f. Antivirus koran. Keluhan memberat saat lampu redup.Tanda vital normal
g. Kortikosteroid dan visus 5/5.
h. Air mata buatan
i. Antibiotic Berapakah koreksi yang dibutuhkan?
j. Siklopegik a. 1
b. 1,5
39. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan c. 2
mata merah hilang timbul. Keluhan ini disertai gatal dan mata d. 2,5
berair. Keluhan ini dirasakan sudah lama dan hilang terutama e. 3
saat terkena sinar matahari. Pada pemeriksaan ditemukan
cobblestone (+) pada palpebral superior. 45. Pasien laki-laki berusia 70 tahun mengeluh rabun saat membaca
buku.
Diagnosis yang mungkin dari anak tersebut adalah
a. Konjunctivitis bakteri Diagnosis pada pasien ini adalah
b. Konjunctivitis viral a. Presbiopi
c. Konjunctivitis vernal b. Miopi
d. Konjunctivitis jamur c. Hipermetropi
e. Keratitis d. Astigmatisme

40. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan 46. Pasien wanita usia 45 tahun datang ke Poliklinik mengeluh tidak
mata merah hilang timbul. Keluhan ini disertai gatal dan mata dapat membaca jarak dekat.
berair. Keluhan ini dirasakan sudah lama dan hilang terutama
saat terkena sinar matahari. Pada pemeriksaan ditemukan Lensa yang dapat digunakan sesuai usia adalah
cobblestone (+) pada palpebral superior. a. +1.0 D
b. +1,5 D
Tetes topical yang tepat diberikan pada anak tersebut adalah c. +2.0 D
a. Kortikosteroid d. +2,5 D
b. Antihistamin e. +3.0 D
c. Antibiotic
d. Antijamur
47. Seorang perempuan umur 22 tahun datang ke dokter dengan c. Robekan membran timpani
keluhan nyeri sudut mata bagian nasal dan banyak d. Barotrauma telinga luar
mengeluarkan air mata. Pada pemeriksaan ditemukan banyak e. Otitis media kronis eksaserbasi akut
keluar air mata, hiperemi, nyeri tekan, dan mengeluarkan sekret
mucopurulen. 37. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan pilek berbau busuk sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan
Komplikasi regional yang dapat terjadi adalah ... disertai pusing dan nyeri di antara kedua mata. Dari
a. Abses orbita pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan regio pangkal hidung.
b. Panoftalmitis Pemeriksaan rinoskopi anterior tampak lendir mukopurulen di
c. Uveitis anterior meatus meadianus.
d. Fistula duktus lakrimal
e. Fibrosis duktus lakrimal Apakah komplikasi pada organ terdekat yang mungkin dialami
pasien tersebut?
48. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke Poliklinik dengan a. Subdural abses
keluhan mata terasa gelap. Setelah dilakukan pemeriksaan b. Epidural abses
lapang pandang, didapatkan hemianopia bitemporal. c. Meningitis
d. Brain abses
Di manakah letak kelainan tersebut? e. Subperiosteal abses
a. Chiasma optikum
b. Nervus optikus 38. Anak laki-laki usia 8 tahun terkena infeksi di tenggorokan. Pada
c. Retina pemeriksaan fisik didapatkan tonsil dan faring hiperemi.
d. Traktus optikus
e. Radio optika Apakah diagnosa yang mungkin dari kasus di atas?
a. Faringitis
ILMU KESEHATAN THT-KL b. Tonsilitis
c. Tonsilo Faringitis
33. Penyebab tersering radang tenggorokan adalah d. Difteri
k. Haemophillus influenza tipe B e. Laringitis
l. Influenza virus
m. Streptococcus 39. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan
n. Corynebacterium haemolyticus pusing berputar. Pusing tidak dipengaruhi oleh gerakan kepala.
o. Epstein-Barr virus Terkadang keluhan disertai dengan telinga berdenging dan
penurunan pendengaran. Pada pemeriksan didapatkan manuver
34. Tuli sensorineural adalah kerusakan serabut saraf di mana Dix Hallpike positif.
trauma akustik dapat menjadi salah satu penyebabnya. Pada
suatu pabrik terdapat hazar dengan frekuensi 110 db. Apa diagnosis dari pasien tersebut?
a. BPPV
Tindakan dokter terhadap pegawai untuk melakukan skrining b. Meniere disease
adalah dengan c. OMSK
f. Pemeriksaan audiometri d. Otosklerosis
g. Anamnesis ketulian e. Cluster headache
h. Check-up setiap bulan
i. Monitoring penggunaan alat pelindung pendengaran 40. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke Poliklinik dengan
keluhan keluar cairan dari telinga sejak 3 tahun ini, tidak berbau.
35. Seorang pria berusia 44 tahun datang ke Poliklinik RS dengan Cairan biasanya keluar ketika berenang dan setelah mandi. Dari
keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Sekitar 2 minggu pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani perforasi
sebelumnya, pasien sempat menderita batuk dan pilek. Dari sentral, nyeri tekan tragus (+).
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 80x/menit,
0
frekuensi napas 20x/menit, Tax 38 C, tonsil tampak hiperemis, Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
T2 | T2, kripte melebar, detritus (+), dan faring hiperemi. a. OMS Benigna
b. OMSK dengan kolestoma
Apakah diagnose pasien tersebut? c. Otitis Media Serosa Kronis
a. Tonsilitis akut d. Otitis eksterna Difusa
b. Tonsilofaringitis e. Otitis Eksterna
c. Tonsillitis kronis
d. Faringitis akut 41. Seorang pria berusia 56 tahun datang ke Poliklinik dengan
e. Tonsillitis kronis eksaserbasi akut keluhan penurunan pendengaran sejak 6 bulan terakhir disertai
mendenging pada telinga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
36. Seorang anak berusia 15 tahun dibawa orang tuanya ke UGD RS membran timpani intak dan reflek cahaya (+). Dari pemeriksaan
dengan keluhan nyeri pada telinga kiri. Keluhan muncul setelah garpu tala didapatkan hasil batas atas menurun, Rinne (+),
sebuah mercon secara tidak sengaja meledak dekat dengan Weber tidak ada lateralisasi, dan Swabach memendek.
telinganya. Keluhan disertai dengan keluarnya darah dan
penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan lokalis didapatkan Apa diagnosis pasien pada kasus tersebut?
telinga kanan dalam batas normal dan terdapat robekan a. Degenerasi osseus
membran timpani pada telinga kiri dengan bentuk yang tidak b. Tuli sensorineural
beraturan. c. Tuli konduktif
d. Presbiakusis
Diagnosis dari pasien pada kasus di atas adalah e. Kolesteatoma
a. Otitis media akut
b. Otitis media serosa
42. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Puskesmas dengan 47. Ny Eno usia 25 tahun datang ke praktek dokter umum
keluhan telinga sering berdenging sejak 6 bulan yang lalu. Selain mengeluhkan nyeri telinga kanan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
itu, pasien mengeluhkan adanya penurunan pendengaran dan disertai dengan rasa penuh dan gatal di dalam telinga. Dari
nyeri kepala berputar sesudah telinga berdenging. Pemeriksaan pemeriksaan telinga didapatkan nyeri tragus (+), kanalis externa
TTV dalam batas normal. Pemeriksaan telinga didapatkan edem, hiperemi, terdapat secret serous kuning, dan furunkel (-).
membrane timpani intak, reflek cahaya (+), dan hall pike
maneuver (+). Diagnose dari pasien pada kasus di atas adalah
a. OE sirkumskripta
Apakah diagnosis pasien tersebut? b. OE difusa
a. BPPV c. Otomikosis
b. Menier Syndrome d. Otosklerosis
c. Neuroma vestibular e. Perikondritis
d. Otitis media eksterna maligna
e. Labirinitis 48. Anak usia 2 bulan datang ke Poliklinik bersama ibunya untuk
melakukan pemeriksaan pendengaran. Pasien lahir dengan usia
43. Laki laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik THT dengan keluhan kehamilan 34 minggu dan berat 2800 gr.
pusing hebat yang terus menerus sejak 3 bulan yang lalu.
Keluhan disertai keluar cairan berbau busuk dari telinga kiri. Usulan pemeriksaan apa yang tepat pada anak tersebut adalah
Selain itu pasien mengeluhkan sejak kecil keluar cairan dari
telinganya yang kambuh kambuhan dan pendengaran dirasa a. Audiometri bermain (play audiometry)
sangat berkurang. Pada pemeriksaan fisik tampak kolesteatom b. OAE (Oto Acoustic Emision)
dan discharge kehijauan. c. BOA (Behavioural Observation Audiometry)
d. BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry)
Diagnose yang mungkin pada kasus tersebut adalah e. ASSR (Audiometry Steady State Response)
a. OMSK maligna
b. OMA 49. Seorang anak perempuan usia 2 tahun belum dapat berbicara.
c. OMSA Ketika lahir anak tersebut ditolong oleh dukun bayi. Pada saat
d. OMSK benigna pemeriksaan dilakukan, anak tidak menjawab ketika dipanggil
e. Otitis media serosa dan tetap diam pada saat diperdengarkan suara keras.

44. Seorang pria usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan Apakah diagnosa yang mungkin pada anak tersebut?
pendengaran menurun pada telinga kiri. Dokter melakukan a. Tuli Konduksi
pemeriksaan garputala pada telinga kiri pasien dan didapatkan b. Tuli Sensorineural
hasil sebagai berikut: rinne (+), weber lateralisasi kanan, dan c. Tuli Campuran
swabach memendek pada telinga kiri. d. Tuli Konduksi Kongenital
e. Tuli Sensorineural Kongenital
Diagnosis pasien ini adalah
a. Tuli konduksi kanan 50. Laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan telinga
b. Tuli persepsi kanan terasa sakit. Keluhan dirasakan 5 hari setelah pasien berenang.
c. Tuli persepsi kiri Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal, liang telinga
d. Tuli konduksi kiri edem disertai nyeri tekan tragus (+).
e. Tuli campuran
Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah
45. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan a. OMA
keluhan nyeri pada telinga kanan. Keluhan penurunan b. OMSK
pendengaran disangkal. Pasien merupakan seorang petinju. Dari c. OMK
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 78x/menit, d. Otitis media difus
0
RR 22x/menit, dan Tax 36,8 C. Pada pemeriksaan telinga e. Serumen obsturan
didapatkan aurikula tampak edem, nyeri (+), nyeri tekan tragus
(+), sekret (-), dan membran timpani tampak intak. 51. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke Pukesmas dengan
keluhan nyeri pada telinga kanan. Nyeri dirasakan terutama saat
Diagnosis yang memungkinkan dari kasus tersebut adalah membuka mulut dan rahang, serta saat menarik daun telinga.
a. Otitis media akut Keluhan seperti ini belum pernah terjadi sebelumnya. Tidak ada
b. Otitis eksterna penurunan pendengaran dan riwayat keluar cairan dari dalam
c. Abses periaurikular telinga. Pada pemeriksaan fisk tanda vital dalam batas normal.
d. Hematom perikondrial Pada pemeriksaan otoskopi tidak didapatkan perforasi
e. Otitis media supuratif membrane timpani.

46. Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke PKM dengan Diagnosis pada pasien tersebut adalah
keluhan akhir-akhir ini sering tidur ngorok. Pasien memiliki a. Otitis Media Supurative
riwayat sering batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan b. Otitis Mediakronik
TTV dalam batas normal, rinoskopi anterior: gerakan palatum c. Otitis Eksterna Sirkumsita
tertahan. d. Otitis Eksterna Difusa
e. Otitis Maligna
Diagnosis dari anak tersebut adalah
a. Epiglotitis 52. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun diantar ibunya ke Poliklinik
b. Laryngitis RS dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga dan hidung
c. Hipertrofi adenoid sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
d. Tonsillitis kesadaran kompos mentis, mulut terbuka, gigi atas prominen,
dan pandangan tampak kosong. Pasien sering menggunakan 58. Anak laki-laki usia 14 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
mulut untuk bernapas. pendengaran menurun setelah berenang 5 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan tampak massa berwarna kecoklatan pada MAE.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Abses submandibula Dilakukan terapi spooling dengan menggunakan
b. Hipertrofi adenoid a. H2O2
c. Sinusitis b. Gliserin
d. Faringitis akut c. Air hangat
e. Abses peritonsilar d. NS 0,9%
e. Betadine
53. Seorang laki-laki usia 32 tahun mengeluh keluar cairan dari
telinga disertai bau menyengat. Hasil otoskopi menunjukan 59. Laki-laki usia 22 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri
membrane timpani perforasi pada marginal. Pemeriksaan tenggorokan sejak 2 hari yg lalu. Keluhan disertai dengan
radiologi didapatkan gambaran kolesteatoma. demam (+), batuk (-), dan tampak benjolan di leher bagian
depan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dbn, hiperemi
Tatalaksana yang tepat adalah ... faring (+), eksudat tonsil (+), limfadenopati coli anterior kanan
a. Antibiotik + steroid (+).
b. H2O2 + Antibiotik + Timpanoplasti
c. Miringotomi Etiologi dari keluhan pasien tersebut adalah ...
d. Mastoidektomi a. Hemofilus influenza B
b. Streptococcus A
54. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan c. Streptococcus B
pendengaran. Pada pemeriksaan otoskop tidak ditemukan d. Rhinovirus
kelainan. Pada pemeriksaan PTA (Pure Tone Audiometry) e. Influenza virus
ditemukan penurunan intensitas terhadap frekuensi tinggi.
60. Pasien berusia 20 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan
Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah pilek dan nyeri hidung. Dari pemeriksaan didapatkan konka
a. NIHL edem, hiperemi, post nasal drip (+), nyeri kepala dan nyeri di
b. Neuroma akustik daerah bawah mata.
c. Prebiaskusis
d. Tuli sensorineural genetic Apakah diagnosis dari pasien ini?
e. Otosklerosis e. Sinusitis
f. Rhinitis
55. Seorang wanita datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk g. Rhinosinusitis
pilek dan demam sejak 4 hari yang lalu. Nyeri telan positif. Dari h. Tension type headache
pemeriksaan fisik didapatkan kripta (+). i. Polip nasalis

Diagnosa pada pasien tersebut adalah 61. Laki-laki usia 5 tahun diantar ke Poliklinik oleh ibunya dengan
a. Faringitis akut batuk pilek selama 5 hari. Sudah diberikan obat tapi belum
b. Tonsilofarigitis sembuh. Pemeriksaan didapatkan faring dan uvula hiperemi,
c. Faringitis kronis tonsil T0 | T0.
d. Tonsilitis
e. Tonsilitis kronis, eksaserbasi akut Diagnosis yang tepat adalah
f. Tonsillitis akut
56. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan telinga g. Tonsillitis kronik
berdenging sejak 2 minggu yang lalu. Ayah pasien juga h. Faringitis akut
menderita hal yang sama. Keluhan pusing berputar disangkal. i. Faringitis kronik
Pada pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani intak, j. Tonsilofaringitis
tidak ada sekret dan inflamasi.
62. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dengan keluhan sesak
Organ yang bermasalah pada pasien tersebut adalah... napas sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya terdapat keluhan
a. MAE batuk, pilek, demam, dan nafsu makan menurun. Bila anak
b. Tulang Labirin mengangis suara terdengar parau. Pemeriksaan tanda-tanda
c. Incus vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan anak
d. MT gelisah, retraksi otot pernafasan, dan epigastrium terlihat
e. Neuron vestibulocochlearis cekung.

57. Laki-laki usia 28 tahun datang dengan nyeri telinga kanan sejak 1 Apa diagnosis anak pada kasus di atas?
minggu yang lalu. Nyeri dirasakan memberat saat mengunyah f. Laryngitis akut
dan saat telinga ditarik. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vital g. Nodul laring dengan faringitis akut
sign dalam batas normal, otoskop: membran timpani intak, h. Faringitis akut dengan infeksi sekunder
perforasi (-). i. Pertussis
j. Croup
Apa diagnosa yang paling mungkin?
a. OE difusa 63. Seorang pria mengeluhkan hidung gatal, tersumbat dan bersin-
b. OE sirkumskripta bersin sejak 1 bulan yang lalu.
c. OMSA
d. OMSK Komplikasi apakah yang mungkin timbul jika keluhan tidak
ditangani dengan tepat?
e. Polip nasi
f. Sinusitis maksilaris dentogen 3. Perempuan 30 tahun mengeluhkan keluar cairan dari vagina
g. Septum edema sejak 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan tampak vulva lecet
h. Ca nasofaring karena bekas garukan dan terdapat cairan berwarna putih
seperti butir nasi atau susu.
64. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan nyeri menelan Apakah etiologi dari keluhan pasien?
sejak 3 hari yang lalu disertai demam. Nyeri menjalar ke telinga
kiri. Keluhan disertai bau mulut dan sulit membuka mulut. 4. Perempuan 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan gatal
Palatum molle membengkak dan uvula bergeser ke kanan. pada kulit di bagian dada sejak 1 minggu yang lalu.
Undulasi (+). Pemeriksaan dermatologis tampak macula dan papula eritem
berderet dengan tepi lebih aktif dan skuama. Dilakukan
Diagnosis yang tepat adalah pemeriksaan KOH dan terdapat gambar.
f. Abses submental
g. Abses parafaring Mikroorganisme penyebabnya adalah
h. Abses peritonsil a. Maleszia furfur
i. Tonsillitis kronik b. Tricophyton
c. Microsporum
65. Laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan nyeri telan. Keluhan d. Tinea korporis
disertai dengan demam, hot potato voice, dan sulit membuka
mulut. Dari pemeriksaan tampak uvula bergeser dan infiltrat (+). 5. Seorang pasien memiliki gaya hidup bebas dengan free sex
mengeluhkan sariawan di mulut yang tak kunjung hilang.
Diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut adalah Apakah pemeriksaan penunjang yang diusulkan untuk
f. Faringitis melakukan skrining?
g. Tonsillitis
h. Tonsilofaringitis 6. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan muncul
i. Abses peritonsil bercak putih bersisik yang gatal terutama ketika berkeringat
j. Abses submandibular selama 1 bulan ini. Bercak muncul di punggung dan kedua
lengan. TTV dbn. Pemeriksaan lesi didapatkan plak
66. Anda adalah seorang dokter perusahaan di mana para pekerja hipopigmentasi numular multiple dengan skuama putih selapis
harus terpapar dengan suara bising 110 dB selama 5 jam. diatasnya.

Untuk menurunkan risiko tuli SN apa yang akan Anda sarankan? Diagnosa yang tepat dari kasus tersebut adalah
a. Memberikan alat pelindung telinga a. tinea kruris
b. Dokter perusahaan observasi setiap hari ke lingkungan b. tinea korporis
kerja c. ptiriasis versikolor
c. Meningkatkan jaminan BPJS sampai menanggung d. dermatitis seboroik
kecacatan
d. Manajer menerima saja 7. Seorang wanita 27 tahun mengeluh keputihan sejak 2 minggu
e. Regulasi penggunaan alat bersuara tinggi yang lalu. Keputihan berbau amis. Dari pemeriksaan spekulo
didapatkan pungtum strawberry appearance.

ILMU KESEHATAN KULIT & KELAMIN Penatalaksanaan yang tepat ialah


a. Metoronidazole 3x500 mg selama 1 minggu
b. Klindamisin 2x300 mg selama 1 minggu
1. Seorang wanita 25 tahun mengeluh gatal pada lipatan paha c. Doksisiklin 2x100 mg selama 1 minggu
kanan dan kiri. Ditemukan bercak kehitaman dengan skuama d. Ciprofloxasin 2x500 mg selama 3 hari
halus. Gatal muncul saat berkeringat. Pasien senang e. Nistatin 150 mg unit
menggunakan celana ketat. Pada pemeriksaan mikroskop
ditemukan hifa bersekat dengan artrospora. 8. Laki-laki usia 33 tahun datang ke Poliklinik RS keluhan seluruh
jari berwarna suram sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya hanya ibu
Apa diagnosis pasien tersebut? jari saja kemudian menjadi terkena semuanya. Pasien bekerja
a. Candidiasis sebagai tukang sayur dengan jam kerja 12 jam sehari. Sudah
b. Tinea Korporis berobat tapi tidak sembuh. Pemeriksaan fisik kuku suram,
c. Tinea Versikolor rapuh, dan hiperkeratosis subungual.
d. Eritrasma
e. Pitiriasis Versikolor Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?
a. Serologis
2. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan kedua telapak b. Swab kuku
tangan kering dan terasa gatal sejak 1 tahun yang lalu. c. Histopatologi
Pekerjaan sehari-hari pasien mencuci baju, piring, dll. Pada d. Kultur jaringan
pemeriksaan fisik didapatkan eritema, skuama kasar, xerosis, e. Mikroskopik langsung
dan fisura.
9. Anak-anak usia 3 tahun datang dengan keluhan benjolan kecil-
Diagnosa yang tepat adalah kecil berisi cairan di lipat paha kanan sejak 3 hari yang lalu.
a. dermatitis iritan akut Tidak gatal dan nyeri, tanda fisik normal. Pemeriksaan
b. dermatitis iritan kronis ditemukan bula hipopion, sebagian pecah mengeluarkan pus
c. dermatitis atopik kuning dengan luka dangkal dan tepi bersisik.
d. dehidrosis
e. xerosis kutis Apakah diagnosis pasien pada kasus tersebut?
a. Impetigo bulosa
b. Impetigo krustosa
c. Pioderma dipunggung dengan hasil pemeriksaan nampak papul
d. Furunkel eritematous, serpiginosa timbul, dan terowongan. Pasien
e. Karbunkel bekerja dipertambangan emas.

10. Pasien datang ke PKM dengan lenting di wajah kanan disertai Apa penyebab keluhan tersebut?
nyeri. TD: 130/80 Tax 36,8. a. Trichuris trichiura
b. Sarcoptes scabei
Apa terapi yang tepat? c. Pediculosis pubis
a. Interferon 2x100mg d. Pediculosis capitis
b. Famcyclovir 4x500mg e. Ancylostoma duodenale
c. Olanafir 5x400mg
d. Acyclovir 5x800mg 7 hari 16. Seorang anak mengeluhkan gatal setiap malam hari di sela-sela
e. Acyclovir 5x200mg 7 hari jarinya. Teman-teman di sekolahnya juga mengalami keluhan
serupa. (Gambar telapan tangan tampak lesi seperti
11. Laki-laki 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas tinggi terowongan)
sejak 1 minggu yang lalu disertai batuk dahak kehijauan,
sariawan, penurunan BB dalam sebulan > 10 kg. Riwayat Apakah diagnosa dari anak tersebut?
penggunaan narkoba suntik 7 tahun yang lalu. Dari a. Scabies
pemeriksaan fisik BB 35 kg, TD 110/70, nadi 120x/menit, RR b. Tinea korporis
0
28x/menit, T 39 C, anemis. Pada mulut tampak diselubungi c. Tinea pedis
lapisan putih pada langit-langit dan lidah. Terdapat rhonki pada d. Pitriasis rosea
seluruh lapangan paru. e. Impetigo

Apa infeksi opportunistik pada kasus di atas ? 17. Seorang laki-laki 36 tahun datang mengeluh gatal pada
a. Limfoma punggung kaki kanan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sempat
b. Sarkoma Kaposi mengalami keluhan serupa sejak 3 tahun yang lalu, dan keluhan
c. Candidiasis oral sering hilang timbul. Keluhan sering memburuk saat pasien
d. Leukoplakia stress. Effloresensi makula eritema, dan likenifikasi.
e. Herpes labialis
Apakah diagnose pasien pada kasus di atas?
12. Seorang wanita datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul a. Neurodermatitis
papul-papul di wajahnya. Status dermatologis: papul multipel b. Dermatitis kronis
dengan cekungan ditengahnya. c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis atopik
Apa tatalaksana yang tepat? e. Dermaritis numularis
a. Kortikosteroid
b. Antibiotik 18. Perempuan 2 tahun, tidak mau makan sejak 2 hari yang lalu, ttv
c. Asiklovir normal, tanda dehidrasi tidak ada. Terdapat bercak keputihan
d. Ketokonazol pada mukosa mulut dan lidah.
e. KOH 10%
Apakah penatalaksanaan yang tepat?
13. Seorang wanita umur 23 tahun datang dengan keluhan nyeri a. Fluconazole
saat berkemih sejak 5 hari yang lalu. Keluhan tersebut disertai b. Nystagmine
gatal dan keputihan pada kemaluan. Pemeriksaan fisik c. Amfoterisin B
didapatkan sekret yang mukopurulen dan terdapat kelenjar d. Metronidazole
bartholin yang bengkak dan kemerahan. Pada pemeriksaan e. Itraconazole
gram didapatkan hasil berupa gambaran diplokokus gram
negatif intraseluler. 19. Pasien laki-laki datang dengan keluhan bintil-bintil pada dada
kanan. RPD: Riwayat cacar air waktu SD. Bintil-bintil
Diagnosa yang tepat pada kasus diatas adalah bergerombol setinggi torakalis ....
a. sifilis
b. gonore Apa tatalaksana yang diberikan?
c. ulkus durum a. acyclovir 5x500 mg
d. ulkus molle b. Acyclovir 5x400 mg
e. granulosum inguinale c. Acyclovir 5x800 mg
d. Acyclovir 5x200 mg
14. Pasien laki-laki datang dengan keluhan gatal-gatal di daerah
lipatan paha, pada pemeriksaan fisik di temukan patch eritema. 20. Laki-laki 2 tahun dengan krusta kekuningan seperti madu pada
Pada pemeriksaan lab di temukan sel satelit. area hidung dan mulut.

Apakah diagnosis pasien? Apa terapi yang tepat diberikan?


a. Tinea korporis a. Neomisin salep
b. Tinea cruris b. Amoxicilin
c. Candidiasis c. Acyclovir salep
d. Eritrasma d. Kortikosteroid topikal
e. Psoriasis vulgaris e. Metronidazol

15. Seorang perempuan 23 tahun datang ke dokter perusahaan 21. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh kukunya menjadi kusam
dengan keluhan gatal di leher bagian belakang. Keluhan dan mudah pecah2 sejak 2 bulan. Gambar: (tinea unguium)
dirasakan sejak 6 hari yang lalu. Keluhan disertai kemerahan
Apakah terapi yang tepat diberikan? secret mukopurulen. Dari pemeriksaan Gram ditemukan
a. Ketokonazol salep diplokokus gram negative.
b. Ketokonazol oral
c. Griseofulvin oral Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
d. Griseofulvin salep a. Gonorrhea
e. Metronidazol oral b. Urethritis non-GO
c. Herpeks simpleks
22. Pasien laki-laki usia 26 tahun datang dengan keluhan keluar d. Servisitis
cairan berwarna putih dari penisnya. Pasien mengaku memiliki e. Kandidiasis
riwayat berhubungan seksual dengan PSK beberapa hari yang
lalu. Dr pemerisaan fisik: VS dbn, didapatkan discharge 28. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter
mukopurulen yang tidak berbau. Dilakukan pemeriksaan umum dengan keluhan gatal pada kemaluanya sejak 1 minggu
pengecatan gram (ada gambar). yang lalu. Dari pemeriksaan genital tampak cairan seperti susu
pecah.
Apa penyebab dari keluhan pasien tersebut?
a. Staphylococcus aureus Mikroorganisme apakah yang dapat menyebabkan keluhan
b. Streptococcus viridans pasien tersebut?
c. Neisseria gonorrhoeae a. Trichomonas vaginalis
d. Treponema pallidum b. Candida albicans
e. Chlamydia trachomatis c. Giardia lamblia
d. Shigella
23. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan gatal dan e. Neisseria gonorrhoeae
keputihan. TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan vagina
tampak dischare berwarna putih seperti butir-butir nasi dan 29. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan
serbuk susu. keluhan gatal pada selangkangan. Pasien memiliki kebiasaan
menggunakan celana jeans. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
Pemeriksaan penunjang apakah yang perlu dilakukan macula hiperpigmentasi dengan peninggian dan tepi lebih aktif.
selanjutnya? Dari pemeriksan mikroskop didapatkan gambaran sebagai
a. Vaginal swab berikut.
b. IVA
c. Pap smear
d. Vaginal washing
e. Kultur

24. Seorang laki laki mengeluhkan keluar cairan putih kental dari
penis. Riwayat hubungan dengan PSK 7 hari yang lalu.

Terapi yang tepat adalah


a. Cefixime 400 mg dosis tunggal dan doksisiklin 200 mg
selama 7 hari
b. Cefixime 400 mg selama 7 hari
c. Cefixime 400 mg dosis tunggal dan ciprofloxacin 200 mg Apakah penyebab keluhan dari pasien pada kasus tersebut?
selama 7 hari a. Malassezia furfur
d. Azithromisin 1g dan doksisiklin 2 x 100 mg selama 7 hari b. Candida albicans
c. Tricophyton
25. Ibu 35 tahun datang dengan keluhan bercak merah, gatal, perih d. Sarcoptes scabei
di lipatan payudara 1 bulan. Pemeriksaan dengan KOH 10 % e. Microsporum canis
menunjukan pseudohifa (+).
30. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan
Apakah diagnosa pasien di atas? keluhan luka pada alat kelamin sejak 1 minggu ini. Awalnya
a. Tinea korporis terdapat benjolan satu yang tidak nyeri pada alat kelaminnya,
b. Dermatitis seboroik kemudian berubah menjadi luka yang bergaung. Pasien
c. Candida intergumenta mengaku memiliki riwayat berhubungan seksual dengan PSK 3
minggu yang lalu. dari pemeriksaan lesi didapatkan ulkus
26. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan dengan tepi rata, batas tegas, bergaung, dengan dasar ulkus
keluhan keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Keputihan bersih dan tidak nyeri.
berwarna keabu-abuan, bau kurang sedap, dan kemaluan
terasa gatal. Dari pemeriksaan genital tampak secret dari Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan adalah
introitus vagina berwarna putih kekuningan, clue cell (+), dan f. Pewarnaan gram dan NaCl
basil kecil gram (-). g. VDRL dan TPHA
h. IgM anti HSV
Apakah diagnosis pada pasien di atas? i. Antibody monoclonal
a. Kandidiasis j. Pemeriksaan KOH
b. Vulvovaginitis
c. Trikomoniasis 31. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter
d. Bacterial vaginosis umum dengan keluhan keluar cairan berwarna putih kuning
e. Vaginitis kental dari alat kelaminnya. Keluhan disertai rasa panas saat
BAK. Pasien bekerja sebagai montir. Selain aktif melakukan
27. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Poliklinik RS dengan hubungan seksual dengan istrinya pasien juga melakukan
keluhan keputihan. Dari pemeriksaan genital didapatkan duh hubungan dengan wanita lain.
Apakah mikroorganisme yang menyebabkan kasus tersebut 37. Seorang anak usia 11 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS
a. Chlamidya trachomatis dengan kemerahan di wajah yaitu sekitar hidung. Kemerahan
b. Nisseria gonore muncul setelah terkena sinar matahari, terasa panas dan perih.
c. Treponema palidum Sebelumnya, pasien seringkali demam hilang timbul yang akan
d. Streptococcus membaik jika diberi obat parasetamol. Dari pemeriksaan fisik
e. Trikomonas ddiapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, laju napas
0
22x/menit, dan Tax 37,7 C. Tampak makulopapular rash di
32. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan daerah fascialis.
keputihan selama 2 minggu terakhir. Tidak didapatkan
perlukaan dan kemerahan pada daerah vagina. Dari Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut?
pemeriksaan KOH didapatkan gambaran clue cell (+). a. Angioedema
b. Urtikaria
Terapi yang tepat diberikan adalah c. SLE
a. Metronidazol d. Erupsi obat
b. Streptomicin e. Pitiriasis rosea
c. Streptomicin
d. Gentamisin 38. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan
e. Kloramfenicol keluhan benjolan kemerahan di lengan kanan. Benjolan
terkadang gatal, mudah berdarah jika terkena benturan atau
33. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan goresan, dan nyeri (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV
keputihan berbau amis sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan dbn, tampak papul teraba kasar dengan dasar eritematosa, dan
disertai dengan vulva vagina terasa gatal dan terasa terbakar. tidak dapat digerakkan. Sehari-hari pasien bekerja sebagai
Dari pemeriksaan KOH didapatkan clue cell (+). seorang petani.

Apakah diagnosa pasien pada kasus di atas?


a. Bakterial vaginosis
b. Candidiasis
c. Trikomosiasis
d. Gonore
e. Sistitis
Diagnosis pasien tersebut adalah
34. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke Poliklinik RS
a. Dermatitis aktinik
dengan keluhan kuku jempolnya terlihat kropeng dan warna
b. Karsinoma sel basal
menjadi kusam sejak 2 minggu yang lalu.
c. Veruka vulgaris
d. Karsinoma sel squamosa
Apa terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
e. keratitis seboroik
a. Ketokonazol Topikal
b. Ketokonazol Oral
39. Seorang anak laki-laki 2 tahun datang bersama ibunya ke
c. Griseofulvin Topikal
Poliklinik dengan keluhan keropeng di hidung dan mulut. Dari
d. Griseofulvin Oral
pemeriksaan status lokalis didapatkan krusta kuning keemasan
e. Itrakonazol Oral
seperti madu.
35. Perempuan usia 30 tahun datang ke PKM mengeluhkan bercak
Diagnosis anak tersebut adalah
bercak merah yang muncul disertai sisik tebal pada kulit
a. Impetigo Krustosa
kepala, lutut dari siku kanan kiri. Bercak merah terasa sedikit
b. Impetigo Bulosa
gatal. Keluhan ini sudah dirasakan sejak kurang lebih 2 tahun
c. Ektima
yang lalu, kumat kumatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
d. Dermatofitosis
plak eritematosa pada kulit kepala, lutut, dan siku kanan yang
e. Folikulitis
tertutup skuama putih kasar dan tebal.
40. Seorang anak berusia 15 tahun menderita demam selama 3
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
hari. Terdapat limfadenopati servikal dan aurikular. Pada
a. Dermatitis seboroik
pemeriksaan fisik diketahui TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit,
b. Tinea korporis 0
dan Tax 37,8 C. Tampak lesi eritemakulopapular diseluruh
c. Pitriasis rosea
tubuh. Hasil pemeriksaan lab Hb 3,2 gr%, Hematokrit 36%,
d. Liken planus 3 3
leukosit 4500/mm , dan trombosit 120.000/mm .
e. Psoriasis vulgaris
Apakah diagnosis pasien tersebut?
36. Anak perempuan 8 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan
a. Scarlet fever
keluhan muncul bercak merah di pipi dan gatal. Keluhan di
b. Pitiriasis rosea
rasakan sudah 2 hari yang lalu setelah makan udang. Dari
c. Rubella
pemeriksaan lesi didapatkan makula eritematosa berbatas jelas
d. Morbili
dan terdapat skuama halus. Ibu pasien memiliki riwayat asma.
e. Eksantema subitum
Diagnosis dari pasien tersebut adalah
41. Pasien laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan borok di
a. DKA
kelamin sejak 2 hari yang lalu. Awalnya muncul bintil multipel
b. DKI
kemudian pecah menjadi borok. Pasien memiliki riwayat
c. Dermatitis atopi
berhubungan dengan PSK 1 tahun terakhir. Nyeri saat berkemih
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis numularis
disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan borok dengan
tepi berbatas tegas.

Apakah penyebab keluhan dari pasien tersebut?


a. Chlamydia trachomatis
b. Treponema pallidum
c. Haemophillus ducrei
d. Herpes simpleks virus
e. Klebsiella granulomatis

42. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke klinik dengan


keluhan gatal pada kedua lengan dan punggung, terutama saat
berkeringat. Dari pemeriksaan lesi didapatkan lesi
hipopigmentasi berbentuk plakat dengan skuama tipis pada
region cubiti. Dari pemeriksaan KOH didapatkan gambar Apa diagnosis pasien di atas?
sebagai berikut. a. Arteritis
Gambar b. Trombopheblitis
c. Limfangitis
Diagnosis pasien tersebut adalah d. Limfadenopati
a. Tinea korporis e. Limfadenitis
b. Tinea Intertriginosa
c. Kandidiasis 46. Laki-laki usia 45 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan 3
d. Pitiriasis versikolor hari yang lalu muncul benjolan pada pangkal penis dan 2 hari
e. Dermatitis yang lalu benjolan pecah kemudian menjadi borok. Pekerjaan
pasien adalah supir truk, sekitar 2 minggu yang lalu memiliki
43. Pasien laki-laki 18 th datang ke Puskesmas dengan keluhan riwayat berhubungan dengan PSK. Dari pemeriksaan fisik
gatal di kedua sela-sela jari kedua tangannya sejak 2 minggu didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, rr 20x/menit,
0
yang lalu. Gatal dirasakan terutama saat malam hari dan dan Tax 36,5 C. Tampak borok dengan tepi menggaung,
teman-temannya juga menderita gejala yang sama. terdapat jaringan nekrosis, dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan
hapusan luka didapatkan gambaran school fish appearance
Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut? gram negative.
a. Krim Acyclovir
b. Krim Permetrin Apakah mikroorganisme yang menyebabkan keluhan tersebut?
c. Krim Asam Salisilat a. Haemophilus ducreyi
d. Krim Ketoconazole b. Treponema pallidum
e. Krim Gentamicine c. Herpes simpleks
d. Streptococcus B hemolitikus
44. Pasien perempuan usia 30 tahun datang ke Puskesmas e. Klamidia trakomatis
mengeluhkan keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Keputihan
berwarna kelabu, berbau tidak sedap, dan alat kelamin terasa 47. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke Poliklinik diantar
sangat gatal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU baik, TTV ibunya dengan keluhan tidak mau membuka mulut dan sulit
dalam batas normal, sekret basah vagina: leukorea berwarna untuk makan. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas
kekuningan. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan sel epitel normal, tidak didapatkan dehidrasi. Pemeriksaan lokalis pada
berbintik-bintik dan tampak basil kecil gram negative mulut bagian dalam terdapat luka berwarna putih.

Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut? Apa tatalaksana yang paling tepat?
a. Kandidiasis a. Nistatin
b. Vulva-vaginosis atrofikans b. Griseofulin
c. Trikomoniasis c. Ketokonazole
d. Vaginosis Bacterial d. Amoxicilin
e. Herpes genitalis e. Eritromicin

45. Laki laki usia 51 tahun datang ke Poliklinik dengan 48. Wanita usia 25 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan
mengeluhkan nyeri pada ketiak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan keluar cairan berwarna hijau dari vagina sejak 2 minggu yang
disertai bercak kemerahan berbentuk seperti saluran dan lalu. Terdapat nyeri dan panas di daerah sekitar dan dalam
demam. Awalnya hanya terdapat luka di daerah bahu kanan. vagina. Pada pemeriksan sediaan basah ditemukan tropozoit
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi bergerak aktif, berbentuk pir dan berflagel sebanyak 4 buah.
0
90x/menit, RR 20x/menit, dan Tax 38,5 C. Pada pemeriksaan
status lokalis didapatkan gambaran seperti pada di bawah ini: Penyebab keputihan tersebut adalah
a. Trichomoniasis
b. Aginitis
c. Toxoplasmosis
d. Gonorrhea
e. Chlamydia

49. Tn. X usia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan


keluhan saat BAK terasa nyeri dan keluar nanah. Nanah keluar
berwarna putih kental, agak berbau. Pasien aktif melakukan
hubungan seksual dengan PSK. Terakhir berhubungan dengan
PSK 1 minggu yang lalu tanpa menggunakan kondom. Hasil lalu. Tanda vital dalam batas normal. Status lokalis: terdapat
pemeriksaan ditemukan bakteri gram negatif. pus (+) pada orificium uretra eksterna. Hasil hapusan sekret
uretra: diplococcus gram (+).
Terapi apa yang sebaiknya Anda berikan?
a. Ceftriakson 250 mg im Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
b. Florokuinolon PO 2-4 minggu a. Cefixim 200mg single dose
c. Doksisiklin 2x100 mg po b. Cefixim 400mg single dose
d. Ceftriaxon 250 mg im + Azitromisin 1 gram po c. Doksisiklin 100mg sslama 7 hari
e. Doksisiklin 2x100 mg po + Azitromisin 1 gram po d. Azitromisin 500mg selama 7 hari
e. Azitromisin 1 gram single dose
50. An. B usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke Poliklinik dengan 55. Seorang anak 8 tahun datang ke Puskesmas diantar ibunya
keropeng di sekitar hidung. Riwayat pilek seminggu yang lalu. dengan keluhan gatal di dada, perut, lipat paha, punggung, dan
Dari pemeriksaan fisik tampak multipel erosi dengan krusta sela-sela jari. Gatal dirasakan terutama pada malam hari. Anak
kekuningan (golden yellow). tersebut juga mengatakan bahwa beberapa temannya di
sekolah mengalami keluhan yang sama.
Diagnosis dari anak tersebut adalah
a. Impetigo bulosa Apakah terapi yang tepat untuk anak tersebut?
b. Impetigo krustosa a. Krim permethrin 5%
c. Ektima krusta b. Krim kortikosteroid 1%
d. Dermatitis atopik c. Krim mikonazol 2%
e. Furunkel d. Krim ketoconazole 2%
e. Krim acyclovir 5%
51. Tn. A usia 27 tahun datang ke UGD RS dengan kulit melepuh
hampir seluruh tubuh. Pasien memiliki riwayat minum 56. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan
allopurinol sejak 1 tahun yang lalu untuk mengobati keluhan kuku kaki menjadi kuning, menebal, dan rapuh. Status
reumatiknya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD, N, RR dbn, lokalis seperti pada gambar.
0
Tax 39 C. Tampak erosi di mukosa mulut, multipel eritema
dengan bulla di badan dan paha.

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?


a. Urtikaria akut
b. Eritema morbiliformis
c. Fixed Drug Eruption
d. Stephen Johson Syndrome
e. Drug Rash Eosinophilia Eith Systemic Symptom (DRESS)
syndrome

52. Tn. B berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan nyeri lutut Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah ..
kanan. Seminggu yang lalu lutut kanan luka terbentur batu. a. Ketoconazole topikal
Terdapat luka robek, namun pasien tidak berobat ke dokter. b. Ketoconazole oral
Pasien hanya memberikan antiseptik dan menutup luka dengan c. Griseofulvin topikal
kasa. Selama 3 hari ini pasien mengeluh nyeri pada luka dengan d. Griseofulvin oral
VAS 8-10. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal, nyeri e. Metronidazole
pada genue D edema, hiperemi, nyeri tekan (+), dan tampak
luka sepanjang 2 cm disertai pus. 57. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan
adanya benjolan pada bibir vagina sebelah kiri sejak 2 minggu
Penyebab tersering pada kasus di atas adalah yang lalu. Benjolan terasa nyeri dan panas. Diketahui suami
a. Staphylococcus aureus pasien bekerja sebagai supir truk. Dari pemeriksaan, pasien
b. Streptococcus epidedermis tampak kesakitan dan sulit berjalan. TD 120/80 mmHg, N
0
c. Pseudomonas 100x/menit, RR 20x/menit, dan Tax 36.6 C. Dari pemeriksaan
d. Clostridium ginekologi didapatkan pembesaran kelenjar bartholin kiri,
e. Streptococcus peumonia tampak kemerahan, nyeri tekan (+), serta undulasi (+)

53. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1 Tindakan yang dapat dilakukan adalah
minggu yang lalu. Suami pasien juga mengeluhkan keluar sekret a. Pemberian antibiotic
kental dan putih kekuningan pada alat kelamin. Tanda vital b. Eksisi
dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan c. Insisi
sekret mukopurulen pada serviks dan purulen pada uretra dan d. Ekstirpasi
kelenjar bartholin. e. Marsupiliasi

Apakah mikroorganisme penyebabnya? 58. Seorang laki-laki usia 37 tahun bekerja sebagai supir. Sekitar 1
a. Chlamydia trachomatis minggu yang lalu berhubungan seks dengan PSK. Pasien datang
b. Neisseria gonorrhea ke Poliklinik dengan keluhan nyeri saat kencing disertai dengan
c. Candida albicans keluar nanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ostium uretra
d. Treponema pallidum eritem, discharga seromukous. Pada pemeriksaan gram
e. Trichomonas vaginalis ditemukan PMN >50 , tidak ditemukan diplococcus gram (-),
candida, trichomonas.
54. Laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan keluar nanah
dari kemaluan dan nyeri saat berkemih. Keluhan dirasakan Diagnosa pasien ini adalah
sejak 2 hari yang lalu. Riwayat berhubungan dengan PSK 3 hari
a. Urethritis gonorrhea berwarna kuning kecoklatan. Saat dikerok didapatkan dasar
b. Uretritis non spesifik eritematosa bergranular.
c. Sifilis
d. Lymphogranuloma Venereum Apakah diagnosa yang tepat dari kasus di atas?
e. Chancroid a. oral candidiasis
b. apthous ulcer
59. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan gatal- c. herpes labialis
gatal pada regio truncus posterior dan brachii. Tampak lesi
hipopigmentasi dan gatal muncul terutama saat berkeringat. 64. Seorang laki-laki datang ke Poliklinik dengan keluhan bentol-
bentol merah di wajah sejak 3 hari yang lalu. Bentol-bentol
Apakah diagnose yang tepat dari pasien tersebut? terasa nyeri dan ada sensasi terbakar. Keluhan disertai dengan
a. Pitiriasis versicolor nyeri kepala demam sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
b. Tinea korporis tampak adanya vesikel bergerombol di regio facialis.
c. Tinea kapitis
d. dermatitis kontak Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?
e. dermatitis seboroik a. Herpes zooster
b. Herpes simpleks
60. Laki-laki usia 50 tahun datang berobat ke Puskesmas karena c. Dermatitis kontak
gatal-gatal pada kedua punggung kakinya. Gatal dirasa sangat d. Varisela
parah hingga mengganggu aktivitas sehari-hari. Hasil e. Selulitis
pemeriksaan ditemukan likenifikasi, penebalan kulit, garis-garis
rhomboid, dan skuamafikasi. 65. Seorang laki laki umur 30 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan gatal pada lengan kanan atas. Gatal semakin dirasakan
Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini? apabila berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan makula
a. Bedak salisil 2% hipopigmentasi, berbatas tegas, bentuk irregular, disertai
b. Krim mikinazol 2% dengan skuama halus. Pada pemeriksaan KOH 10% didapatkan
c. Krim asam fusidat 2% gambaran spaghetti and meatballs appearance.
d. Kompres PK 1:10.000
e. Salep klobetasol propionat 0,05% Diagnosis kasus diatas adalah
a. Ptyriasis versikolor
61. Pasien wanita datang dengan keluhan papul pada daerah b. Kandidiasis
sekitar mulutnya. Papul dengan cekungan di bagian tengahnya. c. Dermatofitosis
Pemeriksaan status lokalis tampak dalam gambar berikut. d. Vitiligo
e. Skabies

66. Laki laki usia 20 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan
gatal gatal di daerah kulit dada dan leher sejak 1 minggu yang
lalu. Keluhan semakin dirasakan saat berkeringat. Tanda
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan makula hiperpigmentasi dan skuama halus di
tengah.

Pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan?


a. Pewarnaan Tzank
b. Pewarnaan Gram
Maka, terapi yang tepat diberikan adalah c. Pemeriksaan lampu wood
a. KOH 40% d. Pewarnaan ZN
b. Hidrokortison gel e. Tes fermentasi karbohidrat
c. Salep acyclovir
d. Salep gentamicin 67. Seorang dokter di sebuah Puskesmas terpencil akan melakukan
skrining penyakit menular seksual dengan spesimen discharge
62. Seorang ibu datang ke Poliklinik RS membawa anaknya yang uretra.
berusia 10 tahun dengan keluhan adanya benjolan kecil-kecil di
lipat paha kanan sejak 3 hari yang lalu. Benjolan tersebut Bahan yang dapat digunakan sebagai pewarnaan tunggal untuk
semakin lama semakin membesar. Dari pemeriksaan fisik melihat morfologi bakteri adalah...
didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, tampak bula- a. Metilen blue
bula hipopion ukuran lebih kurang 3 cm. Beberapa bula ada b. Safranin
yang pecah dengan pus (+) kekuningan disertai kulit bersisik di c. Lugol
sekitarnya. d. KOH
e. Metil alkohol
Apakah diagnosis dari kasus tersebut?
a. impetigo bulosa 68.
b. impetigo krustosa
c. pioderma
d. furunkel
e. karbunkel

63. Pria usia 35 tahun dengan riwayat HIV (+), mengeluhkan rasa
tidak enak di mulut dengan adanya plakat berbatas tegas
ILMU KEDOKTERAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL minggu. Hal ini dilakukam agar pasien tersebut mengunjungi
dokter setiap minggu untuk mendapatkan biaya lebih.
1. Pasien laki-laki post KLL, tidak sadarkan diri datang diantar oleh
polisi. Dokter akan melakukan tindakan resusitasi, namun tidak Prinsip etika apa yang dilanggar oleh dokter tersebut ?
ada keluarga yang mendampingi. f. Beneficence
g. Non maleficence
Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter? h. Prima facie
a. Menunggu keluarga datang untuk dimintai informed i. Autonomy
consent j. Justice
b. Langsung resusitasi tanpa informed consent karena
keadaan gawat darurat 7. Pasien laki-laki datang ke klinik dengan tidak sadarkan diri
c. Tidak melakukan resusitasi karena takut dituntut bila terjadi setelah KLL. Dari pemeriksaan tanda-tanda vital menunjukkan
hal yang tidak diinginkan pasien dalam keadaan syok. Pasien dalam tanggungan BPJS,
d. Meminta persetujuan polisi sebagai pengantar sedangkan klinik bekerjasama dengan JKN.
e. Melaporkan ke direktur
Apa yang sebaiknya dilakukan dokter?
2. Berdasarkan UU No 44 tahun 2009 tentang keselamatan pasien e. Menangani kegawatdaruratan pasien dan melakukan
di RS dan Permenkes no 1691 tahun 2011 mengenai pencairan dana BPJS
keselamatan pasien di pelayanan kesehatan tingkat primer. f. Menangani kegawatdaruratan pasien dan menyruh pasien
membayar mandiri atas tindakan
Asas apa yang mendasari peraturan tersebut? g. Langsung dirujuk ke pusat pelayanan yang bekerjasama
a. Perlindungan dengan BPJS tanpa tindakan
b. Kemanusiaan h. Langsung dirujuk ke pusat pelayanan yang bekerjasama
c. Kemandirian dengan JKN tanpa tindakan
d. Legalitas
e. Profesionalisme 8. Seorang peneliti melakukan penelitian dengan mengikuti 500
buruh kulit hitam di Afrika yang menderita sifilis tanpa
3. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dalam beberapa hari ini pemberian pengobatan. Tahun 1942 pengobatan sifilis sudah
tampak murung dan sering menyendiri di kamarnya. Padahal ditemukan namun penelitian tetap dijalankan hingga tahun
sebelumnya, pasien tampak ceria. Akhirnya ibu pasien 1972 tanpa memberikan pengobatan.
membawa ke dokter dan dari pemeriksaan didapatkan hasil
pemeriksaan seperti gambar dibawah ini: Penelitian tersebut melanggar asas
Ada gambar anus, lecet di arah jam 12, berwarna merah, a. Beneficence
dengan ukuran 1x1cm. b. Non maleficence
c. Justice
Bagaimana hasil visum pasien tersebut? d. Autotomy
a. Pada anus, tepat arah jam 12 tampak luka terbuka ukuran e. Privacy
1x1cm
b. Pada anus, tepat arah jam 12 ditemukan luka ukuran 1x1cm 9. Ada jenazah ditemukan warga usia 37 tahun di sungai. Diduga
c. Pada daerah lubang pelepasan ditemukan luka berwarna oleh warga setempat dan dilaporkan kepolisi dengan sebab
merah ukuran 1x1cm kematian tenggelam. Lalu polisi dan tim autopsi melakukan tes
d. Pada daerah lubang pelepasan arah jam 12 ditemukan luka diatom.
berwarna merah ukuran 1x1cm
e. Pada daerah lubang pelepasan arah jam 12 ditemukan luka Tes tersebut dapat dilakukan di
ukuran 1x1cm a. Paru
b. Jantung
4. Sesosok mayat laki-laki ditemukan dengan luka tembak masuk c. Kelenjar thymus
dan keluar. Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api dan d. Sumsum tulang
kelim tato.
10. Jenazah seorang perempuan ditemukan di tepi kali. Pada tubuh
Berapa perkiraan jarak tembak maksimal? ditemukan busa halus, kulit keriput, dan lebam mayat.
a. 15 cm
b. 30 cm Tes untuk menentukan tempat asal meninggal adalah
c. 45 cm p. tes asal air
d. 60 cm q. diatome
e. 70 cm
11. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kencing
5. Suami istri berkulit putih memiliki anak dengan kulit hitam. bernanah. Dari anamnesis diketahui pekerjaannya promiskus.
Suami ingin menggugat istri dengan membawa ke ranah Dokter menyarankan untuk diterapi bersama dengan istrinya
hukum. agar memutus perjalanan penyakit ke istrinya.

Hal ini merupakan kasus Kaidah dasar etik dokter tersebut adalah?
a. Perdata j. Confidental
b. Pidana k. Autonomy
c. Sosial l. Justice
m. Non maleficience
6. Seorang dokter sedang mengobati pasien di praktek umumnya. n. Beneficence
Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter tersebut meresepkan
obat untuk pasien tersebut. Namun, obat yang seharusnya bisa 12. Riset yang menggunakan manusia mungkin tidak etis, namun
di resepkan selama 1 bulan di resepkan lebih sedikit, yaitu 1 diperlukan dalam ilmu kedokteran.
e. Hanya melakukan perawatan luka, menolak melakukan
Apakah teori yg menyokong subjek manusia visum
a. Utilitarianisme
b. Deontology 18. Anak laki-laki usia 10 tahun datang ke IGD dengan patah
c. Etika hak tulang. Menurut pengakuan orangtua, anak jatuh dari sepeda,
d. Etika kewajiban namun anak hanya diam dan tidak menjawab saat ditanya.
e. Etika sosial Pada pemeriksaan, dokter menemukan luka lain yang tidak
sesuai dengan pengakuan orangtua. Dokter mencurigai adanya
13. Pasien laki-laki menderita HIV mencoba bunuh diri setelah tahu tindak kekerasan pada anak.
penyakitnya. Keluarga meminta dokter untuk menanganinya.
Masalah moral apa yg dihadapi oleh dokter?
Kedudukan dokter termasuk dalam asas moral a. Justice
a. Beneficence b. Autonomy
b. Autonomy c. Altruism
c. Justice d. No harm
d. Altruism e. Beneficence
e. Non maleficence
19. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke UGD karena memar di
14. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada badannya. Pasien mengaku merupakan korban kekerasan
leher sejak 4 bulan yang lalu yang semakin lama semakin dalam rumah tangga oleh suaminya. Pasien meminta dokter
membesar. Keluhan disertai gangguan pendengaran dan untuk melakukan visum et repertum. Pasien datang tanpa
perubahan suara, namun tidak didapatkan nyeri. membawa surat permintaan visum et repertum dari polisi dan
tidak didampingi oleh polisi.
Pasien ingin merahasiakan penyakitnya, termasuk dalam kode
etik Apa yang sebaiknya dokter tersebut lakukan?
a. Autonomy j. Meminta pasien untuk melapor, dan datang dengan
b. Beneficience didampingi oleh polisi
c. Justice k. Meminta pasien untuk melapor, membuatkan visum et
d. Confidentially repertum
e. Altruism l. Meminta pasien untuk melapor, lalu memeriksa pasien
dan hasilnya ditulis di rekam medis
15. Tn. A berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan diagnosis m. Langsung membuatkan visum et repertum
penyakit IMS. Pasien dikenal sebagai orang yang hedon dan n. Meminta pasien datang ke praktek dokter spesialis saja
suka melakukan free sex. Tn. A meminta dokter untuk
merahasiakan penyakit yang diderita dari istrinya dan alasan 20. Pasien laki-laki didiagnosa HIV. Pasien merasa malu dan
bagaimana pasien dapat memiliki penyakit tersebut. Dokter berpikiran untuk mengakhiri hidupnya. Orang tua pasien
menyutujui permintaan Tn.A. merasa khawatir. Dokter memberikan edukasi kepada orang
tua pasien untuk membesarkan hati pasien dan membantu
Kaidah etik apakah yang dilanggar oleh dokter tersebut? mengawasi pasien.
a. Justice
b. Maleficence Perilaku dokter pada kasus diatas sesuai dengan asas moral ...
c. Privacy k. Justice
d. Autonomy l. Altruism
e. Beneficence m. Non maleficence
n. Beneficence
16. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke praktek dokter o. Autonomy
umum dengan keluhan suaminya melakukan KDRT sejak 1
bulan yang lalu. Dokter tersebut menyarankan untuk lapor ke 21. Sebanyak 83 pekerja pabrik di perusahaan A mengeluhkan
polisi, namun sang istri merasa khawatir jika diceraikan dan adanya penurunan pendengaran karena daerah kerja yang
suaminya akan meninggalka dirinya serta anak mereka. terlalu bising.

Kaidah etik apakah yang berpengaruh dalam pengambilan Sebagai dokter perusanan, upaya apa yang sebaiknya Anda
keputusan untuk tindakan pasien tersebut? lakukan?
a. Beneficience dengan autonomy k. Melaporkan kejadian ke dinkes
b. Autonomy dengan justice l. Melaporkan kejadian ke manager/direktur
c. Justice dengan beneficience m. Memimpin pengadaan demo
d. Non maleficence dengan justice n. Mengajukan upaya proteksi dengan menggunakan
e. Veracity dengan justice pelindung telinga
o. Membantu mengajukan kebijakan pengurangan jam kerja
17. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang diantar oleh tetangga
dan polisi ke UGD RS dengan luka terbuka pada kepalanya 22. Jenazah wanita ditemukan warga hanyut di sungai masih
setelah dipukul bagian kepalanya menggunakan botol kaca menggunakan pakaian. Seluruh tubuh dan pakaian jenazah
oleh mertuanya. Polisi sudah membawa surat permohonan basah, di sekitar korban ditemukan banyak kain, baju, dan
visum yang ditujukan untuk proses hukum. celana. Ketua RT menghubungi polisi untuk tiba di tempat
kejadian. Polisi berkoordinasi dengan dokter Puskesmas
Sebagai dokter, beban apa yang harus anda kerjakan? setempat untuk memastikan sebab kematian yang dicurigasi
a. Mencari motif penganiayaan tenggelam di air tawar ketika mencuci pakaian.
b. Identifikasi luka dan menentukan pelakunya
c. Identifikasi luka, jenis luka dan kualifikasi luka Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
d. Menetukan derajat luka, olah TKP, memeriksa pelaku i. Melakukan pemeriksaan diatome darah
j. Melakukan pemeriksaan elektrolit lengkap MKEK. Namun, dokter tersebut masih mendapatkan hak utk
k. Melakukan pemeriksaan toksikologi mempertahankan profesinya.
l. Melihat bekas kekerasan
m. Melakukan pemeriksaan dalam Siapakah yang berwenang memberikan rekomendasi?
k. Dewan Pembina MKEK
23. Seorang pria berusia 32 tahun ditemukan meninggal, diduga l. P2KB
karena tersengat aliran listrik. Semua baju dan aksesoris masih m. KKI
menempel pada badan korban. n. IDI
o. MKDKI
Gambaran luka apa yang seharusnya ditemukan pada korban?
j. Gambaran luka aborescent mark, magnetisasi, dan
mentalisasi ILMU KESEHATAN MASYARAKAT, PENELITIAN, & STATISTIK
k. Luka dengan tepi menonjol. Di sekitar luka pucat,
dikelilingi daerah hiperemi
l. Baju compang-camping, dan terdapat magnetisasi 1. Pada sebuah studi observasional mengenai angka kejadian
m. Gambaran luka merupakan gabungan dari luka listrik, tumor otak terhadap penggunaan telepon seluler. Sampel yang
panas, dan ledakan udara digunakan adalah 30 orang yang terdiagnosis glioblastoma
n. Sebab kematian adalah fibrilasi ventrikel, adorescent multiformis dan 30 orang yang sehat sebagai pembanding.
mark, dan terdapat magnetisasi Seluruh sampel kemudian diwanwancarai untuk dinilai
mengenai riwayat pemakain telepon seluler sebelumnya.
24. Jenazah laki-laki usia sekitar 40 tahun ditemukan tergantung
secara sempurna di depan pintu kamar kontrakannya oleh 2 Apa penilaian yang tepat untuk mengetahui pengaruh telepon
orang tetangganya. Kemudian 2 tetangganya tersebut melapor seluler?
ke polisi. Polisi memeriksa TKP dan menemukan beberapa a. Risiko Relatif
kejanggalan seperti kamar yang berantakan. Polisi menduga b. Rasio Odds
korban dicekik terlebih dahulu baru digantung. Polisi meminta c. Risiko Prevalensi
dokter Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan jenazah. d. Koefisien Kontingensi
e. Postive Relative Value
Temuan apakah yang polisi anggap mencurigakan saat
pemeriksaan? 2. Dokter melakukan rekapitulasi terhadap 1000 rumah dengan
k. Muka korban pucat 2000 kontainer atau wadah air. Ditemukan 100 rumah dengan
l. Ditemukan ptechiae pada conjunctiva 250 kontainer positif jentik nyamuk aides aegypti.
m. Ditemukan lebam mayat pada ekstremitas bawah
n. Arah jejas bekas jeratannya cenderung lebih mendatar Berapakah high house index dari temuan tersebut?
a. 10%
25. Perempuan usia 28 tahun datang ke prakter pribadi Anda b. 25%
mengeluh badan memar dan luka lecet. Itu disebabkan karena c. 40%
pasien mengalami kekerasan akibat perbuatan suaminya. d. 60%
Namun pasien tidak melaporkan ke polisi karena takut e. 100%
diceraikan dan hak asuh anak diambil oleh suami pasien.
3. Pada kegiatan screening terhadap ibu hamil di Puskesmas B
Sebagai dokter, apa yang sebaiknya Anda lakukan? masih ditemukan 52.7% ibu hamil yang menderita anemia.
f. Melaporkan kepada pihak polisi tanpa memberitahu Padahal angka cakupan pembagian tablet Fe di puskesmas
pasien tersebut mencapai 90%.
g. Mengedukasi pasien untuk melaporkan ke polisi
h. Mengedukasi pasien dan menyerahkan keputusan terakhir Apa keadaan yang dapat Anda simpulkan dari data di atas?
pada pasien a. Jumlah tablet Fe yang dibagikan masih kurang
i. Menelpon langsung pihak polisi untuk datang ke praktik b. Ibu hamil tidak meminum tablet Fe karena mual
anda saat itu juga c. Ibu hamil tidak meminum tablet Fe karena berbagai alasan
j. Membuat visum et repertum berdasarkan pemeriksaan d. Ibu hamil tidak menerima tablet Fe yang dibagikan
saat itu juga e. Ibu hamil tidak suka tablet Fe

26. Anak perempuan usia 13 tahun, dibawa oleh penyidik ke UGD 4. Di suatu perusahaan dilakukan sebuah penelitian mengenai
untuk visum dengan dugaan kasus pemerkosaan. Pemerkosaan hubungan antara kadar Hb dengan tempat kerja seseorang
telah terjadi 2 hari yang lalu. Saat ini pasien sudah berganti (pegawai di luar dan di dalam gedung). Sampel yang digunakan
pakaian dan sudah mandi. sebanyak 40 orang di setiap kelompoknya. Hb sudah diperiksa
di setiap kelompok dan ditemukan adanya perbedaan Hb
Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter? antara kelompok pegawai di dalam gedung dan di luar gedung.
f. Menolak membuat visum
g. Menyuruh pasien membawa pakaian saat kejadian Manakah dari pernyataan di bawah berikut yang benar?
pemerkosaan a. Jumlah sampel kurang
h. Menyuruh pasien ditemani oleh orang tua b. Tidak ada pengaruh kerja dengan Hb
i. Membuat visum sesuai keadaan saat itu c. Kadar Hb dipengaruhi jenis kelamin
j. Membuat surat keterangan medis d. Tempat kerja mempengaruhi kadar Hb pegawai
e. Tempat kerja tidak mempengaruhi Hb pegawai
27. Dokter umum mendapatkan pasien dengan demam tiroid.
Pasien di MRS-kan dan diberi 3 obat antibiotik serta 1 5. Profil kesehatan PKM A tahun 2015 menunjukkan kasus baru
simptomatik. Kemudian, dokter umum tersebut mendapatkan diare sebanyak 300 kasus, sedangkan pada tahun 2013-2015
peralatan rumah tangga (tv, kulkas, dan ac) dari produsen 3 kasus diare sebanyak 500 kasus. Menurut data kependudukan,
antibiotik itu. Selanjutnya, dokter memperoleh sanksi dari terdapat 3.000 jiwa di wilayah tersebut.
12. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol
Berapakah insidensi kumulatif diare tahun 2015? hipertensi. Dokter menduga pasien juga mengalami gangguan
a. 5% kardiovaskuler. Dokter kemudia merujuk pasien ke RS tipe C.
b. 10%
c. 15% Tindakan dokter tersebut merupakan ?
d. 20% a. Pelayanan kesehatan perorangan primer
e. 25% b. Pelayanan kesehatan perorangan sekunder
c. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
6. Sebuah penelitian berupaya mengukur kadar kolestrol pada 2 d. Pelayanan kesehatan masyarakat sekunder
kelompok pasien dengan latar sosial budaya yang berbeda. e. Pelayanan kesehatan perorangan tersier
Selanjutnya mengukur kadar rerata kolestrol dari kedua
kelompok tersebut. 13. Seorang pasien yang telah terdiagnosa DM selama 10 tahun
datang kontrol ke praktek dokter umum. Dokter umum
Uji statistik yang tepat digunakan adalah.. merujuk ke dokter spesialis mata untuk memeriksa kelainan
a. Uji chi square pada mata pasien.
b. Uji Korelasi
c. Uji One-way Anova Disebut apakah tipe rujukan ini?
d. Uji Students Test a. Split referral
e. Uji Regresi b. Cross referral
7. Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap 50 ibu c. Collateral referral
obesitas post menopause. Bila ingin mendapatkan data yang d. Periodic referral
reliable mengenai koresponden, apakah yang perlu dilakukan e. Interval referral
untuk mengetahui pola makan peserta selama 1 minggu
sebelum kontrol rutin? 14. Puskesmas ingin melakukan evaluasi kegiatan cuci tangan di
a. Open minded questionnaire suatu daerah. Sebelumnya sudah dilakukan pelatihan cuci
b. Menanyakan kepada keluarga yang tinggal serumah tangan oleh pihak Puskesmas pada daerah tersebut sesuai
c. Mencatat pola diet peserta selama seminggu dengan standar WHO.
d. ..
e. Menelpon pasien 1 hari sebelum kontrol Metode yang paling baik untuk melakukan evaluasi adalah
dengan
8. Pasien dengan keluhan batuk berdahak 1 bulan, pemeriksaan a. FGD
bta (+), kebiasaaan rokok (+),terdapat riwayat teman kerja b. Interview
terkena infeksi paru, dan ventilasi ruang kerja tidak baik. c. Kuesioner
d. Observasi
Hubungan antara terjadinya proses penyakit dengan lingkungan
pasien disebut. 15. Dokter kepala Puskesmas ingin mengadakan program
a. Necessary condition kunjungan ke Taman Kanak-Kanak di wilayah kerja puskesmas
b. Conjugation condition tersebut. Kunjungan diadakan setiap 3 bulan sekali. Tujuannya
c. Contributing condition untuk melakukan pemeriksaan tumbuh kembang pada anak-
d. Alternative condition anak di TK.
e. Necessary n alternative condition
Termasuk tingkat pencegahan apa program di atas ?
9. Pasien kecelakaan, tidak ada luka serius dan mengancam jiwa a. Peningkatan Kesehatan
datang ke klinik. Pasien adalah pengguna JKN, namun klinik b. Perlindungan umum dan khusus untuk penyakit tertentu
bekerjasama dengan BPJS. c. Penegakan diagnosis dini dan pemberian terapi yang cepat
dan tepat
Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter d. Pembatasan kecacatan
a. Menangani pasien dan mengklaim tagihan ke BPJS e. Rehabilitasi
b. Menangani pasien dan meinta pasien membayar out of
pocket 16. seorang dokter ingin membuat perencanaan program
c. Merujuk ke faskes yang bekerjasama dengan BPJS posyandu untuk remaja wanita yang data surveinya diambil
d. Merujuk ke faskes yang tidak bekerja sama dengan BPJS tahun 1995. Diketahui 5,6% anak usia 10-15 tahun dan 4,2%
e. Merujuk pasien ke faskes yg dikehendaki oleh pasien pada usia 15-45 tahun menderita anemia. Program ini
dilakukan untuk remaja wanita yang nantinya hamil dan
10. Seorang anak berusia 9 th terinfeksi TB paru. Pasien tinggal melahirkan.
serumah dengan ibu, bapak, kakek, dan neneknya.
Program apakah yg tepat untuk pencegahan anemia pada
Termasuk jenis keluarga apakah deskripsi di atas? remaja wanita?
a. Communal family a. Posyandu
b. Single parent family b. Posbindu
c. Centered family c. Posyandu remaja
d. Blended family d. Kelompok remaja masjid
e. Extended family
17. Dinas Kesehatan Kabupaten A sedang melakukan uji alat baru
11. Melakukan pemeriksaan kesehatan ke dokter subspesialis untuk mendeteksi osteoartritis di suatu wilayahnya yang
termasuk dalam tingkat layanan memiliki prevalensi tinggi. Dari hasil uji diagnostik alat baru
a. Primer didapatkan nilai spesifitasnya sebesar 97% dan sensitifitasnya
b. Sekunder 88%. Dinas Kesehatan kemudian mempunyai ide untuk
c. Tersier melakukan penelitian di wilayah yang prevalensi OA nya
rendah.
c. Sporadik
Bagaimanakah hasil penelitian pada prevalensi yang rendah? d. Fenomena gunung es
a. Nilai sensitivitas lebih rendah di prevalensi rendah e. Endemi
b. Nilai spesifitas lebih tinggi di prevalensi rendah
c. Nilai duga positif lebih tinggi di prevalensi rendah 23. Pada suatu daerah 80% warga tidak melakukan aktivitas fisik.
d. Nilai duga negatif lebih tinggi di prevalensi rendah Dokter Puskesmas telah mengadakan acara senam pagi dengan
e. Tidak ada perbedaan sensitifitas, spesifitas, nilai duga penyelenggara adalah ahli pemasaran kesehatan dan kader.
positif dan nilai duga negatif pada prevalensi rendah Dana didapat dari kesepakatan antara dinkes, kelurahan, dan
warga. Triwulan pertama, peserta yang ikut hanya 10% karena
18. yang lain beralasan ada acara keluarga.

Apakah masalah dari tidak tercapainya sasaran target peserta


dari acara tersebut?
a. Man
b. Money
c. Material
d. Method
e. Market/promotion

24. Seorang dokter umum ingin mengukur tingkat perkembangan


tumbuh kembang pada anak-anak TK dengan menimbang berat
badan mereka.
Pada gambar diatas, termasuk jenis keluarga apa kelompok Termasuk jenis kegiatan apakah yang dilakukan dokter
yang berada di dalam garis putus-putus? tersebut?
a. Single parent family a. Penyuluhan kesehatan
b. Nuclear family b. Proteksi spesifik
c. Extended family c. Diagnosis dini
d. Blended family d. Pengobatan yang tepat
e. Multigenerational family e. Rehabilitasi
25. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan
19. Pada tahun 2016, kasus meningitis banyak terjadi di Maluku. riwayat DM. Setiap berobat, pasien selalu diperiksa oleh dokter
Lalu pada tahun 2017 kasus meningitis menyebar ke Jogja yang berbeda dan tidak terdapat perencanaan terapi
bahkan seluruh dunia. selanjutnya.
Dari segi epidemiologi, disebut dengan istilah apa keadaan Aspek dokter keluarga yang belum dapat diterapkan pada kasus
tersebut? di atas adalah
a. Endemi a. Berkesinambungan
b. Epidemi b. Holistik
c. Sporadis c. Komprehensif
d. KLB d. Biopsikososial
e. Pandemi e. Kultural
20. Terjadi penurunan pencapaian diagnosis DBD sebanyak 40%. 26. Sistem regresi apa yang digunakan pada uji cross sectional?
Disebabkan laboran tidak bisa menggunakan alat diagnostik a. Regresi linier
baru. b. Regresi cox
c. Regresi logistic
Apa yang seharusnya dilakukan ? d. Regresi nominal
a. Pemberian pelatihan pada laboran e. Regresi non linier
b. Penghentian laboran
c. Penggunaan alat diagnostik baru 27. Di suatu pabrik otomotif, terukur intensitas bising sebesar 110
d. Kalibrasi alat dB dalam waktu 5 jam di atas standar waktu yang dapat
e. Penugasan dokter spesialis ke Puskesmas diterima seseorang. Dokter ingin melakukan tindakan secara
manajerial.
21. Perempuan usia 35 tahun terdiagnosis TB paru. Pasien tinggal
dengan suami, anak, dan kedua orang tuanya. Tindakan apa yang dapat dianjurkan oleh dokter?
a. Menggunakan alat pelindung dan pengaman untuk bekerja
Apa jenis keluarga pasien tersebut? b. Regulasi alat yang membuat bising
a. Nuclear family c. Pemberian jaminan kesehatan dan pembayaran kecacatan
b. Blended family d. Inspeksi berkala oleh dokter
c. Extended family e. Pembuatan kebijakan baru oleh manajer
d. Single parent
e. Communal family 28. Di suatu wilayah dibangun sebuah pabrik dengan pembuangan
limbah ke sungai dekat pemukiman. Masyarakat di sekitar
22. Suatu provinsi terkena demam cikungunya sejak 3 bulan yang selalu menggunakan air sungai tersebut untuk mencuci, mandi,
lalu. Dilihat dari catatan dinas kesehatan provinsi 6 tahun lalu, dan sebagai air minum. Beberapa waktu kemudian, didapatkan
pernah terjadi permasalahan yang sama. peningkatan insidensi penyakit diare di daerah tersebut.
Kondisi tersebut termasuk dalam Apakah hubungan masalah tersebut dengan penyakit diare
a. Epidemi yang diderita masyarakat?
b. Pandemi a. Sebagai penyebab diare
b. Sebagai predisposisi diare 34. Dua orang dokter umum bergabung membangun sebuah klinik.
c. Sebagai transmisi kuman penyakit Klinik ini berada di bawah naungan BPJS sebagai faskes tingkat
d. Sebagai faktor risiko diare satu. Sehingga, kedua dokter tersebut tidak melakukan prakter
e. Sebagai faktor pemberat diare pribadi dan hanya prakterk di klinik saja.

29. Dokter umum yang bekerja di tempat perifer di daerah Manakah dari pernyataan berikut yang benar?
terpencil suatu hari mendapatkan pasien seorang ibu dengan a. Sama saja, karena praktek pribadi dan klinik menggunakan
usia kehamilan 37 minggu. Setelah dilakukan pemeriksaan sistem kapitasi
diketahui janin dalam posisi melintang. Kemudian dokter b. Berbeda, karena praktek mandiri menggunakan sistem fee
berencana mengirim pasien ke rumah sakit yang jaraknya jauh for service, sedangkan praktek klinik menggunakan sistem
dan hanya bisa ditempuh melewati sungai. kapitasi
c. Berbeda, karena praktek mandiri menggunakan sistem
Bagaimana tindakan yang tepat berdasarkan etik kedokteran? kapitasi, sedangkan praktek klinik menggunakan sistem fee
a. Memberikan penjelasan pada pasien bahwa kondisi janin for service
mungkin berbahaya saat persalinan d. Sama saja, karena praktek pribadi dan klinik menggunakan
b. Memberikan inform consent terhadap pasien, suami, dan sistem fee for service
keluarga e. Sama saja, karena praktek pribadi dan klinik menggunakan
c. Memberitahukan kondisi pasien pada kepala desa untuk sistem tariff berdasarkan Indonesia Case Based Group (INA
diberi bantuan pembiayaan CBGs)
d. Apabila pasien menolak, meminta pasien untuk kembali ke
rumah 35. Dalam meningkatkan pelayanan terhadap pasien dibutuhkan
e. Memberikan inform consent kepada keluarga mengenai suatu proses yang objektif dan sistematis dalam memonitor
kondisi pasien saat ini dan mengevaluasi mutu dan kesiapan dalam pelayanan
terhadap pasien. Hal tersebut bermanfaat dalam peningkatan
30. Seorang dokter bekerja di praktik klinik BPJS sering mendapat pelayanan terhadap pasien dan memecahkan masalah yang
pasien karyawan kantor dan supir taksi. Dokter ingin melakukan telah diidentifikasi.
penelitian mengenai hubungan antara karyawan kantor dan
supir taksi dengan kejadian LBP. Peneliti tidak memiliki batasan Penjelasan tersebut merupakan definisi yang sesuai dari
waktu. a. Control
b. Care
Apakah desain penelitian yang tepat? c. Assurance
a. Eksperimental d. Management
b. Cohort e. Concept
c. Case control
d. Case report 36. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara kebiasaan
e. Cross sectional meroko dengan risiko terkena PJK. Ia memilih kelompok berupa
orang yang merokok dan tidak merokok terlebih dahulu
31. Pengadaan talkshow yang membahas mengenai kesehatan dan kemudian melihat catatan rekam medis dalam 5 tahun ke
disiarkan melalui televisi sebagai media informasi kesehatan belakang.
bagi masyarakat dapat dikategorikan dalam media berskala
a. Interpersonal Sistem penelitian apakah yang digunakan oleh peneliti
b. Intrapersonal tersebut?
c. Komunitas a. Kohort prospektif
d. Organisasi b. Kohort retrospektif
e. Public c. Case control
d. Cross sectional
32. Seorang dokter Puskesmas direkomendasikan untuk membuat e. Eksperimental
program dalam rangka melakukan skrining kanker serviks.
37. Seorang direktur perusaan A ingin meningkatkan taraf
Usulan program apakah yang akan Anda berikan? kesehatan karyawan dengan cara melakukan promosi
a. Pap smear kesehatan pada karyawan di perusahannya. Hal ini dilakukan
b. IVA test karena banyaknya karyawan yang menderita hypertensi.
c. HPV test Promosi kesehatan dilakukan pertama kali dengan meniru
d. Pap smear dan IVA test bagaimana promosi kesehatan yang dilakukan pada perusahan
e. Pap smear, IVA test, dan HPV test yang lebih besar.

33. Sebuah puskesmas memiliki Program Pengelolaan Penyakit Termasuk metode promosi apakah yang dilakukan direktur
Kronik (Prolanis) khususnya penyakit hipertensi. Rangkaian tersebut?
kegiatan terdiri dari penyuluhan yang dilaksanakan sekali dalam a. Buyer
sebulan. Setelah penyuluhan, dilanjutkan dengan pengukuran b. Modeling
tekanan darah dan pemberian obat. c. Remodeling
d. Endalding
Apakah indikator yang dapat dijadikan pencapaian proses? e. Reinforcing
a. Presentase peserta yang puas dengan penyuluhan
b. Presentase peserta yang tekanan darahnya turun 38. Seorang mahasiswa kedokteran sedang melakukan penelitian
c. Presentase peserta yang mampu memilih makanan sehat untuk membandingkan kejadian kanker paru yang diderita
secara mandiri pasien dengan riwayat merokok dan pasien yang tidak memiliki
d. Presentase peserta yang rutin berkunjung ke Prolanis riwayat merokok. Didapatkan hasil sebagai berikut:
e. Presentase peserta yang patuh untuk minum obat Kanker Paru Sehat
Merokok 10 20 e. Budgeting
Tidak 10 40
merokok 43. Seorang dokter sedang melakukan penelitian mengenai
hubungan terjadinya Ca Paru dengan kebiasaan merokok. Dari
Berapakah nilai prevalence rate pada tabel di atas? hasil penelitian didapatkan nilai beda risiko sebesar 28,5%.
a. 0,25
b. 0,05 Apakah interpretasi yang benar dari penelitian tersebut?
c. 2 a. Orang yang menderita Ca Paru sebesar 28,5% adalah
d. 4 perokok
e. 8 b. Orang yang memiliki kebiasaan merokok berisiko
mengalami Ca Paru sebesar 28,5% dibandingkan dengan
39. Seorang peneliti ingin mengamati bagaimana penatalaksanaan mereka yang tidak merokok
kala III persalinan yang telah berlangsung di beberapa fasilitas c. 28,5% per 100 orang/tahun memiliki risiko menderita Ca
pelayanan kesehatan di suatu daerah. Sebesar 16.5% pasien Paru
yang menjalani cara konservatif mengalami perdarahan post d. 28,5% per 1000 orang/tahun memiliki risiko menderita Ca
partum. Sedangkan 6,8% tidak mengalami perdarahan setelah Paru
persalinan. e. 28,5% populasi yang tidak merokok berisiko menderita Ca
Paru
Berapakah absolute risk reduction pada kasus tersebut?
a. 9,5% 44. Anda ditugaskan menjadi dokter Puskesmas pada suatu daerah.
b. 9,6% Di daerah tersebut, ternyata terdapat peningkatan jumlah
c. 9,7% kejadian diare sebesar 50%. Anda ingin meningkatkan
d. 9,8% efektivitas pemberian dan ketersediaan oralit.
e. 9,9%
Apa subsistem yang perlu Anda evaluasi untuk ditingkatkan
40. Sebuah penelitian cross sectional berbasis populasi akan kualitasnya?
mencari hubungan antara faktor risiko terhadap kejadian a. Subsistem upaya kesehatan
melasma di suatu kabupaten. Setelah mengumpulkan data b. Subsistem regulasi kesehatan
didapatkan 3 faktor risiko mayor yang meningkatkan kejadian c. Subsistem jaminan kesehatan
melisma, yaitu penggunaan kosmetik, polusi udara, dan d. Subsistem farmasi, alat kesehatan, dan makanan
paparan sinar UV. Peneliti ingin mencari faktor yang paling e. Subsistem manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan
berpengaruh, sehingga digunakan sampel nominal dikotomik.
45. Seorang peneliti mendapatkan data dari dua orang pemeriksa
Uji statistik apakah yang tepat digunakan dalam metode yang ditugaskan mengukur Lingkar Pinggang (LP) subjek
penelitian tersebut? penelitian dengan menggunakan alat ukur yang sama tanpa
a. Regresi logistic diketahui oleh kedua pemeriksa. Berikut hasil yang didapatkan:
b. Regresi linier Lingkar
Lingkar Pinggang
c. Regresi non linier Pasien Pinggang
Pemeriksa II (cm)
d. Regresi cox Pemeriksa I (cm)
e. Regresi berganda A 70,1 70,2

41. Seorang dokter ingein melakukan penelitian tentang seberapa B 85,4 85,3
besar pengaruh penggunaan masker terhadap kejadian ISPA. C 68,5 68,4
Penelitian dilakukan terhadap 125 orang. Variabel dependen
dibagi dua, yaitu kelompok yang menggunakan masker dan D 67,8 67,7
yang tidak menggunakan masker. Variabel independen terbagi
menjadi dua, yaitu kelompk yang menderita ISPA dan yang Disebut keadaan apakah hasil penelitian tersebut berdasarkan
tidak menderita ISPA. reabilitasnya?
a. Inter observer reability
Uji statistik yang paling tepat digunakan adalah b. Parallel form reability
a. Chi square dengan uji kontingensi c. Test retest reability
b. One way ANOVA d. Internal consistency reability
c. Kappa e. External consistency reability
d. Uji t berpasangan
e. Uji t tidak berpasangan 46. Seorang pasien berusia 50 tahun datang ke tempat praktek
dokter keluarga. Pasien merupakan seorang peserta asuransi
42. Dalam rencana kegiatan imunisasi polio, dokter di suatu JKN. Pasien mengeluhkan kelemahan tubuh sebelah kanan
Puskesmas berperan sebagai koordinator di wilayah kerjanya. sejak 3 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan KU
Pimpinan puskesmas dan para staf bekerja keras agar target compos mentis, TD 190/100 mmHg dan GDS 300 mg/dl. Dokter
sasaran dapat tercapai. Namun, ada beberapa posyandu yang tersebut kemudian memberitahu pasien bahwa akan merujuk
tidak memenuhi target karena kekurangan vaksin polio. pasien ke RS tipe B. Namun pasien menolak dan ingin di rujuk
ke RS tipe A dengan alasan RS tersebut lebih besar dan fasilitas
Dari unsur pokok atau fungsi manajemen, unsur manakah yang sub spesialis lebih lengkap. Dokter keluarga menolak keinginan
kurang dilakukan oleh dokter puskesmas sebagai koordinator pasien dan menjelaskan sistem rujukan yang berlaku kepada
sebelum pelaksanaan imunisasi? pasien.
a. Planning
b. Organizing Pernyataan manakah yang sesuai dengan tindakan dokter
c. Actuating keluarga tersebut?
d. Controlling
a. Dokter salah, karena pasien berhak menetukan tempat c. Dokter Spesialis
rujukannya d. Dokter Sub spesialis
b. Dokter salah, karena penyakit pasien dapat dirujuk ke mana e. Dokter Praktik Umum
saja
c. Dokter benar, karena sistem rujukan JKN adalah berjenjang 52. Kejadian gizi buruk di Indonesia masih tinggi. Oleh karena itu
d. Dokter benar, karena dokter berhak menentukan ke mana pemerintah meluncurkan gerakan 1000 HPK yang bertujuan
pasien dirujuk untuk mengurangi angka gizi buruk. Salah satu intervensinya
e. Dokter salah, karena dokter berhak merujuk pasien ke RS adalah intervernsi sensitif (tidak langsung) untuk menurunkan
manapun angka gizi buruk.

47. Seorang dokter keluarga mendiagnosis pasien dengan stroke Bentuk intervensi yang sesuai adalah
non hemorhagic dengan hemiparese sebelah kiri satu tahun a. Penyuluhan ASI dan MPASI
yang lalu. Sekarang setelah pasien pulih, dokter keluarga ini b. Pemberian obat cacing pada balita
berkonsultasi dengan dokter perusahaan perihal kemampuan c. Stimulasi psikososial pada bayi dan balita
pasien untuk bekerja kembali. Dokter keluarga ini juga d. Pencegahan infeksi pada ibu hamil, bayi dan balita
berkonsultasi untuk masalah psikologis pasien ke psikolog dan e. Fortifikasi makanan dengan zat mikronutrien seperti
ahli agama. vitamn A dan yodium

Dari beberapa prinsip kedokteran keluarga, dokter tersebut 53. Kepala puskesmas ingin mengevalusi program pusyandu, dari
menerapkan prinsip yang mana? hasil evalusai pelayanan pusyandu tidak berjalan maksimal.
a. Acoountable Kader sering curhat kepada bidan desa, sering ada cekcok
b. Profesionalisme antara kader karena maslah personality yang berbeda.
c. Komprehensif
d. Terintegrasi Cara manakah yang paling untuk dilakukan kepala puskesmas?
e. Menyeluruh a. Interview
b. Focus group discussion
48. Seorang anak usia 12 bulan batuk lama dibawa ke Puskesmas. c. Kuisioner
Setelah ditelusuri, didapatkan riwayat imunisasi dasar tidak d. Essay
lengkap. Ibunya adalah seorang pekerja dengan jam kerja 10 e. Psikotes
jam/hari, hasil kerjanya untuk memenuhi kebutuhan
keluarganya sehari-hari. Setelah melahirkan dan cutinya habis, 54. Upaya strategi underwriting dilakukan agar dana kapitasi dari
ibu tidak bisa rutin ke Puskesmas karena sibuk, sehingga jam asuransi tidak merugikan dokter keluarga.
posyandu terlewat.
Upaya tersebut berupa...
Dokter ingin menelusuri permasalahan terkait imunisasi anak a. Upaya meningkatkan angka kedatangan dan kunjungan
yang tidak lengkap sesuai Mandala of Health. b. Upaya angka kejangkitan
a. Work, health care system, community c. Upaya menulis angka kebermanfaatan
b. Psyco-socio-economy, work, community, family d. Upaya menulis besar risiko dan kecilnya risiko dan
c. Work, family, psycosocioeconomy konsekuensi
d. Body, mind, spirit dari ibu pasien
e. Family, healthcare system, work 55. Angka kejadian batu ginjal meningkat di sebuah puskesmas.
Dilakukan tes kesadahan air dan didapat nilai 610 (normal 500).
49. Wanita usia 61 tahun, sehat jasmani dan rohani, dalam Puskesmas bekerja sama dengan universitas terdekat untuk
keadaan sadar. Pasien menyatakan ingin membuat permintaan memberikan solusi.
DNR.
Manakah solusi yang paling efektif dan efisien untuk wilayah
Apa pertimbangan yg mendukung pasien? tersebut?
a. Indikasi medis a. Membuat teknologi penyaringan air
b. Patient preference b. Penyuluhan
c. Kualitas hidup c. Penemuan sumber air baru
d. Stiker indikator warna urin untuk dehidrasi
50. Dalam suatu wilayah kelurahan didapatkan data demam
berdarah dengue sejak tahun 2012 s/d 2015 : 2012 sebanyak 2 56. Angka kejadian DBD pada Desember 2011 meningkat hingga
kasus, 2013 3 kasus, 2014 2 kasus, 2015 3 kasus. 720 pasien karena curah hujan yang tinggi. Maka diperkirakan
kasus DBD akan meningkat lagi mengingat menurut BMKG
Disebut apakah data epidemiologi tersebut? desember 2011-januari 2012 hingga pertengahan februari 2012
a. Endemic curah hujan akan meningkat.
b. Pandemic
c. Epidemic Apa yang dokter keluarga lakukan dalam upaya persiapan
d. Wabah insiden tersebut?
e. Sporadik a. upaya perubahan perilaku
b. upaya perubahan lingkungan
51. Sistem kesehatan nasional terdiri dari Upaya Kesehatan c. upaya penyuluhan mengenai pencegahan
Perorangan (UKP) dan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM). d. upaya penyediaan obat-obatan
UKP memiliki peran dalam program kuratif dan rehabilitatif
perorangan. 57. Jumlah HIV menurut divisi penyakit infeksi dan penyakit
menular dirjen kemenkes di suatu wilayah
Strata 3 dalam UKP dilaksanakan oleh wilayah hiv aids Populasi
a. Praktek Bidan DKI Jakarta 18rb 9rb 9jt
b. Dokter gigi
Jawa barat 6rb 5rb 43jt Saran pencegahan apa yang sebaiknya diberikan dokter pada
Jawa timur 9rb 7rb 37jt pasien?
Bali 4rb 2rb 3jt a. Early diagnosed prompt treatment
papua 7rb 5rb 2jt b. Rehabilitation
c. Disability limitation
Apa kegiatan yang akan anda rencanakan sebagai dokter d. Health promotion
swasta melihat tabel diatas e. Spesific protection
f. Papua menargetkan pengobatan karena target populasi
terbesar 63. Puskesmas Pembantu yang terletak di wilayah kebupaten
g. DKI persiapan rehabilitasi/paliative HIV merupakan unit pelayanan fungsional (UPF) di bawah unit
h. Jabar santai saja karena jumlah sedikit pelaksana terpadu (UPT). Setiap tahunnya sebagai UPF,
i. Bali melakukan skrining pada ibu hamil Puskesmas Pembantu harus melaksanakan sasaran program
j. Jatim akan melakukan penyuluhan dari Dinas Kesehatan.

58. Di suatu wilayah kelurahan terdapat data kasus demam Apakah yang harus dilaksanakan UPF untuk perencanaan
berdarah dengue 2012-2014 adalah tahunan?
2012 : 3 kasus, 2013 : tidak ada kasus, dan 2014 : 2 kasus. a. Merencanakan anggaran tahunan bersumber dari APBN
dan APD
Epidemiologi tersebut dinamakan b. Mengajukan anggaran tahunan kepada Dinas Kesehatan
a. Endemic c. Mengajukan rencana kerja kepada Dinas Kesehatan
b. Pandemic d. Melaksanakan program, yang diberikan oleh UPT
c. Sporadic e. Melaksanakan kegiatan dalam semilokarya
d. Epidemic
e. Wabah 64. Meningkatkan angka case detection rate di wilayah puskesmas
sebesar 30% tahun 2017.
59. Seorang dokter melakukan penelitian pada 7 SD di suatu
kelurahan A. Didapatkan 50,5% murid mengalami anemia. Dari pernyataan tersebut, indikator manakah yang
Measurable?
Program penanggulangan apakah yang dapat yang dilakukan? a. Case detection rate
a. Penyuluhan mengenai mencegahan dan anemia b. Wilayah Puskesmas
b. Penyuluhan pemberian makanan tambahan c. 30%
c. Pemberian suplemen zat besi d. 2017
d. Pemberian makanan tambahan e. Peningkatan
e. Penyuluhan kepada orang tua murid
65. Di sebuah Sekolah Dasar telah terjadi keracunan pada murid-
60. Di Puskesmas A tercatat angka kematian ibu hamil 1 dari 10 muridnya dengan gejala mual, muntah dan pusing. Kejadian ini
kasus. Namun banyak warga memilih ke Puskesmas B karena berlangsung pada siang hari saat jam makan siang. Pagi harinya
gratis dan lebih dekat dari rumahnya. Hal ini menyebabkan seluruh murid-murid biasa mengonsumsi susu. Untuk
tidak adanya data dan follow up lebih lanjut terhadap ibu hamil mengetahui keterkaitan kejadian ini dengan konsumsi susu tadi
di Puskesmas A. pagi, pihak sekolah melakukan wawancana. Dari 300 siswa yang
diwawancara, 150 orang mengalami gejala keracunan, 50
Bagaimana cara menangani hal ini dari aspek managerial? diantaranya meminum susu yang diberikan tadi pagi. Total
a. Menyuruh warga yang jauh rumahnya dari Puskesmas A siswa yang meminum susu 80 siswa.
pindah ke daerah Puskesmas B
b. Melaporkan kepada dinas kesehatan mengenai Berapakah angka insidennya ?
permasalahan angka kematian ibu di Puskesmas A a. 50/80
c. Mengirimkan bidan desa untuk melakukan pemeriksaan di b. 50/300
daerah yang jauh dari Puskesmas c. 100/220
d. Mengaktifkan peran kader untuk pemeriksaan kesehatan d. 100/80
e. Menegur puskesmas B supaya menghentikan pelayanan e. 150/100
gratis
66. Angka kejadian diare meningkat di suatu daerah. Kepala
61. Suatu puskesmas memasuki program tahun anggaran baru. Puskesmas ingin meningkatkan pengetahuan masyarakat
Pada hasil evaluasi tahun sebelumnya didapatkan proporsi mengenai penanggulangan diare.
program gizi sebesar 90%, proporsi promosi kesehatan sebesar
60%, proporsi pengobatan 95%, dan prorporsi kesehatan Dari pernyataan tersebut sistem apa yang ingin dikembangkan
lingkungan sebesar 80%. oleh kepala Puskesmas?
a. Subsistem lingkungan
Bagaimana proporsi pencapaian pada UKP dan UKM? b. Subsistem ketrampilan
a. Proporsi UKP lebih kecil dari UKM c. Subsistem informasi dan pengetahuan
b. Proporsi UKP sebanding dengan UKM d. Subsistem pemberdayaan masyarakat
c. Cakupan UKM lebih besar disbanding UKP e. Subsistem advokasi
d. Proporsi UKM dan UKP tidak dapat dibedakan
e. Cakupan UKM lebih besar dibandingkan UKP 67. Anda sebagai seorang dokter Puskesmas melakukan penelitian
hubungan antara imunisasi BCG dengan mantoux test.
62. Laki-laki berusia 60 tahun datang ke dokter dan periksa lab. Mantoux + Mantoux - Total
Lalu oleh dokter didiagnosis dengan DM type 2 dan komplikasi BCG + 150 150 300
gagal ginjal. BCG - 100 50 150
Total 250 200 450

Berapakah positive predictive valuenya?


a. 25%
b. 50%
c. 75%
d. 100%
e. 60%

68. Seorang dokter ingin mengetahui pengaruh gaya hidup


terhadap kadar kolesterol. Kadar kolesterol diambil rata-rata
dan menggunakan standard deviasi. Gaya hidup dibedakan kota
dan desa.

Uji penelitian apa yang sebaiknya digunakan?


a. Pearson
b. Uji Z
c. Uji T
d. Chi square
e. One way ANOVA

69. Sebuah Puskesmas berencana melakukan kunjungan rutin tiap


3 bulan ke taman kanak-kanak.

Jika Puskesmas membuat program pemeriksaan tumbuh


kembang, jenis tingkatan pencegahan apakah yang dilakukan
a. Peningkatan kesehatan
b. Deteksi dini serta pengobatan cepat dan tepat
c. Pengobatan pada penyakit tertentu
d. Rehabilitasi

70. Sebuah daerah diketahui terjangkit penyakit flu burung dan


beberapa penderita diperiksa oleh Puskesmas. Hasil
pemeriksaan dari penderita yang telah terdiagnosis mengalami
penyakit flu burung dikirim ke rumah sakit terdekat.

Upaya apakah yang dilakukan dinas kesehatan tersebut?


a. Pencegahan personal
b. Pencegahan kelompok
c. Pencegahan wilayah
d. Pencegahan masyarakat

71. Di sebuah Sekolah Dasar telah terjadi keracunan pada murid-


muridnya dengan gejala mual, muntah dan pusing. Kejadian ini
berlangsung pada siang hari saat jam makan siang. Pagi harinya
seluruh murid-murid biasa mengonsumsi susu. Untuk
mengetahui keterkaitan kejadian ini dengan konsumsi susu tadi
pagi, pihak sekolah melakukan penghitungan Relative Risk. Dari
300 siswa yang diwawancara, 150 orang mengalami gejala
keracunan, 50 diantaranya meminum susu yang diberikan tadi
pagi. Total siswa yang meminum susu 80 siswa.

Berapakah relative risknya?

72. Ditemukan alat untuk melakukan deteksi ca tiroid. Didapatkan


sampel sejumlah 400 org dengan ca tiroid dan 400 orang
normal. Dari pengujian dengan alat tersebut ditemukan 100
orang dengan ca tiroid positif dan 50 orang normal positif ca
tiroid.

Sensitivitas alat tersebut adalah


a. 88%
b. 66%
c. 50 %
d. 25%
e. 12%

Anda mungkin juga menyukai