Anda di halaman 1dari 180

KUMPULAN SOAL AIPKI

14 Januari 2017
UKMPPD BATCH I
REGIO V
ILMU PENYAKIT DALAM

1. Pasien pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak napas.
Selain itu pasien mengeluhkan bengkak pada perut dan kedua kaki. Sejak 3 bulan yang lalu,
pasien terdiagnosa menderita gagal ginjal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg,
nadi 92x/menit, frekuensi napas 28x/menit, dan Tax 36,80C. Pada auskultasi terdengar ronkhi
basah halus di kedua lapang paru. Dilakukan pemeriksaan penunjang EKG dan tampak gambaran
T-tall.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Hiperkalemia
b. Hipokalemia
c. Hipernatremia
d. Hiponatremia
e. Hipomagnesemia

2. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan badan lemas sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan demam sumer-sumer, mual, dan terkadang muntah
berisi cairan berwarna kuning disertai sisa makanan. Pasien tampak pucat dan ikterik. Dari
pemeriksaa fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 120x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan
Tax 37,80C. Konjungtiva pasien anemis, sclera ikterik dan didapatkan pembesaran lien. Hasil
pemeriksaan kimia darah didapatkan Hb 3 gr/dL, HCt 9%, trombosit 154.000/μl, dan leukosit
8500/μl. Sedangkan pemeriksaan apusan darah tepi menunjukkan gambaran anisositosis,
polikromasi, dan normoblas (+).

Apakah diagnosa dari pasien tersebut?


a. Anemia hemolitik
b. Anemia hemolitik autoimun
c. Anemia penyakit kronis
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia aplastik

3. Seorang wanita berusia 32 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan badan lemah sejak 6
bulan yang lalu disertai dengan perut yang semakin membesar, seringkali sakit kepala, dan tiba-
tiba marah tanpa alasan yang jelas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg, nadi
100x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 37,50C. Tampak wajah pasien moon face, buffalo
hump, dan terdapat striae keunguan pada abdomen pasien.

Diagnosis yang paling mungkin dari kondisi pasien di atas adalah…


a. Acromegaly
b. Pheocrositoma
c. Addison’s disease
d. Cushing syndrome
e. Sheehan syndrome

4. Seorang wanita berusia 75 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan perut semakin
membesar sejak 2 bulan yang lalu. badan pasien sempat kuning sekitar 1 bulan yang lalu dan
saat ini semakin menguning disertai dengan bengkak pada kedua tungkai. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 90x/menit, Tax 37,30C, ditemukan eritema palmaris, spider
navi, undulasi (+), hepar sulit teraba, dan pitting edema (+). Hasil pemeriksaan laboratorium
adalah SGOT dan SGPT dalam batas normal, bilirubin indirek 5,3 mg/dL, bilirubin direk 3,2
mg/dL, peningkatan alkali fosfatase, peningkatan ϒ-GT, albumin total 2,0 gr/dL.

Apakah diagnosis dari pasien di atas?


a. Drug induce liver disease
b. Hepatoma
c. Sirosis hepatikum
d. Hepatitis
e. Kolesistitis

5. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sering
berdebar-debar, keluar keringat dingin pada kedua telapak tangan, dan malam hari sulit tertidur.
Dari pemeriksaan fisik didapatkn TD 120/80 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi napas
22x/menit, dan Tax 36,70C. Didapatkan nodul difusa pada perabaan tiroid, bruit (+), dan tremor
halus.

Pemeriksaan lanjutan apa yang sebaiknya disarankan pada pasien tersebut?


a. USG tiroid
b. TSH, T3, dan T4 total
c. Antibodi tiroperoksidase
d. EKG
e. CT scan

6. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kencing sangat sedikit sejak
6 jam yang lalu. pasien memiliki riwayat mengonsumsi semur jengkol pada 6 jam yang lalu dan 3
hari yang lalu. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.

Diagnosa yang paling mungkin pada pasien di atas adalah …


a. CKD stage V
b. Pyelonephritis
c. Intoksikasi asam jengkolat
d. Sindroma nefrotik
e. Sindroma nefritik

7. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada perut kanan
atas sejak … hari yang lalu. Selain itu pasien mengeluhkan BAB-nya cair dan berlendir. Pasien
memiliki mata pencaharian sebagai petani.

Mikroorganisme apa yang mungkin menyebabkan keluhan pasien tersebut?


a. HIV
b. Entamoeba
c. Staphylococcus aureus
d. Parasit malaria
e. Virus zika

8. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan badan terasa lemas
sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sempat melakukan latihan fisik. Pasien rajin melakukan
latihan fisik sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
110x/menit, dan GDA 50 mg/dL. Pasien terdiagnosa menderita DM tipe I sejak beberapa tahun
yang lalu.
Apakah yang mungkin menyebabkan kondisi pasien saat itu?
a. Peningkatan sekresi insulin
b. Peningkatan sekresi glucagon
c. Kurangnya asupan glukosa
d. Peningkatan glikogenesis dan glikogenolisis
e. Penurunan glukoneogenesis

9. Seorang wanita berusa 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan ada benjolan
di lehernya. Keluhan penyerta seperti penurunan berat badan dan berdebar-debar disangkal.

Pemeriksaan penunjang apa yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosa?
a. Iodin urin
b. Iodin serum
c. T3 dan Free T4
d. T3, Free T4, dan TSH
e. F4 dan TSH

10. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan diare terus menerus sejak
1 bulan yang lalu. pasien sudah mengonsumsi obat, namun tidak ada perbaikan. Pasien juga
mengeluhkan adanya penurunan berat badan yang cukup besar dan demam sumer-sumer. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan kandidiasis oral.

Pemeriksaan apakah yang diperlukan sebelumnya untuk memulai terapi?


a. Anti-HIV
b. CD4
c. Darah lengkap
d. Viral load
e. Kultur darah

11. Seorang wanita berusia 17 tahun datang diantar oleh ibunya ke UGD RS dengan penurunan
kesadaran. Dari heteroanamnesa dengan ibu pasien, diketahui bahwa pasien menderita DM tipe
I dan rutin menggunakan insulin. Namun, selama 5 hari ini pasien rutin melakukan senam
aerobic selama 2 jam berturut-turut setiap harinya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan
umum pasien tampak lemah, GCS 345, TD 90/60 mmHg, frekuensi napas 20x/menit, nadi
112x/menit, dan Tax 370C. pemeriksaan gula darah sewaktu pasien adalah 53 mg/dL.

Faktor apakah yang memicu kejadian tersebut?


a. Aktivitas yang berlebih
b. Konsumsi glukosa yang tidak adekuat
c. Defisiensi insulin absolut
d. Peningkatan gluconeogenesis
e. Peningkatan glukogenesis dan glukogenolisis

12. Seorang pria berusia 45 tahun dibawa ke UGD RS oleh anaknya dengan penurunan kesadaran.
Dari heteroanamnesa dengan anak pasien didapatkan keterangan bahwa pasien menderita DM
dan tidak rutin mengonsumsi obat oral yang diberikan dokter. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
keadaan umum pasien tampak lemah, GCS 234, TD 90/60 mmHg, nadi 112x/menit, frekuensi
napas 30x/menit, dan Tax 380C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 523 mg/dL,
kalium 2,1 mmol/L, keton urin (+), dan proteinuria (+).

Apakah yang mungkin menyebabkan penurunan kesadaran pada pasien tersebut?


a. Kadar gula darah yang tinggi
b. Rendahnya kadar kalium
c. Ketonuria
d. KAD
e. Proteinuria

13. Seorang pria berusia 32 tahun datan ke Poliklinik RS dengan keluhan kuning sejak 3 bulan ini.
Selain itu didapatkan penurunan berat badan sebanyak 8 kg dalam 3 bulan. Pasien terkadang
merasa mual sehingga nafsu makan menurun, BAK berwarna seperti teh, dan tidak pernah ada
riwayat sakit kuning sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien
compos mentis, TD 140/70 mmHg, nadi 97x/menit, frekuensi napas 24x/menit, Tax 37,2 0C,
sclera ikterik, hepar teraba tepi tumpul dengan liver span = 9 cm, dan pembesaran lien dengan
schuffner 2.

Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah ..


a. Hepatoma
b. Abses hepar
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Hepatitis akut

14. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada seluruh badan,
mudah merasa lelah, dan berat badan semakin meningkat selama beberapa bulan ini. Pasien
sudah mengonsumsi obat dan jamu untuk menghilangkan gatal=gatal dan nyeri pada kedua
lututnya selama 6 bulan terakhir ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi
86x/menit, frekuensi napas 21x/menit, buffalo humb (+), dan striae pada region abdomen.

Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien di atas?


a. Hiperkortisolisme
b. Addison’s disease
c. Kelainan metabolic
d. Hiperkolesterolemia
e. Cushing’s syndrome

15. Seorang pria berusia 53 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mudah lelah.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
dan Tax 36,90C, konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (-), hepar dan spleen tidak teraba. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7 gr/dL, leukosit 5000/μL, trombosit 248.000/ μL,
eritrosit 2,3 juta/μL, MCV 123 fL, dan MCHC 32 fL.

Diagnosis yang mungkin dari kasus di atas adalah …


a. Anemia aplastic
b. Anemia megaloblastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia hemolitik
e. Thalassemia

16. Seorang perempuan berusia 26 tahun dataang ke Puskesmas dengan keluhan badan terasa
lemas, mudah lelah, dan demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi
68x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 380C. Pada perabaan lien, didapatkan pembesaran
dengan shcuffner 3. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 5 gr/dL, leukosit 6000/μL,
trombosit 140.000/μL, retikulosit 20%, MCV 84 fL, dan MCH 28 fL.

Apakah diagnosis pasien di atas?


a. Leukemia
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia aplastik
d. Anemia hemolitik
e. Thalassemia

17. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan BAK sedikit sejak pagi ini
dan perut terasa sakit saat kencing. Selain itu perut terasa nyeri dan pasien mengeluhkan mual.
Dari anamnesa diketahui pasien hari ini berpuasa dengan menu makan saat sahur dan buka
adalah jengkol.

Keadaan apa yang memungkinkan timbulnya keluhan pada pasien tersebut?


a. Intoksikasi sianida
b. Intoksikasi organofosfat
c. Intoksikasi karbonat
d. Intoksikasi tiosulfat
e. Intoksikasi asam jengkolat

18. Seorang pria berusia 43 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada lutut sebelah
kanan. Nyeri terutama dirasakan saat pasien menggerakkan kakinya sehingga pasien kesulitan
untuk berjalan. Riwayat trauma disangkal, pasien suka dan seringkali mengonsumsi soto Madura
dan jarang berolahraga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 93x/menit,
frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 37,20C. Pemeriksaan status lokalis pada lutut kanan pasien
tampak lutut bengkak dan nyeri tekan (+). Dari pemeriksaan laboratorium diketahui kolesterol
total 240 mg/dL, LDL 140 mg/dL, dan asam urat 11,1 mg/dL.

Apakah diagnosis yang mungkin dari kasus di atas?


a. Rheumatoid arthritis genu dextra
b. Osteoarthritis genu dextra
c. Osteoporosis genu joint dextra
d. Gout arthritis monosodium uric
e. Hiperkolesterolemia

19. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hilang timbul pada
bagian perut sebelah kanan atas. Keluhan tersebut sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien diketahui suka mengonsumsi makanan berlemak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
120/80 mmHg, nadi 80x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 360C. Pasien tampak obesitas,
ikterik (-), dan pemeriksaan murphy sign (+).

Apakah diagnosa pasien tersebut?


a. Kolesistitis
b. Koledokolithiasis
c. Kolangitis
d. Kolelithiasis
e. Pancreatitis
20. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kondisi umum pasien compos mentis, TD 110/70 mmHg,
nadi 80x/menit, frekuensi napas 25x/menit, dan Tax 38,5°C. Palpasi pada muskulus
gastrocnomeus, didapatkan nyeri tekan (+). Sehari-hari, pasuen bekerja sebagai tukang bersih-
bersih/pasukan kuning.

Apakah diagnosis yang mungkin dari kondisi pasien di atas?


a. Leptospira
b. DHF
c. Tifoid
d. Malaria
e. DF

21. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan berat
badan berlebih, pasien bekerja di salah satu mal sebagai kasir. Sehari-hari, menu makanan
pasien yaitu: pasien sarapan nasi uduk serta lauk yang digoreng, di siang hari makan makanan di
warung dekat tempat bekerja dengan sayur dan lauk yang digoreng, sedangkan malam hari
pasien tidak makan, hanya sore hari makan bakso atau makanan lain dari pedagang keliling yang
lewat di depan kosnya.

Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Diet rendah kalori tinggi protein
b. Diet tinggi kalori
c. Diet tinggi lemak
d. Diet tinggi protein
e. Diet rendah kalori tinggi lemak

22. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke UGD sebuah RS dengan keluhan muntah darah
sejak kemarin. Pasien muntah darah sebanyak 2x sehari, dengan volume setiap kali muntah
sekitar 2 gelas aqua, dan darah berwarna merah segar. Sebelum muntah darah, pasien sempat
mengeluhkan perutnya terasa sebah, mual, dan tampak membesar. Pasien pernah mengalami
keluhan yang sama 4 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, konjungtiva anemis, shifting dullnes (+), splenomegali (+), edema tungkai (+). Dari
pemeriksaan laboratorium, didapatkan Hb 7,2 gr%, leukosit 4500/μL, trombosit 120.000/μL, dan
eritrosit 2,1juta/μL.

Faktor penyebab muntah darah pada pasien tersebut adalah …


a. Rupture varices esophagus
b. Gastritis erosiva
c. Mallory Weiss tear
d. Gastric ulcer
e. Sirosis hepatis

23. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Polilinik RS dengan keluhan kepala pusing berputar,
mual, dan muka kemerahan sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 37,50C. Pada kulit dan wajah
didapatkan kulit yang kering, kasar, dan kemerahan. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb 19,7
gr/dL, leukosit 20.000/μL, dan trombosit 495.000/μL.

Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ….


a. Polisitemia vera
b. Leukemoid reaction
c. Elevated thrombocyte

24. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran selama 15
menit. Dari heteroanamnesa dengan ibu pasien, diketahui pasien telah terdiagnosa menderita
DM tipe I sejak 3 tahun yang lalu dan sudah biasa menggunakan insulin sendiri. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan GDS 848 dan pH arteri 6,35.

Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah …


a. Hiperglikemia
b. Koma hiperglikemi
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hiperglikemia Hiperosmolar Stage 1
e. Hiperglikemia Hiperosmlar Stage 2

25. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan sering merasa
berdebar-debar sejak 3 minggu yang lalu, disertai dengan gemetar pada kedua tangan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
dan Tax 37,60C. Teraba massa di leher yang bergerak saat pasien menelan, konsistensi kenyal,
dan nyeri tekan (-).

Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosa pasien?
a. CT scan leher
b. MRI
c. USG
d. TSH, T3, dan free T4

26. Seorang wanita berusia 70 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
selama 2 minggu terakhir, yang dirasakan terutama saat pasien beraktivitas. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 72x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 36,5 0C.
Pasien memiliki TB 150 cm dengan BB 80 kg. Pemeriksaan status lokalis pada kedua lutut pasien
diketahui nyeri tekan (-) dan krepitasi (-). Dari pemeriksaan rontgen genu D/S, didapatkan
osteofit dengan penyempitan celah sendi pada genu dekstra.

Tatalaksana apakah yang tepat pada kasus di atas?


a. Vitamin D
b. Kalsium dosis tinggi
c. Antibiotik
d. Penurunana BB
e. Harus sering berlari

27. Seorang pria berusia 58 tahun dibawa istrinya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak
setengah jam yang lalu. Sebelumnya pasien sempat mengeluh pada istrinya bahwa badannya
terasa sangat lemas, gemetaran, keringat dingin, dan dada terasa berdebar-debar. Dari
heteroanamnesa diketahui sejak 3 hari yang lalu pasien selalu merasa mual dan tidak mau
makan. Pasien menderita DM sejak 5 tahun yang lalu dan sudah mendapatkan pengobatan rutin
glibenklamid dan metformin dari Puskesmas. Sebelum mengalami penurunan kesadaran, pasien
sempat meminum obatnya di rumah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 344, TD 110/90
mmHg, nadi 110x/menit, laju napas 26x/menit, dan Tax 36,80C. Pemeriksaan GDA = 40 mg/dL.

Terapi farmakologis apakah yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Injeksi glukagon 1 mg intravena
b. Injeksi glucagon 1 mg intramuscular
c. Injeksi dekstrose 40%, 1 flakon intravena
d. Injeksi dekstrose 40%, 2 flakon intravena
e. Injeksi dekstrose 40%, 3 flakon intravena

28. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mulut terasa tidak enak,
terutama pada malam hari, dan keluhan berkurang bila digunakan untuk makan yang banyak.
Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan GDP = 110 mg/dL, asam urat 9 mg/dL, dan ureum 205
mg/dL.

Kelenjar manakah yang mungkin mengalami masalah pada kasus di atas?


a. Kelenjar tiroid
b. Kelenjar adrenal kortex
c. Kelenjar pituitari
d. Kelenjar hipofisis
e. Kelenjar hipotalamus

29. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kepala pusing berputar
sejak 1 tahun yang lalu. keluhan disertai dengan muka merah dan terasa mudah lelah saat
serangan berlangsung. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik, TD 130/90
mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan Tax 36,80C. Dari pemeriksaan
laboratorium diketahui Hb 19,7 gr/dL, AL 15.000/mm3, dan AT 495x106.

Apakah diagnosa yang tepat dari kasus di atas?


a. Chronic Myeloma Leukemia
b. Polisitemia vera
c. Essential thrombocytosis
d. Myelofibrosis
e. Leukomoid reaction

30. Seorang pria berusia 31 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan diare sejak 1 minggu yang
lalu. Diare disertai dengan lendir dan darah. Selain itu pasien sering merasa perutnya mulas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan
Tax 370C.

Apakah organisme yang mungkin menyebabkan keluhan pasien tersebut?


a. Ancylostoma duodenale
b. Entamoeba coli
c. Entamoeba hystolitica
d. Clostridium parvum
e. Clostridium deficille

31. Seorang pria berusia 38 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak 4
hari yang lalu dan sering mengalami nyeri saat menelan dengan frekuensi lebih dari 3 kali dalam
setahun ini. Pada pemeriksaan laringoskopi anterior didapatkan tonsil membesar; hiperemis;
kripte melebar, tidak rata, dan didapatkan destritus. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan
keterangan bahwa pasien seringkali mengalami linu atau nyeri pada sendi tulang-tulangnya yang
berpindah-pindah.

Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk kasus di atas?


a. Laju Endap Darah
b. ASTO
c. EKG
d. Darah rutin
e. Rheumatoid factor

32. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan demam hilang timbul sejak
5 hari yang lalu. selain itu pasien mengeluhkan mual, muntah, dan neyri otot. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 88x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 380C. Pada
pemeriksaan hapusan darah tepi didapatkan ukuran sel darah merah normal dan ditemukan
titik-titik kasar pada sitoplasma (mauer’s dot).

Apakah kemungkinan penyebab penyakit pada pasien tersebut?


a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium knowlesi
e. Plasmodium ovale

33. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam hilang timbul
selama 2 minggu terakhir, disertai dengan menggigil. Pasien baru saja pulang dari perjalanan ke
Papua. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, laju napas
23x/menit, dan Tax 380C. Pemeriksaan hapusan darah tepi menunjukkan eritrosit tampak
membesar dan schuffner dots (+).

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. Malaria falciparum
b. Malaria vivax
c. Malaria ovale
d. Malaria knowlesi
e. Malaria malariae

34. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muntah berisi sisa
makanan disertai dengan rasa terbakar di dada atau nyeri di ulu hati. Pasien sudah merasakan
keluhan tersebut sejak 1 tahun ini. Keluhan biasanya dirasakan setelah pasien makan, terutama
makan makanan pedas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 68x/menit,
laju napas 20x/menit, dan Tax 36,90C.

Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah …


a. Gastritis
b. GERD
c. Ulkus duodenum
d. Ulkus gaster
e. Will’s syndrome

35. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri pada perut dan BAB
berdarah sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasien pernah menderita hepatitis sekitar 15
tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, dan Tax 370C. Ditemukan spider naevi (+) dengan shifting dullness (+), eritema
palmaris (+), dan pitting edema pada kedua tungkai (+).
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis fulminant
e. Sirosis hepatis

36. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan bengkak pada gusi dan
gusi mudah berdarah sejak 5 hari yang lalu. pasien diketahui tidak suka mengonsumsi sayur dan
buah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/75 mmHg, nadi 84x/menit, frekuensi napas
20x/menit, dan Tax 36,70C. Didapatkan bengkak pada gusi.

Pada kasus defisiensi vitamin di atas, proses apakah yang terganggu?


a. Sintesis kolagen
b. Sintesis karnitin
c. Sintesis noradrenalin
d. Sintesis serotonin
e. Sintesis protein

37. Seorang pria berusia 34 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul benjolan di leher
kanan dan kiri, tidak nyeri, dengan riwayat batuk (-), demam (-), penurunan berat badan (-). Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 72x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax
36,90C. Didapatkan pembesaran kelanjar limfe dekstra dan sinistra dengan hasil haspusan darah
tepi ditemukan sel granuloma yang menyebar.

Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas?


a. Limfoma Hodgkin
b. Limfoma non Hodgkin
c. Limfoma maligna
d. Tiroiditis
e. Limfadenitis TB

38. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri di sendi lutut
kanannya, terutama saat dibuat berjalan. Pekerjaan pasien menyebabkan pasien seringkali naik
turun tangga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 65x/menit, frekuensi
napas 20x/menit, Tax 36,70C, TB 150 cm, dan BB 65 kg. Pemeriksaan lokalis didapatkan lutut
kanan pasien bengkak, kemerahan, dan nyeri (+). Pemeriksaan radiologi rontgen genu dekstra
menunjukkan penyempitan celah sendi (+), sclerosis (+), dan osteofit (+).

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. OA derajat 1
b. OA derajat 2
c. OA derajat 3
d. OA derajat 4
e. OA terinfeksi

39. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan batuk sudah 6 minggu
tidak sembuh-sembuh. Akhir-akhir ini pasien merasa demam sumer-sumer, banyak berkeringat
pada malam hari, dan kehilangan berat badan sebanyak 10 kg dalam 3 bulan terakhir. Setelah
dilakukan pemeriksaan sputum BTA SPS didapatkan hasil +/-/-.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan oleh dokter tersebut?
a. Melakukan tes tuberculin
b. Langsung memulai pemberian regimen OAT
c. Melakukan pemeriksaan sputum ulang tanpa memberikan obat untuk di rumah
d. Melakukan pemeriksaan sputum ulang dengan memberikan antibiotik untuk sementara
waktu
e. Melakukan foto rontgen dada karena hasil pemeriksaan sputum tidak membantu penegakan
diagnosa

40. Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan dada sering berdebar-
debar, nafsu makan meningkat, namun pasien mengalami penurunan berat badan sebanyak 3 kg
dalam 2 minggu terakhir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 70x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 36,50C. Dokter mendapati mata pasien tampak melotot dan
terdapat benjolan pada leher kanan pasien yang ikut bergerak saat pasien diminta menelan.
Dokter berencana untuk memberikan obat tiroid, namun saat ini pasien sedang mengonsumsi
obat TB rifampisin.

Bagaimana mekanisme kerja dari obat tiroid tersebut jika diberikan bersamaan dengan
rifampisin?
a. Ekresi obat tiroid akan menurun
b. Absorbs obat tiroid akan meningkat
c. Absorbs obat tiroid akan menurun
d. Metabolisme obat tiroid akan meningkat
e. Metabolism obat tiroid akan menurun

41. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri pada
ulu hati sejak 4 hari yang lalu. Nyeri akan meningkat bila pasien makan. Selain itu pasien
mengeluhkan mual, muntah, serta demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg,
nadi 80x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax 37,10C. Murphy sign (+).

Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah …


a. Kolelithiasis
b. Kolesistitis
c. Kolangitis
d. Hepatitis
e. Pankreatitis

42. Seorang wanita berusia 37 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam dan lemas seluruh
badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/65 mmHg, nadi 60x/menit, frekuensi napas
18x/menit, dan Tax 390C. Konjungtiva tampak anemis, sclera ikterik (+), dan liver span teraba 14
cm. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 4,0 gr/dL, MCV 82 fL, MCH 27 fL, dan MCHC 32
fL.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas …


a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia megaloblastik
d. Anemia aplastik
e. Anemia pernisiosa
43. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada daerah ulu hati
sejak 2 minggu yang lalu. Pasien biasa mengonsumsi obat anti nyeri yang dibelinya sendiri di
apotek untuk mengurangi keluhan. Nyeri dirasakan sedikit mereda sesaat setelah pasien makan
dan meningkat beberapa jam setelah pasien makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/75 mmHg, nadi 85x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 36,80C. Nyeri tekan
epigastrium (+). Dari pemeriksaan endoskopi ditemukan mukosa hiperemi (+) dan edema (+).

Temuan patologis lain apa lagi yang seharusnya ditemukan pada kondisi pasien tersebut?
a. Ditemukan ulkus pada antrum gaster
b. Ditemukan ulkus pada pilorus gaster
c. Ditemukan ulkus dari fundus hingga antrum gaster
d. Ditemukan ulkus dari corpus hingga antrum gaster
e. Ditemukan ulkus dari corpus hingga pilorus gaster

44. Seorang laki-laki berusia 22 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu. demam disertai dengan nyeri pada tengkuk dan kedua tungkai pasien. Pasien baru saja
melakukan perjalanan bisnis ke Nusa Tenggara. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70
mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 390C. Hasil pemeriksaan darah
didapatkan Hb 9 gr/dL dan pemeriksaan hapusan darah tepi ditemukan bentukan seperti cincin
dan pisang.

Apakah organisme penyebab kasus di atas?


a. Plasmodium malariae
b. Plasmodium vivax
c. Plasmodium knowlesi
d. Plasmodium falciparum
e. Plasmodium ovale

45. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 1 hari yang
lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum pasien baik, dengan TD 120/80 mmHg,
nadi 80x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan Tax 380C. Konjungtiva anemis (+), tampak darah
keluar dari hidung kanan pasien, perdarahan pada gusi (-), mual dan muntah (-), nyeri abdomen
(-), dan akral hangat. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 14 mg/dL, eritrosit 4,2
juta/μL, leukosit 9.000/μL, trombosit 80.000/μL, dan hematocrit 40%.

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?


a. Demam berdarah dengue grade 1
b. Demam berdarah dengue grade 2
c. Demam berdarah dengue grade 3
d. Demam berdarah dengue grade 4
e. Demam dengue

46. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas setelah minum
obat pereda demam yang dibeli sendiri di apotek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60
mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 30x/menit, Tax 360C, dan akral dingin.

Apakah terapi awal yang sebaiknya diberikan untuk pasien?


a. Injeksi atropine
b. Injeksi kortikosteroid
c. Injeksi adrenalin
d. Injeksi dexamethasone
e. Injeksi difenhidramine

47. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan membawa
hasil pemeriksaan darahnya. Pasien melakukan pemeriksaan laboratorium dengan tujuan
skrining. Pada data tercantum keterangan HbsAg (+), anti-Hbs (+), HCV (-), AST 20 u/L, dan ALT
25 u/L.

Apakah maksud dari hasil pemeriksaan laboratorium pasien di atas?


a. Hepatitis B kronis
b. Hepatitis B akut
c. Hepatitis B kronis eksaserbasi akut
d. Sudah pernah vaksin hepatitis B
e. Hepatitis C akut

48. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan badan terasa lemas
sejak 2 minggu yang lalu, nyeri pada beberapa sendi yang hilang timbul, dan terdapat penurunan
BB sebanyak 5 kg dalam 2 minggu ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi
64x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 37,50C. ditemukan petekie (+) pada kedua
ekstremitas atas, eritema (+) pada kedua pipi yang menyerupai bentuk kupu-kupu. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,3 gr/dL, eritrosit 4,5 juta/μL, leukosit 10.000/μL,
trombosit 67.000/μL, ureum 65 mg/dL, dan kreatinin 1,7 mg/dL.

Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas?


a. ITP
b. SLE
c. Leukemia granulositik kronis
d. Limfoma Hodgkin
e. Sarkoidosis

49. Seorang pria berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan muntah dan BAB berdarah
sejak 1 hari yang lalu. Muntah sebanyak 2x dalam sehari dengan volume sekitar ½ gelas akua,
berisi sisa makanan. Keluhan diawali dengan nyeri mendadak pada ulu hati. Nyeri ulu hati sudah
dirasakan pasien sejak 1 tahun yang lalu, hilang timbul, biasanya muncul beberapa jam setelah
makan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit teraba lemah dan
tidak teratur, laju napas 24x/menit, dan Tax 37,20C. Akral dingin, nyeri tekan abdomen (-),
defans muscular (-), perut tidak kembung, bising usus meningkat, dan tidak ditemukan tanda
gagal hati.

Apakah diagnosis pasien di atas?


a. Syok hemorrhagic karena pecahnya varices esofagus
b. Syok hemorrhagic karena pecahnya ulkus peptikum
c. Syok hemorrhagic karena perdarahan varices fundus lambung akut
d. Syok hemorrhagic karena perdarahan kanker lambung
e. Syok hemorrhagic karena perdarahan vascular malformation

50. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mual muntah sejak 2
bulan yang lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 78x/menit, laju napas
20x/menit, dan Tax 36,80C. tampak spider nevi (+) pada abdomen dan shifting dullness (+).

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?


a. Gastritis
b. Hepatitis
c. Esophagitis
d. Sirosis hepatis
e. Hepatoma

51. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 1 minggu
yang lalu dan semakin meningkat sejak 2 hari ini. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70
mmHg, nadi 75x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 38,80C. Tampak mata merah dan
nyeri tekan pada betis (+). Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,5 gr/dL, eritrosit 5
juta/μL, leukosit 14.000/μL, dan trombosit 470.000/μL. Pemeriksaan hapusan darah tepi
ditemukan mikroorganisme berbentuk spiral.

Apakah terpai yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Doksisilin 2x100 mg
b. Ciprofloxacin 2x500 mg
c. Kloramfenikol 4x500 mg
d. Trimetropin 2x160 mg
e. Metronidazole 2x500 mg

52. Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan demam sejak
3 hari yang lalu. demam disertai dengan mual, muntah, konstipasi, dan seluruh badan terasa
lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah kotor dan nyeri tekan abdomen (+).

Apakah pemeriksaan baku emas yang dapat membantu penegakkan diagnosis?


a. Darah rutin
b. Kultur urin
c. Kultur darah
d. Kultur feses
e. Widal test

53. Seorang perempuan berusia 18 tahun dibawa oleh orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan
badan terasa lemas sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg,
nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax 370C, konjungtiva anemis, sclera ikterik, teraba
pembesaran hepar hingga 2 jari di bawah arkus costae, pembesaran lien schuffner III. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8 gr/dL, eritrosit 3,5 juta/μL, leukosit 11.000/μL, dan
trombosit 118.000/μL. Coomb test (+).

Terapi apakah yang harus diberikan untuk pasien tersebut?


a. Resusitasi dengan cairan kristaloid
b. Resusitasi dengan cairan koloid
c. Memberikan transfusi Packed Red Cells
d. Memberikan asam deoksiriboksilat
e. Memberikan transfusi Whole Blood Cells

54. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter umum dengan keluhan kaku
pada bahu dan lehernya. Pasien bekerja sebagai manager yang sibuk dan seringkali makan
makanan cepat saji, merokok 4-5 bungkus per hari, dan minum 5-6 gelas kopi per hari.

Apakah yang harus dirubah dari pasien tersebut?


a. Berolahraga rutin
b. Lingkungan kerja
c. Lingkungan tempat tinggal
d. Melakukan general check-up
e. Perilaku hidup

55. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan terdapat benjolan pada
kaki kanannya. Pada awalnya benjolan seperti bisul, kemudian oleh pasien ditusuk dengan
jarum. Saat ini, tampak ada bagian yang menghitam seperti membusuk pada kaki pasien. Pasien
terdiagnosa menderita DM sejak 3 tahun yang lalu dengan GDS saat ini 287 mg/dL.

Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?


a. Insulin dan anti diabetes oral
b. Insulin dan antibiotic oral
c. Pembedahan pada ekstremitas dan antibiotic oral
d. Anti diabetes oral kombinasi 2 obat
e. Anti diabetes oral dan antibotik oral

56. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan mulut terasa
asam saat malam hari sejak 1 minggu yang lalu. Terkadang pasien terbangun pada malam hari
karena batuk kering tanpa henti. Selain itu pasien mengeluhkan rasa terbakar pada dada yang
terasa lebih kuat setelah makan.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. GERD
b. Gastritis
c. Ulkus peptikum
d. Esophagitis
e. Dyspepsia

57. Seorang pria berusia 63 tahun datang ke Poliklinik RS dengan riwayat infark miokard sejak 3
bulan yang lalu dan tidak rutin berobat. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan LDL 176
mg/mL, HDL 45 mg/mL, kolesterol toatal 267 mg/mL, dan trigliserida 153 mg/mL.

Terapi apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut?


a. Statin
b. Fibrat
c. Nicotinic acid
d. Kolesteramin
e. Asam lemak omega 3

58. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan dada terasa panas dan
menjalar ke tenggorokan selama 1 minggu ini. Keluhan disertai dengan sering bersendawa.
Pasien suka mengonsumsi kopi sejak 5 tahun yang lalu.

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. NERD
b. GERD
c. Ulkus esophagus
d. Stridor esophagus
e. Barret esofagus
59. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak
napas dan terdapat ruam kemerahan pada pipi sejak 2 minggu yang lalu. keluhan tersebut
disertai dengan rambut rontok, stomatitis, dan nyeri sendi yang akan hilang jika pasien
meminum obat pereda nyeri yang dibeli di apotek.

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?


a. Rheumatoid arthritis
b. SLE
c. Gout arthritis
d. Osteoarthritis
e. Sindroma Sjogren

60. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke UGD RS karena merasa mudah lelah sejak 3 hari yang
lalu. Selain itu pasien mengeluhkan nyeri pada kepala dan sendi-sendi. Pasien bekerja sebagai
petani dan tidak pernah menggunakan alas kaki saat bekerja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis dan pemeriksaan Hb 7,0 gr/dL.

Apakah penyebab keluhan pasien tersebut?


a. Necator americanus
b. Enterobius vermicularis
c. Ascaris lumbricoides
d. Trichinella spiralis
e. Trichuris trichiura

61. Seorang pria berusia 59 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan tidak dapat BAK sejak 4
hari yang lalu. selain itu pasien mengeluhkan nyeri daerah peroneal dan demam. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 70x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan
Tax 380C. Hasil pemeriksaan urinalisis sebagai berikut: warna keruh, eritrosit meningkat, leukosit
meningkat, dan bakteri (+++).

Terapi yang sebaiknya diberikan pada pasien tersebut adalah …


a. Amoxicillin
b. Tetrasiklin
c. Cotrimoxazole
d. Metronidazole
e. Artesunat

62. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke tempat praktek dokter umum untuk control
hipertensinya. TD pasien saat ini adalah 160/90 mmHg. Pasien memiliki riwayat DM dan gagal
ginjal, dengan pemeriksaan kreatinin = 3 mg/dL.

Apakah terapi yang tepat untuk hipertensi pasien tersebut?


a. ACEI
b. CCB
c. ARB
d. Diuretic
e. Beta blocker

63. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan sering mual sejak 1
minggu ini. Pasien tidak mengeluhkan muntah, namun beberapa kali pasien mengalami diare.
Selain itu pasien merasakan nafsu makannya menurun dan lebih suka mengonsumsi makanan
yang asin. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan ACTH dan kortisol normal.

Apakah diagnose pasien pada kasus di atas?


a. Hiperaldosteronism
b. Hiperkolesterolemia
c. Chusing syndrome hiperkortisol, acth normal
d. Addison disease
e. Cushing disease hiper ACTH, hiperkor-tisol

64. Anak laki-laki usia 12 tahun dibawa oleh neneknya ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan ini disertai mata bengkak dan kencingnya keruh. Sebelumnya,
sekitar 2 minggu yang lalu pasien sempat terkena infeksi kulit karena gigitan serangga di leher
dan dagu, kemudian diobati dengan salep. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg,
nadi 100x/menit, RR 23x/menit, dan Tax 370C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan
pembesaran hati.

Apa diagnosis penyakit pada pasien ini?


a. Pielonefritis
b. IgA nephropathy
c. Glomerulonefritis post Streptococcal Infection
d. Sindrom Nefrotik
e. Hiperkalisuria

65. Seorang pria berusia 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur dikedua matanya.
Keluhan disertai serin silau, berair, dan kadang terasa pegal. Pasien juga mengeluhkan sejak 5
bulan ini badannya terasa lemas, sering batuk, sariawan, dan pusing yang semakin memberat.
Berat badannya turun sebanyak 5 kg selama 5 bulan ini. Pemeriksaan oftalmologis didapatkan
visus ODS 5/60, pinhole tidak maju. Segmen anterior ODS didapatkan bilik mata depan yang
keruh, dangkal, sinekia anterior (+), dan pada funduskopi didapatkan gambaran cotton wool
spot.

Untuk menegakkan penyebab kelainan ini diperlukan pemeriksaan serologi apa?


a. HIV
b. Hepatitis
c. Rubella
d. Trachoma
e. GGK

66. Wanita usia 30 tahun pingsan saat upacara karena tidak sempat sarapan. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 20x/menit, dan GDA 60 mg/dl.

Apa reaksi fisiologis tubuh terhadap kondisi tersebut?


a. penurunan sekresi insulin
b. peningkatan sekresi insulin
c. penurunan sekresi glukagon
d. peningkatan sekresi kortisol
e. penurunan sekresi kortisol

67. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
yang lalu. pasien mempunyai riwayat kencing manis sejak 10 tahun yang lalu dan tidak rutin
control serta minum obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/65 mmHg, nadi 70x/menit,
frekuensi napas 30x/menit, dan Tax 36,50C. dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10,4
gr/dL, eritrosit 4,5 juta/μL, leukosit 15.000/μL, trombosit 210.000/μL, dan GDS 480 mg/dL. Hasil
pemeriksaan analisis gas darah: pH 7,20, PaO2 88 mmHg, PaCO2 30 mmHg, dan HCO3 18 mmol/L.

Keadaan apakah yang dialami oleh pasien saat ini?


a. Alkalosis respiratorik
b. Alkalosis metabolic
c. Asidosis metabolic
d. Asidosis metabolic dan respiratorik
e. Asidosis metabolic terkompensasi sebagian

68. Wanita berusia 38 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan sulit menelan sejak 1 tahun
yang lalu. Keluhan disertai rasa penuh di leher. Dari pemeriksaan didapatkan benjolan di leher
dengan nodul sikatrik. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan T4 dalam batas normal, terdapat
folikel limfoid dominan dalam folikel tiroid.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus ini?


a. Karsinoma
b. Tiroiditis Hashimoto
c. Hipertiroid
d. Grave’s disease

69. Seorang wanita datang dengan keluhan adanya benjolan di leher depan. Banyak tetangga di
lingkungan tinggal pasien memiliki keluhan yang sama. Anak pasien berperawakan pendek dan
retardasi mental.

Pemeriksaan apa yang dibutuhkan?


a. T3,T4,TSH
b. T3, T4, TSH, TRH
c. T3, T4, TSH, TRH, FT4
d. T3,T4,TSH, Antibodi Trab
e. T3,T4,TSH, Antibodi TRab, Antibodi AMA-ATA

70. Perempuan 55 tahun datang dengan keluhan BAB hitam dam nyeri perut atas. Riwayat konsumsi
jamu-jamuan. PF: TB 150 cm, BB 85 kg, TD 150/90, buffalo hump (+), striae (+).

Apa diagnosis yang tepat?


a. Tiroiditis
b. Tirotoksikosis
c. Addison disease
d. Cushing syndrome
e. Krisis adrenal

71. Laki-laki 17 tahun datang ke IGD dengan keluhan demam 4 hari disertai mual dan nyeri otot.
Keadaan umum lemah. TD 120/80 N 80 RR 28 Tax 39.8. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
ptechiae di kedua volar lengan. Lab Hb 12, leukosit 4.500, dan trombosit 95.000.

Apa diagnosis yang tepat?


a. Demam Dengue
b. DHF Grade 1
c. DHF Grade 2
d. DHF Grade 3
e. DHF Grade 4

72. Pasien perempuan 20 tahun mengeluh badan lemas 1 bulan ini. Pasien riwayat tertembak di
perutnya dan telah menjalani operasi duodeno-kolostomi 4 bulan yang lalu. Selama 4 bualn
pasien tidak memakan daging sesuai anjuran dokter. Konjungtiva pucat, tidak ikterus. Hb 8.9,
leuko 6.000, trombo 225.000, mcv 101, mch 30, mchc 33.

Apa penyebab anemia pada pasien ini?


a. Kekurangan vit. B1
b. Kekurangan vit. B2
c. Kekurangan vit. B6
d. Kekurangan vit. B9
e. Kekurangan vit. B12

73. Pasien laki-laki 20 tahun keluhan mual dan muntah. Keluhan tersebut deisertai dengan napas
cepat dan dalam. Riwayat sebelumnya ISPA 1 minggu yang lalu. Ureum 215. Kreatinin 7,9.

Apa tatalaksana yang tepat?


a. Hemodialisa cito
b. Peritoneal dialisa cito
c. Injeksi natrium bikarbonat
d. Injeksi furosemide
e. Pemberian oksigen

74. Wanita 63 tahun mengeluhkan jari-jari tangan terasa kaku dan nyeri saat pagi hari. Nyeri
dirasakan berjam-jam. Terdapat kemerahan dan hangat pada perabaan.

Apa pemeriksaan penunjang dari kasus di atas?


a. Anti CCP
b. C 19-9
c. Asto
d. Kultur darah
e. Kadar asam urat

75. Perempuan 28 tahun, datang dengan keluhan ingin BB turun. TTV normal, TB 150 cm BB 80 kg.
Lab kolesterol total 175.

Apa indikasi tatalaksana farmakoterapi?


a. BMI >30
b. BMI >27 + risiko kardiovaskular
c. Diabetes Melitus
d. Dislipidemi
e. Sindrom Metabolik

76. Perempuan 35 tahun ke IGD dikeluhan demam hilang timbul selama 1 minggu. Saat ini sedang
melakukan kemoterapi. Pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar getah bening leher dan
axila. Pemeriksaan fisik TD 110/80mmHg, HR 100x/menit, RR 20x/menit, Tax 39oC. Hasil lab Hb
12,4, Hct 36,4, eritrosit 4 juta, leukosit 3.000, trombosit 120.000. Hitung jenis leukosit basofil 1%,
eosinofil 3%, neutrofil batang 11% neutrofil segmen 20%, limfosit 200, dan monosit 100.
Apa diagnosis pasien tersebut?
a. Agranolosis
b. Sarkolisis
c. Leukimia
d. Aplastik
e. Limfoma

77. Pasien laki-laki 45 tahun. Keluhan demam 2 hari. Ikterik (+), tidak bisa BAK selama 12 jam. Perut
sakit. Pekerjaan pengemis N : 80x/menit. Suhu 38.8. Rr : 24. Hepatomegali (+) Konjungtivitas
suffucacy (+) Nyeri otot (+) di ekstremitas.

Apa diagnosis yang paling tepat?


a. Leptospirosis
b. Demam berdarah
c. Demam typhoid
d. Hepatitis
e. Abses hepar

78. Perempuan 31 tahun datang dengan keluhan kuning pada mata, mual muntah, kulit gatal, BAK
seperti teh, BAB seperti dempul, hepatomegali. SGOT 200, SGPT 233, Bilitubin Total 10, Bilirubin
Direk 8.8, dan Bilirubin Indirek 1.2.

Kelainan apa yang menyebabkan keluhan pasien tersebut?


a. Hiperbilirubinuria
b. Hipobilirubin direk
c. Hipobilirubin indirek
d. Hiperbilirubin direk
e. Hiperbilirubin indirek

79. Pasien laki-laki berusia 53 tahun dibawa ke IGD oleh keluargnya karena mengalami penurunan
kesadaran. Pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun dan tidak rutin minum obat. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, HR 104x/m, RR 22 x/m, tax 36,3 C. Tidak
didapatkan napas berbau keton. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 750 mg/dL.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Ketoasidosis diabetikum
b. hiperglikemi
c. Krisis tiroid
d. Hiperosmolar non ketotik
e. Krisis adrenal

80. Perempuan 15 tahun mengeluh muncul bercak merah pada wajah bertambah berat saat terkena
sinar matahari. Malar rash (+). Pasien juga sering mengeluh nyeri sendi pada jari-jari tangnnya.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. ITP
b. SLE
c. Polisitemia
d. DVT
e. Limfoma
81. Nn. A mengaku sering muncul kemerahan pada tangan dan kaki, tidak pernah mengalami
perdarahan. Pada pemeriksaan fisik tampak purpura dan ekimosis pada extremitas atas dan
bawah. Hasil pemeriksaan lab trombosit 36.000.

Apa diagnosis yang tepat?


a. ITP
b. Hemofilia A
c. Hemofilia B
d. Demam Berdarah Dengue
e. Leukimia

82. Tn. Yopi mengeluhkan sering diare lebih dari 3 minggu, pasien juga mengeluhkan sering
sariawan yang tidak kunjung sembuh, pasien juga sering demam terus menerus lebih dari 2
minggu. Riwayat melakukan hubungan seks berganti-ganti pasangan (+). Tn. Yopi melakukan cek
di Poli VCT.

Apa tes yang paling tepat untuk dilakukan?


a. Antigen HIV
b. P166 antigen HIV
c. P24 antigen HIV
d. PCR test
e. ELISA test

83. Ny. A 25 tahun, pegawai swasta datang periksa untuk berkonsultasi diet. Sehari-hari makan 3x.
Pagi nasi uduk dengan lauk. Siang nasi sayur dan lauk. Malam tidak makan hanya makan g
orengan. BB 67 kg, TB 160 cm.

Apa diet yang cocok?


a. Tinggi serat rendah kalori
b. Tinggi protein
c. Tinggi lemak
d. Tinggi kalori
e. Rendah protein

84. Pasien 38 tahun datang dengan keluhan lemas dan somnolen setelah melakukan latihan fisik di
pusat kebugaran. Pasien dengan DM tipe 1 dalam pengobatan insulin dengan dosis sama selama
8 bulan. Dalam 5 hari berturut-turut pasien rutin melakukan olahraga. TD 110/80, N 110, Suhu
RR normal. GDA 38.

Apa yang menyebabkan keluhan ini?


a. Peningkatan sekresi insulin
b. Peningkatan sekresi glukagon
c. Peningkatan glukonegenesis
d. Peningkatan glukolisis
e. Penurunan sekresi insulin

85. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan dada berdebar-debar
sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai penurunan berat badan, peningkatan nafsu makan,
sering emosi, sulit tidur pada malam hari, dan badan terasa panas. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/80mmHg, denyut nadi 92 kali/menit, frekuensi nafas 24 kali/menit,
temperatur 36,3oC.

Apa tatalaksana yang tepat?


a. PTU 1x100 mg
b. PTU 2x50 mg
c. PTU 3x200 mg
d. Metimazol 1x30 mg
e. Metimazol 1x20 mg

86. Pasien perempuan 50th datang diantar anaknya karena lemas dan keringat dingin. Pasien
riwayat DM sejak 5 tahun dgn pengobatan glibenclamid.Sejak 3 hari yll ditambah guanid
3x500mg karena gula darah pasien tinggi.Setelah itu pasien mual muntah nafsu makan menurun
tp obat ttp rutin diminum. Vital sign : TD 110/70 nadi 90x suhu 37.

Apakah yang terjadi pada pasien tersebut?


a. Ketoasidosis
b. Hipoglikemi
c. Hiperglikemi
d. Stroke non hemoragic
e. Hiperglikemi hyperosmolar

87. Laki-laki 55 tahun tinggal di pedalaman hutan papua, mengeluh meriang dan demam sejak 2
minggu yang lalu. Dari pemeriksaan darah tepi didapatkan eritrosit berbentuk ringworm,
schuffner dot's dan lebih besar dari ukuran normal.

Diagnosis agen penyebab?


a. Malaria vivax
b. Malaria falciparum
c. malaria Malariae
d. Malaria lupa
e. Malaria ovale

88. Wanita usia 20 tahun, datang ke klinik RS dengan keluhan nyeri uluhati sejak 3 hari yang lalu.
Kelugan juga disertai mual dan muntah, keluhan dirasakan membaik sesudah makan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada regio epigastrium.

Pemeriksaan penunjang radiologi yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis


a. BNO
b. OMD
c. Endoskopi
d. Usg abdomen
e. Esophagografi

89. Pasien laki2, 23 thn datang ke praktek dokter dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu.
Demam disertai mual dan muntah. Pipi bengkak dan muncul kemerahan. Pada kaki muncul
bercak hiperpigmentasI. Badan terasa lemas. Nafsu makan berkurang dan penurunan berat
badan. Pada pemeriksaan fisik tensi 80/60, nadi 110x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 39.

Pemeriksaan penunjang kortisol rendah dan ACTH meningkat. Diagnosisnya adalah?


a. Shock sepsis
b. Cushing syndrome
c. cushing disease
d. Krisis adrenal
e. Addison disease

90. Pasien baru ketahuan DM pertama kali. GDA 278.

Terapi pertama?
a. metipropamide
b. glibenclamide
c. glyburide
d. insulin
e. metformin

91. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan ibu jari kaki kiri
bengkak sejak 3hari yang lalu. Keluhan ini disertai nyeri saat beraktivas. Pemeriksaan fisik TD
120/70, N 84x/mnt, RR 24x/mnt, Suhu 36,5C.pemeriksaan fisik ditemukan sendi
metatarsophalangeal ertitema, edema, teraba hangat, nyeri tekan (+), nyeri saat digerakkan (+).
Pemeriksaan laboratorium darah didapatkan kadar asam urat 12,3.

Apakah pengobatan untuk penyakit diatas?


a. Kolkisin
b. Allopurinol
c. Paracetamol
d. Probenesid
e. Asam mefenamat

92. Perempuan 24 tahun mengeluhkan demam 5 hari, mual, muntah, nyeri kepala. Pem fisik td
normal, suhu 38 derajat, disertai nyeri peri umbilical dan lidah kotor.

Untuk penegakkan diagnosis dengan gold standar sebaiknya specimen diambil pada hari ke :
a. Hari 1 demam
b. Hari III demam
c. Minggu I demam
d. Minggu II demam
e. Minggu III demam

93. Laki 28 tahun dtg dibawa keluarganya ke IGD dengan keluhan lemas disertai nyeri kepala
berkeringat dan berdebar-debar. Awalnya pasien mengaku latihan fisik selama 2 jam di Gym. 5
hari terakhir. Pasien punya dm tipe 1 sejak usia 12 tahun. Dan 8 bulan dengan pengobatan
insulin dengan dosis yang sama. TTV dbn, GDS 50.

Faktor risiko yang menimbulkan gejala klinis tersebut adalah….


a. Usia
b. Aktivitas fisik’
c. Terapi DM dengan odis yang tidak sesuai
d. Ekstresi insulin
e. Gangguan ginjal
94. Perempuan 30 th dating dengan keluhan dada berdebar debar sejak 1 minggu. Disertai
berkeringat dingin dan BB menurun walaupun makan banyak. Mata menonjol, pasien merasa
gelisah. TD 150/90 n 130x/menit, rr 24x/menit, t 36 derajat. Eksoftalmus.

Terdapat benjolan di leher. Diagnosis pasien adalah…


a. Hipertiroid
b. Hipotiroid
c. Hiperparatiroid
d. Hipoparatiroid
e. Cushing syndrome

95. Perempuan 49 tahun datang ke poli dengan keluhan nyeri pada jari-jari tangan diseertai rasa
kaku terutama pada pagi hari. Dari pemeriksaan : bengkak pada sendi jari tangan dan ROM
menurun. Dari pemeriksaan Rontgen : dekalsifikasi tulang jari-jari tangan.

Pemeriksaan laboratorium yang sesuai adalah :


a. Anti CCP
b. Ca 19-9
c. Skin prick test
d. ASTO
e. PIVKA II

96. Wanita, 20 tahun datang ke UGD karena kecelakaan kendaraan bermotor. Pasien kehilangan
banyak darah sehingga dilakukan transfusi.Beberapa saat setelah transfusi muncul kemerahan
pada kulit pasien dan merasa panas.

Terapi yang diberikan?


a. Steroid
b. Epinefrin
c. Antihistamin
d. Interferon
e. Antikoagulan

97. perempuan 40 thn dtg dengan keluhan muntah-muntah sejak 2 hari yang laly. Muntah
terkadang berwarna coklat kehitaman bercampur makanan.Keluhan juga disertai nyeri ulu hati
setelah makan.Dari anamnesis pasien mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri pada lutut.Vital
sign dbn, pemeriksaan fisik nyeri tekan epigastrium (+).

Diagnosa?
a. tukak gaster
b. GERD
c. Kolitis ulseratif
d. irritable bowel diseease
e. irritable bowel syndrome

98. wanita 37 tahun datang dengan keluhan badan lemah. Hb 8,9 leu 115.000 tro 798.000.
Pemeriksaan darah ditenukan anemia mikrositik nromokrom dan ditemukan 2 mieloblas …. dari
100 leukosit dan didapatkan seluruh seri granulosit dan neutrophil, basophil, eosinophil.

Diagnosis?
a. leukemia mieloblastik akut
b. leukemia mielositik akut
c. leukemia mielomonoblastik akut
d. leukemia mieloblastik kronik
e. leukemia mielositik kronik

99. Pasien usia 65 th datang ke poli keluhan nyeri ulu hati sejak 2 minggu yg lalu. Pasien sudah
minum obat maag namun tidak berkurang. Pasien sudah mengalami keluhan yg sama 6 bulan
lalu, namun minum obat maag berkurang. Hasil endoskopi eritem dan edema.

Diagnose yang mungkin pada kasus tersebut adalah …


a. Radang akut mukosa dengan erosif
b. Radang akut mukosa dengan ulkus
c. Radang kronik mukosa dengan erosif
d. Radang akut submukosa dengan erosif
e. Radang akut submukosa dengan ulkus

100. Wanita 48th datang dengan keluhan badan lemas sejak 2 hari lalu. Pasien merasa cemas
karena ibunya menderita kencing manis. Pemeriksaan fisik: BB 90kg, TB 164cm, lingkar perut
96cm. TD 120/80 mmhg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit. Laboratorium: GDS 200, GDP 250,
Trigliserida 300.

Apa diagnosis pada pasien tersebut?


a. Sindrom cushing
b. Sindrom metabolik
c. Gangguan puasa glukosa
d. Gangguan toleransi glukosa
e. Sindrom ovarial polikistik

101. Laki-laki 50th dengan keluhan luka yang tidak kunjung sembuh di kakinya sejak 1 bulan lalu.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun lalu dan tidak rutin meminum obat. Pemeriksaan
gisik: didapatkan ulkus diabetikum di dorsum pedis dextra.

Pemeriksaan apakah yang dibutuhkan untuk menilai fungsi vaskular perifer kaki?
a. Tes trendelenburg
b. Tes ankle-brachial indeks
c. Tes laseque
d. Tes romberg
e. Tes bragard

102. Wanita 40 tahun mengeluh nyeri pada jari jari kaki sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasa hilang
timbul. Saat ini didapatkan nyeri pada lutut kanan terutama saat malam hari atau menjelang
pagi. Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada persendian jempol kaki kanan, hiperemi, dan
nyeri tekan. Hasil asam urat 8.

Terapi non farmakologi yang sesuai adalah ...


a. Diet rendah purin
b. Diet renda garam
c. Diet rendah Lemak
d. Diet rendah protein
103. Laki-laki 18 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 15 menit yang
lalu..Riwayat penderita diabetes melitus sejak 3 tahun yang lalu dan memakai insulin suntik
sendiri. Hasil lab GDS 845 mg/dL, pH arteri 6,35, dengan ketonemia.

Diagnosa pasien adalah ...


a. Koma diabetikum
b. Ketoasidosis metabolik
c. HHS tipe I
d. HHS tipe II

104. Laki2, 50tahun datang dengan keluhan kaki bengkak, TD 160/120, nadi 26x/menit, ur: 128, cr:
4,3 , leukosit 9600, hb 8,6.

Apakah penyebab dari anemia?


a. Menurunnya proses eritropoeotin
b. Hemodilusi
c. Hemo konsentrasi
d. Defisiensi fe

105. Wanita 29tahun datang ke RS dengan keluhan mudah lelah dan lesu sejak 1bulan ini. Pasien
merupakan buruh kasar di pasar. 1tahun terakhir sering batuk kronis berulang. Dari
pemeriksaan lab didapatkan hasil Hb=10, MCV=70, MCHC=20, serum besi menurun, dan feritin
meningkat.

Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Anemia defisiensi besi


b. Anemia megaloblastik
c. Anemia defisiensi folat
d. Anemia aplastik
e. Anemia hemolitik

106. Wanita 24tahun datang dengan demam 2hari. Terdapat bintik merah di lengan atas yang
ditekan tidak hilang. Pada pemeriksaan tanda vital tensi 100/70, rr 24, nadi 68.

Pemeriksaan yang dianjurkan dilaksanakan pada pasien ini adalah …


a. DL+widal
b. DL+DDR
c. DL+NS1
d. DL+IgM
e. DL+Tubex

107. Pasien laki2 18 th mengeluh diare 6 hari. Diare tidak berlendir dan ampas. Diare seperti air
cucian beras. Td :120/80 n 100x/menit rr 19×/mnt tax 39C. Pemeriksaan feses ditemukan gram
batang negatif.

Mikroorganisme penyebab adalah …


a. Vibrio hemolitikus
b. Vibrio cholera
c. Shigella disentri
d. Clostridium jejuni
e. E.coli

108. Wanita usia 20 tahun datang ke praktek dokter umum karena merasa berat badannya
berlebih. Pasien bekerja sebagai kasir di sebuah mall. Setiap hari pasien sarapan nasi uduk
dengan lauk gorengan, siang hari pasien memilih makan di dekat kantor dengan nasi putih dan
lauk yang digoreng. Sore hari pasien jarang makan nasi dan lebih senang memakan bakso/
pempek. Pada pasien ini didapatkan TB : 160cm dan BB : 67kg.

Bagaimana tatalaksana gizi yang sesuai pada pasien ini?


a. Diet rendah lemak
b. Diet rendah kalori tinggi serat
c. Diet tinggi protein
d. Diet tinggi karbohidrat
e. Diet rendah kalori rendah garam

109. Perempuan, 19 tahun, sering pipis. Pipis wrna pucat dan tidak berwarna.vriwayat keluarga -.
Trauma -. PF dbn. GDS 85mg/dl. Glukosuria +. Dilakukan uji osmolalitas dan osmolaritas urin n
plasma.

Kemungkinan dx?
a. DMT 2
b. DM insipidus
c. Dm insipidus likely sindrome

110. Palpasi hepar didapatkan hasil batas hepar 1 jari di bawah arcus costae D , 1 jari di samping
prosesus xyphoideus.

Lobus hepar mana yang membesar ?


a. Lobus dekstra
b. Lobus sinistra
c. Lobus caudatus
d. Lobus kuadratus
e. Lobus dekstra dan sinistra

111. Laki laki 27 tahun mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 1 mgg yg lalu, perut membengkak,
nyeri bila ditekan, kulit ikterik tidak ada, teraba masa di bagian hipokondrium kanan kenyal,
batas tidak tegas, td : 110/70 n:90 rr: 22 tax: 36.7, Hb 9,8, hematokrit 2,8% , leukosit 15.000,
trombosit 595000.

Apa diagnosis anda ?


a. Hepatitis
b. Sirosis
c. Kanker hepatoseluler
d. Abses hepar
e. Kolelitiasis

112. Perempuan 18th mengeluh badan hangat sudah sejak 1 bulan, nyeri sendi mulai dari
pergelangan kaki, lutut dan paha. Nyeri menelan sejak 2 minggu. Ttv dalam batas normal,
jantung terdengar bunyi bising holosistolik grade 3, bercak kemerahan pada ektremitas, nodul
subkutan kecil di jari, makula eritema di telapak kaki kiri.
Pemeriksaan penunjang yang kalian lakukan untuk diagnosis?
a. Ekg
b. Asto
c. Tes Ana
d. Reumatoid factor
e. Kultur darah

113. Laki2 usia 57 th datang ke poliklinik dgn keluhan perut membesar sejak 3 Bln yll. BAK spt teh
sejak 1 Bln yll. Hasil pemfis didapatkan shifting dullnes, undulasi, Vena kolateral dan
splenomegali. Terdapat spider nevi dan ginekomastia. Adanya eritema pulmaris dan edema
periorbital. Hasil lab: Hb: 9, Leukosit: 7.000, trombosit 135.000, SGOT: 28, SGPT: 30 Bilirubin
direct: 5,8, indirect: 3,2 albumin 2,5.

Apakah penyebab asites pada pasien?


a. Hiperbilirubinemia
b. Hipoalbuminemia
c. Leukopenia
d. Anemia
e. Trombositopenia

114. Wanita, 34 th datang ke poli IPD karena keluhan benjolan di leher sebelah kanan dan kiri.
Keluhan disertai batuk dengan cairan kental berwarna hijau. Dari pemfis ditemukan benjolan
leher sebelah kanan dan kiri, 1 buah, lunak dan tidak terdapat nyeri tekan. Dari hasil aspirasi
jarum halus, ditemukan persebaran sel sel mononuklear.

Diagnosis yang tepat adalah …


a. Limadenitis spesifik
b. Limfadenitis non spesifik
c. Limfadenokarsinoma
d. Limfoma Hodgkin
e. Limfoma non hodgkin

115. Laki laki 43 thn mengeluhkan nyeri pada sendi sendi kecil sejak 3 hari yang lalu. Awalnya
pasien mengeluhkan lemas, demam namun sejak pasien meminum obat flu hanya nyeri
sendinya yang tersisa.

Apa pengobatan yang paling tepat untuk pasien?


a. Ciprofloxacin
b. Etambutol
c. Amodiaquin
d. Methotrexate
e. Amoxicillin

116. Seorang wanita 45 thn datang dengan keluhan utama luka kaki tidak kunjung sembuh sdh 3
minggu terkhir. Pemeriksaan ttv dalam batas normal. Bb : 80 kg tb : 160 cm, gdp : 140 gd2pp
324,

Pengobatan kombinasi apa yg tepat?


a. Glibenklamid dan metformin
b. Glibenklamid dan glitazone
c. Glibenklamid dan acarborse
d. Glibenclamid dan insuline

117. Wanita 35 tahun datang dengan keluhan badan terasa mudah lelah dan lemas setelah makan
sejak 1 minggu. Riwayat DM dan HT disangkal. Ibu pasien menderita DM. Tensi 160/90, nadi
88x/menit, RR 20x/menit.

Pemeriksaan yang dibutuhkan untuk penegakan diagnosis?


a. GDP dan TG
b. B.GDP dan asam urat
c. GDS dan kolesterol total
d. GDS dan asam urat
e. GDS, asam urat, dan kolesterol total

118. Pasien berusia 35 tahun, lemas sejak 3 bulan ini. Tanda vital dalam batas normal. Dari
pemeriksaan darah didapatkan HCT 27%, trombosit 242.000, dengan MCV dan MCH dibawah
batas normal.

Jenis anemia apakah yang diderita pasien ini?


a. Anemia normokrom normositer
b. Anemi hipokrom mikrositer
c. Anemia normokrom makrositer
d. Anemia hipokrom makrositer

119. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Istri pasien
mengatakan pasien terlihat seperti mengantuk, namun masih bisa mengenali orang, waktu,
dan tempat. Pasien memiliki riwayat penyakit hati. Pemeriksaan fisik ditemukan bau nafas
fetor hepatikum, caput medusae di abdomen.

Pemeriksaan lab apa yang diperlukan?


a. Serum laktat
b. Serum amonia
c. Serum alkali fosfatase
d. Elektrolit

120. Laki-laki, 27 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan sejak 1 minggu yang lalu.
Nyeri disertai demam naik turun, namun memberat di malam hari. Pemeriksaan fisik compos
mentis, nadi 80x/menit, RR 40x/menit. Pemeriksaan abdomen teraba massa di abdomen
kanan, kenyal, rata, tidak berbatas tegas, dan nyeri bila ditekan. Hasil laboratorium: Hb
9,5; Leukosit 15.900; Trombosit 595.000.

Diagnosis apa yang paling mungkin?


a. Hepatitis akut
b. Sirosis hepatis
c. Abses hepar
d. Kanker hepatoseluler
e. Cholesistitis

121. Laki-laki, 57 tahun, datang ke IGD dengan keluhan perut membesar sejak 1 bulan lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, spider navy, gynecomastia. Pemeriksaan abdomen
didapatkan shifting dullness, undulasi, vena kolateral. Pemeriksaan ekstremitas didapatkan
eritema palmar, edema pretibial bilateral. Hasil laboratorium: Hb 9, Leukosit 7000,
Trombosit (lupa), SGOT/SGPT 28/30, Bilirubin direk/indirek 5,2/4,8, Albumin 2,5, Globulin
(lupa).

Apa penyebab edema pada pasien ini?


a. Hiperbilirubinemia
b. Hipoalbuminemia
c. Anemia
d. Leukopenia
e. Trombositopenia

122. Wanita 50 tahun, demam sejak 2 minggu yang lalu. demam disertai menggigil dan berkeringat.
Suhu 380c. Konjungtiva anemis, hepar teraba 1 jari dibawa arcus costae dan prosesu
xiphoideus. Hapusan darah pada gambar berikut

Terapi yang tepat diberikan untuk pasien adalah …


a. kina + doksisiklin
b. klindamsin + amodiakuin
c. artesunan+ amodiakuin
d. kina + Tetrasiklin + primakuin
e. artesunat+ade + primakuin

123. Wanita berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan bersin-bersin yang dirasakan sejak
1 minggu yang lalu. Bersin-bersin disertai ingus berwarna bening. Bersin dirasakan saat pasien
pergi ke took sebelah. Bersin juga dirasakan saat pasien makan udang.

Pemeriksaan awal yang tepat untuk pasien tersebut adalah ...


a. prick test
b. RAST
c. kadar eosinophil
d. sitokin
e. IgE

124. Seorang laki-laki 46 tahun mengeluh nyeri sendi. Nyeri dirasakan sejak 3 hari dan sering
berpindah-pindah ke sendi kecil. 2 minggu sebelumnya pasien mengalami batuk, pilek dan
nyeri tenggorokan. Tensi Nadi Tax RR dalam batas normal. Pemeriksaan lab didapatkan
peningkatan titer ASTO.

Pengobatan yang sesuai …


a. Penicilin prokain
b. Artemisin
c. Amodiakuin
d. Ciprofloxacin
e. Etambutol

125. Wanita usia 39 tahun dating ke dokter di Puskesmas dengan keluhan nyeri dan kaku di
persendian. Nyeri dan kaku dirasakan terutama pagi hari dan bertahan sampai 1 jam. Hal ini
mengganggu aktivitasnya. VAS 4/10. Dari hasil pemeriksaan didapatkan arthritis pada
persendian jari tangan. Hasil CPC positif.

Tatalaksana yang tepat adalah …


a. Meloxicam
b. Paracetamol
c. Methilprednisolon
d. Tramadol
e. Codein

126. Tuan Koko, 46 thn, mengeluh urin dikit, jika pipis sakit, merasa tidak tuntas dan hanya keluar
dikit saja semenjak 2 minggu lalu. Sebelumnya pasien pernah sakit tenggorokan dan diobati
dengan membeli obat herbal di warung . Dari pemeriksaan Ur : 215 mg/dl, Cr : 7,9 mg/dl.

Diagnosisnya ?
a. AKI
b. CKD
c. Glomerulonefritis akut
d. Glomerulonefritis kronik
e. Glomerulonefritis kronik pasca infeksi Streptococcus

127.
ILMU PENYAKIT DALAM

KARDIO
1. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 5 jam yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas
18x/menit, dan Tax 360C. Riwayat penyakit kronis seperti DM (-), HT (-), dan pitting edema (+)
pada kedua ekstremitas.

Apa yang mendasari keluhan pasien tersebut?


a. Regurgitasi trikuspid
b. Regurgitasi mitral
c. Stenosis mitral
d. Stenosis aorta
e. Regurgitasi aorta

2. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan merasa sering lelah
saat aktivitas harian disertai sesak napas sejak 3 bulan yang lalu. Selain itu pasien mengeluh
tidak bisa tidur pada malam hari karena sesaknya dan merasa lebih nyaman jika tidur dengan 2-3
bantal atau posisi setengah duduk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi
90x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 36,80C. Pemeriksaan leher: JVP 5+2; thoraks:
rhonki (-), wheezing (-); abdomen: pembesaran liver span menjadi 15 cm, shifting dullness (+);
serta ekstrimitas: pitting edema (+) pada kedua ekstrimitas.

Obat apakah yang tepat untuk terapi edema pasien?


a. Hidroklorotiazid
b. Spironolakton
c. Furosemide
d. Asetazolamid
e. Isosorbid

3. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
hilang timbul sejak 6 jam yang lalu. Awalnya nyeri dirasakan saat pasien sedang menaiki tangga,
kemudian nyeri menghilang saat pasien istirahat. Pasien mempunyai riwayat HT dan rutin
minum captopril. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 84x/menit, frekuensi
napas 22x/menit, dan Tax 36,70C.

Terapi apakah yang sesuai untuk pasien pada kasus tersebut?


a. Clopidogrel
b. Ibuprofen
c. Bisoprolol
d. Asam asetilsistein
e. Furosemide

4. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran. Pasien
mempunyai riwayat serangan jantung dan menderita HT namun tidak rutin control. Dari
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran gigi gergaji dengan frekuensi 240x/menit.

Tatalaksana awal yang harus diberikan pada pasien tersebut adalah …


a. RJPO
b. Injeksi amiodaron
c. Injeksi epinefrin
d. Defibrilasi
e. Kardioversi

5. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada seperti ditindih
oleh benda berat sejak 1 jam yang lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100 mmHg,
nadi 90x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan Tax 370C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran ST elevasi pada lead II, III, dan aVF.

Apakah diagnosis pada pasien tersebut?


a. Infark miokard akut anterior
b. Infark miokard akut lateral
c. Infark miokard akut inferior
d. Infark miokard akut luas
e. Infark miokard akut anteroseptal

6. Seorang pria berusia 48 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar
ke lengan kiri dan rahang bawah sejak 5 jam yang lalu. Keluhan tidak disertai dengan demam dan
batuk. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi 112x/menit teraba lemah,
frekuensi napas 20x/menit, Tax 36,40C, dan akral dingin. Hasil pemeriksaan laboratorium adalah
SGOT 65 u/L, SGPT 24 u/L, dan CKMB 45 IU/L. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran
sebagai berikut:

Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?


a. Syok kardiogenik
b. STEMI
c. NSTEMI
d. Unstable angina pectoris
e. Stable angina pectoris

7. Seorang pria berusia 43 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan sesak napas
sejak 2 hari yang lalu dan semakin memberat. Pasien mengaku sering sesak napas sejak 1 tahun
terakhir, terutama bila berjalan lebih dari 10 meter. Pasien nyaman jika tidur dengan 2 bantal
dan sering terbangun karena sesak. Riwayat hipertensi (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
180/120 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax 36,70C, terdapat peningkatan
JVP dan pitting edema (+) pada kedua ekstrimitas.

Pemeriksaan apakah yang yang tepat dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien
tersebut?
a. Palpasi dada
b. Palpasi denyut apeks paru
c. Pengukuran tekanan darah ulang
d. Pemeriksaan nadi
e. Pemeriksaan rontgen
8. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Polliklinik RS dengan keluhan nyeri dada bagian kiri
seperti tertindih benda berat yang tembus hingga ke punggung dan menjalar ke rahang kiri sejak
1 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan intensitas meningkat sekitar 1 minggu
terakhir ini. Biasanya nyeri muncul saat beraktivitas dan menghilang saat beristirahat. Lama
serangan nyeri sekitar 5 menit. Pasien mempunyai riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, nadi 86x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax
370C, dan pada pemeriksaan thoraks terdengar S1 S2 reguler.

Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus di atas?


a. CT scan
b. Darah rutin
c. EKG latihan
d. Rontgen thoraks
e. Enzim jantung

9. Seorang pria berusia 40 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dengan penurunan
kesadaran sejak 2 jam yang lalu. Sebelu tidak sadarkan diri, pasien sempat mengeluhkan nyeri
pada dada kiri dan sesak napas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/40 mmHg, nadi
100x/menit teraba lemah, frekuensi napas 35x/menit, dan Tax 36,20C. Dari pemeriksaan EKG
didapatkan gambaran sebagai berikut.

Penatalaksanaan awal apakah yang sebaiknya diberikan pada pasien dari kasus di atas?
a. Kardioversi jantung
b. Dobutamin
c. Defibrilasi
d. Epinefrin
e. Amiodaron

10. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
yang menjalar ke lengan kiri sejak 2 minggu terakhir. Keluhan dirasakan hilang timbul yang
membaik jika digunakan untuk beristirahat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg,
nadi 90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 370C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
hasil sebagai berikut.

Pemeriksaan penunjang lanjutan apakah yang sebaiknya dilakukan?


a. CK-MB
b. Foto thoraks
c. EKG treadmill
d. Echocardiography
e. EKG ulang

11. Seorang pria berusia 38 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas mendadak
setelah beraktivitas. Pasien memiliki TB 165 cm dan BB 85 kg. Pasien tidak mempunyai riwayat
penyakit hipertensi, sesak napas, dan kencing manis. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
130/90 mmHg, nadi 85x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 36,70C. Dari pemeriksaan
thoraks didapatkan murmur (-), gallop (-), suara jantung diastolic derajat II, dan wheezing (-).

Apakah diagnosis yang mungkin pasien pada kasus di atas?


a. Akut miokard infark
b. Sindroma coroner akut
c. Sindroma pulmonal akut
d. Gagal jantung kronis terkompensasi
e. Miokard infark kronik

12. Seorang wanita berusia 70 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan dada
terasa berdebar-debar sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya pasien pernah mengalami keluhan
yang sama sekitar 3 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg, nadi
150x/menit, frekuensi napas 27x/menit, dan Tax 36,80C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan hasil
sebagai berikut.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Ventricular takikardi
d. Supraventricular takikardi
e. Ventricular fibrilasi

13. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 1 jam yang
lalu. Sebelum terjadi penurunan kesadaran, pasien sempat mengeluhkan nyeri dada selama 30
menit. Keluhan disertai dengan mual muntah dan keringat dingin. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/palpasi mmHg, nadi 116x/menit, frekuensi napas 40x/menit, Tax 36,20C, dan
akral teraba dingin basah. Dari pemeriksaan laboratorium didapatakan peningkatan kadar
troponin.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Cor pulmonale
b. Angina pectoris
c. Syok kardiogenik
d. Sindroma koroner akut
e. Emboli jantung
14. Seorang wanita berusia 46 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri
sejak 1 hari yang lalu. Nyeri hilang timbul dengan serangan pertama dirasakan saat sedang
menaiki tangga dan berangsur membaik dengan istirahat. Pasien mempunyai riwayat hipertensi
dan rutin control serta mengonsumsi captopril. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80
mmHg, nadi 82x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 370C.

Apakah terapi yang tepat untuk pasien pada kasus di atas?


a. Clopidogrel
b. Bisoprolol
c. Asam asetilsalisilat
d. Hidrochlorothiazid
e. Ibuprofen

15. Seorang pria berusia 56 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan dada
berdebar-debar sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan bengkak pada kedua tungkai.
Pasien memiliki riwayat HT dan DM sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 30x/menit, dan Tax 370C. Dari pemeriksaan
foto polos thoraks didapatkan ronkhi basah pada kedua basal paru dan JVP 5+4 cm H2O.

Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien pada kasus di atas?
a. Dopamine
b. Dobutamin
c. Antihipertensi
d. Furosemide
e. Hidrochlorothiazid

16. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan dada berdebar-debar dan
cepat lelah sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/90 mmHg, nadi
112x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 360C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. LBBB
b. RBBB
c. AV blok derajat 1
d. AV blok derajat 2
e. SVT

17. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan penurunan
kesadaran. Dari heteroanamnesa didapatkan keterangan bahwa pasien menderita HT sejak 10
tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/70 mmHg,
nadi tidak teraba, dan Tax 36,20C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?
a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Ventricular takikardi
d. Multifocal atrial takikardi
e. Ventricular fibrilasi

18. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan penurunan
kesadaran. Dari heteroanamnesa didapatkan keterangan bahwa pasien menderita HT sejak 10
tahun yang lalu dan tidak rutin kontrol. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/70 mmHg,
nadi tidak teraba, dan Tax 36,20C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut.

Penatalaksanaan awal yang tepat diberikan untuk pasien tersebut adalah ..


a. Vagal maneuver
b. Kardioversi
c. Defibrilasi
d. Injeksi epinefrin
e. Resusitasi Jantung Paru

19. Seorang pria berusia 50 tahun dibawa ke UGD RS oleh keluarganya dengan keluhan dada
berdebar-debar sejak 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/90 mmHg, nadi
112x/menit, frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 360C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. Atrial takikardi
d. Multifocal atrial takikardi
e. Ventricular fibrilasi

20. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada yang menjalar
hingga ke rahang dan leher kanan. Keluhan tersebut diertai dengan terus berkeringat dingin dan
mual muntah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/70 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi
napas 25x/menit, dan Tax 370C. Dari pemeriksaan EKG didapatkan gambaran ST elevasi pada
lead II, III, dan aVF.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?


a. IMA letak anteroseptal
b. IMA letak anterior
c. IMA letak inferior
d. IMA letak anterior ekstensif
e. IMA letak lateral

21. Seorang pria berusia 52 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 minggu
yang lalu. Sesak napas dirasakan hilang timbul disertai dengan badan terasa lemas dan beberapa
kali pasien mengalami pingsan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
75x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan Tax 36,40C. dari pemeriksan EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. AV blok derajat I
b. AV blok derajat II tipe 1
c. AV blok derajat II tipe 2
d. AV blok derajat III
e. Total AV blok

22. Seorang pria berusia 53 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan kelemahan tubuh sebelah kiri
secara mendadak disertai bibir mencong ke kanan dan gangguan bicara. Keluhan tidak disertai
dengan nyeri kepala, mual, dan muntah. Pasien memiliki riwayat stroke 2 kali, merupakan
penderita DM yang tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu, dan seorang mantan perokok aktif
selama 25 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 140/90 mmHg, nadi 70x/menit,
frekuensi napas 20x/menit, dan Tax 370C. Dari pemeriksaan GDA = 190 mg/dL. Kemudian
dialakukan pemeriksaan EKG dengan hasil sebagai berikut

Bacaan hasil pemeriksaan EKG pasien di atas adalah …


a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Ventrikular fibrilasi
d. Ventrikular takikardi
e. ST elevasi anterior

23. Wanita usia 37 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada kaki kiri sejak 1 minggu yang lalu
dan semakin memberat. Pasien memiliki riwayat DM yang tidak terkontrol dan dalam 1 bulan
terakhir pasien didiagnosis dengan serangan jantung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
160/90 mmHg, BB: 80 kg, TB: 155 cm. Pemeriksaan fisik pada kaki kiri pasien, permukaan kulit
dingin dan nadi tidak teraba.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. AV fistule
b. Deep vein thrombosis
c. Thrombophlebitis
d. Emboli arteri
e. Atherosklerosis

24. Wanita usia 50 tahun mengeluhkan nyeri pada telapak kaki saat berjalan dan nyeri berkurang
saat istirahat. Riwayat HT sejak 1 tahun yang lalu, tidak teratur minum obat. Tensi 150/100
mmHg dan kolesterol 294 g/dL.

Diagnosis pada pasien tersebut adalah ...


a. Klaudikasio intermitten
b. Deep vein thrombosis
c. Thrombophlebitis superficialis
d. Tromboangiitis

25. Laki laki 54 tahun datang dibawa keluarganya dengan penurunan kesadaran. Riwayat HT tidak
terkontrol. TD 220/110, N 120, RR 26, T 37.2. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ictus cordis di
ICS V linea axilla sinistra, dan murmur sistolik di apeks derajat III.

Apa kemungkinan etiologinya?


a. Hipoksia
b. Emboli
c. Hipoglikemi
d. Gangguna metabolik
e. Gangguan elektrolit

26. Pasien kontrol TD, terdiagnosis HT. Riwayat DM dan gagal ginjal. TD 160/90.

Apa tatalaksana obat anti HT yang tepat?

a. Beta bloker
b. CCB
c. ACE inhibitor
d. Alfa bloker
e. Aldosteron agonis

27. Pasien wanita 38 tahun nyeri dada sejak 3 hari bertambah berat dengan aktivitas TD 120/70 N:
78 RR: 18 EKG T inversi lead II, III, AVF.

Apa pemeriksaan yang paling tepat?

a. CKMB
b. LDH
c. Troponin I
d. Myoglobin
e. SGPT

28. Pasien 47 tahun datang ke poli dengan keluhan jantung berdebar sejak 6 jam yang lalu diikuti
dengan nyeri dada dan keringat dingin. Pasien juga menyangkal adanya mengkonsumsi alkohol
dan pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 10 tahun, pada pemeriksaan didapatkan jantung
regular dan pulsus defisit.

Diagnose pasien tersebut adalah …


a. atrial fibrilasi
b. takikardia atrial
c. supraventrikular takikardia
d. supraventrikular aritmia

29. Laki usia 45th dating dengan keluhan sesak napas TD 160/100 mmHg, HR 118x/menit, RR 32
x/menit, saturasi 88 %. Gallop (+) ronki basah di basal, edema pada kaki dan hepatomegali. JVP
meningkat.

Apa diagnosisnya?
a. Congestive heart failure
b. Cor pulmonal
c. Isolated right heart failure
d. Tamponade jantung
e. PPOK

30. Seorang wanita datang dengan keluhan bengkak pada kedua tungkai, pasien sebelumnya
memiliki riwayat hipertensi. Pasien biasanya minum obat diltiazem 3 x 30 mg namun tidak
teratur, diminum jika ada keluhan sakit kepala saja. Pemeriksaan fisik: Thorak : rhonki basah,
batas jantung di ics 6 linea midclavicula sinistra. Ekstremitas : edema tungkai.

Golongan obat antihipertensi apa yg pasien gunakan?


a. Diuretik
b. Beta Blocker
c. Ace Inhibitor
d. Calsium antagonis
e. Angiotensin reseptor blocker

31. D
32. d

PARU

1. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri dada sejak 2
minggu yang lalu, terutama saat menarik napas. Selain itu pasien mengeluhkan batuk-batuk dan
sering berkeringat pada malam hari. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
74x/menit, frekuensi napas 24x/menit, dan Tax 390C. Ditemukan penurunan stem fremitus,
perkusi pekak, auskultasi menurun pada basal paru kiri, dan pleural friction (+) pada basal paru
kiri.
Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?
a. Pneumothoraks
b. Pneumonia
c. Efusi pleura
d. Abses paru
e. Diffuse pulmonary nodules

2. Seorang pasien pria berusia 30 tahun, 2 tahun yang lalu pernah mendapatkan terapi untuk
batuknya selama 6 bulan dari Puskesmas. Saat ini pasien mangalami batuk kembali sejak 1 bulan
yang lalu, keringat pada malam hari (+), dan penurunan berat badan (+).

Termasuk kategori kasus apakah pasien tersebut?


a. Kambuh
b. Kasus baru
c. Resisten obat
d. Gagal terapi
e. Lost of follow up

3. Seorang wanita berusia 78 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
yang lalu disertai dengan batuk dan lendir berwarna hijau. Selain itu keluarga mengeluhkan
nafsu makan pasien menurun dan berat badan turun sekitar 5 kg dalam 1 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas 26x/menit, dan
Tax 370C. Pasien ekspirasi menggunakan mulut dan terdapat retraksi intercostal.

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. Bronchitis akut
b. Asma bronkial
c. Pneumonia
d. PPOK eksaserbasi akut
e. TB

4. Seorang pria berusia 65 tahun datang ke paraktek dokter umum dengan keluhan batuk sejak 6
bulan yang lalu. Selainitu pasien mengeluh sering berkeringat pada malam hari dan berat
badannya turun sekitar 8 kg dalam 3 bulan terakhir. Lima tahun yang lalu pasien sudah menjalani
pengobatan untuk batuknya dengan rifampisin dan isoniazid, namun hingga saat ini keluhannya
tidak membaik. Kemudian dokter menyatakan bahwa pengobatan yang telah dijalani pasien
tidak berhasil.

Apa kondisi yang dialami oleh pasien tersebut?


a. TB-MDR
b. XDR-TB
c. Relaps
d. Gagal terapi
e. Kasus baru

5. Seorang pria berusia 48 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan batuk berdahak sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan demam sumer-sumer, dan penurunan berat badan
sekitar 3 kg dalam 2 minggu ini. Sekitar 2 tahun yang lalu, pasien pernah mengalami keluhan
yang sama dan diberi regimen pengobatan oleh dokter selama 6 bulan. Pasien meminum tuntas
obat tesebut dan dinyatakan sembuh oleh dokter.
Apakah pemeriksaan yang Anda sarankan untuk menegakkan diagnosis pasien tersebut agar
dapat memulai terapi?
a. Kultur sputum 3x
b. CT scan thoraks
c. Foto thoraks PA
d. Pemeriksaan hapusan darah tepi
e. Kultur sputum SPS 3x

6. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan nyeri dada kiri
dan sesak sejak 2 hari yang lalu. sebelumnya pasien sempat terdiagnosa menderita bronchitis
kronis. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 88x/menit, frekuensi napas
26x/menit, dan Tax 370C. pemeriksaan thoraks: ditemukan hemithoraks sinistra tertinggal saat
inspirasi, penurunan stem fremitus, hipersonor, suara vesikuler menghilang dan seluruh
pemeriksaan normal pada hemithoraks dekstra. Dari pemeriksaan foto rontgen tampak
gambaran lusen pada paru kiri dan corakan bronkovaskulernya menghilang.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. TB paru
b. PPOK
c. Pneumothoraks
d. Bronkhitis
e. Pneumonia

7. Seorang pria berusia 55 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan sesak napas dirasakan memebrat jika digunakan untuk beraktivitas. Pasien
mempunyai riwayat merokok selama 25 tahun dan telah berhenti merokok selama 10 tahun.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 26x/menit,
dan Tax 36,80C. Dari pemeriksaan foto polos thoraks didapatkan gambaran sela iga melebar
pada kedua hemithoraks dan hiperaerasi pada paru.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Emfisema
b. Asma bronkiale
c. Pneumonia
d. Bronchitis kronis
e. PPOK

8. Seorang pria berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari
yang lalu. Sekitar 1 bulan yang lalu, pasien terdiagnosa menderita bronchitis kronis. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas
26x/menit, dan Tax 370C. Dari pemeriksaan thoraks didapatkan hemithoraks kiri tertinggal saat
respirasi, penurunan stem fremitus pada paru kiri, hipersonor pada paru kiri, suara vesikuler
menghilang pada paru kiri, dan tidak terdapat permasalahan pada paru kanan. Dari pemeriksaan
foto polos thoraks tampak gambaran lusen pada paru kiri dan corakan bronkovaskuler
menghilang.

Apakah diagnosis yang paling mungkin dari kasus di atas?


a. TB paru
b. PPOK
c. Pneumothoraks
d. Bronchitis
e. Abses paru

9. Seorang wanita berusia 47 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari
yang lalu. Keluhan sesak napas disertai demam dan batuk dengan dahak seperti jeli. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 85x/menit, frekuensi napas
25x/menit, dan Tax 38,90C. Pasien tampak sakit berat dengan perkusi pekak pada kedua paru
dan retraksi intercostal (+). Dari hasil foto polos thorak didapatkan konsolidasi difus bilateral.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Pneumonia aspirasi
b. Bronkopneumonia
c. Abses paru
d. Pneumonia lobaris
e. Karsinoma paru

10. Seorang pria berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan disertai dengan batuk-batuk dan sesak napas yang semakin memberat sejak kemarin.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 84x/menit, frekuensi napas 24x/menit,
Tax 370C, dan ronkhi basah halus di lapang paru dekstra. Dari pemeriksaan foto polos thoraks
didapatkan konsolidasi pada paru lobus inferior dekstra.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Abses paru dekstra
b. Efusi pleura dekstra
c. Pneumothoraks dekstra
d. Edema paru dekstra
e. Pneumonia dekstra

11. Seorang wanita berusia 20 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas disertai mengi
sejak 3 hari yang lalu. Saat ini pasien masih dapat bericara kalimat utuh, namun harus berbaring
agar keluhan sesak napas tidak memberat. Selain itu pasien mengeluhkan terkadang batuk tanpa
disertai pilek dan demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 78x/menit,
frekuensi napas 38x/menit, Tax 36,70C, dan pada pemeriksaan thoraks tampak retraksi
intercostal (+), wheezing (+)/(+), rhonki (-)/(-), suara napas vesikuler/vesikuler. Pada saat di UGD,
pasien diberi terapi inhalasi short acting beta 2 agonis dan kortikosteroid sistemik. Setalah
diobservasi selama 2 jam, keadaan pasien tidak kunjung membaik. Pasien tetap gelisah dan
tampak penurunan kesadaran.

Apakah terapi selanjutnya yang tepat diberikan untuk pasien pada kasus di atas?
a. Rawat inap di bangsal
b. Rawat inap di ICU
c. Rawat jalan dan kembali untuk control
d. Observasi di UGD 2 jam
e. Observasi di UGD 3 jam

12. Seorang pria berusia 63 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada dan sesak napas
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan batuk, demam sumer-sumer, dan tanpa pilek.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 26x/menit,
Tax 37,60C, dan pada pemeriksaan thoraks: suara pekak pada perkusi paru kanan, suara napas
vesikuler menurun pada paru kanan, dan seluruh pemeriksaan paru kiri normal. Dari
pemeriksaan foto polos thoraks didapatkan deviasi mediastinum dekstra dan tampak opasitas
homogeny pada paru dekstra.

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien pada kasus di atas?


a. Efusi pleura dekstra
b. Atelectasis pulmo dekstra
c. Pneumonia lobaris dekstra
d. PPOK
e. Pneumothoraks dekstra

13. Laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Sesak
awalnya dirasakan ringan kemudian semakin bertambah berat. Pasien juga mengeluh batuk
lama, penurunan berat badan, dan demam yang tidak jelas penyebabnya. Tidak ada riwayat
trauma. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, nadi 120 x/menit, frekuensi napas 32
x/menit, gerakan napas pada dada kanan tertinggal, perkusi dada kanan redup, dan suara napas
dada kanan menurun. Pada pemeriksaan radiologis thorax ditemukan gambaran sinus
costophrenicus tumpul.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Bronkhitis akut
b. Bronkhopneumoni
c. Bronkhiektasis
d. Efusi Pleura
e. Pneumothoraks

14. Seorang laki-laki 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan utama batuk darah sejak 3 hari
yang lalu, sebelumnya batuk hilang timbul sejak 1 minggu yang terakhir. Pasien juga
mengeluhkan demam naik turun dan berat badan yang menurun sejak 1 bulan yang lalu. Pasien
memiliki riwayat DM sejak 5 tahun lalu dan mengatakan pernah mengkonsumsi paket obat
selama 6 bulan dari Puskesmas sekitar 2 tahun yang lalu.

Apa pemeriksaan awal yang harus dilakukan?


a. Kultur sputum 3x
b. Foto rongten
c. Sputum BTA 2x SPS
d. Darah lengkap
e. IgG TB

15. Seorang pasien laki-laki 42 tahun memeriksakan diri ke dokter. Pasien mengeluhkan kencingnya
merah seperti teh sejak 10 hari yang lalu. Pasien adalah pasien TB paru yang mendapat terapi
sejak 2 minggu sebelumnya.

Obat apakah yang menyebabkan gejala tersebut?


a. Rifampicin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Ethambutol
e. Streptomycin

16. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar. Dikatakan selama ini pasien memiliki riwayat
asma dan mengkonsumsi obat yg diberikan dokter. Ayah pasien juga mwmiliki riwayat asma.
Obat apakah yg dapat menimbulkan keluhan pasien tersebut?
a. Terbenafin
b. Terbutalin
c. Salbutamol
d. Propanolol
e. Efedrin

17. Laki-laki usia 77th datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yg lalu. Riwayat mengalami
stroke 1 thn yg lalu. Sejak itu ia banyak menghabiskan waktunya di tempat tidur & sering
tersedak ketika makan. Pada PF: ditemukan ronki basah kasar di basal paru, pd foto thorax
didapatkan adanya infiltrat.

Apa dx yg tepat pd px ini?


a. Pneumonia komunitas
b. Pneumonia aspirasi
c. Hospital acquired pneumonia
d. Ventilator associated pneumonia
e. TB paru

18. D
19. D
20. D
21.
ILMU KESEHATAN ANAK

23. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena BAB berdarah dan
berlendir sejak 2 hari yang lalu. Saat ini anak sering gelisah dan manangis melengking. Dari
pemeriksaan ditemukan massa pada epigastrium pasien. Hasil pemeriksaan dengan barium
enema ditemukan coiled spring appearance.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Disentri basiler
b. Intusepsi
c. NEC
d. Hirschprung’s disease
e. Fissura ani

24. Seorang ibu membawa anak laki-lakinya yang berusia 3 hari ke UGD RS dengan keluhan muntah
kehijauan 30 menit setelah minum ASI. Dari pemeriksaan fisik didapatkan abdomen cekung,
distensi epigastrium (+), dan teraba massa pada epigatrium pasien. Dari pemeriksan BNO
abdomen didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Atresia esophagus
b. Akalasia
c. Atresia duodenum
d. Stenosis pylorus
e. Omfalokel

25. Seorang Bapak mengantar anak perempuannya yang berusia 3 tahun ke UGD RS dengan
kelemahan pada kedua kakinya. Di daerah tempat tinggal, tiba-tiba banyak masyarakat yang
mengalami kelumpuhan mendadak. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kelumpuhan pada kedua
ekstremitas bawah tipe flaccid, gower sign (-).

Apakah etiologi dari keluhan pasien tersebut?


a. Genetik
b. Defisiensi protein ditrofin
c. Infeksi virus
d. Infeksi bakteri
e. Gangguan transmisi protein pada celah post sinaps
26. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun tidak naik berat badannya, meskipun nafsu makan
baik. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7,5 gr/dL, eritrosit 3,5 juta/μL, dan MCV 75
fL.

Apakah diagnosa dari anak tersebut?


a. Anemia makrositer
b. Anemia hipokrom mikrositer
c. Anemia normokrom makrositer
d. Anemia normokrom normositer
e. Anemia hipokrom normositer

27. Seorang bayi berusia 3 hari muntah setelah diberi minum ASI. Skoring APGAR bayi 9-10, tidak
terdapat meconium yang keluar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan distensi abdomen, dan BU
menurun.

Apakah diagnosa dari bayi tersebut?


a. Atresia ani
b. Volvulus
c. Hirschprung’s disease
d. Intususepsi
e. Enterokolitis nekrotikum

28. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan sesak
napas sejak 2 hari yang lalu. Selain itu terdapat keluhan batuk, pilek, dan demam. Saat
menangis, suara anak tersebut terdengar parau. Dari pemeriksaan fisik didapatkan abdomen
cekung.

Apakah diagnosa dari anak tersebut?


a. Abses retrofaring
b. Bronkiolitis
c. Nodul laring dengan faringitis akut
d. Benda asing faring dengan infeksi sekunder
e. Croup

29. Seorang anak berusia 5 tahun diantar oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan diare selama 3
hari ini disertai nyeri pada perut. Anak terlihat pucat dengan konjungtiva anemis. Kemudian
dokter melakukan pemeriksaan lanjutan dari feses pasien dan didapatkan gambaran sebagai
berikut.

Terapi yang tepat diberikan untuk anak tersebut adalah …


a. Tiabendazole
b. Albendazole
c. Mebendazole
d. Pirantel pamoat
e. Metronidazole

30. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya karena demam sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan mual, muntah, dan menangis saat pasien kencing. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan Tax 38,90C dan fimosis (+). Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan leukosit 14.900/μL.

Pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosa dari pasien tersebut adalah …
a. Urinalisis pancar tengah
b. Kultur urin
c. Foto polos abdomen
d. IVP
e. USG abdomen

31. Seorang anak berusia 2 tahun diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan BAB cair selama
selama 2 hari terakhir. Dalam sehari BAB cair sekitar 10 kali berisikan ampas. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan anak malas minum, jika diberi makan dan minum selalu muntah, mata cowong,
ubun-ubun cekung, dan kulit kembali lambat. Oleh dokter Puskesmas pasien dilakukan
pemasangan infus tetapi tidak bisa karena vena kolaps. Kemudian dokter merujuk pasien ke RS
dengan perjalanan yang ditempuh sekitar 12 jam.

Penatalaksanaan defenitif apa yang seharusnya dilakukan dokter Puskesmas sebelum merujuk?
a. Memberi minum air 20 ml/kgBB/jam
b. Memberi minum air 30 ml/kgBB/jam
c. Memberikan oralit 10 ml/kgBB/jam
d. Memasang NGT dan memberikan oralit per NGT 20 ml/kgBB/jam
e. Memasang NGT dan memberikan oralit per NGT 50 ml/kgBB/jam

32. Seorang anak berusia 13 tahun dibawa oleh keluarga ke UGD RS dengan kejang berulang sejak 1
hari yang lalu. Dari heteroanamnesa dengan ibu, diketahui pasien mempunyai riwayat kejang
sejak usia 10 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 364. Dari pemeriksaan EEG
didapatkan aktivitas listrik abnormal.

Penatalaksanaan apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?


a. Asam valproate oral
b. Injeksi diazepam bolus
c. Injeksi midazolam iv
d. Injeksi fenitoin bolus
e. Asam folat oral

33. Seorang anak berusia 5 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan batuk sejak 5 hari
yang lalu. Dahak awalnya encer, namun lama-kelamaan menjadi kuning kental. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal, pemeriksaan thoraks: gerakan dinding
dada simetris, rhonki di basal paru dekstra sinistra, dan dari auskultasi suara napas vesikuler.
Hasil foto rontgen thoraks adalah pulmo dalam batas normal.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Bronchitis akut
b. Bronkiolitis
c. TB paru
d. Pneumonia
e. Abses paru

34. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun diantar oleh ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan
perawakan pendek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan disgenosis gonad, kelainan skeletal,
malformasi jantung dan ginjal, wajah dismorfik, serta tidak didapatkan kelainan mental. Dari
pemeriksaan kromosom didapatkan kelainan kariotipe 45X dan kelainan srtuktural X.

Diagnose pasien pada kasus di atas adalah …


a. Sindrom Reifenstein
b. Sindrom Klinefelter
c. Sindrom Marfan
d. Sindrom Turner
e. Sindrom Fragil X

35. Seorang anak berusia 9 bulan datang dibawa ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan sering
mengalami kesulitan untuk menyusu karena sesak napas. Saat datang anak sedang menangis
dan didapati sianosis perioral. Pada auskultasi terdengar murmur pada apeks jantung.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. TOF
b. ASD
c. VSD
d. PDA
e. Foramen ovale persisten

36. Bayi berusia 3 hari dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan tidak mau menyusui dan sulit
untuk membuka mulut. Bayi lahir normal pervaginam di dukun bayi. Saat di UGD, tubuh bayi
tampak kaku dengan punggung dan kepala tidak dapat menyentuh permukaan tempat tidur.
Selain itu didapatkan tali pusat yang kotor dan bau.

Apakah penatalaksanaan awal yang tepat pada bayi tersebut?


a. Injeksi diazepam iv 0,3 mg/kgBB/kali
b. Injeksi human tetanus immunoglobulin
c. Memberikan diazepam rectal 5 mg
d. Langsung injeksi antitetanus serum iv
e. Injeksi metronidazole iv 10 mg/kgBB/jam

37. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan BB 15 kg dibawa ke Poliklinik oleh ibunya karena
terdapat benjolan di belakang telinga sejak 1 minggu yang lalu. dari pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 100x/menit, laju napas 26x/menit, dan Tax 390C. Benjolan berukuran 3x3 cm
dengan tekstur kenyal, mudah digerakkan, dan tidak nyeri bila disentuh.

Diagnosis pada pasien tersebut adalah …


a. Limfangitis
b. Limfadenopati
c. Limfoma
d. Abses
e. Goiter
38. Seorang anak berusia 15 tahun diantar ibunya ke Poliklinik dengan keluhan BAK keruh sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai mual, sesak napas, dan bengkak pada mata terutama sat bangun
di pagi hari. Sebelumnya pasien memiliki riwayat infeksi kulit dan sudah diobati. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 80x/menit, laju napas 22x/m, dan
ditemukan protein urin (-) pada urinalisis.

Apakah diagnosis pasien di atas?


a. Gagal ginjal akut
b. Sindroma nefrotik
c. Sindroma nefritik
d. GNAPS
e. Gagal ginjal kronik

39. Seorang bayi usia 2 minggu dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa BAB sejak lahir.
Perut pasien semakin lama semakin membesar dan selalu muntah setelah diberi makan dan
minum. Dari pemeriksaan foto polos abdomen tampak gambaran ‘double bubble sign’.

Diagnosis pada bayi di atas adalah …


a. Atresia duodenum
b. Atresia pylorus
c. Atresia gaster
d. Chron’s disease
e. Hirschprung’s disease

40. Seorang anak laki – laki usia 4 tahun dibawa ke Poliklinik RS oleh ibunya karena merasa anaknya
tidak tumbuh sesuai dengan usia. Dari anamnesis diketahui bahwa saat hamil ibu tersebut
tinggal di daerah endemik dan mengalami kekurangan iodium. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan suara anak serak dengan frontanella dan epifise yang terlambat menutup.

Diagnosis pada anak di atas adalah …


a. Goiter toksik
b. Hipertiroid
c. Hipotiroid
d. Autism
e. Kretinisme

41. Seorang anak berusia 4 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan muncul bercak –
bercak merah di dada dan tungkai sejak 1 minggu yang lalu. Pasien sebelumnya sempat demam
sekitar 2 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan ptechie pada tubuh dan
ekstremitas bawah pasien, dan tidak didapatkan pembesaran organ. Dari pemeriksaan
laboratorium: Hb 12 gr/dL, eritrosit 5 juta/μL, leukosit 6.000/μL, trombosit 15.000/μL, dan
hitung jenis normal.

Apakah diagnosa anak pada kasus tersebut?


a. Keyne syndrome
b. Anemia aplastik
c. ITP
d. AIHA
e. Leukemia akut
42. Seorang anak usia 4 tahun diantar oleh ayahnya ke UGD RS dengan keluhan sesak napas disertai
mengi sejak 1 jam yang lalu. Pasien tampak gelisah, merasa nyaman dengan posisi duduk, dan
mampu bicara beberapa penggalan kalimat. Pasien memiliki riwayat asma bronkiale. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, laju napas 45x/menit, Tax 380C, dan tampak
retraksi suprasternal. Perkusi paru hipersonor dengan auskultasi terdengar ronkhi (+) dan
wheezing (+).

Apakah diagnosa anak pada kasus tersebut?


a. Asma bronkiale serangan akut berat
b. Asma bronkiale serangan akut sedang
c. Asma bronkiale serangan akut ringan
d. Asma bronkiale persisten sedang
e. Asma bronkiale persisten berat

43. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik karena kencing berwarna seperti coca-
cola sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai bengkak pada daerah sekitar mata setiap bangun
tidur di pagi hari. Sebulan sebelumnya terdapat riwayat infeksi kulit. Dari pemeriksaan fisik
ddiapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 130 x/menit, laju napas 25 x/ menit, serta tampak edema
pada kelopak mata dan kedua tungkai. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis ringan
dan urinalisis penuh.

Apakah diagnosis anak pada kasus tersebut?


a. Sindrom nefrotik
b. GNAPS
c. Glomerulisklerosis
d. Nekrosis tubular akut
e. Sindrom nefritik herediter

44. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik karena kencing berwarna seperti coca-
cola sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai bengkak pada daerah sekitar mata setiap bangun
tidur di pagi hari. Sebulan sebelumnya terdapat riwayat infeksi kulit. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 130 x/menit, laju napas 25 x/ menit, serta tampak edema
pada kelopak mata dan kedua tungkai. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukositosis ringan
dan urinalisis penuh.

Terapi apakah yang tepat diberikan untuk anak tersebut?


a. Steroid
b. Antibiotic
c. Antivirus
d. Antivirus dan steroid
e. Analgesic dan antivirus

45. Anak laki – laki usia 10 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan diare bercampur darah
sejak 3 hari yang lalu. Diare sebanyak 10x dalam sehari. Sebelumnya pasien sempat batuk dan
pilek 2 hari yang lalu. Demam (+), nyeri perut (+). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, Tax 380C, dan turgor kulit kembali lambat. Pada
pemeriksaan feses terdapat tropozoit berisi eritrosit, vakuola ….tampak seperti gambar di bawah
ini:
Apakah diagnose pasien tersebut?
a. Giardiasis
b. Amoebiasis
c. Kholera
d. Shigelosis
e. Balantidium colli

46. Seorang bayi usia 3 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan tidak mau minum susu. Bayi
kaku dan hipostotonus. Bayi baru dilahirkan di tolong dukun bayi di keluarga. Ditemukan tali
pusat yang kotor dan berbau busuk.

Tatalaksana yang paling tepat adalah …


a. Injeksi diazepam iv 10 mg
b. Diazepam sup 5 mg
c. Diazepam sup 10 mg
d. Human tetanus immunoglobulin 500 IU
e. Tetanus toksoid 0,5 mL

47. Seorang anak 17 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan cengeng dan lesu. Perut
tampak membuncit, pada pemeriksaan ditemukan konungtiva anemis dan pada pemeriksaan
tinja ditemukan telur cacing ukuran 40x60 mikro dengan dinding telur lapis 3 dan berisi ovum.

Biota penyebab keluhan tersebut adalah …


a. Necator americanus
b. Ancylostoma deudenale
c. Ascaris lumbricoides
d. Taenia saginata
e. Taenia soleum

48. Wanita usia 15 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan lemas. Riwayat tranfusi saat kecil.
Saudara kandung pasien memiliki keluhan yang sama. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV
dbn, konjungtiva anemis (+), sclera ikterik (-), hepar teraba 3 jari di bawah costae, spleen
pembesaran S4. Dari pemeriksaan laboratorium: Hb 6 gr/dL, HCT 18%, leukosit 7,000/μL,
trombosit 320.000/μL, MCV 85 fL, MCHC 30 fL, coomb test (-).

Kemungkinan diagnosis dari pasien tersebut adalah …


a. Anemia def. besi
b. Thalassemia minor
c. Thalassemia mayor
d. Anemia aplastic
e. AIHA
49. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan keluar darah post khitan. Pasien
dipulangkan setelah kondisi stabil. Saat di rumah luka kembali berdarah. Saat kecil pasien sering
tiba-tiba muncul bengkak di daerah kaki saat latihan berjalan.

Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah …


a. DL, kultur darah
b. DL, thrombin time, agregasi PLT
c. DL, PT
d. DL, PT, aPTT
e. DL, bleeding time

50. Anak 5 tahun mengeluh nyeri perut selama 1 minggu. Selain itu BAK dirasakan agak berwarna
kemerahan. Keluhan bengkak disangkal, riwayat sakit sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan massa pada abdomen kanan. Pada pemeriksaan urin lengkap didapatkan warna
kemerahan, eritrosit +++, protein -. Hasil CT-Scan menunjukkan adanya massa solid pada ginjal
kanan dengan diameter kurang lebih 7 cm.

Kemungkinan diagnosis adalah …


a. Tumor Wilms
b. Rabdomiosarkoma
c. Sindrom nefrotik
d. Karsinoma ginjal
e. Neuofibromatosis

51. Bayi perempuan usia 5 hari dibawa ibunya ke UGD RS dengan muntah-muntah isi cairan dan
susu sejak lahir. Selama hamil ANC rutin di bidan, lahir dari ibu P4A0, lahir kurang bulan di rumah
dengan bantuan dukun bayi. Berat badan lahir 2000 gram. Dari pemeriksaan fisik tampak
retraksi epigastrium dan abdomen. Saat dilakukan pemasangan NGT, dirasakan NGT seperti
tertahan tidak bisa masuk sempurna.

Pemeriksaan penunjang apakah yang paling tepat?


a. USG
b. Foto thorax
c. Barium Enema
d. Foto polos abdomen
e. Abdomen 3 posisi

52. Anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan badan lemas dan tampak
pucat. Pasien tidak mau makan dan minum. Dari pemeriksaan fisik tampak konjungtiva anemis,
telapak tangan dan kaki pucat. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, leukosit
10.000/μL, trombosit 200.000/μL, MCV 25 fL, MCHC 30 fL, dan RDW 14%.

Apakah diagnosis yang tepat dari kasus di atas?


a. Anemia hemolitik
b. Anemia aplastik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia defisiensi asam folat
e. Anemia perdarahan

53. Anak laki-laki usia 8 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran sejak 3 jam
yang lalu. Pasien terdiagnosa DM tipe 1 sejak 2 tahun yang lalu. Dari pemerikdaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 110x/menit, mata cekung, dan turgor kembali sangat lambat.
Pemeriksaan GDA 390 mg/dL.

Diagnosa anak pada kasus tersebut adalah …


a. Ensefalitis
b. HHS
c. Dehidrasi berat
d. Syok hipovolemi
e. KAD

54. Seorang anak usia 6 tahun diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan timbul bercak kemerahan
di tubuhnya sejak 4 jam yang lalu. Dua hari sebelumnya, anak sempat mengalami batuk dan
pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, tampak petechie di kedua
ekstrimitas. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 gr/dL, leukosit 6.000/μL, dan
trombosit 15.000/μL.

Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah …


a. ITP
b. Thalasemia
c. Anemia Defisiensi Besi
d. DHF
e. Anemia aplastik

55. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke Poliklinik bersama ibunya dengan keluhan badan
lemas. Diketahui anak tidak suka makan sayur, daging, dan ikan. Dari pemeriksaan fisik tampak
konjungtiva anemis, rambut kuning tipis dan mudah rontok, perut buncit, kaki edem, dan kulit
crazy pavement.

Apa yang perlu dikonsumsi oleh anak tersebut untuk mengurangi gejala?
a. Karbohidrat
b. Vitamin C
c. Vitamin B1
d. Fe
e. Protein

56. Seorang anak usia 10 tahun dibawa ke UGD RS oleh ayahnya karena sesak nafas. Sesak nafas
sejak 1 jam yang lalu sebelum MRS. Anak sering sesak sejak usia 5 tahun. Dalam 1 bulan ini,
sesak sudah beberapa kali kambuh. Dalam seminggu ini, biasanya serangan muncul ketika
malam hari. Pemeriksaan faal paru didapatkan VEP 60% dan APE 30%.

Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah …


a. Derajat asma intermiten ringan
b. Derajat asma intermiten sedang
c. Derajat asma persisten ringan
d. Derajat asma persisten sedang
e. Derajat asma persisten berat

57. Pasien anak usia 12 tahun datang ke Poliklinik bersama ibunya dengan keluhan batuk pilek.
Selain itu pasien juga mengeluhkan demam. Dari pemeriksaan fisik, pada orofaring terdapat
selaput putih dan mudah berdarah bila dikerok. Faring hiperemi (+).
Imunisasi apa yang dapat diberikan untuk mencegah penyakit tersebut?
a. BCG
b. MMR
c. DPT
d. campak
e. TT

58. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ke Poliklinik oleh ibunya dengan keluhan demam
dan lemas sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh BAK berwarna kuning seperti teh, perut
terasa mual namun tidak muntah. Tidak ada keluhan BAB. Pasien sering makan jajanan di pinggir
sekolah. Dalam keterangannya ada 2 temannya yang mengalami hal yang serupa dengan pasien.
Riwayat sakit kuning sebelumnya tidak pernah, riwayat berpergian keluar kota (-). Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal, sklera ikterik, hepar teraba 2 cm dibawah
arcus costae kanan disertai nyeri tekan.

Apakah diagnose yang paling mungkin pada kasus di atas?


a. Hepatitis A
b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Hepatitis D
e. Hepatitis E

59. Anak laki-laki usia 4 tahun 3 bulan datang ke Poliklinik diantar ibunya dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak 7 hari. Bengkak awalnya di kelopak mata kemudian ke wajah dan tungkai.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/65 mmHg, N 90 x/menit, RR 30 x/menit, Tax 36,70C.
dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 15 gr/dL, leukosit 6.500/μL, trombosit
350.000/μL, hematokrit 45 %, kolesterol 430 mg/dL, dan albumin 1,2 gr/dL. Hasil urinalisis
sebagai berikut: protein 4+, pH 7, BJ 1.025, nitrit negative, sedimen eritrosit 3-4/LBP, sedimen
lekosit 3-4/LBP, dan bakteri (-).

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?


a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps jarang
c. Sindrom nefrotik relaps sering
d. Sindrom nefrotik depend steroid
e. Sindrom nefrotik resisten steroid

60. Anak Uvuvwe Osas usia 7 tahun datang ke Poliklinik diantar ibunya dengan keluhan menangis
tiap buang air kecil. Keluhan sudah 3 hari ini. Ibu pasien mengatakan ada riwayat demam
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/90 mmHg, N 88 x/menit, RR 22 x/menit
dan Tax 38,5°C. dari pemeriksaan urinalisis didapatkan urin terkesan keruh dan bau, eritrosit 1-
2/lp dan leukosit 4-6/lp.

Pemeriksaan baku emas untuk pasien pada kasus di atas adalah …


a. Kultur urin
b. Urin lengkap beserta sedimennya
c. BOF
d. IVP
e. USG
61. Anak Uvuvwe Osas usia 7 tahun datang ke Poliklinik diantar ibunya dengan keluhan menangis
tiap buang air kecil. Keluhan sudah 3 hari ini. Ibu pasien mengatakan ada riwayat demam
sebelumnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/90 mmHg, N 88 x/menit, RR 22 x/menit
dan Tax 38,5°C. dari pemeriksaan urinalisis didapatkan urin terkesan keruh dan bau, eritrosit 1-
2/lp dan leukosit 4-6/lp.

Diagnosis yang paling mungkin dari anak pada kasus di atas adalah …
a. ISK
b. Sindrom nefritik
c. Sindrom nefrotik
d. GGA
e. Glomerulonefritis akut

62. Anak L usia 3 tahun datang ke Poliklinik RS diantar ibunya dengan keluhan kencing berwarna
hitam kecoklatan seperti coca-cola. Keluhan muncul sudah 1 hari yang lalu. Ibu mengatakan
bahwa kencing pasien semakin lama semakin sedikit. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
130/80 mmHg, N 88 x/menit, RR 20 x/menit dan Tax 37°C. Pada wajah, tungkai dan lutut kanan
tampak edema. Hasil pemeriksaan urin lengkap adalah eritrosit +++, proteinuria +, eritrosit
100/lp.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Sindrom nefrotik
b. ISK
c. Pyelonefritis
d. Glomerulonefritis
e. Ureterolithiasis

63. Anak laki-laki usia 4 tahun dibawa ibunya dengan keluhan bekas suntikan imunisasi yang tidak
berhenti berdarah sejak 1 hari yang lalu. KU tampak baik, terlihat perembesan darah pada bekas
injeksi. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb 11 gr/dL, leukosit 8.500/μL, trombosit 170.000/μL,
PT dan APTT meningkat. Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah …
a. Hemofilia A
b. Hemofilia B
c. DIC
d. Def. Vit K
e. ITP

64. Anak perempuan usia 10 tahun diantar ke Poliklinik dengan keluhan benjolan di leher sejak 1
tahun yang lalu. Selain itu didapatkan penurunan BB yang drastis dalam 2 bulan. Pemeriksaan
fisik: BB 15 kg, TB 135 cm, TD 120/60 mmHg, nadi 120x/menit. Benjolan berbatas tegas dan tidak
nyeri. Hasil pemeriksaan laboratorium: FT4 = 8.0 mIU/L, TSHs = 0.023 mIU/L.

Terapi yang tepat adalah …


a. Levotiroksin
b. Thirex
c. PTU
d. Metformin
e. Methylprednisolon
65. Anak usia 10 tahun dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan utama rasa terbakar dan nyeri
pada ulu hati. Keluhan meningkat setelah makan dan mereda saat diberikan antasida.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal, heartburn (+).

Diagnosis yang tepat dari anak tersebut adalah …


a. Gastritis
b. Esofagitis
c. Colitis
d. GERD
e. Ulkus duodenum

66. Anak D usia 2 tahun datang ke Poliklinik untuk periksa tumbuh kembang. Pasien dari kalangan
tidak mampu dengan orang tua yang sehari-hari bekerja sebagai buruh. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan wajah seperti orang tua, massa otot berkurang, pitting edema (-).

Diagnosa yang tepat dari kasus di atas adalah …


a. Kreatinisme
b. Marasmus
c. Kwasiokor
d. Gizi kurang
e. Kakesia

67. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan demam berulang.
Pasien tampak mudah lelah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD, nadi, dan laju napas dalam
batas normal, dengan Tax 380C. dari pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 70.000/μL,
trombosit 180.000/μL, sel blast 80% dari hitung jenis leukosit.

Diagnosis pasien di atas adalah …


a. Lekukimia Mieloblastik Akut
b. Leukimia Mielotik Akut
c. CML
d. Hemofilia
e. Trombositosis esensial

68. Seorang bayi laki-laki usia 3 minggu dibawa ke Puskesmas karena kuluhan tidak mau minum ASI
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai bibir mencucu. Riwayat lahir normal cukup bulan dengan
BBL 3200 gr, PB 47 cm, ditolong oleh dukun bayi. KU tampak lemah dengan VS: Nadi 123x/menit.
RR 32x/menit, dan Suhu 38,30C.

Diagnosis yang tepat pada pasien adalah..


a. Meningitis
b. Tetanus neonatorum
c. Meningoensephalitits
d. Ensephalitis
e. Tumor otak

69. Seorang anak usia 5 hari dibawa ke UGD oleh ibunya dengan keluhan sering muntah bening
berisi susu. Riwayat anak lahir dari ibu G4P4AO rutin ANC, tapi melahirkan di dukun dengan usia
premature. Saat lahir, bayi langsung menangis dan berat badan 2000 gram.

Apakah kelainan yang terjadi pada anak tersebut?


a. Akalasia
b. Atresia pylorus
c. Atresia esofagus
d. Atresia duodenum
e. Stenosis duodenum

70. Seorang bayi usia 4 jam dirujuk bersama bidan ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan utama sesak
nafas. Dari hasil anamnesis didapatkan usia kehamilan ibu 28 minggu dan berat badan bayi saat
lahir 1100 gram. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 60x/menit, nadi 170x/menit, dan Tax
380C. Bayi tampak sianosis, nafas cuping hidung (+), retraksi substernal (+), dan retraksi
intercosta (+). Dari hasil foto radiologi tampak pengembangan paru kurang dengan gambaran
bell shaped thorax, ground glass dengan granuloretikular dan air bronkogram (+).

Apakah patofisiologi dari kelainan di atas?


a. Defisiensi surfaktan
b. Kegagalan transformasi sirkulasi
c. Aspirasi mekonium
d. Infeksi parenkim paru kongenital
e. Keterlambatan clearance cairan paru

71. Pasien anak perempuan 10 tahun demam tinggi sepanjang hari sejak 5 hari lalu. Pemeriksaan
fisik: TD 90/70 mmHg, nadi 98x/menit, RR 19x/menit, Tax 35.50C, dan rumple leed (+). Pada
kedua tungkai dan lengan di dapatkan bintik-bintik kemerahan.

Cairan yang tepat diberikan pada penatalaksanaan awal adalah …


a. Ringer laktat.
b. Ringer asetat.
c. Almbumin 20%
d. Larutan 1:4
e. Dextrose 10%

72. Anak laki-laki usia 12 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kelopak mata dan
wajahnya bengkak sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan ini dirasakan terutama saat pagi hari
bangun tidur dan lama-lama menghilang. Kedua orang tua anak ini memiliki riwayat penyakit
DM. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, RR 22x/menit, dan
Tax 37,50C. Hasil urinalisis didapatkan protein (+++).

Pemeriksaan lanjutan apa yang perlu dilakukan pada pasien ini …


a. Cek Darah Lengkap
b. Cek Albumin darah
c. Cek serum natrium
d. Cek Analisa Gas Darah
e. Cek serum Keton

73. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ke UGD karena demam tinggi mendadak sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai muntah dan nyeri pada perut. Pasien sempat mimisan satu kali hari ini. TD
90/60 mmHg, nadi 90x/menit, RR 18x/menit, dan Tax 38,90C.

Apakah pemeriksaan lab yang perlu dilakukan?


a. Hb, Leukosit, Trombosit
b. Trombosit, Hct, NS1
c. Trombosit, Hct, IgM dan IgG anti dengue
d. Leukosit, trombosit, hitung jenis leukosit
e. Trombosit, PTT dan aPTT

74. Anak laki-laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan nyeri dada sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai demam, bengkak, nyeri pada siku dan lutut serta dada berdebar.
Sebelumnya pasien mengalami sakit tenggorokan dan hanya diberi obat penurun panas oleh
dokter umum setempat. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 90x/menit, RR
18x/menit, dan Tax 37,80C. Pada auskultasi didapatkan bising sistolik meningkat, dan pada EKG
PR interval memanjang.

Diagnosis yang tepat pada pasien adalah …


a. Infeksi Streptococcus beta hemolyticus grup A
b. demam rematik akut
c. Miocarditis akut
d. Pericarditis akut
e. Endocarditis

75. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun mengalami demam sejak 4 minggu yang lalu. Keluhan
disertai dengan sulit makan. Dari pemeriksaan didapatkan BCG scar (-) dan mantoux test (+).
Pada pemeriksan foto thoraks didapatkan ada perselubungan di lobus atas paru.

Apakah diagnosis dari pasien ini?

a. TB
b. Pneumonia
c. Bronkiolitis
d. Bronkiektasis
e. Asma

76. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun mengeluhkan sering memar dan mimisan dalam 2
tahun terakhir. Hasil laboratorium didapatkan eritrosit 2,5 juta/μL, leukosit 14.000/μL, trombosit
90.000/μL, sel blast meningkat, dan terdapat auer rod.

Apakah diagnosis dari pasien ini?


a. AML
b. CML
c. ALL
d. CLL

77. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ke Puskesmas dengan keluhan gatal di dubur,
terutama saat malam hari. Tempat yang gatal sering digaruk, sehingga didapatkan laserasi di
dubur. Dari kurva pemantauan tumbuh kembang, didapatkan gizi anak di bawah garis merah.

Pemeriksaan penunjang apa yang paling diperlukan?


a. Anal swab
b. Harada Mori
c. Darah Lengkap
d. Pemeriksaan tinja
78. Seorang bayi berusia 3 bulan dibawa orang tuanya ke klinik umum dengan keluhan badan
kebiruan sejak usia 2 bulan. Foto thorax menujukkan pulmonary septal defect tampak konkaf
dan penurunan pulmonary vascularity.

Apa diagnosa dari pasien ini?


a. Tetralogy of Fallot
b. Hypoplastic of left ventricle
c. Atrial septal defect
d. Transposition of great artery
e. Complete atrioventricular septal defect

79. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengeluh sering batuk pilek selama 20 hari. Batuk dirasa
sangat berat, terus-menerus yang mereda saat beraktivitas. Terkadang anak batuk hingga
mengeluarkan suara melengking. Dari pemeriksaan didapatkan berat badan 14 kg dan
ditemukan perdarahan di subkonjuctiva.

Vaksin yang harus diberikan untuk diberikan sebagai pencegahan penyakit tersebut adalah …
a. DPT
b. BCG
c. Campak
d. Hepatitis
e. Influenza

80. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan
demam berulang, mudah capek, dan terdapat memar di kaki sejak 5 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wajah tampak pucat dengan suhu 37,80C. Terdapat ptekie pada
orofaring dan limfadenopati leher. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 6 gr/dL, Leukosit
6.500/μL, trombosit 18000/μL, dan 84% sel blast.

Apa diagnosis kasus diatas ?


a. Anemia aplastik
b. Leukemia Limfoblastik Akut
c. Leukemia Limfositosis Kronik
d. Hemofilia A
e. Thalasemia

81. Seorang anak berusia 3 bulan diantar ibunya ke Puskesmas dengan keluhan batuk sejak 3 hari
yang lalu. BB 11,5 kg. Didapatkan BCG scar (+), tes mantoux 10 mm. Ibu pasien menderita TB dan
minum OAT selama 1 bulan.

Apa tatalaksana yang tepat bagi anak tersebut?


a. Observasi dan apabila muncul gejala klinis diberikan OAT
b. OAT 4 regimen dalam 6 bulan
c. Isoniazid 100mg selama 3 bulan, lalu dilakukan test mantoux
d. Isoniazid 100mg selama 6 bulan, tidak perlu di lakukan test mantoux
e. Isoniazid 200mg selama 6 bulan, lalu dilakukan test mantoux

82. Seorang anak laki-laki usia 11 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan wajah bengkak sejak 2
hari ini. Dua minggu sebelumnya pasien kesulitan menelan dan demam, kemudian sembuh. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 84x/menit, laju napas 20x/menit, suhu
37,4°C, dan didapatkan bengkak pada wajah dan tungkai. Dari pemeriksaan laboratorium
didapatkan creatinin 3,2 mg/dL, ureum 83 mg/dL, dan albumin 3,1 gr/dL. Didapatkan juga
proteinuria dan gross hematuri.

Penyebab yang mendasari keluhan pasien ini adalah …


a. Gangguan metabolik
b. Gangguan neuropati
c. Proses aterosklerosis
d. Proses autoimun
e. Keganasan

83. Seorang anak perempuan usia 9 tahun dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan mual dan
muntah sejak 5 hari. Keluhan juga disertai penurunan berat badan yang drastis dalam 1 bulan ini
walaupun nafsu makan meningkat. Pasien juga sering merasa haus dan sering buang air kecil.
Pemeriksaan fisik didapatkan nadi 84x/menit dan laju napas 20x/menit. Pemeriksaan lab GDS
340 mg/dL, pH 7,3 dan tidak didapatkan ketonuria.

Untuk menegakkan diagnosis diperlukan pemeriksaan …


a. HbA1c
b. C-peptida
c. Kadar insulin darah
d. GDP
e. Tes toleransi glukosa

84. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun mengeluhkan panas sejak 3 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan suhu 380C dan Rumple leed test (+). Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 13,7 gr/dL, leukosit 4600/μL, trombosit 98.000/μL, dan HCt 41%.

Apakah diagnosis pasien ini ?


a. Demam dengue
b. Trombositopeni
c. Demam berdarah dengue grade I
d. Demam berdarah dengue grade II
e. Demam berdarah dengue grade III

85. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan muntah dan nyeri
perut. Sebelumnya, pasien BAB cair disertai darah dan lendir sejak 4 hari yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan metalic sound (+), lien dan hepar tidak teraba. Dari pemeriksaan
feses didapatkan gambaran 2 inti bulat dengan makro dan mikro nukleus.

Terapi apa yang tepat pada kasus ini ?


a. Mebendazole
b. Metronidazole
c. Ciprofloxacin
d. Amoxicillin
e. Tetracyclin

86. Bayi usia 2 bulan dibawa orang tuanya ke UGD dengan keluhan sesak napas. Sekitar 5 hari yang
lalu, keluhan hanya berupa batuk. Namun belakangan bayi tersebut nampak sesak nafas. Sesak
saat ini merupakan sesak yang pertama. Dari pemeriksaan fisik ditemukan pernafasan cuping
hidung. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran paru hiperinflasi.
Diagnosis pasien adalah..
a. Bronkopneuminia
b. Asma
c. Bronkiolitis
d. TB paru
e. Bronkitis

87. Anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik dengan keluhan pertumbuhan terhambat. Ibunya
bekerja 8 jam per hari sejak 2 bulan yang lalu. anak masih minum ASI ekslusif. Saat ibu bekerja,
Anak minum ASI perah, sedangkan pada malam hari sampai subuh akan diberikan ASI
seperlunya. Akhir-akhir ini jumlah produksi ASI berkurang dari 300 cc menjadi 150-200 cc per
hari. BB anak 5,5 kg dengan PB 60 cm.

Bagaimanakah status gizi pada anak tersebut?


a. BB/U kurang, PB/U kurang
b. BB/U kurang, PB/U cukup
c. BB/U cukup, PB/U kurang
d. BB/U cukup, PB/U cukup
e. BB/U berlebih, PB/U cukup

88. Anak laki-laki usia 2 tahun dikeluhkan demam setiap 3 hari sekali. Pada pemeriksaan TTV didapat
nadi 89x/menit, laju napas 22x/menit, dan suhu 380C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemi, hepar teraba 1 jari dibawah procecus xipoid dan arcus costae.

Apa pengobatan lini pertama pasien tersebut?


a. Kina +doksisiklin
b. Amodiaquin + artesunat
c. Primaquin + amodiaquin
d. Tetrasiklin + primaquin + kina
e. Artesunat + amodiaquin + primaquin

89. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu,
mimisan, dan terdapat bercak di kulit.

Pemeriksaan laboratorium yang dibutuhkan untuk membantu penegakkan diagnosa adalah …


a. Fe, SI, dan TIBC
b. DL
c. DL, SI, Fe, dan TIBC
d. Serologi
e. Coomb test
90. An. X diare cair sejak 2 hari yll, diare tanpa disertai darah dan lendir. Hasil PF KU cukup,
Kesadaran CM, TD 110/70, N 120, RR 24. Pasien tampak kehausan, tidak rewel, bila menangis
tidak keluar air mata.

Apa diagnosis yang tepat?


a. Gastroenteritis
b. DCA ringan
c. DCA sedang
d. DCA ringan-sedang
e. DCA berat

91. Anak 12 tahun mata melotot, sering berkeringat. BB 38 kg TD: 120/70 N: 115 RR: 24. Pada
pemeriksaan exopthalmus (+), treor ekstremitas superior.

Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?


a. LDL
b. T3, T4, TSH
c. Asam urat
d. Darah rutin
e. Bikarbonat

92. Seorang anak 4 tahun datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan bengkak, pada pemeriksaan
ditemukan mata edem, protein uri +4, pitting oedem pada 4 extremitas.

Apakah mekanisme yang mendasari penyakit di atas?


a. Autoimun
b. Hipoalbuminuria
c. Hiponatremi
d. Hipokalsemia
e. Gangguan elektroli

93. Seorang anak usia 4 tahun dibawa orang tua ke IGD dengan keluhan batuk terus menerus dan
pada akhir batuk kadang disertai mual muntah. Riwayat imunisasi tidak jelas.

Apa mikroorganisma yang paling mungkin menyebabkan kelainan tersebut?


a. Streptococcus pneumonia
b. Bordetella pertusis
c. Ebsteinbarr virus
d. H. Influenza
e. Rhinovirus

94. Anak laki-laki 10 tahun keluhan lemas dan pucat. Sebelumnya sering konsumsi antibiotik yang
dibelli sendiri. Pemeriksaan hapusan darah didapatkan normokromik normositer dan
pansitopeni.

Pemeriksaan yang harus dilakukan untuk menegakkan diagnosis?


a. Serum Fe
b. Pemeriksaan B12 dan asam folat
c. Pemeriksaan sumsum tulang belakang
d. Tes Comb
e. Hitung retikulosit

95. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 10 tahun ke RS dengan keluhan keluar perdarahan
yang tidak mau berhenti setelah dikhitan. Beberapa saat setelah dikhitan darah sempat berhenti
tetapi keluar lagi. Riwayat bengkak pada sendi yang lama sembuh.

Apa pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk menegakkan diagnosis?


a. Cek DL, clothing time
b. Cek DL, bleeding time
c. Cek DL, protombine time
d. Cek DL, faktor von wilbrand
e. Cek DL, PT dan APTT

96. Pasien usia 4 tahun datamg ke RS dengan keluhan pucat 2 minggu. Anemis (+), ikterik (+),
splenomegali (+). Hb 4.5, trombosit 160.000, leukosit 6.900, MCV 70, MCH 34.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Thallasemia
b. Anemia defisiensi besi
c. AIHA
d. Anemia megaloblastik
e. Anemia penyakit kronis

97. Seorang anak berumur 4 tahun 3 bulan datang ke puskesmas diantar ibunya dengan keluhan
bengkak pada seluruh tubuh. awalnya bengkak pada mata, wajah, kemudian kedua tungkai
bawah. pemeriksaan fisik TD 100/65 nadi 90x rr 30x temperatur aksila 36,7. pemerikaaan
laboratorium didapatkan hb 15, hct 45, wbc 6,5 , trombosit 350.000, protein total 4,1 , albumin
1,2 , kolesterol total 430. pemeriksaan urinalisis protein 4+, ph 7, BJ 1,025 , nitrit (-) , leukosit
esterase (-) , sedimen eritrosit 3-4/LBP , sedimen leukosit 3-4/LBP, bakteri (-).

Diagnosis...
a. sindrom nefrotik idiopatik
b. sindrom nefropatik relaps jarang
c. sindrom nefrotik relaps sering
d. sindrom nefrotik resisten steroid
e. sindrom nefrotik dependen steroid

98. Anak-anak umur 8 tahun datang dengan keluhan lemas, konjungtiva anemis, hb 7, yg lain dbn,
ditemukan sel blast 84%, tidak ada data mcv dan atau mchc.

Diagnosa:
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi vit. B12
c. Anemia defisiensi folat
d. AML
e. ALL

99. Bayi usia 2 bulan, setiap menangis pelir terlihat membengkak, dikatakan nyeri jika disentuh.

Diagnosis?
a. torsio testis
b. fimosis
c. hernia skrotalis
d. varikokel
e. undescensus testis

100. Bayi 11 bulan dibawa ibu denga keluhan perut membesar dan kembung sejak 2 hari lalu,
tidak BAB. Pasien juga diare tanpa lendir dan darah. Pemeriksaan, absomen distensi, BU
menurun, teraba massa sepertu sosis di umbilikus.

Diagnosis …
a. Intususepsi
b. Tumor kolon
c. Divertikulum meckel
d. Hirschprung disease
e. Ileum mekonium

101. Seorang anak berusia 10 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang
lalu. Sekarang sesak dirasakan semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik TD: 120/70, N:
80x/menit, RR: 30x/menit, Temp.:36,7ºC, GCS E4V5M6. Pada pemeriksaan paru ditemukan
wheezing ekspirasi di semua lapangan paru. Dokter sudah memberikan terapi bronkodilator β2
inhalasi sebanyak 2x, namun hasilnya parsial.

Yang termasuk diagnosis dari kasus ini adalah :


a. Asma Persisten
b. Asma Serangan Ringan
c. Asma Serangan Sedang
d. Asma Serangan Berat
e. PPOK

102. Seorang anak perempuan usia 10 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan BAB
cair sejak 3 hari yang lalu. Keluhan BAB cair > 4x sehari disertai dengan lendir dan darah. Keluhan
disertai dengan nyeri perut, mual, muntah dan nafsu makan berkurang. Pada pemeriksaan fisik
keadaan umum tampak baik. TD = 120/80; n= 90x/menit; RR=20x/menit; t= 36.8 C. Pada
pemeriksaan FL didapatkan bentukan bulat dengan 2 inti mikro dan makro nukleus.

Penatalaksanaan farmakologis yang tepat adalah


a. Cefadroxil
b. Metronidazole
c. Co amoxsiclav
d. Amoxicilin
e. Cotrimoxazole

103. Bayi umur 3 bulan sering sulit BAB, waktu pertama lahir 3 hari baru BAB, kadang BAB 5-7
hari dan harus dibantu obat serta feses keras.

Pemeriksaan penunjang pada pasien adalah ..


a. Radiologi
b. BNO 2 posisi
c. USG
d. Colon in loop
e. Colonoskopi
104. Pasien anak laki2 10 th ke IGD dgn penurunan kesadaran setelah mendapat injeksi
penisilin. KU apatis, pucat, ekstremitas dingin. TD 90/30 mmHg, nadi 110x.

Penanganan awal…..
a. Inj epinephrine
b. Inj adrenalin
c. Inj dopamine
d. Inj dipenhidramin

105. Anak 7 tahun dtg dengan sesak nafas sejak 2 hri yll. Sianosis di bibir, tangan, kaku, jari
tabuh. TD 100/60, N 108 RR 36x, suhu 37 derajat.

Bising sistolik gr 2/6 sesak saat aktivitas, berkurang jongkok.


a. ASD
b. VSD
c. TOF
d. PDA
e. TGA

106. Anak 13 tahun dating ke IGD dengan keluhan pusing. Riw DM tipe 1.

Penatalaksanaan yang tepat adalah….


a. Natural zinc insulin
b. Glibyride
c. Regular insulin
d. Tobulamide insulin
e. Ultralente insulin

107. Laki 15 tahun dating ke RS karena tungkai kaki kanan terluka bernanah dan berbau sejak 1
minggu lalu. TTV dbn, Hb 13, leu 17.000 GDA 430. Pemeriksaan radiologis dextra terdapat
gambaran gas tanpa destruksi.

Terapi farmakologi…..
a. Insulin dan metronidazole
b. Sulfonylurea dan metronidazole
c. Insulin dan amoksisilin
d. Sulfonylurea dan ciprofloxacin
e. Insulin dan ampisilin

108. Wanita usia 12 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak setengah jam
yang lalu, disertai mual, muntah, dan sesak. 5 hari sebelumnya pasien mengeluh lebih serang
BAK, banyak makan, sering haus.TTV normal, GDS 400, keton (+).

Diagnosa yang tepat adalah ….


a. ketoasidosis DM tipe 1
b. ketoasidosis DM tipe 2
c. hiperglikemia hiperosmolar
d. ketoasidosis NIDDM
e. krisis adrenal
109. Anak 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan benjolan di leher dan selangkangan sejak 2
minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan region inguinal dan cervical diameter 1-
4 cm, mudah digerakkan, konsistensi kenyal, tidak ada nyeri tekan.Histo PA didapatkan sebukan
sel dan limfosit sedikit pleimorfik.

Diagnosa adalah….
a. Limfadenitis TB
b. Limfadenopati
c. Limfadenitis non spesifik
d. Limfoma
e. Limfosarkoma
110. Anak laki2 9 thn diantar oleh ibunya ke prakter dokter dengan keluhan panas 1 minggu.
Disertai nyeri pada otot terutama pada betis. Anak sering bermain di banjir. Pada pemeriksaan
fisik tensi 120/80, nadi 120x/mnt, RR 18x/mnt, suhu 38.5. Pada pemeriksaan mikroskop
lapangan gelap ditemukan bakteri berbentuk spiral.

Apakah terapi yang tepat diberikan untuk anak ini?


a. Doxyciclin 2 x 100 mg selama 7 hari
b. Ciprofloxacin 2 x 500 mg selama 7 hari
c. Cotrimoxazol 2x 500 mg selama 5 hari
d. Chlorampenicol 2 x 500 mg selama 3 hari
e. Amoxicilin 3 x 250 mg selama 3 hari

111. Anak laku-laki usia 6 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai demam tinggi, pemeriksaan fisik kesadaran apatis, nadi 130 x/mt, RR 50
x/mt cepat dangkal, auskultasi ronkhi (+), fremitus nafas meningkat.

Pada pemeriksaan perkusi didapatkan?


a. redup
b. timpani
c. hipersonor
d. sonor
e. hipertimpani

112. D
113. d
ILMU BEDAH & ANESTESI

1. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan buang air kecil sedikit-
sedikit selama 5 hari terakhir. Keluhan disertai dengan pancaran yang lemah dan merasa tidak
lampias. Pasien mempunyai riwayat menderita penyakit Parkinson sekitar 10 tahun yang lalu.
Dari pemeriksaan fisik, pada palpasi abdomen tidak teraba massa.

Apakah diagnosa pasien tersebut?


a. Neurogenic bladder
b. Prostatitis
c. Karsinoma prostat
d. BPH
e. Vesikolithiasis

2. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 2 hari yang
lalu. Selain itu pasien mengeluhkan bengkak pada buah zakar kirinya, nyeri (+), dan terasa
hangat saat diraba. Hasil uji kremaster (+).

Diagnosa pasien pada kasus tersebut adalah …


a. Torsio testis
b. Orchitis
c. Epididimitis
d. Hidrokel
e. Varikokel

3. Seorang pekerja bangunan terjatuh dari atap rumah saat sedang memperbaiki atap. Posisi
terjatuh pekerja tersebut dengan tangan kanan meyangga tubuh, sehingga didapatkan patah
tulang pada lengan bawah kanannya. Kemudian, pasien dibawa ke UGD RS dan dilakukan
pemeriksaan foto polos dengan hasil berupa gambaran dinner fork deformity.

Diagnosa dari pasien tersebut adalah …


a. Fraktur Coles
b. Fraktur Montegio
c. Fraktur Galeazzi
d. Fraktur Smith
e. Fraktur Reverse Coles

4. Seorang anak berusia 3 tahun diantar orang tuanya ke Puskesmas untuk melakukan sirkumsisi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE berada di dorsal penis.

Apakah tindakan selanjutnya yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut?


a. Dorsumsisi saat itu juga
b. Dorsumsisi saat usia anak sudah 4 tahun
c. Rujuk ke spesialis bedah untuk operasi cito
d. Rujuk spesialis bedah untuk operasi elektif
e. Memberikan premedikasi antibiotik

5. Seorang anak berusia 11 tahun diantar ke Poliklinik RS mengeluhkan nyeri pada tangan
kanannya sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien sempat ditarik oleh sang ibu saat berjalan di
tangga. Pada pemeriksaan, pasien mempertahankan siku dalam posisi fleksi dan pronasi lengan
ke bawah.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Tennis elbow
b. Golfer elbow
c. Elbow dislocation
d. Pronator syndrome
e. Ulnar collateral ligament injury

6. Seorang pria usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan alat kelaminnya terasa berat.
Pasien tidak mengeluhkan nyeri maupun gangguan dalam BAK. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skrotum teraba lunak dan terdapat bentukan yang berkelok-kelok seperti cacing.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Hidrokel
b. Varikokel
c. Hernia skrotalis
d. Epididymitis
e. Orchitis

7. Seorang pria berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami KLL. Saat ini pasien
mengeluhkan nyeri pada paha kanannya. Tampak paha kanan atas pasien bengkak, luka terbuka
(-), nyeri bila digerakkan, dan tungkai kanan lebih pendek daripada kiri. Dari pemeriksaan foto
rontgen femoralis dekstra: fraktur 1/3 proksimal femoralis dekstra dengan bentuk transversal.

Apa tatalaksana yang tepat diberikan pada pasien tersebut?


a. Skin traksi
b. Skeletal traksi
c. ORIF
d. Eksternal fiksasi
e. Gips

8. Seorang wanita berusia 40 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada perut kanan
atas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/100 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas
18x/menit, Tax 38,90C, dan murphy sign (+). Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb 13 gr/dL,
eritrosit 4,5 juta/μL, leukosit 13.000/μL, trombosit 540.000/μL, dan bilirubin total 2,5 mg/dL.

Apakah diagnosa pasien pada kasus di atas?


a. Kolangitis akut
b. Kolesistitis akut
c. Kolelitiasis
d. Pankreatitis
e. Coledocolithiasis

9. Seorang pria berusia 35 tahun terjatuh dari atap rumah saat sedang memperbaiki antena.
Setelah itu, pasien mengalami kesulitan dalam BAK dan tampak darah keluar dari kemaluannya.
Dari pemeriksaan di UGD RS didapatkan butterfly hematoma pada perineum pasien.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. Rupture buli-buli
b. Rupture ureter
c. Rupture uretra anterior
d. Rupture uretra posterior
e. Trauma testis

10. Seorang pria berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan belum mempunyai anak.
Pemeriksaan TTV dalam batas normal dan pemeriksaan fisik didapatkan testis mengecil. Hasil
pemeriksaan laboratorium FSH = 26 mIU/mL dan sperma tergolong azoospermia.

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. Atrofi testis
b. Hidrokel
c. Varikokel
d. Testicular failure
e. Male hypogonadism

11. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke RS karena tangannya kesakitan. Pasien tampak
menopang tangan kanan dalam posisi ekstensi dan telapak tangan pronasi. Pasien merasa
kesakitan setalah tangan ditarik oleh ibunya saat berjalan.

Diagnosis yang paling mungkin adalah …


a. Fraktur kaput radial
b. Fraktur kaput humerus
c. Dislokasi elbow
d. Sublukasai kaput radial
e. Pronator syndrome

12. Laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD RS post KLL 3 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan robek pada otot tungkai atas, perdarahan pada otot tungkai atas, dan fraktur (-). TD
90/60 mmHg, N 120x/menit, dan produksi urin selama 1 jam sebanyak 30 cc (dengan kateter
urin). Sebelumnya produksi urin normal. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 1 gr/dL,
dan leukosit 18.600/μL.

Apakah patogenesis yang mendasari pada pasien tersebut?


a. Gangguan aliran darah ke ginjal
b. Kurangnya oksigenasi ke ginjal
c. Akut tubular nekrosis
d. Syok hipovolemik

13. Perempuan usia 35 tahun datang ke UGD RS mengeluhkan nyeri pada paha kirinya post KLL.
Didapatkan luka terbuka pada paha kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60 mmHg dan
nadi 120x/menit. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6 gr/dL, HCt 18%, leukosit
13.000/μL, dan trombosit 150.000/μL.

Pasien direncanakan untuk menjalani operasi cito, manakah transfusi darah yang perlu anda
berikan sebagai premedikasi?
a. Transfusi whoole blood
b. Transfusi packed red cell
c. Transfusi trombosit konsentrat
d. Transfusi fresh frozen plasma
e. Kriopresipitat
14. Perempuan usia 46 tahun datang ke PKM dengan keluhan benjolan di leher yang semakin
membesar, tidak nyeri, dan tidak ada penurunan berat badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dbn, eksoftalmus (-), tampak bejolan difusa yang ikut bergerak saat menelan.

Diagnosis yang tepat pada kasus di atas adalah …


a. Struma difusa toksik
b. Struma difusa non toksisk
c. Adenoma folikular
d. Toksikosis
e. Karsinoma

15. Seorang pasangan suami istri sudah menikah 5 tahun, namun belum memiliki anak. Selama ini
istri memiliki riwayat menstruasi yang teratur dan tidak mengalami keluhan selama menstruasi.
Si suami merasa baik baik saja pada dirinya, sehingga mereka berinisiatif untuk memeriksaan
morfologi sperma. Dari hasil pemeriksaan, didapatkan cairan sperma sejumlah 3 juta/mL,
motilitas 5%, dan morfologi normal 50%.

Apakah diagnosa dari suami tersebut?


a. Astenozoospermia
b. Oligozoospermia
c. Teratozoospermia
d. Oligoastenozoospermia
e. Oligoteratozoospermia

16. Seorang pasangan suami istri sudah menikah 5 tahun, namun belum memiliki anak. Selama ini
istri memiliki riwayat menstruasi yang teratur dan tidak mengalami keluhan selama menstruasi.
Si suami merasa baik baik saja pada dirinya, sehingga mereka berinisiatif untuk memeriksaan
morfologi sperma. Dari hasil pemeriksaan, didapatkan cairan sperma sejumlah 7 juta/ml dan
motilitas 45%.

Apakah diagnosa pada suami dari kasus di atas?


a. Nekrozoospermia
b. Oligozoospermia
c. Astenozoospermia
d. Hyposperma
e. Teratozoospermia

17. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal dan darah menetes dari ujung penis.
Setelah di lakukan RT ditemukan floating prostat (+).

Apakah diagnosis pasien?


a. Ruptur buli
b. Ruptur uretra anterior
c. Ruptur uretra posterior
d. Ruptur prostat
e. Ruptur ginjal

18. Seorang anak usia 5 tahun mengeluhkan nyeri bagian ujung penis akibat prepusium ditarik dan
tidak bisa kembali seperti semula. Dari pemeriksaan didapatkan nyeri (+), edem (+), dan
terdapat jeratan ‘ikatan di daerah subkoronal’.
Diagnosis pasien tersebut adalah …
a. Paraphimosis
b. Hipospadia
c. Phimosis
d. Hidrokel
e. Varikokel

19. Seorang perempuan usia 82 tahun datang ke UGD dengan nyeri perut sejak 1 jam yang lalu.
Nyeri dirasakan setelah mengalami kecelakaan kendaraan bermotor. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan jejas pada abdomen kiri, rangsang peritoneal (+). Tampak gambaran lusensi
subdiafragma pada foto polos abdomen.

Apakah posisi yang digunakan untuk pemeriksaan foto polos abdomen?


a. RLD
b. Supine
c. AP
d. Prone, AP, knee chest
e. Prone, RLD

20. Seorang laki-laki datang dengan keluhan lutut tampak bengkak. Pasien merasa sulit berjalan
setelah cedera olahraga yang dialami. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan didapatkan
kelainan melalui tes lacman.

Kemungkinan letak cedera yang dialami adalah pada …


a. Tendon Patella
b. Ligament patella
c. Anterior cruciate ligament
d. Postrerior cruciate ligament
e. Meniscus ligament

21. Pasien post KLL didiagnosa dengan pneumothorax, kemudian direncanakan pemasangan WSD.

Apakah yg perlu diperhatikan dalam pemasangan WSD?


a. Perubahan cairan pada selang
b. Undulasi di selang WSD
c. Amati tiap jam
d. Ganti selang tiap 3 hari
e. Ganti tabung tiap 1 hari

22. Laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD setelah KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU compos
mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 370C. Tampak ekstremitas
inferior kiri adduksi pada hip, fleksi pada genu, disertai internal rotasi dari tungkai.

Apakah diagnosis yang memungkinkan dari pasien tersebut?


a. Dislokasi hip posterior
b. Dislokasi hip anterior
c. Fraktur collum femur
d. Fraktur caput femur
e. Dislokasi lutut
23. Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami KLL motor. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan KU compos mentis, TD 120/80 mmHg, nadi 100x/menit, RR 21x/menit, dan suhu
37,50C. Tampak fraktur femur dengan luka terbuka ukuran > 2 cm, didapatkan bone ekspose
femur 1/3 medial sinistra. Arteri dorsalis pedis masih teraba dan fraktur dirasakan kominutif.

Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah …


a. Open fraktur Grade I, 1/3 medial femur sinistra
b. Open fraktur Grade II, 1/3 medial femur sinistra
c. Open fraktur Grade IIIa, 1/3 medial femur sinistra
d. Open fraktur Grade IIIb, 1/3 medial femur sinistra
e. Open fraktur Grade IIIc, 1/3 medial femur sinistra

24. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa ke UGD karena mengalami nyeri perut post KLL 2 jam
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU compos mentis, TD 130/90 mmHg, nadi
100x/menit, RR 22x/menit, dan suhu 37,50C. Nyeri tekan (+) pada seluruh lapang perut,
peritoneal sign (+).

Foto polos abdomen sebaiknya dilakukan pada posisi …


a. PA
b. RLD
c. Supine, RLD
d. RLD, AP
e. Prone

25. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan BAB bercampur darah sejak 7 hari
yang lalu. Darah keluar saat mengejan dan di akhir BAB. Selain itu dikeluhkan adanya benjolan
yang keluar dari anus dan dapat masuk sendiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU agak
lemah, konjungtiva pucat, TTV, pemeriksaan thorax, dan pemeriksaan abdomen dalam batas
normal. Pemeriksaan RT teraba massa di rectum kenyal dan darah pada handscoon.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Hemorrhoid externa
b. Hemorrhoid interna grade 1
c. Hemorrhoid interna grade 2
d. Hemorrhoid interna grade 3
e. Hemorrhoid interna grade 4

26. Tn. Galuh usia 65 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan susah kencing. Pasien merasakan
apabila kencing selalu tidak tuntas dan semakin lama kencing semakin sedikit. Pasien sering
terbangun pada malam hari karena ingin buang air kecil. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
110/80 mmHg, N 80x/menit, RR 22x/menit dan Tax 36,5°C. Riwayat nyeri perut disangkal. Pada
pemeriksaan rectal toucher didapatkan prostat membesar, permukaan rata tidak, nyeri (+), dan
konsistensi padat kenyal.

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien di atas?


a. Benign prostate hyperplation
b. Cancer prostate
c. Floating prosatate
d. Rupture prostate
e. Vesicolithiasis
27. Pasien usia 80 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada perut kiri atas, setelah
kecelakaan sepeda motor sekitar 1 jam yang lalu.

Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah …


a. Foto abdomen 3 posisi
b. USG
c. MRI
d. CT scan  baku emas rupture ginjal
e. Foto abdomen 2 posisi

28. Perempuan usia 20 tahun post KLL mendapatkan transfusi darah. Setelah itu, tiba-tiba pasien
menrasa sesak napas dan badan terasa panas. Dari pemeriksaan fisik muncul bintik-bintik merah
yang dikeluhkan gatal.

Apakah tatalaksana awal pada kasus tersebut?


a. Injeksi epinefrin
b. Injeksi antihistamine
c. Injeksi ceritizin
d. Injeksi dipenhidramin
e. Injeksi kortikosteroid

29. Laki-laki usia 25 tahun post KLL mengeluhkan sesak napas dan dirasa berat untuk bernapas. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas 38x/menit, dan Tax
36,30C dengan gerakan dada kiri tertinggal, trakea bergeser ke kiri, perkusi hemitoraks dextra
hipersonor, suara paru kanan berkurang, suara jantung normal.

Apa tindakan yang harus segera dilakukan?


a. Intubasi
b. Perikardiosintesis
c. Dekompresi jarum
d. Pemasangan WSD
e. Pemasangan sungkup oksigen

30. Laki-laki usia 30 tahun, post KLL mengeluhkan nyeri pada kakinya. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 120x/menit, laju napas 27x/menit, terdapat krepitasi dan
pembengkakan pada kaki kanan, tidak didapatkan luka terbuka, dan tampak close fraktur pada
regio femur sinistra.

Apakah yang menyebabkan TD pada pasien turun?


a. Syok hemoragik
b. Syok neurogeni
c. Syok hipovolemik
d. Syok distributif
e. Sepsis syok

31. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke praktek dokter mandiri dengan keluhan BAB
berdarah. Keluhan dirasakan sudah 3 bulan ini. Pasien mengatakan bahwa ada benjolan yang
keluar dari anus tapi dapat masuk dengan sendirinya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anus
kemerahan, namun tidak terlihat adanya benjolan.

Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?


a. Hemoroid interna stadium I
b. Hemoroid interna stadium II
c. Hemoroid interna stadium III
d. Hemoroid interna stadium IV
e. Hemoroid eksterna

32. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Pukesmas dengan keluhan nyeri pada payudara kanan.
Selain itu teraba benjolan keras yang tidak menepel pada dasar dan terasa sangat nyeri. Pasien
sedang menyusui anaknya yang baru berusia 1 bulan. Dari puting susu keluar cairan berwarna
kuning kental dan tidak ada bau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi
90x/menit, RR 18x/menit, dan tax 37,80C.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Galaktore
b. Fibroadenoma
c. Abses Payudara
d. Kista payudara

33. Seorang pria usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan penisnya ereksi terus dan tidak dapat
berhenti sejak 3 jam yang lalu. Pasien ada riwayat mengonsumsi obat kuat sebelumnya. Keluhan
disertai nyeri.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Trauma penis
b. Priapismus
c. Striktur uretra
d. Peyronie’s disease
e. Rupture uretra

34. Bayi laki-laki usia 2 minggu dibawa ibunya dengan lubang kencing berada di bawah dekat ujung
penis. Vital sign dalam batas normal, pada pemeriksaan fisik didapatkan muara uretra berada di
proximal ujung penis.

Apakah diagnose pasien?


a. Hispospadi
b. Fimosis
c. Parafimosis
d. Striktur uretra
e. Balanitis

35. Laki-laki usia 30tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran post KLL. Kepala bagian kiri
pasien terbentur trotoar, helm (+). TTV normal. Dari pemeriksaan didapatkan krepitasi pada
temporal sinistra, otorrhea (+), vulnus ekskoriasi di kepala bagian kiri dan ekstremitas kiri. Pada
CT scan tampak hiperdens pada kapsula interna.

Diagnosa pasien tersebut adalah …


a. Hematon intracerebral
b. hematom subdural
c. Hematom arachnoid
d. Hematom duramater
e. Fraktur basis cranii
36. Anak perempuan usia 7 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan perut membesar dan BAK
kemerahan. TTV normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pinggang kiri. Pada cT scan
terdapat massa bulat pada pelvicocalyceal.

Diagnosis pasien adalah …


a. Renal cell carcinoma
b. Willm’s tumor
c. Pyelonephritis kronis
d. Limfoma non-hodgkin

37. Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke UGD RSUD karena tidak dapat berkemih sejak satu
jam yang lalu. Pasien riwayat jatuh dari ketingian 2 meter dengan posisi terduduk dan
selangkangan mengenai pipa besar. Didapatkan darah menetes pada orificium urethra eksterna
dan terdapat hematom pada selangkangan berbentuk kupu kupu.

Diagnosis pasien diatas adalah …


a. Ruptur buli interna
b. Ruptur buli eksterna
c. Ruptur urethra posterior cop II
d. Ruptur urethra posterior cop III
e. Ruptur urethra anterior

38. Kakek usia 55 tahun datang dengan keluhan sulit BAK. Riwayat 5 tahun lalu keluar batu saat BAK,
darah (-), nyeri (-). Dari rectal toucher didapatkan prostat membesar, teraba licin, tidak
berdungkul.

Diagnosa pasien tersebut adalah …


e. Kanker prostat
f. Prostatitis
g. BPH
h. Adenosarcoma

39. Laki-laki usia 28 tahun belum memiliki anak setelah menikah selama 5 tahun. Terkadang
mengeluhkan nyeri di kantong pelir. Hasil analisa semen menunjukkan
oligoasthenoteratozoospermia.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Obstruksi vas deferens
b. Bilateral agenesis vas deferens
c. Orchitis
d. Epididimitis
e. Varikokel

40. Laki-laki usia 21 tahun mengeluhkan nyeri hebat di skrotum sejak 3 hari yang lalu.
Transuluminasi (-). Dari pemeriksaan didapatkan skrotum membengkak hingga 8 cm.

Diagnosa yang memungkinkan pada pasien tersebut adalah ...


a. Torsio testis
b. orchitis
c. hydrocele
d. varicocele

41. Wanita berusia 19 tahun datang dengan benjolan di payudara kiri yang dirasa mengganggu
dalam 3 bulan terakhir. Benjolan tidak dirasa nyeri dan tidak disertai dengan keluarnya cairan.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa berukuran 4 cm pada payudara kiri dengan konsistensi
kenyal, padat keras, dan mobile.

Diagnosis yang paling mungkin adalah ...


a. Tumor Phyloides
b. Fibroadenoma Mammae
c. Mastitis
d. Adenocarcinoma Mammae
e. Ductal Carcinoma Mammae

42. Wanita usia 54 tahun mengeluhkan sering buang air kecil sejak 1 tahun ini. Tidak dapat menahan
buang air kecil saat batuk, berlari, dan tertawa. Namun saat keadaan sadar, pasien bisa menahan
kencing. Tidak didapatkan sekret, maupun demam.

Diagnosis yang mungkin adalah …


a. Inkontinensia urin stress
b. Infeksi saluran kencing

43. Anak usia 13 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada skrotum kiri sejak 2 jam yang lalu
disertai mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan edema pada skrotum, kemerahan,
dan posisi melintang.

Tatalaksana yang tepat adalah …


a. Berikan analgetik intravena, konsul bedah
b. berikan analgetik rektal, konsul uro
c. usul operasi segera ke bedah
d. konsul bedah untuk operasi, coba memutar skrotum
e. Antibiotik dan analgetik intravena

44. Seorang laki-laki usia 72 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAK sedikit-sedikit sejak 1 minggu
yang lalu. Keluhan dialami sejak 1 tahun yang lalu, terasa ingin BAK semakin sering, tapi sedikit-
sedikit dan tidak lampias. Pasien sering terbangun pada malam hari untuk BAK. Riwayat BAK
dengan darah disangkal. Riwayat BAK keluar batu seukuran biji kacamg hijau 1x pada 5 tahun
yang lalu.

Pemeriksaan penunjang apakah yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis?


a. Urinalisis, ur/cr, ivp
b. Urinalisis, ur/cr, usg
c. Urinalisis, analisa batu, usg
d. Urinalisis, ur/cr, ct abdomen
e. Urinalisis, ur/cr, cystatin c

45. Laki-laki usia 25 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan terkena siram kuah bakso panas pada
dada dan kedua lengannya sekitar 2 jam yang lalu.

Metode apakah yang dapat digunakan untuk menentukan luas luka pasien?
a. Rule of 7
b. Rule of 8
c. Rule of 9
d. Rule of 10
e. Baxter formula

46. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan sesak napas. Pasien memiliki riwayat
batuk lama, penurunan berat badan yang sigifikan, penurunan nafsu makan, dan berkeringat
pada malam hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan pada vertebrae V.

Apa istilah untuk temuan tersebut?


a. Listesis
b. Gibbus
c. Skoliosis
d. Protrusio
e. Lordosis

47. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD post KLL. Trauma mengenai pinggang kanan
pasien dan lebam seluruh pinggang kanan. Pada meatus uretra eksterna keluar cairan berupa
darah. Pada pemeriksaan IVP dengan kontras didapatkan ginjal kiri normal, sedangkan pada
ginjal kanan tidak terjadi ekskresi kontras. Diketahui terjadi reseksi total arteri dan vena ginjal
kanan.

Maka termasuk jenis trauma ginjal …


a. Trauma ginjal grade I
b. Trauma ginjal grade II
c. Trauma ginjal grade III
d. Trauma ginjal grade IV
e. Trauma ginjal grade V

48. Laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada scrotum sejak 2 hari yang lalu. Pasien
mengeluh demam dan nyeri ketika BAK. Pada pemeriksaan status genitalia didapatkan scrotum
merah, bengkak, dan nyeri saat perabaan. Hasil urinalisis didapatkan eritrosit +2, leukosit +2.

Apa penyakit pada pasien?


a. Sitisis akut
b. Orchitis akut
c. Abses scrotum
d. Prostatitis akut
e. Epididimitis akut

49. Seorang anak usia 9 tahun dibawa ke UGD setelah terjatuh saat bermain sepatu roda satu jam
yang lalu. Siku terbentur dan didapatkan patah tulang tertutup pada supra kondilar humerus
kanan dengan penggeseran.

Apakah tatalaksana yang tepat?


a. reposisi terbuka dan fiksasi dengan K-wire
b. reposisi tertutup dalam narkose
c. pemasangan arm sling
d. reposisi terbuka
e. pemasangan gips
50. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD dengan nyeri perut kanan bawah sejak 3 jam yang
lalu. Nyeri awal dirasakan di epigastrium kmudian berpindah ke perut kanan bawah. Pasien
demam 38.80C, mual, dan muntah. Pasien tampak kesakitan dengan memegang perut kanan
bawahnya.

Pada pemeriksaan perkusi abdomen, hasil apakah yang Anda harapkan?


a. Pekak
b. Suara pekak beralih
c. Redup
d. Hypertimpani  hipertimpani
e. Nyeri ketok ginjal

51. Laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD mengeluhkan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu.
Riwayat batuk berdahak kuning kecoklatan dan nyeri dada sejak 2 bulan. Riwayat DM tidak
terkontrol. Keadaan umum lemah. TD 90/60 mmHg, N 120x/menit, RR 30x/menit, dan Tax 380C.
Perkusi redup pada lapang paru D tengah dan bawah. Suara nafas vesikuler menurun pada paru
D tengah dan bawah. Percobaan pungsi keluar pus. (Ada foto thorax gambaran efusi pleura D).

Penatalaksanaan yang tepat adalah …


a. Torakotomi
b. Torakosentesis
c. Pemasangan WSD
d. Biopsi pleura
e. Dekompresi jarum

52. Laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD dengan fraktur tibia distal terbuka. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/50 mmHg, N 130x/menit, RR 26x/menit.

Terapi resusitasi menggunakan cairan...


a. NaCl 0,9%
b. RL
c. NaCl 0,3%
d. D51/2NS
e. D5W

53. Pasien laki laki usia 23 tahun mengeluhkan nyeri pada bahu kanan setelah bermain voli dan tidak
dapat memegang bahu kirinya. Pada pemeriksaan didapatkan kontur deltoid menghilang, pada
bahu kanan juga terdapat eksorotasi dan abduksi.

Apakah diagnosis yang paling tepat?


a. Dislokasi bahu anterior
b. Dislokasi bahu posterior
c. Dislokasi bahu inferior
d. Fraktur clavicula dextra
e. Fraktur erectans

54. Laki laki usia 50 tahun mengeluhkan kencing sedikit-sedikit namun sering dengan frekuensi
>10x/hari. Pasien juga mengeluhkan demam sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan prostat
didapatkan prostat hangat, dan membesar.
Apa organisme penyebab tersering kondisi ini?
a. Ureplasma urelyticum
b. E. Coli
c. Chlamydia tracomatis
d. Mycoplasma genitalium
e. Trichomonas vaginalis

55. Bayi usia 4 bulan dibawa orang tuanya ke RS dengan keluhan muntah disertai darah. 4 hari
sebelum masuk rumah sakit, pasien diare dan dibelikan obat diare sendiri oleh orang tua pasien
di apotek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan perut distended, contour usus terlihat, dan bising
usus masih ada. Tanda dance & sosis sign positif. Pemeriksaan Rectal Toucher didapatkan portio
sign (+).

Diagnosis pada kasus tersebut adalah …


a. Prolaps anus
b. Invaginasi
c. Hernia stragulata
d. Hernia inkaserata
e. Apendicitis

56. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunya ke RS karena tidak bisa kencing. Dari
pemeriksaan fisik, pasien belum disirkumsisi. Tampak pembengkakan pada ujung penis dan
terdapat pus. Hal ini sudah terjadi berulang kali.

Tatalaksana yang tepat dilakukan pada anak tersebut adalah …


a. Sirkumsisi + antibiotik
b. Antibiotik
c. Sirkumsisi
d. Pembersihan pus
e. Sirkumsisi dan pembersihan pus

57. Wanita 25 tahun datang dengan benjolan di tangan sebesar biji kelereng. Dari pemeriksaan
didapatkan benjolan teraba Llunak, kenyal, mudah digerakkan, namun terasa nyeri.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. Lipoma
b. Ganglion
c. Fibroma
d. Neurofibroma

58. Anak laki-laki usia 4 tahun diantar ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pada kemaluan disertai
dengan sulit BAK. Pada anamnesis didapatkan, 3 hari sebelumnya anak tersebut menarik
preputium sampai ke pangkal penis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan preputium tertarik
sampai blakang korona glandis dan menjerat penis.

Apa yang harus Anda lakukan pada pasien tersebut?


a. Merujuk ke RS yang memiiki fasilitas bedah
b. Melakukan dorsumsisi
c. Memberikan Antibiotik spektrum luas
d. Memberikan Analgetik
e. Menarik preputim mengembalikan ke tempat semula
59. Seorang laki-laki terjatuh dari pohon, mengalami patah di corpus vertebra.

Jenis fraktur yg paling sering adalah …


a. Depresi
b. Avulsi
c. Spiral

60. Wanita 34 tahun memiliki benjolan di leher kanan dan kiri. Keluhan disertai batuk dengan dahak
hijau kental. Dari pemeriksaan leher terdapat benjolan satu di kanan dan satu di kiri, lunak, tidak
berdungkul dan tidak nyeri. Dari hasil FNAB terdapat sel-sel mononuclear.

Apakah diagnosisnya? Limfadenitis spesifik

61. Wanita usia 23 tahun post KLL terjatuh dari sepeda motor. Lutut kiri terlebih dahulu membentur
aspal. Tanda vital dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan swelling region patella,
nyeri tekan minimal, fluktuasi (+), dan gerakan sedikit terbatas. Dari foto genue didapatkan soft
tissue swelling.

Diagnosa yang tepat adalah ...


a. Hemartrosis
b. contusion
c. meniscus tear
d. pcl rupture
e. muscle strain

62. Seorang pria usia 35 tahun mengeluhkan adanya benjolan di skrotum kiri sejak 1 tahun yang lalu,
benjolan dirasa makin membesar, tidak nyeri, dan berbatas tegas.

Diagnosa pasien ini adalah...


a. Hernia skortal
b. Hernia inguinalis medialis
c. Hernia inguinalis lateral
d. Hernia inguinalis posterior
e. Orchitis akut

63. Wanita 45 tahun mengeluh tidak bisa kentut sejak 2 hari yang lalu disertai nyeri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan distended perut dengan TD 120/80 mmHg, N 80x/menit, RR
20x/menit, dan Tax 38,5°C.

Diagnosis pasien pada kasus ini adalah ...


a. Apendicitis
b. Tumor colorectal
c. ileus obstruktif
d. ileus paralitik

64. Seorang wanita usia 22 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan yang tidak nyeri pada
payudara sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada inferolateral
mamma dextra bentuk oval, padat dan mobile.

Apa diagnosis dari kasus di atas?


a. nekrosis lemak
b. fibrokistik
c. fibroadenomammae
d. ductal carcinoma
e. ductal papilloma

65. Pria usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pergelangan kaki kanan nyeri dan
bengkak setelah main basket sekitar 2 jam yang lalu. Riwayat terkilir saat mendarat setelah
melompat. Pada pemeriksaan fisik pergelangan kaki kanan tampak merah dan nyeri saat
dipalpasi.

Diagnosis pasien tersebut adalah ...


a. Bursitis
b. Fraktur os calcaneus
c. Strain gastrocnemius
d. Ankle sprain

66. Laki-laki datang ke PKM dengan keluhan buah zakar kanan membesar. Pemeriksaan fisik: buah
zakar kanan nyeri ringan bila ditekan.

Pemeriksaan radiologi yang tepat adalah ….


a. BNO
b. BNO + IVP
c. CT-Scan
d. Iluminasi
e. USG

67. Laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas, di mana paha pasien
terjepit antara dinding dan truk. Saat ini pasien tidak sadar, dengan TD 80/50 mmHg, HR
128x/menit, CRT>2 detik, dan akral dingin. Paha deformitas (+), luka terbuka (-), perdarahan
keluar (-).

Kemungkinan penyebab keadaan pasien adalah ...


a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok neurogenik
d. Syok sepsis
e. Syok anafilaktik

68. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan nyeri pada bahu kanan, setelah terjatuh dari sepeda,
dengan bahu kanan terbentur aspal. Tidak ada keluhan lain. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
bahu kanan deformitas, edema, hematom dan terdapat luka laserasi 4x3 cm di bahu anterior.
ROM aktif dan pasif terbatas karena nyeri. Nervus dan vaskuler distal dalam batas normal.
Terlampir radiologi shoulder Dextra -> fraktur klavikula 1/3 medial dextra. Pasien ini akan
direncanakan operasi.

Apa indikasi operasi dari pasien ini?


a. ROM terbatas
b. Open fraktur
c. Nyeri
d. Nervus distal terancam
e. Vaskuler distal terancam

69. Wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher sejak 1 minggu yang lalu. Disertai
demam dan nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan difuse, kenyal, mobile, dan
bergerak saat menelan. Pemeriksaan laboratorium didapatkan TSH turun dan T3/T4 naik.

Diagnosis pasien tersebut adalah ...


a. tiroiditis
b. ca tiroid
c. struma difusa non toxic
d. struma difusa toxic
e. struma non difusa toxic

70. Seorang anak laki laki usia 2 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan keluar kemih di pusat
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan terjadi pada saat menangis dan mengejan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TTV dalam batas normal, tampak lubang pada umbilicus.

Kelainan anatomi apa yang mendasari keluhan pasien?


a. fistula uracus
b. stenosis urigenital persisten
c. ductus wollf persisten
d. ductus muller persisten
e. ductus venosus persisten

71. Pasien wanita usia 48 tahun mengeluhkan benjolan pada leher sebelah kiri. Semakin memberat
sejak 3 bulan terkahir, suara terasa parau dan sesak saat malam hari. Nyeri disangkal.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik: nodul di leher sebesar telur
ayam, tidak dapat digerakan, konsisntensi kasar, tepi tidak rata, nyeri tekan (-), terdapat
pembesaran kelenjar getah bening di ipsilateral di regio sub mental dan sub mandibula. Hasil
histopatologi terdapat proliferasi sel yang nenginfiltrasi ke jaringan sekitar.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. adenokarsinoma folikular
b. adenokarsinoma medular
c. adenokarsinoma papilar
d. thyroid hasimoto
e. penyakit cushing

72. Laki-laki usia 55 tahun dengan nyeri perut yang awalnya di kanan bawah sejak 8 jam lalu,
kemudian menjalar ke seluruh permukaan perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri pada
seluruh lapang abdomen, rigidity (+).

Diagnosa yang tepat adalah ...


a. perotinitis generalisata
b. appendicitis akuta

73. Laki-laki usia 68 tahun datang dengan keluhan benjolan pada area inguinal kanan yang timbul
saat beraktivitas. Pada tes provokasi batuk (+) dan tes finger (+).
Diagnosa pasien tersebut adalah ...
a. hernia inguinalis lateral dextra
b. hernia femoralis dextra
c. hidrokel

74. Anak laki-laki mengeluhkan kaki kanannya sering keseleo setelah berolahraga. Anak tersebut
merasa kaki kanannya lebih lemah dari kaki kirinya. Hindfoot alignment (+).

Penyebab keluhan tersebut adalah..


a. Ruptur tendon achiles
b. instabilitas alignment

75. Laki-laki usia 35 tahun mengalami luka yang sukar sembuh di kaki. Pasien menderita DM tetapi
tidak berobat rutin. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ulkus di dorsum pedis.

Untuk menilai aliran darah perifer dapat menggunakan pemeriksaan ..


a. Tendenburg test
b. Ankle Brachial Index
c. Romberg test
d. Lassegue test
e. Nafziger test

76. Seorang perempuan usia 24 tahun diantar ke UGD RS setelah kecelakaan 1 jam yang lalu. Pasien
tertabrak dan didapatkan luka pada dada sebelah kanan. Pasien mengeluhkan nyeri dada kanan
dan sesak. Auskultasi didapatkan penurunan bunyi napas pada dada kiri. Terdapat fraktur iga
2,3,4 kanan.

Gambaran radiologis yang diharapkan adalah ...


a. Pneumothorax
b. Hemothorax
c. Atelektasis
d. ARDS
e. Empyema

77. Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 5 hari yang lalu. Keluhan
dirasakan setelah pasien jatuh duduk karena terpeleset. Dari pemeriksaan radiologi didapatkan
korpus vertebrae L4 bergesar ke depan terhadap korpus vertebrea L5.

Diagnosis yang memungkinkan adalah ...


a. Spondilosis
b. Spondilitis
c. Spondilolistesis
d. HNP
e. Stenosis lumbalis

78. Sepasang suami istri usia produktif dikonsulkan ke ahli urologi karena belum memiliki keturunan
selama 3 tahun pernikahannya. Dari pemeriksaan fisik ditemukan hanya terdapat 1 testis di
skrotum kanan, serta pada inguinal kiri teraba benjolan sebesar biji rambutan. Dari pemeriksaan
analisa sperma ditemukan oligozoospermia.

Apakah etiologi dari keadaan pasien tersebut?


a. Defisiensi HCG
b. Defisiensi hipofisis
c. Defisiensi testosteron
d. Iskemik testis
e. Peningkatan suhu testis

79. Mr. X mengalami KLL, tampak jejas di abdomen bawah, keluar darah dari OUE, tampak
kemerahan di sekitar genital, TD 130/90, N 110, RR 24, Tax 36,9. Pasien ingin BAK namun tidak
keluar dan tampak kesakitan.

Tatalaksana yang harus dilakukan terhadap pasien adalah …


a. Pasang kateter
b. Pungsi suprapubik
c. USG
d. Uretrosistografi
e. BNO

80. Anak usia 2 tahun datang dengan keluhan kencing tidak memancar. Kencing dirasakan keluar
dari bagian bawah kemaluannya.

Tindakan dokter selanjutnya adalah …


a. Sirkumsisi cito
b. Rujuk spesialis bedah
c. Sirkumsisi saat umur 4 tahun
d. Pemberian antibiotik
e. Observasi

81. Dilakukan pemeriksaan foto rontgen vertebra (thorakolumbalis) untuk menegakkan diagnosis
skoliosis.

Berapakah sudut yang terbentuk pada pengukuran pasien tersebut?


a. 40-50°
b. 90°
c. >90°
d. 10°
e. 180°

82. Ny. Rina datang dengan keluhan nyeri pada lutut. Menurut pasien, pasien habis terjatuh dari
motor dan lututnya terbentur. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak, nyeri, dan memar pada
lututnya. Oleh dokter didapatkan lachmann test positif.
Bagian apakah yang mengalami trauma pada kasus tersebut?
a. Ligamentum kolateral tibia
b. Ligamentum patella
c. Ligamentum cruciatum anterior
d. Ligamentum cruciatum posterior
e. Ligamentum kolateral fibula

83. Bayi usia 5 bulan, keluhan perut kembung. Sejak 4 bulan terakhur BAB tidak lancar, BAB dibantu
obat pencahar. TTV normal, keadaan kakeksia, ada gambaran peristaltik usus, metalic sound,
colok dubur cair dan menyemprot.

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?


a. Invaginasi
b. Ileus paralitik
c. Konstipasi
d. Hisprung disease
e. Atresia ani

84. Laki-laki usia 30 tahun diantar ke UGD dengan keluhan kencing berdarah sejak 1 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien mengalami KLL dan tertabrak pada pinggang kanan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan memar luas pada pinggang. Pemeriksaan IVP didapatkan ginjal kiri normal, tidak ada
ekskresi kontras pd ginjal kanan. Angiogram menunjukkan cedera pada vena dan arteri ginjal
kanan.

Apakah diagnosis dari kasus tersebut?


a. Trauma ginjal derajat I
b. Trauma ginjal derajat II
c. Trauma ginjal derajat III
d. Trauma ginjal derajat IV
e. Trauma ginjal derajat V

85. Laki-laki usia 40 tahun hematuria


Foto bof : radioopaqeu pada vesika urinaria.

Diagnosa yang mungkin dari pasien tersebut adalah …


a. Pielonefritis
b. Nefrolitiasis
c. Vesikolitiasis
d. Ureterolitiasis
e. Uretrolitiasis

86. Seorang anak laki2 3 tahun dikeluhkan BAB warna merah disertai darah segar. Terlihat massa
keluar dari anus. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda distensi.

Diagnosis?
a. Intususepsi
b. Prolaps recti
c. Kanker kolon
d. Polip rektum
e. Hemoroid interna
87. Laki laki 35 tahun, keluhan keluar benjolan pada lipatan paha, riwayat benjolan bisa dimasukan.
Pekerjaan kuli bangunan.

Pemeriksaan fisik yang dilakukan:


a. Finger test
b. Thumb test
c. Oclusion test
d. Ziemand test
e. Translumination test

88. Pasien kecelakan, perut kena aspal, ada jejas di perut kanan. Hasil USG ginjal kiri normal, ginjal
kanan robekan hingga k artei dan vena pelvicalis.

Grade berapa?
a. Ruptur ginjal grd I
b. Ruptur ginjal grd II
c. Ruptur ginjal grd III
d. Ruptur ginjal grd IV
e. Ruptur ginjal grd V

89. Laki-laki 25 th, mengeluh skrotum nyeri dan bengkak. Keluhan bertambah saat sesudah
berolahraga dan berkurang dengan istirahat.Pemeriksaan fisik didapatkan testis kiri lbh besar
dari testis kanan.

Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah …


a. Hidroureter
b. Hidrokel
c. Varikokel
d. Spermatokel

90. Anak 15 tahun benjolan dibelakang lutut kiri sejak 1 minggu lalu. Tidak nyeri tekan, melekat pada
dasar, konsistensi kenyal
a. Kista dermoid
b. Ganglion
c. Ateroma
d. Lipoma
e. Soft tissur tumor

91. Perempuan 35th mengeluh nyeri perut kanan bawah sejak 1 hari smrs, mual muntah (+), demam
(-). Dri pemeriksaan fisik didapatkan defanse muscular pada perut kanan bawah.Ttv normal, DL
normal.UL eritrosi (+), leukosit (+).

Diagnosis yg paling tepat?


a. Batu ginjal
b. KET
c. Infeksi saluran kemih
d. Apendicitia akut
e. PID

92. Pasien 24 tahun datang ke UGD setelah mengalami luka bakar selkujur tubuhnya.
Terapi yang diberikan?
a. Koloid
b. Non kristaloid
c. Dextrose
d. Kristaloid
e. Darah

93. Perempuan mengeluh nyeri perut seperti diremas. Keluhan disertai BAB lembek diselingi keras.
Nyeri membaik setelah BAB. Keluhan hilang timbul, muncul terutama saat ada banyak pekerjaan
di kantor.

Diagnosis...
a. Diare akut ec/ bakteria
b. Chron disease
c. Irritable bowel syndrome
d. Divertikulitis
e. Ulserative colitis

94. Mr x 25th datang dg keluhan nyeri pada lutut. Px 2 hari yg lalu sempat terantuk batu dlutut shg
lutut ny luka. Dr pemeriksaan fisik d dapat kan lutut kanan bengkak merah pus dan tampak
tulang

Organisme penyebab kondisi tsb adalah


a. S. aureus
b. S epididimis
c. Streptococcus pyogen
d. Cornybacterium
e. S. viridians

95. Px laki2 70th datang dengan keluhan benjolan pada lipat paha sampai kantong kemaluan sejak 2
hari yll. Keluhan disertai mual, muntah dan perut kembung. Pada anamnesa ditemukan riwayat
benjolan hilang timbul 1 th yll. Pada pemeriksaan fisik ditemukan td 100/80, hr 100x, rr 16x,
pada abdomen ditemukan dump contour dan dump steafung, pada auskultasi terdengar suara
peristaltik, burborigmi dan metalic sound.

Apakah diagnosis pada px ini ?


a. Hernia femoralis stragulata
b. Hernia inguinalis direk inkaserata
c. Hernia medialis inkaserata
d. Hernia inguinalis lateralis inkaserata
e. Hernia inguinalis lateralis ireponibilis

96. Pasien lari ditabrak motor dari samping, trauma di lutut. Mc. Muray (+).

Apa diagnosisnya?
a. Ruptur tendon patella
b. ACL
c. PCL
d. MCL
e. Meniscus Tear
97. Laki laki usia 34th datang ke UGD dengan keluhan keluar benjolan dilipatan paha kanan.
Benjolan dirasa keluar masuk ketika pasien kecapekan dan batuk. Nyeri (+) muntah (-).

TTV dalam batas normal?


a. Hernia inguinalis lateral kanan
b. Hernia femoralis
c. Limfadenitis
d. Limfadenitis lateralis
e. Hernialis

98. Seorang laki2 59 th d bawa k ugd krn penurunan kesadaran d kantor. 1 bulan yg lalu memiliki
keluhan bab seperti kelereng dan berdarah. diare 5-6kali. pada pemeriksaan fisik dlm batas
normal. distensi abdomen tdk yakin. massa abdomen tdk yakin. bising usus meningkat.
pemeriksaan hb 9.

Apa diagnosis pasien?


a. karsinoma ceacum
b. karsinoma kolon desenden
c. karsinoma kolon asenden
d. karsinoma kolon tranversum
e. hemoroid interna

99. Luka lepuh pada seluruh tubuh awalnya bercak kemerahan dan lalu terkelupas.

Berapa luas permukaan tubuh yang mengelupas pada epidermis?


a. 5 %
b. 10 %
c. 10-20 %
d. 30 %
e. > 30%

100. Laki 15 tahun ditabrak dari samping. Pemeriksaan fisik ada edema, krepitasi, penonjolan, kulit
utuh, ROM terbatas nyeri. Radiologi didapatkan fraktur femur dekstra.

Tindakan apa yang dilakukan? ORIF

101. Pasien 33 tahun dating dengan keluhan nyeri pada bahu kanan. Nyeri dirasakan setalah jatuh
dari motor dengan jatuh ke sisi kanan dan menumpu pada bahu. Saat dilakukan rontgen
didapatkan fr clavicula sepertiga medial tanpa displace.

Tatalaksana yang tepat adalah…


a. Sling selama 1 minggu
b. Figure of eight selama 2-3 minggu
c. Orif
d. Oref

102. Seorang wanita, 24 tahun datang dengan keluhan benjolan di payudaraa nya tidak nyeri saat
haid, konsistensi padat kenyal, tidak ada keluar cairan dr payudaranya, TTV dbn.

Diagnosa pasien ini?


a. Fibro adenoma mammae
b. karsinoma intra ductal
c. fibrocistic
d. ca mammae
e. tumor phyloides

103. D
104. d
ILMU OBSTETRI & GINEKOLOGI

1. Seorang wanita berusia 34 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 10 minggu datang ke UGD RS
mengeluhkan darah keluar dari kemaluannya sejak 2 hari yang lalu. Dari anamnesa didapatkan
riwayat merokok (-), konsumsi narkoba (-), konsumsi alkohol (-), dan riwayat koitus selama 2 hari
terakhir (-). Pemeriksaan fisik TFU sesuai dengan usia kehamilan dan ostium uteri menutup.

Apakah diagnosa pasien tersebut?


a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus imminens
d. Abortus insipient
e. Missed abortion

2. Seorang wanita usia 21 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 9 minggu darang ke UGD RS
mengeluhkan perdarahan dari jalan lahirnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas
normal. Pemeriksaan ginekologi teraba jaringan, OUE dan OUI terbuka 1 cm. Dari pemeriksaan
USG: sisa konsepsi (+).

Tatalaksana yang tepat untuk pasien pada kasus di atas adalah …


a. Kuretase
b. Kuldosintesis
c. Observasi 2 minggu, kontrol untuk melakukan USG ulang
d. Analgetik dan hematinic
e. Pemasangan laminaria

3. Seorang wanita usia 33 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 18 minggu datang ke UGD RS
mengeluhkan darah keluar dari jalan lahir. Pemeriksaan TFU sesuai dengan usia kehamilan dan
portio servix masih tertutup.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus insipient
d. Abortus imminens
e. Abortus septic

4. Seorang pasien berusia 23 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 18 minggu datang ke UGD RS
mengeluhkan keluar darah dari jalan lahirnya. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan jaringan
keluar dari vagina, VT teraba jaringan, dan portio serviks membuka. Plano tes (+) dan dari USG
terdapat gambaran sisa konsepsi.

Apakah diagnose dari pasien tersebut?


a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus imminens
d. Abortus insipient
e. Missed abortion

5. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan perut terasa
nyeri pada semua bagian. Dari anamnesa, diketahui pasien sedang hamil minggu ke 10-12
minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70 mmHg, nadi 122x/menit, frekuensi napas
36x/menit, dan Tax 36,20C. Nyeri tekan (+) pada seluruh regio abdomen dan defans muscular (+).
Hasil plano tes (+) dan didapatkan Hb = 4 gr/dL.

Diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut adalah …


a. Mioma uteri
b. Appendicitis
c. KET
d. Kehamilan anggur
e. Abortus imminens

6. Seorang wanita berusia 36 tahun G5P4A0 usia kehamilan 38-40 minggu datang ke UGD RS
dengan keluhan perut mulas disertai keluarnya darah dan lendir dari kemaluan. Pemeriksaan
TTV dalam batas normal. Hasil pemeriksaan ginekologi: pembukaan 7, teraba janin tunggal
presentasi kepala, dan ketuban (-).

Tatalaksana awal yang harus dilakukan oleh dokter adalah ..


a. Observasi Persalinan pervaginam
b. Ekstraksi cunam
c. Ekstraksi vacuum
d. Induksi persalinan
e. SC

7. Seorang wanita berusia 18 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu datang ke Poliklinik RS
dengan keluhan pandangan kabur sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri pada ulu
hati. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas
20x/menit, dan Tax 36,50C. Pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urin +++.

Apa tindakan definitif yang perlu dilakukan untuk menangani pasien tersebut?
a. Memberikan MgSO4 infus
b. Terminasi kehamilan
c. Injeksi hidralazin (iv)
d. Injeksi oksitosin (iv)
e. Injeksi kortikosteroid (im)

8. Seorang wanita berusia 30 tahun G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang ke praktek dokter
umum dengan keluhan perdarahan sedikit-sedikit keluar dari kemaluannnya sejak 3 hari yang
lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/80 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas
20x/menit, dan Tax 36,80C. Pemeriksaan ginekologi didapatkan ostium tertutup dan tidak teraba
jaringan keluar dari serviks.

Diagnosa dari pasien tersebut adalah …


a. Missed abortion
b. Abortus imminens
c. Abortus komplit
d. Abortus inkomplit
e. Abortus sepsis

9. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu datang ke UGD RS dengan
keluhan perut terasa kencang-kencang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas
normal. Pemeriksaan Leopold: Leopold I presentasi kepala, Leopold II presentasi punggung
dengan DJJ 150x/menit. Janin berada pada station 0 dengan ketuban (+), dan pembukaan 4 cm.
Lima jam kemudian, pasien tampak gelisah dan ingin mengejan. Setelah dilakukan pemeriksaan
dalam, didapatkan pembukaan lengkap, station 1, dan ketuban (+).

Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah …


a. Kala I
b. Kala II
c. Kala III
d. Kala IV
e. Kala V

10. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 18 minggu datang ke Poliklinik RS
dengan keluhan lemas sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan tidak nafsu makan dan
tampak wajah pasien pucat. Dari anamnesis diketahui bahwa pasien sejauh ini hanya melakukan
ANC 1x. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas
22x/menit, dan Tax 37,50C. Tampak konjungtiva anemis, papil lidah atrofi, dan presentasi jari
tabuh. Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,8 gr/dL, leukosit 9000/μL, dan trombosit
156.000/μL. Pemeriksaan hapusan darah tepi tampak sel hipokrom mikrositer dengan sel pensil
dan poikilositosis.

Diagnosa pasien pada kasus di atas adalah …


a. Anemia defisiensi vit. B12
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia aplastic
d. Anemia defisiensi asam folat
e. Anemia perdarahan kronik

11. Seorang wanita berusia 25 tahun G1P1A0 usia kehamilan 40 minggu datang ke UGD RS dengan
keluhan perut terasa kencang-kencang. Pasien dipindahkan ke ruang bersalin untuk dilakukan
observasi. Lima jam kemudian, dokter memberikan diagnosa G1P1A1 kala III bayi sudah lahir.

Apakah makna kala III dari diagnosis yang diberikan dokter?


a. Lahirkan plasenta fase laten
b. Lahirkan plasenta fase aktif
c. Massage uterus
d. Penegangan tali pusat terkendali
e. Inisiasi Menyusui Dini

12. Seorang wanita datang ke praktek dokter umum bersama suaminya untuk konsultasi mengenai
obat kejang. Pasien sedang hamil G1P0A0 usia kehamilan 10-12 minggu dan mempunyai riwayat
kejang 2x dalam satu tahun terakhir. Kejang dirasakan pada seluruh tubuh dan saat kejang
pasien tidak sadarkan diri. Setelah kejang, pasien merasakan seluruh badan lemas.
Obat apakah yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?
a. Carbamazepine
b. Diazepam
c. Asam valproate
d. Lithium
e. Fenitoin

13. Seorang wanita berusia 25 tahun dirujuk ke UGD RS dari Puskesmas karena keluar perdarahan
terus-menerus setelah melahirkan normal pada 1 jam yang lalu. Plasenta telah dilahirkan,
riwayat tonus uterus baik, dan luka jahitan episiotomi baik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU
tampak lemah, TD 90/70 mmHg, nadi 113x/menit, frekuensi napas 23x/menit, dan Tax 37,40C.

Apa yang mungkin mendasari terjadinya perdarahan pada pasien tersebut?


a. Rupture serviks
b. Jahitan episiotomy
c. Dorongan kristale
d. Endometriosis
e. Retensio plasenta

14. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan BAK hanya sedikit
selama 3 hari terakhir. Selain itu pasien juga merasa tidak tuntas saat BAK. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Pada pemeriksaan abdomen teraba massa kistik dan tidak nyeri di daerah
antara umbilicus hingga simfisis pubis. Benjolan bertambah besar jika pasien mengejan. Pada
pemeriksaan ginekologi didapatkan massa di depan dinding uterus.

Apakah kemungkinan diagnosa pada pasien tersebut?


a. Rektokel
b. Sistokel
c. Prolapsus uteri
d. Inversio uteri
e. Plasenta previa

15. Seorang wanita berusia 36 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan dispareunia sejak 4 hari
terakhir. Keluhan disertai dengan nyeri pada panggul dan nyeri saat BAK. Dari pemeriksaan
ginekologi didapatkan perdarahan pada vagina dan portio teraba tidak rata.

Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis pada pasien
tersebut?
a. USG transvaginal
b. IVA
c. Pap smear
d. CT scan abdomen
e. Kultur urin

16. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan adanya benjolan pada
perut sejak 3 bulan yang lalu dan semakin lama semakin membesar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan KU cukup, TD 120/80 mmHg, nadi 83x/menit, frekuensi napas 18x/menit, dan Tax
36.40C. Teraba massa pada batas atas umbilikus dan batas bawah simfisis dengan
kecenderungan mengarah ke lateral kanan, massa teraba kistik, nyeri tekan (-).

Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah …


a. Endometriosis
b. Kista ovarium
c. Kista bartholin
d. Kista kelenjar Gartner
e. Kista kelenjar Skene

17. Seorang wanita berusia 34 tahun G2P1A0 dengan usai kehamilan 34 minggu diantar suaminya ke
UGD RS karena kejang. Kejang sekitar 20 menit sebelum MRS. Pasien kejang 1 kali selama 30
detik dengan mata pasien melirik ke atas dan setelah kejang pasien tidak sadar. Riwayat kejang
dan hipertensi disangkal. Dari pemeriksaan fisik, pasien tampak sakit berat, koma dengan TD
180/100 mmHg, nadi 92x/menit, frekuensi napas 18 x/menit, dan Tax 38,2 0C. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 10,2 gr/dL dan proteinuria +++.

Apakah diagnosis pasien pada kasus tersebut?


a. PEB
b. PER
c. Hipertensi kronis
d. Eklampsia
e. Superimposed eklampsia

18. Seorang wanita berusia 29 tahun G2P1A0 datang ke Poliklinik RS ingin berkonsultasi mengenai
kehamilannya. Pasien ingin menanyakan suplemen apa yang harus dia konsumsi selama hamil.
Pasien memiliki riwayat anak pertama lahir preterm dengan batok kepala tidak terbentuk
sempurna serta terdapat saraf tulang belakang yang tidak terbungkus oleh tulang seperti bayi
baru lahir pada normalnya.

Suplemen apa yang tepat untuk Anda berikan kepada wanita ini?
a. Fe dan asam ascorbat
b. Fe dan kalsium
c. Fe dan asam folat
d. Zinc dan kalsium
e. Vit. B kompleks dan piridoksin

19. Seorang wanita berusia 20 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 10 minggu memiliki status
belum menikah. Kemudian pasien pergi ke dukun dan diberi ramuan yang dimasukkan ke dalam
vagina. Selanjutnya terjadi perdarahan pervaginam, sekret banyak dan bau, dan demam (+).
Pemeriksaan fisik pasien: TD 110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, laju napas 20 x/menit, dan Tax
39,50C. Pemeriksaan ginekologi didapatkan flex (+), bau (+), portio terbuka, dan teraba jaringan.

Diagnosa pasien tersebut adalah …


a. Abortus septic
b. Abortus inkomplit
c. Abortus komplit
d. Abortus imminens
e. Abortus insipien

20. Seorang wanita berusia 28 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 11 minggu datang ke UGD RS
dengan keluhan perdarahan pervaginam sejak 3 jam yang lalu. dari pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dalam batas normal. Pemeriksaan TFU 2 jari di atas simpisis dan nyeri abdomen (+).
Pemeriksaan ginekologi: portio tertutup, teraba jaringan (-), DJJ (-), plano test (+). Dari
pemeriksaan penunjang USG tampak gambaran seperti badai salju.
Apakah diagnosa yang tepat dari pasien tersebut?
a. KET
b. Mola hidatidosa
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus imminens

21. Seorang wanita berusia 34 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 39 minggu datang ke Poliklinik
RS ingin berkonsultasi kepada dokter karena pasien terkena HIV. Dokter menyarankan agar
pasien melakukan pemeriksaan Viral Load. Hasil pemeriksaan didapatkan VL = 50.000 kopi/mL.

Apakah edukasi yang dapat Anda berikan kepada pasien?


a. Pasien harus meminum ARV secara rutin
b. HIV dapat menyerang bayi pada trimester II
c. HIV dapat menular pada bayi saat trimester III
d. Menyarankan pada ibu untuk persalinan dengan bedah SC
e. Virus HIV nanti akan menular melalui ASI

22. Seorang wanita berusia 26 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 16 minggu datang ke Poliklinik
RS untuk kontrol kehamilan. Pasien memiliki riwayat Grave's disease dengan pengobatan
adekuat.

Kondisi apakah yang mungkin dapat terjadi pada janin?


a. Hipotiroid hipotalamik
b. Hipotiroid kongenital
c. Hipertiroidisme
d. Hipertiroid pituitary
e. Tirotoksikosis

23. Seorang wanita berusia 28 tahun G1P0A0 dengan usia kehamilan 34 minggu datang ke UGD RS
dengan keluhan keluar darah segar dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Dalam sehari, pasien
dapat mengganti pembalut 2-3x. Keluhan tidak disertai adanya kencang-kencang, nyeri perut,
mual, muntah, riwayat jatuh, maupun pijat di daerah perut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD: 120/90 mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi napas 22x/menit, dan Tax 36,9 0C. TFU sesuai usia
kehamilan dan DJJ (+) 140x/menit. Pemeriksaan USG menunjukkan plasenta menutupi seluruh
OUE.

Apakah penyebab perdarahan pada pasien tersebut?


a. Inpartu kala I
b. Solusio plasenta
c. Plasenta previa
d. KET
e. Ketuban pecah dini

24. Seorang wanita 35 tahung dibawa ke RS dengan keluhan tidak sadar. Tidak mens 3 minggu dan
riwayat ganti pasangan. TD 80/60 mmHg, nadi 100x/menit, RR 30x/menit, dan Tax 40 0C. Dari
pemeriksaan ginekologi didapatkan cairan kuning berbau dan teraba jaringan.

Dikategorikan syok apakah pasien di atas?


a. Syok kardiogenik
b. Syok neurogenic
c. Syok hipovolemik
d. Syok distributive
e. Syok sepsis

25. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke praktek dokter umum untuk meminta surat
pemeriksaan pap smear. Pasien sudah menikah dua tahun, namun masih belum memiliki anak.
Pada pemeriksaan spekulum didapatkan benjolan putih kemerahan bertangkai sebesar 1 cm
pada serviks.

Apakah diagnosa yang tepat pada pasien tersebut?


a. Polip serviks
b. Kanker serviks
c. KET
d. Servisitis

26. Wanita usia 30 tahun G2P1A0 datang ke poli dengan keluhan nyeri saat berkemih sekitar 3 hari
yang lalu. Keluhan disertai nyeri perut bawah dan rasa panas saat berkemih. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri tekan suprapubik. Pemeriksaan urinalisis didapatkan leukosit 13.500/μL, nitrit
(+), dan pH 7.

Antibiotik empiris apa yang tepat diberikan kepada pasien...


a. Ciprofloxacin
b. Clindamycin
c. Amoxicillin
d. Cotrimoxazol
e. Azitromicin

27. Perempuan G1P0Ab0 usia kehamilan 9 bulan datang ke Puskesmas dengan keluhan perut mulas
dan kontraksi semakin hebat. Kontraksi 15 kali dalam 12 jam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TTV dalam batas normal. Janin dengan presentasi kepala, 3/5 punggung kiri. Pemeriksaan TFU
32cm. Pemeriksaan obstetrik: tidak didapatkan kelainan pada vulva/vagina, portio tipis,
pembukaan 4 cm, kepala station 0 ubun-ubun kiri, dan sutura kepala teraba keras.

Keadaan pasien termasuk dalam fase apa?


a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV

28. Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bagian kanan bawah sejak 1 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital normal. Pada pemeriksaan ginekologi
didapatkan defans muscular perut kanan bawah.

Diagnosa pasien tersebut adalah …


a. Kista uteri
b. Mioma uteri
c. Endometriosis
d. Diverkulitis
e. Pelvic Inflammatory Disease
29. Seorang wanita datang ke praktek dokter untuk konsultasi kehamilannya. Saat ini pasien sedang
hamil anak pertama. Pasien memiliki kelainan bibir sumbing sejak lahir.

Terapi apa yang dapat diberikan agar menghindari kejadian yang sama pada anak pasien
nantinya?
a. asam folat
b. B12
c. B6
d. zinc
e. Mg

30. Wanita G1P0A0 usia kehamilan 16 minggu datang ke UGD RS dengan perdarahan dari jalan lahir,
bergumpal-gumpal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, laju
napas 20x/menit.

Tatalaksana awal apa yang harus segera dilakukan?


a. Suction curettage
b. Histerektomi parsial
c. Histerektomi total
d. Resusitasi cairan

31. Wanita G2P1A0 usia kehamilan 8 minggu datang ke UGD RS dengan keluhan keluar darah
bercak-bercak di celana dalam. Tidak ada nyeri perut. Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan
OUE terbuka sedikit dan OUI tertutup.

Apa diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?


a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Abortus imminens
d. Abourtus insipien
e. Missed abortion

32. Seorang wanita usia 27 tahun dengan G2P1A0 datang untuk pemeriksaan ANC dengan usia
kehamilan 12 minggu. Sebelum ini pasien tidak pernah melakukan pemeriksaan ANC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TFU sesuai dengan usia kehamilan, TD 160/90 mmHg, nadi
90x/menit, RR 24x/menit, dan Tax 37,00C. Pada pemeriksaan urin didapatkan Proteinuria (-).

Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Hipertensi kronis
b. Hipertensi Gestasional
c. Preeclampsia
d. Hipertensi kronis superimposed preeclampsia
e. Eklampsia

33. Wanita berusia 23 tahun G1P0A0 datang ke UGD RS dengan keluhan keluar cairan bening dari
jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Pasien mengaku tidak ada mulas, pergerakan janin masih terasa,
tidak ada riwayat trauma dan pasien bersenggama terakhir 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100/60 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas 24x/menit, Tax 36.70C, BB 56 kg,
dan TB 160 cm. Dari pemeriksaan dalam didapatkan vulva vagina normal, belum ada
pembukaan, cairan merembes dari jalan lahir, dan tes nitrazin positif.
Apakah diagnosis yang paling mungkin dari pasien tersebut?
a. partus pre maturus
b. Ketuban pecah dini dalam persalinan
c. Ketuban pecah dini belum dalam persalinan
d. Vaginitis
e. Trichomoniasis

34. Seorang wanita usia 27 tahun G2P1A0 datang ke Puskesmas dengan keluhan keluar darah merah
segar dari kemaluannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/70 mmHg, nadi 75x/menit,
RR 22x/menit, dan suhu 370C. Pada pemeriksaan obstetri, uterus teraba lunak, nyeri (-),
balotemen (+). Pemeriksaan USG: tampak plasenta di bawah uterus.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Vasa previ
b. Plasenta previ
c. Solusio previ
d. Ruptur uteri
e. Inversio uteri

35. Wanita G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu dibawa ke UGD RS setelah kejang selama 30 menit
dan tidak sadarkan diri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/100 mmHg dan nadi
112x/menit.

Dari pemeriksaan urinalisis ditemukan protein +4. Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Hipertensi karena kehamilan
b. Preeklamsia berat
c. Preeklamsia sedang
d. Eklamsia
e. Superimposed eklampsia

36. Wanita usia 52 tahun datang dengan keluhan ada benjolan pada vagina sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan perasaan berat pada bagian perut bawah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 14x/menit, dan suhu 36,8 0C.
Pemeriksaan ginekologi tidak didapatkan kelainan, didapatkan saat posisi berdiri dan mengejan,
organ uterus berada di luar.

Apakah diagnosis pada pasien ini?


a. Prolapsus uterus derajat 0
b. Prolapsus uterus derajat 1
c. Prolapsus uterus derajat 2
d. Prolapsus uterus derajat 3
e. Prolapsus uterus derajat 4

37. Wanita usia 38 tahun mengeluhkan tidak dapat mengontrol BAK-nya sejak 1 tahun ini.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan ginekologis tidak ditemukan adanya
kelainan.

Apa penanganan selanjutnya yang harus dilakukan?


a. Memberikan hormone estrogen
b. Operatif sesuai kelainan yang ditemukan
c. Memberikan antibiotic
d. Memberikan steroid
e. Dilakukan pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosis

38. Wanita usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 20 minggu datang untuk melakukan pemeriksaan
antenatal.

Seberapa tinggi pemeriksaan fundus uteri pada pasien?


a. Setinggi umbilikus
b. Seperdua dari umbilikus
c. Tiga jari diatas umbilikus
d. Sepertiga antara simfisis pubis dan umbilikus
e. Setinggi procesus xyphoideus

39. Wanita usia 22 tahun G1A0P0 usia kehamilan 32 minggu datang dengan kaki bengkak. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/110 mmHg dan tidak ada tanda persalinan. Dari urinalisis
didapatkan proteinuria +3, lain-lain dalam batas normal.

Diagnosis pasien tersebut adalah ...


a. Hipertensi kronik kehamilan
b. Hipertensi gestasional
c. Preeklampsia superimposed
d. Preeklampsia berat
e. Sindrom HELLP

40. Wanita usia 39 tahun G1A0P0 datang untuk melakukan pemeriksaan ANC pertama kali. Dari
hasil USG diketahui usia kehamilan 12 minggu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmHg,
lain-lain dalam batas normal.

Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah ...


a. Hipertensi gestasional
b. Hipertensi kronik kehamilan
c. Preeklampsia ringan
d. Preeklampsia berat
e. Preeklampsia superimposed

41. Seorang wanita usia 56 tahun P1A0 datang ke Poliklinik dengan keluhan tiba-tiba mengompol
saat bersin dan lari pagi sejak 1 tahun lalu. Saat istirahat, pasien dapat menahan BAK. Pasien
adalah seorang guru SD. Setiap hari pasien selalu memakai popok dan berganti 3-4 kali sehari.
TTV normal, BMI 35.

Apa faktor risiko yang meperberat pasien tersebut?


a. Pasien adalah perempuan
b. Pemakaian popok
c. Obesitas
d. Pasien adalah seorang guru SD
e. Wanita P1A0

42. Wanita usia 25 tahun G2P0A1 sedang hamil 3 bulan datang ke PKM untuk memeriksakan
kandungannya. Pasien memelihara kucing sejak usia muda. Riwayat abortus (+). Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 68x/menit, laju napas 20x/menit, dan Tax
37,80C.

Pemeriksaan apa yang dibutuhkan?


a. CD4 test
b. Antibodi IgM-IgG rubella
c. Anti-toxoplasma IgM-IgG titers
d. CMV antigen assays

43. Wanita 27 tahun dengan usia kehamilan 26 minggu mengeluhkan pendarahan dari jalan lahirnya
tanpa nyeri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal. Pemeriksaan obstetrik:
uterus teraba lunak, balottement (+) dan dari USG terlihat plasenta pada area bawah uterus.

Apa diagnosa pada pasien tersebut?


a. Vasa Previa
b. Plasenta previa
c. Solutio placenta
d. Preeklampsia
e. Abortus inkompletus

44. Wanita usia 40 tahun G4P3Ab0 usia kehamilan 30 minggu mengeluh perdarahan dari vagina.
Pasien mengeluh nyeri akibat kontraksi dari uterus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70
mmHg, nadi 80x/menit, RR 21x/menit, Tax 370C. Tidak dilakukan pemeriksaan palpasi bimanual.
Dari pemeriksaan ginekologi didapatkan adanya plasenta previa totalis. Kontraksi uterus tiap 30
menit sekali dan denyut jantung janin baik.

Tindakan apa yang seharusnya dilakukan?


a. Sectio emergency
b. Injeksi oksitosin
c. Injeksi deksametason, rawat inap tirah baring
d. Injeksi magnesium sulfat, sectio emergency

45. Perempuan usia 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu datang karena perut terasa
kencang kencang. Dari pemeriksaan didapatkan pembukaan portio 10 cm, ketuban masih intak,
dan DJJ bayi baik.

Apakah tatalaksana selanjutnya pada kasus tersebut?


a. Diobservasi hingga ketuban pecah spontan
b. Pecahkan ketuban dan pimpin persalinan
c. Induksi oksitosin
d. Induksi ergometrin

46. Seorang bayi laki-laki berusia 3 bulan dibawa ibunya ke Poliklinik karena khawatir terhadap
pertumbuhan anaknya. Berat badan bayi cenderung menurun. Saat ini masih minum ASI ekslusif.
Ibu pasien bekerja 8 jam/hari yang biasanya memberikan ASI 300 ml serta on demand pada
malam hari sampai subuh. Sebulan ini pemberian ASI menjadi 150-200 ml.

Apa tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut?


a. Edukasi ibu untuk minum 3L/hari
b. Pemberian makanan pendamping ASI
c. Pemberian susu formula tambahan
d. Edukasi ibu untuk memerah lebih sering
e. Edukasi ibu untuk makan 3kali/hari dengan menu seimbang

47. Seorang dokter ingin mengadakan skrining terhadap perempuan yang berisiko terkena kanker
serviks. Tujuannya untuk menurunkan angka kejadian dan mortalitas dari kasus kanker serviks.

Program yang dianjurkan untuk skrining kanker serviks diatas adalah ....
a. Pap smear
b. IVA test
c. Tes HPV
d. Pap smear dan IVA test
e. Pap smear, IVA test dan tes HPV

48. Wanita usia 30 tahun, G3P2A0 usia kehamilan 42 minggu mengeluhkan keluarnya cairan jernih
dari vagina sejak 5 jam yang lalu. Keluar lendir dan darah disangkal. Perut mules disangkal.
Pemeriksaan TFU 34 cm.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. G3P2A0 preterm + inpartu
b. G3P2A0 postterm + KPD
c. G3P2A0 aterm + KPD
d. G3P2A0 preterm + KPD
e. G3P2A0 posterm + inpartu

49. Wanita usia 28 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 16 minggu datang ke UGD dengan keluhan keluar
darah dari jalan lahir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal. Saat dilakukan pemeriksaan
ginekologis didapatkan OUE dan OUI terbuka, terdapat sisa jaringan, TFU kecil tidak sesuai
dengan usia kehamilan.

Apakah penatalaksanaan yang tepat dari kasus di atas?


a. Kuldosintesis
b. Kuretase
c. Laparoskopi
d. Histerektomi
e. Tunggu sisa jaringan keluar spontan

50. Seorang wanita usia 21 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 3 bulan datang ke Poliklinik dengan
keluhan bercak darah sejak seminggu yang lalu. Keluhan mual muntah memberat sejak 3 minggu
yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan uterus lebih besar dari usia kehamilan, USG didapatkan
gambaran snowstorm appearance, pemeriksaan hormon Gonadatropic Charionic meningkat dari
normal. Setelah itu dilakukan kuretase dan jaringan dikirim ke laboratorium PA untuk diperiksa.
Gambaran makroskopisnya sebagai berikut:
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Mola hidatidosa
b. Koriokarsinoma
c. Korioamnionitis
d. Abortus iminens
e. Hiperplasia endometrium

51. Seorang wanita, post partum 2 jam yang lalu, dirujuk bidan ke Puskesmas karena perdarahan
dari jalan lahir. Kesan plasenta lengkap, tidak ada robekan jalan lahir, kontraksi uterus tidak kuat.
Sudah diberikan injeksi oksitosin 10 unit.

Apakah tatalaksana selanjutnya yang harus dilakukan?


a. Kompresi bimanual
b. Kompresi aorta abdominal
c. Injeksi oksitosin
d. Masase uterus
e. Transfusi PRC

52. Wanita usia 40 tahun G5P4A0 usia kehamilan 39 minggu, sudah mengalami tanda persalinan
sejak 25 jam yang lalu. Sekarang pembukaan 6, his 2x10'x30", preskep, ketuban (-).

Apa diagnosis yang tepat dari pasien pada kasus di atas?


a. False labour
b. Partus lama
c. Partus macet
d. Fase laten memanjang
e. Arrest of decent

53. Perempuan 27 tahun mengeluh nyeri dan panas pada vagina. Keluhan disertai dengan keluarnya
cairan berwarna kehijauan. Pemeriksaan fisik didapatkan pus pada vagina dan strawberry
appearance.

Apa penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?


a. metronidazole 3 x 500gram, 1 minggu
b. klindamisisn 2 x 300 gram, 1 minggu
c. doksisiklin 2 x 200 gram, seminggu
d. kotrimoksasol 1 x 100 mg dosis tunggal
54. Pasien perempuan datang dengan perdarahan pervaginam post partum. Sekitar 2 jam yang lalu
pasien melahirkan normal di dukun bayi dengan bayi dalam keadaan normal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan robekan perineum hingga ke sfingter ani eksterna namun belum mengenai
sfingter ani interna dan mukosa rektum.

Apa diagnosa pasien dan berapa derajat robekan perineum pada pasien ini?
a. Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 2
b. Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 3
c. Perdarahan pervaginam lambat dengan robekan perineum derajat 4
d. Perdarahan pervaginam dini dengan robekan perineum derajat 2
e. Perdarahan pervaginam dini dengan robekan perineum derajat 3

55. Seorang wanita mengeluhkan keluarnya benjolan dari vagina ketika berdiri atau mengejan.

Apakah diagnose pasien tersebut?


a. Prolapse uteri derajat I
b. Prolapse uteri derajat II
c. Prolapse uteri derajat III
d. Prolapse uteri derajat IV
e. Prolapse uteri derajat V

56. Wanita usia 30 tahun, G2P1A0 mengeluhkan perut terasa kencang-kencang sejak 1 jam yang
lalu. Riwayat keluar air (-) dan darah (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas
normal dan permbukaan 4 cm.

Pada fase apa dilatasi serviks terjadi?


a. Aktif
b. Laten
c. Macet
d. Kasep
e. Terhambat

57. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan perdarahan setelah melahirkan. Pasien
melahirkan di bidan, bayi sudah dilahirkan namun plasenta belum lahir. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, laju napas 24x/menit, dan Tax 36,50C.

Apakah tindakan yang harus Anda lakukan?


a. Peregangan tali pusat terkendali
b. Manual plasenta
c. Masase uteri
d. Kuretase
e. Injeksi oksitosin

58. Seorang wanita berusia 27 tahun terlambat datang bulan selama 5 minggu datang dengan
keluhan perdarahan pervaginam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi
90x/menit, laju napas 22x/menit, suhu 36,80C. Pada pemeriksaan dalam teraba massa seperti
anggur dan sisa hasil konsepsi.

Diagnosa Anda adalah …


a. abortus inkomplit
b. abortus iminnen
c. mola hidatidosa komplit
d. mola hidatidosa parsial

59. Seorang wanita 32 tahun, G2P0A1 usia kehamilan 36 minggu. Dari pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan serviks 10 cm, Hodge 3, dan ketuban belum pecah.

Tindakan apa yang dilakukan selanjutnya?


a. Pecahkan ketuban
b. Periksa DJJ
c. Oksitosin
d. Biarkan pecah sendiri

60. Pasien melahirkan bayi lahir normal, namun hingga 1 jam kemudian plasenta belum keluar. KU
lemah dengan TD 80/50 mmHg.

Apa yang harus Anda lakukan selanjutnya?


a. Injeksi oksitosin
b. Manual plasenta
c. Masase uterus
d. Kuretase
e. Resusitasi cairan

61. Pasien usia 20 tahun dengan P1A0 mengeluh perdarahan tidak berhenti sejak 1 jam setelah
persalinan. TD 90/60, N: 110x/menit. Pasien pucat. Pada palpasi didapatkan masa uterus lembek
dan uterus berada 2 jari diatas umbilicus.

Penyebab perdarahan adalah….


a. Atonia uteri
b. Rupture uteri
c. Inversion uteri
d. Kelainan koagulasi
e. Arteriovena malformasi

62. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan belum memiliki anak sejak 5 tahun menikah.
Pasien sering haid tidak teratur, rambut mudah rontok, bulu kaki kasar, dan memiliki BB berlebih
sejak remaja. Sperma suami diketahui normal setelah pemeriksaan.

Apakah diagnosa dari pasien tersebut?


a. Obstruksi tuba falopi
b. Sindom ovarium polikistik
c. Myoma uteri
d. Alergi sperma suami
e. Penyakit radang panggul

63. d
ILMU PENYAKIT SARAF

1. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan merasa sering kaku pada
keempat ekstremitasnya saat bangun tidur. Pasien tidak memiliki riwayat menderita HT dan DM.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan tremor halus pada kedua tangan pasien disertai dengan
fenomena cogwheel.

Terapi apa yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?


a. Levodopa
b. THP
c. Diazepam
d. Carbamazepine
e. Haloperidol

2. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan kebas pada jari
telunjuk, jari tengah, serta jari manis tangan kanannya sejak 1 minggu yang lalu. keluhan
berkurang jika tangan dikibas-kibaskan. Pemeriksaan tinel test (+).

Pemeriksaan fisik lain apakah yang diharapkan bernilai positif juga?


a. Phalen test
b. Chvostek sign
c. Froment sign
d. Trousseau sign

3. Seorang anak berusia 8 tahun dibawa oleh ibunya ke Poliklinik RS karena pasien suka terdiam di
kelas dan bengong kurang lebih selama 1 menit. Saat kejadian itu pasien tidak merespon jika
dipanggil kemudian kembali seperti normal. Terdapat riwayat terjatuh saat usia 1 tahun dan
pasien tidak diberi pengobatan apapun.

Diagnosis pasien pada kasus tersebut adalah …


a. Kejang parsial simpleks
b. Kejang parsial kompleks
c. Kejang umum mioklonik
d. Kejang umum absant
e. Kejang umum tonik

4. Seorang laki laki usia 60 tahun dibawa ke UGD RS karena kelemahan pada kedua kakinya. Pasien
baru saja jatuh dari pohon kelapa. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam batas normal.
Pada pemeriksaan neurologis didapatkan paraplegi.

Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus di atas?


a. Rawat inap dan berikan metilprednisolon dosis tinggi
b. Rawat jalan + metil prednisolon 3x16 mg
c. Rawat inap + prednison 3x5 mg
d. Rawat inap + prednison 3x10 mg

5. Anak usia 5 tahun dibawa ke Poliklinik dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu, disertai
mual dan muntah. Setelah demam hilang, tiba-tiba pasien tidak dapat berjalan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kekuatan kaki kanan 5 dan kaki kiri 3. Reflek fisiologis kanan
normal dan kiri menurun. Fungsi sensoris dalam batas normal.
Diagnosa yang mungkin dari anak tersebut adalah …
a. GBS
b. Poliomyelitis
c. Myelitis transversa
d. Accute flaccid paralysis
e. Myastenhia gravis

6. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri pada kepala
sebelah kanan. Pasien merasakan nyeri sejak 4 jam yang lalu disertai dengan kepala berdenyut.
Sebelum serangan pasien merasakan ada pelangi saat melihat selama 20 menit. Pemeriksaan
fisik dalam batas normal dan tidak ada kelainan pada pemeriksaan neurologis.

Apa diagnosis pada pasien tersebut?


a. Migren dengan aura
b. Migren tanpa aura
c. Migren Ophtalmika
d. Tension type headache
e. Cluster headache

7. Laki-laki usia 45 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan kelemahan dan tidak dapat
menggerakkan tungkai kanan sejak 1 hari yang lalu. Riwayat trauma pada daerah lateral tungkai
kanan. Dari pemeriksaan neurologi tungkai kanan didapatkan tungkai terjatuh.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Myastenia Gravis
b. Pronator Teres Sindrom
c. GBS
d. Peroneal Palsy
e. CTS

8. Wanita usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan kesemutan dan baal pada tangan kiri
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien memiliki kebiasaan mencuci pakaian dengan tangan setiap
harinya. Keluhan dirasa semakin berat sejak 1 bulan ini dan pasien lebih merasa nyaman apabila
mengibaskan tangannya. Pasien merasakan adanya penurunan rasa raba pada jari 1, 2 dan 3
volar dan atrofi hipotenar.

Penatalaksanaan yang paling tepat adalah…


a. Kortikosteroid
b. OAINS
c. Pembedahan
d. Piracetam
e. Noboransia

9. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mati rasa pada wajah
terutama pada pipi dan mulut. Selain itu didapatkan mata kanan sulit untuk menutup.
Sebelumnya riwayat mengendarai mobil dalam perjalanan panjang dengan menggunakan AC
cukup lama.

Apakah terapi yang paling tepat?


a. Prednisone
b. Pirasetam
c. Metilprednisolon
d. Piroksikam
e. Roboransia

10. Seorang pria usia 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pinggang kanan menjalar
ke kaki kanan dan disertai dengan kesemutan dan kebas. Pasien memiliki riwayat mengangkat
barang-barang berat.

Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien?


a. Codein
b. Carbamazepin
c. Fenitoin
d. Diazepam
e. Natrium diclofenac

11. Wanita usia 50 tahun datang ke Poliklinik saraf dengan keluhan nyeri menjalar dari pinggang ke
kaki kanan. Selain itu, terkadang pasien \mengeluhkan kesemutan dan kebas pada kaki kanan.
Dari pemeriksaan didapatkan nilai VAS 3.

Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien diatas adalah …


a. Tramadol
b. Codein
c. Asam Mefenamet
d. Na Diklofenak.
e. Morfin

12. Laki-laki berusia 25 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan jari tangan kesemutan di bagian
jempol, jari telunjuk, dan jari tengah. Berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal.
Dari pemeriksaan neorologis di dapatkan nyeri jika diketuk di daerah pergelangan tangan.

Apa nama pemeriksaan tersebut?


a. Test tinnel
b. Test Flick
c. Test ekstensi tangan
d. Test Phalen
e. Test Bragard

13. Seorang laki-laki berusia 63 tahun memiliki gangguan berbicara. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bahwa pasien ini memahami bahasa, bisa mengikuti, dan melakukan pemeriksaaan.
Namun pasien ini tidak dapat mengekpesikan sesuatu dengan kata/kalimat.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Afasia Broca
b. Afasia Wernicke
c. Afasia Konduksi
d. Afasia Transkortikal
e. Afasia Global

14. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD diantar keluarganya karena sering lupa
menaruh barang-barangnya dan lupa jalan pulang. Dari heteroanamnesis keluarga mengatakan
bahwa memori pasien untuk mengingat semakin memburuk. Pasien tidak mau bekerja lagi dan
menarik diri dari lingkungan social, namun pasien masih mampu merawat diri.

Diagnosis pasien yang tepat adalah …


a. Demensia
b. Demensia vascular
c. Alzhaimer disease
d. ACI
e. MMSI

15. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala sebelah kiri.
Nyeri kepala terasa terus menerus disertai pandangan kabur dan kilatan cahaya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 100x/menit, dan RR 20x/ menit.

Terapi yang tepat pada pasien tersebut adalah …


a. Carbamazepine
b. Phenytoin
c. Gabapentin
d. Ergotamin
e. Diazepam

16. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan kedua kelopak mata sering menutup.
Keadaan ini sering muncul menjelang sore setelah beraktivitas dan membaik pada pagi harinya
setelah istirahat. Pada pemeriksaan fisik didaaptkan TD 110/80 mmHg, nadi 86x/menit, RR
21x/menit, dan suhu 370C. Didapatkan otot-otot ekstrinsik mata dalam batas normal,
pergerakan bola mata normal, nervus cranialis normal, dan tidak ada deficit neurologis lain.

Apa diagnosis pada pasien tersebut?


a. TIA
b. Stroke Iskemik
c. Myasthenia Gravis
d. Parese N. III
e. GBS

17. Laki-laki usia 62 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan tangan kanan sering gemetar sejak 2
minggu yang lalu. Keluhan muncul saat istirahat disertai tangan kaku dan tidak berayun saat
berjalan. Selain itu bicara pasien menjadi pelo, namun adanya kelemahan tubuh disangkal.
Dilakukan pemeriksaan tonus pada pasien.

Hasil pemeriksaan yang diharapkan adalah …


a. Spastic
b. Cogwheel
c. Hipotonus
d. Hipertonus
e. Fenomena pisau lipat

18. Seorang pria berusia 67 tahun dibawa oleh anaknya ke Poliklinik dengan keluhan kedua tangan
sering bergetar sejak 3 tahun yang lalu. Pasien mengeluhkan ayahnya semakin lama semakin
melambat jika menulis dan tulisan semakin lama semakin mengecil. Selain itu ekspresi wajah
pasien semakin datar, bicara melambat, dan jalan lambat. Keluhan ini semakin lama semakin
memberat dari hari ke hari. Riwayat HT, DM, dan trauma disangkal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan KU compos mentis,TD 130/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, dan Tax 370C.
Pada pemeriksaan neurologis didapatkan motorik dalam batas normal, tonus meningkat,
rigiditas (+), cog wheel phenomenon (+), refleks fisiologis ++/++.

Apa diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Demensia
b. Stroke Iskemik
c. Parkinson
d. Tumor
e. Destruksi Lewy Bodies

19. Seorang laki laki berusia 17 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kejang berulang sejak 1 hari
yang lalu. Pasien riwayat kejang sejak umur 10 tahun dan rutin minum obat. Namun, 1 bulan
terakhir tidak minum obat. Pasien kejang kurang dari 10 menit dan hasil EEG menggambarkan
aliran listrik abnormal berulang.

Diagnosis pasien tersebut adalah ..


a. Epilepsi
b. Konvulsi
c. Status epileptikus
d. MADS

20. Anak laki-laki usia 13 tahun dibawa orang tuanya ke UGD dengan keluhan kejang berulang.
Riwayat kejang sejak usia 10 tahun. Riwayat berobat sejak 1 bulan namun tidak rutin.
Pemeriksaan fisik: GCS 336, TD 100/70, N 95x/menit ireguler, RR 25x/menit. Lama kejang kurang
dari 10 menit. Dari pemeriksaan EEG didapatkan aktivitas listrik abnormal yang terus menerus.

Apa tatalaksana awal pada pasien tersebut?


a. Asam valproic oral
b. Injeksi phenytoin bolus
c. Injeksi diazepam bolus
d. Injeksi midazolam iv
e. Asam valproat po

21. Wanita usia 30 tahun datang ke poli dengan keluhan wajah kanan berkedut sejak 1 minggu yang
lalu. Pemeriksaan fisik umum tidak didapatkan kelainan. Pemeriksaan neurologis didapatkan
gerakan kontraksi involunter otot daerah wajah.

Kelainan neurologis yang mungkin didapatkan adalah ...


a. Tic fascialis kiri
b. Tic fascialis kanan
c. Tic douloureux
d. Hemispasme fascialis kiri
e. Hemispasme fascialis kanan

22. Seorang laki laki berusia 70 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena kelemahan badan
sebelah kanan sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan tersebut disertai mulut mencong dan bicara pelo.
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu, namun tidak
rutin minum obat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kontraksi otot mental saat telapak tangan
digores dengan ujung palu refleks.
Refleks apa yang ditemukan pada pemeriksaan tersebut?
a. Refleks babinski
b. Refleks snout
c. Refleks oppenheim
d. Refleks moro
e. Refleks palmomental

23. Perempuan usia 32 tahun mengeluhkan nyeri pada pergelangan kaki kanan sejak 3 hari yang
lalu. Nyeri terasa menjalar di sepanjang tumit dan ibu jari kaki kanan. Nyeri memberat saat
malam hari. Pasien sibuk bekerja di kantor dan selalu memakai high heels setinggi 10 cm.
Pemeriksaan dorso flexi in eversion tes (+/-), tinnel test (+/-).

Diagnosis pada pasien adalah …


a. Neuropati diabetic
b. Posterior tibialis dysfunction
c. Neuropati perifer
d. Plantar fasciitis
e. Tarsal tunnel syndrome

24. Seorang wanita usia 37 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 hari yang lalu. Sejak 2
tahun yang lalu pasien mengalami kelemahan pada kedua tungkai dan kedua kelopak mata
jatuh. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/100 mmHg.

Tes apa yang dapat membantu dalam menegakkan diagnosa?


f. Tes reflex fisiologis
g. Tes konfrontasi
h. Tes persipasi
i. Tes tensilon
j. Tes fungsi motorik

25. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke praktek dokter umum bersama suaminya untuk
konsultasi karena ingin memiliki anak. Pasien memiliki riwayat epilepsi sejak usia 11 tahun.
Pasien akhir-akhir ini masihh sering kambuh 2x dalam 1 bulan. Jika kambuh, pasien akan klojotan
seluruh tubuh. Sebelum kejang, biasanya pasien sadar, kemudian sesudah kejang pasien tidak
sadar dan setelah sadar menjadi sangat kelelahan.

Terapi yang tepat diberikan pada pasien ini adalah …


a. Pregestin
b. Gabapentin
c. Carbamazepin
d. Phenobarbital
e. Asam valproat

26. Laki-laki usia 29 tahun datang dengan keluhan tiba-tiba sulit menelan sejak 4 jam yang lalu
setelah bangun tidur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kerutan dahi (-), nasolabial fold (-),
pusing (-), dan tidak ada riwayat hipertensi. Selain itu pasien mengeluhkan sulit minum dengan
sedotan.

Diagnosa yang mungkin dari kasus di atas adalah…


a. RIND
b. TIA
c. stroke hemorrhage
d. Bell’s palsy

27. Laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan
didapatkan mata tidak membuka dengan rangsang nyeri, mengerang, ekstensi lengan abnormal.

GCS pasien tersebut adalah...


a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9

28. Seorang laki-laki usia 58 tahun datang dengan keluhan kejang 2 jam sebelumnya. Keluhan
disertai gejala sulit menelan, hanya bisa membuka mulut selebar 1 jari, dan kaku kuduk (+).
Riwayat sakit gigi 2 minggu yang lalu.dari pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456 dan tanda-tanda
vital dalam batas normal.

Apa diagnosis yang mungkin dari kasus di atas?


a. ensefalitis
b. meningitis
c. tetanus
d. abses retrofaring

29. Pasien laki-laki usia 60 tahun mengeluh lemah seluruh anggota gerak badan sejak 5 hari yang
lalu. Dimulai dari ekstrimitas bawah lalu diikuti ekstrimitas atas. Tidak ada riwayat demam dan
trauma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 370C dan laboratorium dalam batas normal.
Pemeriksaan motorik ekstrimitas atas 2/2 dan ekstrimitas bawah 1/1. Pemeriksaan refleks
menurun. Pemeriksaan laboratorium dari lumbal pungsi normal dan protein sedikit meningkat.

Diagnosa yang mungkin adalah …


a. Myasthenia Gravis
b. Periodik paralisis
c. Polineuropati
d. Meningitis viral
e. Pakinson disease

30. Terdapat jenazah kecelakaan yang dibawa ke UGD. Dari pemeriksaan CT scan ditemukan lesi
hiperdens pada kapsula interna.

Sebab kematian jenazah tersebut adalah karena....


a. Perdarahan subdural
b. Perdarahan intracranial
c. Perdarahan epidural
d. Perdarahan subarachnoid

31. Seorang wanita datang ke RS dengan keluhan lemah seluruh tubuh. Awalnya dari badan lama
kelamaan naik ke extremitas atas. Dari pemeriksaan fisik ditemukan tetraparese.

Diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut adalah ...


a. Myasthenia Gravis
b. GBS
c. Multiple sclerosis
d. Brainstem glioma
e. Poliomiositis

32. Perempuan berusia 25 tahun dibawa ke Poliklinik dengan keluhan tangan sering bergerak-gerak
tidak beraturan serta pasien suka berjalan-jalan tanpa tujuan sejak 1 minggu terakhir. Pasien
rutin minum obat neuroleptika sejak 7 tahun yang lalu.

Pasien ini mengalami ...


a. Akatisia
b. Dystonia
c. Parkinsonisme
d. Tardive dyskinesia
e. Neuroleptika malignant syndrome

33. Tn. X usia 62 tahun mengeluhkan tangan kanan gemetar, terutama saat istirahat. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan rigiditas dan chogweel phenomena (+) pada tangan kanan.

Apa diagnosis pada pasien tersebut?


a. Balismus
b. Chorea
c. Distonia
d. Parkinson
e. Parsial seizure

34. Laki-laki usia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mulut perot ke kiri. Tangan dan
kaki kanan terasa lemas. Dari pemeriksaan MMT, tangan kanan dapat diangkat melawan
gravitasi, sedangkan kaki kanan hanya dapat digeser. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
diabetes melitus.

Apa diagnosis yang paling tepat dari kasus tersebut?


a. Parese n. VII kanan sentral (UMN)
b. Parese n. VII kiri sentral (UMN)
c. Parese n. VII kanan perifer (LMN)
d. Parese n. VI kanan sentral (UMN)
e. Parese n. V kanan sentral (LMN)

35. Pasien pria usia 50 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan penurunan kesadaran.
Sebelumnya pasien sering mengeluh lemas dan pusing. Pasien mengalami penurunan kesadaran
disertai tubuh kaku dan tiba-tiba kelenjotan selama 1 menit. Kemudian pasien tidak sadarkan
diri. Pada pemeriksaan EEG didapatkan gambaran t paku di lobus temporal.

Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah …


a. Phenobarbital
b. Diazepam
c. Asam valproate
d. Clobazam
e. Carbamazepine
36. Pasien perempuan datang ke Poliklinik mengeluhkan nyeri pada pinggang kiri. Nyeri dikatakan
menjalar hingga ke betis kiri disertai rasa kebas.

Hasil pemeriksaan fisik yang diharapkan adalah …


a. Lasseque < 70 | < 70
b. Kernig < 135 | > 135
c. Lasseque < 70 | > 70
d. Lasseque > 70 | > 70
e. Kernig < 135 | < 135

37. Pasien wanita datang ke Poliklinik mengeluhkan bibir mencong ke kiri. Keluhan ini disertai
dengan lengan dan tangan kiri tidak dapat melawan gravitasi, tungkai dan kaki hanya dapat
bergeser.

Lesi pada kasus diatas adalah …


a. Parese N. V central (UMN)
b. Parese N. V perifer (LMN)
c. Parese N. VII central (LMN)
d. Parese N. VII central (UMN)
e. Parese N. V perifer (UMN)

38. Wanita usia 46 tahun datang dengan keluhan pusing berputar tiba-tiba. Keluhan disertai dengan
telinga berdenging dan gangguan pendengaran, sehingga membuat pasien susah tidur. Selain itu
didapatkan keluhan mual dan muntah.

Diagnosis yang tepat dari pasien tersebut adalah …


a. BPPV
b. Neuroma akustik
c. Labirinitis
d. Meniere disease
e. Tumor serebelopentin

39. Seorang wanita usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri kepala kiri sejak 5 jam yang
lalu. Nyeri dirasakan seperti berdenyut. Pada pemeriksaan fisik didpatkan TD 130/90 mmHg,
nadi 90x/menit, RR 20x/menit dan Tax 37ºC. Pemeriksaan lain dalam batas normal.

Yang merupakan patomekanisme dari penyakit di atas adalah …


a. Vasokonstriksi pembuluh darah ekstrakranial.
b. Vasodilatasi pembuluh darah ekstrakranial.
c. Vasokonstriksi pembuluh darah intrakranial.
d. Vasodilatasi pembuluh darah intrakranial.
e. Peningkatan tekanan intrakranial

40. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan kelopak matanya
susah membuka. Keluhan ini sudah terjadi sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan terasa di sore hari
dan membaik di pagi hari. Pemeriksaan fisik menunjukkan ptosis bilateral dan otot ekstrinsik
mata normal. Pada tes kelelahan otot menunjukkan kelelahan akan membaik setelah
beristirahat beberapa menit. Pemeriksaan sensorik dan refleks tendon dalam batas normal.

Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas adalah........


a. Miopati
b. Polimiositis
c. Myasthenia Gravis
d. Distrofi Muskuler
e. Kerusakan saraf kranialis III

41. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan badan lemas, kesemutan dan
kebas pada tangan dan kaki sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat operasi tumor usus
halus 5 tahun yang lalu. Hasil laboratorium didapatkan Hb : 8 gr/dL, MCV : 195 fL, dan MCH : 32
fL.

Terapi yang tepat diberikan pada pasien adalah …


a. Asam folat
b. Vitamin B12
c. Vitamin C
d. Zat besi
e. Vitamin D

42. Pasien perempuan usia 68 tahun datang dengan keluhan tidak dapat bicara sejak 1 jam yang
lalu. Pasien tampak mengerti apa yang diucapkan dokter. Pasien mengeluhkan sebelumnya
muntah dan sakit kepala 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan neurologi ditemukan kelumpuhan
nervus VII dan XII. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelemahan pada otot penggerak
mulut.

Kemungkinan yang terjadi adalah ...


a. Afasia sensori
b. Afasia motorik
c. Afasia global
d. Afasia transkortikal
e. Disfasia

43. Wanita usia 42 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pusing berputar sejak 3 hari yang lalu.
Pusing tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi. Keluhan disertai dengan telinga berdenging dan
gangguan pendengaran. Pemeriksaan Dix Hallpike manuver (+).

Diagnosa pada pasien tersebut adalah …


a. Meniere
b. Cogan
c. Bppv
d. Migraine
e. Vertigo vestibular

44. Perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan ibu jari, telunjuk, dan jari tengah sulit
digerakkan. Pada saat pergelangan tangan bagian volar diketuk, pasien merasakan nyeri. Tetapi
tidak ditemukan kelemahan otot abduktor ibu jari dan atrofi thenar.

Pemeriksaan lanjutan yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosa adalah …
a. Phalen test
b. Fungsi motoris
c. Fungsi nervus medianus
d. Bulbar function
e. Benedict test
45.
ILMU KEDOKTERAN JIWA

1. Pasien perempuan berusia 35 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh suaminya dengan
keluhan sering marah-marah kurang lebih 4 minggu yang lalu disertai dengan mendengar suara-
suara yang berbisik akan membunuh pasien. Selama dua hari ini pasien mengamuk dengan
memecahkan perabotan rumah serta mengancam tetangganya menggunakan pisau. Pasien
menganggap jika tetangganya bersekongkol akan membunuhnya.

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?


a. Psikoafektif akut
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia hebefrenik
d. Skizofrenia katatonik
e. Gangguan waham curiga

2. Seorang wanita 25 tahun tersenyum-senyum sendiri tanpa alasan selama 2 minggu ini.
Sebelumnya didahului perubahan perilaku sejak 3 bulan yang lalu berupa gelisah, selalu mondar-
mandir, dan tidak dapat tidur. Pasien merasa ada yang merasuki dirinya, mengajaknya berbicara,
dan tersenyum kepadanya.

Diagnosa dari pasien tersebut adalah …


a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia hebefrenik
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia simpleks
e. Gangguan mental organik

3. Seorang anak berusia 5 tahun dibawa oleh orang tuanya ke Poliklinik RS karena sering murung
dan rewel. Pasien tidak mau menjawab pertanyaan dari gurunya selama di sekolah. Namun
pasien mau bercerita kepada ibunya di rumah.

Apakah gejala yang terdapat pada pasien tersebut?


a. Verbigarism
b. Mutisme selektif
c. Flight of ideas
d. Irrelevant
e. Idea of reference

4. Seorang pria berusia 25 tahun diantar keluarganya ke UGD RSJ karena mengamuk-tanpa alasan
di rumah. Dari alloanamnesis didapatkan pasien merasa bahwa ada orang di sekitar yang ingin
membunuhnya. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Pasien juiga merasa selalu diikuti oleh
orang-orang di sekitarnya. Pasien tidak dapat bersikap kooperatif.

Terapi farmakologi yang tepat digunakann untuk saat ini adalah …


a. Injeksi haloperidol (im)
b. Injeksi dalam haloperidol decanoas (im)
c. Injeksi dangkal haloperidol decanoas (im)
d. Haloperidol HCl tablet (po)
e. Haloperidol HCl tetes
5. Seorang pria berusia 38 tahun berperilaku aneh dengan sering berbicara dan tertawa-tawa
sendiri. Pasien bersikap seolah-olah ada yang mengajaknya berbicara. Selain itu, pasien juga
sering berjalan mondar mandir di depan kamarnya. Pasien dulu pernah mengalami keluhan
seperti ini dan mengonsumsi haloperidol 2 mg. Selama 1 minggu terakhir, gejala semakin
memberat.

Bagaimanakan penatalaksanaan yang tepat pada pasien?


a. Meningkatkan dosis haloperidol 5 mg setiap 12 jam
b. Menambahkan chlorpromazine 50 mg setiap 12 jam
c. Menambahkan risperidon 2 mg/hari
d. Menambahkan klozapin 12,5 mg setiap 12 jam
e. Menambahkan tiotiksen 2 mg setiap 8 jam

6. Seorang wanita berusia 16 tahun mengeluh tidak mengalami menstruasi sejak 1 bulan yang lalu.
selain itu pasien mengalami penurunan berat badan yang cukup drastic karena sering diejek oleh
teman-teman sekolahnya.

Apakah diagnosis yang tepat pada pasien dari kasus di atas?


a. Amenorrhea primer
b. Anoreksia nervosa
c. Adolescent adjustment disorder
d. Adolescent sexual disorder
e. Bulimia nervosa

7. Seorang laki laki berusia 43 tahun mengeluhkan sering lupa ketika melakukan dan sebelum
melakukan sesuatu. Pasien sering memeriksa kunci ruangan berkali-kali dan meletakkan rak
sepatu berkali-kali. Keluhan sudah dirasakan sejak lama dan pasien merasa lelah akan hal ini.

Terapi yang cocok untuk pasien ini adalah …


a. Haloperidol
b. Tryhexylpenidil
c. Fluoxetin
d. Midazolam
e. Alprazolam

8. Wanita berusia 24 tahun dibawa ke dokter oleh keluarganya karena sering mengurung diri
sendirian di kamar. Pasien sering merasa mendengar suara yang mengomentari dirinya mulai
dari hal baik hingga buruk bahwa pasien sudah tidak perawan lagi. Keluhan ini dirasa berat
hingga pasien sering berbicara maupun tertawa sendiri tanpa sebab yang jelas. Pasien bahkan
sempat merobek-robek bajunya sendiri dan berkeliaran di sekitar rumah dengan keadaan
telanjang. Pasien juga sering melempar barang-barang di rumah.

Apakah terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?


a. Diazepam 2x1 mg
b. Midazolam 3x0,5 mg
c. Haloperidol 2x2 mg
d. Fluoxetine 1x20 mg
e. Triheksifenidil 3x10 mg

9. Wanita 17 tahun dibawa ke Puskesmas oleh keluarganya karena sering berkelakuan aneh,
berpakaian mewah, dan mengatakan dirinya artis dengan banyak kontrak dan gaji besar. Pasien
sering membagi-bagikan uang kepada tetangganya. Diketahui 1 tahun lalu pasien justru bersikap
sebaliknya.

Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah ...


a. Bipolar 1 episode depresif
b. Bipolar 1 episode manik
c. Bipolar 1 campuran
d. Bipolar 2 episode manik
e. Bipolar 2 episode depresif

10. Seorang wanita 22 tahun datang ke UGD RS ditemani ayahnya karena menangis menjerit-jerit.
Pasien juga mengeluh sesak napas dan tampak histeris. Keluhan terjadi setelah pasien
mendengar ibunya meninggal karena kecelakaan.

Apa diagnosis pada pasien ini?


a. Stress pasca trauma
b. Gangguan stress akut
c. Gangguan penyesuaian
d. Gangguan depresi
e. Serangan panik

11. Laki laki usia 70 tahun sering lupa jalan pulang dan selalu merasa belum makan walaupun pada
kenyataannya sudah.

Diagnosa pasien pada kasus tersebut adalah …


a. Delirium
b. Depresi senilis
c. Demensia
d. Gangguan cemas
e. Gangguan mental organik

12. Anak usia 16 tahun diantar ibunya ke Puskesmas karena sering mencabuti rambutnya hingga
terdapat area yang botak. Pasien juga senang mencabut alis dan bulu matanya. Setelah
mencabut, terdapat perasaan lega dan senang dari pasien.

Diagnosis apakah yg tepat?


a. Fehitisme
b. Skizoafektif
c. Alopecia areata
d. Trikotilomania
e. Obsesif-kompulsif

13. Pasien laki-laki berusia 25 tahun diantar ayahnya ke dokter dengan keluhan sering meminta
maaf kepada kedua orang tuanya di rumah sejak 3 bulan yang lalu. Hal ini dimulai sejak pasien
tidak lulus skripsi. Pasien merupakan anak pertama di keluarganya. Pasien merasa merupakan
panutan terhadap adik-adiknya. Pasien akhir-akhir ini malas makan, malas beraktivitas, tidak
bersemangat, dan lebih sering menyendiri di kamar.

Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah …


a. Diazepam 2x2 mg
b. Fluoxetin 1x20 mg
c. Alprazolam 2x0,5 mg
d. Amitriptilin 1x50 mg
e. Sertraline 1x50 mg

14. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke Poliklinik rawat jalan dengan istrinya dengan keluhan
selalu merasa curiga kepada istrinya. Pasien selalu merasa cemburu pada istri dan menuduh istri
selingkuh padahal tuduhan tersebut tidak terjadi. Belakangan, istri pasien merasa tidak nyaman
karena selalu dihubungi dan selalu ditanyakan keberadaannya. Hal ini dimulai setelah sang istri
mendapatkan promosi kenaikan jabatan. Perasaan curiga tersebut hanya kepada istri dan tidak
terhadap orang lain. Keluhan berlangsung selama 3 bulan ini.

Keluhan pasien tersebut dapat digolongkan sebagai…


a. Depresi
b. Gangguan psikosa akut
c. Gangguan waham menetap
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan penyesuaian

15. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa oleh ayahnya ke Dokter dengan keluhan sering
ketakutan sejak 2 bulan yang lalu. Pasien sulit tidur, tidak mau keluar rumah dan tidak ingin
ketemu siapa-siapa selain ayah dan ibunya. Pasien merasa ada segerombolan orang yang
mengejarnya dan ingin mencelakainya. Pasien takut ada yang meracuninya sehingga hanya mau
makan dan minum yang dimasak oleh ibunya. Pasien merasa orang lain mengetahui apa yang
dipikirkannya. Pasien mengaku mendengar suara-suara yang ingin membunuhnya.

Terapi dalam kasus ini adalah …


a. Clorpromazin 2x100 mg
b. Trifluoperazin 2x2 mg
c. Haloperidol 1x5 mg
d. Risperidone 2x2 mg
e. Clozapine 1x25 mg

16. Wanita usia 30 tahun dibawa oleh keluarganya ke klinik RS dengan keluhan gerakan tangan dan
kakinya tidak terkendali sejak 1 bulan yang lalu. Pasien gelisah, sebentar duduk sebentar berdiri,
dan terkadang pasien berjalan tak tentu arah. Pasien pernah didiagnosis skizofrenia tipe
paranoid sejak 1 tahun yang lalu dan mendapat terapi neuroleptika. Saat ini keluhan pasien
semakin memburuk bahkan saat berjalan pasien seakan mau jatuh.

Pasien mengalami kondisi…


a. Akitisia akut
b. Distonia akut
c. Parkinsonisme
d. Tardhive dyskinesia
e. Neuroleptika Maligna Syndrome

17. Anak perempuan usia 5 tahun dibawa ke Poliklinik oleh keluarganya dengan keluhan anak tak
hentinya rewel di rumah, karena ada teman sekelasnnya yang nakal. Jika ditanya gurunya, anak
tidak menjawab. Tapi jika ditanya kedua orang tuanya, si anak dapat menceritakannya.

Gejala pasien tersebut termasuk dalam ...


a. Flight of idea
b. Konvabulasi
c. Mutism selective
d. Inkoheren
e. Verbrigasi

18. Seorang wanita usia 30 tahun dibawa ke UGD RS karena berteriak-teriak dan memerintah orang
di jalan layaknya seorang polisi. Ketika diperiksa, wanita tersebut mengenakan pakaian mini.
Hasil pemeriksaan psikiatri ditemukan afek luas, arus pikir logorrhea dengan isi pikir ide
kebesaran.

Obat manakah yang paling tepat untuk mengobati gejala pasien tersebut?
a. Haloperidol
b. Carbamazepine
c. Trihexyphenidyl
d. Fluoxetine
e. Lorazepam

19. Laki-laki 40 tahun dibawa keluarganya karena marah-marah dan gelisah sejak 2 minggu yg lalu.
Empat minggu sebelumnya, pasien di PHK oleh kantor. Pasien juga mengatakan mendengar
suara-suara dan melihat bayangan yang tidak dilihat orang.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Skizofrenia simpleks
b. Skizofrenia tak terinci
c. Gangguan penyesuaian dengan gejala kecemasan
d. Gangguan penyesuaian dengan gejala depresif
e. Gangguan waham

20. Perempuan usia 18 tahun mengeluh pusing dan mual setiap kali di jalan raya. Keluhan dirasakan
sejak pasien mengalami kecelakaan sampai dirinya di operasi ±6 bulan yang lalu. Ketika di jalan
raya yang ramai dan melihat mobil berwarna merah seperti mobil yang pernah menabraknya,
pasien langsung pusing, lemas, mual, dan hampir pingsan.

Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah …


a. Stress pasca trauma
b. Gangguan penyesuaian
c. Reaksi stress akut
d. Gangguan panik
e. Reaksi normatif setelah kecelakaan

21. Seorang wanita usia 35 tahun mengeluh susah tidur. Pasien sering terbangun pada malam hari
dan susah memulai tidur kembali. Riwayat pasien terkena stroke 3 bulan yang lalu.

Terapi yang sesuai untuk pasien ini adalah ...


a. Terapi edukasi
b. Cognitive behavioral therapy
c. Terapi music
d. Terapi perilaku
e. Antianxiety drug
22. Laki-Laki usia 67 tahun dibawa oleh anaknya ke Poliklinik RS dengan keluhan sering lupa sejak 1
tahun yang lalu. Pasien lupa terutama pada hal-hal baru. Keluhan makin memberat sehingga
mengganggu aktivitas. Pasien tidak mempunyai riwayat hipertensi, DM maupun trauma kepala.
Kesadaran compos mentis, tanda-tanda vital dalam batas normal, dan tidak ditemukan kelainan
defisit neurologis.

Diagnosis pasien tersebut adalah…


a. Demensia Vaskular
b. Demensia Alzheimer
c. Demensia Frontotemporal
d. Demensia Lewi Body
e. Pseudodemensia

23. Wanita usia 30 tahun mengeluhkan dadanya terasa sakit, nyeri perut dan ada sensasi terbakar,
serta nyeri pada pinggang. Pasien sudah pergi ke dokter dan tidak kunjung sembuh. Setelah
dilakukan pemeriksaan tidak ditemukan kelainan pada organ.

Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?


a. Hipokondiasis
b. Gangguan konversi
c. Somatisasi
d. Gangguan dismorfik
e. Gangguan penyesuaian

24. Pasien wanita usia 23 tahun mengalami penurunan berat badan drastis, tampak anemis, dan
lemas. Sebelumnya pasien sering diejek oleh teman-temannya karena gendut, sehingga pasien
tidak mau makan.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. anorexia nervosa
b. amenorea
c. bulimia nervosa
d. gangguan somatisasi
e. body dysmorphic disorder

25. Seorang wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada perut, punggung, kemaluan,
serta kedua tungkai sejak 1 tahun yang lalu dan hilang timbul. Pasien sudah periksa ke beberapa
dokter dan tidak didapatkan kelainan. Pasien dapat menceritakan dengan fasih dan dramatisir.

Diagnosa yang tepat adalah…


a. nyeri psikogenik
b. konversi
c. somatisasi
d. hipokondriasis
e. dismorfik tubuh

26. Pasien usia 18 tahun dibawa ibunya dengan keluhan hanya diam dan tidak mau berbicara selama
3 hari terakhir. Keluhan disertai dengan tidak mau makan minum.

Penanganan yang tepat untuk pasien tersebut adalah …


a. Injeksi haloperidol dekonoat
b. Electric convulsive therapy
c. Cognitive behaviour therapy
d. Haloperidol HCl injeksi
e. Terapi berkelompok

27. Laki-laki usia 25 tahun datang bersama ibunya ke Poliklinik dengan keluhan nyeri pada seluruh
otot & sendi disertai cemas dan gemetar. Terdapat riwayat menggunakan narkoba suntik
terakhir 1 hari lalu. Ada pin point pada pemeriksaan fisik.

Terapi yang tepat diberikan untuk pasien adalah …


a. Nalokson
b. Haloperidol
c. Valium/diazepam
d. Lorazepam
e. Klonidin

28. Laki-laki usia 25 tahun datang bersama ibunya ke Poliklinik dengan keluhan nyeri pada seluruh
otot & sendi disertai cemas dan gemetar. Terdapat riwayat menggunakan narkoba suntik
terakhir 1 hari lalu. Ada pin point pada pemeriksaan fisik.

Apa kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?


a. Withdrawal syndrome
b. Opiod toxicity
c. Depresi berat disertai keinginan bunuh diri
d. Gangguan cemas

29. Seorang wanita usia 25 tahun suka mengamuk sejak 2 minggu yang lalu. keluhan disertai dengan
suka berbicara sendiri, mengaku mendengar suara-suara yang tidak dapat didengar orang lain,
serta merasa bisa dirasuki dan diambil rohnya.

Diagnosis yang tepat dari pasien tersebut adalah …


a. Skizofrenia hebefrenik
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia katatonik
d. Skizofrenia simpleks
e. Skizofrenia residual

30. d
ILMU KESEHATAN MATA

1. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan timbul selaput pada
matanya dan mata tampak merah sejak 4 hari yang lalu. Keluhan dirasakan memberat jika mata
terkena hembusan angin. Selaput muncul dari limbus hingga ke tepi pupil.

Keluhan pasien tersebut dapat digolongkan dalam derajat klasifikasi tingkat …


a. I
b. II
c. III
d. IV
e. Pseudopterygium

2. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mata kanan terasa gatal
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan mata merah dan terasa mengganjal. Dari
pemeriksaan didapatkan adanya selaput pada mata pasien yang tumbuh dari limbus hingga ke
pupil.

Keluhan pasien tersebut dapat digolongkan dalam derajat klasifikasi tingkat …


a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

3. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mata kanan melihat
ada benang berwarna hitam yang melayang sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien terkadang
mengeluhkan adanya kilatan cahaya. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan OD 20/100 dan
OS 20/20, vitreus tampak keruh, dan terdapat gambaran kertas samar berwarna abu-abu yang
terangkat pada retina.

Diagnosis pasien pada kasus di atas adalah …


a. Vitritis
b. Posterior uveitis
c. Ablasio retina
d. Perdarahan vitreus
e. Korioretinitis

4. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Poliklnik RS dengan keluhan benjolan pada kelopak
mata atas yang tidak disertai nyeri. Pasien sudah mengompres hangat benjolan dan minum
antibiotik, namun tidak terdapat perbaikan. Benjolan terdapat pada kelopak mata atas sebesar
biji kacang hijau, hiperemis (-), dan mudah digerakkan.

Apakah diagnosa yang tepat dari pasien tersebut?


a. Chalazion
b. Hordeolum
c. Dakriosistitis
d. Dakrioadenitis
e. Meibomitis
5. Pasien laki-laki datang ke Poliklinik mengeluhkan munculnya benjolan di kelopak mata atas
sebelah kiri sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri (+) dan mata tampak edem. Dari
pemeriksaan oftalmogi didapatkan ODS 6/6.

Diagnosa yang tepat dari pasien tersebut adalah …


a. Chalazion
b. Dakriosistitis
c. Dakrioadenitis
d. Hordeolum
e. Blefaritis

6. Tn. X berusia 60 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan pandangan buram sejak 1 tahun yang
lalu. Pada pemeriksaan didapatkan VODS 4/60, tidak membaik dengan pinhole, tampak kedua
lensa berwarna keabu-abuan, dan pemeriksaan shadow test (+). Pemeriksaan lainnya dalam
batas normal.

Apakah diagnosis yang mungkin dari kasus tersebut?


a. Katarak matur
b. Katarak imatur
c. Katarak hipermatur
d. Katarak komplikata
e. Katarak sekunder

7. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan gangguan penglihatan pada malam
hari sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan ini mengganggu pekerjaan pasien sebagai supir karena sulit
bekerja saat malam hari. Selain itu pasien mengeluhkan BAB dengan feses berminyak. Riwayat
minum alkohol selama 2 tahun saat usia 17 tahun.

Apakah etiologi dari penyakit tersebut?


a. Defisiensi vitamin A
b. Defisiensi vitamin C
c. Defisiensi vitamin D
d. Defisiensi vitamin E
e. Defisiensi vitamin K

8. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mata kanan mendadak
kabur sejak 1 jam yang lalu. Sebelum kabur mata kanan pasien mengalami trauma akibat
terkena bola kasti. Dari pemeriksaan didapatkan VOD 4/60, TIO N+1, injeksi silier (+), tampak
perdarahan pada COA.

Obat tetes mata yang cocok pada kasus ini adalah …


a. Asetazolamide
b. Timolol
c. Travoprost
d. Pilokarpin
e. Latanoprost

9. Wanita usia 45 tahun mengeluhkan nyeri pada mata kanannya sejak 1 minggu yang lalu. Dari
pemeriksaan didapatkan nyeri (+), hiperemis, dan tampak keluar cairan putih kekuningan dari
punctum lakrimalis posterior apabila saccus ditekan.
Diagnosa yang tepat dari kasus tersebut adalah …
a. Dakriositis
b. Dakrioadenositis
c. Hordeolum
d. Kalazion
e. Konjungtivitis

10. Tn. X berusia 24 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan kelopak mata bengkak. Sebelumnya
oleh dokter disarankan untuk dikompres, namun benjolan tetap tidak menghilang. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada kelopak mata yang tidak nyeri pada penekanan.

Diagnosa yang tepat untuk pasien tersebut adalah …


a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Blefaritis
d. Episkleritis
e. Obstruksi duktus nasolakrimalis

11. Ny. S usia 27 tahun mengeluhkan adanya benjolan pada kelopak mata bagian dalam. Benjolan
tidak terasa nyeri. Lima hari yang lalu pasien mengalami keluhan yang sama, namun benjolan
terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik terdapat massa konsistensi padat, kemerahan (-), nyeri
tekan (-).

Diagnosis dari pasien tersebut adalah …


a. Kalazion
b. Hordeolum interna
c. Hordeolum eksterna
d. Dakrioadenitis
e. Dakriosistitis

12. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan sudut mata kanan dekat
hidung bengkak disertai nyeri tekan. Visus OD 6/6, sulcus lakrimasi oedem, hiperemi, nyeri tekan
disertai keluar sekret mucopurulen.

Diagnosis pasien pada kasus tersebut adalah …


a. Blefaritis
b. Dakriosistitis
c. Blafarokonjungtivitis
d. Hordeolum
e. Sinusitis etmoidalis

13. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke Poliklinik dengan kelopak mata bengkak. Dari
pemeriksaan didapatkan KU tampak baik, TTV dalam batas normal, pada kelopak mata terdapat
benjolan yang tidak nyeri pada penekanan.

Apakah diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut?


a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Blefaritis
d. Episkleritis
e. Obstruksi duktus nasolakrimalis
14. Perempuan usia 22 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata merah sebelah kanan sejak
1 hari yang lalu. Sebelumnya mata pasien terkena bola kasti. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
visus OD 6/60 dan OS 6/6. Pada mata kanan didapatkan konjungtiva bulbi hiperemis, kornea
jernih, dan COA terisi ¾ darah.

Derajat berapakah keluhan pasien tersebut?


a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

15. Seorang wanita berusia 58 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kedua mata kabur
secara perlahan sejak 3 bulan yang lalu. Dari anamnesis didapatkan pasien memiliki riwayat
hipertensi, DM, dan hiperkolesterolemia. Pada pemeriksaan mata didapatkan VOD 6/30 dan VOS
4/60, kedua mata tidak dapat dikoreksi dengan kacamata. Segmen anterior kedua mata tenang,
lensa kedua mata jernih, sedangkan segmen posterior kedua mata didapatkan gambaran
perdarahan berbentuk menyerupai api (flame-shaped hemorrhage), dan pelebaran pembuluh
darah dengan pola yang berkelok-kelok didapatkan di seluruh retina.

Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?


a. Retinopati diabetika proliferatif
b. Retinopati diabetika non-proloferatif
c. Oklusi arteri retina sentral
d. Oklusi vena retina sentral
e. Retinopati hipertensi

16. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan kabur. Keluhan
sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu dan makin memberat. Dari pemeriksaan mata
didapatkan VOD 5/40, pin hole (-), kornea jernih, lensa keruh tidak merata, dan funduskopi
dalam batas normal.

Diagnosa yang tepat dari pasien tersebut adalah …


a. Katarak insipiens
b. Katarak senile matur
c. Katarak senile imatur
d. Katarak hipermatur
e. Katarak kongenital

17. Seorang pasien perempuan usia 45 tahun datang ke PKM dengan keluhan mata kiri nyeri sudah 2
hari terakhir ini. Keluhan disertai mata merah, penglihatan kabur, dan silau saat terkena
matahari. Beberapa hari yang lalu sebelumnya, mata kiri pasien sempat terkena daun.
Pemeriksaan TTV dalam batas normal, pemeriksaan oftalmologi didapatkan defek pada segmen
anterior.

Komplikasi apa yang mungkin terjadi?


a. Glaukoma
b. Ulcus kornea
c. Keratokonjungtivitis
d. Keratitis
e. Ablasio retina

18. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kiri seperti
ada yang menjanggal. Keluhan disertai gatal dan sulit dibuka pada pagi hari. Pemeriksaan TTV
dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata hiperemi dengan skuama.

Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?


a. Konjungtivitis
b. Proptosis
c. Uveitis
d. Blefaritis
e. Keratitis

19. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan mata kanannya dipukul oleh
teman sehari yang lalu. Pasien mengeluhkan tidak dapat melirik ke arah kanan. Pemeriksaan
status lokalis terdapat luka memar di daerah temporal dan pada pergerakan bola mata, mata
kanan tidak bisa melirik ke kanan sedangkan mata kiri normal.

Nervus manakah yang kemungkinan bermasalah pada kasus tersebut?


a. N. occulomotorius
b. N. fasialis
c. N. abducens
d. N. optic
e. N. trochlearis

20. Seorang anak usia 12 tahun diantar ibunya ke Puskesmas karena penglihatannya kabur sejak
beberapa bulan yang lalu. Keluhan terutama bila melihat papan tulis. Saat ini diperiksa dapat
dikoreksi dengan pinhole dan diberikan koreksi lensa sferis negative.

Diagnosis dari anak tersebut adalah …


a. Miopi simplek
b. Miopi compositus
c. Hipermetropi
d. Rabun senja
e. Astigmatisma

21. Seorang perempuan usia 32 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata kanan merah
disertai penurunan daya penglihatan sejak 3 hari yang lalu. dari pemeriksaan oftalmologis
didapatkan VOD 1/6 dan VOS 6/6. Pada pemeriksaan slit lamp di dapatkan injeksi siliar (+),
fotofobia (+), mutton fat (+), dan flare (+).

Diagnosa yang paling mungkin adalah …


a. Uveitis
b. Keratitis
c. Blefaritis
d. Glaucoma akut
e. Endoftalmitis

22. Seorang anak usia 8 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan apabila melihat ke depan
harus mendongakan kepala dahulu. Dari pemeriksaan fisik tampak kelopak mata tidak memiliki
lipatan dan anak berkedip terus menerus, ptosis (+).
Diagnosis yang mungkin adalah …
a. Konjungtrivitis
b. Keratitis
c. Epikantus
d. Blepharospasme
e. Blepharitis

23. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang ke Poliklinik RS dibawa oleh orang tuanya dengan
keluhan gangguan penglihatan. Dari aloanamnesis didapatkan anak tidak dapat melihat lurus ke
depan, khususnya mata kanan karena kelopak matanya sedikit tertutup. Anak harus
mendongakkan kepalanya bila melihat ke depan dan sering berkedip seperti ada benda asing di
mata. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ptosis ringan pada kelopak mata dan kelopak mata
lurus tanpa lipatan.

Diagnosis pasien ini adalah …


a. Epikantus
b. Keratitis
c. Blefaritis
d. Blefarospasme

24. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata kanan kabur dan merah
setelah terkena lemparan bola kasti 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan
VOD 6/60, konjuntiva merah, kornea jernih, dan tampak darah mengisi 2/3 COA. Pemeriksaan
mata kiri dalam batas normal.

Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah …


a. Katarak traumatika
b. Subconjuntiva bleeding
c. Uveitis
d. Vitreus bleding
e. Hifema

25. Seorang laki – laki usia 19 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kanan merah tanpa
disertai penurunan penglihatan. Pemeriksaan oftalmologi VODS 6/6, OD injeksi konjungtiva,
secret (+) purulen, dan nyeri pre aurikula (-).

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas?


a. Konjungtivitis Vernal
b. Konjungtivitis alergi
c. Konjungtivitis bakteri
d. Konjungtivitis virus
e. Konjungtivitis atopi

26. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata kiri terasa buram sejak
2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan silau jika melihat cahaya dan terasa mengganjal.
Pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 6/6, VOS 6/40, injeksi perikorneal, dan infiltrate
kornea.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Konjungtivitis
b. Keratitis
c. Blefaritis
d. Glaucoma
e. Uveitis

27. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke UGD dengan keluhan mata kanan merah dan
keluar banyak kotoran mata berwarna kuning kental sejak 3 hari yang lalu. Tidak didapatkan
gangguan penglihatan. Pasien merupakan pekerja seks komersial. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan OD injeksi konjungtiva (+), sekret purulen (+), dan visus 6/6. Pada
pemeriksaan sekret didapatkan bakteri diplokokus gram negatif.

Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Konjungtivitis gonorea
b. Konjungtivitis bakteri
c. Konjungtivitis viral
d. Konjungtivitis vernal
e. Keratitis

28. Pria usia 75 tahun mengeluh mendadak mata kanannya tidak dapat melihat sejak 1 jam yang
lalu. Riwayat hipertensi sejak 10 tahun yang lalu terkontrol. VOD: NLD dan VOS: 6/12. Papil
edema (+).

Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah ...


a. Optik neuropati iskemik
b. Atrofi optik
c. Age-related macular degeneration
d. Khorioretinopati
e. Hipertensi maligna

29. Seorang wanita datang dengan keluhan kelopak mata tidak dapat membuka mata dan merasa
kelelahan. Hal tersebut dirasakan pada saat menjelang sore hari dan paginya sudah normal
kembali. Selain itu, keluhan dirasa membaik setelah istirahat sebentar. Pada peneriksaan fisik
didapatkan kekuatan otot normal dan tidak didapatkan kelainan sensori.

Diagnosa pada pasien tersebut adalah...


a. Mystenia gravis
b. Muscular dystrophy
c. sindrom Eaton-Lambert Myasthenic
d. Miopati

30. Laki-laki usia 70 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan kedua mata melihat bayangan hitam
tanpa disertai dengan keluhan lain. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan masih rutin minum
obat anti hipertensi. Dari pemeriksaan funduscopi didapatkan gambaran makula bewarna
kehijauan yang dikelilingi lingkaran abu-abu. Drusen (+).

Apa diagnosa yang memungkinkan pada pasien ini?


a. CMV Retinitis
b. Retinal Detachment
c. Age- related macular degeneration
d. Hipertensi maligna
31. Seorang laki-laki berusia 89 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata kanan tidak dapat
melihat sejak 2 tahun yang lalu. Dalam 2 minggu ini, pasien merasakan nyeri pada sekitar mata
kanan. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan visus 1/~. Pasien memiliki riwayat katarak (+).

Apa diagnosa dari pasien ini?


a. Fakolitik
b. Fakoanafilaktik
c. Fakomorfik
d. Katarak senilis
e. Amblyopia

32. Perempuan usia 65 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan mata merah dan gatal sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan disertai mata terasa mengganjal, perih, dan keluar air mata terus-
menerus. Dari pemeriksaan didapatkan ODS 6/6, TIO 15 mmHg, dan ditemukan konjungtiva
palpebral hiperemi.

Apakah diagnosis pasien pada kasus di atas ?


a. Bacterial keratitis
b. Dry eyes
c. Blepharitis
d. Hordeolum
e. Keratokonjungtivitis atopi

33. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri di sudut mata kiri
bagian nasal. Keluhan disertai mata berair, tampak merah, dan nyeri di sudut mata apabila
ditekan. Visus 6/6. Apabila kelenjar lakrimasi ditekan terasa nyeri, bengkak, dan keluar sekret
mukopurulen.

Apa komplikasi regional yg dapat terjadi?


a. Uveitis anterior
b. Conjunctivitis
c. Keratitis
d. Endoftalmitis
e. Blefaritis

34. Laki-laki berusaia 70 tahun datang ke Poliklinik mata sebuah rumah sakit dengan keluhan
penglihatan yang menurut. Dari pemeriksaan oftalmologi tampak mata putih tenang, VODS
40/20, COA jernih, lensa tampak keruh, dan shadow test (+). Pemeriksaan funduskopi
didapatkan retina datar.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. Katarak matur
b. Katarak imatur
c. Katarak insipien
d. Katarak hipermatur
e. Katarak Morgagni

35. Pasien datang dengan keluhan mata merah, berair, dan tampak cobblestone (+).

Diagnosa yang mungkin pada pasien tersebut adalah ...


a. Konjungtivitis Viral
b. Konjungtivitis bakterial
c. Konjungtivitis vernal
d. Konjungtivitis alergi
e. Giant papillary conjunctivitis

36. Wanita usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mata merah dan terasa mengganjal
seperti berpasir. Sebelum sakit, pasien sempat berenang. Visus ODS 5/5. Dari pemeriksaan
oftalmologi didapatkan pada palpebra konjungtiva hiperemi & hipertrofi folikel. Tampak sekret
berwarna bening.

Diagnosis pasien ini adalah …


a. Konjungtivitis Bacterial
b. konjungtivitis Vernal
c. Konjungtivitis Alergi
d. Konjungtivitis Folikular
e. Skleritis

37. Seorang laki-laki berusia 17 tahun datang dengan keluh pandangan kabur selama 1 bulan ini.
Pada pemeriksaan sebelumnya didapatkan C -0,75 x 90. Hasil pemeriksaan saat ini didapatkan
visus dengan kacamata sebelumnya 20/20.

Kemungkinan masalah pasien adalah …


a. Myopia
b. Astigmatisme
c. Astigmatisme myopia simple
d. Hipermetropia
e. Emetropia

38. Wanita usia 70 tahun datang dengan keluhan mata buram sejak 2 hari yang lalu. Riwayat terkena
tangkai padi sebelumnya. Dari pemeriksaan mata didapatkan mata merah, berair, dan buram.
Tampak injeksi konjungtiva (+), injeksi siliar (+), dan pada tes flourescin ditemukan infiltrat
kornea bagian temporal.

Apakah tata laksana yang tepat untuk kasus di atas?


a. Antivirus
b. Kortikosteroid
c. Air mata buatan
d. Antibiotic
e. Siklopegik

39. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mata merah hilang timbul.
Keluhan ini disertai gatal dan mata berair. Keluhan ini dirasakan sudah lama dan hilang terutama
saat terkena sinar matahari. Pada pemeriksaan ditemukan cobblestone (+) pada palpebral
superior.

Diagnosis yang mungkin dari anak tersebut adalah …


a. Konjunctivitis bakteri
b. Konjunctivitis viral
c. Konjunctivitis vernal
d. Konjunctivitis jamur
e. Keratitis
40. Anak usia 7 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan mata merah hilang timbul.
Keluhan ini disertai gatal dan mata berair. Keluhan ini dirasakan sudah lama dan hilang terutama
saat terkena sinar matahari. Pada pemeriksaan ditemukan cobblestone (+) pada palpebral
superior.

Tetes topical yang tepat diberikan pada anak tersebut adalah …


a. Kortikosteroid
b. Antihistamin
c. Antibiotic
d. Antijamur
e. Sikloplegik

41. Seorang pria berusia 34 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata kiri kemerahan sejak 2
hari yang lalu setelah terjatuh dari motor. Pada pemeriksaan didapatkan VOS 5/5, konjungtiva
ukuran 1-3 mm dengan kemerahan yang terlokalisir, dan kornea jernih.

Terapi farmakologis yang sesuai untuk kasus diatas adalah….


a. Air mata buatan
b. Antibiotic
c. Kortikosteroid
d. Vasokonstriktor
e. Vitamin A
42. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada bagian mata yang dekat dengan hidung. Dari
pemeriksaan konjungtiva tampak hiperemis, nyeri, dan terdapat sekret.

Apa komplikasi regional yang paling mungkin terjadi?


a. Uveitis
b. Glaukoma
c. Panoftalmitis
d. Fistula duktus
e. Fibrosis duktus sistikus

43. Seorang wanita usia 22 tahun datang ke Poliklinik mata suatu RS dengan keluhan penglihatan
menurun sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan tampak bayangan warna-warni pada
penglihatannya. Keluhan kadang disertai pusing dan mual. Pada pemeriksaan mata didapatkan
VOD 6/20 dan VOS 1/60 tanpa dikoreksi. Pemeriksaan TIO meningkat pada kedua mata.

Apa diagnosa yang paling tepat?


a. Glaukoma akut sudut tertutup
b. Glaukoma kronik sudut terbuka
c. Glaukoma absolut
d. Konjungtivitis
e. Katarak imatur

44. Wanita usia 45 tahun mengeluh nyeri kepala saat membaca koran. Keluhan memberat saat
lampu redup.Tanda vital normal dan visus 5/5.

Berapakah koreksi yang dibutuhkan?


a. 1
b. 1,5
c. 2
d. 2,5
e. 3

45. Pasien laki-laki berusia 70 tahun mengeluh rabun saat membaca buku.

Diagnosis pada pasien ini adalah …


a. Presbiopi
b. Miopi
c. Hipermetropi
d. Astigmatisme

46. Pasien wanita usia 45 tahun datang ke Poliklinik mengeluh tidak dapat membaca jarak dekat.

Lensa yang dapat digunakan sesuai usia adalah …


a. +1.0 D
b. +1,5 D
c. +2.0 D
d. +2,5 D
e. +3.0 D

47. Seorang perempuan umur 22 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri sudut mata bagian
nasal dan banyak mengeluarkan air mata. Pada pemeriksaan ditemukan banyak keluar air mata,
hiperemi, nyeri tekan, dan mengeluarkan sekret mucopurulen.

Komplikasi regional yang dapat terjadi adalah ...


a. Abses orbita
b. Panoftalmitis
c. Uveitis anterior
d. Fistula duktus lakrimal
e. Fibrosis duktus lakrimal

48. Seorang laki-laki berusia 59 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan mata terasa gelap.
Setelah dilakukan pemeriksaan lapang pandang, didapatkan hemianopia bitemporal.

Di manakah letak kelainan tersebut?


a. Chiasma optikum
b. Nervus optikus
c. Retina
d. Traktus optikus
e. Radio optika

49. d
ILMU KESEHATAN THT-KL

33. Penyebab tersering radang tenggorokan adalah …


f. Haemophillus influenza tipe B
g. Influenza virus
h. Streptococcus
i. Corynebacterium haemolyticus
j. Epstein-Barr virus

34. Tuli sensorineural adalah kerusakan serabut saraf di mana trauma akustik dapat menjadi salah
satu penyebabnya. Pada suatu pabrik terdapat hazar dengan frekuensi 110 db.

Tindakan dokter terhadap pegawai untuk melakukan skrining adalah dengan …


f. Pemeriksaan audiometri
g. Anamnesis ketulian
h. Check-up setiap bulan
i. Monitoring penggunaan alat pelindung pendengaran

35. Seorang pria berusia 44 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 4 hari yang
lalu. Sekitar 2 minggu sebelumnya, pasien sempat menderita batuk dan pilek. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Tax 38 0C, tonsil
tampak hiperemis, T2 | T2, kripte melebar, detritus (+), dan faring hiperemi.

Apakah diagnose pasien tersebut?


a. Tonsilitis akut
b. Tonsilofaringitis
c. Tonsillitis kronis
d. Faringitis akut
e. Tonsillitis kronis eksaserbasi akut

36. Seorang anak berusia 15 tahun dibawa orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
telinga kiri. Keluhan muncul setelah sebuah mercon secara tidak sengaja meledak dekat dengan
telinganya. Keluhan disertai dengan keluarnya darah dan penurunan pendengaran. Pada
pemeriksaan lokalis didapatkan telinga kanan dalam batas normal dan terdapat robekan
membran timpani pada telinga kiri dengan bentuk yang tidak beraturan.

Diagnosis dari pasien pada kasus di atas adalah …


a. Otitis media akut
b. Otitis media serosa
c. Robekan membran timpani
d. Barotrauma telinga luar
e. Otitis media kronis eksaserbasi akut

37. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pilek berbau busuk
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai pusing dan nyeri di antara kedua mata. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan regio pangkal hidung. Pemeriksaan rinoskopi anterior
tampak lendir mukopurulen di meatus meadianus.

Apakah komplikasi pada organ terdekat yang mungkin dialami pasien tersebut?
a. Subdural abses
b. Epidural abses
c. Meningitis
d. Brain abses
e. Subperiosteal abses

38. Anak laki-laki usia 8 tahun terkena infeksi di tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tonsil dan faring hiperemi.

Apakah diagnosa yang mungkin dari kasus di atas?


a. Faringitis
b. Tonsilitis
c. Tonsilo Faringitis
d. Difteri
e. Laringitis

39. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan pusing berputar. Pusing tidak
dipengaruhi oleh gerakan kepala. Terkadang keluhan disertai dengan telinga berdenging dan
penurunan pendengaran. Pada pemeriksan didapatkan manuver Dix Hallpike positif.

Apa diagnosis dari pasien tersebut?


a. BPPV
b. Meniere disease
c. OMSK
d. Otosklerosis
e. Cluster headache

40. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan keluar cairan dari telinga sejak
3 tahun ini, tidak berbau. Cairan biasanya keluar ketika berenang dan setelah mandi. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan membran timpani perforasi sentral, nyeri tekan tragus (+).

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. OMSK Benigna
b. OMSK dengan kolestoma
c. Otitis Media Serosa Kronis
d. Otitis eksterna Difusa
e. Otitis Eksterna

41. Seorang pria berusia 56 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan penurunan pendengaran
sejak 6 bulan terakhir disertai mendenging pada telinga. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
membran timpani intak dan reflek cahaya (+). Dari pemeriksaan garpu tala didapatkan hasil
batas atas menurun, Rinne (+), Weber tidak ada lateralisasi, dan Swabach memendek.

Apa diagnosis pasien pada kasus tersebut?


a. Degenerasi osseus
b. Tuli sensorineural
c. Tuli konduktif
d. Presbiakusis
e. Kolesteatoma

42. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan telinga sering
berdenging sejak 6 bulan yang lalu. Selain itu, pasien mengeluhkan adanya penurunan
pendengaran dan nyeri kepala berputar sesudah telinga berdenging. Pemeriksaan TTV dalam
batas normal. Pemeriksaan telinga didapatkan membrane timpani intak, reflek cahaya (+), dan
hall pike maneuver (+).

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. BPPV
b. Menier Syndrome
c. Neuroma vestibular
d. Otitis media eksterna maligna
e. Labirinitis

43. Laki – laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik THT dengan keluhan pusing hebat yang terus –
menerus sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai keluar cairan berbau busuk dari telinga kiri.
Selain itu pasien mengeluhkan sejak kecil keluar cairan dari telinganya yang kambuh –
kambuhan dan pendengaran dirasa sangat berkurang. Pada pemeriksaan fisik tampak
kolesteatom dan discharge kehijauan.

Diagnose yang mungkin pada kasus tersebut adalah …


a. OMSK maligna
b. OMA
c. OMSA
d. OMSK benigna
e. Otitis media serosa

44. Seorang pria usia 50 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pendengaran menurun pada
telinga kiri. Dokter melakukan pemeriksaan garputala pada telinga kiri pasien dan didapatkan
hasil sebagai berikut: rinne (+), weber lateralisasi kanan, dan swabach memendek pada telinga
kiri.

Diagnosis pasien ini adalah …


a. Tuli konduksi kanan
b. Tuli persepsi kanan
c. Tuli persepsi kiri
d. Tuli konduksi kiri
e. Tuli campuran

45. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada telinga kanan.
Keluhan penurunan pendengaran disangkal. Pasien merupakan seorang petinju. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 78x/menit, RR 22x/menit, dan Tax 36,8 0C.
Pada pemeriksaan telinga didapatkan aurikula tampak edem, nyeri (+), nyeri tekan tragus (+),
sekret (-), dan membran timpani tampak intak.

Diagnosis yang memungkinkan dari kasus tersebut adalah …


a. Otitis media akut
b. Otitis eksterna
c. Abses periaurikular
d. Hematom perikondrial
e. Otitis media supuratif

46. Anak laki-laki usia 6 tahun diantar ibunya ke PKM dengan keluhan akhir-akhir ini sering tidur
ngorok. Pasien memiliki riwayat sering batuk pilek. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dalam
batas normal, rinoskopi anterior: gerakan palatum tertahan.
Diagnosis dari anak tersebut adalah …
a. Epiglotitis
b. Laryngitis
c. Hipertrofi adenoid
d. Tonsillitis

47. Ny Eno usia 25 tahun datang ke praktek dokter umum mengeluhkan nyeri telinga kanan sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa penuh dan gatal di dalam telinga. Dari pemeriksaan
telinga didapatkan nyeri tragus (+), kanalis externa edem, hiperemi, terdapat secret serous
kuning, dan furunkel (-).

Diagnose dari pasien pada kasus di atas adalah …


a. OE sirkumskripta
b. OE difusa
c. Otomikosis
d. Otosklerosis
e. Perikondritis

48. Anak usia 2 bulan datang ke Poliklinik bersama ibunya untuk melakukan pemeriksaan
pendengaran. Pasien lahir dengan usia kehamilan 34 minggu dan berat 2800 gr.

Usulan pemeriksaan apa yang tepat pada anak tersebut adalah …


a. Audiometri bermain (play audiometry)
b. OAE (Oto Acoustic Emision)
c. BOA (Behavioural Observation Audiometry)
d. BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry)
e. ASSR (Audiometry Steady State Response)

49. Seorang anak perempuan usia 2 tahun belum dapat berbicara. Ketika lahir anak tersebut
ditolong oleh dukun bayi. Pada saat pemeriksaan dilakukan, anak tidak menjawab ketika
dipanggil dan tetap diam pada saat diperdengarkan suara keras.

Apakah diagnosa yang mungkin pada anak tersebut?


a. Tuli Konduksi
b. Tuli Sensorineural
c. Tuli Campuran
d. Tuli Konduksi Kongenital
e. Tuli Sensorineural Kongenital

50. Laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan telinga terasa sakit. Keluhan dirasakan 5
hari setelah pasien berenang. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal, liang telinga edem
disertai nyeri tekan tragus (+).

Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah …


a. OMA
b. OMSK
c. OMK
d. Otitis media difus
e. Serumen obsturan
51. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke Pukesmas dengan keluhan nyeri pada telinga kanan.
Nyeri dirasakan terutama saat membuka mulut dan rahang, serta saat menarik daun telinga.
Keluhan seperti ini belum pernah terjadi sebelumnya. Tidak ada penurunan pendengaran dan
riwayat keluar cairan dari dalam telinga. Pada pemeriksaan fisk tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan otoskopi tidak didapatkan perforasi membrane timpani.

Diagnosis pada pasien tersebut adalah …


a. Otitis Media Supurative
b. Otitis Mediakronik
c. Otitis Eksterna Sirkumsita
d. Otitis Eksterna Difusa
e. Otitis Maligna

52. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan sering keluar
cairan dari telinga dan hidung sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
kesadaran kompos mentis, mulut terbuka, gigi atas prominen, dan pandangan tampak kosong.
Pasien sering menggunakan mulut untuk bernapas.

Apakah diagnosis pada pasien ini?


a. Abses submandibula
b. Hipertrofi adenoid
c. Sinusitis
d. Faringitis akut
e. Abses peritonsilar

53. Seorang laki-laki usia 32 tahun mengeluh keluar cairan dari telinga disertai bau menyengat. Hasil
otoskopi menunjukan membrane timpani perforasi pada marginal. Pemeriksaan radiologi
didapatkan gambaran kolesteatoma.

Tatalaksana yang tepat adalah ...


a. Antibiotik + steroid
b. H2O2 + Antibiotik + Timpanoplasti
c. Miringotomi
d. Mastoidektomi

54. Laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan
otoskop tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan PTA (Pure Tone Audiometry) ditemukan
penurunan intensitas terhadap frekuensi tinggi.

Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah …


a. NIHL
b. Neuroma akustik
c. Prebiaskusis
d. Tuli sensorineural genetic
e. Otosklerosis

55. Seorang wanita datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk pilek dan demam sejak 4 hari yang
lalu. Nyeri telan positif. Dari pemeriksaan fisik didapatkan kripta (+). Detritus +

Diagnosa pada pasien tersebut adalah …


a. Faringitis akut
b. Tonsilofarigitis
c. Faringitis kronis
d. Tonsilitis
e. Tonsilitis kronis, eksaserbasi akut

56. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan telinga berdenging sejak 2 minggu yang
lalu. Ayah pasien juga menderita hal yang sama. Keluhan pusing berputar disangkal. Pada
pemeriksaan telinga didapatkan membran timpani intak, tidak ada sekret dan inflamasi.

Organ yang bermasalah pada pasien tersebut adalah...


a. MAE
b. Tulang Labirin
c. Incus
d. MT
e. Neuron vestibulocochlearis

57. Laki-laki usia 28 tahun datang dengan nyeri telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri
dirasakan memberat saat mengunyah dan saat telinga ditarik. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan vital sign dalam batas normal, otoskop: membran timpani intak, perforasi (-).

Apa diagnosa yang paling mungkin?


a. OE difusa
b. OE sirkumskripta
c. OMSA
d. OMSK

58. Anak laki-laki usia 14 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pendengaran menurun setelah
berenang 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tampak massa berwarna kecoklatan pada MAE.

Dilakukan terapi spooling dengan menggunakan …


a. H2O2
b. Gliserin
c. Air hangat
d. NS 0,9%
e. Betadine

59. Laki-laki usia 22 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 2 hari yg lalu.
Keluhan disertai dengan demam (+), batuk (-), dan tampak benjolan di leher bagian depan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TTV dbn, hiperemi faring (+), eksudat tonsil (+), limfadenopati coli
anterior kanan (+).

Etiologi dari keluhan pasien tersebut adalah ...


a. Hemofilus influenza B
b. Streptococcus A
c. Streptococcus B
d. Rhinovirus
e. Influenza virus

60. Pasien berusia 20 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pilek dan nyeri hidung. Dari
pemeriksaan didapatkan konka edem, hiperemi, post nasal drip (+), nyeri kepala dan nyeri di
daerah bawah mata.
Apakah diagnosis dari pasien ini?
e. Sinusitis
f. Rhinitis
g. Rhinosinusitis
h. Tension type headache
i. Polip nasalis

61. Laki-laki usia 5 tahun diantar ke Poliklinik oleh ibunya dengan batuk pilek selama 5 hari. Sudah
diberikan obat tapi belum sembuh. Pemeriksaan didapatkan faring dan uvula hiperemi, tonsil T0
| T0.

Diagnosis yang tepat adalah …


f. Tonsillitis akut
g. Tonsillitis kronik
h. Faringitis akut
i. Faringitis kronik
j. Tonsilofaringitis

62. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya terdapat keluhan batuk, pilek, demam, dan nafsu makan menurun. Bila anak
mengangis suara terdengar parau. Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik didapatkan anak gelisah, retraksi otot pernafasan, dan epigastrium terlihat
cekung.

Apa diagnosis anak pada kasus di atas?


f. Laryngitis akut
g. Nodul laring dengan faringitis akut
h. Faringitis akut dengan infeksi sekunder
i. Pertussis
j. Croup

63. Seorang pria mengeluhkan hidung gatal, tersumbat dan bersin-bersin sejak 1 bulan yang lalu.

Komplikasi apakah yang mungkin timbul jika keluhan tidak ditangani dengan tepat?
e. Polip nasi
f. Sinusitis maksilaris dentogen
g. Septum edema
h. Ca nasofaring

64. Seorang laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan nyeri menelan sejak 3 hari yang lalu disertai
demam. Nyeri menjalar ke telinga kiri. Keluhan disertai bau mulut dan sulit membuka mulut.
Palatum molle membengkak dan uvula bergeser ke kanan. Undulasi (+).

Diagnosis yang tepat adalah …


f. Abses submental
g. Abses parafaring
h. Abses peritonsil
i. Tonsillitis kronik
65. Laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan nyeri telan. Keluhan disertai dengan demam, hot potato
voice, dan sulit membuka mulut. Dari pemeriksaan tampak uvula bergeser dan infiltrat (+).

Diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut adalah …


f. Faringitis
g. Tonsillitis
h. Tonsilofaringitis
i. Abses peritonsil
j. Abses submandibular

66. Anda adalah seorang dokter perusahaan di mana para pekerja harus terpapar dengan suara
bising 110 dB selama 5 jam.

Untuk menurunkan risiko tuli SN apa yang akan Anda sarankan?


a. Memberikan alat pelindung telinga
b. Dokter perusahaan observasi setiap hari ke lingkungan kerja
c. Meningkatkan jaminan BPJS sampai menanggung kecacatan
d. Manajer menerima saja
e. Regulasi penggunaan alat bersuara tinggi

67. d
68. d
ILMU KESEHATAN KULIT & KELAMIN

1. Seorang wanita 25 tahun mengeluh gatal pada lipatan paha kanan dan kiri. Ditemukan bercak
kehitaman dengan skuama halus. Gatal muncul saat berkeringat. Pasien senang menggunakan
celana ketat. Pada pemeriksaan mikroskop ditemukan hifa bersekat dengan artrospora.

Apa diagnosis pasien tersebut?


a. Candidiasis
b. Tinea Korporis
c. Tinea Versikolor
d. Eritrasma
e. Pitiriasis Versikolor

2. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan kedua telapak tangan kering dan terasa gatal
sejak 1 tahun yang lalu. Pekerjaan sehari-hari pasien mencuci baju, piring, dll. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan eritema, skuama kasar, xerosis, dan fisura.

Diagnosa yang tepat adalah…


a. dermatitis iritan akut
b. dermatitis iritan kronis
c. dermatitis atopik
d. dehidrosis
e. xerosis kutis

3. Perempuan 30 tahun mengeluhkan keluar cairan dari vagina sejak 1 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan tampak vulva lecet karena bekas garukan dan terdapat cairan berwarna putih
seperti butir nasi atau susu.
Apakah etiologi dari keluhan pasien? candida

4. Perempuan 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan gatal pada kulit di bagian dada sejak 1
minggu yang lalu. Pemeriksaan dermatologis tampak macula dan papula eritem berderet
dengan tepi lebih aktif dan skuama. Dilakukan pemeriksaan KOH dan terdapat gambar….

Mikroorganisme penyebabnya adalah…


a. Maleszia furfur
b. Tricophyton
c. Microsporum
d. Tinea korporis

5. Seorang pasien memiliki gaya hidup bebas dengan free sex mengeluhkan sariawan di mulut
yang tak kunjung hilang.
Apakah pemeriksaan penunjang yang diusulkan untuk melakukan skrining? Anti hiv (ELISA)

6. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan muncul bercak putih bersisik yang gatal
terutama ketika berkeringat selama 1 bulan ini. Bercak muncul di punggung dan kedua lengan.
TTV dbn. Pemeriksaan lesi didapatkan plak hipopigmentasi numular multiple dengan skuama
putih selapis diatasnya.

Diagnosa yang tepat dari kasus tersebut adalah …


a. tinea kruris
b. tinea korporis
c. ptiriasis versikolor
d. dermatitis seboroik

7. Seorang wanita 27 tahun mengeluh keputihan sejak 2 minggu yang lalu. Keputihan berbau amis.
Dari pemeriksaan spekulo didapatkan pungtum strawberry appearance.

Penatalaksanaan yang tepat ialah…


a. Metoronidazole 3x500 mg selama 1 minggu
b. Klindamisin 2x300 mg selama 1 minggu
c. Doksisiklin 2x100 mg selama 1 minggu
d. Ciprofloxasin 2x500 mg selama 3 hari
e. Nistatin 150 mg unit

8. Laki-laki usia 33 tahun datang ke Poliklinik RS keluhan seluruh jari berwarna suram sejak 6 bulan
yang lalu. Awalnya hanya ibu jari saja kemudian menjadi terkena semuanya. Pasien bekerja
sebagai tukang sayur dengan jam kerja 12 jam sehari. Sudah berobat tapi tidak sembuh.
Pemeriksaan fisik kuku suram, rapuh, dan hiperkeratosis subungual.

Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan?


a. Serologis
b. Swab kuku
c. Histopatologi
d. Kultur jaringan
e. Mikroskopik langsung

9. Anak-anak usia 3 tahun datang dengan keluhan benjolan kecil-kecil berisi cairan di lipat paha
kanan sejak 3 hari yang lalu. Tidak gatal dan nyeri, tanda fisik normal. Pemeriksaan ditemukan
bula hipopion, sebagian pecah mengeluarkan pus kuning dengan luka dangkal dan tepi bersisik.

Apakah diagnosis pasien pada kasus tersebut?


a. Impetigo bulosa
b. Impetigo krustosa
c. Pioderma
d. Furunkel
e. Karbunkel

10. Pasien datang ke PKM dengan lenting di wajah kanan disertai nyeri. TD: 130/80 Tax 36,8.

Apa terapi yang tepat?


a. Interferon 2x100mg
b. Famcyclovir 4x500mg
c. Olanafir 5x400mg
d. Acyclovir 5x800mg 7 hari
e. Acyclovir 5x200mg 7 hari

11. Laki-laki 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas tinggi sejak 1 minggu yang lalu disertai
batuk dahak kehijauan, sariawan, penurunan BB dalam sebulan > 10 kg. Riwayat penggunaan
narkoba suntik 7 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik BB 35 kg, TD 110/70, nadi 120x/menit,
RR 28x/menit, T 390C, anemis. Pada mulut tampak diselubungi lapisan putih pada langit-langit
dan lidah. Terdapat rhonki pada seluruh lapangan paru.
Apa infeksi opportunistik pada kasus di atas ?
a. Limfoma
b. Sarkoma Kaposi
c. Candidiasis oral
d. Leukoplakia
e. Herpes labialis

12. Seorang wanita datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul papul-papul di wajahnya. Status
dermatologis: papul multipel dengan cekungan ditengahnya.

Apa tatalaksana yang tepat?


a. Kortikosteroid
b. Antibiotik
c. Asiklovir
d. Ketokonazol
e. KOH 10%

13. Seorang wanita umur 23 tahun datang dengan keluhan nyeri saat berkemih sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan tersebut disertai gatal dan keputihan pada kemaluan. Pemeriksaan fisik
didapatkan sekret yang mukopurulen dan terdapat kelenjar bartholin yang bengkak dan
kemerahan. Pada pemeriksaan gram didapatkan hasil berupa gambaran diplokokus gram
negatif intraseluler.

Diagnosa yang tepat pada kasus diatas adalah…


a. sifilis
b. gonore
c. ulkus durum
d. ulkus molle
e. granulosum inguinale

14. Pasien laki-laki datang dengan keluhan gatal-gatal di daerah lipatan paha, pada pemeriksaan
fisik di temukan patch eritema. Pada pemeriksaan lab di temukan sel satelit.

Apakah diagnosis pasien?


a. Tinea korporis
b. Tinea cruris
c. Candidiasis
d. Eritrasma
e. Psoriasis vulgaris

15. Seorang perempuan 23 tahun datang ke dokter perusahaan dengan keluhan gatal di leher
bagian belakang. Keluhan dirasakan sejak 6 hari yang lalu. Keluhan disertai kemerahan
dipunggung dengan hasil pemeriksaan nampak papul eritematous, serpiginosa timbul, dan
terowongan. Pasien bekerja dipertambangan emas.

Apa penyebab keluhan tersebut?


a. Trichuris trichiura
b. Sarcoptes scabei
c. Pediculosis pubis
d. Pediculosis capitis
e. Ancylostoma duodenale
16. Seorang anak mengeluhkan gatal setiap malam hari di sela-sela jarinya. Teman-teman di
sekolahnya juga mengalami keluhan serupa. (Gambar telapan tangan tampak lesi seperti
terowongan)

Apakah diagnosa dari anak tersebut?


a. Scabies
b. Tinea korporis
c. Tinea pedis
d. Pitriasis rosea
e. Impetigo

17. Seorang laki-laki 36 tahun datang mengeluh gatal pada punggung kaki kanan sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien sempat mengalami keluhan serupa sejak 3 tahun yang lalu, dan keluhan sering
hilang timbul. Keluhan sering memburuk saat pasien stress. Effloresensi makula eritema, dan
likenifikasi.

Apakah diagnose pasien pada kasus di atas?


a. Neurodermatitis
b. Dermatitis kronis
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis atopik
e. Dermaritis numularis

18. Perempuan 2 tahun, tidak mau makan sejak 2 hari yang lalu, ttv normal, tanda dehidrasi tidak
ada. Terdapat bercak keputihan pada mukosa mulut dan lidah.

Apakah penatalaksanaan yang tepat?


a. Fluconazole
b. Nistatin
c. Amfoterisin B
d. Metronidazole
e. Itraconazole

19. Pasien laki-laki datang dengan keluhan bintil-bintil pada dada kanan. RPD: Riwayat cacar air
waktu SD. Bintil-bintil bergerombol setinggi torakalis ....

Apa tatalaksana yang diberikan?


a. acyclovir 5x500 mg
b. Acyclovir 5x400 mg
c. Acyclovir 5x800 mg 7 hari
d. Acyclovir 5x200 mg

20. Laki-laki 2 tahun dengan krusta kekuningan seperti madu pada area hidung dan mulut.

Apa terapi yang tepat diberikan?


a. Neomisin salep
b. Amoxicilin
c. Acyclovir salep
d. Kortikosteroid topikal
e. Metronidazol
21. Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh kukunya menjadi kusam dan mudah pecah2 sejak 2 bulan.
Gambar: (tinea unguium)

Apakah terapi yang tepat diberikan?


a. Ketokonazol salep
b. Ketokonazol oral
c. Griseofulvin oral
d. Griseofulvin salep
e. Metronidazol oral

22. Pasien laki-laki usia 26 tahun datang dengan keluhan keluar cairan berwarna putih dari
penisnya. Pasien mengaku memiliki riwayat berhubungan seksual dengan PSK beberapa hari
yang lalu. Dr pemerisaan fisik: VS dbn, didapatkan discharge mukopurulen yang tidak berbau.
Dilakukan pemeriksaan pengecatan gram (ada gambar).

Apa penyebab dari keluhan pasien tersebut?


a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus viridans
c. Neisseria gonorrhoeae
d. Treponema pallidum
e. Chlamydia trachomatis

23. Seorang wanita usia 24 tahun datang dengan keluhan gatal dan keputihan. TTV dalam batas
normal. Pada pemeriksaan vagina tampak dischare berwarna putih seperti butir-butir nasi dan
serbuk susu.

Pemeriksaan penunjang apakah yang perlu dilakukan selanjutnya?


a. Vaginal swab
b. IVA
c. Pap smear
d. Vaginal washing
e. Kultur

24. Seorang laki – laki mengeluhkan keluar cairan putih kental dari penis. Riwayat hubungan
dengan PSK 7 hari yang lalu.

Terapi yang tepat adalah


a. Cefixime 400 mg dosis tunggal dan doksisiklin 200 mg selama 7 hari
b. Cefixime 400 mg selama 7 hari
c. Cefixime 400 mg dosis tunggal dan ciprofloxacin 200 mg selama 7 hari
d. Azithromisin 1g dan doksisiklin 2 x 100 mg selama 7 hari

25. Ibu 35 tahun datang dengan keluhan bercak merah, gatal, perih di lipatan payudara 1 bulan.
Pemeriksaan dengan KOH 10 % menunjukan pseudohifa (+).

Apakah diagnosa pasien di atas?


a. Tinea korporis
b. Dermatitis seboroik
c. Candida intergumenta
26. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan keputihan sejak 1
minggu yang lalu. Keputihan berwarna keabu-abuan, bau kurang sedap, dan kemaluan terasa
gatal. Dari pemeriksaan genital tampak secret dari introitus vagina berwarna putih kekuningan,
clue cell (+), dan basil kecil gram (-).

Apakah diagnosis pada pasien di atas?


a. Kandidiasis
b. Vulvovaginitis
c. Trikomoniasis
d. Bacterial vaginosis
e. Vaginitis

27. Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan keputihan. Dari
pemeriksaan genital didapatkan duh secret mukopurulen. Dari pemeriksaan Gram ditemukan
diplokokus gram negative.

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. Gonorrhea
b. Urethritis non-GO
c. Herpeks simpleks
d. Servisitis
e. Kandidiasis

28. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan gatal pada
kemaluanya sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan genital tampak cairan seperti susu
pecah.

Mikroorganisme apakah yang dapat menyebabkan keluhan pasien tersebut?


a. Trichomonas vaginalis
b. Candida albicans
c. Giardia lamblia
d. Shigella
e. Neisseria gonorrhoeae

29. Seorang pria berusia 35 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan gatal pada selangkangan.
Pasien memiliki kebiasaan menggunakan celana jeans. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
macula hiperpigmentasi dengan peninggian dan tepi lebih aktif. Dari pemeriksan mikroskop
didapatkan gambaran sebagai berikut.

Apakah penyebab keluhan dari pasien pada kasus tersebut?


a. Malassezia furfur
b. Candida albicans
c. Tricophyton
d. Sarcoptes scabei
e. Microsporum canis

30. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka pada alat kelamin
sejak 1 minggu ini. Awalnya terdapat benjolan satu yang tidak nyeri pada alat kelaminnya,
kemudian berubah menjadi luka yang bergaung. Pasien mengaku memiliki riwayat
berhubungan seksual dengan PSK 3 minggu yang lalu. dari pemeriksaan lesi didapatkan ulkus
dengan tepi rata, batas tegas, bergaung, dengan dasar ulkus bersih dan tidak nyeri.

Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan adalah …


f. Pewarnaan gram dan NaCl
g. VDRL dan TPHA
h. IgM anti HSV
i. Antibody monoclonal
j. Pemeriksaan KOH

31. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan keluar
cairan berwarna putih kuning kental dari alat kelaminnya. Keluhan disertai rasa panas saat BAK.
Pasien bekerja sebagai montir. Selain aktif melakukan hubungan seksual dengan istrinya pasien
juga melakukan hubungan dengan wanita lain.

Apakah mikroorganisme yang menyebabkan kasus tersebut


a. Chlamidya trachomatis
b. Nisseria gonore
c. Treponema palidum
d. Streptococcus
e. Trikomonas

32. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan keputihan selama 2 minggu
terakhir. Tidak didapatkan perlukaan dan kemerahan pada daerah vagina. Dari pemeriksaan
KOH didapatkan gambaran clue cell (+).

Terapi yang tepat diberikan adalah …


a. Metronidazol
b. Streptomicin
c. Streptomicin
d. Gentamisin
e. Kloramfenicol

33. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan keputihan berbau amis sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan vulva vagina terasa gatal dan terasa terbakar. Dari
pemeriksaan KOH didapatkan clue cell (+).

Apakah diagnosa pasien pada kasus di atas?


a. Bakterial vaginosis
b. Candidiasis
c. Trikomosiasis
d. Gonore
e. Sistitis
34. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan kuku jempolnya
terlihat kropeng dan warna menjadi kusam sejak 2 minggu yang lalu.

Apa terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?


a. Ketokonazol Topikal
b. Ketokonazol Oral
c. Griseofulvin Topikal
d. Griseofulvin Oral
e. Itrakonazol Oral

35. Perempuan usia 30 tahun datang ke PKM mengeluhkan bercak – bercak merah yang muncul
disertai sisik tebal pada kulit kepala, lutut dari siku kanan kiri. Bercak merah terasa sedikit gatal.
Keluhan ini sudah dirasakan sejak kurang lebih 2 tahun yang lalu, kumat – kumatan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan plak eritematosa pada kulit kepala, lutut, dan siku kanan yang
tertutup skuama putih kasar dan tebal.

Apakah diagnosis dari pasien tersebut?


a. Dermatitis seboroik
b. Tinea korporis
c. Pitriasis rosea
d. Liken planus
e. Psoriasis vulgaris

36. Anak perempuan 8 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan keluhan muncul bercak merah
di pipi dan gatal. Keluhan di rasakan sudah 2 hari yang lalu setelah makan udang. Dari
pemeriksaan lesi didapatkan makula eritematosa berbatas jelas dan terdapat skuama halus. Ibu
pasien memiliki riwayat asma.

Diagnosis dari pasien tersebut adalah …


a. DKA
b. DKI
c. Dermatitis atopi
d. Dermatitis seboroik
e. Dermatitis numularis

37. Seorang anak usia 11 tahun diantar ibunya ke Poliklinik RS dengan kemerahan di wajah yaitu
sekitar hidung. Kemerahan muncul setelah terkena sinar matahari, terasa panas dan perih.
Sebelumnya, pasien seringkali demam hilang timbul yang akan membaik jika diberi obat
parasetamol. Dari pemeriksaan fisik ddiapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, laju napas
22x/menit, dan Tax 37,70C. Tampak makulopapular rash di daerah fascialis.

Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut?


a. Angioedema
b. Urtikaria
c. SLE
d. Erupsi obat
e. Pitiriasis rosea

38. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan benjolan kemerahan di
lengan kanan. Benjolan terkadang gatal, mudah berdarah jika terkena benturan atau goresan,
dan nyeri (-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV dbn, tampak papul teraba kasar dengan
dasar eritematosa, dan tidak dapat digerakkan. Sehari-hari pasien bekerja sebagai seorang
petani.

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. Dermatitis aktinik
b. Karsinoma sel basal
c. Veruka vulgaris
d. Karsinoma sel squamosa
e. keratitis seboroik

39. Seorang anak laki-laki 2 tahun datang bersama ibunya ke Poliklinik dengan keluhan keropeng di
hidung dan mulut. Dari pemeriksaan status lokalis didapatkan krusta kuning keemasan seperti
madu.

Diagnosis anak tersebut adalah …


a. Impetigo Krustosa
b. Impetigo Bulosa
c. Ektima
d. Dermatofitosis
e. Folikulitis

40. Seorang anak berusia 15 tahun menderita demam selama 3 hari. Terdapat limfadenopati
servikal dan aurikular. Pada pemeriksaan fisik diketahui TD 90/60 mmHg, nadi 100x/menit, dan
Tax 37,80C. Tampak lesi eritemakulopapular diseluruh tubuh. Hasil pemeriksaan lab Hb 3,2 gr%,
Hematokrit 36%, leukosit 4500/mm3, dan trombosit 120.000/mm3.

Apakah diagnosis pasien tersebut?


a. Scarlet fever
b. Pitiriasis rosea
c. Rubella
d. Morbili
e. Eksantema subitum

41. Pasien laki-laki 48 tahun datang dengan keluhan borok di kelamin sejak 2 hari yang lalu.
Awalnya muncul bintil multipel kemudian pecah menjadi borok. Pasien memiliki riwayat
berhubungan dengan PSK 1 tahun terakhir. Nyeri saat berkemih disangkal. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan borok dengan tepi berbatas tegas.

Apakah penyebab keluhan dari pasien tersebut?


a. Chlamydia trachomatis
b. Treponema pallidum
c. Haemophillus ducrei
d. Herpes simpleks virus
e. Klebsiella granulomatis
42. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke klinik dengan keluhan gatal pada kedua lengan dan
punggung, terutama saat berkeringat. Dari pemeriksaan lesi didapatkan lesi hipopigmentasi
berbentuk plakat dengan skuama tipis pada region cubiti. Dari pemeriksaan KOH didapatkan
gambar sebagai berikut.
Gambar

Diagnosis pasien tersebut adalah …


a. Tinea korporis
b. Tinea Intertriginosa
c. Kandidiasis
d. Pitiriasis versikolor
e. Dermatitis

43. Pasien laki-laki 18 th datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal di kedua sela-sela jari kedua
tangannya sejak 2 minggu yang lalu. Gatal dirasakan terutama saat malam hari dan teman-
temannya juga menderita gejala yang sama.

Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Krim Acyclovir
b. Krim Permetrin
c. Krim Asam Salisilat
d. Krim Ketoconazole
e. Krim Gentamicine

44. Pasien perempuan usia 30 tahun datang ke Puskesmas mengeluhkan keputihan sejak 1 minggu
yang lalu. Keputihan berwarna kelabu, berbau tidak sedap, dan alat kelamin terasa sangat gatal.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan KU baik, TTV dalam batas normal, sekret basah vagina:
leukorea berwarna kekuningan. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan sel epitel berbintik-
bintik dan tampak basil kecil gram negative

Apa diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Kandidiasis
b. Vulva-vaginosis atrofikans
c. Trikomoniasis
d. Vaginosis Bacterial
e. Herpes genitalis

45. Laki – laki usia 51 tahun datang ke Poliklinik dengan mengeluhkan nyeri pada ketiak sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai bercak kemerahan berbentuk seperti saluran dan demam. Awalnya
hanya terdapat luka di daerah bahu kanan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg,
nadi 90x/menit, RR 20x/menit, dan Tax 38,50C. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan
gambaran seperti pada di bawah ini:
Apa diagnosis pasien di atas?
a. Arteritis
b. Trombopheblitis
c. Limfangitis
d. Limfadenopati
e. Limfadenitis

46. Laki-laki usia 45 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan 3 hari yang lalu muncul benjolan
pada pangkal penis dan 2 hari yang lalu benjolan pecah kemudian menjadi borok. Pekerjaan
pasien adalah supir truk, sekitar 2 minggu yang lalu memiliki riwayat berhubungan dengan PSK.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, rr 20x/menit, dan Tax
36,50C. Tampak borok dengan tepi menggaung, terdapat jaringan nekrosis, dan tidak nyeri.
Pada pemeriksaan hapusan luka didapatkan gambaran school fish appearance gram negative.

Apakah mikroorganisme yang menyebabkan keluhan tersebut?


a. Haemophilus ducreyi
b. Treponema pallidum
c. Herpes simpleks
d. Streptococcus B hemolitikus
e. Klamidia trakomatis

47. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun datang ke Poliklinik diantar ibunya dengan keluhan tidak
mau membuka mulut dan sulit untuk makan. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
tidak didapatkan dehidrasi. Pemeriksaan lokalis pada mulut bagian dalam terdapat luka
berwarna putih.

Apa tatalaksana yang paling tepat?


a. Nistatin
b. Griseofulin
c. Ketokonazole
d. Amoxicilin
e. Eritromicin

48. Wanita usia 25 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan keluar cairan berwarna hijau
dari vagina sejak 2 minggu yang lalu. Terdapat nyeri dan panas di daerah sekitar dan dalam
vagina. Pada pemeriksan sediaan basah ditemukan tropozoit bergerak aktif, berbentuk pir dan
berflagel sebanyak 4 buah.

Penyebab keputihan tersebut adalah …


a. Trichomoniasis
b. Aginitis
c. Toxoplasmosis
d. Gonorrhea
e. Chlamydia

49. Tn. X usia 30 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan saat BAK terasa nyeri dan
keluar nanah. Nanah keluar berwarna putih kental, agak berbau. Pasien aktif melakukan
hubungan seksual dengan PSK. Terakhir berhubungan dengan PSK 1 minggu yang lalu tanpa
menggunakan kondom. Hasil pemeriksaan ditemukan bakteri gram negatif.

Terapi apa yang sebaiknya Anda berikan?


a. Ceftriakson 250 mg im
b. Florokuinolon PO 2-4 minggu
c. Doksisiklin 2x100 mg po
d. Ceftriaxon 250 mg im + Azitromisin 1 gram po
e. Doksisiklin 2x100 mg po + Azitromisin 1 gram po

50. An. B usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke Poliklinik dengan keropeng di sekitar hidung.
Riwayat pilek seminggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik tampak multipel erosi dengan krusta
kekuningan (golden yellow).

Diagnosis dari anak tersebut adalah …


a. Impetigo bulosa
b. Impetigo krustosa
c. Ektima krusta
d. Dermatitis atopik
e. Furunkel

51. Tn. A usia 27 tahun datang ke UGD RS dengan kulit melepuh hampir seluruh tubuh. Pasien
memiliki riwayat minum allopurinol sejak 1 tahun yang lalu untuk mengobati reumatiknya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD, N, RR dbn, Tax 390C. Tampak erosi di mukosa mulut, multipel
eritema dengan bulla di badan dan paha.

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?


a. Urtikaria akut
b. Eritema morbiliformis
c. Fixed Drug Eruption
d. Stephen Johson Syndrome
e. Drug Rash Eosinophilia Eith Systemic Symptom (DRESS) syndrome

52. Tn. B berusia 25 tahun datang ke UGD RS dengan nyeri lutut kanan. Seminggu yang lalu lutut
kanan luka terbentur batu. Terdapat luka robek, namun pasien tidak berobat ke dokter. Pasien
hanya memberikan antiseptik dan menutup luka dengan kasa. Selama 3 hari ini pasien
mengeluh nyeri pada luka dengan VAS 8-10. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TTV normal,
nyeri pada genue D edema, hiperemi, nyeri tekan (+), dan tampak luka sepanjang 2 cm disertai
pus.

Penyebab tersering pada kasus di atas adalah …


a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus epidedermis
c. Pseudomonas
d. Clostridium
e. Streptococcus peumonia

53. Wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1 minggu yang lalu. Suami pasien
juga mengeluhkan keluar sekret kental dan putih kekuningan pada alat kelamin. Tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan status lokalis didapatkan sekret mukopurulen pada serviks
dan purulen pada uretra dan kelenjar bartholin.

Apakah mikroorganisme penyebabnya?


a. Chlamydia trachomatis
b. Neisseria gonorrhea
c. Candida albicans
d. Treponema pallidum
e. Trichomonas vaginalis

54. Laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluan dan nyeri saat
berkemih. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Riwayat berhubungan dengan PSK 3 hari
lalu. Tanda vital dalam batas normal. Status lokalis: terdapat pus (+) pada orificium uretra
eksterna. Hasil hapusan sekret uretra: diplococcus gram negatif.

Apa tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?


a. Cefixim 200mg single dose
b. Cefixim 400mg single dose
c. Doksisiklin 100mg sslama 7 hari
d. Azitromisin 500mg selama 7 hari
e. Azitromisin 1 gram single dose
55. Seorang anak 8 tahun datang ke Puskesmas diantar ibunya dengan keluhan gatal di dada, perut,
lipat paha, punggung, dan sela-sela jari. Gatal dirasakan terutama pada malam hari. Anak
tersebut juga mengatakan bahwa beberapa temannya di sekolah mengalami keluhan yang
sama.

Apakah terapi yang tepat untuk anak tersebut?


a. Krim permethrin 5%
b. Krim kortikosteroid 1%
c. Krim mikonazol 2%
d. Krim ketoconazole 2%
e. Krim acyclovir 5%

56. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan kuku kaki menjadi kuning,
menebal, dan rapuh. Status lokalis seperti pada gambar.

Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah ..


a. Ketoconazole topikal
b. Ketoconazole oral
c. Griseofulvin topikal
d. Griseofulvin oral
e. Metronidazole

57. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan adanya benjolan pada bibir
vagina sebelah kiri sejak 2 minggu yang lalu. Benjolan terasa nyeri dan panas. Diketahui suami
pasien bekerja sebagai supir truk. Dari pemeriksaan, pasien tampak kesakitan dan sulit berjalan.
TD 120/80 mmHg, N 100x/menit, RR 20x/menit, dan Tax 36.60C. Dari pemeriksaan ginekologi
didapatkan pembesaran kelenjar bartholin kiri, tampak kemerahan, nyeri tekan (+), serta
undulasi (+)

Tindakan yang dapat dilakukan adalah …


a. Pemberian antibiotic
b. Eksisi
c. Insisi
d. Ekstirpasi
e. Marsupiliasi

58. Seorang laki-laki usia 37 tahun bekerja sebagai supir. Sekitar 1 minggu yang lalu berhubungan
seks dengan PSK. Pasien datang ke Poliklinik dengan keluhan nyeri saat kencing disertai dengan
keluar nanah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ostium uretra eritem, discharga seromukous.
Pada pemeriksaan gram ditemukan PMN >50 , tidak ditemukan diplococcus gram (-), candida,
trichomonas.

Diagnosa pasien ini adalah …


a. Urethritis gonorrhea
b. Uretritis non spesifik
c. Sifilis
d. Lymphogranuloma Venereum
e. Chancroid

59. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik mengeluhkan gatal-gatal pada regio truncus
posterior dan brachii. Tampak lesi hipopigmentasi dan gatal muncul terutama saat berkeringat.

Apakah diagnose yang tepat dari pasien tersebut?


a. Pitiriasis versicolor
b. Tinea korporis
c. Tinea kapitis
d. dermatitis kontak
e. dermatitis seboroik

60. Laki-laki usia 50 tahun datang berobat ke Puskesmas karena gatal-gatal pada kedua punggung
kakinya. Gatal dirasa sangat parah hingga mengganggu aktivitas sehari-hari. Hasil pemeriksaan
ditemukan likenifikasi, penebalan kulit, garis-garis rhomboid, dan skuamafikasi.

Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?


a. Bedak salisil 2%
b. Krim mikinazol 2%
c. Krim asam fusidat 2%
d. Kompres PK 1:10.000
e. Salep klobetasol propionat 0,05%

61. Pasien wanita datang dengan keluhan papul pada daerah sekitar mulutnya. Papul dengan
cekungan di bagian tengahnya. Pemeriksaan status lokalis tampak dalam gambar berikut.

Maka, terapi yang tepat diberikan adalah …


a. KOH 40%
b. Hidrokortison gel
c. Salep acyclovir
d. Salep gentamicin

62. Seorang ibu datang ke Poliklinik RS membawa anaknya yang berusia 10 tahun dengan keluhan
adanya benjolan kecil-kecil di lipat paha kanan sejak 3 hari yang lalu. Benjolan tersebut semakin
lama semakin membesar. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas
normal, tampak bula-bula hipopion ukuran lebih kurang 3 cm. Beberapa bula ada yang pecah
dengan pus (+) kekuningan disertai kulit bersisik di sekitarnya.

Apakah diagnosis dari kasus tersebut?


a. impetigo bulosa
b. impetigo krustosa
c. pioderma
d. furunkel
e. karbunkel

63. Pria usia 35 tahun dengan riwayat HIV (+), mengeluhkan rasa tidak enak di mulut dengan
adanya plakat berbatas tegas berwarna kuning kecoklatan. Saat dikerok didapatkan dasar
eritematosa bergranular.

Apakah diagnosa yang tepat dari kasus di atas?


a. oral candidiasis
b. apthous ulcer
c. herpes labialis

64. Seorang laki-laki datang ke Poliklinik dengan keluhan bentol-bentol merah di wajah sejak 3 hari
yang lalu. Bentol-bentol terasa nyeri dan ada sensasi terbakar. Keluhan disertai dengan nyeri
kepala demam sejak 1 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tampak adanya vesikel bergerombol di
regio facialis.

Apakah diagnosis yang tepat dari pasien tersebut?


a. Herpes zooster
b. Herpes simpleks
c. Dermatitis kontak
d. Varisela
e. Selulitis

65. Seorang laki – laki umur 30 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan gatal pada lengan
kanan atas. Gatal semakin dirasakan apabila berkeringat. Pada pemeriksaan didapatkan makula
hipopigmentasi, berbatas tegas, bentuk irregular, disertai dengan skuama halus. Pada
pemeriksaan KOH 10% didapatkan gambaran spaghetti and meatballs appearance.

Diagnosis kasus diatas adalah …


a. Ptyriasis versikolor
b. Kandidiasis
c. Dermatofitosis
d. Vitiligo
e. Skabies

66. Laki – laki usia 20 tahun datang ke klinik umum dengan keluhan gatal – gatal di daerah kulit
dada dan leher sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan semakin dirasakan saat berkeringat. Tanda –
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan makula hiperpigmentasi dan
skuama halus di tengah.

Pemeriksaan penunjang apa yang harus dilakukan?


a. Pewarnaan Tzank
b. Pewarnaan Gram
c. Pemeriksaan lampu wood
d. Pewarnaan ZN
e. Tes fermentasi karbohidrat

67. Seorang dokter di sebuah Puskesmas terpencil akan melakukan skrining penyakit menular
seksual dengan spesimen discharge uretra.

Bahan yang dapat digunakan sebagai pewarnaan tunggal untuk melihat morfologi bakteri
adalah...
a. Metilen blue
b. Safranin
c. Lugol
d. KOH
e. Metil alkohol

68.
ILMU KEDOKTERAN FORENSIK & MEDIKOLEGAL

1. Pasien laki-laki post KLL, tidak sadarkan diri datang diantar oleh polisi. Dokter akan melakukan
tindakan resusitasi, namun tidak ada keluarga yang mendampingi.

Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?


a. Menunggu keluarga datang untuk dimintai informed consent
b. Langsung resusitasi tanpa informed consent karena keadaan gawat darurat
c. Tidak melakukan resusitasi karena takut dituntut bila terjadi hal yang tidak diinginkan
d. Meminta persetujuan polisi sebagai pengantar
e. Melaporkan ke direktur

2. Berdasarkan UU No 44 tahun 2009 tentang keselamatan pasien di RS dan Permenkes no 1691


tahun 2011 mengenai keselamatan pasien di pelayanan kesehatan tingkat primer.

Asas apa yang mendasari peraturan tersebut?


a. Perlindungan
b. Kemanusiaan
c. Kemandirian
d. Legalitas
e. Profesionalisme

3. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dalam beberapa hari ini tampak murung dan sering
menyendiri di kamarnya. Padahal sebelumnya, pasien tampak ceria. Akhirnya ibu pasien
membawa ke dokter dan dari pemeriksaan didapatkan hasil pemeriksaan seperti gambar
dibawah ini:
Ada gambar anus, lecet di arah jam 12, berwarna merah, dengan ukuran 1x1cm.

Bagaimana hasil visum pasien tersebut?


a. Pada anus, tepat arah jam 12 tampak luka terbuka ukuran 1x1cm
b. Pada anus, tepat arah jam 12 ditemukan luka ukuran 1x1cm
c. Pada daerah lubang pelepasan ditemukan luka berwarna merah ukuran 1x1cm
d. Pada daerah lubang pelepasan arah jam 12 ditemukan luka berwarna merah ukuran 1x1cm
e. Pada daerah lubang pelepasan arah jam 12 ditemukan luka ukuran 1x1cm

4. Sesosok mayat laki-laki ditemukan dengan luka tembak masuk dan keluar. Pada luka tembak
masuk ditemukan kelim api dan kelim tato.

Berapa perkiraan jarak tembak maksimal?


a. 15 cm
b. 30 cm
c. 45 cm
d. 60 cm
e. 70 cm

5. Suami istri berkulit putih memiliki anak dengan kulit hitam. Suami ingin menggugat istri dengan
membawa ke ranah hukum.

Hal ini merupakan kasus …


a. Perdata
b. Pidana
c. Sosial

6. Seorang dokter sedang mengobati pasien di praktek umumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan,
dokter tersebut meresepkan obat untuk pasien tersebut. Namun, obat yang seharusnya bisa di
resepkan selama 1 bulan di resepkan lebih sedikit, yaitu 1 minggu. Hal ini dilakukam agar pasien
tersebut mengunjungi dokter setiap minggu untuk mendapatkan biaya lebih.

Prinsip etika apa yang dilanggar oleh dokter tersebut ?


f. Beneficence
g. Non maleficence
h. Prima facie
i. Autonomy
j. Justice

7. Pasien laki-laki datang ke klinik dengan tidak sadarkan diri setelah KLL. Dari pemeriksaan tanda-
tanda vital menunjukkan pasien dalam keadaan syok. Pasien dalam tanggungan BPJS,
sedangkan klinik bekerjasama dengan JKN.

Apa yang sebaiknya dilakukan dokter?


e. Menangani kegawatdaruratan pasien dan melakukan pencairan dana BPJS
f. Menangani kegawatdaruratan pasien dan menyruh pasien membayar mandiri atas tindakan
g. Langsung dirujuk ke pusat pelayanan yang bekerjasama dengan BPJS tanpa tindakan
h. Langsung dirujuk ke pusat pelayanan yang bekerjasama dengan JKN tanpa tindakan

8. Seorang peneliti melakukan penelitian dengan mengikuti 500 buruh kulit hitam di Afrika yang
menderita sifilis tanpa pemberian pengobatan. Tahun 1942 pengobatan sifilis sudah ditemukan
namun penelitian tetap dijalankan hingga tahun 1972 tanpa memberikan pengobatan.

Penelitian tersebut melanggar asas …


a. Beneficence
b. Non maleficence
c. Justice
d. Autotomy
e. Privacy

9. Ada jenazah ditemukan warga usia 37 tahun di sungai. Diduga oleh warga setempat dan
dilaporkan kepolisi dengan sebab kematian tenggelam. Lalu polisi dan tim autopsi melakukan
tes diatom.

Tes tersebut dapat dilakukan di…


a. Paru
b. Jantung
c. Kelenjar thymus
d. Sumsum tulang

10. Jenazah seorang perempuan ditemukan di tepi kali. Pada tubuh ditemukan busa halus, kulit
keriput, dan lebam mayat.

Tes untuk menentukan tempat asal meninggal adalah …


k. tes asal air
l. diatome
11. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan kencing bernanah. Dari anamnesis diketahui
pekerjaannya promiskus. Dokter menyarankan untuk diterapi bersama dengan istrinya agar
memutus perjalanan penyakit ke istrinya.

Kaidah dasar etik dokter tersebut adalah?


j. Confidental
k. Autonomy
l. Justice
m. Non maleficience
n. Beneficence

12. Riset yang menggunakan manusia mungkin tidak etis, namun diperlukan dalam ilmu
kedokteran.

Apakah teori yg menyokong subjek manusia


a. Utilitarianisme
b. Deontology
c. Etika hak
d. Etika kewajiban
e. Etika sosial

13. Pasien laki-laki menderita HIV mencoba bunuh diri setelah tahu penyakitnya. Keluarga meminta
dokter untuk menanganinya.

Kedudukan dokter termasuk dalam asas moral …


a. Beneficence
b. Autonomy
c. Justice
d. Altruism
e. Non maleficence

14. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher sejak 4 bulan yang lalu yang
semakin lama semakin membesar. Keluhan disertai gangguan pendengaran dan perubahan
suara, namun tidak didapatkan nyeri.

Pasien ingin merahasiakan penyakitnya, termasuk dalam kode etik …


a. Autonomy
b. Beneficience
c. Justice
d. Confidentially
e. Altruism

15. Tn. A berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan diagnosis penyakit IMS. Pasien dikenal
sebagai orang yang hedon dan suka melakukan free sex. Tn. A meminta dokter untuk
merahasiakan penyakit yang diderita dari istrinya dan alasan bagaimana pasien dapat memiliki
penyakit tersebut. Dokter menyutujui permintaan Tn.A.

Kaidah etik apakah yang dilanggar oleh dokter tersebut?


a. Justice
b. Maleficence
c. Privacy
d. Autonomy
e. Beneficence

16. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke praktek dokter umum dengan keluhan suaminya
melakukan KDRT sejak 1 bulan yang lalu. Dokter tersebut menyarankan untuk lapor ke polisi,
namun sang istri merasa khawatir jika diceraikan dan suaminya akan meninggalka dirinya serta
anak mereka.

Kaidah etik apakah yang berpengaruh dalam pengambilan keputusan untuk tindakan pasien
tersebut?
a. Beneficience dengan autonomy
b. Autonomy dengan justice
c. Justice dengan beneficience
d. Non maleficence dengan justice
e. Veracity dengan justice

17. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang diantar oleh tetangga dan polisi ke UGD RS dengan
luka terbuka pada kepalanya setelah dipukul bagian kepalanya menggunakan botol kaca oleh
mertuanya. Polisi sudah membawa surat permohonan visum yang ditujukan untuk proses
hukum.

Sebagai dokter, beban apa yang harus anda kerjakan?


a. Mencari motif penganiayaan
b. Identifikasi luka dan menentukan pelakunya
c. Identifikasi luka, jenis luka dan kualifikasi luka
d. Menetukan derajat luka, olah TKP, memeriksa pelaku
e. Hanya melakukan perawatan luka, menolak melakukan visum

18. Anak laki-laki usia 10 tahun datang ke IGD dengan patah tulang. Menurut pengakuan orangtua,
anak jatuh dari sepeda, namun anak hanya diam dan tidak menjawab saat ditanya. Pada
pemeriksaan, dokter menemukan luka lain yang tidak sesuai dengan pengakuan orangtua.
Dokter mencurigai adanya tindak kekerasan pada anak.

Masalah moral apa yg dihadapi oleh dokter?


a. Justice
b. Autonomy
c. Altruism
d. No harm
e. Beneficence

19. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke UGD karena memar di badannya. Pasien mengaku
merupakan korban kekerasan dalam rumah tangga oleh suaminya. Pasien meminta dokter
untuk melakukan visum et repertum. Pasien datang tanpa membawa surat permintaan visum
et repertum dari polisi dan tidak didampingi oleh polisi.

Apa yang sebaiknya dokter tersebut lakukan?


j. Meminta pasien untuk melapor, dan datang dengan didampingi oleh polisi
k. Meminta pasien untuk melapor, membuatkan visum et repertum
l. Meminta pasien untuk melapor, lalu memeriksa pasien dan hasilnya ditulis di rekam medis
m. Langsung membuatkan visum et repertum
n. Meminta pasien datang ke praktek dokter spesialis saja

20. Pasien laki-laki didiagnosa HIV. Pasien merasa malu dan berpikiran untuk mengakhiri hidupnya.
Orang tua pasien merasa khawatir. Dokter memberikan edukasi kepada orang tua pasien untuk
membesarkan hati pasien dan membantu mengawasi pasien.

Perilaku dokter pada kasus diatas sesuai dengan asas moral ...
k. Justice
l. Altruism
m. Non maleficence
n. Beneficence
o. Autonomy

21. Sebanyak 83 pekerja pabrik di perusahaan A mengeluhkan adanya penurunan pendengaran


karena daerah kerja yang terlalu bising.

Sebagai dokter perusanan, upaya apa yang sebaiknya Anda lakukan?


k. Melaporkan kejadian ke dinkes
l. Melaporkan kejadian ke manager/direktur
m. Memimpin pengadaan demo
n. Mengajukan upaya proteksi dengan menggunakan pelindung telinga
o. Membantu mengajukan kebijakan pengurangan jam kerja

22. Jenazah wanita ditemukan warga hanyut di sungai masih menggunakan pakaian. Seluruh tubuh
dan pakaian jenazah basah, di sekitar korban ditemukan banyak kain, baju, dan celana. Ketua
RT menghubungi polisi untuk tiba di tempat kejadian. Polisi berkoordinasi dengan dokter
Puskesmas setempat untuk memastikan sebab kematian yang dicurigasi tenggelam di air tawar
ketika mencuci pakaian.

Apa yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?


i. Melakukan pemeriksaan diatome darah
j. Melakukan pemeriksaan elektrolit lengkap
k. Melakukan pemeriksaan toksikologi
l. Melihat bekas kekerasan
m. Melakukan pemeriksaan dalam

23. Seorang pria berusia 32 tahun ditemukan meninggal, diduga karena tersengat aliran listrik.
Semua baju dan aksesoris masih menempel pada badan korban.

Gambaran luka apa yang seharusnya ditemukan pada korban?


j. Gambaran luka aborescent mark, magnetisasi, dan mentalisasi
k. Luka dengan tepi menonjol. Di sekitar luka pucat, dikelilingi daerah hiperemi
l. Baju compang-camping, dan terdapat magnetisasi
m. Gambaran luka merupakan gabungan dari luka listrik, panas, dan ledakan udara
n. Sebab kematian adalah fibrilasi ventrikel, adorescent mark, dan terdapat magnetisasi

24. Jenazah laki-laki usia sekitar 40 tahun ditemukan tergantung secara sempurna di depan pintu
kamar kontrakannya oleh 2 orang tetangganya. Kemudian 2 tetangganya tersebut melapor ke
polisi. Polisi memeriksa TKP dan menemukan beberapa kejanggalan seperti kamar yang
berantakan. Polisi menduga korban dicekik terlebih dahulu baru digantung. Polisi meminta
dokter Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan jenazah.
Temuan apakah yang polisi anggap mencurigakan saat pemeriksaan?
k. Muka korban pucat
l. Ditemukan ptechiae pada conjunctiva
m. Ditemukan lebam mayat pada ekstremitas bawah
n. Arah jejas bekas jeratannya cenderung lebih mendatar

25. Perempuan usia 28 tahun datang ke prakter pribadi Anda mengeluh badan memar dan luka
lecet. Itu disebabkan karena pasien mengalami kekerasan akibat perbuatan suaminya. Namun
pasien tidak melaporkan ke polisi karena takut diceraikan dan hak asuh anak diambil oleh suami
pasien.

Sebagai dokter, apa yang sebaiknya Anda lakukan?


f. Melaporkan kepada pihak polisi tanpa memberitahu pasien
g. Mengedukasi pasien untuk melaporkan ke polisi
h. Mengedukasi pasien dan menyerahkan keputusan terakhir pada pasien
i. Menelpon langsung pihak polisi untuk datang ke praktik anda saat itu juga
j. Membuat visum et repertum berdasarkan pemeriksaan saat itu juga

26. Anak perempuan usia 13 tahun, dibawa oleh penyidik ke UGD untuk visum dengan dugaan
kasus pemerkosaan. Pemerkosaan telah terjadi 2 hari yang lalu. Saat ini pasien sudah berganti
pakaian dan sudah mandi.

Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter?


f. Menolak membuat visum
g. Menyuruh pasien membawa pakaian saat kejadian pemerkosaan
h. Menyuruh pasien ditemani oleh orang tua
i. Membuat visum sesuai keadaan saat itu
j. Membuat surat keterangan medis

27. Dokter umum mendapatkan pasien dengan demam tiroid. Pasien di MRS-kan dan diberi 3 obat
antibiotik serta 1 simptomatik. Kemudian, dokter umum tersebut mendapatkan peralatan
rumah tangga (tv, kulkas, dan ac) dari produsen 3 antibiotik itu. Selanjutnya, dokter
memperoleh sanksi dari MKEK. Namun, dokter tersebut masih mendapatkan hak utk
mempertahankan profesinya.

Siapakah yang berwenang memberikan rekomendasi?


k. Dewan Pembina MKEK
l. P2KB
m. KKI
n. IDI
o. MKDKI 

28. D
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT, PENELITIAN, & STATISTIK

1. Pada sebuah studi observasional mengenai angka kejadian tumor otak terhadap penggunaan
telepon seluler. Sampel yang digunakan adalah 30 orang yang terdiagnosis glioblastoma
multiformis dan 30 orang yang sehat sebagai pembanding. Seluruh sampel kemudian
diwanwancarai untuk dinilai mengenai riwayat pemakain telepon seluler sebelumnya.

Apa penilaian yang tepat untuk mengetahui pengaruh telepon seluler?


a. Risiko Relatif
b. Rasio Odds
c. Risiko Prevalensi
d. Koefisien Kontingensi
e. Postive Relative Value

2. Dokter melakukan rekapitulasi terhadap 1000 rumah dengan 2000 kontainer atau wadah air.
Ditemukan 100 rumah dengan 250 kontainer positif jentik nyamuk aides aegypti.

Berapakah high house index dari temuan tersebut?


a. 10%
b. 25%
c. 40%
d. 60%
e. 100%

3. Pada kegiatan screening terhadap ibu hamil di Puskesmas B masih ditemukan 52.7% ibu hamil
yang menderita anemia. Padahal angka cakupan pembagian tablet Fe di puskesmas tersebut
mencapai 90%.

Apa keadaan yang dapat Anda simpulkan dari data di atas?


a. Jumlah tablet Fe yang dibagikan masih kurang
b. Ibu hamil tidak meminum tablet Fe karena mual
c. Ibu hamil tidak meminum tablet Fe karena berbagai alasan
d. Ibu hamil tidak menerima tablet Fe yang dibagikan
e. Ibu hamil tidak suka tablet Fe

4. Di suatu perusahaan dilakukan sebuah penelitian mengenai hubungan antara kadar Hb dengan
tempat kerja seseorang (pegawai di luar dan di dalam gedung). Sampel yang digunakan
sebanyak 40 orang di setiap kelompoknya. Hb sudah diperiksa di setiap kelompok dan
ditemukan adanya perbedaan Hb antara kelompok pegawai di dalam gedung dan di luar
gedung.

Manakah dari pernyataan di bawah berikut yang benar?


a. Jumlah sampel kurang
b. Tidak ada pengaruh kerja dengan Hb
c. Kadar Hb dipengaruhi jenis kelamin
d. Tempat kerja mempengaruhi kadar Hb pegawai
e. Tempat kerja tidak mempengaruhi Hb pegawai

5. Profil kesehatan PKM A tahun 2015 menunjukkan kasus baru diare sebanyak 300 kasus,
sedangkan pada tahun 2013-2015 kasus diare sebanyak 500 kasus. Menurut data
kependudukan, terdapat 3.000 jiwa di wilayah tersebut.
Berapakah insidensi kumulatif diare tahun 2015?
a. 5%
b. 10%
c. 15%
d. 20%
e. 25%

6. Sebuah penelitian berupaya mengukur kadar kolestrol pada 2 kelompok pasien dengan latar
sosial budaya yang berbeda. Selanjutnya mengukur kadar rerata kolestrol dari kedua kelompok
tersebut.

Uji statistik yang tepat digunakan adalah…..


a. Uji chi square
b. Uji Korelasi
c. Uji One-way Anova
d. Uji Students Test
e. Uji Regresi
7. Seorang dokter ingin melakukan penelitian terhadap 50 ibu obesitas post menopause. Bila ingin
mendapatkan data yang reliable mengenai koresponden, apakah yang perlu dilakukan untuk
mengetahui pola makan peserta selama 1 minggu sebelum kontrol rutin?
a. Open minded questionnaire
b. Menanyakan kepada keluarga yang tinggal serumah
c. Mencatat pola diet peserta selama seminggu
d. ……..
e. Menelpon pasien 1 hari sebelum kontrol

8. Pasien dengan keluhan batuk berdahak 1 bulan, pemeriksaan bta (+), kebiasaaan rokok
(+),terdapat riwayat teman kerja terkena infeksi paru, dan ventilasi ruang kerja tidak baik.

Hubungan antara terjadinya proses penyakit dengan lingkungan pasien disebut….


a. Necessary condition
b. Conjugation condition
c. Contributing condition
d. Alternative condition
e. Necessary n alternative condition

9. Pasien kecelakaan, tidak ada luka serius dan mengancam jiwa datang ke klinik. Pasien adalah
pengguna JKN, namun klinik bekerjasama dengan BPJS.

Apa yang seharusnya dilakukan oleh dokter…


a. Menangani pasien dan mengklaim tagihan ke BPJS
b. Menangani pasien dan meinta pasien membayar out of pocket
c. Merujuk ke faskes yang bekerjasama dengan BPJS
d. Merujuk ke faskes yang tidak bekerja sama dengan BPJS
e. Merujuk pasien ke faskes yg dikehendaki oleh pasien

10. Seorang anak berusia 9 th terinfeksi TB paru. Pasien tinggal serumah dengan ibu, bapak, kakek,
dan neneknya.

Termasuk jenis keluarga apakah deskripsi di atas?


a. Communal family
b. Single parent family
c. Centered family
d. Blended family
e. Extended family

11. Melakukan pemeriksaan kesehatan ke dokter subspesialis termasuk dalam tingkat layanan …
a. Primer
b. Sekunder
c. Tersier

12. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke Puskesmas untuk kontrol hipertensi. Dokter menduga
pasien juga mengalami gangguan kardiovaskuler. Dokter kemudia merujuk pasien ke RS tipe C.

Tindakan dokter tersebut merupakan ?


a. Pelayanan kesehatan perorangan primer
b. Pelayanan kesehatan perorangan sekunder
c. Pelayanan kesehatan masyarakat primer
d. Pelayanan kesehatan masyarakat sekunder
e. Pelayanan kesehatan perorangan tersier

13. Seorang pasien yang telah terdiagnosa DM selama 10 tahun datang kontrol ke praktek dokter
umum. Dokter umum merujuk ke dokter spesialis mata untuk memeriksa kelainan pada mata
pasien.

Disebut apakah tipe rujukan ini?


a. Split referral
b. Cross referral
c. Collateral referral
d. Periodic referral
e. Interval referral

14. Puskesmas ingin melakukan evaluasi kegiatan cuci tangan di suatu daerah. Sebelumnya sudah
dilakukan pelatihan cuci tangan oleh pihak Puskesmas pada daerah tersebut sesuai dengan
standar WHO.

Metode yang paling baik untuk melakukan evaluasi adalah dengan …


a. FGD
b. Interview
c. Kuesioner
d. Observasi

15. Dokter kepala Puskesmas ingin mengadakan program kunjungan ke Taman Kanak-Kanak di
wilayah kerja puskesmas tersebut. Kunjungan diadakan setiap 3 bulan sekali. Tujuannya untuk
melakukan pemeriksaan tumbuh kembang pada anak-anak di TK.

Termasuk tingkat pencegahan apa program di atas ?


a. Peningkatan Kesehatan
b. Perlindungan umum dan khusus untuk penyakit tertentu
c. Penegakan diagnosis dini dan pemberian terapi yang cepat dan tepat
d. Pembatasan kecacatan
e. Rehabilitasi

16. seorang dokter ingin membuat perencanaan program posyandu untuk remaja wanita yang data
surveinya diambil tahun 1995. Diketahui 5,6% anak usia 10-15 tahun dan 4,2% pada usia 15-45
tahun menderita anemia. Program ini dilakukan untuk remaja wanita yang nantinya hamil dan
melahirkan.

Program apakah yg tepat untuk pencegahan anemia pada remaja wanita?


a. Posyandu
b. Posbindu
c. Posyandu remaja
d. Kelompok remaja masjid

17. Dinas Kesehatan Kabupaten A sedang melakukan uji alat baru untuk mendeteksi osteoartritis di
suatu wilayahnya yang memiliki prevalensi tinggi. Dari hasil uji diagnostik alat baru didapatkan
nilai spesifitasnya sebesar 97% dan sensitifitasnya 88%. Dinas Kesehatan kemudian mempunyai
ide untuk melakukan penelitian di wilayah yang prevalensi OA nya rendah.

Bagaimanakah hasil penelitian pada prevalensi yang rendah?


a. Nilai sensitivitas lebih rendah di prevalensi rendah
b. Nilai spesifitas lebih tinggi di prevalensi rendah
c. Nilai duga positif lebih tinggi di prevalensi rendah
d. Nilai duga negatif lebih tinggi di prevalensi rendah
e. Tidak ada perbedaan sensitifitas, spesifitas, nilai duga positif dan nilai duga negatif pada
prevalensi rendah

18.

Pada gambar diatas, termasuk jenis keluarga apa kelompok yang berada di dalam garis putus-
putus?
a. Single parent family
b. Nuclear family
c. Extended family
d. Blended family
e. Multigenerational family

19. Pada tahun 2016, kasus meningitis banyak terjadi di Maluku. Lalu pada tahun 2017 kasus
meningitis menyebar ke Jogja bahkan seluruh dunia.

Dari segi epidemiologi, disebut dengan istilah apa keadaan tersebut?


a. Endemi
b. Epidemi
c. Sporadis
d. KLB
e. Pandemi

20. Terjadi penurunan pencapaian diagnosis DBD sebanyak 40%. Disebabkan laboran tidak bisa
menggunakan alat diagnostik baru.

Apa yang seharusnya dilakukan ?


a. Pemberian pelatihan pada laboran
b. Penghentian laboran
c. Penggunaan alat diagnostik baru
d. Kalibrasi alat
e. Penugasan dokter spesialis ke Puskesmas

21. Perempuan usia 35 tahun terdiagnosis TB paru. Pasien tinggal dengan suami, anak, dan kedua
orang tuanya.

Apa jenis keluarga pasien tersebut?


a. Nuclear family
b. Blended family
c. Extended family
d. Single parent
e. Communal family

22. Suatu provinsi terkena demam cikungunya sejak 3 bulan yang lalu. Dilihat dari catatan dinas
kesehatan provinsi 6 tahun lalu, pernah terjadi permasalahan yang sama.

Kondisi tersebut termasuk dalam …


a. Epidemi
b. Pandemi
c. Sporadik
d. Fenomena gunung es
e. Endemi

23. Pada suatu daerah 80% warga tidak melakukan aktivitas fisik. Dokter Puskesmas telah
mengadakan acara senam pagi dengan penyelenggara adalah ahli pemasaran kesehatan dan
kader. Dana didapat dari kesepakatan antara dinkes, kelurahan, dan warga. Triwulan pertama,
peserta yang ikut hanya 10% karena yang lain beralasan ada acara keluarga.

Apakah masalah dari tidak tercapainya sasaran target peserta dari acara tersebut?
a. Man
b. Money
c. Material
d. Method
e. Market/promotion

24. Seorang dokter umum ingin mengukur tingkat perkembangan tumbuh kembang pada anak-
anak TK dengan menimbang berat badan mereka.
Termasuk jenis kegiatan apakah yang dilakukan dokter tersebut?
a. Penyuluhan kesehatan
b. Proteksi spesifik
c. Diagnosis dini
d. Pengobatan yang tepat
e. Rehabilitasi
25. Seorang wanita berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan riwayat DM. Setiap berobat,
pasien selalu diperiksa oleh dokter yang berbeda dan tidak terdapat perencanaan terapi
selanjutnya.

Aspek dokter keluarga yang belum dapat diterapkan pada kasus di atas adalah …
a. Berkesinambungan
b. Holistik
c. Komprehensif
d. Biopsikososial
e. Kultural

26. Sistem regresi apa yang digunakan pada uji cross sectional?
a. Regresi linier  dependen numerik
b. Regresi cox
c. Regresi logistic  dependen kategorik
d. Regresi nominal
e. Regresi non linier

27. Di suatu pabrik otomotif, terukur intensitas bising sebesar 110 dB dalam waktu 5 jam di atas
standar waktu yang dapat diterima seseorang. Dokter ingin melakukan tindakan secara
manajerial.

Tindakan apa yang dapat dianjurkan oleh dokter?


a. Menggunakan alat pelindung dan pengaman untuk bekerja
b. Regulasi alat yang membuat bising
c. Pemberian jaminan kesehatan dan pembayaran kecacatan
d. Inspeksi berkala oleh dokter
e. Pembuatan kebijakan baru oleh manajer

28. Di suatu wilayah dibangun sebuah pabrik dengan pembuangan limbah ke sungai dekat
pemukiman. Masyarakat di sekitar selalu menggunakan air sungai tersebut untuk mencuci,
mandi, dan sebagai air minum. Beberapa waktu kemudian, didapatkan peningkatan insidensi
penyakit diare di daerah tersebut.

Apakah hubungan masalah tersebut dengan penyakit diare yang diderita masyarakat?
a. Sebagai penyebab diare
b. Sebagai predisposisi diare
c. Sebagai transmisi kuman penyakit
d. Sebagai faktor risiko diare
e. Sebagai faktor pemberat diare

29. Dokter umum yang bekerja di tempat perifer di daerah terpencil suatu hari mendapatkan
pasien seorang ibu dengan usia kehamilan 37 minggu. Setelah dilakukan pemeriksaan diketahui
janin dalam posisi melintang. Kemudian dokter berencana mengirim pasien ke rumah sakit yang
jaraknya jauh dan hanya bisa ditempuh melewati sungai.

Bagaimana tindakan yang tepat berdasarkan etik kedokteran?


a. Memberikan penjelasan pada pasien bahwa kondisi janin mungkin berbahaya saat
persalinan
b. Memberikan inform consent terhadap pasien, suami, dan keluarga
c. Memberitahukan kondisi pasien pada kepala desa untuk diberi bantuan pembiayaan
d. Apabila pasien menolak, meminta pasien untuk kembali ke rumah
e. Memberikan inform consent kepada keluarga mengenai kondisi pasien saat ini

30. Seorang dokter bekerja di praktik klinik BPJS sering mendapat pasien karyawan kantor dan supir
taksi. Dokter ingin melakukan penelitian mengenai hubungan antara karyawan kantor dan supir
taksi dengan kejadian LBP. Peneliti tidak memiliki batasan waktu.

Apakah desain penelitian yang tepat?


a. Eksperimental
b. Cohort
c. Case control
d. Case report
e. Cross sectional

31. Pengadaan talkshow yang membahas mengenai kesehatan dan disiarkan melalui televisi
sebagai media informasi kesehatan bagi masyarakat dapat dikategorikan dalam media berskala

a. Interpersonal
b. Intrapersonal
c. Komunitas
d. Organisasi
e. Public

32. Seorang dokter Puskesmas direkomendasikan untuk membuat program dalam rangka
melakukan skrining kanker serviks.

Usulan program apakah yang akan Anda berikan?


a. Pap smear
b. IVA test
c. HPV test
d. Pap smear dan IVA test
e. Pap smear, IVA test, dan HPV test

33. Sebuah puskesmas memiliki Program Pengelolaan Penyakit Kronik (Prolanis) khususnya
penyakit hipertensi. Rangkaian kegiatan terdiri dari penyuluhan yang dilaksanakan sekali dalam
sebulan. Setelah penyuluhan, dilanjutkan dengan pengukuran tekanan darah dan pemberian
obat.

Apakah indikator yang dapat dijadikan pencapaian proses?


a. Presentase peserta yang puas dengan penyuluhan
b. Presentase peserta yang tekanan darahnya turun
c. Presentase peserta yang mampu memilih makanan sehat secara mandiri
d. Presentase peserta yang rutin berkunjung ke Prolanis
e. Presentase peserta yang patuh untuk minum obat

34. Dua orang dokter umum bergabung membangun sebuah klinik. Klinik ini berada di bawah
naungan BPJS sebagai faskes tingkat satu. Sehingga, kedua dokter tersebut tidak melakukan
prakter pribadi dan hanya prakterk di klinik saja.
Manakah dari pernyataan berikut yang benar?
a. Sama saja, karena praktek pribadi dan klinik menggunakan sistem kapitasi
b. Berbeda, karena praktek mandiri menggunakan sistem fee for service, sedangkan praktek
klinik menggunakan sistem kapitasi
c. Berbeda, karena praktek mandiri menggunakan sistem kapitasi, sedangkan praktek klinik
menggunakan sistem fee for service
d. Sama saja, karena praktek pribadi dan klinik menggunakan sistem fee for service
e. Sama saja, karena praktek pribadi dan klinik menggunakan sistem tariff berdasarkan
Indonesia Case Based Group (INA CBGs)

35. Dalam meningkatkan pelayanan terhadap pasien dibutuhkan suatu proses yang objektif dan
sistematis dalam memonitor dan mengevaluasi mutu dan kesiapan dalam pelayanan terhadap
pasien. Hal tersebut bermanfaat dalam peningkatan pelayanan terhadap pasien dan
memecahkan masalah yang telah diidentifikasi.

Penjelasan tersebut merupakan definisi yang sesuai dari …


a. Control
b. Care
c. Assurance
d. Management
e. Concept

36. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara kebiasaan meroko dengan risiko terkena PJK. Ia
memilih kelompok berupa orang yang merokok dan tidak merokok terlebih dahulu kemudian
melihat catatan rekam medis dalam 5 tahun ke belakang.

Sistem penelitian apakah yang digunakan oleh peneliti tersebut?


a. Kohort prospektif
b. Kohort retrospektif
c. Case control
d. Cross sectional
e. Eksperimental

37. Seorang direktur perusaan A ingin meningkatkan taraf kesehatan karyawan dengan cara
melakukan promosi kesehatan pada karyawan di perusahannya. Hal ini dilakukan karena
banyaknya karyawan yang menderita hypertensi. Promosi kesehatan dilakukan pertama kali
dengan meniru bagaimana promosi kesehatan yang dilakukan pada perusahan yang lebih besar.

Termasuk metode promosi apakah yang dilakukan direktur tersebut?


a. Buyer
b. Modeling
c. Remodeling
d. Endalding
e. Reinforcing

38. Seorang mahasiswa kedokteran sedang melakukan penelitian untuk membandingkan kejadian
kanker paru yang diderita pasien dengan riwayat merokok dan pasien yang tidak memiliki
riwayat merokok. Didapatkan hasil sebagai berikut:
Kanker Paru Sehat
Merokok 10 20
Tidak 10 40
merokok

Berapakah nilai prevalence rate pada tabel di atas? 5/3


a. 0,25
b. 0,05
c. 2
d. 4
e. 8

39. Seorang peneliti ingin mengamati bagaimana penatalaksanaan kala III persalinan yang telah
berlangsung di beberapa fasilitas pelayanan kesehatan di suatu daerah. Sebesar 16.5% pasien
yang menjalani cara konservatif mengalami perdarahan post partum. Sedangkan 6,8% tidak
mengalami perdarahan setelah persalinan.

Berapakah absolute risk reduction pada kasus tersebut?


a. 9,5%
b. 9,6%
c. 9,7%
d. 9,8%
e. 9,9%

40. Sebuah penelitian cross sectional berbasis populasi akan mencari hubungan antara faktor risiko
terhadap kejadian melasma di suatu kabupaten. Setelah mengumpulkan data didapatkan 3
faktor risiko mayor yang meningkatkan kejadian melisma, yaitu penggunaan kosmetik, polusi
udara, dan paparan sinar UV. Peneliti ingin mencari faktor yang paling berpengaruh, sehingga
digunakan sampel nominal dikotomik.

Uji statistik apakah yang tepat digunakan dalam metode penelitian tersebut?
a. Regresi logistic
b. Regresi linier
c. Regresi non linier
d. Regresi cox
e. Regresi berganda

41. Seorang dokter ingein melakukan penelitian tentang seberapa besar pengaruh penggunaan
masker terhadap kejadian ISPA. Penelitian dilakukan terhadap 125 orang. Variabel dependen
dibagi dua, yaitu kelompok yang menggunakan masker dan yang tidak menggunakan masker.
Variabel independen terbagi menjadi dua, yaitu kelompk yang menderita ISPA dan yang tidak
menderita ISPA.

Uji statistik yang paling tepat digunakan adalah …


a. Chi square dengan uji kontingensi
b. One way ANOVA
c. Kappa
d. Uji t berpasangan
e. Uji t tidak berpasangan

42. Dalam rencana kegiatan imunisasi polio, dokter di suatu Puskesmas berperan sebagai
koordinator di wilayah kerjanya. Pimpinan puskesmas dan para staf bekerja keras agar target
sasaran dapat tercapai. Namun, ada beberapa posyandu yang tidak memenuhi target karena
kekurangan vaksin polio.
Dari unsur pokok atau fungsi manajemen, unsur manakah yang kurang dilakukan oleh dokter
puskesmas sebagai koordinator sebelum pelaksanaan imunisasi?
a. Planning
b. Organizing
c. Actuating
d. Controlling
e. Budgeting

43. Seorang dokter sedang melakukan penelitian mengenai hubungan terjadinya Ca Paru dengan
kebiasaan merokok. Dari hasil penelitian didapatkan nilai beda risiko sebesar 28,5%.

Apakah interpretasi yang benar dari penelitian tersebut?


a. Orang yang menderita Ca Paru sebesar 28,5% adalah perokok
b. Orang yang memiliki kebiasaan merokok berisiko mengalami Ca Paru sebesar 28,5%
dibandingkan dengan mereka yang tidak merokok
c. 28,5% per 100 orang/tahun memiliki risiko menderita Ca Paru
d. 28,5% per 1000 orang/tahun memiliki risiko menderita Ca Paru
e. 28,5% populasi yang tidak merokok berisiko menderita Ca Paru

44. Anda ditugaskan menjadi dokter Puskesmas pada suatu daerah. Di daerah tersebut, ternyata
terdapat peningkatan jumlah kejadian diare sebesar 50%. Anda ingin meningkatkan efektivitas
pemberian dan ketersediaan oralit.

Apa subsistem yang perlu Anda evaluasi untuk ditingkatkan kualitasnya?


a. Subsistem upaya kesehatan
b. Subsistem regulasi kesehatan
c. Subsistem jaminan kesehatan
d. Subsistem farmasi, alat kesehatan, dan makanan
e. Subsistem manajemen, informasi, dan regulasi kesehatan

45. Seorang peneliti mendapatkan data dari dua orang pemeriksa yang ditugaskan mengukur
Lingkar Pinggang (LP) subjek penelitian dengan menggunakan alat ukur yang sama tanpa
diketahui oleh kedua pemeriksa. Berikut hasil yang didapatkan:
Lingkar Lingkar
Pinggang Pinggang
Pasien
Pemeriksa I Pemeriksa II
(cm) (cm)
A 70,1 70,2
B 85,4 85,3
C 68,5 68,4
D 67,8 67,7

Disebut keadaan apakah hasil penelitian tersebut berdasarkan reabilitasnya?


a. Inter observer reability
b. Parallel form reability
c. Test retest reability
d. Internal consistency reability
e. External consistency reability
46. Seorang pasien berusia 50 tahun datang ke tempat praktek dokter keluarga. Pasien merupakan
seorang peserta asuransi JKN. Pasien mengeluhkan kelemahan tubuh sebelah kanan sejak 3 jam
yang lalu. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan KU compos mentis, TD 190/100 mmHg dan GDS
300 mg/dl. Dokter tersebut kemudian memberitahu pasien bahwa akan merujuk pasien ke RS
tipe B. Namun pasien menolak dan ingin di rujuk ke RS tipe A dengan alasan RS tersebut lebih
besar dan fasilitas sub spesialis lebih lengkap. Dokter keluarga menolak keinginan pasien dan
menjelaskan sistem rujukan yang berlaku kepada pasien.

Pernyataan manakah yang sesuai dengan tindakan dokter keluarga tersebut?


a. Dokter salah, karena pasien berhak menetukan tempat rujukannya
b. Dokter salah, karena penyakit pasien dapat dirujuk ke mana saja
c. Dokter benar, karena sistem rujukan JKN adalah berjenjang
d. Dokter benar, karena dokter berhak menentukan ke mana pasien dirujuk
e. Dokter salah, karena dokter berhak merujuk pasien ke RS manapun

47. Seorang dokter keluarga mendiagnosis pasien dengan stroke non hemorhagic dengan
hemiparese sebelah kiri satu tahun yang lalu. Sekarang setelah pasien pulih, dokter keluarga ini
berkonsultasi dengan dokter perusahaan perihal kemampuan pasien untuk bekerja kembali.
Dokter keluarga ini juga berkonsultasi untuk masalah psikologis pasien ke psikolog dan ahli
agama.

Dari beberapa prinsip kedokteran keluarga, dokter tersebut menerapkan prinsip yang mana?
a. Acoountable
b. Profesionalisme
c. Komprehensif
d. Terintegrasi
e. Menyeluruh

48. Seorang anak usia 12 bulan batuk lama dibawa ke Puskesmas. Setelah ditelusuri, didapatkan
riwayat imunisasi dasar tidak lengkap. Ibunya adalah seorang pekerja dengan jam kerja 10
jam/hari, hasil kerjanya untuk memenuhi kebutuhan keluarganya sehari-hari. Setelah
melahirkan dan cutinya habis, ibu tidak bisa rutin ke Puskesmas karena sibuk, sehingga jam
posyandu terlewat.

Dokter ingin menelusuri permasalahan terkait imunisasi anak yang tidak lengkap sesuai
Mandala of Health.
a. Work, health care system, community
b. Psyco-socio-economy, work, community, family
c. Work, family, psycosocioeconomy
d. Body, mind, spirit dari ibu pasien
e. Family, healthcare system, work

49. Wanita usia 61 tahun, sehat jasmani dan rohani, dalam keadaan sadar. Pasien menyatakan ingin
membuat permintaan DNR.

Apa pertimbangan yg mendukung pasien?


a. Indikasi medis
b. Patient preference
c. Kualitas hidup
50. Dalam suatu wilayah kelurahan didapatkan data demam berdarah dengue sejak tahun 2012 s/d
2015 : 2012 sebanyak 2 kasus, 2013 3 kasus, 2014 2 kasus, 2015 3 kasus.

Disebut apakah data epidemiologi tersebut?


a. Endemic
b. Pandemic
c. Epidemic
d. Wabah
e. Sporadik

51. Sistem kesehatan nasional terdiri dari Upaya Kesehatan Perorangan (UKP) dan Upaya Kesehatan
Masyarakat (UKM). UKP memiliki peran dalam program kuratif dan rehabilitatif perorangan.

Strata 3 dalam UKP dilaksanakan oleh


a. Praktek Bidan
b. Dokter gigi
c. Dokter Spesialis
d. Dokter Sub spesialis
e. Dokter Praktik Umum

52. Kejadian gizi buruk di Indonesia masih tinggi. Oleh karena itu pemerintah meluncurkan gerakan
1000 HPK yang bertujuan untuk mengurangi angka gizi buruk. Salah satu intervensinya adalah
intervernsi sensitif (tidak langsung) untuk menurunkan angka gizi buruk.

Bentuk intervensi yang sesuai adalah


a. Penyuluhan ASI dan MPASI
b. Pemberian obat cacing pada balita
c. Stimulasi psikososial pada bayi dan balita
d. Pencegahan infeksi pada ibu hamil, bayi dan balita
e. Fortifikasi makanan dengan zat mikronutrien seperti vitamn A dan yodium

53. Kepala puskesmas ingin mengevalusi program pusyandu, dari hasil evalusai pelayanan
pusyandu tidak berjalan maksimal. Kader sering curhat kepada bidan desa, sering ada cekcok
antara kader karena maslah personality yang berbeda.

Cara manakah yang paling untuk dilakukan kepala puskesmas?


a. Interview
b. Focus group discussion
c. Kuisioner
d. Essay
e. Psikotes

54. Upaya strategi underwriting dilakukan agar dana kapitasi dari asuransi tidak merugikan dokter
keluarga.

Upaya tersebut berupa...


a. Upaya meningkatkan angka kedatangan dan kunjungan
b. Upaya angka kejangkitan
c. Upaya menulis angka kebermanfaatan
d. Upaya menulis besar risiko dan kecilnya risiko dan konsekuensi
55. Angka kejadian batu ginjal meningkat di sebuah puskesmas. Dilakukan tes kesadahan air dan
didapat nilai 610 (normal 500). Puskesmas bekerja sama dengan universitas terdekat untuk
memberikan solusi.

Manakah solusi yang paling efektif dan efisien untuk wilayah tersebut?
a. Membuat teknologi penyaringan air
b. Penyuluhan
c. Penemuan sumber air baru
d. Stiker indikator warna urin untuk dehidrasi

56. Angka kejadian DBD pada Desember 2011 meningkat hingga 720 pasien karena curah hujan
yang tinggi. Maka diperkirakan kasus DBD akan meningkat lagi mengingat menurut BMKG
desember 2011-januari 2012 hingga pertengahan februari 2012 curah hujan akan meningkat.

Apa yang dokter keluarga lakukan dalam upaya persiapan insiden tersebut?
a. upaya perubahan perilaku
b. upaya perubahan lingkungan
c. upaya penyuluhan mengenai pencegahan
d. upaya penyediaan obat-obatan

57. Jumlah HIV menurut divisi penyakit infeksi dan penyakit menular dirjen kemenkes di suatu
wilayah
Wilayah hiv aids Populasi
DKI Jakarta 18rb 9rb 9jt
Jawa barat 6rb 5rb 43jt
Jawa timur 9rb 7rb 37jt
Bali 4rb 2rb 3jt
Papua 7rb 5rb 2jt

Apa kegiatan yang akan anda rencanakan sebagai dokter swasta melihat tabel diatas
f. Papua menargetkan pengobatan karena target populasi terbesar
g. DKI persiapan rehabilitasi/paliative HIV
h. Jabar santai saja karena jumlah sedikit
i. Papua melakukan skrining pada ibu hamil
j. Jatim akan melakukan penyuluhan

58. Di suatu wilayah kelurahan terdapat data kasus demam berdarah dengue 2012-2014 adalah
2012 : 3 kasus, 2013 : tidak ada kasus, dan 2014 : 2 kasus.

Epidemiologi tersebut dinamakan …


a. Endemic
b. Pandemic
c. Sporadic
d. Epidemic
e. Wabah

59. Seorang dokter melakukan penelitian pada 7 SD di suatu kelurahan A. Didapatkan 50,5% murid
mengalami anemia.

Program penanggulangan apakah yang dapat yang dilakukan?


a. Penyuluhan mengenai mencegahan dan anemia
b. Penyuluhan pemberian makanan tambahan
c. Pemberian suplemen zat besi
d. Pemberian makanan tambahan
e. Penyuluhan kepada orang tua murid

60. Di Puskesmas A tercatat angka kematian ibu hamil 1 dari 10 kasus. Namun banyak warga
memilih ke Puskesmas B karena gratis dan lebih dekat dari rumahnya. Hal ini menyebabkan
tidak adanya data dan follow up lebih lanjut terhadap ibu hamil di Puskesmas A.

Bagaimana cara menangani hal ini dari aspek managerial?


a. Menyuruh warga yang jauh rumahnya dari Puskesmas A pindah ke daerah Puskesmas B
b. Melaporkan kepada dinas kesehatan mengenai permasalahan angka kematian ibu di
Puskesmas A
c. Mengirimkan bidan desa untuk melakukan pemeriksaan di daerah yang jauh dari
Puskesmas
d. Mengaktifkan peran kader untuk pemeriksaan kesehatan
e. Menegur puskesmas B supaya menghentikan pelayanan gratis

61. Suatu puskesmas memasuki program tahun anggaran baru. Pada hasil evaluasi tahun
sebelumnya didapatkan proporsi program gizi sebesar 90%, proporsi promosi kesehatan
sebesar 60%, proporsi pengobatan 95%, dan prorporsi kesehatan lingkungan sebesar 80%.

Bagaimana proporsi pencapaian pada UKP dan UKM?


a. Proporsi UKP lebih kecil dari UKM
b. Proporsi UKP sebanding dengan UKM
c. Cakupan UKM lebih besar disbanding UKP
d. Proporsi UKM dan UKP tidak dapat dibedakan
e. Cakupan UKM lebih besar dibandingkan UKP

62. Laki-laki berusia 60 tahun datang ke dokter dan periksa lab. Lalu oleh dokter didiagnosis dengan
DM type 2 dan komplikasi gagal ginjal.

Saran pencegahan apa yang sebaiknya diberikan dokter pada pasien?


a. Early diagnosed prompt treatment
b. Rehabilitation
c. Disability limitation
d. Health promotion
e. Spesific protection

63. Puskesmas Pembantu yang terletak di wilayah kebupaten merupakan unit pelayanan fungsional
(UPF) di bawah unit pelaksana terpadu (UPT). Setiap tahunnya sebagai UPF, Puskesmas
Pembantu harus melaksanakan sasaran program dari Dinas Kesehatan.

Apakah yang harus dilaksanakan UPF untuk perencanaan tahunan?


a. Merencanakan anggaran tahunan bersumber dari APBN dan APD
b. Mengajukan anggaran tahunan kepada Dinas Kesehatan
c. Mengajukan rencana kerja kepada Dinas Kesehatan
d. Melaksanakan program, yang diberikan oleh UPT
e. Melaksanakan kegiatan dalam semilokarya

64. Meningkatkan angka case detection rate di wilayah puskesmas sebesar 30% tahun 2017.
Dari pernyataan tersebut, indikator manakah yang Measurable?
a. Case detection rate
b. Wilayah Puskesmas
c. 30%
d. 2017
e. Peningkatan

65. Di sebuah Sekolah Dasar telah terjadi keracunan pada murid-muridnya dengan gejala mual,
muntah dan pusing. Kejadian ini berlangsung pada siang hari saat jam makan siang. Pagi harinya
seluruh murid-murid biasa mengonsumsi susu. Untuk mengetahui keterkaitan kejadian ini
dengan konsumsi susu tadi pagi, pihak sekolah melakukan wawancana. Dari 300 siswa yang
diwawancara, 150 orang mengalami gejala keracunan, 50 diantaranya meminum susu yang
diberikan tadi pagi. Total siswa yang meminum susu 80 siswa.

Berapakah angka insidennya ?


a. 50/80
b. 50/300
c. 100/220
d. 100/80
e. 150/100

66. Angka kejadian diare meningkat di suatu daerah. Kepala Puskesmas ingin meningkatkan
pengetahuan masyarakat mengenai penanggulangan diare.

Dari pernyataan tersebut sistem apa yang ingin dikembangkan oleh kepala Puskesmas?
a. Subsistem lingkungan
b. Subsistem ketrampilan
c. Subsistem informasi dan pengetahuan
d. Subsistem pemberdayaan masyarakat
e. Subsistem advokasi

67. Anda sebagai seorang dokter Puskesmas melakukan penelitian hubungan antara imunisasi BCG
dengan mantoux test.
Mantoux + Mantoux - Total
BCG + 150 150 300
BCG - 100 50 150
Total 250 200 450

Berapakah positive predictive valuenya?


a. 25%
b. 50%
c. 75%
d. 100%
e. 60%

68. Seorang dokter ingin mengetahui pengaruh gaya hidup terhadap kadar kolesterol. Kadar
kolesterol diambil rata-rata dan menggunakan standard deviasi. Gaya hidup dibedakan kota dan
desa.
Uji penelitian apa yang sebaiknya digunakan?
a. Pearson
b. Uji Z
c. Uji T
d. Chi square
e. One way ANOVA

69. Sebuah Puskesmas berencana melakukan kunjungan rutin tiap 3 bulan ke taman kanak-kanak.

Jika Puskesmas membuat program pemeriksaan tumbuh kembang, jenis tingkatan pencegahan
apakah yang dilakukan
a. Peningkatan kesehatan
b. Deteksi dini serta pengobatan cepat dan tepat
c. Pengobatan pada penyakit tertentu
d. Rehabilitasi

70. Sebuah daerah diketahui terjangkit penyakit flu burung dan beberapa penderita diperiksa oleh
Puskesmas. Hasil pemeriksaan dari penderita yang telah terdiagnosis mengalami penyakit flu
burung dikirim ke rumah sakit terdekat.

Upaya apakah yang dilakukan dinas kesehatan tersebut?


a. Pencegahan personal
b. Pencegahan kelompok
c. Pencegahan wilayah
d. Pencegahan masyarakat

71. Di sebuah Sekolah Dasar telah terjadi keracunan pada murid-muridnya dengan gejala mual,
muntah dan pusing. Kejadian ini berlangsung pada siang hari saat jam makan siang. Pagi harinya
seluruh murid-murid biasa mengonsumsi susu. Untuk mengetahui keterkaitan kejadian ini
dengan konsumsi susu tadi pagi, pihak sekolah melakukan penghitungan Relative Risk. Dari 300
siswa yang diwawancara, 150 orang mengalami gejala keracunan, 50 diantaranya meminum
susu yang diberikan tadi pagi. Total siswa yang meminum susu 80 siswa.

Berapakah relative risknya? 50/80 : 100/220

72. Ditemukan alat untuk melakukan deteksi ca tiroid. Didapatkan sampel sejumlah 400 org dengan
ca tiroid dan 400 orang normal. Dari pengujian dengan alat tersebut ditemukan 100 orang
dengan ca tiroid positif dan 50 orang normal positif ca tiroid.

Sensitivitas alat tersebut adalah …


a. 88%
b. 66%
c. 50 %
d. 25%
e. 12%

73. d

Anda mungkin juga menyukai