Sekretariat :Jln. Mataram No.2 Graha Ulul Albab Kaliwates Jember Telp :085231343095
SURAT PERNYATAAN
NIM :
Fakultas :
Prodi/Kelas/Semester :
Alamat :
Dengan ini, menyatakan kesediaan untuk mengikuti MAPABA 2017 dari awal sampai
akhir acara, serta mengikuti segala tata tertib yang sudah ditentukan oleh panitia. Apabila saya
tidak mengikuti proses pelaksanaan MAPABA dan melanggar tata tertib yang sudah ditentukan
oleh panitia. Maka segala kebijakan dan keputusan pantia akan saya terima dengan lapang dada .
Demikian surat pernyataan ini, saya buat dengan sebenar-benarnya. Tampa ada unsur
Jember, 2017
(…………………………………………..)
NIM: