ASESMEN PASIEN MENJELANG AJAL

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/ /D/AP/XI/2016 02 1/2
RUMKITAL
Dr. MINTOHARDJO
Ditetapkan :

Tanggal Terbit :
SPO Nopember 2016

PENGERTIAN Pasien menjelang ajal adalah suatu keadaan sakit dimana menurut
akal sehat tidak ada harapan lagi bagi pasien untuk sembuh,
keadaan tersebut bisa disebabkan oleh suatu penyakit atau
kecelakaan

TUJUAN Asesmen pasien menjelang ajal ditujukan untuk membantu pasien

menjalani sisa hidupnya dalam keadaan seoptimal mungkin dan
pelayanan yang sebaik mungkin

KEBIJAKAN 1. Surat Ketetapan Karumkital Dr. Mintohardjo Nomor : SK/ 19 /

XI / 2013 tentang Kebijakan Pelayanan Rumkital Dr. Mintohardjo
2. Surat Ketetapan Karumkital Dr. Mintohardjo Nomor : SK /300 /
VIII / 2014 tentang Kebijakan Asesmen Pasien Rumkital
Dr. Mintohardjo

PROSEDUR 1. Penilaian pasien menjelang ajal dilakukan saat pasien mulai

mengalami perburukan keadaan fisik.
2. Lakukan asesmen seperti mau muntah dan kesulitan
pernafasan.
3. Identifikasi faktor-faktor yang meringankan dan memperburuk
gejala fisik.
4. Buat manajemen gejala saat ini dan respon pasien.
5. Lakukan pengarahan spiritual pasien dan keluarganya dan
keterlibatan rohaniawan sebagaimana diperlukan.
6. Perhatikan kepentingan atau kebutuhan spiritual pasien dan
keluarganya seperti keputusasaan, perasaan menderita,
perasaan bersalah atau kebutuhan untuk dimaafkan.
7. Berikan perhatian terhadap status psikososial pasien dan
keluarga, kecukupan lingkungan rumah jika perawatan
disediakan disana, mekanisme mengatasi masalah dan reaksi
pasien beserta keluarganya terhadap penyakit.
 ASESMEN PASIEN MENJELANG AJAL

No Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/ D/AP/XI/2016 02 2/2
RUMKITAL
Dr. MINTOHARDJO
8. Berikan kebutuhan untuk layanan dukungan atau peristirahatan
bagi pasien, keluarga atau pemberi layanan lainnya.
9. Perhatikan kebutuhan akan suatu jenis perawatan atau
perawatan alternatif.
10. Berikan perhatian terhadap faktor resiko pihak yang
ditinggalkan, seperti mekanisme keluarga untuk mengatasi
kesedihan dan potensi timbulnya reaksi yang parah dan tidak
masuk akal.
11. Seluruh hasil asesmen didokumentasikan dalam rekam medis.

UNIT TERKAIT 1. Rekam Medis Rumkital Dr Mintohardjo

2. Instalasi Rawat Jalan Rumkital Dr Mintohardj
3. SMF semua Departemen
4. Komite Medik
5. Departemen Keperawatan
 ASESMEN PASIEN MENJELANG AJAL

No. Dokumen : No Revisi : Halaman :

RUMKITAL SPO/ / D / AP / XI / 2016 02 1/2
Dr. MINTOHARDJO
Ditetapkan.

Tanggal Terbit
SPO November 2016

PENGERTIAN Pasien menjelang ajal adalah suatu keadaan sakit dimana menurut
akal sehat tidak ada harapan lagi bagi pasien untuk sembuh,
keadaan tersebut bisa disebabkan oleh suatu penyakit atau
kecelakaan

TUJUAN Asesmen pasien menjelang ajal ditujukan untuk membantu pasien

menjalani sisa hidupnya dalam keadaan seoptimal mungkin dan
pelayanan yang sebaik mungkin
KEBIJAKAN 1. Surat Ketetapan Karumkital Dr. Mintohardjo Nomor : SK / 01 /
A / TKP / VIII /2016 tentang Kebijakan Pelayanan Rumkital
Dr. Mintohardjo
2. Surat Ketetapan Karumkital Dr. Mintohardjo Nomor : SK / / A /
AP / XI / 2016 tentang Kebijakan Asesmen Pasien Rumkital
Dr. Mintohardjo

PROSEDUR 1. Penilaian pasien menjelang ajal dilakukan saat pasien mulai

mengalami perburukan keadaan fisik.
2. Lakukan asesmen seperti Nyeri, Risiko Jatuhnya, Intake Nutrisi,
mual muntah dan kesulitan pernafasan.
3. Identifikasi faktor-faktor yang meringankan dan memperburuk
gejala fisik.
4. Buat manajemen gejala saat ini dan respon pasien.
5. Lakukan pengarahan spiritual pasien dan keluarganya dan
keterlibatan rohaniawan sebagaimana diperlukan.
6. Perhatikan kepentingan atau kebutuhan spiritual pasien dan
keluarganya seperti keputusasaan, perasaan menderita,
perasaan bersalah atau kebutuhan untuk dimaafkan.
7. Berikan perhatian terhadap status psikososial pasien dan
keluarga, kecukupan lingkungan rumah jika perawatan
disediakan disana, mekanisme mengatasi masalah dan reaksi
pasien beserta keluarganya terhadap penyakit.
 ASESMEN PASIEN MENJELANG AJAL

No. Dokumen : No Revisi : Halaman :

RUMKITAL SPO/ / D / AP / XI / 2016 02 2/2
Dr. MINTOHARDJO
8. Berikan kebutuhan untuk layanan dukungan atau peristirahatan
bagi pasien, keluarga atau pemberi layanan lainnya.
9. Perhatikan kebutuhan akan suatu jenis perawatan atau
perawatan alternatif, Observasi terhadap Tensi, Suhu, RR,
GCSnya dari waktu kewaktu.
10. Berikan perhatian terhadap faktor resiko pihak yang
ditinggalkan, seperti mekanisme keluarga untuk mengatasi
kesedihan.
11. Lakukan tindak lanjut dengan melibatkan semua tim.
12. Seluruh hasil asesmen didokumentasikan dalam rekam medis.

UNIT TERKAIT 1. Rekam Medis Rumkital Dr Mintohardjo

2. Instalasi Rawat Jalan Rumkital Dr Mintohardjo
3. SMF semua Departemen
4. Komite Medik
5. Departemen Keperawatan