SUPERVISI BAGIAN KEPEGAWA

UPT PUSKESMAS SA
TAHUN 2020

BULAN : JULI
TANGGAL /
NO PUSTU Hasil Supervisi
JAM
1 7/7/2020 MRAYUN Jam. 09. 10
09.10 WIB Yang jaga Dwi Zuniety ada kunjungan pasien

2 7/7/2020 TAHUNAN Jam 09. 30 buka

09.30 WIB Pustu buka, tidak ada pasien

3 7/7/2020 TENGGER Jam 09. 48 Pustu Tutup

10.09 WIB

4 7/7/2020 SUMBERMULPetugas jaga Pustu 2 orang

10.21 WIB Sri Damayanti
Nurwakhidah
Kunjungan hari ini 0 pasien

5 UKIR Belum

Keterangan:
1. Tidak ada Keterangan adalah pegawai tersebut tidak jaga KIA, Polsus dan Posko Lintas Batas
2. Keterangan lain Petugas diisi alasan petugas tidak hadir di Pustu oleh PJ Jejaring setelah konfirmasi hasil Supervi

PLT. Ka. Sub. Bag. TU

Buchori Muslim, S. Kep., Ns.

NIP. 19800828 200903 1 004
ISI BAGIAN KEPEGAWAIAN KE PUSTU
UPT PUSKESMAS SALE
TAHUN 2020

Keterangan Petugas saat Supervisi RTL

Menyampaikan ke PJ Jejaring
Sulistyaningrum (Lepas jaga)
Evi Kartiningsih (Jaga Polsus)
Dwi Zuniety
Afi Anitaningtyas (Jaga KIA Puskesmas)

Menyampaikan ke PJ Jejaring
Dewi Isnaini
Rina W
Kartini (kegiatan di lapangan Gizi)
Djumbadi (kegiatan lapangan UKK)

Petugas tidak ada keterangan Menyampaikan ke PJ Jejaring

Anita Dwi R
Emy Widya P

Menyampaikan ke PJ Jejaring

elah konfirmasi hasil Supervisi

PJ Jejaring UPT Puskesmas Sale

Siti Nurhidayah
NIP. 19780425 200604 2 016
 Keterangan Lain Petugas

esmas Sale
 SUPERVISI BAGIAN KEPEGAWA
UPT PUSKESMAS SA
TAHUN 2020

NO TANGGAL PUSTU Hasil Supervisi

1 5/12/2020 MRAYUN Jam. 09. 15 Pustu tutup

2 5/12/2020 TAHUNAN Jam 09. 30 buka tapi tidak ada petugasnya

di depan di tulisi petugas ke lapangan

3 5/13/2020 TENGGER Jam 09. 48 Pustu Tutup

di depan di tulisi petugas ke lapangan permanen

4 5/13/2020 SUMBERMULPetugas jaga Pustu 1 orang (Nurwakhidah)

Sri Damayanti tidak ditempat
Pelayanan sampai jam 13.00 WIB
Kunjungan hari ini 2 pasien

5 5/16/2020 UKIR Petugas jaga Pustu 2 orang (Ummi Farikhatun dan Endang S)
Eny Zuniaroh tidak di tempat
Pelayanan sampai jam 11.00 WIB
Kunjungan hari ini 0 pasien, ada kegiatan Imunisasi

Keterangan:
1. Tidak ada Keterangan adalah pegawai tersebut tidak jaga KIA, Polsus dan Posko Lintas Batas
2. Keterangan lain Petugas diisi alasan petugas tidak hadir di Pustu oleh PJ Jejaring setelah konfirmasi hasil Supervi

PLT. Ka. Sub. Bag. TU

Buchori Muslim, S. Kep., Ns.
NIP. 19800828 200903 1 004
SI BAGIAN KEPEGAWAIAN KE PUSTU
UPT PUSKESMAS SALE
TAHUN 2020

Keterangan Petugas saat Supervisi RTL

Petugas tidak ada keterangan Menyampaikan ke PJ Jejaring
Sulistyaningrum
Evi Kartiningsih
Dwi Zuniety
Afi Anitaningtyas

Petugas tidak ada keterangan Menyampaikan ke PJ Jejaring

Dewi Isnaini
Rina W
Kartini
Djumbadi

Petugas tidak ada keterangan Menyampaikan ke PJ Jejaring

Anita Dwi R
Emy Widya P

Sri Damayanti ambil libur setelah jaga Posko Menyampaikan ke PJ Jejaring

Petugas tidak ada keterangan Menyampaikan ke PJ Jejaring

Eny Zuniaroh

h konfirmasi hasil Supervisi

PJ Jejaring UPT Puskesmas Sale

 Siti Nurhidayah
NIP. 19780425 200604 2 016
 Keterangan Lain Petugas

esmas Sale