III.

STANDAR KOMPETENSI LULUSAN (SKL)

N INSTRUMEN JUKNIS BUKTI FISIK

O
30 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk memiliki Jawaban dibuktikan dengan: 1. RPPsemua mata pelajaran setiap
kemampuanberpikir logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam a. RPP yang memuat tugas kelas yang memuat tugas
pengambilan keputusan terstruktur secara kelompok terstruktur
A. Sebanyak 91%-100% mata pelajaran memuat tugas terstruktur atau individualdalam bentuk 2. Dokumen hasil tugas terstruktur
secara kelompok atau individu dalam bentuk pemecahan pemecahan masalah yang dari peserta didik
masalah yang memberikan kesempatan berpikir logis, kritis, memberikan
kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan kesempatanberpikir logis, kritis, Prosentase dihitung melalui tabel
B. Sebanyak 81%-90% mata pelajaran memuat tugas terstruktur kreatif, dan inovatif dalam ceklis (√) seperti berikut :
secara kelompok atau individu dalam bentuk pemecahan pengambilankeputusan; dan
masalah yang memberikan kesempatan berpikir logis, kritis, atau
kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan b. Dokumen hasil tugas terstruktur
C. Sebanyak 71%-80% mata pelajaran memuat tugas terstruktur secara kelompok atau
secara kelompok atau individu dalam bentuk pemecahan individualdalam bentuk
masalah yang memberikan kesempatan berpikir logis, kritis, pemecahan masalah yang
kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan dihasilkan siswa
D. Sebanyak 61%-70% mata pelajaran memuat tugas terstruktur
secara kelompok atau individu dalam bentuk pemecahan
masalah yang memberikan kesempatan berpikir logis, kritis,
kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan
E. Sebanyak kurang dari 61% mata pelajaran memuat tugas
terstruktur secara kelompok atau individu dalam bentuk
pemecahan masalah yang memberikan kesempatan berpikir
logis, kritis, kreatif, dan inovatif dalam pengambilan keputusan
31 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan rasa Jawaban dibuktikan dengan a. Daftar buku teks
keingintahuan yang tinggi dan menyadari potensinya. dokumen pemanfaatan berbagai b. Bahan ajar
A. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan fasilitassumber belajar yang diikuti c. Jadwal kunjungan/ pemanfaatan
memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi setidak-tidaknya oleh 75% siswa. d. Buku
bahan ajar, buku teks, perpustakaan, laboratorium, dan internet. kunjungan/Pemanfaatanperpusta
B. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan kaan
memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi e. Catatan pemanfaatan
bahan ajar, buku teks, perpustakaan, dan laboratorium. laboratorium IPA
C. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan f. Catatan pemanfaatan internet
memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi g. Foto pemanfaatan
bahan ajar, buku teks, dan perpustakaan h. Hasil pemanfaatan
D. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan i. Daftar hadir
memanfaatkan dan memfungsikan sumber belajar meliputi
bahan ajar dan buku teks
E. Sekolah/Madrasah tidak pernah memfasilitasi kegiatan siswa
dengan sumber belajar
Prosentase kehadiran dihitung melalui
tabel ceklis (√) seperti berikut :

32 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan Jawaban dibuktikan dengan a. RPP mapel IPA dan IPS kelas 1-
kemampuanmengenali gejala alam dan sosial. dokumen: (1) RPP mata pelajaran 6yangmemuat kegiatan
A. Sebanyak 91%-100% RPP mata pelajaran Ilmu Pengetahuan IlmuPengetahuan Alam (IPA) dan pembelajaran yang menunjukkan
Alam (IPA) dan Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) memuat Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS) kemampuanmengenali gejala
kegiatan pembelajaran yang menunjukkan kemampua yangmemuat kegiatan alam dan sosial
mengenali gejala alam dan sosial pembelajaran yang menunjukkan b. Kumpulan rubrik hasil diskusi
B. Sebanyak 81%-90% RPP mata pelajaran IPA dan IPS memuat kemampuanmengenali gejala alam siswa, kliping, Laporan kegiatan
kegiatan pembelajaran yang menunjukkan kemampuan dan sosial, dan (2) kumpulan hasil hasil anaalisis tentang terjadinya
mengenali gejala alam dan sosial diskusisiswa, kumpulan kliping, gempa, gejala sosial,dll.
C. Sebanyak 71%-80% RPP mata pelajaran IPA dan IPS memuat laporan kegiatan hasil analisis
kegiatan pembelajaran yang menunjukkan kemampuan tentangterjadinya gempa bumi,
mengenali gejala alam dan sosial banjir, gejala sosial, Prosentase dihitung melalui tabel
D. Sebanyak 61%-70% RPP mata pelajaran IPA dan IPS memuat pengangguran, dan lain-lain. ceklis (√) seperti berikut :
kegiatan pembelajaran yang menunjukkan kemampuan
mengenali gejala alam dan sosial
E. Sebanyak kurang dari 61% RPP mata pelajaran IPA dan IPS
 yang memuat kegiatan pembelajaran yang menunjukkan
kemampuan mengenali gejala alam dan sosial
33 Siswa memperoleh pengalaman belajar menggunakan informasi Jawaban dibuktikan dengan a. Bahan ajar, buku teks
tentang lingkungan sekitar secara logis, kritis, dan kreatif melalui dokumen kegiatan yang diikuti b. Daftar peminjam buku
pemanfaatan sumber belajar berupa; (1) bahan ajar, (2) buku teks, setidak- tidaknyaoleh 75% siswa perpustakaan
(3) perpustakaan, (4) laboratorium, dan (5) internet. seperti: mengunjungi c. Pemanfaatan laboratorium dan
A. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan perpustakaan, mengaksesinternet, internet
memanfaatkan dan memfungsikan 5 sumber belajar sumber-sumber belajar lapangan d. Daftar hadir
B. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan (misalnya museum, kebunraya, e. Laporan pengalaman belajar
memanfaatkan dan memfungsikan 4 sumber belajar cagar budaya, dan lain-lain). f. Foto kegiatan
C. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan
memanfaatkan dan memfungsikan 3 sumber belajar Prosentase kemanfaatan dihitung
D. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan melalui tabel ceklis (√) seperti
memanfaatkan dan memfungsikan 2 sumber belajar berikut :
E. Sekolah/Madrasah memfasilitasi kegiatan siswa dengan
memanfaatkan dan memfungsikan hanya 1 sumber belajar
34 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan Jawaban dibuktikan dengan a. RPP mencantumkan
kegemaranmembaca dan menulis. dokumen RPP yang pelaksanaan kegiatan
A. Sebanyak 91% — 100% RPP mata pelajaran memuat mencantumkan pelaksanaan pembelajaran membaca dan
kegiatan pembelajaran membaca dan menulis kegiatan pembelajaran menulis
B. Sebanyak 81% — 90% RPP mata pelajaran memuat membaca dan menulis.
kegiatan Prosentase jumlah RPP
pembelajaran membaca dan menulis dihitung melalui tabel ceklis
C. Sebanyak 26% — 50% RPP mata pelajaran memuat (√) seperti berikut :
kegiatan
pembelajaran membaca dan menulis
D. Sebanyak 1% — 25% RPP mata pelajaran memuat
kegiatan
pembelajaran membaca dan menulis
E. Tidak ada RPP mata pelajaran yang memuat kegiatan
pembelajaran membaca dan menulis
35 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan Jawaban dibuktikan dengan RPP semua mata pelajaran
kecintaan dan kepedulian terhadap lingkungan sosial dan dokumen RPP yang mengaitkan memuat kecintaan dan kepedulian
fisik. materi pembelajaran dengan terhadap lingkungan
A. Sebanyak 91% — 100% RPP semua mata pelajaran kecintaan dan kepedulian
dikaitkandengan kecintaan dan kepedulian terhadap terhadap lingkungan sosial dan
 lingkungan fisik.
B. Sebanyak 81% — 90% RPP semua mata pelajaran
dikaitkandengan kecintaan dan kepedulian terhadap
lingkungan Prosentase jumlah RPP
C. Sebanyak 71% — 80% RPP semua mata pelajaran dihitung melalui tabel ceklis
dikaitkan (√) seperti berikut :
Dengan kecintaan dan kepedulian terhadap lingkungan
D. Sebanyak 61% — 70% RPP semua mata pelajaran
dikaitkan
dengan kecintaan dan kepedulian terhadap lingkungan
E. Kurang daro 61% RPP mata pelajaran yang dikaitkan
dengan kecintaandan kepedulian terhadap lingkungan
36 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan Jawaban dibuktikan dengan a. Program kegiatan
kemampuanuntuk melakukan kegiatan seni dan budaya lokal. dokumen kegiatan yang diikuti b. Jadwal kegiatan
A. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/madrasah setidak-tidaknya oleh 75% c. Daftar hadir dalam 4 jenis
melaksanakanatau memfasilitasi 4 jenis/kali kegiatan seni siswa seperti: pekan bahasa, kegiatan seni dan budaya local
dan budaya local seni dan budaya, pentas seni, d. Catatan kegiatan
B. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/madrasah pameran lukisan, teater, latihan e. Foto kegiatan
melaksanakanatau memfasilitasi 3 jenis/kali kegiatan seni tari, latihan musik, keterampilan f. Hasil karya
dan budaya local membuat karya seni, dan lain
C. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/madrasah sebagainya. Prosentase keikutsertaan
melaksanakanatau memfasilitasi 2 jenis/kali kegiatan seni siswa dihitung melalui tabel
dan budaya local ceklis (√) seperti berikut :
D. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/madrasah
melaksanakan atau memfasilitasi 1 jenis/kali kegiatan seni
dan budaya local
E. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/madrasah
tidakmelaksanakan atau memfasilitasi kegiatan seni dan
budayalokal
37 Dalam satu tahun terakhir, siswa memperoleh pengalaman Sekolah/Madrasah memiliki a. Tata tertib sekolah
belajar untuk peraturan yang di dalamnya b. Daftar hadir sosialisasi tata
dapat mematuhi aturan-aturan sosial yang berlaku di mengatur keterlibatan siswa tertib dan foto kegiatan
lingkungannya. untuk menegakkan aturan tata c. Catatan pelanggaran
A. Tidak ada siswa yang melanggar peraturan sekolah tertib sekolah/ madrasah. d. Catatan pemberian sanksi
(terlambat masuk, membolos, tidak berseragam, e. Catatan penyuluhan narkoba,
 berkelahi,dan lainnya) Jawaban dibuktikan dengan dls.
B. Kurang dari 5% siswa yang melanggar peraturan dokumen tata tertib
sekolah(terlambat masuk, membolos, tidak berseragam, sekolah/madrasah, bukti
berkelahi,dan lainnya) pelaksanaan sosialisasi tata
C. Antara 6 — 10% siswa yang melanggar peraturan tertib, catatan pelanggaran,
sekolah(terlambat masuk, membolos, tidak berseragam, catatan pemberian sanksi, Prosentase pelanggaran siswa
berkelahi,dan lainnya) catatan penyuluhan narkoba dihitung melalui tabel seperti
D. Antara 11 — 15% siswa yang melanggar peraturan dan lain-lain. berikut :
sekolah(terlambat masuk, membolos, tidak berseragam,
berkelahi,dan lainnya)
E. Lebih dari 15% siswa yang melanggar peraturan
sekolah(terlambat masuk, membolos, tidak berseragam,
berkelahi, danlainnya)

JUMLAH PESERTA DIDIK YANG

NO JENIS PELANGGARAN MELANGGAR PERATURAN
I II III IV V VI
1 Terlambat masuk
2 Membolos
3 Tidak seragam
4 Berkelahi
5 .................
Jumlah

38 Dalam setahun terakhir siswa memperoleh pengalaman Jawaban dibuktikan dengan a. Program kegiatan
belajar yangdapat menunjukkan kecintaan dan kebanggaan dokumen kegiatan satu tahun b. Jadwal kegiatan
terhadap bangsa, Negaradan tanah air Indonesia. terakhir yang melibatkan siswa c. Daftar hadir siswa dalam
A. Sekolah/madrasah mengadakan 4 kali atau lebih secara aktif dalam: kegiatan yang mampu
kegiatanyang mampu menumbuhkan kecintaan dan 1) diskusi tentang keberagaman menumbuhkan kecintaan dan
kebanggaanterhadap bangsa, negara, dan tanah air budaya berbagai bangsa; kebanggaanterhadap bangsa,
 Indonesia 2) peringatan hari-hari besar negara, dan tanah air
B. Sekolah/madrasah mengadakan 3 kali kegiatan yang nasional dan internasional; Indonesia (diskusi
mampu menumbuhkan kecintaan dan kebanggaan 3) peringatan hari-hari besar keberagaman, upacara
terhadap bangsa,negara, dan tanah air Indonesia keagamaan; bendera, PHBN, PHBD, PHBA,
C. Sekolah/madrasah mengadakan 2 kali kegiatan yang 4) pentas seni budaya berbagai pentas seni, dll)
mampumenumbuhkan kecintaan dan kebanggaan terhadap negara; d. Laporan kegiatan
bangsa,negara, dan tanah air Indonesia 5) bulan bahasa (nasional dan e. Foto kegiatan
D. Sekolah/madrasah mengadakan 1 kali kegiatan yang internasional); dan lain-lain.
mampu menumbuhkan kecintaan dan kebanggaan
terhadap bangsa,negara, dan tanah air Indonesia
E. Sekolah/madrasah tidak pernah mengadakan kegiatan
yang mampu menumbuhkan kecintaan dan kebanggaan
terhadapbangsa, negara, dan tanah air Indonesia

KEGIATAN CINTA PESERTA DIDIK YANG MEMPEROLEH

NO AGAMA DAN PENGALAMAN BELAJAR
TANAH AIR I II III IV V VI
1 Keberagaman
2 Upacara bendera
3 PHB nasional,
4 PHB internasional
................
Jumlah

39 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan 39. Jawaban dibuktikan dengan a. Program kegiatan kebersihan
kebiasaan hidup bersih, sehat, bugar, aman dan adanya dokumen kegiatan b. Jadwal kegiatan kebersihan
memanfaatkan waktu luang. pembiasaan c. Catatan pelaksanaan kegiatan
A. Sekolah/Madrasah tiap pekan menyelenggarakan kegiatan hidup bersih, sehat, bugar, kebersihan
kebersihan aman dan memanfaatkan waktu d. Foto kegiatan kebersihan
 B. Sekolah/Madrasah setiap bulan menyelenggarakan luang
kegiatan kebersihan seperti:
C. Sekolah/Madrasah setiap triwulan menyelenggarakan 1) kegiatan bersih seperti 5K;
kegiatan kebersihan 2) lomba sekolah sehat;
D. Sekolah/Madrasah setiap semester menyelenggarakan 3) pekan olahraga sekolah;
kegiatan kebersihan 4) polisi siswa;
E. Sekolah/Madrasah tidak pernah menyelenggarakan 5) pembiasaan cuci tangan;
kegiatan 6) praktik gosok gigi yang
benar, dan lain-lain

40 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk dapat Jawaban dibuktikan dengan a. Program kegiatan keagamaan
menjalankan ajaran agama yang dianut sesuai dengan tahap adanya dokumen kegiatan: b. Jadwal kegiatan keagamaan
perkembangan anak. 1) pembiasaan memberi salam; c. Catatan pelaksanaan kegiatan
A. Sekolah/madrasah setiap minggu menyelenggarakan 4 2) pembiasaan membaca doa; keagamaan
jenis atau lebih kegiatan pembelajaran agama yang dianut 3) pembiasaan beribadah sesuai d. Foto kegiatan keagamaan
sesuai dengan tahap perkembangan anak dengan agamanya;
B. Sekolah/madrasah setiap minggu menyelenggarakan 3 4) penyelenggaraan berbagai
jenis kegiatan pembelajaran agama yang dianut sesuai kegiatan lain yang bernuansa
dengan tahap perkembangan anak keagamaan.
C. Sekolah/madrasah setiap minggu menyelenggarakan 2
jenis kegiatan pembelajaran agama yang dianut sesuai
dengan tahap perkembangan anak
D. Sekolah/madrasah setiap minggu menyelenggarakan 1
jenis kegiatan pembelajaran agama yang dianut sesuai
dengan tahap perkembangan anak
E. Sekolah/madrasah setiap minggu tidak menyelenggarakan
kegiatan pembelajaran agama yang dianut sesuai dengan
tahap perkembangan anak
41 Siswa memperoleh pengalaman belajar untuk menghargai Jawaban dibuktikan dengan a. Program kegiatan
keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan golongan sosial adanya dokumen kegiatan yang keberagaman
ekonomi. diikutisetidak-tidaknya oleh 90% b. Jadwal kegiatan keberagaman
A. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/ madrasah siswa seperti: peringatan hari- c. Daftar kehadiran kegiatan
menyelenggarakan 4 kali atau lebih kegiatan hari besarnasional dan keberagaman
pembelajaran untuk menghargai keberagaman agama, internasional, peringatan hari d. Catatan pelaksanaan
bangsa, suku, ras, dan golongan sosial ekonomi besar keagamaan, pentasseni kegiatankeberagaman
 B. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/ madrasah budaya berbagai negara, bulan e. Foto kegiatan keberagaman
menyelenggarakan 3 kali kegiatan pembelajaran untuk bahasa, dan lain-lain.
menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan
golongan sosial ekonomi Prosentase keikutsertaan/
C. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/ madrasah kehadiran siswa dihitung
menyelenggarakan 2 kali kegiatan pembelajaran untuk melalui tabel seperti berikut :
menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan
golongan sosial ekonomi
D. Dalam satu tahun terakhir, sekolah /madrasah
menyelenggarakan 1 kali kegiatan pembelajaran untuk
menghargai keberagaman agama, bangsa, suku, ras, dan
golongan sosial ekonomi
E. Dalam satu tahun terakhir, sekolah/ madrasah tidak
menyelenggarakan kegiatan pembelajaran untuk
menghargai keberagaman
SISWA YANG MEMPEROLEH
KEGIATAN
NO PENGALAMAN BELAJAR
KEBERAGAMAN
I II III IV V VI
1 PHBA
2 PHBN
3 PENTAS SENI
4 BULAN BAHASA
Jumlah

42 Siswa memperoleh pengalaman belajar bekerjasama dalam Jawaban dibuktikan dengan RPP semua mata pelajaran
kelompok, tolong-menolong dan menjaga diri sendiri dalam dokumen RPP yang memuat yang menggunakan metode
lingkungan keluarga dan teman sebaya. metode cooperative learning. belajar secara kelompok
A. Sebanyak 91% — 100% RPP semua mata (cooperative learning)
pelajaranmenggunakan metode belajar secara kelompok
(cooperative learning)
B. Sebanyak 81% — 90% RPP semua mata
 pelajaranmenggunakan metode belajar secara kelompok
(cooperative learning)
C. Sebanyak 71% — 80% RPP semua mata
pelajaranmenggunakan metode belajar secara kelompok
(cooperative learning) Prosentase RPP yang
D. Sebanyak 61% — 70% RPP semua mata mengandung metode
pelajaranmenggunakan metode belajar secara kelompok cooperative learning dihitung
(cooperative learning) melalui tabel seperti berikut :
E. Kurang dari 61% RPP mata pelajaran yang menggunakan
metodebelajar secara kelompok (cooperatif learning)
JUMLAH KETERSEDIAAN RPP METODE
COOPERATIVE LEARNING, GURU
NO MAPEL
I II III IV V V
I
1 Pend Agama
2 PPKn √
3 Bhs Indonesia
4 Mat
5 IPA √
6 IPS
7 SBK
8 Penjasorkes
9 Bhs Jawa
Jumlah

43 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan Jawaban dibuktikan dengan RPP yang memuat metode
kemampuanmemecahkan masalah sederhana dalam dokumen RPP yang memuat problem solving/problem based
kehidupan sehari-hari. metode problem learning.
A. Sebanyak 91% — 100% RPP semua mata solving/problem based learning.
pelajaranmenggunakan metode pemecahan masalah
(problemsolving/problem based learning)
B. Sebanyak 81% — 90% RPP semua mata
pelajaranmenggunakan metode pemecahan masalah
 (problemsolving/problem based learning)
C. Sebanyak 71% — 80% RPP semua mata
pelajaranmenggunakan metode pemecahan masalah
(problemsolving/problem based learning) Prosentase RPP yang
D. Sebanyak 61% — 70% RPP semua mata mengandung metode problem
pelajaranmenggunakan metode pemecahan masalah based learning dihitung
(problemsolving/problem based learning) melalui tabel seperti berikut :
E. Kurang dari 61% RPP mata pelajaran yang menggunakan
metodepemecahan masalah (problem solving/problem
based learning)
JUMLAH KETERSEDIAAN RPP METODE
NO MAPEL PROBLEM BASED LEARNING, GURU
I II III IV V VI
1 Pend Agama
2 PPKn √
3 Bhs Indonesia
4 Mat
5 IPA √
6 IPS
7 SBK
8 Penjasorkes
9 Bhs Jawa
Jumlah

44 Siswa memperoleh pengalaman belajar dalam berkomunikasi baik Jawaban dibuktikan dengan a. Program kegiatan
lisanmaupun tulisan. adanya dokumen kegiatan yang b. Jadwal kegiatan
A. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari diikuti setidak-tidaknya oleh 90% c. Daftar hadir kegiatan
penugasanmaupun lomba, laporan hasil kunjungan karya siswa seperti: penugasan latihan d. Kumpulan karya tulis siswa baik
wisata/studilapangan, majalah dinding, dan buletin siswa keterampilan menulis siswa, hasil dari penugasan maupun lomba,
internalsekolah/madrasah, serta diskusi dan presentasi portofolio siswa, buletin internal e. Laporan hasil kunjungan karya
B. Tersedianya kumpulan karya tulissiswa baik dari karya siswa, majalah dinding yang wisata/studi lapangan,
penugasanmaupun lomba, laporan hasil kunjungan karya terisi dengan rubrik tulisan terbaru, f. Majalah dinding, dan buletin
wisata/studilapangan, dan majalah dinding, serta diskusi dan hasil karya siswa yang memperoleh siswa internal sekolah/madrasah,
 presentasi
C. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari
penugasanmaupun lomba, dan laporan hasil kunjungan
karyawisata/studi lapangan, serta diskusi dan presentasi
D. Tersedianya kumpulan karya tulis siswa baik dari
penugasanmaupun lomba, serta diskusi dan presentasi
E. Tidak tersedia kumpulan karya tulis siswa, diskusi, danpresentasi
KEGIATAN
NO BERKOMUNIKASI
LISAN/TULISAN
1 Karya tulis, majalah dinding
2 Latihan seni drama
3 Pidato
4 Laporan kunjungan
Jumlah
penghargaan/pujian, latihan g. Laporan hasil diskusi dan
drama, daftar para juara lomba presentasi
pidato serta penulisan karya tulis, h. Daftar kejuaraan dan dokumen
laporan kunjungan ke industri, piagam penghargaan.
laporan studi kunjungan lapangan i. Foto kegiatan
seperti ke museum dan lain-lain.
Prosentase keikutsertaan/
kehadiran siswa dihitung melalui
tabel seperti berikut :
SISWA YANG MEMPEROLEH
PENGALAMAN BELAJAR
I II III IV V VI

45 Siswa memperoleh pengalaman belajar yang menunjukkan Jawaban dibuktikan dengan a. Program kerja
keterampilanmenyimak, berbicara, membaca, menulis, dan dokumen hasil karya siswa yang b. Jadwal kegiatan lomba
berhitung. memperoleh penghargaan seperti: keterampilan menyimak,
A. Sekolah/Madrasah menghasilkan 4 karya siswa atau lebih lomba keterampilan menyimak, berbicara, membaca, menulis dan
B. Sekolah/Madrasah menghasilkan 3 karya siswa berbicara, membaca, menulis dan berhitung.
C. Sekolah/Madrasah menghasilkan 2 karya siswa berhitung. c. Daftar hadir peserta kegiatan
D. Sekolah/Madrasah menghasilkan 1 karya siswa d. Dokumen piagam penghargaan,
E. Sekolah/Madrasah tidak menghasilkan karya siswa Daftar kejuaraan/Hasil karya
siswa
e. Foto kegiatan
46 Sekolah/Madrasah memiliki prestasi yang ditunjukkan dengan rata- Jawaban dibuktikan dengan Dokumen hasil UASDA 4 tahun
ratahasil UASBN. dokumen hasil UASBN. terakhir, kemudian diambil rata-rata.
A. Rata-rata UASBN lebih dari 8,00 Asesor agar mengecek secara
B. Rata-rata UASBN antara 7,01-8,00 cermat rata-rata hasil UASBN.
Rata-rata dihitung melalui tabelseperti
berikut :
 C. Rata-rata UASBN lebih dari 6,01-7,00
D. Rata-rata UASBN lebih dari 5,01-6,00
E. Rata-rata UASBN lebih rendah 5,01
NILAI RATA-RATA UN/UASDA
NO TAHUN
B. IND MAT IPA N Rata2
1
2
3
4
NIL. RATA-RATA MAPEL
NILAI RATA-RATA TOTAL

Disusun oleh:TIM/KELOMPOK IIIASESOR BAP-SM DIY TANGGAL 16 MARET 2015

N
JABATAN TIM NAMA PENGAWAS KAB/KOTA
O
1 Ketua Ratna Susantiningsih Bantul
2 Sekretaris Sajiono Sleman
3 Operator Khuzaimah Yogyakarta
4 Presentasi Sulastri Kulonprogo
5 Anggota Sri Sudarmi Bantul
6 Anggota Untarto Gunungkidul
7 Anggota Darmaji Sleman
8 Anggota Tasilan Gunungkidul