PIAGAM PERJANJIAN KERJA SAMA

ANTARA
Nomor : .....................................

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) JAYAPURA

DENGAN
FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM
UNIVERSITAS CENDERAWASIH

Nomor : ……… /UN20/KS/2018

Pada hari ini Selasa tanggal lima belas bulan Oktober tahun Dua Ribu Sembilan Belas bertempat
di Ruang Sidang Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas
Cenderawasih,yang bertanda tangan di bawah ini:

NAMA : Dra. Maria Sumartini, M.Si

NIP/NIDN : 1204126202
JABATAN : Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Jayapura

Dan selanjutnya dalam kesepakatan ini disebut sebagai PIHAK PERTAMA

NAMA : Dr. DIRK Y.P. RUNTUBOI, M.Kes

NIP/NIDN : 19760123 200112 1 003
JABATAN : DEKAN FMIPA UNIVERSITAS CENDERAWASIH

Dan selanjutnya dalam kesepakatan ini disebut sebagai PIHAK KEDUA

Kedua belah pihak telah sepakat untuk mengadakan kerjasama secara kelembagaan dengan
memanfaatkan sumber daya yang tersedia di bidang pendidikan, penelitian dan pengabdian
kepada masyarakat serta pengembangan ilmu di bidang kesehatan tanpa mengurangi tugas pokok
dan fungsi masing-masing, yang semuanya dituangkan dalam pasal-pasal berikut ini :
 Pasal 1
TUJUAN DAN LINGKUP BERSAMA
Kedua belah pihak bersepakat untuk mengadakan kerjasama yang saling menguntungkan dalam
penyelenggaraan pendidikan, penelitian dan pengabdian kepada masyarakat serta pengembangan
ilmu di bidang kesehatan
.
Pasal 2
TUGAS DAN WEWENANG

1. PIHAK PERTAMA dalam batas-batas kewenangan yang ada dan sumber daya yang
tersedia akan menyediakan fasilitas yang diperlukan untuk pelaksanaan kerjasama ini.
2. PIHAK KEDUA dalam batas-batas kewenangan yang ada dan sumber daya yang tersedia
akan menyediakan fasilitas yang diperlukan untuk pelaksanaan kerjasama ini.
3. Program kerjasama yang dilaksanakan antara lain dalam bentuk :
a.Pembantuan, tukar-menukar tenaga ahli;
b.Pencangkokan, pemagangan, praktek kerja;
c.Pelatihan, lokakarya, seminar, pameran dan kegiatan ilmiah lainnya;
d.Penelitian bersama;
e.Pengabdian kepada masyarakat;
f.Penggunaan Laboratorium, perpustakaan dan fasilitas lainnya;
g.Peningkatan sumber daya manusia sesuai kebutuhan;
h.Kegiatan lain yang disetujui oleh kedua belah pihak;

Pasal 3
PELAKSANAAN KEGIATAN KERJASAMA

Pelaksanaan kegiatan kerjasama ini akan diatur bersama oleh Program Studi di lingkungan
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Jayapura dengan Program Studi Biologi dan
Program Studi Kimia Fakultas MIPA Universitas Cenderawasih yang diberi kewenangan
bersama oleh kedua belah pihak dan implementasinya akan dituangkan dalam Surat Perjanjian
Pelaksanaan Kerjasama tersendiri, yang merupakan bagian internal dari Piagam Perjanjian
Kerjasama ini.

Pasal 4
PEMBIAYAAN

Sumber dana atau biaya yang terkait dengan implementasi kerjasama ini akan diatur lebih lanjut
secara bersama-sama oleh kedua belah pihak dan dituangkan dalam Surat Perjanjian Pelaksanaan
Kerjasama tersendiri, yang merupakan bagian internal dari Piagam Perjanjian Kerjasama ini.
 Pasal 5
PENUTUP

1. Piagam Kerjasama ini dibuat dan didasarkan pada itikad baik kedua belah pihak untuk saling
membantu dalam upaya melaksanakan fungsi kelembagaan masing-masing dengan sebaik-
baiknya;
2. Segala ketidakserasian yang mungkin terjadi dalam pelaksanaan kerjasama ini akan
diselesaikan secara musyawarah;
3. Dalam hal ada perubahan terhadap isi Piagam Kerjasama ini, dan ada hal-hal yang belum
tercantum yang bersifat melengkapi akan dibuat addendum tersendiri atas persetujuan kedua
belah pihak;
4. Piagam Kerjasama ini berlaku mulai sejak ditandatangani bersama pada hari, tanggal, bulan
dan tahun tersebut untuk jangka waktu 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang atas
persetujuan kedua belah pihak;
5. Piagam Kerjasama ini dibuat 2 (dua) rangkap asli, bermaterai cukup, 1(satu) rangkap
dipegang oleh PIHAK PERTAMA dan 1 (satu) rangkap lainnya dipegang oleh PIHAK
KEDUA dengan mempunyai kekuatan hukum yang sama.

PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Fakultas MIPA Universitas Cenderawasih
Jayapura, Jayapura,

Dra. Maria Sumartini, M.Si. Dr. Dirk Y.P. Runtuboi, M.Kes

Ketua Dekan