SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Mahesa Indra Gandhi
NIK : 3276020504010001
Alamat : Jl. Manunggal Bakti RT 004/011 Kel. Kalisari Kec. Pasar Rebo
Jakarta Timur

Dengan ini memberikan kuasa kepada :

Nama : Untung Sapariyanto
NIK : 3175051001690004
Alamat : Jl. Bulak Sari No 20 RT 014/009 Kel. Kalisari Kec. Pasar Rebo
Jakarta Timur

Untuk pengurusan Proses Balik Nama di BPKB, dengan data kendaraan sebagai berikut:
No. Polisi : B 4764 TXF
Merk : Kawasaki
Type : FX 250 L
Model : Sepeda Motor
Tahun : 2015
No. Rangka : JKAEX250LFDA80172
No. Mesin : EX250LEA98086
Warna : Merah
Jenis : Sepeda Motor

Demikian surat kuasa ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 14 Januari 2019

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

Materai 6000

Untung Sapariyanto Mahesa Indra Gandhi