SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                : TB. M. YUSUP
Tempat Tgl Lahir : Jakarta, 25-04-1988
NIK : 3174062504880002
Alamat              : Jl. Anggur DLM I No. 21 RT.009/003
Kel. Cipete Selatan, Kec. Cilandak, Jakarta Selatan

Memberikan kuasa kepada :

Nama                : SITI CHADIJAH
Tempat Tgl Lahir : Jakarta, 12 – 05 - 1966
NIK : 3174065205660004
Alamat              : Jl. Raya Joglo No. 75 RT. 004/008
Kel. Joglo, Kembangan, Jakarta Barat

Untuk pengurusan proses Balik Nama di BPKB, dengan data kendaraan sebagai
berikut:
Nomor Polisi  : B 1771 KBH
Merk : HONDA
Tipe         : ACCORD CM5 VTI
Model : SEDAN
Jenis : MOBIL PENUMPANG
Tahun : 2005
No. Rangka       : MRHCM56405P050175
No. Mesin         : K24A43802153
Warna     : ABU-ABU METALIK

Demikian surat kuasa ini saya buat agar dipergunakan sebagai mana mestinya.

Jakarta, 10 Februari 2021

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

SITI CHADIJAH TB. M. YUSUP

 SURAT KUASA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                : FAHRUL ROJI
Tempat Tgl Lahir : Jakarta, 12 – 12 – 1986
NIK : 3174061212860008
Alamat              : Jl. Angsana Raya No. 24 RT.010/005
Kel. Pejaten, Kec. Pasar Minggu, Jakarta Selatan

Memberikan kuasa kepada :

Nama                : SITI CHADIJAH
Tempat Tgl Lahir : Jakarta, 12 – 05 – 1966
NIK : 3174065205660004
Alamat              : Jl. Raya Joglo No. 75 RT. 004/008
Kel. Joglo, Kembangan, Jakarta Barat

Guna untuk pengurusan Balik Nama BPKB, dengan data kendaraan sebagai
berikut:
Nomor Polisi  : B 4135 TEU
Merk : HONDA
Type         : X1B02N04LO AT
Model : SPD. MOTOR
Jenis      : SEPEDA MOTOR
Tahun : 2015
Warna     : PUTIH BIRU
No. Rangka       : MH1JFP11XFK005958
No. Mesin         : JFP1E1005438
Isi Silinder : 00110

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagai mana mestinya.

Jakarta, 27 Januari 2021

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

SITI CHADIJAH FAHRUL ROJI