Jurnal Mahasiswa Teknik Sipil

Fakultas Teknik UNTAN

FORMULIR PENGALIHAN HAK CIPTA

Silahkan melengkapi dan menandatangani formulir ini serta mengirimkannya kembali kepada kami dengan versi
akhir naskah Anda. Hal ini diperlukan untuk mendapatkan konfirmasi tertulis dari penulis dalam rangka untuk
memperoleh hak cipta atas artikel yang dipublikasikan di Jurnal Mahasiswa Teknik Sipil UNTAN.

Nama Lengkap :
NIM :
Telepon/Hp :
E-mail :
:
Judul Skripsi

Penulis :
Edisi Jurnal : Vol. 2 No 2. Juni 2016

PERNYATAAN PENULIS
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan dan menjamin bahwa artikel yang saya tulis tersebut asli dan saya
sediri penulis artikel ini, kecuali untuk materi yang dijelaskan dari sumber lain, dengan pemberitahuan izin dari
pemilik hak cipta yang digunakan. Hak cipta untuk artikel ini dialihkan ke Jurnal Mahasiswa Teknik Sipil UNTAN
jika dan ketika artikel diterima untuk publikasi.

Adapun pernyatakan saya bahwa:

1. Tulisan ini belum pernah dipublikasikan ke Jurnal manapun.
2. Artikel ini tidak akan diserahkan di Jurnal manapun untuk publikasi sebelum diterimaan oleh Jurnal ini.
3. Izin hak cipta yang diperoleh untuk bahan publikasi dimanapun dan yang memerlukan izin ini untuk pembuatan
ulang artikel.

Selain itu, saya/kami dengan ini mengalihkan hak tak terbatas publikasi dari naskah yang telah disebutkan diatas ke
Jurnal Mahasiswa Teknik Sipil UNTAN Pengalihan hak cipta mencakup hak eksklusif untuk pembuatan dan
pendistribusian artikel, termasuk pencetakan ulang, (offline, online) atau pembuatan artikel yang serupa.

Penulis yang bertanggung jawab atas bahan dalam artikel yang dipublikasi. Setelah pengajuan perjanjian ini
ditandatangani oleh penulis, bertanggung jawab atas penulisan atau penulis yang terdaftar.
Demikian keterangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Tanggal:…………….
Hormat Saya
Penulis,

.....................................