KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG

FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK MESIN
Gedung E5, Kampus Sekaran, Gunungpati, Semarang. 50229
Telepon/Fax: 024-8508103
Laman: http://mesin.unnes.ac.id; E-mail: teknik.mesin@mail.unnes.ac.id

BIODATA ALUMNI/KELULUSAN
JURUSAN TEKNIK MESIN

1. Nama Mahasiswa :
2. Nomor Induk Mahasiswa :
3. Jurusan/Program Studi :
4. Tempat, tanggal lahir :
5. Agama :
6. Status perkawinan :
7. Alamat asal :
8. Nomor Telp. Rumah/HP :
9. Tgl mulai bimbingan : (diisi sesuai tanggal SK Pembimbing)
10. Judul Skripsi/Proyek akhir :

11. Dosen Penasehat Akademik/Wali:

12. Dosen Pembimbing : 1.
2.
Dosen Penguji Utama : 1.
13. Mengambil ijin selang/Cuti :
14. Tanggal Selesai Bimbingan : (diisi sesuai tanggal di Buku Bimbingan)
15. Dinyatakan lulus tanggal :
16. Indeks Prestasi Kumulatif :
17. Jumlah SKS yang ditempuh :
18. Asal Sekolah/Alamat :

19. Nama Orang Tua :

20. Pekerjaan :
21. Alamat :
------------------------------------------------------------------------------------------------
Semarang, ...........................................
DITEMPEL Pengisian daftar ini sudah benar,
FOTO (SAMA Yang mengisikan,
SEPERTI PADA
PERSYARATA
N WISUDA)
3X4 ................................................
NIM. .......................................