LAPORAN MINGGUAN HSE PROJECT

NAMA PROYEK : GARDU INDUK RUM

PERIODE TANGGAL : 31 DESEMBER 2018 S/D 5 JANUARI 2019

A. CATATAN K3 BERDASARKAN JAM KERJA

Minggu lalu Minggu ini S Minggu ini

(a) (b) (c=a+b) Rata-rata Jam Kerja/hari : (e) : (d) = 7.40
Jumlah Hari Kerja 5 5 10 (d)
Jumlah Jam Kerja 37 37 74 (e) Rata-rata Pekerja/hari : (f) : (d) = 13.40
Jumlah Pekerja 54 80 134 (f)
Man Hour : (f) x (g) = 991.60

A.1 DATA KECELAKAAN A.2 HASIL UNJUK KERJA K3

Status Kecelakaan Tingkat Kekerapan : (n)x200000 = 0.00
Minggu lalu Minggu ini S Minggu ini (Frequensi Rate) (i)
(k) (l) (m=k+l)
Kecelakaan Ringan 0 0 0 (m1) Tingkat Keparahan : (j)x200000 = 0.00
Kecelakaan Serius 0 0 0 (m2) (Severity Rate) (i)
Kecelakaan Fatal 0 0 0 (m3)
Total Jumlah Kecelakaan 0 0 0 Hari Kerja Hilang/Cidera : Tingkat Keparahan = #DIV/0!
(n=m2+m3) Tingkat Kekerapan

Jumlah Kehilangan Hari Kerja 0 0 0 (j) Keterangan :

Jumlah Jam Kerja : Penjumlahan jam kerja setiap hari selama satu

Penyebab Langsung Kecelakaan minggu. Dalam satuan Jam.

Minggu lalu Minggu ini S Minggu ini Jumlah Pekerja : Penjumlahan banyaknya pekerja setiap hari

(o) (p) (q=o+p) selama satu minggu. Dalam satuan Orang.

Tindakan Tidak Aman 0 0 0 (q1) Kehilangan Hari Kerja : Perhitungan kehilangan hari kerja dimulai jika

Kondisi Tidak Aman 0 0 0 (q2) korban memerlukan istirahat lebih dari 2X24

Total Jumlah Penyebab 0 0 0 jam hingga pulih dari cideranya. Atau nilai dari

(r=q1+q2) beratnya cacat tetap. Dalam satuan Hari

B. KEGIATAN K3 C. GRAFIK PELANGGARAN

∑ Mngg lalu Minggu ini ∑ Mngg ini
Safety Induction 0 0 0
Tool Box Meeting 0 0 0
Inspeksi Harian 0 0 0
NONE
Inspeksi Mingguan/Bulanan 0 0 0
Monitoring Kebersihan 0 0 0
Surat Ijin Keselamatan Kerja 0 0 0
Surat Peringatan 0 0 0

D. PENGADAAN APD DAN INFRASTRUKTUR E. PENGESAHAN

∑ Mngg lalu Minggu ini ∑ Mngg ini Tanda Tangan Dibuat oleh Diketahui oleh
Helmet 0 0 0
Sepatu Safety 0 0 0
Safety Harness 0 0 0
Kacamata Las/Bor 0 0 0
Masker 0 0 0
Sarung Tangan 0 0 0 Nama ENDAH DWI H SARWANTO
APAR 0 0 0 Jabatan HSE SUPERVISOR
Obat-obatan 0 0 0 Tanggal 5 JANUARI 2019 5 JANUARI 2019

PTN-HSE-L-003
 (g)

(h)

(i)

FR

SR

HR

Diketahui oleh

SARWANTO
SUPERVISOR
5 JANUARI 2019

PTN-HSE-L-003
 DAFTAR HADIR STAF

PERIODE : 31 DESEMBER - 5 JANUARI 2019

NO. ID TANGGAL
NO NAMA JABATAN
CARD 7 8 9 10 11 12
1 SARWANTO SUPERVISOR ELEKTRIKAL √ √ √ √ √ √
2 JOKO SUSANTO SUPERVISOR CIVIL s s s s s s
3 WIDYA P OKTAVIANA ADMIN FINANCE √ √ √ √ √ √
4 ARI SETIANI ADMIN GI √ √ √ √ √ √
5 M. RIYAN LOGISTIC √ √ √ √ √ √
6 YENNY ROHMAWATI DRAFTER √ √ √ √ √ √
7 DHIYA LUAEFATIN N ADMIN √ √ √ √ √ √
8 SUNDONI PENGAWAS 20 KV √ √ √ √ √ √
9 ENDAH DWI H HSE √ √ √ √ √ √

Jumlah kehadiran 2 8 8 8 8 5
Jumlah pekerja minggu ini 39
*Notes: P= hadir s=sakit i=izin a=alpa
 LOKASI KERJA
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK

alpa
 DAFTAR HADIR TENAGA KERJA

PERIODE 31 DESEMBER - 5 JANUARI 2019

NO. ID TANGGAL
NO NAMA JABATAN
CARD 7 8 9 10 11 12
1 SUWANDI ME TEKNISI II a a a a a a
2 TOMI HERMAWAN ME SKILL √ √ √ √ √ √
3 PUJIONO ME SENIOR SKILL a a √ √ √ √
4 TUMINAH ME OFFICE GIRL √ √ a √ √ √
5 SUTARMAN ME DRIVER a a a a a a
6 MARYONO ME SENIOR SKILL √ √ √ √ √ √
1 AGUS SUSILO HYDRANT SUPERVISOR √ √ a a √ √
2 SARTONO HYDRANT SKILL a a a a a a
3 SABARNO HYDRANT SKILL √ √ √ √ √ √
4 WAHYUDI HYDRANT SKILL a a a a a a
5 ASKARI HYDRANT SUPERVISOR a a a a a a
6 MUDI P HYDRANT WELDER √ √ √ √ √ √

Jumlah kehadiran 6 6 5 6 7 7
Jumlah pekerja minggu ini 37
*Notes: P= hadir s=sakit i=izin a=alpa
LOKASI KERJA

GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK
GARDU INDUK