FORMULIR ANALISA KERJA AMAN (AKA)

KIM – HSE – FRM – 023 – 001 – R00

PT. KUANSING INTI MAKMUR NO. AKA :

Lokasi : Tanggal :12 September 2022

Bidang Pekerjaan : Pengecekan Sirine Emergency dan

Kondisi Lingkungan Ijin Kerja Disusun Oleh Dikaji Ulang Oleh :

Siang Malam Bekerja di Ketinggian 1) Muhamad Syukri

Master Gunawan S
Dalam Bangunan Luar Bangunan / Outdoor Pekerjaan Panas 2) Nofri Saputra

Kering Basah Bekerja di Ruang Terbatas 3) Ahmad Fauzi Disetujui Oleh :

Cerah Hujan Pekerjaan Penggalian 4)      

Roy Hansen C Saragih
Berawan Berkabut Lainnya: 5)      

Alat Pelindung Diri yang Dibutuhkan Perkakas dan Peralatan Kerja Khusus Yang Dibutuhkan

Helm Ear Plug 1) Radio Komunikasi 2)      

Kaca Mata Masker 3) Pengeras suara / Toa 4)      

Pakaian Reflektif Sarung Tangan / Pelingung Tangan 5)       6)      

Sepatu Pengaman Lainnya: 7)       8)      

Urutan Langkah Bahaya-Bahaya Risiko Risiko Dilakukan Oleh

Potensi Insiden Pengendalian dan Pemeriksaan Yang Dibutuhkan
Pelaksanaan Pekerjaan Yang Dikenali Awal Sisa
1. Penggunaan 1.1.1. Hanya orang yang dalam keadaan sehat dan sudah L Tim ERT
APD yang tidak mendapatkan pelatihan khusus penanganan alarm
sesuai emergency dan berpengalaman yang boleh melakukan
1.1. Kecelakaan
2. Pemeriksaan pekerjaan ini
Memeriksa dan memakai alat pelindng diri fatal
meliputi Kabel M 1.1.2. Alat pelindung diri (APD) harus dipakai dengan baik dan
(APD) 1.2. Terbentur
kelistrikan, benar sesuai dengan SOP yang berlaku
1.3. Tergores
Konstruksi, dan
pengujian suara
sirine

Pemeriksaan kondisi fisik dan konstruksi alarm 1. Area 1.1. Tersandung M 1.1.1. Singkirkan barang-barang apapun yang bisa menghalangi L Tim ERT
emergency penempatan 1.2. Tergores akses terhadap Alarm tersebut.
yang tidak rapi 1.3. Terpapar debu 1.1.2. Hati hati saat melakukan pemeriksaan fisik dan konstruksi
dan akses yang alarm emergency wajib menggunakan sarung tangan dan
terdapat pakaian reflektif
halangan 1.1.3. Hati-hati terhadap debu terbang, wajib pakai kacamata
2. Kondisi fisik dan dan masker

1/4
 FORMULIR ANALISA KERJA AMAN (AKA)
KIM – HSE – FRM – 023 – 001 – R00

konstruksi 1.1.4. Melengkapi Konstrusi Alarm dengan Demarkasi dan No ID

terbuat dari
besi
3. Penempatan
alarm
emergency di
area terbuka

1. Kabel kelistrikan 1.2.1. Perhatikan kondisi kabel tidak ada terkelupas dan tangan L Tim ERT
alarm dalam keadaan kering dan dilengkapi sarung tangan
emergency 1.2.2. Hanya orang yang dalam keadaan sehat dan sudah
berada di area mendapatkan pelatihan khusus penanganan alarm
terbuka 1.1. Tersengat listrk emergency dan brpengalaman yang boleh melakukan
Pemeriksaan kabel kelistrikan alarm emergency 2. Salah dalam 1.1. Terkejut pengecekan switch on/off dan pemasngan sign “ALARM
M
dan switch on/off alarm emergency pemeriksaan EMERGENCY” di dekat tombol switch on/off
tombol pemicu 1.2.3. Memasang pelindung tombol switch on/off
dapat
mengaktifkan
alarm tanpa di
sengaja

1.1.1. Kordinasi dengan pengawas area sebelum melakukan uji L Tim ERT
coba alarm emergency
1.1.2. Gunakan radio komunikasi / pengeras suara untuk
1. Salah
1.1. Dapat menginformasikan untuk pengujian alarm emergency
mengopersikan
menyebabkan 1.1.3. Buka pelindung switc on/off alarm emergency
alamr
serangan panik 1.1.4. Tarik Tuas dan putar untuk mengaktifkan alarm
Mengoperasikan Alarm Emergency (uji coba) emergency
dan Terkejut emergency
2. Switch on/off
1.1.5. Tekan dan putar tuas untuk mematikan alarm emergency
mengalami
1.1.6. Informasikan di radio komunikasi atau pengeras suara
kerusakan
pengetesan alarmemergency berakhir
1.1.7. Tutup kembali pelindung tombol switch on/off alarm
emergency

Proses Pengkajian Ulang Analisa Kerja Aman Komentar - Komentar

Apakah semua karyawan yang terlibat memahami AKA ini sebelum melaksanakan pekerjaan ? YA TIDAK      

Apakah AKA ini sudah mencakup semua langkah pekerjaan dan resiko bahayanya? YA TIDAK      

Apakah selama melaksanakan pekerjaan ada ketidak sesuaian dengan AKA ini? YA TIDAK      

Apakah terjadi insiden dalam melaksanakan pekerjaan ini? YA TIDAK      

Lain-lain:

     

2/4
 FORMULIR ANALISA KERJA AMAN (AKA)
KIM – HSE – FRM – 023 – 001 – R00

     

     

     

Dibuat Oleh,

Nama : Muhamad Syukri

SN : 11001118 Tanda Tangan: Tanggal:

Jabatan : Ert Dedicated

Dept : QSHE

Dikaji Ulang Oleh OSHE,

Nama : M Gunawas S

SN : 8148
Tanda Tangan: Tanggal:
Jabatan : Suptend OSHE

Dept : QSHE

Disetujui Oleh PJO,

Nama : Roy Hansen C Saragih

Tanda Tangan: Tanggal:
SN : 8120

Dilengkapi jika digunakan sebagai panduan untuk pekerjaan berikutnya

Kondisi Lingkungan:

Siang Dalam Bangunan Kering Cerah Berawan

3/4
 FORMULIR ANALISA KERJA AMAN (AKA)
KIM – HSE – FRM – 023 – 001 – R00

Malam Luar Bangunan Basah Hujan Berkabut

Apakah ada perbedaan kondisi secara umum YA TIDAK

Apakah perlu dilakukan perubahan atau penambahan Analisa Kerja Aman YA TIDAK

Uraian perubahan yang diperlukan:

DAFTAR SOSIALISASI ANALISA KERJA AMAN

No. Nama ID Badge Posisi Paraf No. Nama ID Badge Posisi Paraf

Terlampir Absensi ERT

4/4