OGO
OG O No. Dokumen :
PT………………… Revisi :
Tgl. Efektif 
FORM EVALUASI PEMENUHAN PERATURAN
PERATURAN PER
PERUNDANGAN
UNDANGAN DAN
D AN PERATURAN LAINNY
LAINNYA
A Halaman : dari

IMP EMENTASI P E MA N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO NO M O R T E NTA N G PA S A I S I PA S A PIC
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U M E N K E R J A F RE K U E N S I J A DWA S E S UA I B E UM S E S UA I

1 Undang-Undang UU No. 226 Tahun Izin Tempat Usaha Pasal 1/1 Tanpa izin dilarang mendirikan Perizinan terkait 1
1926 Berdasarkan Undang- bangunan-bangunan tempat bekerja
Undang Gangguan yang berikut: 1. yang di dalamnya
terdapat alat yang dijalankan dengan
tenaga uap atau dengan tenaga gas,
demikian juga yang dijalankan
dengan motor listrik dan bangunan-
bangunan tempat bekerja lain yang
padanya dipergunakan tenaga uap
atau gas yang bertekanan tinggi ;2.
yang disediakan untuk pembuatan
dan penyimpanan mesiu dan bahan
alin yang mudah meletus ; 3. yang
digunakan untuk pembuatan bahan-
bahan kimia ;4. yang digunakan
untuk memperoleh, megelola dan
menyimpan hasil pengolahan yang
mudah habis ;5.yang digunakan Perizinan terkait dengan
untuk penyulingan tanpa memakai peralatan tersebut
air, bahan-bahan yang
tenaman-tanaman atauberasal dari
binatang-
binatang dan untuk pengolahan hasil
yang diperoleh dari perbuatanya itu,
termasuk di dalamnya pabrik-pabrik
gas ;6. yang digunakan untuk
membuat lemak dan damar ;7. yang
digunakan utnuk menyimpan dan
mengolah ampas ;8. tempat-tempat
membikin mout (kecambah-
kecambah dari pelbagai jenis jeli dan
kacang), tempat-tempat membuat
bit, pembakaran, penyulingan, pablik
spiritus dan cuka dan penyaringan,
pabrik tepung dan pembuatan roti,
demikian pula pabrik setrup buah-
buahan ;9. tempat-tempat
pemotongan hewan, perkulitan
2 Undang-Undang UU No. 3 Tahun 1969 Hygiene dalam Syarat-syarat bangunan yg
perniagaan dan digunakan oleh tenaga kerja :
kantor-kantor.
Pasal 7 Semua bangunan dipelihara dan Menjaga kebersihan GA Inspeksi Sesuai jadwal 1
dijaga kebersihannya. semua bangunan
Pasal 8 Semua bangunan memiliki ventilasi Mempunyai ventilasi GA Inspeksi Sesuai jadwal 1
yang cukup. secukupnya
Pasal 9 Semua bangunan mendapat Hasil pengukuran Safety 2x setahun Sesuai jadwal 1
penerangan yang cukup. Ruangan diberi pencahayaan
penerangan yang cukup

Pasal 10 Suhu yang nyaman dipertahankan Suhu ruangan diatur Hasil pengukuran Safety 2x setahun Sesuai jadwal 1
dalam tempat kerja. agar nyaman suhu
Pasal 11 Tempat kerja/tempat duduk disusun Tempat kerja, tempat Kursi ergonomis Safety 1
secara ergonomis. duduk yang ergonomis
Pasal 12 Kebutuhan air minum yang sehat  Air minum GA 1
 Air minum yang cukup
tercukupi. dispenser 

Page 1/50
 
Page 1/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 16 Bangunan yang tidak berjendela Jendela sesuai GA 1

dimana sering di lakukan pekerjaan Standar hygiene yang syarat
harus memenuhi standar hygiene. sesuai

Pasal 17 Perlindungan tenaga kerja dari  Alat kerja yang HIRARDC Safety 1x Setahun 1
Perlindungan tenaga
proses, bahan dan teknik yang aman
kerja
berbahaya.
Pasal 18 Perlindungan dari kebisingan dan Perlindungan dari Genset Hasil pengukuran GA 2x setahun Sesuai jadwal 1
getaran-getaran
getaran-getaran yang berbeda. kebisingan soundproff  kebisingan
Pa
Pasa
sall 1
19
9 Sa
Sara
rana
na P3
P3K
K dan
dan pela
pelati
tiha
hann
nnya
ya.. Kotak P3K Safety Inspeksi HSE Sesuai jadwal 1
Kotak P3K yang sesuai

3 Undang-Undang UU No. 1 Tahun 1970 Keselamatan kerja. Pasal 8/1 Pengurus diwajibkan memeriksakan Standar dan hasil HRD 1. Setiap 1
kesehatan badan, kondisi mental MCU Karyawan Baru
dan kemampuan fisik dari tenaga Melaksanakan 2. Setiap 1
kerja yang akan diterimanya maupun pemeriksaan kesehatan tahun sekali
akan dipindahkan sesuai dengan saat penerimaan dan
sifat-sifat pekerjaan yg akan atau mutasi
diberikan padanya

Pasal 8/2 Pengurus diwajibkan memeriksa

semua tenaga kerja yg ada dibawah Melaksanakan
pimpinannya secara berkala pada pemeriksaan kesehatan
Dokter yg ditunjuk oleh pengusaha secara berkala
dan dibenarkan oleh Direktur 
Pasal 9/1 Pengurus diwajibkan menunjukkan a. Materi dan Safety dan Setiap Ada Kontinyu
dan menjelaskan pada tiap tenaga absensi Safety HRD karyawan baru,
kerja baru tentang : Induction for New tamu, magang
Employee
Orientasi pekerjaan saat
a. Kondisi-kondisi dan bahaya- pertama kali pekerja
bahaya serta yg dapat timbul dalamditerima sebagai
tempat kerja ; karyawan.
1
b. Semua pengamanan dan alat-alat Kondisi bahaya
perlindungan yg diharuskan dlm dilingkungan kantor
tempat kerja. (Safety Induction)
c. APD bagi tenaga kerja yg
bersangkutan
d. Cara-cara dan sikap yg aman dlm
melaksanakan pekerjaannya.
Pasal 9/2 Pengurus hanya dapat a. Matriks training Safety Sesuai matriks
mempekerjakan tenaga kerja yg OHSE dan jadwal
bersangkutan setelah ia yakin bahwa Pekerja yang diterima b. Absensi training pelatihan
tenaga kerja tersebut telah 1
memahami aspek K3
memahami syarat-syarat tersebut di
atas

Pasal 9/3 Pengurus diwajibkan a. Struktur TTD Safety Sesuai jadwal

menyelenggarakan
menyelenggaraka n pembinaan bagi b. Jadwal training
semua tenaga kerja yg berada Fire dan TTD
dibawah pimpinannya, dlm Pelatihan menyangkut c. Jadwal simulasi
pencegahan kecelakaan dan TTD 1
K3 dan keadaan darurat
pemberantasan
pemberantasa n kebakaran, serta
peningkatan keselamatan dan
kesehatan kerja pula dlm P3K

Pasa
Pasall 1
14
4 Peng
Pengur
urus
us diwa
diwaji
jibk
bkan
an :
 
Page 2/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I
 
a. Secara tertulis menempatkan Poster terkait UU Safety 1
dalam tempat kerja yang dipimpinnya No. 1 Tahun
semua syarat-syarat keselamatan 1970 dan aturan
kerja yang diwajibkan, sehelai UU ini safety yang
dan semua peraturan Memasang : berlaku
pelaksanaannya yang berlaku bagi a. Lembaran UU No. 1
tempat kerja yang bersangkutan Tahun 1970
pada tempat-tempat yang mudah dil b. Aturan keselamatan

b. Memasang dalam tempat kerja Poster, spanduk Safety 1

yang dipimpinnya, semua gambar dan email. Officer 
keselamatan kerja yang diwajibkan
dan bahan pembinaan lainnya pada Memasang gambar-
tempat-tempat
tempat-temp at yang mudah dilihat gambar atau rambu atau
dan terbaca dan menurut petunjuk promosi menyangkut K3
pegawai pengawas atau ahli K3

c. Menyediakan secara cuma-cuma

c uma-cuma  APD sesuai jenis Safety 1
semua APD yg diwajibkan pada bahaya
tenaga kerja yang di bawah
Perusahaan wajib
pimpinannya dan menyediakan bagi
menyediakan APD untuk
setiap orang lain yang memasuki
karyawan. Khususnya
tempat kerja tersebut disertai dengan
karyawan workshop and
petunjuk petunjuk yang diperlukan
TDS
menurut petunjuk pegawai penga

4 Undang-Undang UU No. 19 Tahun 1973 Pengaturan

Pengawasandan
Keselamatan Kerja
Pertambangan
5 Undang-Undang UU No. 23 Tahun 1992 Kesehatan Pasal 23/3 Setiap tempat kerja wajib Program Safety Sesuai jadwal 1
menyelenggarakan
menyelenggaraka n kesehatan kerja Program pengelolaan pengelolaan program
kesehatan kerja kesehatan kerja

6 Undang-Undang UU No. 28 Tahun 2002 Bangunan Gedung Pasal 7/4 Penggunaan ruangan di atas dan Dokumen Legal 1

atau
untukdibangunan
bawah tanah dan harus
gedung atau air Proses perizinan perizinan terkait
memiliki izin penggunaan sesuai
ketentuan yang berlaku
Pasal 17/1 Persyaratan keselamatan bangunan
gedung meliputi persyaratan
kemampuan bangunan gedung
untuk mendukung beban muatan,
serta kemapuan bangunan gedung Keselamatan gedung
dalam mencegah dan bagi penghuni
menanggulang
menanggulangii bahaya kebakaran
dan bahaya petir 

Pasal 21 Persyaratan bangunan gedung

meliputi persyaratan sistem
penghawan, pencahayaan, sanitasi persyaratan kesehatan
dan penggunaan bahan bangunan gedung
gedung
 
Page 3/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 41/1 Dalam penyelenggaraan bangunan a. Dokumen Maintenanc Per Bulan 1

gedung, pemilik dan pengguna Preventive e & Safety
bangunan gedung mempunyai Maintanence
kewajiban : 1. memanfaat kan b. Safety Patrol
bangunan gedung sesuai dengan c. Inspeksi gedung
fungsinya ;2. memelihara dan atau
merawat bangunan gedung secara
berkala ;3. melengkapi
pedoman/petunjuk
pedoman/petu njuk pelaksanaan
pemanfaatan dan pemeliharaan
bangunan gedung ;4. melaksanakan
pemeriksaan secara berkala atas
kelaikan fungsi bangunan gedung ;5.
memperbaiki bangunan gedung yang
Maintenence gedung
telah ditetapkan tidak laik fungsi ;6.
membongkar bangunan gedung
yang telah ditetapkan tidak laik
fungsi dan tidak dapat diperbaiki,
dapat menimbulkan bahaya dalam
pemanfaatannya
pemanfaatann ya atau tidak memiliki
izin mendirikan bangunan, dengan
tidak mengganggu keselamatan dan
ketertiban umum

7 Undang-Undang UU No. 13 Tahun 2003 Ketenagakerjaan Pasal 87/1 Setiap perusahaan wajib Menerapkan Sistem Safety Manajemen Safety 1x Setahun Jadwal audit 1
menerapkan SMK3 yang terintegrasi Manajemen system Comlpliance internal
dengan sistem manajemen Keselamatan dan
perusahaan. Kesehatan Kerja
8 Undang-Undang UU No. 24 Tahun 2007 Penanggulangan Pasal 29/1 a. Struktur TTD a. Struktur TTD Safety Sesuai jadwal 1
Bencana b. Pelatihan menyangkut b. Jadwal training
Lembaga usaha menyesuaikan K3 dan keadaan darurat Fire dan TTD
kegiatan penanggulangan bencana c. Jadwal simulasi
dengan kebijakan penyelenggaraan TTD
penanggulangan bencana

Pasal 45/1 Kesiapsiagaan dilakukan untuk

memastikan upaya yang cepat dan
tepat dalam menghadapi kejadian
bencana
Pasal 45/2 Kesiapsiagaan dilakukan melalui : a.
Penyusunan dan uji coba r encana
penanggulangankeadaan
penanggulangank eadaan darurat; b.
Pengorganisasian, pemasangan dan
pengujian sistem peringatan diri ;c.
Penyediaan dan penyiapan barang
pasokan pemenuhan kegiatan
dasar ;d. pengorganisasian,
penyuluhan, pelatihan dan gladi
tentang mekanisme tanggap
darurat ;e. penyiapan lokasi evakuasi
;f. penyusunan data akurat, informasi
dan pemutakhiran prosedur tetap
tanggap darurat bencana;g.
penyediaan dan penyiapan bahan,
barang dan peralatan untuk
pemenuhan pemulihan prasarana
dan sarana
 
Page 4/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

10 Undang-Undang UU No. 36 Tahun 2009 Kesehatan Pasal 164 Upaya pengelolaan kesehatan kerja Program Safety dan Kontinyu 1
dan Pasal 165 pengelolaan HRD
(1) kesehatan kerja,
Manajemen harus termasuk
mengadakan upaya Jamsostek dan
pengelolaan kesehatan asuransi
kerja kesehatan

Kewajiban pekerja terhadap Kewajiban pekerja

Pasal 165 (2) kesehatan kerja terhadap kesehatan Sistem
Manajemen K3 Pekerja 1
kerja
MCU di awal kerja sebagai
Pasal 185 (3) pertimbangan seleksi calon MCU Pra Kerja MCU Pra Kerja 1
karyawan
Kewajiban pengusaha untuk
 Asuransi
menyediakaan asuransi kesehatan /  Asuransi kesehatan
Pasal 166 kesehatan kerja / 1
menanggung biaya kesehatan kerja kerja / Jamsostek
Jamsostek
karyawan

12 Peraturan Pemerintah PP No. 14 Tahun 1993 Penyelenggaraan Pasal 5/1 Pengusaha wajib mendaftarkan Tenaga kerja dan Kartu Jamsostek HRD Kontinyu 1
Program Jaminan perusahaan dan tenaga kerjanya perusahaan teradtar setiap karyawan
Sosial Tenaga Kerja sebagai peserta program jaminan sebagai peserta
sosial tenaga kerja pada Badan program jaminan sosial
penyelenggara tenaga kerja
Pasal 18/1 Pengusaha wajib memberikan Tim P3K (First Prosedur Safety Kontinyu 1
pertolongan pertama pada Terdapat team P3K dan  Aider) penanganan
kecelakaan bagi tenaga kerja yang prosedur penanganan kecelakaan kerja
tertimpa kecelakaan kecelakaan kerja

Pasal 18/2 Pengusaha kerja

kecelakaan wajib yang
melaporkan
menimpa setiap Laporan triwulan
Comite Safety Triwulan  April, Januari
Oktober, Juli, 1
tenaga kerjanya kepada kantor Keselamatan
Semua kecelakaan kerja
Departemen Tenaga Kerja dan Pertambangan
tercatat di Kantor Kepala
Badan Penyelenggara setempat atau
Departemen Tenaga
terdekat dalam waktu tidak lebih dari
Kerja dan Badan
2x24 jam terhitung sejak terjadinya
Penyelenggara
kecelakaan

Pasal 19 Pengusaha wajib melaporkan

penyakit yang karena hubungan Tercatat penyakit akibat
kerja dalam waktu lebih dari 2x24 hubungan kerja dalam
 jam setelah ada hasil
hasil diagnosa dar  jangka waktu 2x24 jam
dokter pemeriksa
Pasal 23/1 Jaminan pemeliharaan Kesehatan Ketentuan di PP HRD 1
diberikan kepada tenaga kerja atau Jaminan pemeliharaan tentang
istri yang sah dan anak sebanyak- kesehatan mengcover tanggungan
banyaknya 3 orang dari tenaga kerja istri sah dan sebanyak 3 kesehatan
anak dari tenaga kerja

13 Peraturan Pemerintah PP No. 74 Tahun 2001 Pengelolaan Bahan Persyaratan-persyaratan

Persyaratan-persyarata n terkait Persyaratan-persyaratan Penyimpanan B3 MSDS, log book, Enviro Kontinyu 1
Kimia dan Beracun pengelolaan B3 (pengangkutan, terkait pengelolaan B3 (gudang) identifikasi bahan
(B3) distribusi, penyimpanan, simbol, (pengangkutan, kimia, label,
label, MSDS distribusi, penyimpanan, rambu, simbol
simbol, label, MSDS

14 Peraturan Pemerintah PP No. 50 Tahun 2012 Penerapan SMK3 Pasal 5 Kewajiban implementasi Sistem Sistem Presiden Kontinyu 1
Manajemen K3 untuk perusahaan Manajemen K3 Direktur dan
Sistem Manajemen K3
dengan pekerja
berisiko tinggi > 100 orang atau DIC

Pasal 6 -- 16
16 Kriteria
Kriteria implem
implementa
entasi
si SM
SMK3
K3 (PD
(PDCA)
CA) Sistem Presiden Kontinyu 1
Kriteria SMK3 Manajemen K3 Direktur dan
DIC
 
Page 5/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

15 Keputusan Presiden
Ke Keppres No. 22 Tahun Penyakit yang timbul Pasal 2 Jaminan kecelakaan kerja bagi Sudah berjalan Lembar MCU dan SH & HRD 1 tahun Sesuai jadwal 1
1993 Karena Hubungan tenaga kerja yang menderita analisanya
Kerja penyakit akibat kerja baik pada saat
masih ada hubungan kerja maupun Mengetahui penyakit
setelah hubungan kerja yang diakibatkan oleh
( perusahaan wajib mengetahui pekerjaan selama
penyakit penyakit yang disebabkan bekerja
oleh pekerjaan atau lingkungan ).

16 Peraturan Menteri Peraturan

PerburuhanMenteri
No. 7 Syarat kebersihan,
kesehatan serta Pasal 2 Syarat-syarat: menghindarkan
perusahaan bangunan dari -Bangunan perusahaan
terhindar dari bahaya : a. Fasilitas
gedung yang Hasil
a. :
inspeksi SH GA dan
Safety a. Inspeksi per
bulan Sesuai jadwal 1
Tahun 11964
964 penerangan dalam bahaya kecelakaan kerja dan kecelakaan kerja dan aman sesuai b. pengukuran b. Pengukuran
tempat kerja. kebakaran,menghindarkan
kebakaran,meng hindarkan bahaya kebakaran, aturan safety pencahayaan per 6 bulan
keracunan, penularan penyakit - terhindar dari bahaya b. Pencahayaan c. pengukuran
akibat kerja, memajukan kebersihan, keracunan, penularan sesuai suhu udara
mendapat penerangan yang khusus, penyakit akibat kerja, persyaratan
mendapat suhu udara yang layak, - mendapat penerangan c. Suhu yang
menghindar  yang khusus memenuhi
- mendapat suhu udara syarat
yang layak

Pasal 3 Halaman dan jalan harus bersih, Halaman dan GA a

saluran air harus cukup dan  jalan bersih,
bersih/tertutup, tersedia tempat Kondisi tempat kerja saluran air
sampah. yang higienis bersih/tertutup,
tersedia tempat
sampah.

Pasal 4 Gedung dan tangga harus kuat, Gedung dan tangga Gedung dan GA 1
lantai, dinding, atap harus bersih harus kuat, lantai, tangga harus
dinding, atap bersih kuat, lantai,
dinding, atap
bersih
Pasal 6 Tersedia kakus yang cukup : Jumlah GA 1
- untuk 1--15 orang = 1 toilet Kakus/toilet
- untuk 16 -- 30 orang = 2 toilet Perusahaan sesuai
- untuk 31 -- 45 orang = 3 toilet menyediakan kakus persyaratan
- untuk 46 -- 60 orang = 4 toilet yang cukup sesuai
- untuk 61 -- 80 orang = 5 toilet  jumlah karyawan
- untuk 81 -- 100 orang = 6 toilet

Pasal 7 Tersedia tempat untuk mandi, Perusahaan Tempat mandi, GA 1

mencuci yang cukup pakaian kerja, menyediakan tempat mencuci, ganti
tempat ganti pakaian, locker  mandi, mencuci, ganti pakaian dan
pakaian dan locker  locker 
Pasal 8 Syarat tempat makan / kantin, air Tempat makan Inspeksi harian GA, Safety se
setiap hari setiap hari 1
untuk minum dan tenaga Memenuhi syarat tempat dan pelayan kantin
pelayanannya. makan, air minum dan yang hygiene
pelayannya

Pasal 9 tempat duduk harus cukup dan Tempat duduk yang kursi yang GA 1
ergonomis. cukup dan ergonomis ergonomis
Pasal 10 Jarak antar bangunan tidak  Area masuk GA 1
menghalangi masuknya cahaya Cukup matahari masuk cahaya cukup
matahari.
Pasal 13 penyediaan penerangan darurat Menyediakan lampu Lampu darurat GA 1
ditempat kerja yang digunakan waktu penerangan dalam
malam hari. keadaan darurat
Pasal 14 Syarat penerangan ditempat kerja. Lampu Hasil pengukuran Safety dan Minimal 2x Sesuai jadwal 1
5 lux (0,5 ft Candles) : Penerangan penerangan pencahayaan GA setahun
darurat. dengan kualitas
 
Page 6/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A     PI C  
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

20 lux (2 ft Candles) : Penerangan

P enerangan pe
penc
nca
a dengan
sesuai ayaa
ayaann
untuk halaman dan jalan-jalan
dalam lingkungan. persyaratan

50 lux (5 ft Candles) :Penerangan

yang cukup untuk pekerjaan-
pekerjaan yang hanya membedakan
barang kasar.
100 lux (10 ft Candles) : Penerangan
yang cukup untuk pekerjaan
Pekerjaan yang membedakan
barang-barang kecil untuk sepintas
lalu. Memenuhi persyaratan
lux
200 lux (20 ft Candles) : Penerangan
yang cukup untuk pekerjaan
pekerjaan yang membedakan
barang-barang yang kecil agak v

300 lux (30 ft Candles) : Penerangan

yang cukup untuk Pekerjaan-
pekerjaan.
500-1000 lux (50-100 ft Candles) :
Penerangan yang cukup untuk
pekerjaan,
>1000 lux (100 ft Candles)
:Penerangan yang cukup untuk
pekerjaan membedakan.
17 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 4 Syarat-syarat Pasal 3 -- 24 Ketentuan2 tentang APAR (jenis, Jenis, pemiihan,  APAR sesuai
sesuai Inspeksi/pemeriks Safety 1x/bulan Sesuai jadwal 1
Tahun 19
1980
80 pemasangan dan pemiihan, penempatan, penempatan, kriteria aan APAR
pemeliharaan alat pemeriksaan, isi ulang) pemeriksaan, isi ulang
pemadam dan api  APAR
ringan.
18 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 1 K3 Konstruksi Pasal 1 -- 99 Ketentuan2 tentang K3 pekerjaan Ketentuan2 tentang K3 Sesuai kriteria Inspeksi 1
Tahun 19
1980
80 konstruksi pekerjaan konstruksi konstruksi, izin Ketika ada
kerja khusus, dll Safety pekerjaan
konstruksi

19 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 2 Pemeriksaan Pasal 2/1 Melakukan pemeriksaan sebelum Hasil MCU pre kontinyu 1
Tahun 1
1980
980 kesehatan tenaga kerja. Melakukan pemeriksaan work Jika ada calon
kerja dalam rangka kesehayan sebelum
kerja. HRD karyawan baru
penyelenggaraan
keselamatan kerja.
Pasal 3/2 Pemeriksaan kesehatan berkala Hasil MCU berkala Sesuai jadwal 1
sekurang-kurangnya
sekurang-kurangnya 1 tahun sekali. Melakukan pemeriksaan
kesehatan secara HRD 1x setahun
berkala (1x setahun)

Pasal 3/3 Pemeriksaan kesehatan sebelum Standar MCU kontinyu 1

kerja meliputi: pemeriksaan fisik
lengkap, kesegaran jasmani, Melakukan pemeriksaan Setiap ada
HRD dan
rontgen paru-paru dan laboratorium kesehatan untuk pekerja Safety penerimaan
rutin, serta pemeriksaan sebelum masuk kerja pekerja

Pasal 4 Melapor kepada Dirjen Bina Lindung Laporan PAK 1

Tenaga Kerja bila dalam Melaporkan kepada jika HRD dan
pemeriksaan berkala ditemukan Setiap ada PAK
ada PAK SH/Safety
penyakit akibat kerja.
Pasal 5 Melakukan Pemeriksaan kesehatan MCU pekerjaan 1
Melakukan pemeriksaan
khusus khusus HRD 1x setahun
kesehatan khusus
Pasal 6/1 Membuat perencanaan pemeriksaan Jadwal pemeriksaan Jadwal MCU 1
HRD 1x setahun
kesehatan kesehatan
 
Page 7/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

20 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 4 Syarat syarat Pasal 3  APAR harus

harus selalu diisi sesuai Pengisian ulang APAR
A PAR  APAR laik
laik pakai kontinyu 1
Tahun 1
1980
980 Pemasangan dan dengan jenis dan konstruksinya. harus sesuai dengan sesuai jenis
pemeliharaan Alat Safety
 jenis APAR
APAR yang
Pemadam Api Ringan digunakan
Pasa
Pasall 4 Syar
Syarat
at pema
pemasa
sang
ngan
an AP
APAR
AR.. Syarat pemasangan  APAR dipasang
dipasang kontinyu 1
sesuai Lampiran 1: sesuai ketentuan
- APAR terpasang di
Safety
dinding/tiang
- terdapat tanda segitiga
merah
Pasal 5 APAR cacat tidak boleh digunakan APAR laik pakai Hasil inspeksi setiap bulan 1
 APAR cacat
cacat atau rusak
 APAR Safety 1x p
pe
erbulan
tidak boleh digunakan

Pasal 11 Pemeriksaan APAR secara periodik APAR laik pakai Hasil inspeksi setiap bulan 1
Melakukan pemeriksaan
 APAR Safety 1x p
pe
erbulan
 APAR secara
secara periodik

Pasal 12 Pemeriksaan APAR secara periodik APAR laik pakai Hasil inspeksi setiap bulan 1
setiap 6 bulan Melakukan pemeriksaan  APAR
 APAR secara
secara periodik Safety 1x p
pe
erbulan
setiap 6 bulan
Pasal 13 Pemeriksaan APAR secara periodik APAR laik pakai Hasil inspeksi 1x perbulan setiap bulan 1
maksimal setiap 12 bulan Melakukan pemeriksaan  APAR
 APAR secara
secara periodik Safety
setiap 12 bulan

Pasa
Pasall 14 Petu
Petunj
njuk
uk pem
pemak
akai
aian
an APAR
APAR dilengkapi Cara pakai APAR
 APAR dilengkapi kontinyu 1
Terdapat petunjuk atau petunjuk di setiap APAR
instruksi menggunakan pemakaian Safety
 APAR dan
dan instruksi di
tempatkan dekat APAR

Pasal 15 Percobaan APAR secara berkala Hasil uji tekan Safety 5 tahun sekali 1
setiap 5 tahun sekali (uji tekanan)  APAR
Pasal 16 Percobaan untuk APAR jenis CO2
Uji tekan berkala
(uji tekan)
Pasal 17 Pencatatan pelaksanaan percobaan
 APAR (uji tekan).
21 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 1 Kewajiban melapor Pasal 2 Melaporkan penyakit akibat kerja Laporan PAK (jika HRD dan Jika ada PAK Jika ada PAK 1
Tahun 1
1981
981 penyakit akibat kerja. secara tertulis kepada kantor direktur ada) Safety
Melaporkan kepada jika
 jenderal pembinaan
pembinaan hubungan
perburuhan dan perlindungan tenaga ada PAK
kerja.
Pasal 3 Pelaporan penyakit akibat kerja
paling lama 2x24 jam setelah Pelaporan 2 x 24 jam
didiagnosa.
Pasal 4 Melakukan tindakan preventif APD Program Safety 1
terhadap penyakit akibat kerja, Melakukan tindakan pencegahan PAK Officer dan
menyediakan APD untuk mencegah preventif  GA
penyakit akibat kerja.
Pasal 5 Kewajiban dan hak tenaga kerja Menjelaskan kewajiban Bukti sosialisasi Safety 1
dalam pencegahan penyakit akibat dan hal tenaga kerja pencegahan PAK Officer 
kerja. dalam pencegahan
akibat PAK
22 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 1 Bejana tekanan Pasal 5/2 Bahan dari bejana tekanan yang a. Sertifikat/izin terkait Bejana tekan laik a. izin Safety
Tahun 1
1982
982 dibuat dari baja zat arang harus bejana tekan pakai (izin dan penggunaan Comlpliance
mempunyai kekuatan tarik tidak b. Hasil pemeriksaan pemeriksaan bejana tekan
kurang dari 35 kg/mm2 dan tidak kelaikan bejana tekan berkala) b. hasil
lebih dari 56 kg/mm2 kecuali jika pemeriksaan
bejana tekanaan tersebut tidak berkala
mempunyai sambungan kekuatan
tariknya setinggi-tingginya 75
kg/mm2
 Page 8/50
 
   

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 16/1 Setiap bahan dari bagian konstruksi

bejana tekanan harus memiliki surat
tanda hasil pengujian atau sertifikat
bahan yang diakui

Pasal 18/3 Tiga bulan sebelum berakhirnya

masa berlakunya tanda baik,
pengurus atau pengusaha yang
memiliki bejana tekanan harus
memberitahukan
memberitahu kan kepada Direktur 1
atau pejabat yang ditunjuk

Pasal 33/3 Pengurus atau pengusaha yang

mempunyai botol-botol atau bejana-
bejana transport diharuskan
mempunyai daftar (register)
Pasal 42/1 Pengesahan pemakaian bejana
tekanan diberikan oleh direktur atau
pejabat yang ditunjuknya setelah
bejanan tekanan diperiksa dan diuji
serta memenuhi syarat
Pasal 42/2 Pengusaha atau pengurus dilarang
mengadakan perubahan, perbaikan,
pengelasan, atau pengolahan panas
lainnya terhadap bejana-bejana
tekanan yang telah disahkan kecuali
seijin Direktur atau pejabat yang
ditunjuk

23 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 3 Pelayanan Kesehatan Pasal 3/2 Pengurus wajib memberikan Pelayanan HRD Kontinyu 1
Tahun 1
1982
982 Kerja pelayanan kesehatan kerja sesuai Ketersediaan pelayanan kesehatan
dengan kemajuan ilmu pengetahuan kesehatan ditempat
dan tehnologi kerja

Pasal 4/1 Penyelenggaraan pelayanan

kesehatan kerja dapat ;a.
Diselenggarakan sendiri oleh
pengurus :b. Diselenggarakan oleh
pengurus dengan mengadakan
ikatan dengan dokter atau pelayanan
kesehatan lain :c. Pengurus dari
beberapa perusahaan secara ketersediaan dokter
bersama-sama menyelenggarakan perusahaan
suatu pelayanan kesehatan

Pasal 5 Penyelenggaraan pelayanan

kesehatan kerja dipimpin dan
dijalankan oleh seorang dokter yang
disetujui oleh Direktur 

24 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 2 Instalasi Alarm Pasal 2 Peraturan berlaku untuk Spesifikasi teknis Instalasi alarm Safety 1
Tahun 1
1983
983 Kebakaran Automatik perencanaan, pemasangan, instalasi alarm kebakaran
pemeliharaan, dan pengujian kebakaran automatik automatik
instalasi alarm kebakaran otomatik di
tempat kerja

Pasal 4/1 Gedung yang dipasang sistem alarm Menyediakan jalan/  Akses Hasil perawatan Safety 1
kebakaran otomatik maka untuk akses untuk perawatan
ruangan tersembunyi harus pemeliharaannya instalasi alarm
dilindungi dan disediakan jalan untuk kebakaran
pemeliharaannya.
 Page 9/50
 
 

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 4/2  Apabila ruangan tersebut

tersebut dengan Pemasangan detektor  Alarm kebakaran Izin, pemeriksaan Safety Sesuai jadwal 1
 jarak kurang dari 80 cm terdapat sesuai dengan kriteria automatik berkala dan hasil
peralatan listrik yang dihubungkan yang telah ditentukan pengujian berkala
dengan hantaran utama dan dalam pasal tersebut
peralatan listrik tersebut tidak
diselubungi dengan bahan yang
tidak dapat terbakar, maka ruangan
tersebut harus dipasang detektor
dengan jarak 6 meter dari lokasi
peralatan tersebut

Pasal 5 Setiap peralatan listrik (papan,

saklar, papan pengukur,) yang
memiliki luas permukaan lebih dari
1,5 meter2 dan ditempatkan dalam
almari maka harus dipasang detektor 

Pasal 6 Setiap almari dalam tembok yang

memiliki dari lebih dari 2 meter atau
tingginya mencapai langit-langit serta
mempunyai isi dari 3 meter3 harus
terpasang detektor 
Pasal 7  Alamari tembok tempat
tempat kain atau
sejenisnya tanpa menghiraukan
ukurannya harus dipasang detektor
detektor..

Pasal 8/2 Lubang untuk sarana alat

pengangkut, peluncur lift, penarik
vertikal dengan luas lebih dari 0,1 m2
dan kurang dari 9 m2serta tidak
kedap kebakaran maka detektor
harus dipasang di tiap langit-langit
lantai dengan jarak horizontal tidak
lebih 1, 5 m dari lubangnya

Pasal 8/3 Setiap daerah di antara dua lantai

yang memiliki lubang dengan luas
lebih dari 9 m2, maka di setiap
tingkat harus dipasang
pada langit-langitnya satu detektor
dengan jarak
1,5 m dari sisi lubang

Pasal 9 Ruang bangunan tangga dalam

bangunan yang kedap kebakaran
harus dipasang detektor di atasnya,
sedangakan yang tidak kedap
kebakaran di pasang detektor di
permukaan lantai utamanya.

Pasal 10 Bila pintu tahan api memisahkan

daerah yang dilindungi dengan
daerah yang tidak dilindungi maka
harus dipasang detektor di daerah
yang dilindungi dengan jarak 1,5 m
dari pintu tersebut

Pasal 11 Lantai yang dipasang saluran

pembuangan udara dipasang satu
detektor asap yang ditempatkan
pada saluran lubang pengisap
 
Page 10/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 12/2  Apabila langit-langit berbentuk

berbentuk kisi-
kisi dengan ukuran lebih dari 2 meter
dan luasnya lebih dari 5 m2 harus
dipasang detektor di bawahnya

Pasal 13/1 Dinding luar bangunan yang

dilindungi dari baja yang
digalvanisasi kayu, semen, asbestor,
maka harus dipasang detektor pada
 jarak 9 meter dari
dari bangunan yang
tidak dilindungi yang terbuat dari
bahan yang sama dan bahan yang
mudah terbakar 

Pasal 13/2 Detektor tersebut dalam ayat 1

ditempatkan di emeperan atap
sepanjang didning luardengan
 jarak12 meter satu dengan lainnya.

Pasal 15 Gedung yang

datar yang memilikigigi
berbentuk atap tidak
gergaji
prisma harus dipasang satu deretan
dengan jarak tidak lebih dari 1 m

Pasal 18 Detektor , pemancar berita

kebakaran, dan panel indikator harus
ditempatkan sedemikian rupa
sehingga alat tersebut normal tidak
terganggu oleh getaran atau
goncangan
Pasal 22 Setiap alarm harus dilengakapi
dengan : indikator alarm yang berupa
lampu merah, indikator
mengeluarkan isyarat palsu.
Pengujian alarm berupa fasilitas
pengujian untuk simulasi detektor
dalam membangkitkan alarm.

Pasal 34 Setiap alarm harus melindungi

maksimal 1000 m2 luas lantai
dengan jumlah detektor dan jarak
penempatannya
penempatanny a tidak boleh dari 3
m3

Pasal 44/1 Sistem alarm kebakaran harus

dilengkapi sekurang-kurangnya
s ekurang-kurangnya
sebuah lonceng
Pasal 44/2 Lonceng harus dipasang diluar
bangunandan dapat terdengar dari

 jalan
utamamasuk utama serta dekat pane
utama
indikator  panell

Pasal 44/3 Sirine, pengaung atau sejenisnya

dapat dipakai sebagai pengganti
lonceng atas persetujuan direkur/
pejabat yang ditunjuk.
Pasal 57 Instalasi alarm kebakaran otomatik
harus dilakukan pemeliharaan dan
pengujian berkala (mingguan,
bulanan, tahunan)
 
Page 11/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 68/1 Jika detekor asap dipasang secara

terbenam maka alas dari elemen
penginderaanya harus berada
sekurang-kurangnya
sekurang-kurangny a 40 mm di
bawah permukaan langit-langit
Pasal 68/2a Bila detektor asap dipasang dalam
saluran udara dengan kecepatan
lebih dari 1 m/detik perlu dilengkapi
dengan alat penangkap asap

Pasal 68/2b Jika timbul suhu tinggi, maka

detektor perlu diletakkan jauh di
bawah langit-langit
Pasal 69 Pemasangan detektor memnuhi
persayratan : tiap 92 m2 luas lantai
harus dipasang sekurang-kurangnya
1 detektor asap atau 1 alat
penangkap asap. Gerak antar
detektor asap tidak boleh melebihi
dari 12 meter dalam ruang biasa dan
18 meter dalam koridor, jarak dari
titik pusat detektor asap yang
terdekat ke dinding tidak boleh
melebihi 6 meter dalam ruang biasa
dan 12 meter di dalam koridor.

Pasal 70 Dalam ruangan tersembunyi dengan

tinggi lebih dari 2 meter dan
penyebaran asap ke samping tidak
terhalang gelagar yang menjorok ke
bawah sampai 50 % dari tingginya
harus dipasang sekurang-kurangnya
satu detektor asap. Untuk setiap 184
m2 luas lantai.

25 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 4 Pesawat Tenaga dan Pasal 4 Semua bagian yang bergerak dan Cover/pengama Safety Kontinyu 1
Tahun 1
1985
985 Produksi berbahaya dari pesawat tenaga dan n alat kerja
produksi harus dipasang alat Pengendalian bahaya
perlindungan yang efektif kecuali dari pesawat tenaga dan
ditempatkan sedemikian rupa produksi
sehingga tidak ada orang atau benda
yang menyinggungnya

Pasal 6 Pada pesawat tenaga dan produksi Mekanisme Lock Out Prosedur tentang Safety Kontinyu 1
yang sedang diperbaiki tenaga Tag Out (LOTO) implementasi
penggeraknya harus dimatikan dan LOTO
alat pengontrolharus segera dikunci
serta diberi suatu tanda larangan
untuk menjalankan pada tempat
yang mudah dibaca sampai sampai
pesawat tenaga dan produksi atau
alat pengaman tersebut selesai
diperbaiki

26 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 5 Pesawat angkat dan Pasal 4 Setiap pesawat angkat dan angkut SIO (Surat Ijin Safety 1
Tahun 1
1985
985 angkut. harus dilayani oleh operator yg Operator yang Operational)
mengoperasikan
mempunyai
memiliki kemampuan
ketrampilan dantentang
khusus telah pesawat angkat dan
Pesawat angkat dan angkut angkut harus memiliki
SIO
 
Page 12/50

   
IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N
JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 138/1 Setiap pesawat angkat dan angkut Izin penggunaan Safety 1
sebelum dipakai harus diperiksa dan Setiap pesawat angkat alat angkat/angkut
diuji terlebih dahulu dengan standar dan angkut memiliki
uji yang telah ditentukan sertifikat uji dan
pemeriksaan

Pasal 138/3 Besarnya tahanan isolasi dan Hasil pemeriksaan Safety se

s etiap 2 tahun 1
instalasi listrik pesawat angkat dan dan uji tahanan
angkut harus sekurang-kurangnya Tahanan isolasi dan isolasi instalasi
memenuhi yang ditentukan dalam instalasi listrik sesuai listrik pesawat
dengan standar PUIL
PUIL dan
tahun selambat-lambatnya
setelah 2 dan dan diperiksa selambat-
pengujian pertama angkat/angkut
pemeriksaan lambatnya 2 tahun

Pasal 138/4 Pemeriksaan dan pengujian ulang Pemeriksaan dan Hasil pemeriksaan Safety 1 tahun 1
pesawat angkat dan angkut pengujian ulang dan pengujian
dilaksanaan pengujian ulang pesawat angkat dan ulang pesawat
selanjutnya dilaksanakan 1 thn sekali angkut setiap 1 tahun angkat dan angkut
sekali

27 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 4 P2K3 serta tata cara Pasal 2 Perusahaan yang mempunyai Struktur Safety 1
Tahun 1
1987
987 penunjukan Ahli K3 tenaga kerja lebih dari 100 orang Organisasi P2K3L
wajib membentuk P2K3. Perusahaan wajib yang telah di
Pasa
Pasall 3 Memilik
ilikii s
sttrukt
ruktu
ur P
P2
2K3 membentuk P2K3 - approval oleh
Panitia Pembina Disnaker
Keselamatan dan (dilengkapi
Kesehatan Kerja (Health dengan job desc)
Pasa
Pasall 4 Tugas dan fu
fungsi P2K3
P2K3..
and Safety Committee)

Pasal 5 Perusahaan wajib mengangkat Ahli Mengangkat seorang Penunjukkan ahli KTT 1
K3 (bersertifikat dari depnaker) K3 Umum
menjadi Ahli K3 umum

Pasal 12 P2K3 harus melaporkan kegiatannya Laporan kegiatan P2K3 Laporan triwulan Safety 3 bulan  April, Juli, 1
sekurang-kurangnya
sekurang-kurangnya 3 bulan sekali setiap 3 bulan sekali P2K3 Officer  Oktober, Januari
kepada (triwulan report) ke
Disnaker setempat
28 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 2 Pengawasan Instalasi Pasal 6/1 Pemasangan instalasi penyalur petir Pemasang instalasi Pengesahan Engineering 1
Tahun 1
1989
989 Penyalur Petir  harus dilakukan oleh intalatir yang penyalur petir dilakukan instalatir 
telah mendapatkan
Menteri atau pejabatpengesahan dari mendapatkan
yang ditunjuk oleh instalatir yang telah
pengesahan

Pasal 50/2 Instalasi penyalur petir harus Instalasi penyalur petir Izin kelaikan Engineering 2 tahun sekali 1
diperiksa dandiuji :a. Sebelum diperiksa kelaikannya instalasi penyalur
penyerahan instalasi penyalur petir oleh petugas yang petir dan hasil
dari instalasi kepada pemakai :b. berwenang dan pemeriksaan
Setelah ada perubahan atau diperiksa secara berkala berkala
perbaikan suatu bangunan dan atau
instalasi penyalur petir :c. Secara
berkala setiap 2 tahun sekali :d.
setelah ada kerusakan akibat
sambaran petir 

Pasal 51/1 Pemeriksaan dan pengujian instalasi

penyalur petir dilakukan oleh
pegawai pengawas, ahli
keselamatan atau jasa inspeksi yang
ditunjuk
29 Peraturan Menteri Permenakertrans No.
Permenakertrans Hari Keselamatan Pertama Tanggal 12 januari ditetapkan Program Bulan K3 SH 1x setahun Setiap 12 1
245 Tahun 1990 Kerja Nasional sebagai Hari Keselamatan dan Nasional Januari -- 12
Kesehatan Kerja Nasional Februari

 
 
Page 13/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR   T E NTA N G PA S A I S I PA S A   PI C  
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Keempat Direktur Jenderal Bina Hubungan Peringatan hari

Ketenagakerjaan dan Pengawas
Norma Kerja atau Pejabat yang kesehatan dan
ditunjuk menggerakan, mengarahkan keselamatan kerja
atau mengkoordinir pelaksanaan setiap 12 Januari
peringatan hari Keselamatan dan
Kesehatan Kerja Nasional

30 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 2 Tata Cara Penunjukan Pasal 2/2 Kriteria seperti pada pasal 2/1 adalah Perusahaan wajib Ahli K3 Umum KTT 1
Tahun 1
1992
992 Kewajiban dan
Wewenang Ahli : mempunyai Ahli K3
mempekerjakan jika
lebih
Keselamatan dan dari 100 orang
Kesehatan Kerja

a. Pengurus mempekerjakan tenaga

kerja lebih dari 100 orang harus
mempunyai Ahli K3
Pasal 4  Ahli K3 ditetapkan berdasarkan
berdasarkan
permohonan tertulis dari pengurus
kepada Menaker 
Pasal 7 Penunjukan ahli K3 berlaku untuk
waktu 3 tahun dan dapat
diperpanjang
Pasal 8/1 Keputusan penunjukan ahli K3 tidak
berlaku apabila yang bersangkutan
pindah tugas ke perusahaan lain,
mengundurkan diri, meninggal dunia

Pasal 9/1  Ahli

kerjakeselamatan
berkewajibandan
: kesehatan Rincian tugas
tanggung dan
jawab  Ahli
Umum K3 1

a. Membantu mengawasi
pelaksanaan peraturan perundangan
keselamatan dan kesehatan kerja
sesuai bidang yang ditentukan dalam
keputusan penunjukannya

b. Memberi laporan kepada Menteri

Tenaga Kerja atau Pejabat yang
ditunjuk mengenai hasil pelaksanaan
tugas dengan ketentuan sebagai
berikut : Tanggung-jawab dan
kewajiban Ahli K3 sesuai
  1. Untuk
Untuk ahli
ahli keselam
keselamatan
atan d
dan
an dengan peraturan ini
kesehatan kerja di tempat kerja satu
kali dalam 3 bulan, kecuali
ditentukan lain.
  2. Untuk
Untuk ahli
ahli keselam
keselamatan
atan d
dan
an
kesehatan kerja di perusaahaan
yang memberikan jasa di bidang
keselamatan dan kesehatan kerja
setiap sat setelah selesai melakukan
kegiatannya.

c. Merahasiakan segala keterangan

tentang rahasia perusahaan/instansi
yang didapat berhubungan dengan
 jabatannya.
 
Page 14/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

32 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 1 Penyelenggaraan Penyelenggaraan pemeliharaan Perusahaan dapat  Asuransi Kartu Jamsostek HRD 1
Tahun 19
1998
98 pemeliharaan kesehatan bagi tenaga kerja dengan memberikan jaminan tambahan (Avrist dan asuransi
kesehatan bagi tenaga manfaat lebih baik dari paket jaminan kesehatan lebih baik dan Garda
kerja dengan manfaat pemeliharaan kesehatan dasar dari Jamsostek (UU No. Medika)
lebih baik dari paket  jaminan sosial tenaga
tenaga kerja. 3 Tahun 1992 tentang
 jaminan pemeliharaan
pemeliharaan JAMSOSTEK)
kesehatan dasar
Jamsostek.

33 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 3 Tata cara pelaporan Pasal 2/1 Pengurus atau pengusaha wajib Tercatat semua Laporan triwulan Safety Tr
Triwulan 1
Tahun 19
1998
98 dan pemeriksaan melaporkan tiaap kecelakaan yang kecelakaan kerja P2K3
kecelakaan. terjadi di tempat kerja yang dipimpin

34 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 3 Tata Cara Pelaporan Pasal 2 Kewajiban melaporkan setiap Laporan Safety Setiap ada 1
Tahun 1
1998
998 dan Pemeriksaan kecelakaan dan penyakit akibat Malaporkan setiap Pemeriksaan dan kecelakaan
Kecelakaan kerja, kebakaran,
kebakaran, dan peledak
peledakan.
an. kecelakaan, PAK, Kecelakaan Kerja
kebakaran dan
peledakan

Pasal 4 Pelaporan kecelakaan kepada

kepala kantor Depnaker dalam waktu
tidak lebih dari 2x24 jam terhitung Melaporkan kecelakaan
sejak terjadinya kecelakaan. tidak lebih dari 2x24 jam

36 Peraturan Menteri Permenakertrans No.

Permenakertrans Unit Penanggulangan Pasal 2/1 Pengurus wajib mencegah, Prosedur, WI Safety 1
186 Tahun 1999 Kebakaran di tempat mengurangi, dan memadamkan Mempunyai mekanisme terkait
Kerja kebakaran. untuk mencegah, penanggulangan
mengurangi dan dan pemadaman
pemadaman
memadamkan api
kebakaran

Pasal 2/2 Upaya mencegah, mengurangi, dan

memadamkan
memadamk an kebakaran
k ebakaran meliputi:

Pasal
Pasal 2/2a
2/2a Penge
Pengenda
ndalia
lian
n set
setiap
iap ben
bentuk
tuk ener
energi.
gi. Pengendalian risiko
kebakaran (melakukan
risk assessment)
Pasal 2/2b Penyedian sarana deteksi, alarm, Menyediakan peralatan  APAR, Alarm, Safety 1
pemadam kebakaran dan evakuasi. sprinkler,
pendeteksi terjadinya hydrant
kemungkinan
kebakaran
Pasal 2/2c Pengendalian penyebaran panas, smoke detector Safety 1
asap dan gas. Memasang pendeteksi
gas, panan dan asap di
lingkungan kerja yang
berpotensi menimbulkan
kebakaran

Pasal 2/2d Pembentukan unit kebakaran Perusahaan mempunyai Struktur KTD Safety 1
ditempat kerja. Tim Pemadam
Kebakaran
Pasal 2/2e Penyelenggaraan latihan dan gladi Melakukan pelatihan Jadwal pelatihan Safety Minimal 1x Sesuai jadwal 1
penanggulangan kebakaran secara penanggulangan KTD dan simulasi setahun
berkala. kebakaran
Pasal 2/2f Memiliki buku rencana SOP 1
penanggulangan kebakaran di Mempunyai mekanisme Kesiapsiagaan
tempat kerja. untuk penanggulangan dan Tanggap
kebakaran Darurat (SOP 20)

Pasal 2/4 Buku perencanaan penanggulangan

kebakaran memuat antara lain :

 
 
Page 15/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 2/4 a Informasi sumber potensi bahaya

kebakaran dan cara
penanggulangannya. Instruksi
penanggulangan
Pasal 2/4b Jenis, cara pemeliharaan dan
kebakaran memuat
penggunaan sarana kebakaran
informasi seperti dalam
ditempat kerja .
pasal ini
Pasal 2/4c Prosedur pelaksanaan pekerjaan
berkaitan dengan pencegahan
kebakaran.

Pasal 2/4d Prosedur dalam menghadapi

keadaan darurat kebakaran.
Pasal 4 Klasifikasi tingkat risiko bahaya Identifikasi aspek Safety Minimal 1x Sesuai jadwal 1
Melakukan klasifikasi
kebakaran. dan dampak K3 setahun
risiko bahaya kebakaran

Pasal 5 Syarat unit penanggulangan Struktur dan Job Safety Kontinyu 1

kebakaran. Desc Tim KTD
Pa
Pasa
sall 5
5/1
/1 Pe
Petu
tuga
gas
s per
peran
an keba
kebaka
kara
ran.
n.
Struktur tim pemadam
Pa
Pasa
sall 5/2 Regu
Regu pena
penang
nggu
gula
lang
ngan
an keba
kebaka
kara
ran.
n.
kebakaran yang sesuai
Pasal 5/3 Koordinator
kebakaran. unit penanggulanga
penanggulangann dengan pasal ini
Pasal 5/4  Ahli K3 spesialis penanggulangan
penanggulangan
kebakaran.
Pasal 6/1 Petugas peran kebakaran sekurang- Petugas pemadam
kurangnya 2 orang untuk setiap kebakaran 2 orang
 jumlah 25 orang tenaga kerja. untuk setiap 25 orang
tenaga kerja
Pasal 6/2 Regu penanggulangan kebakaran
dan ahli K3 spesialis
penanggulangan kebakaran
ditetapkan untuk tempat kerja tingkat Jumlah regu
resiko bahaya kebakaran ringan dan penanggulangan
sedang atau setiap tempat kerja kebakaran sesuai
tingkat resiko bahaya kebakaran dengan tingkat risiko
sedang II, sedang III, berat.

Pasal 6/3 Koordinator unit penanggulangan Penunjukkan

kebakaran. koordinator unit
penanggulangan
kebakaran
Pasal 7 Syarat dan tugas petugas peran Mempunyai tanggung
kebakaran.  jawab tertulis
Pasal 8 Syarat dan tugas regu Mempunyai tanggung
penanggulangan kebakaran .  jawab tertulis
Pasal 9 Syarat dan tugas koordinator unit Mempunyai tanggung
penanggulangan kebakaran.  jawab tertulis
Pasal 10 syarat, tugas dan wewenang ahli K3 Sertifikat Ahli K3 SH 1
Mempunyai tanggung
spesialis penanggulangan  jawab tertulis Kebakaran
kebakaran.
37 Peraturan Menteri Permenakertrans No.
Permenakertrans Pencegahan dan Pasal 2/1 Pengusaha wajib melakukan upaya Program anti SH, HRD Kontinyu 1
11 Tahun 2005 Penanggulangan aktif pencegahan dan Tidak ada peredaran NAZA
Penyalahgunaan dan penanggulangan penyalah gunaan narkotika, psikotropika
Peredaran Gelap dan peredaran gelap narkotika, dan zat adiktif lainnya
Narkotika, psikotropika dan zat adiktif lainnya di ditempat kerja
Psikotropika, dan Zat tempat kerja
 Aditif Lainnnya Di
 
Page 16/50

   
IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N
JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Tempat Kerja Pasal 2/1 Upaya aktif pencegahan dan Penetapan kebijakan Kebijakan Drugs SH dan 1
penanggulangan penyalahgunaan dan penyusunan  And Alcohol
Alcohol HRD
dan peredaran gelap narkotika, program perusahaan
psikotropika dan zat aktif lainnya di yang berkaitan dengan
tempat kerja adalah : a. Penetapan peredaran narkotika,
kebijakan : b. Penyusunan dan psikotropika dan zat
pelaksanaan program adiktif lainnya ditempat
kerja

38 Peraturan Menteri Permenakertrans

Permenakertrans No. Pertolongan Pertama Pasal 2 Perusahaan wajib menyediakan
15 Tahun 2008 Pada Kecelakaan
Tempat Kerja DI petugas P3K dan fasilitas P3K
Pasal 3 -- 7 Ketentuan tentang petugas P3K a. Struktur KTD Safety dan 1
(termasuk first HRD
aider)
Pemenuhan persyaratan b. Sertifikat
terkait petugas P3K pelatihan,
identitas, job desc

Pasal 8 -- 11 Ketentuan tentang fasilitas P3K Kotak P3K Pemeriksaan Safety Pemeriksaan Sesuai jadwal 1
Pemenuhan terkait
(kotak P3K, ruang P3K, sarana dengan penyediaan, sesuai kriteria, berkala fasilitas 1x/bulan
evakuasi) ruang P3K, alat P3K
aksebilitas, kelaikan evakuasi (tandu,
fasilitas P3K kursi roda)
39 Peraturan Menteri Permenakertrans No. Penyelenggaraan Ketentuan terkait pelaksanaan audit PJK3 yang melakukan Pemenuhan SH 1
18 Tahun 2008  Audit SMK3 SMK3 oleh pihak ketiga (izin PJK3, audit harus memenuhi persyaratan PJK3
pelaksanaan audit) syarat
40 Peraturan Menteri Permenakertrans No. Pedoman Diagnosis Pedoman untuk mendiagnosis dan Cara mendiagnosis dan Proses diagnosis HRD 1
25 Tahun 2008 dan Penilaian Cacat penilaian cacat karena kecelakaan penilaian cacat karena
Karena Kecelakaan dan PAK kecelakaan dan PAK
dan Penyakit Akibat
Kerja
41 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 8 Alat Pelindung Diri Pasal 2/1 Pengusaha wajib menyediakan APD  APD sesuai jenis Bukti serah terima Safety 1
Kelengkapan APD
Tahun 2
2010
010 bagi pekerja/buruh di tempat kerja bahaya  APD
ditempat kerja

Pasal 2/2  APD harus sesuai dengan

dengan Standar Ketersediaan APD Standar OHSE 1
Nasional Indonesia atau standar sesuai Standar Nasional spesifikasi APD
yang berlaku Indonesia
Pasal 2/3  APD wajib diberikan oleh
oleh pengusaha Bukti serah terima Safety 1
secara Cuma-Cuma Pemberian APD gratis  APD
Pasal 5 Pengusaha atau pengurus wajib Rambu Safety 1
mengumumkan
mengumum kan secara t ertulis dan pengumuman dan sign kewajiban
memasang rambu-rambu mengenai rambu-rambu kewajiban penggunaan
kewajiban penggunaan APD di penggunaan APD  APD di area
tempat kerja terpasang yang ditentukan
Pasal 7/1 Pengusaha atau pengurus wajib Pelaksanaan Prosedur APD Safety 1
melaksanakan manajemen APD di manajemen APD di
tempat kerja tempat kerja
Pasal 8/1  APD yang rusak, retak atau
atau tidak
dapat berfungsi dengan baik harus
dibuang dan atau dimusnahkan
Pasal 8/2  APD yang habis masa pakainya
/kadaluarsa serta mengandung
bahan berbahaya, harus Setiap pemusnahan
dimusnahkan sesuai dengan  APD harua ada berita
perundang-undangan acara pemusnahan

Pasal 8/3 Pemusnahan APD yang

mengandung bahan berbahaya
harus dilengkapi dengan berita acara
pemusnahan
 
Page 17/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

42 Peraturan Menteri Permenakertrans No. 9 Operator dan Petugas Pasal 3 Pengusaha atau pengurus dilarang Operator yang bekerja SIO Operator Safety Jika ada 1
Tahun 2
2010
010 Pesawat Angkat dan mempekerjakan operator dan atau dan atau petugas angkat pekerjaan
 Angkut petugas pesawat angkat dan angkut dan angkut harus dengan
yang tidak memiliki lisensi K3 dan memiliki lisensi K3 dan gondola
buku kerja buku kerja
Pasal 4 Jumlah operator pesawat angkat dan Operator pesawat SIO Operator Safety Jika ada 1
angkut yang ada harus memenuhi angkat dan angkut pekerjaan
kualifikasi dan jumlah sesuai dengan memenuhi kualifikasi dengan
 jenis dan kapasitas pesawat
pesawat angkat dan jumlahnya sesuai gondola
dan angkut
dengan jenis
kapasitas dan
pesawat
angkat dan angkut
Pasal 5/1 Pesawat angkat dan angkut harus SIO Operator Safety Jika ada 1
dioperasikan oleh operator pesawat pekerjaan
angkat dan angkut yang mempunyai Kepemilikan lisensi dan dengan
lisensi K3 dan buku kerja sesuai buku kerja oleh operator  gondola
 jenis dan kualifikasinya

Pasal 21 Lisensi K3 operator SIO Operator Safety Jika ada

pekerjaan 1
Direktur Jenderal atau pejabat yang angkat angkut dari
ditunjuk menerbitkan Lisensi K3 dan dengan
direktur jenderal atau gondola
buku kerja operator atau petugas pejabat yang ditunjuk
pesawat angkat dan angkut
Pasal 23/1 Lisensi K3 dan buku kerja berlaku Perpanjangan lisensi SIO Operator Safety Jika ada 1
untuk jangka waktu 5 (lima tahun), operator angkat dan pekerjaan
dan dapat diperpanjang untuk jangka angkut seyiap 5 tahun dengan
waktu yang sama sekali gondola
Pasal 25 SIO Operator Safety Jika ada 1
Buku kerja operator atau petugas Pemeriksaan buku kerja pekerjaan
harus diperiksa setiap 3 bulan oleh setiap 3 bulan sekali dengan
atasannya gondola
43 Peraturan Menteri Permenkes No. 492 Persyaratan Kualitas Ketentuan tentang persyaratan Safety 1
Pemenuhan kualitas air Pemenuhan
Tahun 20
2010
10  Air Minum kualitas air minum
minum kualitas air minum

44 Peraturan Menteri Permenakertrans No.

Permenakertrans Nilai Ambang Batas Pasal 2/1 Pengurus dana atau pengusaha Hasil Pengukuran Safety 6 Bulan Sekali Sesuai Jadwal 1
13 Tahun 2011 Faktor Fisika dan wajib melakukan pengendalian faktor Faktor Fisika dan
Kimia di tempat Kerja fisika dan faktor kimia di tempat kerja Kimia di tempat
sehingga di bawah NAB kerja

Pasal 2/2 Jika faktor fisika dan kimia pada Standar NAB faktor
suatu tempat kerja melampaui NAB, fisika dan kimia
pengurus dan atau pengusaha wajib
melakukan upaya-upaya teknis-
teknologi untuk menurunkan
sehingga memenuhi ketentuan yang
berlaku

45 Peraturan Bersama Peraturan Bersama Pedoman Kawasan Pasal 3/1 Kawasan tanpa rokok melipiti ; a.  Area Khusus Safety 1
Menteri Kesehatan Tanpa Rokok fasilitas pelayanan kesehatan; b. Merokok sesuai
Nomor 188 Tahun 2011 tempat proses belajar mengajar; c. persyaratan
dan Menteri Dalam tempat anak bermain; d. angkutan
Negeri No. 7 Tahun umum; e. tempat ibadah; f. tempat
2011 kerja; g. tempat umum; h. tempat
lainnya yang ditetapkan
 
 
Page 18/50

     

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 4 Kawasan tanpa rokok sebagaimana tanpa rokok

dimaksud dalam pasal 3 ayat 1 huruf
a,b,c,d,e dilarang menyediakan
tempat khusus untuk merokok dan
merupakan kawasan tanpa rokok
yang bebas dari asap rokok hingga
batas terluar

46 Keputusan Bersama Keputusan Bersama Keselamatan Kerja Ketentuan2 tentang K3 pekerjaan Ketentuan2 tentang K3 Sesuai kriteria Inspeksi Safety Ketika ada 1
Menteri Menaker & Men PU Pada Tempat Kegiatan konstruksi pekerjaan konstruksi konstruksi, izin pekerjaan
No. 174 Tahun 1986 Konstruksi kerja khusus, dll konstruksi
dan No. 104 Tahun
1986

47 Keputusan Menteri Kepmenakertrans No. Bendera Keselamatan Lampiran II Ketentuan tentang Bendera Bendera K3 SH 1
1135 Tahun
Tahun 1
1987
987 Kerja Keselamatan dan Kesehatan Kerja :
a. Bentuk segi empat ; b. Warna
putih ;c. Ukuran 900 mm x 1450 Memenuhi kriteria
mm ;d. Lambang dan logo terletak bendera K3
bolak balik pada kedua muka
bendera
Lampiran IV Tata cara pemasangan Bendera Memenuhi kriteria Lokasi/Tiang SH Setiap Hari Senin -- Minggu 1
Keselamatan dan Keselamatan Kerja pemasangan bendera Pemasangan
Bendera K3
Tempat : 1. apabila berdampingan
dengan bendera Nasional (Merah-
Putih) harus dipasang pada tiang
sebelah kiri daripada tiang bendera
nasional, atau ; 2. dipasang pada
gerbang masuk ke halaman
perusahaan/pabrik
perusahaan/pabr ik tempat kerja, atau
; 3. dipasang pada pintu utama
bangunan kantor dan atau pabrik,
atau ; 4. di depan kantor Panitia
Pembinaan Keselamatan dan
Kesehatan Kerja/Safety Departemen
bila ada

Tinggi tiang : tidak boleh lebih tinggi

dari tiang bendera nasional (Merah-
Putih)
Waktu pemasangannya
pemasangannya : satu tiang
penuh selama adanya kegiatan
ditempat kerja
48 Keputusan Menteri Keputusan Menteri Diagnosis dan Pedoman untuk mendiagnosis Pemenuhan cara Proses diagnosis HRD 1
Tenaga Kerja No. 333 Pelaporan Penyakit Penyakit Akibat Kerja (PAK) mendiagnosis Penyakit
Tahun 19
1989
89  Akibat Kerja  Akibat Kerja (PAK)
(PAK)

49 Keputusan Menteri Kepmenhub No. 60 Marka Jalan Ketentuan pembuatan marka jalan Pemenuhan persyaratan Marka jalan Safety Jika ada 1
Tahun 19
1993
93 marka jalan yang dibuat pembuatan
di area kerja

50 Keputusan Menteri Kepmenhub No. 61 Rambu-rambu Lalu Ketentuan pembuatan rambu lalu Pemenuhan persyaratan Rambu lalu lintas Safety Jika ada 1
Tahun 19
1993
93 Lintas lintas rambu lalu lintas yang pembuatan
dibuat di area kerja

51 Keputusan Menteri Kepmentamben No. Keselamatan dan Pasal 51 Dilarang meminum minuman yang Larangan bekerja dalam Kebijakan Drugs SH 1
555 Tahun 1995 Kesehatan Kerja beralkohol atau yang memabukkan  jika habis minum  And Alcohol
Alcohol
Pertambangan Umum selama bekerja minuman beralkohol
/memabukkan
 
Page 19/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

   
JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 103 (1) Pekerja yang melihat adanya Pelatihan SH 1

kebakaran disekitarnya, harus Karyawan perlu Memadamkan
dengan segera mengambil tindakan mengetahui cara api
memadamkan
memadamk an kebakaran
k ebakaran tersebut. memadamkan
memadamka n api

Pasal 104 (2) Tanda larangan merokok dan Pemasangan tanda Rambu larangan SH 1
menggunakan api terbuka harus larangan merokok di merokok
dipasang dengan jelas di daerah tempat yang mudah
yang mudah terjadi kebakaran atau terjadi kebakaran /
ledakan.
ledakan
107 (1)  Alat pemadam apiapi ringan harus  APAR dipasang
dipasang SH 1
digantungkan pada standar gantung sesuai ketentuan
atau ditempatkan pada rak yang
mudah dijangkau dan jelas terlihat.
Pemasangan APAR
Bagian atas tidak boleh lebih tinggi
sesuai ketentuan
dari 1,5 meter atau bagian bawah
tersebut di Pasal 107 (1)
tidak boleh rendah dari 80 sentimeter
di atas lantai

108 (1)  Alat pemadam apiapi dan semua Daftar periksa SH Bulanan Setiap bulan 1
peralatan yang diperlukan untuk  APAR satu kali
memadamkan
memadamk an api, semua alat-alat pemeriksaan
pembantu serta setiap bahan yang Pemeriksaan kondisi
digunakan dalam keadaan darurat, sarana pemadaman api
harus selalu dirawat dalam keadaan
siap pakai

110 Kebersihan dan kerapihan tempat Form periksa SH Bulanan 1 Bulan / 1 x 1

kerja harus selalu diperlihara baik di housekeeping
dalam maupun disekitar tambang Kebersihan dan
atau bangunan serta di semua kerapihan tempat kerja
tempat kerja
52 Keputusan Menteri Kepmenakertrans No. Unit penanggulangan Ketentuan penyediaan unit Struktur dan job SH 1
186 Tahun 1999 kebakaran ditempat penanggulangan kebakaran di Struktur dan job desc desc tim
kerja. tempat kerja tim pemadam kebakaran pemadam
kebakaran
53 Keputusan Menteri Kepmenakertrans No. Pengendalian Bahan Pasal 2 Pengusaha atau pengurus yang Ruang khusus a. MSDS SH 1
187 Tahun 1999 Kimia Berbahaya di menggunakan, menyimpan, penyimpanan b. Daftar Bahan
tempat kerja memakai, produksi dan mengangkut bahan kimia Kimia
bahan kimia berbahaya di tempat c. Inspeksi Bahan
kerja wajib mengendalikan bahan Pengelolaan bahan Kimia
kimia berbahaya untuk mencegah kimia
terjadinya kecelakaan kerja dan
penyakit akibat kerja

Pasal 7/1 Pengusaha atau pengurus wajib Laporan triwulan SH Triwulan  April, Juli, 1
menyampaiakan
menyampaiaka n daftar nama, sifat P2K3 Oktober, Januari
dan kuantitas bahan kimia
berbahaya ditempat kerja kepada
Kantor Departemen/Dinas Tenaga
Kerja setempat dengan Terpenuhi syarat
tembusannya disampaikan kepada pelaporan bahan kimia
Kantor Wilayah Departemen Tenaga
Kerja setempat
 
Page 20/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO NOMOR T E N TA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S DOK UME N K E RJ A F RE K UE NS I J A D WA S E S UA I B E UM S E S UA I

54 Keputusan Menteri KepMenPU No.10 Ketentuan Teknis Ketentuan Teknis Pengamanan Pemenuhan ketentuan Sarana Pemeriksaan/insp SH Minimal Sesuai Jadwal 1
Tahun 2000 Pengamanan Terhadap Bahaya Kebakaran pada Teknis Pengamanan pengamanan eksi sarana 1x/bulan
Terhadap Bahaya Bangunan Gedung dan Lingkungan Terhadap Bahaya bahaya pengamanan
Kebakaran pada Kebakaran pada kebakaran bahaya kebakaran
Bangunan Gedung Bangunan Gedung dan (alarm, APAR,
dan Lingkungan Lingkungan hydrant, smoke
detector, dll)

55 Keputusan Menteri Kepmenakertrans No. Pemberlakuan Standar Pasal 2/2 Pengurus bertanggung jawab Instalasi listrik Engineering 1
75 Tahun 2002 Nasional Indonesia terhadap ditaatinya dan wajib sesuai PUIL
(SNI) Nomor : SNI-04- melaksanakan ketentuan Standar
0225-2000 Mengenai Nasional Indonesia (SNI) No. SNI
Persyaratan Umum 04-0225-2000 mengenai Persyaratan
Persyaratan PUIL 2000
Instalasi Listrik 2000 Umum Instalasi Listrik 2000 (PUIL) di
(PUIL 2000) Di Tempat tempat kerja
Kerja

56 Keputusan Menteri KepMenKes No. 1405 / Persyaratan Persyaratan-persyaratan kesehatan Hasil pemeriksaan Safety Minimal Sesuai jadwal 1
2002 Kesehatan Lingkungan lingkungan kerja dan inspeksi hal- 1x/bulan

Kerja Pemenuhan persyaratan Pemenuhan hal terkait

kesehatan
kesehatan lingkungan persyaratan : lingkungan
kerja : a. Air bersih
a. Air bersih b. Udara ruangan
b. Udara ruangan c. Limbah
c. Limbah d. Pencahayaan
d. Pencahayaan ruangan
ruangan e. Kebisingan
ruangan
e. Kebisingan ruangan f. Getaran ruangan
f. Getaran ruangan h. Radiasi ruangan
h. Radiasi ruangan i. Vektor penyakit
i. Vektor penyakit  j, Ruang dan
 j, Ruang dan bangunan bangunan
k. Toilet k. Toilet
l. Instalasi listrik l. Instalasi listrik

57 Keputusan Menteri KepMenKes No. 715 Persyaratan Hygiene Pasal 5/1 Tenaga penjamah makanan yang Surat Keterangan GA 1
Tahun 2003 Sanitasi Jasa Boga bekerja pada usaha jasaboga harus Surat keterangan sehat Sehat
berbadan sehat dan tidak menderita dari Dokter 
penyakit menular 
Pasal 5/3 Penjamah makanan wajib memiliki Sertifikat Vendor dan 1
Kepemilikan sertifikat
sertifikat kursus penjamah makanan GA
penjamah makanan

Pasal 9 Pengelolaan makanan yang Surat Izin dari Vendor dan 1

Pengelolaan
dilakukan oleh jasaboga harus Dinas Kesehatan GA
penyimpanan dan
memenuhi persyaratan Hygiene Setempat
pengangkutas sesuai
Sanitasi
dan pengolahan, penyimpanan
pengangkutan persyaratan Hygiene
Sanitasi

Pasal 9/3 Peralatan yang digunakan untuk Hasil Inspeksi Vendor dan 1
pengolahan dan penyajian makanan Vendor Catering GA
Peralatan
harus tidak menimbulkan gangguan Peralatan pengolahan
pengolahan dan
terhadap kesehatan secara langsung dan penyajian harus
penyajian harus
atau tidak langsung steril
steril

58 Keputusan Menteri Kepmenakertrans No. Pencegahan dan Pasal 2 Pengusaha wajib melakukan upaya MCU tanpa HRD 1
68 Tahun 2004 Penanggulangan pencegahan dan penanggulangan pemeriksaan
HIV/AIDS Di Tempat HIV/AIDS di tempat kerja HIV/AIDS
Kerja
 
 
Page 21/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

     
JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

Pasal 5/1 Pengusaha atau pengurus dilarang Standar MCU pekerja

melakukan tes HIV untuk digunakan tidak termasuk
sebagai persyaratan suatu pemeriksaan HIV/AIDS
rekrutmenatau kelanjutan status
pekerjaan/buruh atau kewajiban
pemeriksaan kesehatan rutin

59 Keputusan Menteri Kepmenakertrans Waktu Kerja Lembur Pasal 3/1 Waktu kerja lembut hanya dapat SOP/SK HRD HRD & All 1
No.102 Tahun 2004 dan Upah Kerja dilakukan paling banyak 3 jam dalam Batas maksimal kerja Pimpinan
Lembur  1 hari dan 14 jam dalam 1 minggu lembur 

Pasal 7/1 ;c. Memberikan makanan dan SOP/SK HRD HRD & All 1
minuman sekurang-kurangnya 1.400 Pimpinan
kalori apabila kerja lembur dilakukan Syarat kerja lembur 
selam 3 jam atau lebih
60 Keputusan Menteri Kepmenakertrans No. Perusahaan Yang Pasal 2 Perusahaan dengan karyawan > 100 Pelatihan kerja Bukti HRD dan Sesuai jadwal Sesuai jadwal 1
261 Tahun 2004 Wajib Melaksanakan orang wajib melaksanakan pelatihan Pelatihan kerja untuk implementasi Safety
Pelatihan Kerja kerja karyawan pelatihan kerja

61 Instruksi Menteri Instruksi Menaker No. Peningkatan Mengisntruksikan untuk mengadakan Keberadaan toilet dan Toilet dan tempat GA Kontinyu 1
01 Tahun 1988 pengawasan dan penelitian terhadap perusahaan- kantin makan harus makan yang
penertiban thd perusahaan di wilayahnya apakah hygienis hygienis
pengadaan kantin dan sudah menyediakan toilet, kantin,
toilet di Perusahaan dan ruang makan sesuai persyaratan
kesehatan dan kebersihan

Mengadakan ketertiban dengan

segera apabila ternyata
belum melaksanakan perusahaan
dalam
penyediaan toilet, kantin, dan ruang
makan yang memenuhi syarat
kesehatan dan kebersihan

Mengawasi dan memonitor terus tiap

perusahaan dalam melaksanakan
pemenuhan syarat kesehtan dan
keberishan

JENIS PERATURAN/
NO
PERSYARATAN AINNYA
62 Instruksi Menteri Instruksi Menaker No.
11 Tahun 1997
63 Instruksi Menteri Instruksi Menaker No.
03 Tahun 1999
N O MOR T E NTA N G PA S A
Pengawasan Khusus
K3 Penanggulangan
kebakaran Laporan
Pemeriksaan dan
Pengujian Sarana
Proteksi kebakaran
Pengawasan terhadap
pengelolaan makanan
Di Tempat kerja
Page 22/50
IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N
KRITERIA YANG HARUS
I S I PA S A PI C
DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I
Intruksi kepada para kepala kantor Dokumen/perizina GA Kontinyu 1
wilayah departemen tenaga kerja di n terkait
seliruh Indonesia untuk :1.
mengadakan koordinasi dengan
instansi/dinas terkait dalam rangka
upaya-upaya peningkatan
penerapan norma-norma
keselamatan kerja dibidang
penanggulangan kebakaran untuk
menerapkan syarat-syarat K3 dalam
mekanisme
dan lain-lain,perizinan
pembinaanIMB, IPB, HO
/investigasi/analisis kasus
kebakaran,
pembinaan/penyuluhan/pelatihan
penanggulangan bahaya kebakaran ;
2. meningkatkan pemeriksaan
secara intensif tempat-tempat kerja Pengawasan seluruh
yang berpotensi bahaya kebakaran instansi
tinggi dengan penugasan pegawai
pengawas terutama yang telah
mengikuti diklat spesialis
penanggulangan kebakaran ;3.
melaksanakan pengawasan
pemasangan sarana proteksi
kebakaranpada proyek kontruksi
bangunan ;4. melaksanakan instruksi
ini dengan tanggung jawab sesuai
ketentuan yang berlaku dan petunjuk
teknis. Melaporkan pelaksanaannya
kepada menteri
Memerintahkan kepada semua Terpenuhi syarat Jasa Boga dan GA 1
pegawai pengawas ketenagakerjaan pengadaan katering dan Toilet sesuai
yang berada diwilayah masing- toilet perusahaan persyaratan
masing untuk meningkatkan
pengawasan terhadap pelaksanaan :
Permenaker
Pelayanan No3/Men/1982
Kesehatan Kerja,tentang
Instruksi Menteri Tenaga Kerja No.
Ins.01/Men/1988 tentang
Peningkatan Pengawasan dan
Penertiban Terhadap Pengadaan
Kantin dan Toilet di Perusahaan,
Surat Edaran Dirjen Binawas No. 86
Tahun 1989 tentang Perusahaan
Catering yang Mengelola Makanan
Bagi Tenaga Kerja
Perusahaan berpartisipasi secara Tersedia Kantin dan Tempat Makan GA 1
aktif dalam kegiatan pengembangan ruang tempat makan
pererapan misi kerja dengan (Sudah Berjalan)
pengadaan kantin dan ruang tempat
makan di Perusahaan atau tempat
kerja
 
Page 23/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT U H A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA N G PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D OK U ME N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

64 Kepu
Keputu
tusa
san
nDDir
irje
jen
n KepDirjenBinawas No. Sertifikasi Kompetensi Ketentuan dan persyaratan sertifikasi Serifikat teknisi Engineering 1
311 Tahun
Tahun 2002 Keselamatan Dan Kompetensi Keselamatan Dan listrik
Kesehatan Kerja Kesehatan Kerja Teknisi Listrik Teknisi listrik bersertifikat
Teknisi Listrik

65 Ke
K eputusan Dirjen KepDirjenBinawas No. Pedoman K3 Bekerja Pedoman / ketentuan K3 untuk Pemenuhan K3 Bekerja  APD, alat kerja SIO Ahli akses tali, Safety Jika ada 1
45 Tahun 2008 Pada Ketinggian bekerja Pada Ketinggian Dengan Pada Ketinggian dan alat pre check, dll pekerjaan
Dengan Menggunakan Menggunakan Akses Tali (Rope Dengan Menggunakan pendukung dengan akses
 Akses Tali
Tali (Rope  Access)  Akses Tali
Tali (Rope sesuai ketentuan tali
 Access)  Access) tersebut

66 Surat Edaran Menteri SE. Menaker No. 1 Pengadaan Kantin dan Semua perusahaan yang Tempat Makan Tempat Makan GA 1
Tahun 19
1979
79 Ruang Makan mempekerjakan buruh antara 50-200
orang supaya menyediakan ruang
tempat makan di perusahaan
bersangkutan,semua
bersangkutan,sem ua perusahaan
yang mempekerjakan buruh lebih
dari 200 orang supaya menyediakan
kantin di perusahaan yang
bersangkutan

67 Surat Edaran Dirjen SE. Dirjen Binawas No. Perusahaan Catering Setiap perusahaan catering yang
86 Tahun 1989 yang mengelola mengelola makanan pada
Makanan Bagi Tenaga perusahaan-perusahaan
perusahaan-peru sahaan harus
Kerja terlebih dahulu mendapatkan
rekomendasi dari Depnaker  Sertifikat Vendor
pemenuhan sertifikat
Perusahaan Jasa Jasa Boga 1
caering dari Depnaker 
Boga dan GA
Rekomendasi diberikan berdasarkan
persyaratan-persyaratan kesehatan,
persyaratan-persyaratan
higiene dan sanitasi

68 Surat Edaran Dirjen SE. Dirjen Binawas No. Pengujian Hepatitis B Ketentuan pengujian Hepatitis B Ketentuan pengujian Pengujian HRD 1
7 Tahun 1997 Dalam Pemeriksaan Dalam Pemeriksaan Kesehatan Hepatitis B Dalam Hepatitis B Dalam
Kesehatan Tenaga Tenaga Kerja Pemeriksaan Kesehatan MCU
Kerja Tenaga Kerja

3. 3. PERSYARATAN
PERSYARATAN K3L
LAINNYA
69 Pedoman PUIL Persyaratan Umum Instalasi Engineering 1
Instalasi Listrik 2000 Persyaratan instalasi kelistrikan sesuai
(PUIL 2000) Di Tempat kelistrikan PUIL
Kerja
70 International Standar ISO 9001:2008 SNI : Sistem Sistem QM 1
Kriteria sistem
Manajemen Mutu- Manajemen Mutu
manajemen Mutu
Persyaratan PKN
71 International Standar ISO 19011:2002 Guidelines for quality Prosedur Audit SH 1
Kriteria Sistem Audit
and/or environmental
management systems Internal Sistem Internal Sistem
Manajemen
auditing Manajemen

72 Standard Nasional SNI 19 19011 2005 Panduan audit sistem Kriteria Sistem Audit Prosedur Audit SH 1
Indonesia manajemen mutu dan Internal Sistem Internal Sistem
atau lingkungan Manajemen Manajemen
73 Standard Nasional SNI 19 14001 2005 Sistem Manajemen Sistem SH 1
Indonesia Lingkungan Kriteria Sistem Manajemen
Persyaratan Panduan Manajemen Lingkungan PKN
Penggunaan
74 Pedoman K3 Pedoman K3 Di Ruang Ketentuan K3 untuk pekerjaan di Peralatan dan Izin kerja khusus, OHSE/Safet Jika ada 1
Terbatas (Confined ruang terbatas (confined space) Persyaratan2 K3 untuk  APD sesuai pemeriksaan, y Officer  pekerjaan di
Space) dapat bekerja di ruang ketentuan dan identifikasi aspek ruang terbatsa
terbatas dengan aman pekerjaan dan dampak/JSA
 
Page 24/50

IMP EMENTASI P E M A N TA U K E PAT UH A N

JENIS PERATURAN/ KRITERIA YANG HARUS
NO N O MOR T E NTA NG PA S A I S I PA S A PI C
PERSYARATAN AINNYA DIPENUHI
FA S I I TA S D O K UM E N K E R J A F R E K UE N S I J A D WA S E S UA I B E U M S E S UA I

75 Standard OHSAS 18001:2007 Occupational health Sistem SH 1

and safety Manajemen
Kriteria Sistem
management systems- Keselamatan dan
Manajemen
Specification Kesehatan Kerja
Keselamatan dan
Kesehatan Kerja

76 Standar Internasional ISO 14726 Standar pewarnaan Standar Pewarnaan Pipa Pewarnaan Pipa Harus Pewarnaan Pipa Prodev 1
pipa Memenuhi Standar
Tersebut
77 SMKP PermenESDM No 38 Sistem Manajemen Sistemen SH 1
tahun 2014 Keselamatan Manajemen
Elemen SMKP
Pertambangan Keselamatan
Pertambangan

Ses uai Bel um

Jumlah   129
12 29
Prosentase   82 %
82 18 %

Jakarta, 1 JANUARI 2018

Dibuat Oleh Diketahui Oleh

OHSE MR SMK3L
 
Page 25/50

KETERANGAN
 
Page 26/50

KETERANGAN

Planning 2012 : Mulai

diberlakukan MCU 1 tahun
sekali (Juli 2012)
 
Page 27/50

KETERANGAN
 
Page 28/50

KETERANGAN
 
Page 29/50

KETERANGAN
 
Page 30/50

KETERANGAN
 
Page 31/50

KETERANGAN

Belum 100 % terpenuhi

 
Page 32/50

KETERANGAN

Non Applicable
 
Page 33/50

KETERANGAN
 
Page 34/50

KETERANGAN
 
Page 35/50

KETERANGAN
 
Page 36/50

KETERANGAN
 
Page 37/50

KETERANGAN
 
Page 38/50

KETERANGAN
 
Page 39/50

KETERANGAN

SOP 20 Kesiapsiagaan dan

Tanggap Darurat
 
Page 40/50

KETERANGAN

Planning Agustus
 
Page 41/50

KETERANGAN
 
Page 42/50

KETERANGAN
 
Page 43/50

KETERANGAN

Belum 100 % terpenuhi

 
Page 44/50

KETERANGAN
 
Page 45/50

KETERANGAN
 
Page 46/50

KETERANGAN
 
Page 47/50

KETERANGAN
 
Page 48/50

KETERANGAN

Belum 100 % terpenuhi

Belum 100 % dilakukan

 
Page 49/50

KETERANGAN