JKJ 102

AKTA KILANG DAN JENTERA, 1967

PERATURAN 3 (3), PERATURAN-PERATURAN (PEMBERITAHUAN PERAKUAN

KELAYAKAN DAN PEMERIKSAAN) KILANG DAN JENTERA, 1970

PEMBERITAHUAN Berkenaan Ambil Alihan Menurut Seksyen 34(2) (b) Akta tersebut

No Rujukan Kilang:

A. Butir-butir Kilang:

1. Nama Kilang

2. Nama Penduduk Sekarang

3. Alamat Pos

B. 1. Nama Penduduk Dulu

2. Alamat Pos

Saya / kami yang bertandatangan dibawah ini, penduduk yang ada sekarang di kilang tersebut di atas ini,

dengan ini memberitahu bahawa saya / kami telah AMBIL ALIHAN kilang di atas pada

..................................................... dan saya / kami mengaku bahawa TIADA PERUBAHAN

berkenaan dengan jenis aktiviti kerja yang dijalankan didalamnya.

Tarikh …………………………………… ………………………………………….

Tandatangan Penduduk Kilang Sekarang

Kepada:

Pemeriksaan Kilang dan Jentera

………………………………………………………….

……………………………………………………………..