ASESMEN NYERI MENGGUNAKAN NUMERIC

RSU COMAL BARU RATING SCALE

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman

Jl. Comal Baru Rt 07 Rw 01, Ujunggede,
Ampelgading, Pemalang, 52364
Telp: 0823-2804-1374 002/030/SPO/I/2020 I 1/2

Tanggal Terbit : RSU Comal Baru

Direktur,
STANDAR PROSEDUR 19 Januari 2020
OPERASIONAL

dr. A. Sri Widyastuti

Pengertian Pengkajian nyeri pada orang dewasa yang dapat komunikasi, dan anak usia
> 9 tahun yang bisa menggambarkan nyeri dengan angka.
Tujuan 1. Mengatasi nyeri yang dialami pasien.
2. Melakukan tata laksana nyeri terhadap pasien secara cepat, tepat dan
tanggap.
Kebijakan 1. Surat Keputusan Direktur RSU Comal Baru Ampelgading Pemalang
No. 002/003/SK/I/2020 tentang Kebijakan Asesmen RSU Comal Baru
Ampelgading Pemalang.
2. Surat Keputusan Direktur RSU Comal Baru Ampelgading Pemalang
No. 002/....../SK/I/2020 tentang Pedoman Managemen Nyeri RSU
Comal Baru Ampelgading Pemalang.
Prosedur 1. Beritahu pasien dengan sopan.
2. Siapkan gambar penilaian skala nyeri dan Rekam Medis pasien.
3. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada pasien.
4. Beritahu pasien akan di Tanya mengenai intensitas nyeri yang
dirasakan dan dilambangkan dengan angka 0 - 10
a. 0 = tidak nyeri
b. 1 – 3 = nyeri ringan (secara obyektif pasien dapat
berkomunikasi dengan baik)
c. 4 – 6 = Nyeri sedang (secara obyektif pasien mendesis
menyeringai, dapat mendiskripsikan, dapat
mengikuti perintah dengan baik)
d. 7 – 9 = Nyeri berat (secara obyektif pasien kadang tidak
dapat mengikuti perintah tapi masih respon
terhadap tindakan, dapat menunjukan lokasi nyeri,
tidak dapat mendiskripsikanya, tidak dapat diatasi
dengan alih posisi, nafas panjang dan distraksi
e. 10 = Nyeri yang sangat (pasien sudah tidak mampu
lagi berkomunikasi, memukul)
5. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada pasien /
 ASESMEN NYERI MENGGUNAKAN NUMERIC
RSU COMAL BARU RATING SCALE

Jl. Comal Baru Rt 07 Rw 01, Ujunggede, No. Dokumen : No. Revisi : Halaman
Ampelgading, Pemalang, 52364
Telp: 0823-2804-1374 002/030/SPO/I/2020 I 2/2

Tanggal Terbit : RSU Comal Baru

Direktur,
STANDAR PROSEDUR 19 Januari 2020
OPERASIONAL

dr. A. Sri Widyastuti

keluarga pasien agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri.

6. Ucapkan terima kasih.
Unit Terkait 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Bedah Sentral
5. Intensive Care Unit
6. Semua KSM
7. TIM Nyeri RS
8. Apotek