ASESMEN DERAJAT NYERI PADA DEWASA

NOMOR DOKUMEN NOMOR REVISI HALAMAN

/F.4/UN3.9.3/OT/2016 1/2
TANGGAL TERBIT DITETAPKAN

RUMAH SAKIT GIGI & MULUT DIREKTUR RSGM UNAIR,

U N I V E R S I TA S A I R L A N G G A
MAYJEN. PROF. DR. MOESTOPO 47
SURABAYA 10/08/2016
Telp/ Fax. (031)5053196
E-mail : rsgmp.fkg.unair@gmail.com
Web : www.rsgm.unair.ac.id PROF. COEN PRAMONO D, DRG., SU., SP.BM
NIP.19540210.1979011.001

Melakukan penilaian derajat nyeri pada pasien dewasa dengan menggunakan

PENGERTIAN
skala nyeri yang baku.
Menilai derajat nyeri pada pasien dewasa untuk menentukan tindakan
TUJUAN
penatalaksanaan nyeri yang tepat.
Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Gigi dan Mulut Universitas Airlangga
KEBIJAKAN Nomor 626/UN3.9.3/OT/2016 Tentang Kebijakan Manajemen Nyeri Rumah
Sakit Gigi dan Mulut Universitas Airlangga
1. Dokter
PETUGAS 2. PPDGS
3. Perawat Umum
1. Buku catatan
ALAT/BAHAN 2. Formulir manajemen nyeri pasien dalam rekam medis
3. Ballpoint
1. Siapkan gambar penilaian skala nyeri dan rekam medis pasien.
2. Jelaskan maksud dan tujuan penilaian skala nyeri kepada pasien.
3. Lakukan penilaian skala nyeri kepada pasien sebagai berikut:
a. Penilaian dengan menggunakan Wong Baker FACES Pain Scale:
1) Pasien diperlihatkan gambar-gambar wajah
2) Pasien diminta memilih gambar yang sesuai dengan derajat nyeri
PROSEDUR
yang dirasakan
3) Sesuaikan gambar yang dipilih dengan angka yang tertera
4) Catatlah skor tersebut pada rekam medis pasien.
4. Setelah selesai melakukan pengukuran, informasikan kepada pasien/
keluarga agar memberitahu perawat bila merasakan nyeri.
5. Ucapkan terima kasih.
  Instalasi Gawat Darurat /
IGD
 Instalasi Rawat Inap / IRNA
 Instalasi Rawat Jalan / IRJ /
Poliklinik
 Instalasi Bedah Sentral / IBS
UNIT TERKAIT  Ruang Pulih
Sadar/Recovery Room/RR
 Instalasi Sterilisasi
Sentral /Central Steril
Services Department /
CSSD
 Instalasi Radiologi / Radiologi Kedokteran
Gigi
 Instalasi Gizi & Nutrisi / Hospital Pantry
 Instalasi Patologi Klinik
 Instalasi / Depo Farmasi / Apotek
 Departemen Anestesi & Reanimasi
 Instalasi Kamar Jenazah
 Lainnya (tuliskan) __________________